Как не бояться удалить корень зуба

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

  • гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
  • гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
  • продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
  • разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
  • неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
  • болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
  • запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Процедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

  • обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
  • острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
  • общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
  • поражения нервной системы;
  • наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
  • первые и последние месяцы беременности;
  • воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
  • истощение организма пациента, дистрофия;
  • алкогольная интоксикация.

Основными показаниями к экстракции служат следующие причины:

  • Больно ли удалять зуб с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?периодонтит в запущенной форме;
  • если коронка уже не подлежит лечению по причине разрушения или засору каналов;
  • воспаление зуба и окружающих тканей, которое может быть вызвано сифилисом или туберкулезом;
  • перелом челюсти;
  • пародонтит, который привел к подвижности зубов;
  • кривой зуб мудрости;
  • воспаление в корнях зуба, которое привело к гаймориту или синуситу;
  • зуб мудрости, мешающий остальным;
  • киста;
  • во время ортодонтического лечения.

Противопоказания

Встречаются такие случаи, когда вырывать коренной зуб категорически запрещено:

  • Больно ли удалять зуб с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?беременность до 3-х месяцев и после 7-ми;
  • болезни, связанные с нервной системой;
  • вирусные заболевания;
  • сердечные болезни;
  • заболевания крови, плохая свертываемость;
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Некоторые из вышеперечисленных противопоказаний носят временный характер и после выздоровления можно идти на удаление.

Виды анестезии

Перед тем как вырывать зуб стоматолог обязательно должен сделать анестезию, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Но и здесь есть свои нюансы, потому что применяется несколько видов анестезии:

  1. Больно ли удалять зуб с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?Аппликационная анестезия. Больно ли удалять зуб с анестезии, ответ нет. Дискомфорт чувствуется только во время укола. Когда врач делает эту анестезию он наносит на десну гель или спрей. А также стоматологи применяют гели при удалении флюса или зубного камня.
  2. Инфильтрационная анестезия. Укол необходимо ввести непосредственно в десну возле корня со стороны губ. Обезболивающее действует спустя несколько минут и продолжительностью около часа. Этот вид не вызывает онемения лица и после отхождения от укола у пациента нет боли.
  3. Проводниковая анестезия. Обезболивающее делают при удалении зубов мудрости или моляров. Инъекцию нужно ввести в ветвь тройничного нерва и тем самым заблокировать чувствительность большей части лица. Больно ли вырывать коренной зуб с этой анестезией? Нет, боль совсем не чувствуется и после этого онемение останется в течение двух часов.
  4. Интралигаментарная анестезия. Укол вводится в периодонтальную щель с большим давлением. Наступает моментальный обезболивающий эффект, но длится недолго, около 30 минут.
  5. Стволовая анестезия применяется во время тяжелых челюстных операций. После укола обезболиваются все ветви челюстного нерва. Инъекцию нужно делать в нижний край скулы и результат нужно ждать 10 минут.
  6. Седация. При данной анестезии человек спит или находится в угнетенном состоянии. А также дополнительно необходимо ввести местную анестезию. Существует два способа седации: поверхностный и более глубокий. При глубокой седации человек спит и ничего не слышит. А во время поверхностной седации больной слышит врача, но при этом не чувствует боли. Анестезия делается через дыхательную маску, в редких случаях внутривенно.
  7. Общая анестезия. Этот метод предназначен при аллергии у пациента на обезболивающие препараты или присутствует паническая боязнь стоматологических процедур, а также во время обширной операции. Лечение под общим наркозом следует проводить в стационаре, где за больным также будет наблюдать анестезиолог. Человека просто погружают в сон и он не способен чувствовать боль. Единственный минус этого вида анестезии — это побочные эффекты в виде тошноты, нарушение ритма сердца, головокружение и нарушение дыхания. По этим причинам общий наркоз используют лишь в крайних случаях.

Но может ли хоть один из вышеперечисленных видов анестезии не среагировать во время экстракции? Естественно, если больной длительное время не обращался к стоматологу и терпел боль, при этом употреблял спиртные напитки или другие наркотические вещества, заглушающие болевой синдром.

На данный момент современная стоматология для анестезии использует карпульные препараты. Выпускаются они в одноразовых капсулах или по-другому капулах, которые помещаются в специальный шприц. Затем к шприцу надевается тонкая игла. Основные плюсы этих препаратов:

  • стерильность;
  • точная дозировка;
  • минимальный дискомфорт при введении из-за тонкой иглы.

Больно ли удалять зуб, который уже сгнил и какие нужно применять препараты для анестезии в этом случае? Даже гнилые зубы при хорошей анестезии удаляются безболезненно и для этого применяют эти лекарственные средства:

  • Больно ли удалять зуб с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?Артикаин считается одним из действенных анестетиков местного применения. Его используются во время проводниковой и инфильтрационной анестезии. С ним удалять можно не только один зуб, а также проводят стоматологическое лечение. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями сердца, индивидуальной непереносимостью и детский возраст до 4 лет;
  • Скандонест предназначен для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Активным веществом является Мепивакаин и основными противопоказаниями служат: заболевания сердца, почек и печени, чувствительность к активному веществу, сахарный диабет, беременность, воспаление на месте укола, детский возраст до 15 лет и пожилой возраст старше 65 лет;
  • Септансет, в этот препарат также входит адреналин и применяется в качестве обезболивающего средства во время удаления или при чистке и лечении пульпита и корневых каналов. К противопоказаниям относятся: сердечные болезни, астма, анемия, чувствительность к компонентам, глаукома и детский возраст до 4 лет.

Процесс удаления

Перед процедурой удаления стоматолог обязательно сделает рентген, который поможет увидеть расположение корней. Затем вводится обезболивающее и врач осторожно начинает отделять десну. После этого он щипцами захватывает зуб и с помощью раскачиваний и прокручиваний осторожно вырывает его. Удаление верхней или нижней коронки совсем не отличается, единственное верхние моляры тяжелее захватить.

Больно ли удалять коренной зуб, ответ очевиден. Боль только может наступить после удаления, когда отойдет анестезия и сколько будет ныть десна после удаления зуба никто не знает. У каждого больного этот процесс индивидуальный. Стоматолог на первое время обязательно выпишет обезболивающий препарат.

Во время вынашивания ребенка лучше всего избегать подобных оперативных вмешательств, которые не лучшим образом сказываются на состояние женщины. Но если зубная боль все же стала беспокоить во время беременности, то стоит обратить внимание на следующее:

  • Больно ли удалять зуб с уколом анестезии: как успокоиться и настроиться перед удалением?не желательно удалять в первые и последние месяцы беременности;
  • не стоит подвергаться стрессу лишний раз и лучше всего попробовать протянуть этот момент до рождения ребенка;
  • любое вмешательство следует проводить только по жизненным показаниям;
  • стоматолога лучше всего предупредить о положении, чтобы он выбрал безвредный анестетик, который не сможет проникнуть сквозь плаценту.
Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит киста на снимке зуба - ПрофиМед

У ребенка коренным зубом может оказаться, как молочный, так и постоянный и при выборе лечения следует отталкиваться от этого. Если молочный зуб стал шататься, но еще не упал и при этом растет постоянный, то мешающий зуб необходимо обязательно удалить. Но если у ребенка стал болеть постоянный зуб, то врач уже выберет консервативное лечение.

Нельзя досрочно вырывать зубы ребенку, потому что это влияет на формирование прикуса. Но есть показания, когда зуб обязательно нужно удалить ребенку:

  • киста или гранулема;
  • воспалительный процесс в зубном корне;
  • разрушение.

В домашних условиях также можно удалить молочный зуб ребенку, но при этом обеспечить стерильность. Ротовую полость следует продезинфицировать, а на пальцы намотать марлевый тампон. Но если самостоятельно не удалось вырвать зуб, то лучше всего обратиться к стоматологу.

Если процедура удаления выполнена дома, то на ранку следует наложить ватный тампон, чтобы остановить кровь и в течение двух часов ничего не есть.

Если придерживаться простых профилактических мер, то ваши зубы будут всегда здоровыми, а улыбка белоснежная. Но если так случилось, что нужно удалить зубной корень или коронку, то помните: с качественным анестетиком удаление происходит безболезненно, и отправляясь в стоматологию нужно всегда помнить об этом.

Больно ли удалять зуб с уколом, если он коренной или без нерва, как настроиться?

Вы просматриваете раздел Удаление коренного, расположенный в большом разделе Зубная боль.

Молочные зубы начинают появляться у ребёнка в возрасте от 3 месяцев, а период от 5 до 14 лет характеризуется постепенным обновлением зубного ряда, который и остаётся на всю последующую жизнь.

В некоторых случаях коренной зуб не поддаётся терапии и экстракция (удаление) – единственный вариант, который может предложить доктор.

  • заболевания периодонта, характеризующиеся гнойно-воспалительной симптоматикой;
  • патологические процессы, проходящие на фоне синусита и воспаления носовых пазух;
  • болезни, приводящие к разрушению костной ткани;
  • неверное положение зуба, травмирующее слизистый эпителий или препятствующее установке протеза.

Прежде чем приступить к удалению, врач делает рентгеновский снимок, чтобы определить точное расположение корней больного зуба.

Экстракция происходит следующим образом:

  • хирург осуществляет расшатывание зуба, чтобы добиться необходимого расширения лунки;
  • проводится отделение зуба от связок, удерживающих его в лунке;
  • если зуб закреплён слишком прочно, удаление выполняют по частям, предварительно разрезав мягкие ткани;
  • врач вынимает зуб и накладывает марлевый тампон в лунку, чтобы остановить кровотечение.

Фото 1. Для облегчения болезненных ощущений, если нет противопоказаний к компонентам, врач ставит инъекцию с обезболивающим препаратом.

Перед операцией врач вводит пациенту инъекцию с анестетическим (обезболивающим) препаратом. Это позволяет сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Удаление проводится без анестезии в крайне редких случаях. Современные анестетические препараты делают процесс экстракции минимально дискомфортным. Человек будет ощущать давление от манипуляций хирурга, но они не принесут ему боли.

Специалисты большинства клиник обезболивают гелем даже тот участок десны, куда будет вводиться игла с анестетиком, чтобы пациент не ощутил боли от укола.

После осуществления инъекции врач не приступает к процедуре прежде, чем произойдёт обезболивание. Пациент ощутит, как часть десны постепенно немеет. Этот процесс занимает в среднем около 3 – 5 минут.

Пациенты зачастую испытывают страх перед болевыми ощущениями, последующими за удалением коренного зуба.

Точно сказать, как долго будет болеть травмированная десна после экстракции, не получится.

Важно! Продолжительность и интенсивность боли зависит от профессионализма врача-хирурга, расположения удалённого зуба и его близость к нервным окончаниям.

  • Значение имеет также индивидуальная чувствительность конкретного пациента.
  • Если операция прошла успешно и без осложнений, боль полностью утихнет через 3 – 4 суток.
  • Боль после сложного удаления (к примеру, когда перед основными манипуляциями пришлось прибегнуть к разрезанию мягких тканей) может беспокоить пациента в течение недели.

Удаление зуба вместе с корнем – хирургическое вмешательство, и сохранение болезненных ощущений после этой процедуры – нормальное явление.

Чтобы заживление травмированных тканей прошло как можно скорее необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • прикладывать холодный компресс к месту отёка;
  • избегать прогревания ротовой полости, чтобы избежать воспаления;
  • не игнорировать гигиенические процедуры, но повреждённую область обходить стороной;
  • отказаться от горячей, острой и твёрдой пищи до полного заживления лунки;
  • не пережёвывать пищу на травмированной стороне;
  • можно применять отвар целебных трав или специальные антисептики, рекомендованные врачом, но полоскать рот не нужно – следует лишь набрать отвар в рот и подержать его рядом с прооперированным участком.

Как не бояться удалить корень зуба

Важно! После удаления коренного зуба, как и любого хирургического вмешательства, могут развиться неприятные осложнения, требующие немедленного обращения к врачу.

Симптомы возможного воспаления:

  • отёчность сохраняется дольше 3 – 4 дней;
  • боль не утихает, а усиливается;
  • происходит ухудшение общего самочувствия: увеличение лимфатических узлов, слабость, сонливость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела;
  • появляется неприятный запах изо рта.

Методика удаления зуба зависит от нескольких факторов, главный из них – степень разрушения удаляемого зуба. Так, зубы с сохранившейся коронкой чаще удаляются с помощью щипцов, при удалении корней техника совершенно другая – используются элеваторы.

https://www.youtube.com/watch?v=7kBo6ECde4c

Удаление зуба может быть: простым, сложным или атипичным.

  • При простом удалении зуба используется только один инструмент.
  • Если врач пользуется двумя и более инструментами, то это сложное удаление (выдалбливание, выпиливание зуба бормашиной и т.д.).
  • При атипичном удалении проводится разрез слизистой оболочки и выкраивается слизисто-надкостничный лоскут.
  • Отслоение круговой связки зуба – проводится гладилкой с вестибулярной и оральной стороны, в дальнейшем облегчает наложение щипцов. Также данной манипуляцией доктор проверяет, насколько хорошо подействовала местная анестезия.
  • Наложение щечек щипцов – врач раздвигает щечки так, что между ними поместилась коронка удаляемого зуба. Накладывать щипцы нужно таким образом, чтобы их ось совпадала с осью зуба.
  • Продвижение щипцов – продвинуть щечки нужно под десну до ощущения плотного охвата зуба.
  • Смыкание (фиксация) – далее сжимают рукоятки щипцов, тем самым фиксируя зуб щечками. При слабом смыкании щипцов невозможно расшатать зуб, при сильном сжимании можно сломать коронку зуба.
  • Вывихивание зуба – врач может вращать зуб (ротация) или раскачивать (люксация). Такие движения проводятся с постепенным увеличением их амплитуды. Ротацию можно применять к однокорневым зубам (резцам, клыкам и премолярам нижней челюсти) и отдельно стоящим корням многокорневых зубов. Люксация показана для зубов с несколькими корнями, однако ее можно использовать и для однокорневых зубов. Важный момент – направление первого движения при удалении зуба, которое должно быть направлено в сторону меньшего сопротивления. Так, при удалении зубов верхней челюсти начинают вывихивать зуб кнаружи (за исключением первых моляров, когда первое движение должно проводиться в небную сторону). На нижней челюсти седьмой и восьмой зуб начинают расшатывать язычно, остальные – щечно.
  • Извлечение зуба – после полного отделения удаляемого зуба от удерживающих связок его аккуратно извлекают из лунки. Направление движения – кнаружи и вверх или вниз (в зависимости от того, зуб какой челюсти удаляется).
Предлагаем ознакомиться:  Чем опасна киста корня зуба: симптомы, причины и последствия

Техника удаления зубов элеваторами требует от врача опыта работы с ними. Самое главное – это найти точку опоры для рабочей части инструмента.

Так, при толстой стенке альвеолы, элеватором стараются пройти между корнем зуба и стенкой лунки, после чего проводят вращательные движения инструментом, постепенно расшатывая зуб.

При удалении нижних моляров нередко получается проникнуть узким элеватором в область фуркации корней, после чего зуб поднимают (по принципу рычага), извлекая его из лунки. Иногда моляр ломается по линии соединения корней, после чего такие корни достаются щипцами или элеватором.

Как не бояться удалить корень зуба

После удаления зуба проводят ревизию лунки, удаляют из нее грануляции и костные отломки, накладывают стерильные тампоны и просят пациента плотно прижать их зубами или челюстями. Дают рекомендации: держать тампоны 20 минут, не нагревать место раны, не полоскать полость рта в течение суток.

Сложное удаление

Сложным считается удаление, если врач использует более одного инструмента. Однако это не означает, что зуб трудно удаляется технически. Корни удобнее вывихивать элеватором, после чего извлекать щипцами из лунки.

Также к сложной методике относится удаление зубов с использованием долота или бормашины, когда удаляется окружающая костная ткань или зуб распиливается на несколько частей.

Если в процессе удаления появилась необходимость провести разрез и выкроить слизисто-надкостничный лоскут, тогда это атипичное удаление. Данная методика применяется при удалении ретинированных (не прорезывавшихся) или сверхкомплектных зубов, а также при переломе верхушек корней.

Сначала в проекции удаляемого зуба проводится разрез (обычно трапециевидной формы), после чего гладилкой или распатором отделяют лоскут от кости. Затем приступают к удалению костной пластинки с помощью боров (обязательно с охлаждением!).

Если удаляется ретинированный зуб, выпиливается вся кость вокруг его коронки, после чего он вывихивается элеватором.

Если удаляется обломанная верхушка корня, спиливается большая часть стенки альвеолы, после чего верхушку достают экскаватором или узким элеватором.

После удаления лунку промывают растворами антисептиков, в ней оставляют гемостатические губки или препарат «Alveogyl», накладывают швы и дают пациенту рекомендации.

3.2. МЕТОДИКА УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ

♦ Подготовка к операции удаления зуба

После того, как врач установил показания к удалению зуба, следует решить вопрос о подготовке больного к хирургическому вмешательству, методе обезболивания, выборе не­обходимого инструментария, способе удаления зуба.

Сначала проводят осмотрзуба, который подлежит удалению. Устанавливают прочность коронки, допускающую возможность использования при удалении зуба коронковых щипцов. При наличии значительно разрушенной коронки зуба, не позволяющей использовать коронковые щипцы и препятствующей применению корневых щипцов или прямого элеватора, целесооб­разно предварительно ее скусить.

Определяют степень подвижности зубов, наличие воспаления.

По рентгенограмме уста­навливаем особенности костной ткани, окружающей корни зуба, расположение корней, их коли­чество, величину и форму, что может значительно осложнить проведение операции, а также взаимоотношение их с полостью носа, верхнечелюстной пазухой, нижнечелюстным каналом. На рентгенограмме мы можем обнаружить ретенированные, дистопированные и сверхком­плектные зубы.

Больной, взрослый или ребенок, должны быть предупрежденыо необходимости прове­дения удаления зуба, о предполагаемой длительности вмешательства, о возможном развитии осложнений при его проведении.

Необходимо рассказать об ощущениях, которые больной бу­дет испытывать во время операции. При своевременном и правильном предупреждении боль­ные более спокойно реагируют на проводимые врачебные манипуляции.

Сложное удаление зуба

Удаление зубов в стоматологии может быть нескольких типов – простым и сложным. Простое удаление применяется тогда, когда требуется удалить зубы с одним корнем, а вот сложное удаление зуба используется в случаях когда корень сложный и имеет несколько ответвлений. Обычно во время данного процесса используется специальный инструментарий, при помощи которого происходит вся процедура. Но все же данный метод удаления обладает определенными особенностями, которые следует внимательно рассмотреть.

Операция сложного удаления зубов используется обычно в тяжелых случаях. Обычно когда требуется применять дополнительные инструменты, препараты.

Зубы мудрости из-за нехватки места в челюстной дуге могут занимать нефизиологичное положение. Они, особенно верхние, могут прорезаться в сторону щёки и травмировать её слизистую оболочку. На основании этого может приниматься решение об их удалении.

К самым распространенным состояниям, при которых используется данный метод удаления, относятся следующие случаи:

  • Если имеются ретинированные (непрорезавшиеся) зубы мудрости;
  • Если имеют восьмерки, которые имеют неправильное расположение. Их также называют дистопированными;
  • Применяют во время любого удаления моляров с двумя или тремя корнями;
  • Если область корня зуба имеет сильное искривление или разрушение;
  • Наличие срастания костной ткани челюсти с корнями;
  • Часто применяется в случаях, когда имеется киста или свищевые ходы;
  • Если до этого проводилось лечение зуба с применением розацин-формалиновой пасты, которая привела к повышенной хрупкости костной ткани зуба.

Обычно данная операция требует большего времени. Кроме этого во время нее обязательно используются сильнодействующие анестетики. Проводят эту процедуру в несколько этапов.

Операция простого удаления обычно используется в простых случаях:

  1. Когда зуб расшатан, к примеру, во время пародонтоза;
  2. Зуб имеет один корень;
  3. Для удаления молочного зуба.

Наиболее простое и безболезненное – это удаление расшатанных молочных зубов. Обычно не требуют дополнительной анестезии, иногда происходит совершенно не заметно для пациента.

А вот сложно удаление применяется в более сложных ситуациях, когда имеются различные патологии или несколько корневых ответвлений. Также его часто используют при прорезывании зубов мудрости или для удаления 8 моляра. Поэтому многие при прорезывании этого крупного зуба стараются отложить визит к врачу, принимают обезболивающие препараты и оттягивают неизбежное.

Лучше всего сразу же при первом появлении этого моляра посетить врача, он осмотрит и если увидит какие-либо отклонения, сразу же его удалит на первом этапе. А если этого не сделать во время, то он может вырасти не так как нужно или привести к различным осложнениям, что в итоге осложнить весь процесс лечения и последующего удаления. Чем отличается сложное и простое удаление:

  1. Обычно при простом применяется местный наркоз. А молочный или шатающийся зуб врач с большим опытом сможет удалить за пару минут, при этом, не используя обезболивающие препараты. А вот во время сложной операции, когда зуб имеет патологии, несколько корней или если корень растет в неправильном направлении, используются сильнодействующие препараты для обезболивания, иногда даже применяется сильнодействующий наркоз;
  2. Длительность. Простая операция обычно занимает от 5 до 20 минут. А вот сложно оперативное вмешательство достаточно длительный процесс, зачастую он длится от 30 до 60 минут. Иногда может проходить в несколько этапов;
  3. При сложном удалении обязательно применяются специальные инструменты.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление десны с внутренней стороны

Противопоказания

Многие, услышав диагноз врача, что необходимо удалять зуб, испытывают неимоверный страх до дрожжи в коленках. Конечно, а как не боятся, одни только инструменты чего стоят! Да и мысль о том, что этими приспособлениями будут выдергивать, а иногда и выбивать зуб со сложным строением или с большим количеством коей, просто вызывает ужас.

Болезни сердца, сосудов, беременность и период кормления, правильный рост моляра, а так же прием специальных медикаментов – это всего лишь часть противопоказаний к удалению зубов.

Обычно к противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния:

  • Наличие обострений патологий сердца и сосудов;
  • Инфаркт в рецидивирующей форме;
  • Инсульт;
  • Если имеется гипертонический криз;
  • Не рекомендуется женщинам в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании;
  • Если зуб мудрости прорезывается в правильном направлении;
  • Если пациент принимает препараты, которые препятствуют нормальной свертываемости крови.

Если зуб мудрости растет в правильном положении и при осмотре не выявляются отклонения, то врач в этих случаях оставит его. Но обязательно во время всего периода роста зуба стоит постоянно проверяться и проходить обследование. Врач должен полностью контролировать весь процесс роста и развития этого зуба.

Если при простом удалении применяется всего несколько инструментов – щипцы и элеватор, то при сложном приспособлений для операции гораздо больше. Один только вид их чего стоит, поэтому многие так боятся удалять зубы и стараются как можно дольше оттянуть этот момент. Но многие стоматологу рекомендуют обращаться к врачу сразу же после того, как появились неприятные ощущения, иначе весь процесс может осложниться и тогда придется кроме удаления применять дополнительные меры, которые тоже достаточно неприятные. Тем более все инструменты разработаны так, чтобы во время всех манипуляций нанести минимальный уровень механических повреждений.

Удаление коренного зуба

Применение щипцов, экскаваторов и элеваторов

Часто при удалении приходится применять одновременно несколько приспособлений, обычно применяют щипцы и элеваторы. При помощи этих приспособлений выдергиваются корни, а также зубы с повышенной степенью разрушения. Для начала врач элеватором расшатывает зуб или остатки зуба вместе с корнем, а уже после этого щипцами его вывихивает его и вынимает из десны.

Для разных групп зубов существуют щипцы различной формы. Все они имеют рабочую часть – щёчки, замок и ручки. У них техническое сходство, различаются лишь в деталях, что обусловлено их функциональным предназначением: для зубов какой челюсти, для каких конкретно зубов, для зубов, имеющих коронку, для корней.

Когда наблюдается перелом коронки или корня удаляемого зуба, то также потребуется применение дополнительных инструментов. Если перлом достаточно не глубокий, то можно попробовать вывихнуть зуб при помощи элеватора. А вот если наблюдается глубокий перелом, то тогда лучше использовать приспособление экскаватор.

За счет того что экскаватор имеет угловую рабочую поверхность, этот инструмент с легкостью поступает в лунку. Это приспособление стараются продвинуть в область между стенкой альвеолы и фрагментом зуба. Затем зуб вывихивается и постепенно расшатывается его верхушка. Но стоит учитывать, что удаление обломанных корней верхних жевательных зубов должно производиться очень аккуратно. Это нужно для того, чтобы нечаянно не протолкнуть их в область верхнечелюстной пазухи.

Применение долота

Приспособление долото применяется тогда, когда требуется удаление наружной стенки альвеолярного отростка. Обычно это требуется тогда, когда происходит обламывание зуба, при этом нет возможности достать его элеватором или экскаватором. Кроме этого это приспособление используют, когда костная ткань обладает уплотненной структурой, а элеватор невозможно поместить в область между стенкой альвеолы и корнем. Как применяется:

  1. Обычно в этих ситуациях хирург помещает рабочую часть долота в зону между корнем и лункой, затем он его сильно сдерживает;
  2. Помощник молотком производит пару ударов по области долота;
  3. После этого приспособление передвигается в область между корнем и стенкой альвеолы;
  4. После этого зуб вывихивают. Этот процесс выполняется также как и при работе с элеватором.

Но стоит помнить, что во время данного процесса не наблюдается сильных болей. Конечно, важно применить сильнодействующую анестезию. Однако эта процедура может оставить много неприятных воспоминаний у пациента. Удаление зубов при помощи долота в последнее время редко применяется врачами. Данный метод заменяет обычное выпиливание корней бормашиной.

Бормашину обычно используют в нескольких ситуациях:

  • Во время сепарации или распиливания зуба на отдельные части;
  • При удалении костной ткани, которая окружает зуб.

При удалении многонервных зубов с разрушенной структурой иногда просто невозможно применять щипцы для того, чтобы извлечь их из лунки. Это связано с тем, что во время этого процесса наблюдается перелом коронки или корня зуба. Поэтому в данных случаях будет лучше всего распилить зуб на несколько корней. После этого его можно будет с легкостью вынуть по частям.

Бормашина — ротационный инструмент, развивающий высокую частоту вращения шпинделя при небольшом крутящем моменте. Бормашины используются для обработки мелких объектов, является неотъемлемой частью стоматологии.

Во время данной манипуляции применяются длинные алмазные боры, которые предназначены для турбинного наконечника. Во время удаления моляров, которые располагаются на нижней челюсти, производится распиливание зуба на несколько частей. Обычно его распиливают на дистальный и медиальный корни, которые потом вывихиваются элеватором.

В верхней области зубы имеют три корня, а именно один небный и два щечных, по этой причине и производится распиливание зуба на три части, при этом часто делается распил в виде буквы Т. При этом способе удаления окружающие ткани, слизистая практически не повреждаются. По этой причине данный метод стал популярным среди многих стоматологов-хирургов. Какими особенностями обладает процесс выпиливания зуба из костной ткани:

  1. Этот метод обычно производится при помощи твердосплавленных боров, которые предназначены для прямого наконечника. Обязательно применяется водяное охлаждение;
  2. При помощи этого метода производится удаление ретинированных зубов мудрости, моляров большого размера, а также верхушек корней, которые имеют толстую наружную стенку альвеолярного отростка;
  3. Удаление данного вида обычно производится только после произведения разреза десны и выкраивания слизисто-надкостничного лоскута.
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector