Адгезивный протез на передние зубы

Содержание
  1. Методы крепления адгезивного мостовидного протеза
  2. Крепление на балках
  3. Шинирование
  4. На балках
  5. Шинирование
  6. Без обточки
  7. Крепление на балках
  8. Шинирование
  9. Показания
  10. Особенности протезирования
  11. Низкий срок службы
  12. Особенности крепления мостовидного протеза
  13. Без обточки
  14. Микропротезирование
  15. Установка адгезивного мостовидного протеза, стоимость и отзывы пациентов
  16. Прогрессивный метод адгезивного протезирования: стекловолокно
  17. Виды конструкции
  18. Кому нельзя использовать металлокерамический протез?
  19. Микропротезирование
  20. Виды конструкции
  21. Техника выполнения
  22. Клинический метод
  23. Лабораторный метод
  24. Клинический метод
  25. Лабораторный метод
  26. Что такое адгезивный зубной мост
  27. Как фиксируется адгезивный мост?
  28. Что представляет собой протез?
  29. Какой материал используют для адгезивных мостовидных протезов
  30. Когда применяют мостовидный адгезивный протез?
  31. Адгезивные мостовидные протезы: фото до и после
  32. Адгезивный мост или имплант?
  33. Секреты адгезивных протезов: мост без обточки
  34. Преимущества:
  35. Недостатки:

Методы крепления адгезивного мостовидного протеза

Существует три способа фиксации моста во рту.

  • Крепление с помощью балок. Из металлической проволоки изготавливают специальную балку, а затем композитным материалом прикрепляют ее к зубам. Это делает ортодонтическую конструкцию прочнее.
  • Крепление с помощью шины. Для фиксации протеза используют ленту из стекловолокна, которую укладывают в область зубов, выполняющих опорную функцию. Лента помогает прочно закрепить протез.
  • Конструкция без обтачивания. Во время использования этого метода врач обрабатывает опорные зубы и прикрепляет к ним мост. Для фиксации может использоваться специальный клей. К внутренней стороне зубов прикрепляют пластиковые или стекловолоконные полосы, которые удерживают зубной ряд.

Лента из стекловолокна используется для фиксации протеза, её укладывают в область зубов и она помогает прочно закрепить протез. Данный вид называется – крепление с помощью шины.

Более современное адгезивное протезирование зубов мостовидными протезами.

Предполагает приклеивание к внутренней поверхности зубов полосок из прочного и эластичного материала: стекловолокна и пластика, который склеивает настоящие зубы с искусственными, как при шинировании.

Положительным моментом такого способа протезирования является обратимость.

Минусом может стать качество конструкции, проявляющееся в ненадежности моста, дискомфорт – в связи с утолщением опорных зубов и неэстетичность – крепления заметны окружающим.

Такой способ фиксации не рекомендуется использовать на жевательные зубы.

Крепление на балках

Для увеличения надежности адгезивного мостовидного протеза используется балка, изготовленная из проволоки, которая закрепляется композитом в углублениях на опорных зубах.

Очень часто зубы, используемые под опорные, имеют крупные пломбы, удалив которые, стоматолог получает готовые полости для крепления моста.

Балочная конструкция более долговечна, но ее тоже не стоит использовать на жевательных зубах, т. к. имеется очень высокий риск поломки.

В результате протезирования на балках из проволоки увеличивается риск развития осложнений: пульпита и периодонтита в опорных зубах.

Шинирование

Производится при помощи стекловолокнистой ленты, которая закладывается в узкую полость, сделанную в опорных зубах.

Метод адгезивного протезирования с использованием стекловолокна является — более современным. Для фиксации применяются жгуты и ленты из стекловолокна. Технология очень похожа на предыдущий способ фиксации на балках из проволоки.

На опорных зубах закрепляется стекловолоконная балка, а из композитного материала, на ее базе создается, непосредственно в полости рта пациента, искусственный зуб.

Такой способ фиксации к опорным зубам возможен при отсутствии кариеса и физических аномалий опорных зубов.

Мосты крепятся достаточно прочно. Существуют три вида их фиксации. Первый — с помощью балок, которые изготавливаются из проволоки. Их устанавливают в углубления, которые делают в соседних зубах, и закрепляют композитным стоматологическим составом.

Шинирование с помощью ленты из стекловолокна. В стоматологии это один из наиболее эстетичных и прочных вариантов крепления. Для этого в опорных зубах делают полости, в которые помещают ленту. Очень важно, чтобы врач это сделал правильно. Затем на опору устанавливают искусственный зуб.

Без обточки. При этом способе в опорных единицах не делают углублений или полостей, а крепят мост к боковым стенкам. Для фиксации используют особый клеящий состав, который наносят на пластинки, изготовленные из пластика или стекловолокна. Опорные поверхности шлифуются. С внутренней стороны ряда конструкция похожа на крылья, охватывающие соседние зубы. Это наименее надежный и неэстетичный метод крепления, так как он увеличивает толщину эмали.

Для установки адгезивных мостов врач может использовать полости, образовавшиеся при пломбировании опорных зубов, или сделать их самостоятельно. В любом случае воздействие осуществляется только на эмаль, и депульпирование не требуется.

  • Приклеивание. Протез представляет собой коронку с расположенными по бокам удлиненными металлическими пластинами. Их приклеивают на заднюю часть зубного ряда. Расположенные рядом зубы не травмируются, но система получается непрочной.
  • Шинирование. В опорах препарируют небольшие бороздки, куда помещают стекловолокнистую ленту. Она выступает в качестве основы для наращивания коронки.
  • Создание балки. Протез изготавливают в виде перекладины, на которую надета коронка, а по бокам расположены штифты. В прилегающих зубах делают углубления, куда помещают края балки и фиксируют их клеем. Это самая надежная конструкция.
  • Использование кариозных полостей. В отличие от предыдущих способов, мост устанавливают не сбоку, а сверху, на жевательную поверхность зуба. Его внутреннюю полость используют для фиксации.

Врач подбирает метод индивидуально для каждого случая. Решение зависит от состояния опорных элементов и того, какой именно зуб нужно восстановить.

Для повышения эффективности и прочности протеза разработано несколько способов его крепления:

  1. Крепление балками. Способ основан на закреплении протеза на металлических проволоках, подвешенных на опорные зубы. Для этого в них пропиливаются небольшие пазы. Сама же проволока прикрепляется композитным материалом.
  2. При шинировании используется лента из стекловолокна, закрепленная за опорные зубы, в специально проточенных пазах. На эту ленту впоследствии крепится сам протез. Это делает сцепление более гибким, что не позволяет протезу при нагрузке ломаться.
  3. Крепление без обточки опорных зубов. В этом случае протез крепится или на ленту из стекловолокна, приклеенную к опорным зубам, либо держится за них пластиковыми упорами в виде крыльев. Такой способ менее надежен и эстетичен, так как клей держится плохо, а пластиковые опоры довольно заметные.

В каждом отдельном случае способ крепления оставляется на усмотрения врача, так как состояние зубов у всех людей разное. В некоторых случаях врачу приходится комбинировать способы крепления.

На балках

Адгезивный протез на передние зубы

Используется данный способ, чтобы увеличить надежность конструкции. Балка изготавливается из проволоки и фиксируется при помощи композита. Для этого его наносят на опору в углубление зуба. Такие полости врач обнаруживает, если удалит крупные пломбы.

Также используют углубления, которые возникли в результате кариеса. Располагаться они должны на опоре.

Данный метод выделяется долговечностью, но он не подойдет для жевательных зубов. Композит недостаточно крепкий материал, поэтому крепление с ним может сломаться. В результате это приводит к осложнениям, которые выражаются развитием пульпита и периодонтита. Их лечение проходит с трудностями.

Шинирование

В качестве фиксирующего материала применяется стекловолокнистая лента. Она удобно помещается в полость опорных зубов. По технологии расположения данный метод схож с предыдущим способом, но считается более современным.

Для надежной фиксации необходимо только правильно наложить жгут из стекловолокна. После расположения балки остается только с помощью композита нарастить искусственный зуб.

Современная стоматология предлагает такой метод протезирования, который позволяет избежать обточки соседних зубов, – адгезивный, то есть «клеящий» способ крепления.

Минусом шинирования является то, что оно не подходит, если у пациента обнаружен на опоре кариес или аномалии.

Без обточки

Для этого слегка обрабатывают опору и закрепляют протез на боковых его сторонах. Особенностью такого фиксатора являются две пластины, которые выглядят как крылья.

Еще один вариант – это использование клеящих материалов. Для этого с тыльной стороны клыков и резцов проклеивают специальные полоски из стекловолокна или пластика. Они надежно связывают весь ряд зубов. Перед расположением полоски необходимо обязательно выполнить шлифовку поверхности, иначе материал быстро отклеится.

Метод считается недолговечным, при этом он утолщает опору. Визуально крепеж заметен и бросается в глаза. К положительным качествам относят только его обратимость.

Хотите узнать, сколько стоит поставить имплантат зуба — читайте нашу статью.

Мы расскажем вам о лечении язвы во рту в домашних условиях.

Каждый метод протезирования должен подбираться стоматологом, с учетом возможностей пациента и особенностей ситуации. Наиболее предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с пародонтом и костью челюсти, будет имплантация.

В качестве альтернативы при отсутствии резцов и клыков нижней челюсти, рекомендуется использовать систему CBW. Для восстановления верхних клыков подойдет та же система или адгезивный мост.

При ограниченности средствах, и большом количестве отсутствующих зубов, рекомендуется остановить свой выбор на нейлоновых протезах. Восстановить эстетику и целостность полуразрушенных единиц переднего ряда можно с помощью микропротезирования.

В зависимости от того, какой зуб отсутствует и в каком состоянии соседние, выбираются различные методы крепления:

  • Фиксация на внутренней поверхности: используется, когда протезируются два зуба или крепление происходит на резцах/клыках (так как у них слишком маленькая жевательная поверхность);
  • Крепление на балках: отлично подходит для установки на запломбированных зубах, так как их внутренние пустоты могут быть заменены «балками»;
  • Шинирование: применяется на массивных, здоровых зубах.

Рассмотрим подробнее каждый из перечисленных методов.

Стоматолог выполняет очистку и шлифовку тыльных поверхностей опорных зубов. Затем, если необходимо, делается небольшая ложбинка, в которую помещается пластиковая или металлическая пластинка.

Сверху наносится связующий клей, фиксирующий зубы вместе. Этот метод крепления протезов является самым эффективным с эстетической точки зрения.

Крепление на балках

Более надежный способ, отличающийся долговечностью. Крепление происходит с помощью металлического стержня, помещаемого в пустоты соседних зубов (места пломб), которые после заливаются композитным материалом.

Минус данного метода заключается в невозможности использования на жевательных зубах: композит не настолько прочен, чтобы выдерживать постоянные нагрузки и трение.

Шинирование

Более современный метод балочного крепления. Заключается в следующем: на опорных зубах, в случае отсутствия таковых, прокладываются небольшие «ложбинки», в которые потом помещается стекловолоконная лента.

Показания

Адгезивный протез устанавливается по рекомендации врача. Происходит это в следующих ситуациях:

  1. Потеря зуба в ряде передних резцов, видимых при улыбке. Но нужно, чтобы соседние зубы были крепкие и здоровые.
  2. Необходимость срочного восстановления безупречной белозубой улыбки.
  3. Адгезивный протез устанавливается в случае, если больной страдает сердечными или сосудистыми заболеваниями и физически не выдержит долгих процедур по установке мостовидного зубного протеза.
  4. Данный вид протезирования можно рассматривать как временное решение, пока зубные техники изготавливают более прочную версию протеза.

Адгезивный протез устанавливается легко и быстро, без дополнительных процедур. Поэтому список противопоказаний в этом случае очень короткий:

  1. Преклонный возраст пациента.
  2. Заболевания зубов, способных служить опорами для протеза.
  3. Ненормально быстрая стираемость зубной эмали.
  4. Неправильный прикус, непозволяющий закрепить пластиночный протез.
  5. Не рекомендуется использовать протезы данного типа спортсменам, занимающимися боевыми единоборствами, хоккеем и футболом. Ведь чтобы сломать его, достаточно будет не очень сильного удара в лицо даже в боксерской перчатке или мячом. Специальная защита зубов, капа, может в такой ситуации оказаться неэффективной.

Существуют определённые показания, когда протезирование зубов без обточки соседних является не только желанным, но, по сути, безальтернативным вариантом. К числу подобных относятся:

  • в ходе диагностики было выявлено, что у пациента наблюдается высокая степень подвижности зубов;
  • в зубном ряду обнаружены довольно большие промежутки;
  • эмаль отличается повышенной чувствительностью;
  • выявлены заболевания, при которых обтачивание невозможно в принципе;
  • при необходимости осуществить протезирование в детском возрасте.

Если же у пациента сложилась такая ситуация, что у него есть возможность выбирать, то в пользу технологии протезирования без обтачивания говорит следующее:

  • процедура является щадящей для человека;
  • болевые ощущения в значительной мере снижаются;
  • нет нужды удалять нервы и превращать зуб в «мёртвый»;
  • отсутствие риска аллергии;
  • увеличение срока службы своих собственных зубов;
  • возможность менять вид протезирования по своему усмотрению в любой удобный момент;
  • сокращение длительности процедуры протезирования;
  • долговечность устанавливаемых конструкций (правда, не всех);
  • адекватность ценообразования.

Услуга протезирования данными конструкциями имеет большой разброс цен. Адгезивный мостовидный протез, цена которого зависит от того, требуется ли дополнительное шинирование, может стоить от 6000 до 10000 рублей. Если потребуется увеличение количества опорных зубов, то стоимость протеза увеличивается пропорционально их количеству.

Стоимость протезирования может зависеть от клиники, от квалификации стоматолога, от выбранного материала для изготовления конструкции.

  • Противопоказания к несъемному протезированию.
  • Отсутствие резцов или премоляров.
  • Двухэтапная имплантация.
  • Срочное восстановление целостности зубного ряда.
  • Временное протезирование.

Установить адгезивный мост можно не всегда. При плохом состоянии или подвижности опорных зубов, значительных дефектах зубного ряда необходимо использовать другие виды протезирования.

Чтобы прибегнуть к данному методу необходимо соответствовать определенным критериям:

  • Восстанавливаются 1-2 зуба;
  • Состояние ротовой полости хорошее или удовлетворительное, нет серьезных заболеваний пародонта или эмали;
  • Соседние зубы находятся в хорошем состоянии, позволяющем закрепить на них протез.

Также, применение адгезивного мостовидного способа может быть обусловлено некоторыми фактами:

  • Невозможность проведения полноценной имплантации из-за возраста или заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Необходимость в срочном порядке восстановить внешний вид ротовой полости или применения в качестве промежуточного этапа во время полноценной имплантации;
  • Временное решение проблемы при наличии серьезных, но разрешимых противопоказаний к имплантации.

Адгезивное протезирование, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои показания и предостережения. Врач порекомендует именно этот вариант в следующих случаях:

  • при необходимости восполнения одного-двух отсутствующих фронтальных зубов, если соседние хорошо сохранены;
  • если нужно срочно исправить дефект зубного ряда;
  • как временное решение при двухэтапной имплантации;
  • если пациент категорически отказывается от других ортодонтических методов.

Противопоказаниями для установки адгезивного моста являются:

  • наличие значительных разрушений опорных зубов;
  • патологическая стираемость и подвижность опорных зубов, их неправильное расположение во рту;
  • отсутствие более, чем двух зубов;
  • диагностирование у больного бруксизма, парафункции, запущенного пародонтоза.

Фото до и после установки адгезивного мостовидного протеза

Все виды протезов имеют список рекомендаций к установке. Среди показаний к применению адгезивного моста выделяют:

  • Отсутствие нескольких зубов впереди или дефекты премоляров. При этом соседние зубы должны быть в хорошем состоянии.
  • Когда здоровье пациента не позволяет выполнить обычное протезирование.
  • В случаях, требующих устранения дефекта в ротовой полости в срочном порядке.
  • При таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, сердечнососудистых болезнях или при пародонте.
  • В качестве временной установки, если проводится имплантация в два этапа.

При этом следует учитывать возраст пациента, пожилым людям данный вид протеза стоматологи не рекомендуют.

Не получится установить адгезивный мост, если соседние зубы находятся в плохом состоянии, наблюдается патологическая стираемость эмали. При аномальном прикусе невозможно правильно закрепить конструкцию.

Существует ряд ограничений, при наличии которых применение в качестве варианта реставрации полностью исключено:

  • чрезмерная чувствительность эмали и тканей дентина;
  • беременность в начальной и конечной ее стадиях;
  • психические расстройства и неврологические диагнозы;
  • раковые заболевания;
  • индивидуальная непереносимость препаратов анестезии;
  • любые воспаления ротовой полости (до полного их устранения), гортани и носоглотки, болезни дыхательной системы в хронической стадии;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Причиной отказа пациенту в предоставлении данной услуги может стать банальное несоблюдение правил личной гигиены полости рта, что помешает качественной установке системы, а также вызовет появление кариеса на опорных органах.

Мост Мериленд в стоматологии применяется в следующих случаях:

  • отсутствие одного-двух передних зубов при хорошей сохранности соседних;
  • необходимость быстро устранить дефект зубного ряда;
  • промежуточный вариант при двухэтапной дентальной имплантации.

А противопоказаниями к установке мостов Мериленд являются:

  • сильное разрушение опорных зубов;
  • отсутствие более двух зубов;
  • парафункции жевательных мышц (бруксизм, непроизвольное сжатие зубов, беспищевое жевание);
  • запущенный пародонтоз;
  • неправильное расположение либо подвижность опорных зубов;
  • патологическая стираемость эмали опорных зубов.
Предлагаем ознакомиться:  Как выглядят здоровые миндалины (гланды): признаки фото

Особенности протезирования

  • Доступная стоимость. Цена такого протеза – от 12800 рублей.
  • Быстрый результат. Для восстановления зубного ряда достаточно одного посещения врача. Благодаря этому адгезивные мосты – хороший выбор для срочного протезирования.
  • Эстетичность. Искусственная коронка визуально не отличается от настоящих. Отсутствие в протезе металлических сплавов позволят избежать вредного воздействия окислов, исключить вероятность образования гальванической пары.
  • Малоинвазивность. Опорные зубы не требуется препарировать, а значит они не будут дополнительно ослаблены во время установки и ношения протеза. Во время установки и ношения не повреждается эмаль.
  • Ремонтопригодность. При появлении скола можно провести коррекцию коронки. Метод установки на композитные материалы позволяет легко демонтировать протез.

Эти преимущества обеспечиваются за счет способа крепления адгезивного (мэрилендского) моста.

Среди многочисленных особенностей данного метода можно выделить несколько важных преимуществ, отличающих его от полноценной имплантации:

  • Скорость: процесс может занять до 3х часов при установке за один визит и около 2-2,5 при двух посещениях стоматолога;
  • Простота: операция не требует сложного оборудования, анестезии и серьезного нарушения целостности соседних зубов;
  • Экономичность: и само протезирование и дальнейший уход обходятся пациенту в несколько раз дешевле, чем другие операции по восстановлению зубного ряда.

Адгезивный протез на передние зубы

Таким образом, буквально за один день, реально восстановить красоту своей улыбки и возможность полноценного пережевывания пищи.

Из-за оперативности вмешательства и простоты конструкции приходится жертвовать важными характеристиками. Одной из них является долговечность протеза: гарантированный срок службы составляет всего лишь три года.

Крепление на соседних зубах создает на них дополнительную нагрузку и возможность развития различных заболеваний.

Сложность в соблюдении гигиены ротовой полости и необходимость очень бережного отношения также создают дополнительные неудобства.

При отсутствии нагрузки сверху, истончается челюстная кость на месте установки протеза. Из-за этого может потребоваться наращивание костной ткани в дальнейшем во время имплантации.

Мостовидный протез не может быть установлен напротив имплантированных зубов, находящихся на противоположной челюсти. Также, сам материал довольно быстро теряет свои эстетические качества, темнея и обзаводясь сколами к первому году службы.

В связи с этим адгезивный метод применяют только как оперативную, краткосрочную меру.

Многие пациенты, при описании адгезивных протезов, отмечают скорость закрепления и удобство ношения. Полное привыкание приходит буквально в течение 2-3 дней. Но нам важно мнение каждого посетителя!

Возможно, есть пациенты, которые столкнулись с какими-то трудностями/неприятностями или просто имеют желание поделиться своим положительным опытом. Приглашаем написать свое мнение в комментариях к данному материалу!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Адгезивный мостовидный протез обладает рядом преимуществ. Отметим основные из них:

  1. Адгезивная технология предполагает восстановление некоторых дефектов премоляров, резцов и клыков прямо в ротовой полости пациента.
  2. Во время носки такого протеза не происходит разрушение зубов, которые выступают в качестве опорных.
  3. Быстрота процедуры. За один сеанс можно провести полное восстановление резца или клыка.
  4. Перед установкой изделия воздействие на опорные зубы минимально. Они только слегка обтачиваются, депульпация не проводится.
  5. Конструкция входит в ряд высокоэстетических изделий, которые не содержат в своем составе металла. Благодаря такому решению не происходит окисление, оказывающее вредное воздействует на организм человека. Также исключено образование гальванических паров.
  6. Если сравнивать с металлокерамическими конструкциями или имплантатами, то адгезивный мост бюджетный вариант.

Что представляет собой кюретаж пародонтальных карманов — читайте наш обзор.

В этой статье вам подскажут, что надо делать, если шатается коренной зуб.

При всех достоинствах данная конструкция относится к временным. Она будет актуальна, если необходимо скрыть мелкие дефекты. Со временем мост разрушается, появляются сколы. Он подвержен истиранию и поломкам.

Применение ограничено, поскольку в основном мост подойдет для тех, кому необходимо устранить дефект переднего зуба. При этом изделие создано таким образом, что оно не нагружает кость. В результате происходит атрофия альвеолярного отростка. А это может привести к необходимости проводить костную пластику при установке имплантатов.

Также к недостаткам протеза относят следующие моменты:

  • сложности при проведении ежедневной гигиены ротовой полости;
  • серьезная нагрузка на опорные зубы;
  • риск образования вторичного кариеса на местах крепления моста.

Низкий срок службы

К отрицательным факторам при использовании адегизивного моста относится непродолжительный срок службы протеза (около 4-5 лет). Стоматологические клиники дают гарантию в пределах 3 лет. Но если относиться к нему бережно, то период увеличивается в два раза.

Чтобы носить протез в течение 10 лет, следует соблюдать рекомендации врача.

Стоматологи рекомендуют использовать такое изделие в качестве временной установки, которая подойдет для зубов, не выполняющих жевательную функцию.

Пациенты отмечают, что установка стоит недорого и протез быстро изготавливается. Привыкание наступает уже через несколько дней ношения. Поделитесь своим отзывом по использованию адгезивного моста или выбору протезов в комментариях к этой статье.

Теги адгезивный мостовидный протез несъемные зубные протезы несъемные протезы

Главное преимущество такого протеза — установка за один сеанс. Основные достоинства:

  1. Отсутствие необходимости полной обточки соседних зубов. Подготовка к протезированию не занимает много времени.
  2. Такая процедура не предполагает проведение хирургического вмешательства.
  3. В сравнении с традиционными зубными мостами или имплантаций, установка адгезивного моста имеет доступную стоимость.
  4. Есть возможность частичного ремонта конструкции.
  5. Процедура менее травматична, в сравнении с имплантацией.

Прочность адгезионного моста меньше, чем у конструкций из металлокерамики. Некоторые специалисты считают такую технологию протезирования временной. Однако, сейчас для создания адгезивных конструкций используются высококачественные и долговечные материалы, которые продлевают срок эксплуатации.

Если отталкиваться от критерия доступности, то самым удачным в этом смысле вариантом можно считать съёмный гибкий протез, потом следует назвать коронки и адгезивные мосты. Самым финансово затратным способом станет имплантация, зато и самым надёжным. Говоря же о временных сроках, следует акцент сделать на конкретном виде протезирования: к примеру, имплантация может потребовать не менее полугода, а то и больше, мост же ставится в течение двух дней.

В любом случае, сначала необходимо проконсультироваться со специалистами, а потом уже принимать решение в пользу того или иного варианта.

В целом, отзывы об адгезивном зубном протезе положительные. Вызвано это легкостью и скоростью процедуры. Ведь на изготовление обычного моста на передний зуб уходит от трех до пяти посещений стоматолога. А адгезивный протез ставится с первого раза.

Еще людям очень нравится то, что не нужно обтачивать здоровые зубы, являющиеся опорами для моста. Ведь при неправильной обработке возможно развитие болезней уже на этих здоровых зубах, что приводит к переделыванию моста. Ну и конечно, цена — не все могут себе позволить дорогой мост, а адгезивный протез на порядок дешевле самого простого стандартного моста.

На фактор цены влияет многое, например, подход клиники к формированию стоимости своих услуг, применяемые материалы, сложность процедуры установки, виды фиксации и так далее. Наиболее дешёвым будет мостовидный адгезивный протез из пластмассы, он обойдётся примерно в одну тысячу рублей. Более дорогими будут варианты из кобальта или хрома, тут речь заходит о трёх-четырёх тысячах, а больше всего, в районе пяти-шести тысяч рублей, придётся заплатить тем пациентам, что выберут металлокерамику.

Клиника Цена
Стоматология Multistom От 7500 руб
Отделение стоматологии Docclinic От 8500 руб
«Стоматологический центр на Жукова» 9000 руб
Клиника «Партнер-Мед» 7200 руб
Клиника «Дент Смайл» 6600 руб

Названные выше методики подходят хорошо тем, у кого проблема связана с одним зубом, если же речь идёт о расположенных в один ряд нескольких элементах, то они не годятся и здесь на помощь может прийти протезирование зубов без обточки соседних с помощью нейлонового протеза.

Нейлон относится к числу материалов лёгких и очень гибких. В создаваемой конструкции он выступает в роли базиса или основы, к которой крепится необходимое количество искусственных зубов. Охват опорных частей и десны происходит плотный, но вместе с тем прилегание к нёбу отличается мягкостью и безопасностью для здоровья.

Изготовление такого протеза предполагает создание сначала оттисков проблемного места, последующий отлив под высоким давлением каркаса протеза и закрепление на нём нужного числа коронок.

Сильными сторонами методики будут:

  • быстрое привыкание к протезу во рту;
  • гипоаллергенность;
  • надёжность и прочность крепления протеза;
  • устойчивость нейлона к внешним воздействиям;
  • отсутствие необходимости в сложном уходе.

Имеются и слабые стороны у этого метода:

  • необходимость по прошествии определённого времени в коррекции из-за изменения рисунка слизистой;
  • недолгий срок службы, примерно 2 — 3 года;
  • довольно высокая стоимость.
  • Применение адгезивной технологии приобретает все большую популярность, т. к. с ее помощью имеется возможность восстановить отдельные дефекты зубов непосредственно в ротовой полости пациента.
  • Протезирование адгезивными конструкциями возможно за одно посещение стоматолога.
  • Протезы являются высокоэстетичными конструкциями, в составе которых нет металла. Такой подход к протезированию позволяет избежать вредного влияния окисляющихся сплавов и образования гальванических пар.
  • Исключается радикальное препарирование опорных зубов, включая их депульпирование, что сильно ослабляет зубы.
  • Искусственный зуб способен выдержать высокую нагрузку, благодаря ее равномерному распределению между опорными зубами.
  • При появлении сколов конструкции легко можно провести ее коррекцию.
  • Сохранение микроподвижности опорных зубов, т.к. композит способен к эластическим деформациям, как и настоящие зубы.
  • Легко удаляется в случае необходимости.
  • Невысокая стоимость.

Особенности крепления мостовидного протеза

Уникальность адгезивного моста заключается в том, что протез вставляется между здоровыми зубами без их дополнительно обтачивания, а крепления протеза незаметны, так как устанавливаются с внутренней стороны зубов.

Адгезивный мост менее прочный, чем обычный, поэтому его и устанавливают на передние зубы, а вот на премолярах он быстро сломается от нагрузок.

По этой же причине (повышенная хрупкость) не ставятся более 2 протезов рядом. В редких случаях можно установить три протеза подряд, но опять же – только на передних зубах.

Учитывая особенности конкретных ситуаций и возможности пациента, метод протезирования подбирается индивидуально. Если отсутствуют проблемы с челюстной костью и пародонтом, оптимальным вариантом станет имплантация. Система CBW отлично подходит, когда отсутствуют нижние клыки и резцы.

Восстановить верхние клыки поможет адгезивный мост. Если отсутствует большое количество единиц, следует остановиться на изготовлении нейлоновых протезов. Восстановить полуразрушенные зубы и эстетичный вид переднего ряда поможет микропротезирование – виниры или вставки.

Адгезивный мост, или мерилендский мостовидный протез, представляет собой прочную и высокоэстетичную конструкцию. Его фиксаторы находятся с внутренней стороны и не видны окружающим. Таким образом можно восстановить от одного до трех отсутствующих зубов. Если потеряно больше, то адгезивную конструкцию не используют, так как она будет недостаточно прочной.

Микропротезирование применяют для реставрации резцов и клыков, реже премоляров. Жевательные зубы с его помощью не восстанавливают, так как они испытывают высокую нагрузку, которую не выдержат крепления.

Для установки адгезивного мостовидного протеза имеются следующие показания:

  1. Отсутствие от одного до трех зубов в зоне улыбки. Соседние единицы, на которые будет опираться протез, должны быть здоровыми.
  2. Имеются противопоказания для применения других способов восстановления.
  3. Наличие пародонтоза, инфаркта или сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Требуется срочная реставрация зуба.
  5. Нужен временный протез при длительном ожидании установки имплантов или других конструкций.

адгезивный мост

Консервативные адгезивные мосты имеют мало противопоказаний, так как при их установке не требуется сильно обтачивать соседние единицы. К ним относятся:

  • Преклонный возраст;
  • Больные или подвижные опорные единицы;
  • Повышенная стираемость эмали;
  • Неправильный прикус, мешающий закрепить протез.

Без обточки

Основная суть конструкции состоит в том, чтобы заменить потерянный зуб искусственным материалом и закрепить его на соседних единицах максимально незаметно и без лишнего обтачивания.

Плотно прилегая к натуральным зубам, фиксирующие элементы находятся с внутренней стороны челюсти, поэтому незаметны для окружающих. В результате получается щадящая, но весьма эстетичная замена удаленной единицы.

Таким образом, можно восстановить ряд при отсутствии 1 зуба или нескольких, но не больше трех, так как конструкция считается не очень надежной и устойчивой. Чаще всего ее используют для замены передних зубов – резцов, клыков, реже – премоляров. На жевательную сторону не устанавливают, так как крепление может не выдержать полноценной нагрузки.

Авторская методика Александра Данте построена была в разное время на применении разных материалов, например, капрона, нейлона или стекловолокна, но наибольшую эффективность продемонстрировало карбоновое волокно.

Данная методика предполагает такие действия:

  • лазерная очистка зуба, преследующая цель восстановления эмали и дентина;
  • с помощью оксида алюминия потом выполняется перфорация зуба и в отсутствующем месте возникают карбоновые волокна, которые фиксируются к опорным элементам;
  • полимерная облицовка, делающая протезы похожими на естественные зубы.

Сегодня ортодонтия предлагает несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

Из перечисленных ниже способов, только имплантация относится к постоянному протезированию. Остальные методики, чаще всего используются как временные варианты, и лишь при противопоказаниях для вживления металлического корня, могут устанавливаться навсегда.

Микропротезирование

Микропротезирование является молодым методом, который быстро стал популярным среди пациентов стоматологий. Его используют для восстановления частично разрушенных единиц или с низкой эстетичностью их внешнего вида (потемнение эмали, множественные трещины).

Установка адгезивного мостовидного протеза, стоимость и отзывы пациентов

Стоимость адгезивного протезирования зубов, сопоставима со стоимостью традиционного протезирования мостовидными протезами. Принимая решение о протезировании адгезивным мостом, как постоянным зубным протезом, надо понимать, что срок годности таких конструкций не превышает 2-3 лет, и по истечении этого времени, придется вернуться к старой проблеме. Перед визитом в стоматологическую клинику имеет смысл проверить прайс-листы с ценой на адгезивный мост, на интернет сайте медицинской организации.

Руслан.

Врач в государственной стоматологии настаивал на обточке, но я обратился в частную клинику, где поставили адгезивный протез. Ношу уже 5 лет.

Жаль, что я раньше не знала об этом методе и сделала обточку 2 здоровых зубов.

На стоимость ортодонтической конструкции мостовидного типа оказывают влияние множество факторов: уровень стоматологической клиники, материал, из которого будет изготавливаться мост, состояние полости рта и строение челюсти, от которых зависит сложность установки протеза. Наиболее низкую стоимость имеют мосты, сделанные из пластика – примерно 1 тыс. рублей.

Прогрессивный метод адгезивного протезирования: стекловолокно

Еще более революционным считается протезирование при помощи стекловолокна. По конструкции он несколько напоминает балочное протезирование описанное выше, так как при этом методе, как и в предыдущем, в углубления опорных зубов устанавливается армирующая балка, только не металлическая, а стекловолоконная.

В дальнейшем на этой балке прямо во рту пациента при помощи композитов возводится искусственный зуб. Восстановить зуб при помощи стекловолокна можно всего за один прием, так как технология с применением стекловолокна не требует предварительного изготовления железной балки. Такой вид протезирования рекомендован при относительно хорошем состоянии опорных зубов, отсутствия в них кариеса и прочих физических дефектов.

Виды конструкции

Зубной протез изготавливается разными методами, в зависимости от конкретной ситуации. Вбирает методику врач после осмотра зубов и оценки их состояния.

Если протез возможно изготовить прямо на месте его установки в течение одного сеанса, то такой метод называется клиническим.

При лабораторном методе изготовления протез делается на основе слепка в условиях мастерской зубного протезирования.

В случае комбинированного метода применяется клинический и лабораторный метод одновременно. То есть устанавливается выполненная в лаборатории заготовка с подгонкой в условиях клиники. Каждый протез имеет индивидуальный оттенок и прозрачность, в зависимости от состояния зубов пациента.

Предлагаем ознакомиться:  Как правильно снимать бюгельный протез

Фиксация ортопедической конструкции осуществляется в рамках одного сеанса в кабинете стоматолога. Процедура в среднем длится три часа. Техника выполнения адгезивного мостовидного протеза, предполагает, как правило, прямой метод установки конструкции:

  • щадящая обработка опорных элементов, проведение депульпации, пломбировка каналов при необходимости,
  • измерение длины балки, фиксация арматуры на стекловолокне, заполнение свободной области материалом,
  • протравка соседних зубов, высушивание их поверхности, нанесение клеящего состава и фотополимера – композитного материала,
  • установка стекловолоконных штифтов, приготовление базы под протез,
  • фиксация жесткой матрицы непосредственно на десне,
  • воссоздание формы коронки,
  • на завершающем этапе изготовления адгезивного мостовидного протеза и его установки проводится финальная полировка поверхности искусственного зуба.

Знакомимся с преимуществами и недостатками адгезивных мостовидных протезов...

Подготовка соседних зубов к установкеНепрямой метод, в свою очередь, предусматривает, что все клинико-лабораторные этапы изготовления адгезивного мостовидного протеза проводятся профессиональным зубным техником. На первом приеме специалист снимает слепки, после чего отправляет их в зуботехническую лабораторию, где профессиональный техник создает готовое ортопедическое изделие.

Для продления жизни протеза и сохранения его эстетического вида необходимо тщательно соблюдать правила ухода за ним:

  1. Обязательно чистить два раза в день зубной пастой и щеткой с мягкой щетиной.
  2. После каждого приема пищи полоскать рот. Можно с помощью специальных средств для полоскания ротовой полости. Особенно это необходимо делать после приема пищи с красителями. Нельзя допустить, чтобы они впитывались в структуру протеза. Именно поэтому стоматологи рекомендуют отказаться от кофе и крепкого чая, это портит эстетический вид зубов.
  3. Отдельно нужно упомянуть о том, что курение портит не только внешний вид зубов, но и вызывает различные их заболевания, ослабляя эмаль. Поэтому в качестве ухода за зубами желательно отказаться от этой опасной привычки навсегда.
  4. Для того чтобы опорные зубы не пострадали от кариеса, после приема пищи необходимо чистить пространство между зубами, для этого используется специальная зубная нить.
  5. Чтобы не сломать протез, нельзя предаваться привычкам грызть семечки, карандаши или открывать пробки зубами.

Производитель гарантирует качественную работу своих протезов в течение трех-пяти лет в зависимости от правильности ухода за ним. Но если создать все правила ухода и не злоупотреблять пищей, которую необходимо разгрызать, то протез может прослужить до десяти лет.

Как и при любом зубном протезе, цена за него состоит из того, какие материалы применялись для его изготовления. Цена зубного моста также зависит от его сложности, те есть сколько зубов он заменил — один, два или три.

Так, например, цена протеза-бабочки на один зуб составляет примерно тысячу рублей. Но если он выполнен из хрома или кобальта, то цена вырастает до пяти-шести тысяч рублей. В этом случае цена протеза-бабочки на один зуб приравнивается к стандартному мосту. Так что тут уже выбор будет завесить не только от цены.

На первом приеме врач изучит ротовую полость пациента и учтет клинические показания.

Затем клиенту необходимо дождаться изготовления протеза в лаборатории. Перед этим предлагается выбрать цвет, форму протеза и обозначить степень его прозрачности.

Для изготовления адгезивного протеза используют следующие технологии:

  1. Клинический способ. Обозначает, что искусственное изделие формируется прямо в ротовой полости пациента.
  2. Лабораторный метод. При первом посещении пациентом клиники, доктор снимет соответствующие слепки. Для изготовления протеза потребуется время, но такая реставрация считается более эффективной. Применятся в том случае, когда в качестве материала используется керамика или пластмасса.
  3. Комбинированный способ. Применяется на усмотрение стоматолога и предполагает соединение двух технологий (прямой и лабораторной).

Один из методов адгезивного протезирования – с помощью стекловолоконных нитей.

Наибольшей прочностью славится адгезивный балочный протез. В его конструкции применяется проволочная балка, закрепленная в углублениях опорных зубов. Зачастую это углубления естественного характера — полости обычно занятые пломбами в зубах рядом с утраченным. Обширные пломбы в таких зубах не редкость.

Врач удаляет пломбировочный материал и получает идеальные полости для установки балки. Балка выступает не только в качестве элемента крепления, но и выполняет армирующую функцию. Такой балочный адгезивный протез гораздо надежнее и прочнее классического адгезивного протеза, но, все же, его не стоит применять для восстановления жевательных зубов.

Нагрузка на зубы в жевательном отделе столь велика, что возникает большой риск повреждения адгезионного протеза. В качестве негативных моментов, возникающих при установке такого протеза, стоит упомянуть вероятность развития периодонтита и пульпита в опорных зубах. К тому же усложняется доступ к этим зубам, в результате чего может быть затруднено их эндодонтическое (направленное на сохранение) лечение.

  • балочный тип: в данном случае технология установки адгезивного мостовидного протеза предусматривает наличие проволочной балки, которая с помощью клеящего состава фиксируется в специальных уступах на поверхности двух опорных зубов. Следом фиксируются коронки,

    Балки для зубного моста
    Балки для зубного моста

На заметку! В отдельных случаях пропадает необходимость оставлять на живых зубах углубления. Зачастую в них присутствуют довольно крупные пломбы. После их извлечения специалист получает отличные выемки для установки металлического базиса1.

  • стекловолокно (шинирование): данный метод по праву признан одним из наиболее прогрессивных. В процессе изготовления адгезивного мостовидного протеза используется стекловолокно. На поверхности опорных зубов делаются небольшие выемки, после чего специалист фиксирует балку из стекловолокна, и дальше на ее основе создает или даже наращивает искусственный зуб. Все это он делает непосредственно во рту у пациента, то есть прямым способом. Восстановление коронки таким способом проводится в рамках одного посещения,

    стекловолокно
    Стекловолокно

  • клей: традиционная технология изготовления адгезивных мостовидных протезов для посадки на клей предполагает создание искусственной коронки с двумя боковыми пластинами, напоминающими крылья. Такие протезы фиксируются на незначительно обработанных опорных зубах. Пластинки при этом находятся с внутренней стороны и совершенно незаметны.

    Адгезивные мостовидные протезы
    Адгезивный протез с крыльями

К. Питтерс, профессор стоматологического отделения в Калифорнийском Университете, ссылаясь на практику сотен стоматологов, поясняет, что в последнее время широкой популярностью пользуется следующая технология посадки протезов на клей: на поверхность опорных зубов приклеиваются специальные эластичные полоски, например, из стекловолокна. Именно этот элемент становится связующим звеном между живым зубом и искусственным.

Устройство коронки протеза во многом зависит от того, изготавливается ли она на месте, либо по слепку в лаборатории.

В зависимости от этого могут быть созданы либо протезы со специальными балками, помещаемыми в углубления на соседних зубах, либо более массивные, полностью заменяющие жевательные поверхности опорных премоляров/клыков.

Также возможен вариант закрепления конструкции на внутренней поверхности зубного ряда с помощью металлической пластинки и специального клея.

Обзор, какие коронки на зубы лучше? Фото и описание.

По этой ссылке цена на выравнивание зубов винирами.

Установка адгезивного протеза совершается за одно посещение врача, длительность самой процедуры примерно около трех часов. Иногда для более качественной работы врач может порекомендовать два посещения, при этом сам протез изготовляется в лаборатории, что существенно повышает качество работы.

  1. Препаририрование опорных зубов для установки мостовидного протеза, осуществление небольших пропилов на их боковой части. При необходимости проводится депульпация и пломбировка каналов опорных зубов. После завершения препарирования во рту пациента устанавливается кофердам.
  2. Определение длины балки, установка арматуры на стекловолокне или стекловолоконных штифтах, заполнение пространства между нитями специальным материалом White Opak.
  3. Протравка опорных зубов ортофосфорной кислотой с последующим тщательным промыванием и высушиванием. Нанесение стоматологического клея для полного насыщения дентина. Нанесение жидкого фотополимера.
  4. Укладка стекловолоконных штифтов, создание основы для протеза, полное восстановление опорных зубов.
  5. Подготовка жесткой латунной матрицы, фиксирование ее на десне при помощи специальных клиньев.
  6. Воссоздание искусственного зуба на стекловолоконной основе.
  7. Тщательная полировка поверхности фотополимерного моста.

Существует альтернативная техника выполнения адгезивного моста, при которой соседние зубы препарируются, затем снимается гипсовый слепок, в лабораторных условиях изготавливается сам мостовидный протез, после чего устанавливается во рту пациента. Этот метод занимает больше времени, но гарантирует более надежный и долговечный результат.

Важно! Прежде всего, стоматолог осматривает пациента и решает, можно ли ему устанавливать мостовидный протез. Если все в порядке, врач совместно с пациентом подбирает форму будущей конструкции, ее оттенок и степень прозрачности искусственных зубов.

Кому нельзя использовать металлокерамический протез?

Микропротезирование

Адгезивные протезы чаще всего устанавливаются на передние зубы, поскольку для жевательных зубов эта конструкция недостаточно прочна.

Противопоказаниями являются:

  • Бруксизм – скрежет зубами, который происходит бесконтрольно.
  • Измененный патологический прикус. Заключение о возможности протезирования должен сделать специалист ортодонтии. Вот детальная статья как определить прикус при протезировании зубов?
  • Запущенные стадии пародонтита и пародонтоза.
  • Склонность эмали зубов к стиранию.
  • Остеомиелит, остеопороз и прочие заболевания, разрушающие костную структуру.
  • Любые процессы воспалительного характера в острой стадии.
  • Отсутствие гигиены ротовой полости.

При адгезивном протезировании зубов применяются такие материалы, как стекловолокно, композиты большой текучести (микро-и макронаполненные, двойного отверждения, химически и светоотверждаемые), пластмасса, прессованная керамика, высокопрочные нити и металлокерамика. Конструкция приклеивается к опорным зубам с помощью бонда (клея), который проникает и во внутреннюю структуру зубов, и в материал, из которого сделан протез.

Виды конструкции

  1. 2 раза в день чистить зубы — утром после еды и вечером перед сном.
  2. Для ухода использовать мягкую щетку и высококачественную пасту.
  3. После еды применять ополаскиватель.
  4. Промежутки между зубами чистить нитью.
  5. Чтобы не допустить поломки протеза, не следует употреблять твердые продукты. Нельзя грызть орехи, открывать зубами бутылки, кусать карандаш или ручку.

Хотя гарантийный срок на адгезивный протез составляет 3 года, но обычно он служит до 5 лет. Если тщательно ухаживать за ним, то этот срок можно продлить до 10 лет.

Стоимость изделия зависит как от количества восстанавливаемых зубов, так и от используемых материалов. Так, цена адгезивного моста при отсутствии 1 зуба составляет около 1 тысячи рублей. Если при изготовлении используется хром или кобальт, то цена — от 3 до 4 тысяч. Изделия из металлокерамики самые дорогие. Их стоимость составляет 5−6 тысяч руб. Протез для восстановления нескольких зубов будет стоить дороже.

Микропротезирование с применением адгезивных конструкций — это быстрый и простой способ устранения дефектов зубного ряда. Его используют для восстановления резцов, клыков и премоляров, но не жевательных моляров. Хотя эти конструкции считаются временными, но при надлежащем уходе человек сможет в течение многих лет использовать свой адгезивный мост.

Особое значение для пациентов, носящих адгезивные мосты, имеет правильная гигиена полости рта и уход за зубным протезом. Зубы нужно чистить регулярно и тщательно, но аккуратно, чтобы не повредить конструкцию. Адгезивные мосты затрудняют использование зубных нитей, но зато можно и нужно применять специальные ополаскиватели.

Цена на адгезивное протезирование зубов в Москве начинается с 9 000 рублей за зуб в стоматологических клиниках Москвы разряда «эконом». В московских клиниках уровня «бизнес» стоимость адгезивного мостовидного протеза будет варьироваться в пределах 16 000 рублей за единицу. Цена адгезивного протезирования зубов в элитных стоматологиях столицы может доходить до 30 000 рублей за один зуб.

адгезивный мостовидный протез: описание, фото конструкции

Чтобы ортодонтическая конструкция долго служила, нужно правильно ухаживать за ней. Что же нужно делать?

Зубная нить или как еще ее принято называть – флосс, это такое нехитрое изобретение, предназначенное для чистки зубов. С помощью этой нити чистятся межзубные промежутки, в которых скапливается больше всего остатков пищи и налета.

Отделение части металлокерамического, литого мостовидного протеза

Временная коронка, накладка, винир прямой метод

Временная коронка, накладка, винир лабораторный метод

адгензивный протез

Цельнокерамическая коронка, накладка, винир

Адгезивные мостовидные протезы: фото до и после

В последние годы адгезивное протезирование все больше перестает быть только временной мерой. При бережном отношении и тщательном следовании всем предписанным рекомендациям такая конструкция прослужит довольно долго. Причем срок службы напрямую зависит от качественного ухода за мостом.

Самым важным является соблюдение норм гигиены полости рта. Зубы и десны нужно чистить дважды в день фторсодержащей пастой, аккуратно очищая от остатков пищи межзубные пространства при помощи нити (флосса). После каждого приема пищи желательно ополаскивать полость рта специальными средствами, чтоб не дать размножаться болезнетворным бактериям.

С целью предотвращения поломки протеза или возникновения вторичного кариеса необходимо систематически посещать стоматолога, как минимум раз в полгода.

При соблюдении всех указанных правил ваш адгезивный протез прослужит вам довольно долго, делая вашу улыбку неотразимой.

Адгезивный протез на передние зубы

Внимание! Соблюдайте гигиену ротовой полости: после каждого приема пищи очищайте зубы и мост щеточкой с мягкой щетиной и зубной пастой, полощите рот водой. После утренней и вечерней чистки пользуйтесь ополаскивателями для полости рта.

Кусочки еды, застревающие между зубов, обязательно удаляйте с помощью флосса. Если вы будете соблюдать все вышеперечисленные правила ухода, ортодонтическая конструкция прослужит вам долго.

Для увеличения срока службы протеза требуется соблюдать правила ухода за ним и ротовой полостью. Они простые и со временем входят в привычку:

  • регулярная читка зубов и протеза хорошей зубной пастой. Желательно проводить после каждого приема пищи, цель заключается в предотвращении скопления остатков еды в зоне протеза. При отсутствии возможности обязательно полоскание рта.
  • регулярное проведение профессиональной гигиены. Минимум – раз в полгода, в идеале – каждые 3 месяца.
  • своевременное лечение опорных зубов. Нужно осматривать их самостоятельно и при обнаружении кариеса или проблем с десной обращаться к стоматологу.
  • отказ от жесткой пищи. Ради продления срока службы моста придется свести к минимуму любые процессы, способствующие его поломке.

Применять флосс в области протеза нецелесообразно.

Соблюдая эти правила, пациент сохраняет протез в рабочем состоянии и оттягивает срок замены.

На стоимость конструкции влияет множество факторов. В первую очередь все зависит от выбора стоматологической клиники. Квалификация врача и уровень центра увеличивают или уменьшают цену на искусственный протез. Разница составляет около 15-20%.

Также имеет значение материал, из которого изготавливается мост:

  • Дешевле всего обойдется пластмасса, стоимость около 1 000 руб.;
  • Сплав из хрома и кобальта 3 000 – 4 000 руб.;
  • металлокерамика обойдется в 5 000 – 6 000 руб.

Поскольку конструкция может устанавливаться на несколько опор, то с их добавлением растет и цена. Если единичная керамика обходится в 15 000 руб., то система для трех единиц в 44 000 руб.

  • Протезирование металлокерамической коронкой с уступом NiCr от 12000 руб.
  • Протезирование металлокерамической коронкой с использованием плечевых масс от 17000 руб.
  • Протезирование временной коронки лабораторным методом от 3000 руб.
  • Протезирование металлокерамической коронкой 1 зуб в несъемном протезе на CoCr сплаве, Heranium P от 15000 руб.
  • Протезирование цельнолитной коронкой от 8000 руб.
  • Протезирование временной коронки прямым методом от 3000 руб.

Назвать единую сумму стоимости установки мостовидных адгезивных моделей крайне затруднительно. Она складывается из ряда внешних факторов, а также состояния ротовой полости и необходимого объема работ.

Примерная цена на различные виды и варианты адгезивного мостовидного протезирования в рублях:

  • сегмент из 2—3 зубов – 5—6 тысяч;
  • один фрагмент из керамики – 15 тысяч;
  • из пластика – 1—2 тысячи;
  • керамические вкладки – 40—45 тысяч;
  • хромовые вкладки на 2—3 зуба – 11—12 тысяч.

Альтернативным решением данному способу протезирования может стать:

  • имплантация;
  • имплантация с опирающейся на него коронкой;
  • стандартное мостовидное протезирование с обтачиванием опорных органов.

Так как зубная нить станет не актуальной (из-за моста), ротовую полость нужно дополнительно ополаскивать аптечным раствором или хорошим коммерческим ополаскивателем.

Также, стоит отказаться от жесткой пищи, регулярно употреблять кальцийсодержащие продукты. Будет полезен и периодический осмотр у стоматолога.

Предлагаем ознакомиться:  Съемные зубные протезы: виды, материалы и цены
Вид конструкции Стоимость в рублях
Мостовидный протез из пластмассы 1000 (за единицу)
Цельнолитый мостовидный протез 6000 (за единицу)
Адгезивный мостовидный протез 6000 (3 единицы)
Протез из металлокерамики 6000 (за единицу)
Протез мостовидный на хромо-кобальтовых вкладках 10500 (3 единицы)
Керамический протез 16000 (за единицу)
Протез керамический мостовидный на вкладках 44000 (3 единицы)

На актуальный вопрос: “Как ухаживать за адгезивными зубными мостами?” важно знать следующее. В силу особенностей конструкции “манхэттен-мостов” (адгезивных мостовидных протезов), они менее прочные, чем традиционные мостовидные зубные  протезы. Поэтому помимо основных индивидуальных гигиенических мероприятий, таких как ежедневная чистка зубов, пастой и зубной щеткой дважды в день, дополнительный уход за зубными протезами заключается в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ использовании ирригатора полости рта хотя бы вечером, после чистки зубов перед сном.

Техника выполнения

фото адгезивных протезов

Под этим термином понимается способ изготовления коронки. Если необходимо срочное протезирование, возможно провести его за одно посещение, в ходе которого врач на месте проведет осмотр, моделирование необходимой формы, установит крепления и нарастит искусственный зуб.

Кроме того, можно пройти только обследование и изготовление слепка на первом приеме и, спустя несколько дней, прийти для закрепления готовой конструкции. Существует также и комбинированный метод.

Клинический метод

Протез «изготавливается» непосредственно на челюсти пациента с помощью жидких исходных материалов и предварительно подготовленных креплений. Вначале происходит осмотр ротовой полости и непосредственно соседних зубов.

Затем стоматолог выбирает способ прикрепления и делает необходимые нарезки/бороздки на зубах.

В случае мостовидного крепления и наличии пломбы, последняя удаляется.

После того как связующий клей затвердеет, на десне в месте нового протеза устанавливается форма, и поэтапно заливается исходный протезный материал.

Затем необходимо дождаться засыхания и придать окончательную форму верхней поверхности зуба. Врач дает рекомендации по уходу, и на этом протезирование заканчивается.

Лабораторный метод

Заключается в двухэтапном протезировании: на первом осмотре клиент получает консультацию, стоматолог изготавливает слепок протезируемой челюсти. На втором происходит сама установка протеза.

Срок изготовления последнего в лабораторных условиях редко превышает двое суток. Но, благодаря этому, лабораторный метод протезирования положительно отличается от клинического: протез служит дольше до 1,5-2 раз.

Если клиника располагает такими возможностями, протез может быть изготовлен отдельно в срочном порядке и затем помещен в ротовую полость. Этот ускоренный лабораторный метод и называется комбинированным.

На первичной консультации ортопед подготавливает поддерживающие зубы к процедуре: шлифует их поверхность и, при необходимости, лечит кариес. Его дальнейшие действия зависят от метода изготовления протеза.

Мост ставят сразу после осмотра. Врач препарирует в соседних зубах бороздки, в которые вставляет и приклеивает стекловолокнистую ленту. Затем на десну помещает специальную форму и заливает в нее жидкий композитный материал. Когда он затвердевает, его обтачивают по форме остальных зубов, чтобы улыбка выглядела естественно.

Стоматолог делает слепок челюсти пациента, который направляют в лабораторию. В течение 1-2 дней техники моделируют коронку в соответствии с особенностями прикуса и зубочелюстной анатомии. При лабораторной методике изделие служит на 1,5-2 года дольше, чем конструкция, сделанная прямым способом. Если в клинике есть своя лаборатория, систему можно изготовить в день обращения.

Клинический метод

Протез «изготавливается» непосредственно на челюсти пациента с помощью жидких исходных материалов и предварительно подготовленных креплений. Вначале происходит осмотр ротовой полости и непосредственно соседних зубов.

В случае мостовидного крепления и наличии пломбы, последняя удаляется.

Лабораторный метод

Что такое адгезивный зубной мост

Одной из главных задач современной стоматологии является сохранение здоровых зубов, а потому к уровню качества протезирования всегда предъявляются повышенные требования. Так, во многих случаях лучшим решением проблемы становится протезирование адгезивными мостовидными протезами. Специалист делает небольшие уступы на оставшихся зубах, которые в дальнейшем будут служить опорой для фиксации конструкции.

Итак, что же такое адгезивный мостовидный протез? Это современная несъемная конструкция, выполненная из качественного композитного материала, либо керамики, которые покрывают металлический каркас. С помощью такого протеза пациент получает возможность восстановить эстетику улыбки, при этом максимально сохранив оставшиеся зубы. Поговорим подробнее о том, когда применяются подобные решения и какими преимуществами они обладают.

На заметку! Адгезивная модель мостовидного протеза обычно применяется в целях восполнения одного зуба во фронтальной части, реже – для замещения двух зубов подряд. Все дело в том, что конструкция достаточно хрупкая, а потому может не справиться с большой жевательной нагрузкой.

Самое важное — тщательно удалять остатки пищи из под протезов, зубных промежутков, карманов десен. В этом деле поможет ирригатор полости рта. Дополнительный массаж десен струей воды будет помогать оставаться опорным зубам здоровыми и сильными.

За мостом важно тщательно ухаживать, чтобы избежать скопления налета и развития воспаления тканей

Главное преимущество и отличие адгезивного моста от других конструкций в способе его фиксации. Чтобы его установить, не нужно полностью обтачивать и депульпировать опорные зубы. Его закрепляют со стороны языка стоматологическим клеем. Поскольку методика позволяет сохранить поддерживающие единицы, ее считают наименее травматичной.

Но, несмотря на привлекательность системы, у нее есть ограничения:

  • Адгезивный протез крепят только на передние зубы — резцы, клыки и премоляры. Для восстановления моляров конструкция не подходит, потому что она хрупкая и ломается при сильной нагрузке.
  • Срок службы — 3-4 года. Он может увеличиться, если соблюдать основные правила гигиены и аккуратно есть твердые продукты.
  • Мост выполняет исключительно косметические функции и не заменяет здоровый зуб. Поэтому нельзя жевать на протезированной области.
  • Его не ставят при бруксизме и если у пациента есть вредная привычка грызть какие-либо твердые предметы, например, ручку или зубочистку.
  • Со временем отсутствие нагрузки может привести к атрофии, то есть к рассасыванию десневых и костных тканей.
  • Основная нагрузка приходится на опорные зубы. Поэтому у них должна быть крепкая эмаль, без серьезных разрушений, они не должны шататься и иметь аномалии в строении.

Поскольку у системы много ограничений, ее рекомендуются устанавливать на один зуб и гораздо реже на 2 и 3. Чем больше коронок, тем более ломким становится изделие.

Как фиксируется адгезивный мост?

Учитывая, что основной идеей создания адгезивных зубных мостов, является сведение к минимуму обточки опорных зубов, то классификация способов фиксации таких щадящих зубных протезных конструкций, основывается на степени препаровки (обточки) опорных зубов для адгезионных зубных мостов.

Фиксация адгезивного моста, без вообще какой либо обточки.

  • В этом случае, по предварительному слепку, зубной техник изготавливает одиночный искусственный зубной протез из керамо-композитной массы, или цельнокерамический, с обхватывающими внутреннюю (оральную) поверхность опорных зубов тонкими накладками (лепестками). Лепестки – накладки за счет точного повторения формы опорных зубов плотно прилегают к оральной (внутренней) поверхности опорных зубов. Стоматолог дополнительно фиксирует такой протез на стоматологический бонд, с предварительным протравливанием эмали и поверхности лепестков-накладок адгезивного моста – ортофосфорной и плавиковой кислотами, с последующим нанесением праймера и бонда.

Фиксация адгезивного мостовидного протеза с формированием в опорных зубах ретенционных пунктов, (посадочных площадок).

  • При таком варианте, на опорных зубах создают (выпиливают) различного рода площадки (в виде прямоугольных углублений), на разных поверхностях зуба, с внутренней стороны, с апроксимальной (межзубной) поверхности, но чаще всего, такие площадки создают на жевательной (окклюзионной) поверхности зуба. Так же достаточно часто, для создания таких посадочных площадок, используют и жевательную и апроксимальную поверхности опорных зубов.

Такие посадочные площадки позволяют создать более прочную фиксацию адгезивных мостов, за счет использования и фиксирующего цемента двойного отверждения и геометрической формы самой площадки, в которую погружаются опорные накладки адгезионного мостовидного протеза.

Что представляет собой протез?

Изготавливается из качественного стекловолокна или фотополимерных реставрационных материалов. Период привыкания к конструкции довольно длительный, так как опорные зубы становятся толще.

Сначала врач оценивает состояние зубов и наличие возможных противопоказаний. Далее подбирается оттенок, форма и уровень прозрачности протеза. Перед установкой конструкции восстанавливается поверхность опорных зубов. При необходимости проводится лечение корневых частей.

Далее врач выполняет следующие манипуляции:

  • подготовка к установке креплений;
  • монтаж коффердама на зуб-опору;
  • промывка и просушка места фиксации;
  • шлифовка участков для нанесения клея и его нанесение;
  • создание протезов;
  • установка готовой конструкции;
  • нанесение слоев эмали и дентинов;
  • полировка протеза.

Такая конструкция может служить от 2-3 лет, но при тщательном уходе за ротовой полостью срок службы можно продлить до 5 лет.

До и после установки адгезивного моста

Какой материал используют для адгезивных мостовидных протезов

Для того что бы адгезионный зубной мост можно было приклеить к опорным зубам, необходимо применить такой стоматологический бонд (клей), который проникает и во внутреннюю структуру (эмаль и дентин) живых опорных зубов и в материал из которого сделан мериленд мост (адгезивный мостовидный протез). Этим и обусловлен выбор материала, из которого делают адгезивные зубные мосты.

В случаях, когда для фиксации адгезионных мостовидных протезов в опорных зубах создают посадочные площадки, (ретенционные пункты), то применяют  композитную керамическую массу (например “Керамэйдж”). Для усиления прочности адгезивного моста его армируют стекловолоконными и полимерными лентами, а также применяют стекловолоконную балку, состоящую из стекловолоконного штифта, такой длины, что бы он поместился в  посадочных площадках обоих опорных зубов, на эту балку зубной техник наносит керамокомпозит, моделируя мостовидный адгезивный протез. Реже применяют прессованую керамику.

Когда применяют мостовидный адгезивный протез?

В ортопедической стоматологии, адгезивный мост, для восстановления целостности зубного ряда, применяют в следующих клинических ситуациях:

  1. при отсутствии ОДНОГО зуба (премоляра или резца) на верхней или нижней челюсти
  2. при имплантации или костной пластике во фронтальном отделе зубного ряда, как временную конструкцию
  3. как временный мостовидный протез, до изготовления постоянного мостовидного протеза
  4. при устойчивых и живых опорных зубах, с целью сохранить зубной нерв от депульпирования, и с целью избежать обточки.

Адгезивные мостовидные протезы: фото до и после

  1. Первичный осмотр пациента и сбор анамнеза. Ставится диагноз и составляется подробный план лечения;
  2. Выполнение диагностики по средствам электроодонтодиагностики;
  3. Подготовка ротовой полости. Осуществляется обработка с применением специальных инструментов, улучшающих контакт эмали и композита;
  4. После снятия оттисков выполняется рабочая конструкция, покрываемая цветным воском;
  5. Поверхность зубов проходит медикаментозную обработку. После нанесения композита, его излишки удаляются;
  6. Полимеризация особым световым потоком;
  7. Завершающая корректировка и полировка.

Адгезивный мост или имплант?

Именно имплантация является оптимальным решением проблемы отсутствия зубов. Для фиксации имплантов нет необходимости подвергать обточке здоровые зубы. Кроме того, с помощью данного метода можно восполнить любое количество зубов с гарантией их безупречного внешнего вида. Протезы на имплантах могут прослужить даже до конца жизни. Тем не менее, стоимость адгезивных мостовидных протезов гораздо ниже, что может быть решающим фактором для многих пациентов.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

Этот вариант протезирования стоит дороже всего, зато он является самым надёжным и при этом ещё и самым щадящим вариантом. Процесс протезирования в этом случае состоит из таких стадий:

  1. Обследование пациента и выяснение наличия у него противопоказаний к операции.
  2. Наращивание кости, если она уменьшилась за время отсутствия зуба.
  3. Создание в десне углубления хирургическим путём для импланта.
  4. Вживление импланта.
  5. Приживание установленного элемента.
  6. Установка формирователя десны.
  7. Снятие формирователя и установка штифта из титана.
  8. Изготовление коронки и её закрепление с помощью цемента на штифт.

Преимуществами имплантации будут выступать:

  • длительность эксплуатации;
  • отсутствие необходимости затрагивать соседние зубы;
  • остановка атрофии зубной ткани.

К недостаткам можно отнести только длительность самой процедуры и её высокую стоимость.

Довольно сложно дать однозначный ответ на вопрос, что же лучше — импланты или адгезивный мостовидный протез. Во-первых, это совершенно разные вещи, они имеют свои преимущества и недостатки. Во-вторых, каждый отдельный случай требует отдельного решения. И если в одном случае врач примет решение об имплантации, то в другом порекомендует адгезивное протезирование.

Традиционно считается, что установка имплантов является самым лучшим вариантом восстановления недостающих зубов. Она не наносит никакого вреда соседним зубам, позволяет восполнить любое количество недостающих зубов, обеспечивает идеальный внешний вид. Однако, далеко не всегда имплантация возможна. Например, при наличии у пациента остеопороза, атрофии костной ткани в области недостающего зуба и при некоторых других факторах имплантация противопоказана.

Секреты адгезивных протезов: мост без обточки

Как и любая стоматологическая конструкция, адгезивный мостовидный протез имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому решение о выборе вида протезирования должен принимать только опытный врач, учитывая состояние пациента, количество отсутствующих зубов, их место расположения во рту и многие другие факторы. Рассмотрим более подробно все «за» и «против»установки такого моста.

Преимущества:

  • восстановление отсутствующего зуба можно провести в одно посещение;
  • соседние обтачиваются минимально, не требуется их дополнительная депульпация;
  • процедура менее травматична, чем имплантация;
  • относительная ценовая доступность — адгезивные мостовые протезы существенно дешевле, чем имплант.

Недостатки:

  • невысокая механическая прочность конструкции, в результате чего она не используется для протезирования, несущих жевательную нагрузку;
  • нагрузка на опорные, затруднение проведения гигиенических процедур;
  • соседние зубы подвергаются риску возникновения вторичного кариеса в местах крепления;
  • сравнительно короткий срок службы композитного материала и его изначальная нестабильность;
  • постепенная атрофия и оседание костной ткани в области отсутствующего зуба;
  • небольшая длительность эксплуатации (около 4-5 лет).

Стоматологи рекомендуют использовать композитный и волоконный мост как временное решение проблемы замены зубов, не несущих основной жевательной нагрузки.

С учетом того, что разумное использование адгезионных мостовидных конструкций, без обточки, предназначено как временная мера, в срок максимум до одного – трех лет, следует признать, что альтернативы имплантам, с целью сохранения на постоянной основе опорных зубов от обточки, под классический полноценный мостовидный протез, НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

Адгезивный мостовидный протез, фото

Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционной технологии.

Зубы не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

Говоря о конструкции, используемой для протезирования без обточки соседних зубов, ваш стоматолог может упомянуть и «адгезивный», или «адгезионный», мостовидный протез, и «понтик», и «мэрилендский», или «манхэттенский», мост, и «ретейнер Рочетта». Названий множество, но суть одна: это искусственный зуб с некими опорами, за которые он крепится к двум соседним к месту дефекта естественным зубам.

Причем процедура может быть проведена всего за одно посещение. По сравнению с обычным мостом любой адгезивный мостовидный протез можно назвать «щадящим» – нет необходимости установки зубных коронок. Тем не менее, даже эта группа ортопедических конструкций условно делится по тому, насколько глубокое препарирование тканей опорных зубов предполагается.

https://www.youtube.com/watch?v=8MDKjwZJqck

Стоматологи, вынужденные ставить пациентам мосты для замещения одного отсутствующего зуба, всегда делали это скрепя сердце, ведь для этого приходилось депульпировать и обтачивать, а значит, «убивать», его двоих здоровых «соседей», выполняющих функцию опоры. Неудивительно, что появление адгезивных протезов вызвало немалый интерес, как у стоматологов, так и у пациентов. Но в каждом виде протезирования зубов есть свои минусы и плюсы.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector