Как болит киста в десне

Отчего возникает киста в десне?

На самом деле образование, именуемое в народе десневой кистой, является ни чем иным, как свищом, или фистулой. При развитии не леченого кариеса инфекция проникает через твердые ткани зуба в пульпу, разрушая и убивая ее, а далее в ткани, окружающие корень зуба. Иммунная система организма, реагируя на атаку патогенных микроорганизмов, мобилизует защитные кровяные клетки в участок хронической инфекции (причинный зуб). Таким образом, в корне зуба и вокруг него образуется гной, являющийся своеобразным полем боя между бактериями и защитными силами организма.

Киста во рту - фото

Киста во рту — фото

Впоследствии скопление гноя распространяется дальше, разрушая кость и образуя своеобразную полость, которую стоматолог видит на рентгене пораженного зуба. Образующийся гной постоянно стремится выйти наружу путем наименьшего сопротивления. При отсутствии лечения инфекция, постепенно рассасывая кость, сформирует ход от корня зуба в полость рта, проходя через кость и десну.

Этапы формирования кисты зуба

Этапы формирования кисты зуба

В это время чаще всего болевые ощущения снижаются. Однако это далеко не является поводом успокоиться и отложить лечение на потом, так как болезнетворные бактерии по-прежнему находятся в инфицированном зубе и продолжают поражать окружающие ткани все сильнее. Впоследствии образуется новая порция гноя, которая снова будет истекать из образованного ранее свища.

Киста на десне

Киста на десне

Причины

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование. Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты.

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей. Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли. Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Последствия кисты в десне зуба

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

  • расплавление костной ткани челюсти;
  • гнойное воспаление кисты;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • хронический гайморит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образование абсцесса на десне или на щеке;
  • самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
  • флегмона шеи;
  • сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Как уже было написано раньше, киста зуба – прямое подтверждение того, что в каналах есть инфекция. Через верхушку корня она попадает в ткани периодонта. Почему это происходит? Причин несколько:

  • невылеченный кариес и пульпит – переходит в периодонтит;
  • хронический периодонтит;
  • тяжелое прорезывание «восьмерки»;
  • перенесенная инфекция, возбудитель которой по кровотоку достиг тканей периодонта;
  • хроническое воспаление под искусственной коронкой;
  • травма зуба из-за удара, падения;
  • осложнение хронического гайморита;
  • некачественное эндодонтическое лечение.

На последней причине следует остановиться подробнее. По статистике в 60-70% случаев каналы пломбируют некачественно. Киста под зубом может появиться потому, что каналы запломбировали не до самой верхушки корней (из-за невнимательности стоматолога или из-за непроходимых каналов) или из-за инфицирования периодонта нестерильными эндодонтическими инструментами.

Киста зуба на рентген-снимке

Киста зуба на рентген-снимке

Возможные осложнения:

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Образование кисты на корне зуба

Образование кисты на корне зуба

Опасность зубных заболеваний достаточно высокая, потому что заражение через ротовую полость проникает в желудок, откуда распространяется по всему организму. Своевременное обнаружение таких проблем помогает быстрее избавиться от них без последствий. Проникновение микроорганизмов на прилегающие мягкие ткани влечет риск появления более серьезных заболеваний. Уровень опасности, последствия кисты в десне зуба, запущенных стадий и прогнозы, описаны ниже.

Невооруженным глазом неопытному человеку обнаружить кисту сложно. Когда же ее становится визуально заметно, это значит, что она уже на завершающем этапе своего развития, имеет очень большие размеры, а боль от нее становится нетерпимой, резкой и заметной. Чем опасна киста на зубе?

Киста на десне

Десна в этом месте может заметно покраснеть, выделяться цветом от здоровых зон, значительно опухнуть. Воспалительная киста может выглядеть бледно-желтой или серой, с красным ободком на краях.

Для стоматологов главным способом диагностики остается рентгеновский снимок, на нем зубная киста имеет форму кругловатого темного пятна разных размеров, в зависимости от стадии и протекания болезни. Располагается это пятно у зубного корня, в его высшей точке и имеет довольно четкие контуры.

Чего стоит бояться?

Процесс начинается с периодонтита, когда ткани, расположенные между костью челюсти и корнем зуба, воспаляются. В результате ткани, расположенные вокруг корня, начинают своё аномальное разрастание. Вначале размеры новообразования не превышают пяти миллиметров (его называют гранулёмой). Разрастаясь и увеличиваясь, она покрывается оболочкой и трансформируется в кисту.

Бывают случаи, когда киста разрастается настолько сильно, что разъедает кость вокруг зуба. При очередном обострении воспаления она вскрывается, образуя канал наружу через слизистую десны. Такой канал называют свищом или свищевым ходом.

Стоит ещё раз отметить коварство этого заболевания, которое не только негативно влияет на состояние корней зубов, но и отражается на общем состоянии человека. На начальной стадии патология развивается практически незаметно, и обнаружить её можно только во время визита к стоматологу. Ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях заболевания как результат роста новообразования и разрушения костной ткани.

Основной опасностью кисты является тот факт, что, разъедая кость, она лишает пациента возможности установить имплантат вместо потерянного зуба без сложных манипуляций.

Случается так, что уже после зубного удаления происходит образование кисты. Чаще всего это вызвано тем, что стоматолог в ходе манипуляций пользовался нестерильными инструментами и занес в область воздействия инфекцию. Для профилактики инфицирования и появления кисты после удаления зуба специалист должен назначить пациенту прием антибиотических препаратов, способных устранить возможную инфекцию.

К сожалению, прием антибиотиков не способен полностью обезопасить пациента от появления инфекции в организме, а кисту, возникшую после зубного удаления, как и всякую другую кисту, сложно диагностировать на начальной стадии по причине недостатка или отсутствия клинических признаков данного образования.

Базовые симптомы кисты проявляются уже после ее разрастания до немалого объема, по словам специалистов, одним из главных ее симптомов является периостит – воспаление надкостницы. В случае возникновения какого-либо из симптомов кисты после удаления зуба стоит безотлагательно посетить стоматолога для осмотра и постановки диагноза. Даже после удаления зуба имеется риск разрастания кисты с вовлечением в патологический процесс здоровых зубов.

Развитие кисты неопасно для человека, так как организм этим способом пытается защититься от инфекции, пытаясь сохранить целыми здоровые ткани. Однако при отсутствии должного лечения киста на зубе начнет развиваться, это может спровоцировать появление большого перечня заболеваний:

  • Флюс сопровождается выраженной отечностью и сильной болью не только в районе воспаления, но и непосредственно на лице. В районе поражения появляется большое количество гноя, что создает дополнительные осложнения.
  • Периодонтит может являться как следствием, так и источником воспаления кисты. Во время распространения воспалительного процесса страдает как костная ткань, так и периодонт, что может являться причиной выпадения зубов.
  • Остеомиелит челюстной кости.
  • Флегмона распространяется на область лица и шеи, сопровождается развитием нагноений в районе воспаления. Кисты особенно опасны во время беременности, поскольку из-за ограничений для лечения есть риск общего заражения инфекцией.
  • Переломы челюсти.
  • Выпадение слабых зубов.
  • В запущенных стадиях киста может трансформироваться в злокачественное или доброкачественное новообразование.
  • Заражение крови.
Предлагаем ознакомиться:  Болит язык сбоку у корня

Кости становятся такими хрупкими, что сломать челюсть проще простого. Воспаленная киста под зубом чревата следующим:

  • опухает десна, иногда отек распространяется обширно (от глаз до шеи);
  • поднимается температура;
  • болит пораженный зуб, а иногда и соседние;
  • головная боль из-за интоксикации;
  • увеличиваются и болят лимфатические узлы;
  • беспокоят слабость, тошнота;
  • воспаляются десна и надкостница;
  • воспаляются околочелюстные ткани;
  • возникает сильный гайморит;
  • начинается остеомиелит (воспалительный процесс в костной ткани);
  • развивается флегмона (острое гнойное воспаление, не имеющее границ).
  1. Несвоевременное лечение кариеса и его осложнений. Запускание болезней, разрушающих зуб, ведет к их прогрессированию и распространению бактерий в полости рта.
    Стадии кариеса

    Стадии кариеса

  2. Ненадлежащая личная гигиена полости рта. Способствует накоплению налета, в котором размножаются патогенные микроорганизмы. Десна воспаляется, образуются пародонтальные карманы, в которых может, помимо прочего, застревать пища, что немедленно вызовет выделение гноя.
    Предупреждение зубного налета и зубного камня

    Предупреждение зубного налета и зубного камня

  3. Вредные привычки. Курение значительно ускоряет образование микробной бляшки и ухудшает кровообращение в тканях полости рта, не давая им полноценно бороться с инфекцией.
    Чем может навредить человеческому организму курение

    Чем может навредить человеческому организму курение

  4. Слабый иммунитет. Может проявляться как сезонные простуды или тяжелые заболевания, вызванные внешними или внутренними факторами (половые инфекции, болезни крови, аутоиммунные заболевания, авитаминозы, подверженность тяжелым условиям). В любом случае, реактивность организма и способность уничтожать патогенные бактерии резко снижается.
    Как укрепить иммунитет с помощью питания

    Как укрепить иммунитет с помощью питания

  5. Сильный стресс. В данном случае организм сосредоточивает все свои силы на борьбе со стрессом, а не с инфекцией, и легко возникают обострения хронических болезней, в том числе связанных с зубами.
Стресс

Стресс

Какие бывают свищи (кисты) в десне?

Таблица. Киста в десне зуба — основные разновидности.

Тип свища на десне Причина образования Как проявляется
Связанный с периодонтитом{amp}#x9;

Связанный с периодонтитом

Начало образования гноя происходит внутри корня зуба, переходит на ткани, соединяющие корень с костью, а затем на кость. В итоге гной проникает через кость в десну и опорожняется в полость рта. Причиной может служить кариозный зуб или зуб, который уже лечили (ставили пломбу или удаляли нерв). В нем возникает боль при жевании пищи, надавливании и постукивании. После образования свища боль, как правило, на время стихает.
Связанный с заболеваниями пародонта{amp}#x9;

Связанный с заболеваниями пародонта

Изначально формируется карман в десне, в котором скапливается налет и бактерии, далее в глубине кармана образуется гной, который может формировать ход, выходя на поверхность десны в виде свища. Основная масса симптомов будет затрагивать десны – воспаление, кровоточивость, отхождение десны от зуба, расшатывание зубов. Затем в области одного или нескольких зубов образуется свищ на десне.
Связанный с перикоронитом{amp}#x9;

Связанный с перикоронитом

Наиболее редкий из свищей. Формируется при неправильном прорезывании зуба мудрости и инфицировании слизистой оболочки над ним. Боль, покраснение и припухание в дальних участках челюсти за жевательными зубами, сопровождающиеся свищом на десне в той же области.
Перикоронит

Перикоронит

Симптомы

Как болит киста в десне

Кистозное новообразование опасно тем, что на ранних стадиях оно развивается бессимптомно. При длительном развитии кисты в десне около зуба пациента могут беспокоить такие симптомы, как боль при надавливании на зуб, небольшой отек. При снижении иммунитета, к примеру, во время простуды, инфекция обостряется, что может привести к повышению температуры, возникновению острой боли.

Распознать кисту в десне возле зуба можно по следующим симптомам:

  • Изменение цвета десны. Она темнеет либо приобретает неестественный оттенок: желтоватый, зеленоватый, синеватый, сероватый.
  • Зуб теряет свою устойчивость и начинает смещаться.
  • Небольшая шишечка на десне перерастает в полноценное образование размером в 2–3 см.
  • Появляется дискомфорт во время приема пищи. Неприятные ощущения вызывает мягкая еда, твердая пища провоцирует болезненность.
  • Флюс из-за кисты в зубеВпоследствии возникают болевые ощущения, возможно повышение температуры.
  • Лимфоузлы увеличиваются, прикосновение к ним может причинять неприятные болезненные ощущения.
  • При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса происходит увеличение объема кистозного вещества, и оно стремится покинуть околозубное пространство, перемещаясь в сторону десны. В результате десна отекает, и на ней возникает гнойный флюс – как он выглядит, показано на фото.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Когда полость значительно увеличилась, появляется острая зубная боль, припухлость и отек десны и щек. Поскольку это заболевание инфекционного характера, наблюдается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание. На десне может появится опухоль, которая будет постепенно увеличиваться и рано или поздно в ней появится свищевой ход, по которому гной из кисты будет попадать в ротовую полость.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Киста верхнечелюстной пазухи

Киста верхнечелюстной пазухи

При общем размере кисты зуба около 2-3 см пациент начинает ощущать ее влияние на свой организм, а именно:

  • постоянное чувство недомогания при кисте зуба;
  • у пациента присутствуют частые головные боли;
  • увеличиваются в размере лимфатические узлы;
  • возможно повышение температуры тела;
  • отечность десны и той части лица, где расположена киста, сопровождающаяся болью;
  • присутствие болевых ощущений при прикусывании, нажатии на продукты питания во время еды;
  • зубная боль по всей десне;
  • в ситуации обострения возникают гнойные процессы в костных тканях, флюсы, а крайним вариантом является выпадение зубов, перелом челюсти, заражение крови.

Но это уже больше последствия запущенной зубной кисты, а не симптомы для ее определения.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, если у вас присутствуют частые головные боли и ноющая, распирающая боль от кисты зуба.

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя. При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

  • неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
  • образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
  • болевые ощущения в процессе приема пищи;
  • общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
  • образование флюса или свищевого хода.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

В стоматологической практике образование кисты во рту занимает 3-е место по общей заболеваемости. Первые места занимают кариес зубов и гингивит. Как правило, киста на десне в начале заболевания не приносит болезненных ощущений, но при увеличении своего объема вызывает дискомфорт. Каковы особенности течения стоматологической болезни и как избавиться от кистозного новообразования во рту без развития осложнений?

Что такое киста

Киста в десне – это новообразование воспалительного характера, локализующееся на поверхности пародонта. Как правило, внутри плотного мешочка находится гнойный экссудат, доставляющий тупую ноющую боль. Когда гнойного содержимого становится много, образуется свищ , через канал которого выходит гной. В стоматологической практике кистообразное образование на поверхности пародонта представляет собой одну из форм периостита.

Инфекционно – воспалительный нарост затрагивает не только пародонтальные и периодонтальные ткани, но и дентальную верхушку корня. Игнорирование болезни и неграмотное лечение способны спровоцировать полное разрушение апекса, затрудняющее дальнейшее лечение. В таких случаях приходят к хирургическому удалению зуба.

При осмотре полости рта стоматологического пациента выявляется шишка десны, размер которой варьируется от нескольких миллиметров до 5 сантиметров. Цвет опухоли может быть ярко-красным , а рядом лежащие ткани отдавать синюшным оттенком. При надавливании на кисту цвет опухоли становится бледным, что говорит о содержании в наросте инородной жидкости.

Предлагаем ознакомиться:  Болит язык после грецких орехов

На фото кисты в десне можно увидеть гиперемированную шишку, располагающуюся на альвеолярном отростке.

На раннем выявлении заболевания опухоль легко устраняется в несколько посещений, а реабилитационный период составляет не более 14 дней.

Очень часто киста внутри пародонта поражает передние 4 резца, располагаясь при этом на верхней десне. Поражение премоляров и моляров происходит намного реже.

В зависимости от факторов, вызывающих образование кисты внутри десны, периодонтальная опухоль бывает нескольких видов:

  1. гнойная киста, возникающая из-за гайморита;
  2. фолликулярная киста, находящаяся около прорезывающегося зуба;
  3. радикулярная киста, являющаяся признаком инфицирования дентального корня;
  4. паредентальное новообразование, появляющееся около воспаленных зубов мудрости.

Киста зуба

От вида кисты зуба и ее причины зависит дальнейшее лечение.

К причинам возникновения кисты на десне у взрослого пациента относятся:

  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости, на фоне которой происходит активная жизнедеятельность болезнетворной микрофлоры;
  • кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит);
  • воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся образованием глубоких пародонтальных карманов;
  • неправильное лечение глубокого кариеса;
  • ошибки стоматолога в эндодонтическом лечении;
  • механическое повреждение зубных тканей или альвеолярного отростка;
  • перикоронит;
  • врожденные аномалии развития временных и постоянных зубов;
  • осложнения после инфекционно-воспалительных заболеваний (ангина, гайморит);
  • снижение иммунной системы;
  • стресс.

Опыт показывает, что около 60% стоматологических пациентов повторно посещают стоматолога из-за возникновения кисты в десне, образующейся после неправильной обработки каналов зуба.

Вовремя не вылеченное воспаление провоцирует образование гранулемы, затем на этом месте формируется киста во рту на десне.

Десневая киста являет собой небольшую мягкую капсулу округлой формы, которая скрыта верхним слоем слизистой оболочки рядом с зубным корнем. Прикоснувшись к капсуле, можно почувствовать перекатывание ее жидкого содержимого.

Внутренний слой новообразования формируется из тканей пародонта. Традиционно, киста десны зуба по своему размеру не превышает горошину, однако, в отдельных ситуациях диаметр капсулы может достигать нескольких сантиметров. В данном случае пациент испытывает дискомфорт при жевании и разговоре.

Отличительной особенностью капсулы является формирование в структуре корня зуба и последующее прорастание наружу сквозь мягкие ткани. Характерными симптомами данной патологии считаются:

  • В области уплотнения ощущается легкое покалывание, нарастающее во время чистки зубов, наклона туловища вниз или повышения артериального давления;
  • Дискомфорт при попытке прожевать твердую пищу или надкусить овощ/фрукт;
  • Неудобство при широком открывании рта (зевании), разговоре;
  • Усиление болевых ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов питания;
  • Возникновение оформленного новообразования на ограниченном участке слизистой ротовой полости.

Более поздние стадии заболевания характеризуются заполнением пузырька жидкостью с формированием на слизистой оболочке свища. Пациент жалуется на возрастание зуда слизистой, общую слабость и потерю аппетита, нарушение сна. В сложившейся ситуации ткани, прилегающие к кистозному новообразованию, отекают и краснеют, образуя небольшое отверстие. Из него может выделяться сукровица и такое состояние в стоматологической практике называется флюсом.

Причины

Признаки свища (кисты) в десне

Способствовать развитию кистозного новообразования могут травмы, наличие инфекционного процесса в ротовой полости, кроме того, в некоторых случаях киста образуется на фоне гайморита и ряда других заболеваний инфекционной этиологии.

Как болит киста в десне

Кистозные образования во рту подразделяются на несколько видов, которые представлены в таблице.

Стресс

Стресс

  • боль в зубе при кусании, жевании и постукивании;
  • образование округлого элемента на десне, содержащего жидкость желтоватого или красного цвета;
  • разбухание лица с одной стороны;
  • припухание десны;
  • боль в десне или в области, где образовался свищ;
  • неприятный запах изо рта;
Неприятный запах изо рта - причина множества проблем

Неприятный запах изо рта — причина множества проблем

  • раздраженность десны;
  • чувствительность зубов к холодному или горячему;
  • тошнота;
  • жар;
  • набухание гланд;
  • появление болезненных округлых образований под челюстью (набухшие лимфоузлы);
  • боль в ушах;
  • плохое самочувствие.
Симптомы свища на десне

Симптомы свища на десне

Лечение кисты на десне

Лечение кисты на десне

Если заболевание появилось в запущенном кариозном зубе, врач высверлит разрушенные эмаль и дентин, удалит погибшую пульпу, тщательно и в течение длительного времени вымоет инфекцию с помощью эффективных антисептиков и запломбирует канал, чтобы закрыть его просвет для бактерий.

Как удаляют нерв из зуба

Как удаляют нерв из зуба

При нагноении зуба с уже удаленным нервом и запломбированным каналом корня стоматолог удаляет имеющуюся пломбу, заново обрабатывает канал инструментами и антисептиками и пломбирует. Причин для воспаления вокруг корней таких зубов множество – от изначально некачественной обработки канала до особенностей анатомии зуба (скрытые, сильно разветвленные каналы) и способностей защитных систем организма.

Так, например, если зуб имеет слишком тонкие и кривые каналы в корне, его лечение может не представляться возможным, а попытки запломбировать приведут лишь к обострению. В таком случае следует прибегнуть к хирургическому лечению свища в десне.

Пломбирование корневого канала

Пломбирование корневого канала

Методы сохранения зуба могут включать удаление одного из корней, отсекание одной из верхушек корней, отделение и извлечение причинного корня вместе с частью коронки. Эти операции стоят достаточно дорого, имеют свои риски и осложнения, и применимы далеко не во всех зубах. Эффективность их не всегда достаточна.

При выраженном воспалении и гноетечении, частых обострениях и неудачных попытках пломбирования чаще всего прибегают к удалению зуба целиком. К сожалению, в некоторых случаях это единственный метод избавления пациента от очага хронической инфекции, которая поражает не только челюстную кость, но и весь организм в целом.

Зуб с кистой после удаления

Зуб с кистой после удаления

В том случае, когда гной возник по причине болезней десен, доктор проведет профессиональную гигиену полости рта, удалит налет над и под десной, вычистит инфицированные ткани в пародонтальных карманах.

Удаление кисты зуба

Удаление кисты зуба

  1. Самый «безобидный» исход – потеря зуба. Она произойдет вследствие прогрессирующего разрушения кости гноем и бактериями. Он потеряет стабилизирующую опору в виде окружающей костной ткани и начнет расшатываться до полного выпадения из лунки.
    Потеря зуба

    Потеря зуба

  2. Проникновение инфекции в верхнечелюстные синусы. Таким образом, разовьется верхнечелюстной синусит (или, по-другому, гайморит). Это заболевание очень трудно и длительно лечится, продолжая одолевать пациента годами.
    Симптомы синусита

    Симптомы синусита

  3. Образование кист в челюсти. Челюстная киста – это обширное образование в виде полости, требующее проведения серьезной операции. При этом теряется много костной ткани и необходимо заместить потерю различными материалами.
    Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

    Удаление радикулярной кисты верхней челюсти

  4. Абсцесс мозга. Может возникнуть при распространении бактерий с током крови из длительно существующего очага инфекции.
    Абсцесс мозга

    Абсцесс мозга

  5. Бактериальный эндокардит. Серьезное заболевание сердца, часто приводящее к летальному исходу. Связь между зубами и сердцем, опять же, заключается в токе крови, разносящем инфекцию, постоянно накапливающуюся в одном месте (корень зуба, воспаленные десны).
    Бактериальный эндокардит

    Бактериальный эндокардит

  6. Абсцессы и флегмоны в области лица и шеи. При этом гнойная инфекция перебирается в близлежащие ткани – в область щек, под челюсть, в область спереди и сзади ушных раковин. Эти процессы угрожают жизни пациента, значительно ухудшая общее состояние. Гной при этом расплавляет все на своем пути – сосуды, идущие в мозг, нервы, мышцы, кости, глазные яблоки. Причиной в большинстве случаев являются разрушенные зубы.
    Абсцесс лица

    Абсцесс лица

  7. Заражение крови или сепсис. При этом патогенные микроорганизмы попадают из гнойного очага вокруг корня зуба прямо в кровоток, распространяясь по всему телу и нередко приводя к гибели пациента.

Как выглядит киста на снимке

Что такое киста

Киста на десне представляет собой округлое новообразование

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Снимок 1Снимок 1Снимок 2Снимок 2

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка. В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Диагностика кисты в десне

Для постановки точного диагноза врач-стоматолог уточнит порядок появления симптомов, проведет внимательное исследование полости рта, определит наличие кариеса, пломб, налета на зубах. Предположив причинный зуб, доктор проведет рентгенологическое обследование, при котором для проверки направления хода свища он может ввести в него тонкий и эластичный штифт из гуттаперчи (тот самый, которым пломбируют корни зубов). Таким образом, станет сразу ясно, который из рядом стоящих зубов вызвал появление гноя.

В случае обнаружения воспаленных десневых карманов, врач также может сделать забор содержимого для посева бактерий

В случае обнаружения воспаленных десневых карманов, врач также может сделать забор содержимого для посева бактерий

Компьютерная томография

Компьютерная томография

Последствия и осложнения при свище (кисте) в десне

  • Возникновение гнойных абсцессов: острый воспалительный процесс в корне, гнойное воспаление пародонта.
  • Потеря зубов, которые теряют устойчивость, выпадают из кистозной полости.
  • Образование флегмон (гнойных образований) в области шеи, лица.
  • Возникновение острого воспалительного процесса в надкостнице (периостит).
  • Остеомиелит – острое воспаление костных тканей челюстей, ведущее к полному их разрушению.
  • Возникновение в десневых тканях доброкачественных новообразований.
  • В особо тяжелых, запущенных случаях возможен сепсис (заражение крови).

Профилактика

В целях предотвращения развития кистозного образования на десне требуется:

  • выполнять правила личной гигиены (ежедневная чистка зубов);
  • регулярно посещать стоматолога, при необходимости своевременно лечить кариес, гингивит и другие болезни полости рта;
  • укреплять иммунитет.

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

  1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
  2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
  3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
  4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
  5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.
Предлагаем ознакомиться:  Покраснение воспаление покраснели красные и кровоточат десна температура у детей ребенка 2 года лечение

Схема образования кисты зуба

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен. Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ. Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так. Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу. Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

Что такое зубная киста

В переводе с греческого, «киста» означает «пузырь». Это патологическое новообразование – полость с фиброзной стенкой и содержимым. Грубо говоря – мешочек, наполненный гноем. Его размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Появившаяся над зубом киста прикреплена к верхушке корня и находится в периодонтальном пространстве – между корнем и костной тканью. Со временем она увеличивается в размерах и затрагивает кость. Причем в верхней челюсти это происходит быстрее, поскольку костная ткань там более пористая.

Такие новообразования появляются в качестве ответной реакции организма на инфекцию в каналах. Полость удерживает в себе мертвые бактерии и не дает им распространяться дальше. Но без лечения разрыв «пузыря» неизбежен.

Классификация

По причинам

  • радикулярные кисты (на корне зуба – у его верхушки или на боковой поверхности) – осложнение периодонтита;
  • ретромолярные или парадентальные – последствие затрудненного прорезывания «восьмерки» из-за хронического воспаления ее зачатка;
  • резидуальная – может образоваться после неполного удаления, после которого остались части корня;
  • киста прорезывания – в норме возникает у всех детей в возрасте 7-10 лет и сама рассасывается в процессе формирования и прорезывания зачатка;
  • первичная или кератокиста – появляется при нарушении развития зуба, состоит из остаточных клеток зубообразовательной ткани;
  • зубосодержащая или фолликулярная – следствие инфекции, поразившей непрорезавшиеся зачатки или же сверхкомплектные зубы.

Чаще всего встречаются кисты зубов мудрости, фронтальных зубов (гнойные полости у корней «четверок» нередко прорастают в гайморовы пазухи), корней под искусственными коронками.

По размеру

  • гранулема или кистогранулема – до 0,5 мм в диаметре;
  • киста – более 0,5 мм в диаметре.

Причины возникновения кисты на десне зуба, симптомы с фото, особенности лечения и возможные последствия

Что такое киста

Самостоятельно справиться с болезнью не получится. Никакими методами народной медицины вылечить кисту нельзя!

В ожидании визита к врачу можно лишь полоскать рот содосолевым раствором, отваром шалфея, ромашки и других лекарственных трав. Они оказывают антисептический эффект, но не могут «убить» инфекцию.

Лечение кисты на десне возле зуба включает хирургическое вмешательство и последующий прием медикаментов с сопутствующим лечением народными средствами.

Хирургический этап терапии включает несколько щадящих зубосохраняющих процедур, таких как цистотомия, цистэктомия, гемисекция. Радикальный способ лечения, подразумевающий удаление кистозного образования и пораженного зуба, применяется в особо тяжелых и запущенных случаях.

Суть щадящих методов хирургического вмешательства:

  • Проведение цистотомии включает вскрытие, очищение кистозной полости и последующее введение в нее антисептика. Данное вмешательство характеризуется легкой переносимостью, но длительным периодом заживления, во время которого необходимо регулярно делать лечебно-профилактические процедуры для полости рта. Лечение кисты на верхушке корня зуба
  • Более обширная операция, включающая полное удаление кисты на десне и пораженной части корня зуба, называется цистэктомией. После удаления пораженных элементов полость очищается, заполняется регенерирующим веществом и зашивается. Цистэктомия
  • Гемисекция проводится при корневом поражении, которое может привести к патологическим процессам, разрушающим челюстную кость. Данная операция предполагает удаление кистозного образования, пораженного корня и части зуба. Образовавшиеся полости заполняются костнопластическим материалом и зашиваются. Удаление кисты, зубного корня и части зуба

После проведения операции по извлечению кисты из десны врач может назначить лечение народными средствами. Эффективными рецептами, применяемыми в домашних условиях, являются:

  • Лимонный сок. Одна десертная ложка лимонного сока растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Полоскание ротовой полости нужно проводить дважды в день.
  • Компресс с кунжутным маслом помогает быстро снять опухоль. Кусочек ваты смачивается в масле и прикладывается к шишечке на десне. Компресс нужно делать дважды в день.
  • Сок свежего лопуха. Растение ополаскивается, перемалывается, процеживается. Свежий сок настаивается в темном месте в течение нескольких дней. Необходимо следить за тем, чтобы он не забродил. Средство принимается внутрь дважды в день по 2 столовых ложки.

Помимо дискомфорта и болезненных ощущений, кистозное образование на десне чревато серьезными последствиями. При обнаружении признаков, указывающих на его развитие, необходимо незамедлительно посетить стоматологию и проконсультироваться со специалистом.

Что делать?

В обязательном порядке обращаться в стоматологию. Важны не только методы лечения, но и время, когда оно начнется. Чем больше киста – тем дольше и сложнее будет проходить терапия.

На современном этапе подобные патологии лечатся двумя способами – консервативными и оперативными (хирургическими).

Оперативное лечение

Если в корневом канале стоит штифт, искусственная коронка, каналы недопломбированы у верхушки корня или размер полости превышает 0,8 мм, показано хирургическое лечение. Вариантов несколько:

  • резекция – удаление верхушки корня и иссечение кисты;
  • гемисекция – удаление кисты вместе с больным корнем, после такой операции требуется протезирование;
  • цистэктомия – полное извлечение абсцесса и инфицированного участка корня, самый оптимальный вариант по результативности, но сложный по технике выполнения;
  • цистотомия – удаление передней стенки полости с открытием доступа для ее стерилизации – метод несложный, но используется только при больших абцессах и требует длительного послеоперационного лечения.

После всех этих процедур врачи назначают курс антибиотиков и антисептические полоскания.

Если киста полностью окружает корни или коронка полностью разрушена, зуб подлежит удалению.

Удаление кисты зуба

Удаление кисты зуба

Обнаруженную на ранней стадии кисту зуба диаметром до 0,8 мм можно устранить без хирургического вмешательства. Это возможно, если каналы ранее не были запломбированы или же если они были плохо запломбированы по всей длине.

Этапы терапии:

  1. Препарирование причинного зуба и открытие каналов. Если пульпа не была удалена ранее – ее удаляют.
  2. Медикаментозная обработка каналов антисептиками.
  3. Дезинфекция полости кисты. Лекарство выводят за пределы корня прямо в полость.
  4. На этом этапе можно прибегнуть к депофорезу – уничтожению патогенной флоры лекарством на основе гидроокиси меди-кальция. Под действием легкого тока оно распространяется по тканям и убивает бактерии и грибки.
  5. Пломбирование каналов антисептической пастой.
  6. Постановка временной пломбы.

Киста на десне возле восьмерки

Третий и четвертый этапы повторяются несколько раз. Как правило, лечение занимает не меньше трех месяцев. После курса проводится рентгенография.

Если киста уменьшилась, стоматолог может приступать к постоянному пломбированию каналов и установке постоянной пломбой.

Если киста была слишком большой, в оставшуюся после нее полость перед пломбированием вводится препарат искусственной кости, предотвращающий рассасывание костной ткани.

Для повышения эффективности лечения также используются современные методики – лазерная и микроволновая терапия. В первом случае для стерилизации каналов и очистки полости используют лазерный луч – процедура абсолютно безболезненная и длится до полутора часа. Во втором – сверхвысокочастотный излучатель. Микроволновая терапия включает 3-6 сеансов продолжительностью 5-6 минут.

Подробно про удаление кисты лазером читайте на нашем сайте.

Ответ на вопрос о том, как лечить кистозное образование десны зависит от причины развития патологического процесса, стадии заболевания, вида кисты и того, развилась она у взрослого или ребенка.

Крайне редко и лишь на ранних этапах развития патологического процесса удается избавиться от новообразования без проведения операции, только при помощи консервативных методов, однако в домашних условиях киста десны не лечится.

Например, в случае одонтогенной кисты вскрывают зуб, послуживший причиной возникновения патологии, депульпируют его, затем расширяют корневой канал, через который содержимому кистозной полости дают выйти наружу. В канал могут вводиться антисептические средства и другие препараты. После очищения кистозной полости ее заполняют лекарственным веществом, которое способствует восстановлению тканей, зуб пломбируют и наблюдают за ним на протяжении шести месяцев, после чего делают контрольную рентгенограмму.

Депофорез

Бороться с кистозными образованиями во рту также можно при помощи метода депофореза с использованием гидроокиси меди-кальция и слабого электрического тока. В этом случае в полость помещают лекарственное вещество, после чего применяют к ней электрофорез. Обычно курс лечения состоит из 2-4 сеансов, каждая процедура проводится достаточно быстро (как правило, около 5 минут). После завершения обработки полости зуб пломбируют.

В некоторых случаях требуется удаление новообразования, а также зуба (частично или полностью) хирургическим путем. Если зуб полностью находится в кистозной полости и/или сильно разрушен, его также приходится удалять. Оперировать новообразование можно несколькими способами – цистэктомия или цистотомия. Последний метод не является радикальным и используется в основном в детской практике.

Операция по удалению кисты называется цистэктомиейОперация по удалению кисты называется цистэктомией

Цистэктомия – удаление новообразования с верхушкой корня поврежденного зуба. Данный вид оперативного вмешательства относится к наиболее эффективным, однако его затруднительно применять в отношении коренных зубов. После операции может осуществляться реставрация зуба при помощи коронки или другими методами. После хирургического лечения пациенту показаны антибактериальные препараты с целью профилактики инфекционного воспаления.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector