Бюгельный протез плюсы и минусы

Стоимость бюгельного протезирования

Бюгельные зубные протезы съемные имеют следующие плюсы:

  • Высокая эстетичность.
  • Надежность, хорошая фиксация, долговечность (не менее 5-7 лет, это хороший срок для съемного протезирования).
  • Комфортное ношение, они не изменяют дикцию и не мешают при приеме пищи.
  • Правильное распределение нагрузок на зубы и околозубные ткани.
  • Шинирующий эффект, позволяющий проводить протезирование при патологической подвижности зубов.
  • Невысокая стоимость.
  • Возможность восстанавливать как включенные, так и концевые дефекты зубных рядов.
  • Возможность ремонта поврежденной конструкции.

У дуговых конструкций лучшее строение среди всех съемных протезов. Обычные протезы из пластмассы или нейлона громоздкие, неудобные и ощущаются как инородные предметы. А к бюгельным протезам пациенты быстро привыкают и через несколько дней или пару недель пользуются как собственными зубами.

Преимущества бюгельных изделий:

  1. Удобное ношение. У нейлоновых и пластмассовых протезов базисы делают крупными, иначе они не будут плотно сидеть и быстро сломаются. А в дуговых конструкциях базис уменьшен за счет прочного литого каркаса. Из-за этого не уменьшается пространство во рту, почти не нарушается дикция, сохраняется больше места для движений языка, а вкусовые рецепторы не перекрываются.
  2. Отменная фиксация. Из-за силовой дуги и различных систем креплений изделия сидят прочно, не смещаются языком и не выпадают при разговоре, смехе, поцелуях, приеме пищи.
  3. Прочность. Ее обеспечивает металлический литой каркас.
  4. Равномерное распределение жевательной нагрузки. Принцип действия протезов таков, что во время пережевывания 1/3 или 1/2 нагрузки (в зависимости от вида креплений) передается на сохранившиеся зубы, а остальные 2/3 или 1/2 – на протезное ложе. Тогда как другие типы съемных изделий всю нагрузку перекладывают на десны и небо. Из-за этого прием пищи с дуговыми конструкциями максимально комфортен, а мягкие ткани деформируются меньше.
  5. Долгий срок службы. В среднем дуговые изделия простоят пять лет. А при аккуратном ношении срок увеличивается до 7 лет. Это много для съемных конструкций: остальные виды протезов меняют каждые 2-2,5 года, т.к. под ними быстрее атрофируется протезное ложе.
  6. Возможность одновременного лечения при подвижности зубов. Пациентам с пародонтитом или пародонтозом изготавливают особые типы бюгельных конструкций – шинирующие. Это единственные виды протезов, которые одновременно восстанавливают потерянные единицы и удерживают расшатавшиеся.
  7. Простота в обращении. Уход за дуговыми протезами отнимает в разы меньше времени и сил, чем за протезами на присосках.

Благодаря равномерному распределению жевательной нагрузки костная ткань атрофируется не так быстро, как при ношении обычных схемных протезов

Однако у дуговых конструкций есть и минусы:

  1. Дороговизна. В среднем бюгельные изделия стоят в 2-3 раза больше, чем протезы на присосках. Однако этот показатель условный. Стоимость зависит от вида дугового протеза. А съемная конструкция из нейлона, материала акри-фри или протез-сендвич стоят почти так же: плюс-минус 10 тысяч рублей.
  2. Длительное привыкание. После установки начинается адаптационный период. Пациент буквально учится говорить и есть по-новому. Кроме того, протез давит на соседние зубы, натирает слизистую рта, вызывает дискомфортные и болезненные ощущения. Но такие проблемы возникают со всеми протезами.
  3. Возможность аллергии. Металлические и пластмассовые элементы могут спровоцировать аллергические реакции у людей с повышенной чувствительностью.
  4. Сложное изготовление. Из-за этого высок шанс получить некорректную конструкцию. Поэтому стоит выбирать проверенную клинику, в которой работают опытные стоматологи-ортопеды и зубные техники.
  5. Невозможна установка при полной адентии. Бюгельный протез всегда фиксируют на опору. Как правило, это собственные единицы. Причем их должно быть не меньше 6 на каждой челюсти. Но иногда дуговые конструкции ставят на предварительно вживленные импланты.
  6. Атрофия протезного ложа. Степень деформации мягких и твердых тканей с бюгельными конструкциями в 2-3 раза ниже, чем при ношении других протезов. Но она все равно происходит.
  7. Плохая устойчивость при концевом дефекте. Если удалены крайние зубы, то протез крепят с одной стороны. Современные изделия с замковыми креплениями позволяют добиться неплохой фиксации. Но все равно конструкция будет «ходить» и «прыгать».

Бюгельные протезы не устанавливают при полном отсутствии зубов

Есть 2 крайности, при которых бюгельные протезы нежелательны: отсутствие одного зуба и полная адентия.

При полной адентии протезирование бюгельной конструкцией невозможно. Поэтому предпочитают альтернативы:

  • условно-съемное протезирование на имплантах;
  • пластинчатые протезы;
  • нейлоновые конструкции;
  • изделия из материала Acry-free.

Бюгельный протез плюсы и минусы

Устанавливать бюгельный протез, чтобы заместить один зуб, тоже нерационально. Лучше предпочесть мост из металлокерамики или диоксида циркония. Тем более, что дуговые изделия на микрозамках все равно фиксируются на 2 опорных зуба, которые берутся под металлокерамику.

Еще один способ замещения одного утерянного зуба – имплантация. Цена одного бюджетного импланта с коронкой из металлокерамики порядка 30-40 тысяч рублей. Некоторые мостовидные протезы (металлокерамические с плечевой массой или из диоксида циркония) стоят не меньше.

По причине сложности бюгельных зубных протезов и применения качественных материалов с высокими показателями прочности, а также необходимости выполнения отдельных расчётов и работы врача, цена на бюгельное протезирование довольно высокая.

Чтобы иметь представление о том, в какую цену обойдётся подобная конструкция, необходимо принимать во внимание несколько дополнительных процедур, а кроме этого, учитывать стоимость выбранной конструкции. Перед установкой бюгельной конструкции проводятся подготовительные работы, в частности, лечение зубов, чистка налёта, а также установка коронок на опорные зубы и снятие оттисков

Все эти мероприятия приводят к увеличению стоимости протезирования

Перед установкой бюгельной конструкции проводятся подготовительные работы, в частности, лечение зубов, чистка налёта, а также установка коронок на опорные зубы и снятие оттисков. Все эти мероприятия приводят к увеличению стоимости протезирования.

На стоимость протезирования большое влияние оказывает также и количество установленных искусственных зубов.

Вид крепления также приводит к росту стоимости протезирования. Заметно дороже человеку обойдётся шинирующий протез или конструкция с креплением на телескопических коронках. Более доступна по стоимости будет простая конструкция, которая крепится на кламмерах. Среднюю ценовую позицию среди всех видов двигательных конструкций занимают замочные протезы.

Необходимо понимать, что среди стоматологов расценки на эти процедуры в каждом регионе различаются, поэтому сначала следует уточнить стоимость протезирования в том месте, где вы планируете выполнять его.

Если говорить в целом, сегодня существуют следующие цены на протезирование. Простая бюгельная конструкция обойдётся в 15 000 рублей. Шинирующий вариант потребует трат в размере 20 000 рублей.

бюгельный протез

Принимая во внимание все процедуры, а также сложности замковых креплений, даже простой бюгель может обойтись в сумму 50 000 рублей. Если выбор сделан в пользу одностороннего протеза, на его установку потребуется 35 000 рублей

Ранее было указано — одним из достоинств бюгельных конструкций является то, что ухаживать за ними довольно легко. Это утверждение неоспоримо. Уход за такой конструкцией предполагает её чистку 2 раза в день обычной щёткой с зубной пастой.

Во время этой манипуляции необходимо тщательным образом удалять все остатки еды. При этом выполнение только простого полоскания может оказаться в случае с бюгелем недостаточной мерой.

Кроме этого, каждый день рекомендуется вынимать из ротовой полости съёмную конструкцию и проводить чистку, используя специальные пасты и растворы. Чтобы бюгель прослужил долго, необходимо уточнить у врача, какие средства лучше всего использовать для ухода за ним.

Используя специальные растворы, можно легко удалить остатки еды, а также устранить пятна и обеспечить защиту металлической части конструкции от процессов коррозии. Чтобы исключить вероятность поломки изделия, чистку рекомендуется проводить на мягкой поверхности или же в ёмкости, наполненной водой.

В отдельных случаях необходимо приносить бюгель в стоматологическую клинику, чтобы специалисты провели его профессиональную чистку.

При частичном отсутствии зубов, чтобы не иметь проблем с пережёвыванием пищи и не смущаться своей улыбки, человек обычно прибегает к услуге протезирования, которую предлагают во многих стоматологических клиниках.

Самым современным вариантом протезирования является бюгельное. Человек, который впервые о нём услышал, конечно, начнёт интересоваться, бюгельное протезирование зубов — что это такое?

Бюгельный протез плюсы и минусы

Сама конструкция имеет вид дуги. Она изготовлена из металла и отличается эстетической привлекательностью. На неё можно установить любое количество искусственных зубов. Пользование таким изделием не ухудшает речь человека и не меняет вкусовых ощущений. Кроме этого, среди всех видов конструкций бюгель имеет наиболее длительный срок службы.

  • Металлическая основа. Протезы придется вынимать при многих обследованиях и физиотерапевтических процедурах. Возможен эффект гальванизации.
  • Дискомфорт. К любому съемному протезу нужно привыкнуть, плюс — его не получится носить все время, не снимая.
  • Неэстетичность. Если выбрать более дешевые кламмеры, дужки могут быть заметны при разговоре.
  • Обтачивание зубов. В большинстве методов фиксации протеза необходимо обтачивать соседние (часто — совершенно здоровые) зубы. Повышается вероятность кариозного поражения и их утраты.
  • Аллергия. Ношение протезов может привести к развитию стойкого аллергического процесса, которому особенно подвержены жители крупных городов.
  • Ломкость креплений. Замочки и кламмеры не подлежат починке. Если неправильно рассчитана нагрузка, и протез сломается, придется заказывать новый.
  • Высокая стоимость. Цена протезов составляет от 20 до 40 тыс. рублей. Виной всему — дороговизна материалов и производства.
  • Рассасывание кости. Это один из ощутимых недостатков, который приводит к дополнительным расходам и негативно влияет на здоровье человека.

Есть ли недостатки бюгельного протезирования?

  • Одни пациенты делают выбор в пользу устаревшей методики, ошибочно думая, что бюгель меньше стоит.
  • А другие просто не в курсе инновационных достижений стоматологии и, приходя на прием, желают поставить такие же протезы, какие у них были до этого.

Бюгельные протезы, какими бы удобными и красивыми не были, не решают основную проблему — продолжающуюся убыль костной ткани. Ни один из видов крепления не обеспечивает необходимое для здоровья ротовой полости перераспределение нагрузки.

С каждым месяцем использования бюгеля драгоценные миллиметры тают, и вскоре протез уже не так четко сидит на опорных зубах. Появляется люфт, клацанье, неприятные ощущения и проблемы с дикцией. Необходимо полностью менять протез на новый, спустя всего 5-6 лет после его установки.

Это неэкономично, вредит здоровью и ухудшает качество жизни. В дальнейшем, если обратиться на имплантацию, объем оперативного вмешательства будет на порядок больше. Понадобиться пересадка костной ткани, лечение затянется на год и более и обойдется значительно дороже.

В ряде случаев имплантация вообще не может быть проведена, так как ношение бюгельного протеза привело к полной адентии и очень тонкой костной ткани, в которой попросту не приживутся импланты. Поэтому более выгодным с точки зрения затрат и переживаний будет имплантация.

Преимущества:

  • бюгельный протез имеет опору не только на десны, но и на зубы, таким образом правильно распределяя нагрузку между ними;

  • у бюгельного протеза нет пластмассового основания, закрывающего небо, оно заменено металлической дугой, с ним приятнее принимать пищу;

  • крепление кламмерного бюгельного протеза фиксирует соседние зубы и не дает им обтачиваться;

  • компактность, легкость и эстетичность бюгельного протеза;

  • при правильном подборе цвета, о том, что у Вас протез, будете знать только Вы и Ваш стоматолог;

  • при соответствующем уходе бюгельный протез прослужит Вам не менее 10 лет;

  • безметалловая конструкция бюгельного съемного зубного протеза идеально подойдет людям с аллергией на металл

Недостатки:

  • как и все съемные зубные протезы, к которым относится и бюгельный протез, его нельзя носить постоянно, не снимая;

  • в случае, если Ваш бюгельный протез фиксируется на кламмеры – дужки креплений в некоторых случаях могут быть заметны при улыбке;

  • как и к любому другому виду протезов, к ношению бюгельного протеза надо привыкнуть, так что первое время придется потерпеть некоторый дискомфорт.

К плюсам или минусам отнести стоимость бюгельного протезирования? Его высокая относительно других видов зубных протезов цена, объясняющаяся высокой себестоимостью материалов и дороговизной высокотехнологичного процесса производства, может, с одной стороны напугать. С другой же стороны, если учитывать длительный срок (до 10 лет), который бюгельный зубной протез Вам прослужит и отсутствие противопоказаний к его установке, – это заманчивое решение проблемы отсутствующих зубов по весьма приемлемой цене на долгое время и безусловный плюс.

При всех этих плюсах есть один недостаток. Поскольку крепежные крючки охватывают большую часть здоровых опорных зубов, за счет чего плотно и крепко держатся, они попадают в поле зрения при разговоре или улыбке. Но возможно, для кого-то это не будет проблемой, в противном случае нужно избегать широкой улыбки либо выбрать другие варианты протезирования.

Бюгельный протез по своей сути – это дуга, изготовленная из специального металлического сплава, на которой зафиксированы искусственные зубные коронки. Дуга крепится на верхней или нижней челюсти пациента, на сохранившиеся зубы или десны.

Таким образом конструкция зафиксирована очень надежно, самостоятельно она не выпадет ни при каких обстоятельствах. При этом нагрузка на костные и мягкие ткани распределяется оптимально, а сами крепления практически незаметны со стороны окружающим.

Для изготовления бюгеля – самой дуги, которая вместе с креплениями является основой конструкции, — используется сплав кобальта и никеля, иногда титана. Эти два материала широко применяются в медицине для изготовления специальных протезов, так как прочны, долговечны и крайне редко вызывают аллергические реакции.

По объему:

  • полные – покрывают всю нижнюю или верхнюю челюсть, применяются при полном отсутствии зубов (адентии), вне полости рта на фотографии будет выглядеть как вставная челюсть;
  • частичные – используют при утрате нескольких зубов и сохранении опорных единиц (частичной адентии);
  • микропротезы – применяют для замещения 1-2 зубов, их также называют протезами-бабочками или иммедиат-протезами.
виды протезов
Съемные протезы разделяют в зависимости от материала, объема и метода крепления

По материалу:

  • пластиковые – изготавливают из различных пластмассовых масс: акрила, Acry-free, Ivobase, Deflex, Vertex, Spofadent пр.;
  • нейлоновые – самые эстетичные и биосовместимые;
  • с металлическими креплениями – в них фиксаторы выполнены из сплавов металла, обычно это бюгельные протезы.

По способу крепления:

  • полностью съемные: фиксируются за счет т.н. эффекта присоски – разряженного пространства, которое образуется между протезом и протезным ложем (деснами, небом);
  • условно-съемные: устанавливаются с опорой на сохранившиеся зубы с помощью замков, кламмеров, телескопических коронок – это бюгельные протезы, их подвид Quattro Ti и конструкции нового поколения без неба Сэндвич;
  • условно-съемные на имплантах – их еще называют покрывными протезами, применяют при полной адентии: вначале в челюсть вживляют 4-6 искусственных титановых корней, а на них уже закрепляют сам протез с помощью кнопочной или балочной системы фиксации.
съемный протез
Определенный вид съемного протеза подбирает врач на основе многих факторов: количество утраченных зубов, состояние ротовой полости, финансовые возможности пациента

В эту категорию входят конструкции со специальными креплениями – аттачменами, кламмерами или коронками. Их считают условно-съемными, т.к. изделия никогда не выпадут сами, а, чтобы достать их изо рта, нужно приложить усилия.

Бюгельные протезы

Бюгельные или дуговые протезы (по-простому бюгели) состоят из 4-х ключевых частей:

  • металлической дуги (бюгеля) – она проходит за зубами в подъязычной области или выполняется с опорой на небо, соединяет две части протеза;
  • базиса – седловидные отростки из акрила на десны, в которые вмонтированы искусственные зубы;
  • коронок: обычно пластмассовые, реже – металлокерамические, керамические, циркониевые;
  • креплений – крючкообразных, замковых, телескопических коронок.
Предлагаем ознакомиться:  Лигатурные брекеты. Виды, плюсы и минусы лигатурных брекетов
бюгельный протез
Бюгельные протезы прочные и надежные за счет металлической основы

Бюгельные конструкции бывают трех типов в зависимости от технологии крепления:

  1. Кламмерные. Оснащены когтевидными креплениями – кламмерами или крючками. Их изготовляют обычно из металла, но иногда фиксаторы, которые попадают в зону улыбки, делают из пластмассы. Самый простой и дешевый вариант. Но не так хорошо сидят, как другие виды бюгелей, а сами кламмера заметны во рту.
  2. Замковые. В них крепления представлены аттачменами. Это замковые конструкции: одна их часть располагается на зубе (внутри или сбоку коронки), а другая – в теле протеза. При соединении оба элемента защелкиваются и удерживают вставную челюсть. Этот вид не заметен во рту, отлично держится. Но стоит дорого. К тому же опорные зубы (на которые устанавливают одну часть микрозамка) приходится депульпировать, сильно обтачивать и закрывать металлокерамикой.
  3. Телескопические. В них крепления сделаны из двухсоставных телескопических коронок. Одни коронки, внутренние, изготавливают из цельнолитого металла. Ими покрывают опорные зубы. А сверху надевают внешние коронки – они прикреплены к базису бюгеля, сделаны из пластмассы или металлокерамики. Минусы те же, что и у конструкций на аттачменов: дороговизна, необходимость обтачивать и депульпировать опорные единицы, сложное изготовление.
бюгельный протез
Бдгельный протез с металлическими креплениями

Плюсы:

  • лучшая фиксация среди всех видов съемных протезов – благодаря креплениям бюгель никогда не спадет и не сместится самостоятельно;
  • единственный тип, который можно устанавливать при концевом дефекте (отсутствии опорного зуба с одной стороны) – хотя в этом случае посадка не идеальна;
  • прочность – металлический каркас обеспечивает устойчивость конструкции к повреждениям и нагрузкам;
  • равномерное распределение нагрузки при жевании: в зависимости от вида конструкции 1/3 или 1/2 нагрузки бюгель переносит на опорные зубы, а остальные – на протезное ложе, на такое не способен ни один другой съемный протез;
  • медленная атрофия альвеолярного отростка – из-за правильного распределения нагрузки твердые ткани рассасывают медленнее, чем с другими съемными изделиями;
  • долгий срок службы – 5-7 лет;
  • отличная эстетика у бюгельных изделий на замках и телескопических коронках;
  • удобное ношение – металлическая дуга позволяет изготовить маленький базис, который не влияет на дикцию, не натирает протезное ложе и не перекрывает вкусовые рецепторы.
бюгельные протезы
Бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку

Минусы:

  • дороговизна – в среднем бюгели стоят в 1,5-2 раза дороже других протезов;
  • невозможна установка при полной адентии: единственный вариант поставить бюгель на беззубую челюсть – предварительно вживить имплантаты, что сделает более дорогим и без того недешевое лечение;
  • высокий риск аллергии – она может возникнуть на металлические крепления и дугу либо на пластмассовые детали;
  • сложное изготовление.

Особенности ухода

Как выше уже было подмечено, бюгельные протезы легки в уходе и эксплуатации. Единственное, что следует делать, – это производить необходимые манипуляции, связанные с чисткой протезов. Это позволит избежать скопления болезнетворных микроорганизмов в полости рта. При несоблюдении элементарной гигиены нарушается работа слюнных желез, вследствие чего вырабатываемая ими жидкость теряет свои полезные свойства.

Какие именно процедуры желательно проводить? Уход за протезами сводится к следующему. Чистить изделие посредством зубной щетки каждое утро и каждый вечер. Для металлических протезов существуют специальные растворы, которые уберегают металлические бюгельные зубные протезы от появления ржавчины. После приема пищи полоскать рот специально предназначенными для этого средствами или обычной водой из-под крана.

Бюгельный протез плюсы и минусы

Помимо этого, специальные составы могут удалить оставшиеся мелкие и незаметные частички еды, предотвратить окрашивание протезов от некоторых продуктов или напитков. Реализуются они в виде готовых растворов либо таблеток. Оставлять бюгели рекомендуется на 10 минут в составе, о чем четко указано в инструкции к ним

При очистке протезов необходимо соблюдать осторожность, чтобы не уронить их. Иначе они могут деформироваться, появятся сколы или бюгель просто сломается

Но помимо ежедневных манипуляций, в некоторых случаях требуется профессиональная чистка в стоматологической клинике. Обычно такая необходимость возникает из-за неправильного ежедневного ухода, когда скапливаются твердые отложения. Под воздействием ряда внешних факторов бюгельная конструкция со временем изнашивается, что в конечном итоге приводит к поломке протеза. Устранить проблему можно при помощи реставрации.

Уход за бюгельным протезом аналогичен уходу за обычными зубами, а снимать его нужно лишь по необходимости – для тщательной очистки. Делать это нужно нечасто, ночью протез снимать нет необходимости.

Чтобы предотвратить попадание патогенных микроорганизмов под конструкцию, следует регулярно ополаскивать полость рта специальными травяными антисептическими растворами и спреями. Хранят его в емкости с водой.

Чтобы не допустить возможных осложнений от постоянного ношения конструкции, следует несколько раз в год показываться специалисту.

Проводить гигиенические процедуры рекомендуется не реже 2-х раз в день

Процесс ухода за протезом бюгельного типа несложный, но требует регулярного внимания.

На протяжении дня в полости рта скапливаются бактерии, что приводит к развитию воспаления слизистой и образованию неприятного запаха.

В ночные часы снижается слюноотделение, вследствие чего появляется налёт на зубах и конструкции.

Избавиться от осложнений поможет своевременная очистка рта с применением специальных средств: зубной пасты и щётки, зубной нити, бальзама ополаскивателя.

Проводить гигиенические процедуры рекомендуется не реже 2-х раз в день, а после каждого приёма пищи нужно ополаскивать рот водой.

Бюгельный протез плюсы и минусы

Чтобы поверхности протеза не износились раньше времени, приобретать пасты лучше мягкого действия (не агрессивные). Раз в полгода следует обращаться к специалисту с целью профессионального проведения очищения полости рта, особенно любителям кофе, ведь напиток меняет цвет искусственных зубов (желтеют).

В процессе носки протез может сломаться. Причины бывают разные, но все они спровоцированы резким механическим воздействием на конструкцию. Возможность ремонта зависит от серьёзности поломки изделия.

К основным видам поломок относятся:

  • облом металлических креплений;
  • образование трещины в любом месте конструкции;
  • отсоединение искусственных зубов;
  • поломка замковой части;
  • перелом протеза на две части.

Срок службы протеза при надлежащем уходе составляет 5-10 лет.

Как и настоящие зубы, даже самый качественный и правильный бюгельный протез нуждается в правильном своевременном уходе:

  • Изделие можно на ночь оставлять в ротовой полости, однако периодически его нужно извлекать (слегка смачивая протез водой), чтобы очищать от остатков пищи. В противном случае возникает угроза развития микроорганизмов внутри протеза (в недоступных зонах);
  • Нельзя хранить в стакане с водой;
  • При очищении и промывании конструкции нужно стараться её не ронять. Необходимо беречь изделие от ударов, чтобы детали не лопнули или не отвалились.

При правильном использовании и уходе бюгельные протезы могут находиться в эксплуатации намного дольше, чем заявляют специалисты. Ткани под ними атрофируются медленно.

Бюгельный протез плюсы и минусы

Нагрузка при жевании распределяется на опорные зубы через кламмеры, а через базис протеза идет на мягкие ткани. Такая комбинация позволяет не перегружать опорные зубы, что не провоцирует костную атрофию.

Естественные зубы человека, находясь под конструкцией длительное время, практически не портятся.

Крепеж бюгельного протеза (аттачмен).

Уход за бюгельными протезами предусматривает выполнение таких же мероприятий, что и за конструкциями других видов.

Основные правила ухода включают:

  • для гигиенических процедур (2 раза в день) применять не абразивную пасту и щёточку со щетиной средней жёсткости;
  • после каждого приёма пищи пользоваться ополаскивателем для удаления мелких частиц продуктов;
  • раз в день очищать протезы специальным раствором;
  • минимум раз в полугодие проходить профилактический осмотр у стоматолога с целью раннего выявления проблем;
  • пересмотреть рацион питания, уменьшив потребление сладостей, газировки, пищи с твёрдой структурой, то же касается клейких и вязких продуктов.

Любой съемный протез не простоит долго. И дело не только в прочности материала. Протезное ложе под конструкцией постепенно атрофируется, проседает и меняется. Поэтому через несколько лет форма протеза перестает совпадать с рельефом слизистой. Приходится менять изделие.

Вот детальная статья как ухаживать за съемными зубными протезами?

Скорость атрофии и, соответственно, срок службы протеза, зависит от того, как конструкция распределяет нагрузку:

  • быстрее всего резорбция происходит под нейлоновыми и пластинчатыми изделиями, которые всю нагрузку перекладывают на протезное ложе – их меняют каждые 2,5-3 года;
  • лучше обстоят дела при ношении бюгелей – они приблизительно поровну распределяют нагрузку между небом, деснами и зубами, поэтому служат по 5-7 лет;
  • хороши и протез на имплантах – они предотвращают резорбцию альвеолярного гребня и простоят 7-10 лет.

Нюансы ухода за разными видами съемных протезов отличаются, но можно выделить общие правила:

  • хранят конструкции в специальных боксах подальше от детей и животных;
  • полностью съемные снимают перед сном, условно-съемные можно оставлять на ночь;
  • после каждого приема пищи ополаскивают проточной водой от остатков еды;
  • минимум дважды в день очищают ортопедической щеткой с мягкой щетиной и пастой с нулевой абразивностью (индекс RDA 0);
  • перед надеванием и после снятия протезов чистят сохранившиеся зубы и слизистые оболочки;
  • 1-2 раза в неделю помещают протез в чистящий раствор – для этого в воде растворяют специальные шипучие таблетки;
  • раз в 6 месяцев посещают стоматолога для оценки окклюзионных контактов, перебазировки протеза, профессиональной чистки оставшихся единиц и съемной конструкции;
  • исключают из рациона чрезмерно твердую и липкую пищу, продукты с красителями;
  • отказываются от курения, частого потребления кофе, крепкого черного чая.

Как изготавливают цельнолитые бюгельные протезы

Несколько проще изготавливаются цельнолитые конструкции. Литые изделия обладают некоторыми преимуществами, основные из которых – это легкость и точность изготовления. К данным протезам пациенты привыкают намного быстрее, чем к «сборным» конструкциям.

Возможны два варианта изготовления протеза:

  • на основе гипсовой заготовки изготавливается восковая модель, помещается в огнеупорную массу, постепенно выплавляется воск и заменяется плавленым металлом;
  • взяв за основу огнеупорную гипсовую модель, моделируют восковой каркас будущего протеза.

Второй случай считается лучшим, так как не происходит усадка металлоконструкции и восковая заготовка не деформируется.

Особенности ухода

Принцип коррекции состоит в объединении в цельную конструкцию нескольких природных органов – так нагрузка распределяется максимально равномерно.

По способу установки выделяют два типа протезов:

  • съемные – эти модели удобны, легко ставятся, и так же легко снимаются. Пациент может делать это самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста;
  • несъемные – разработаны для постоянного пользования. Их устанавливает доктор, и после прохождения курса лечения, снимает.

Носят системы от 2 месяцев до полугода. Такая терапия – отличная подготовка органов к предстоящей процедуре протезирования.

Первые вариант – это цельный, неразборной каркас. Второй – предполагает многоэтапный процесс изготовления, основанный на отдельном изготовлении элементов конструкции, после чего их собирают.

Паяная методика имеет ряд недостатков:

  • велик риск погрешностей в момент производства основных деталей устройства, что чревато их неточной стыковкой в момент сборки;
  • места соединения со временем теряют первоначальный вид, темнеют и выглядят не эстетично.

К преимуществам такого вида протезов относится возможность их применения там, где цельные модели не принесут результата, ибо их установка невозможно по ряду противопоказаний.

Бюгельный протез плюсы и минусы

Кроме того, многие пациенты отмечают более высокий уровень комфорта при ношении таких устройств в сравнении с паяными системами.

По величине шинирующий протез несколько компактнее стандартного бюгельного устройства. Базовая его часть не соприкасается с небом. Это удобно, улучшает качество речи, и процесс пережевывания фрагментов пищи.

Риск развития атрофии в таких конструкциях минимален, а процесс привыкания проходит быстрее и без осложнений.

Протез имеет дугообразную форму. Благодаря ней он получил свое название («bugel» нем. — «дуга»). Внутренний каркас его сделан из металла методом литья. Сверху покрыт слоем акрила, имитирующего десны. На него закрепляются искусственные зубы.

Дуга из металла играет роль внутреннего ребра жесткости, распределяя нагрузку. Это увеличивает срок службы протеза и отличает его от аналогов из пластических масс. По той же причине он весит меньше и сделан тоньше и компактнее.

Существует несколько разновидностей протезов бюгельного типа, отличие которых заключается в способе фиксации:

  • На кламмерах – конструкция включает металлические крючки, которые обеспечивают фиксацию изделия к опорным зубам одновременно с двух сторон. При установке стачивание опорных зубов не проводится.
  • На аттачменах – изделие имеет микрозамки, обеспечивающие надёжное крепление. Благодаря небольшим размерам фиксаторы практически незаметны. При жевании нагрузка распределяется в основном на опорные единицы.
  • На телескопических коронках – протез фиксируется с помощью специальных телескопов. Эти изделия считаются самыми надёжными, но стоимость очень высокая, что объясняется сложной технологией изготовления и виртуозностью расчётов. Перед установкой конструкции возникает необходимость в обтачивании опорных зубов, покрытии их металлом и проведении полировки. Выполнить качественно работу смогут только высококвалифицированные специалисты (взаимодействие стоматолога и зубного техника).
  • Шинирующий – дуга протеза в точности повторяет форму зубов, что обеспечивает надёжную фиксацию единиц. Этот фактор определяет случаи, когда установка протеза уместна, а именно – подвижность зубов.

На телескопических коронках

На аттачменах

На кламмерах

Шинирующий

Для решения проблем с расшатывающимися зубами больше подойдёт шинирующий протез

Каждая разновидность обладает рядом преимуществ, но самой надёжной считается литая конструкция, поэтому при выборе вида крепления предпочтение стоит отдавать цельному изделию.

Для решения проблем с расшатывающимися зубами больше подойдёт шинирующий протез.

Его конструкция создана таким образом, что натуральные зубы фиксируются в природном положении.

При длительном воздействии звеньев на единицы происходит укрепление шейки зуба в дентине. Такие же изделия рекомендуются при наличии неправильного прикуса. Стабилизирующие качества дуги позволяют достичь исправления дефекта при длительном ношении.

Замковую конструкцию выбирают при частичной потере зубов, когда в ряду отсутствует несколько единиц. А кламмерную уместно применять, когда имеются опорные зубы, что позволит перераспределить нагрузку на них во время жевания.

Что такое базальная имплантация зубов?

Сегодня в стоматологии и ортопедии используются различные разновидности съемных протезов. Что такое бюгельный протез, по сути? Это цельный каркас, изготовленный из металла, точнее, из сплава кобальта и хрома, к которому крепится удерживающая дуга, также в основу конструкции входят искусственные зубы и базис, изготовленный из акрила. Опорно-удерживающие элементы также подразделяются на несколько видов:

  • цельные;
  • спаянные между собой;
  • отдельные (элементы из проволоки, которые впоследствии спаиваются между собой).

Крепление стоматологических бюгельных конструкций к челюстям пациента также осуществляется несколькими способами, о которых будет рассказано дальше, разные виды креплений можно рассмотреть на фото.

Если рассматривать виды бюгельных протезов, отталкиваясь от вида их прикрепления к челюсти, то кламмерные конструкции являются самым дешевым вариантом. Они держатся на челюсти при помощи металлических крючков, подбирает их врач-ортодонт, отталкиваясь от особенностей строения и размера собственных моляров человека. Такие крючки отливаются вместе с протезом, отличаются высокой износоустойчивостью и долгим сроком эксплуатации.

Несмотря на то что кламмерные протезы являются бюджетным вариантом, многие пациенты недолюбливают их по той причине, что крючки креплений видны окружающим при разговоре или широкой улыбке. Этот факт огорчает чаще молодых людей, для которых эстетичный вид протезов крайне важен. Пациенты пожилого возраста относятся к недостатку кламмерных конструкций спокойно, тем более что имеют возможность сэкономить на установке, а взамен получить надежные и крепкие протезы.

Протез на кламмерах — один из вариантов конструкции

Если пациент страдает от болезней зубов, для него будет важно узнать о распределении пищевой нагрузки при использовании протезов, крепящихся с помощью крючков. Одна треть нагрузки при этом идет на моляры, а остальные две трети – на десну. Кламмерные протезы часто рекомендуют установить и сами врачи клиники, если у человека есть стоматологические проблемы либо использование другого вида фиксаторов невозможно.

Протезы на замках

Если бюгельные протезы оснащены замковой фиксацией, конструкция выглядит гораздо эстетичнее в целом, никаких крючков окружающие люди не заметят, а о ношении протеза можно узнать только при желании самого человека. Пластины таких протезов прочны, отличаются легкостью и равномерно распределяют пищевую нагрузку, в соотношении 1:1, которое считается идеальным.

Однако такая пропорциональность в разделении нагрузки между челюстью и молярами может не подойти пациентам с ослабленными зубами, ведь это не позволит выдержать большую активность во время пережевывания пищи. Замковые протезы могут быть ригельными, шаровидными или рельсовыми, какие необходимы конкретному пациенту – определяет врач-ортодонт, выбор зависит от индивидуальной клинической необходимости.

Предлагаем ознакомиться:  Плюсы и минусы брекетов: показания к применению

Когда пациенту устанавливается конструкция с замочной фиксацией, его зубы покрывают слоем металлокерамики, чтобы усилить эффект от ношения протеза. Одна часть замочка устанавливается на опорные моляры, другая же крепится к искусственной части коронок. Далее замки защелкиваются и надежно удерживают составляющие в ходе эксплуатации, при желании их можно легко открыть, например, для проведения гигиенических процедур или чтобы снять перед сном.

Бюгели на замочках выглядят так

Микрозамочки изготавливаются с применением высокотехнологичных методик, поэтому данный вид протезов является дорогостоящим. В процесс установки и обработки вовлекается большое количество моляров человека, этот факт также влияет на себестоимость бюгельной конструкции. Самыми надежными и лучшими считаются немецкие ригельные и фрикционные микрозамочки, однако ортодонт может предложить пациенту вариант из ассортимента российских аналогов, подешевле.

В отличие от простой бюгельной конструкции, телескопическое крепление является самым сложным и современным. Такие коронки изготавливаются из двух составляющих, которые соприкасаются между собой – нижняя часть является не съемной, ее устанавливают на опорные моляры пациента, верхняя часть прочно крепится к металлической пластине протеза. Когда устанавливается такая съемная конструкция, происходит усадка крепления, что обеспечивает крепкую и надежную фиксацию.

Крепление не относится к разряду дешевых, но позволяет эксплуатировать конструкцию долгие годы, при этом нужно иногда лишь проводить небольшую коррекцию. Телескопические крепления на бюгельных протезах давно и активно используются ортодонтами Европы и Америки, но в России пока мало специалистов, в совершенстве владеющих этой методикой.

Шинирующие протезы

Фиксация шатких моляров производится благодаря тонкой дуге, которая располагается на внутренней их поверхности и повторяет анатомические формы. Дополнительная дуга на бюгельном протезе позволяет удерживать зубы в практически неподвижном положении, если же они все-таки двигаются, то только в одном направлении. Это крайне важно для стабилизации состояния моляров и их здоровья.

Бюгельные конструкции, оснащенные шинирующим устройством, являются настоящим спасением для пациентов, страдающих от шаткости боковых и передних зубов, которая наблюдается при запущенных формах пародонтита и пародонтоза

Процесс изготовления и установки, этапы

Изготовлением занимается ортопед – стоматолог, составляющий план поэтапного протезирования. Обязательно проводится санация: восстановление, чистка и лечение зубов, купируется воспаление. При необходимости восстанавливается прикус (при незначительной аномалии), исправляется окклюзивная поверхность.

О том, когда рекомендуют устанавливать зубной протез бабочка, мы расскажем в следующей публикации. Из этой статьи вы узнаете, какие коронки лучше ставить.

Любая дуговая конструкция состоит из 4-х частей:

  1. Силовой дуги или бюгеля. Обычно ее делают из сплавов металла: чаще из кобальт-хромового, реже – из платинового или золотосодержащего. Также встречаются протезы с дугой из пластмассовых масс.
  2. Базиса. Имитирует десну, состоит из 2-х частей – левой и правой. Они расположены по бокам от силовой дуги, выполнены из акриловой пластмассы, гибкого материала acry-free либо нейлона.
  3. Искусственных зубов. Вмонтированы в базис. Чаще выполнены из пластмассы, реже – из металлокерамики или диоксида циркония.
  4. Креплений. Есть несколько способов фиксации дуговых протезов. Самые дешевые и простые – кламмеры (крючочки). Варианты сложнее и дороже – аттачмены (замочки) и телескопические коронки из металла.

Протез состоит из бюгеля, базиса, искусственных зубов и крепленийДуга – основной элемент, который соединяет всю конструкцию. Ее форма, толщина и расположение зависят от:

  • вида челюсти – на верхнюю челюсть изготавливают изделие с небной перемычкой, на нижнюю каркас делают толще и уже, чтобы он не мешал уздечке языка;
  • прикуса пациента;
  • глубины и строения небного свода – есть подковообразный, кольцевой и поперечный бюгель;
  • типа и масштаба дефекта – односторонняя или двухсторонняя адентия.

Главный повод для протезирования дуговыми конструкциями – отсутствие 2-х и более стоящих подряд зубов. Их ставят, когда:

  • потерянные единицы нельзя заместить мостами из-за концевого дефекта или слабой корневой системы сохранившихся жевательных элементов;
  • имплантация невозможна из-за дороговизны или противопоказаний;
  • присутствуют обширные дефекты – одно- и двухсторонние;
  • помимо частичной адентии диагностирован пародонтит или пародонтоз.

Противопоказаниями выступают:

  • концевые дефекты;
  • сохранение меньше 6 зубов на каждой челюсти – иначе нереально равномерно распределить жевательную нагрузку и надежно зафиксировать конструкцию;
  • воспалительные процессы в корневых системах опорных зубов – если единицы не вылечить, вскоре их придется удалить, и изготавливать новый протез;
  • любые заболевания слизистой рта – их устраняют перед протезированием;
  • сильное искривление прикуса – открытый, перекрестный;
  • короткая уздечка языка – в этом случае предварительно проводят пластику;
  • аллергия на материалы протеза;
  • сильная атрофия альвеолярного отростка и альвеолярной дуги;
  • повышенная стираемость зубов;
  • малое преддверие полости рта.

Основное показание к установке бюгельного протеза — отсутствие 2 и более рядом стоящих зубов

Создание бюгельных протезов включает 2 стадии: клиническую (в кабинете врача) и лабораторную. Они взаимосвязаны и переплетаются на каждом этапе.

Поэтапный процесс изготовления следующий:

  1. Сбор анамнеза. Диагностируют тип и масштаб дефекта, выявляют возможные заболевания зубов и пародонта с помощью рентгеновских фото, определяют вид прикуса, уточняют аллергический статус.
  2. Определение вида протеза. Выбирают оптимальный по цене и наиболее подходящий для конкретной ситуации.
  3. Подготовка опорных зубов и протезного ложа. Устраняют все выявленные воспалительные процессы: кариес, пульпит, периодонтит, стоматит и пр. В случае установки бюгельных протезов замкового или телескопического типа опорные зубы обтачивают и закрывают коронками. Это единственный этап, при котором может быть больно, поэтому его проводят под местной анестезией.
  4. Снятие слепков. Делают гипсовые оттиски обеих челюстей.
  5. Непосредственно изготовление. На основе оттисков зубной техник вначале делает чертеж будущего протеза, после – восковую модель дуги. Затем на основе восковой модели отливают металлический каркас, на который крепят временные восковые базисы и искусственные зубы.
  6. Первая примерка. Полуготовую конструкцию примеряют и выявляют неточности, плотность посадки и креплений. Затем протез отправляют на доработку в лабораторию, где его корректируют и изготавливают окончательный вариант.
  7. Окончательная примерка и фиксация. Готовое изделие примеряют последний раз и крепят в полости рта. В этот же визит врач объясняет, как снимать, надевать протез и ухаживать за ним.

Протезы изготавливают по индивидуальным слепкам

От первого визита в клинику до установки конструкции проходит в среднем 3-4 недели. Это время увеличивается, если нужна длительная подготовка – например, при наличии воспалительных заболеваний ротовой полости. Также срок изготовления продлевается, если протез сделали неточным, и приходится корректировать его или отливать новый.

Основные клинические этапы протезирования:

  • Первоначальное обследование пациента. Специалист анализирует общее состояние зубных рядов, определяет опорные зубы, к которым будет выполняться крепление. При необходимости выполняется их лечение и обтачивание. Если в ротовой полости определяются какие-то травмы, патологии десен или слизистой, то вставка протезов откладывается до тех пор, пока ротовая полость не будет полностью здоровой;
  • Изучая индивидуальное строение челюсти пациента, врач получает слепки, снимая по два оттиска сверху и снизу (всего 4);
  • Далее выполняется изготовление изделий в условиях лаборатории, после чего пациент приглашается на примерку. При необходимости выполняется коррекция протезов. В лабораторных условиях доделывается основная конструкция. Устраняются изъяны, изделие окончательно подгоняется под пациента;
  • Прикрепление протеза.

Иногда необходима дополнительная коррекция конструкции, например, если у пациента возникает дискомфорт и неудобство в силу индивидуальных особенностей строения ротовой полости – при аномальных развитиях, травмах.

Осталось рассказать о немаловажном для многих пациентов вопросе, сколько стоит установить бюгельный съемный протез. Ответить на этот вопрос однозначно – сложно, поскольку цена будет зависеть от многих факторов, к ним относят:

  • насколько сложное лечение зубов необходимо перед тем, как начать установку протезов (санация ротовой полости, устранение кариозных поражений, пульпита, снятие зубного камня, шлифовка и полировка моляров) – в зависимости от состояния рта;
  • себестоимость материалов, из которых будет изготовлена конструкция;
  • разновидность скрепляющих фиксаторов.

Если самая простая бюгельная конструкция на кламмерах обойдется россиянину в среднем в 15 тысяч рублей, то более сложный протез (шинирующий) будет стоит не менее 20 тысяч. Конструкция, оснащенная замочковой фиксацией, установленная с одной стороны, обойдется в 35 тысяч рублей, а за двухсторонние придется заплатить не менее 50 тысяч. В стоимость всей конструкции уже включена цена микрозамочков, коронок и протеза.

Бюгельные съемные протезы – наиболее надежный, эстетичный и лучший вариант восстановления зубного ряда для пациентов, обладающих даже минимальным количеством собственных моляров во рту. Далеко недешевым способом решения подобной проблемы многие считают имплантацию, однако у каждого человека есть свои предпочтения и материальные возможности, чтобы выбрать тот или иной вариант. Окончательное же решение должно приниматься совместно с лечащим врачом, опираясь на состояние здоровья ротовой полости и финансовые средства.

Окончательная стоимость установки бюгельных протезов всегда определяется врачом

Любой съемный протез состоит из 3-х ключевых частей:

  • каркаса – основной элемент, на котором базируется вся конструкция, дополнительно выполняет роль фиксатора, т.к. удерживает изделие, опираясь на протезное ложе;
  • базиса – седловидная часть с искусственной десной, в которую вмонтированы коронки;
  • искусственных зубов – обычно пластиковых, но иногда их делают из керамики или металлокерамики.

В зависимости от вида протеза возможны дополнительные элементы – крепления: крючки, замочки или коронки из различных материалов.

Когда подразделяют съемные зубные протезы по материалу изготовления, обычно учитывают только, из чего сделаны каркас и базис – основные и самые объемные части. А фиксаторы и искусственные коронки не берут во внимание.

пластиковые протезы
Пластмассовые протезы – наиболее доступный вариант

Пластмассовые

Полностью сделаны из полимеров – пластмассовых масс. Такие протезы самые дешевые и простые в изготовлении, но их эстетика, прочность и биосовместимость низки.

Полные пластмассовые протезы представляют собой цельнолитую конструкцию без креплений. Фиксируются они за счет эффекта присоски или механизма замыкающего клапана. После того, как пациент надел и прикусил изделие, из-под него выходят остатки воздуха.

А конструкция «присасывается» к протезному ложу. Обратно под искусственную челюсть воздух попасть не может, т.к. она плотно прилегает к слизистой и не образует зазоров.

Для фиксации на верхней челюсти такой механизм неплох, т.к. там есть небо – оно позволяет изготовить широкий каркас, который будет удерживать конструкцию. А вот на нижней челюсти добиться более-менее устойчивого крепления непросто, т.к. подъязычное пространство мало, здесь не поставишь объемный базис, а конструкция удерживается только за счет механической ретенции.

Проблема частично решается с помощью фиксирующих кремов, но лучший выход – изготовить съемный протез с креплением на 2-4-х микроимплантах.

частичный съемный протез
Главный недостаток пластмассовых изделий – риск развития аллергии

Частичные пластмассовые протезы удерживают крючковидными отростками – кламмерами. Они обхватывают зубы у основания и предотвращают съезжание и выпадение ортопедического изделия. Обычно кламмера изготавливают из того же материала, что и каркас. Их окрашивают в любые оттенки розового или белого – это позволяет замаскировать крючки и сделать их невидимыми для окружающих.

Виды замков, замковых креплений

Выпускаются бюгели для верхней челюсти в нескольких вариантах, которые отличаются в основном формой:

  • кольцевые;
  • подковообразные;
  • в виде поперечной полоски.

Конструкции с кламмерами считаются самыми распространёнными.

Разновидности данной группы различаются удерживающими элементами:

  • Кламмеры Роуча внешне похожи на Т-образные отростки, которые отходят от дуги каркаса и размещаются в углублениях. Изделия обеспечивают хорошую фиксацию, но процесс их размещения довольно сложный.
  • Кламмеры Бонвиля представляют группу перекидных конструкций. Пересекая окклюзионную поверхность поперек, они размещаются на вестибулярной и оральной части резца (моляра). Уместно использовать в случаях, когда между зубами имеется щель. Кламмер её полностью заполняет, что исключает скапливание остатков пищи.
  • Кламмеры Рейхельмана отличаются поперечной конструкцией и наличием окклюзионной накладки в виде специальной перегородки.
  • Непрерывный кламмер – конструкция представлена из нескольких, скреплённых между собой звеньев. Размещается изделие орально или вестибулярно. Особенность заключается в плотном прилегании каждого звена к натуральным зубам, что обеспечивает прочную фиксацию.
  • Амбразурные кламмеры – по сути это разновидность кламмеров Бонвиля, но входящие в конструкцию два элемента направлены в противоположные стороны. Изделия выполняют стабилизирующую функцию, поэтому зачастую используются для шинирования.

Непрерывный кламмер

Амбразурный кламмер

Кламмер Бонвиля

Кламмер Роуча

Кламмер Рейхельмана

Все ортопедические протезы в стоматологии разделены на группы:

  • съёмные;
  • несъёмные;
  • частично съёмные.

Бюгельные конструкции относятся к третьей группе, так как снятие осуществляется лишь для выполнения гигиенических процедур. Пациенты легко справляются с этой задачей одним движением руки. Удалять протез на ночь нет никакой необходимости.

При пережёвывании пищи, эмоциональных разговорах и проявлениях радости (смех) беспокоиться о надёжности фиксации не нужно. Протез прочно удерживается креплениями.

  • Плюсы. Тип закрепления прост и экономичен, открытое небо повышает комфорт использования. При пародонтите выполняют роль шины для опорных зубов.
  • Минусы. Портят эстетику. Нагрузка: 1/3 на зубы, 2/3 на десны.
  • Плюсы. Нет люфта, смотрятся эстетично.
  • Минусы. Стоят дороже, нужно обрабатывать 2 здоровых зуба под ответные пазы для замка. Нагрузка: 1/2 на зубы, 1/2 на десны.
  • Плюсы. Самый эстетичный крепеж.
  • Минусы. Нужно обрабатывать зубы под коронки, обеспечить идеальное совпадение опорной части со съемной. Это требует виртуозного мастерства, а также высокотехнологичного оборудования. Стоит дорого.

Полезные советы

Протез вызывает достаточно быстрое привыкание к нему. Рекомендуется соответствующим образом настраивать пациента перед ношением, дабы снять ощущение беспокойства и возможного дискомфорта.

Пугаться возможных дефектов дикции не следует, они являются совершенно нормальным явлением.

Хотите ознакомиться с основными симптомами и лечением у детей этмоидита? Для получения более детальной информации о болезни, вам необходимо перейти по ссылке. Как лечить герпес на внутренней стороне губы, вы сможете прочесть здесь.

А узнать, каковы причины и лечение скрипа зубами во сне у взрослых, вы сможете по представленной ссылке.

Если возникают сложности с пережёвыванием пищи, стоматологами выдаётся рекомендация есть небольшими порциями до шести раз в день.

Если трудно говорить, можно дополнительно читать вслух или петь. Все эти простые приёмы помогают устранить возможные проблемы, в последующем речь и пережёвывание пищи полностью нормализуются.

Процесс изготовления и установки, этапы

Для каждого способа протезирования существует свой перечень противопоказаний.

Таке протезы можно установить только в том случае, если верхний ряд имеет опорные зубы. При отсутствии здоровых, пациенту устанавливают импланты, на которые будет фиксироваться протезирование. Опорные зубы являются очень важными, поскольку они отвечают за распределение нагрузки. Кроме этого, помогают надежно зафиксировать конструкцию. Бюгельные протезы помогают устранить такие недостатки:

  • потеря определенного количества зубов;
  • дефекты зубных рядов;
  • пародонтоз (приводит к подвижности зубов);
  • неправильный прикус;
  • чрезмерная, преждевременная стертость зубов.

Такие протезы используют при наличии противопоказаний к установлению других конструкций (особенно несъемных). Поэтому использование съемных протезов на верхнюю челюсть имеет больше показаний и преимуществ, чем недостатков.

Существуют ограничения к установке бюгельных протезов.

Они касаются таких случаев:

  • если у пациента выявлен глубокий прикус;
  • при наличии патологических процессов в мягких тканях и на слизистой полости рта;
  • когда отсутствуют опорные зубы или если они низкие;
  • при выраженной атрофии челюсти;
  • при высоком расположении места крепления уздечки языка;
  • если имеются воспалительные процессы во рту;
  • когда дно рта неглубокое;
  • при неподатливой слизистой в области отсутствующих зубов.
Предлагаем ознакомиться:  Методы лечения кариеса у детей: причины, особенности, как лечить молочные и коренные зубы у ребенка?

Противопоказанием к установке дугообразной конструкции является наличие аллергии на один из применяемых в процессе производства протеза компонентов, к примеру, на металл.

Ортопед при проведении осмотра может отложить проведение протезирования по таким причинам:

  • из-за беременности;
  • если пациент употребляет наркотические вещества;
  • в период прохождения пациентом лечения с использованием лучевой терапии.

Установка протезов всех видов становится невозможной при следующих нарушениях здоровья:

  • если у пациента диагностированы психические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • при наличии проблем с органами дыхания, протекающие в острой форме;
  • онкология;
  • обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • при аллергии на металл;
  • адентии и атрофии челюсти;
  • воспалительном процессе во рту;
  • отсутствии или малой высоте опорных зубов.

Вживление данного вида конструкций имеет следующие противопоказания:

  • ненадлежащая гигиена полости рта – данное обстоятельство способно спровоцировать развитие воспалительных процессов и инфицирование ложа протеза;
  • беременность на всех этапах ее течения;
  • лучевая терапия – любые виды хирургического вмешательства противопоказаны при лечении данным способом, в том числе и стоматологические операционные манипуляции;
  • раковые новообразования – серьезное противопоказание, сопряженное с риском резкого ухудшения состояния здоровья больного, вплоть до летального исхода;
  • психические расстройства – патологии, сопряженные с атипичным неконтролируемым поведением патологически опасны при любых серьезных медицинских мероприятиях;
  • сердечная недостаточность – при данном диагнозе велик риск негативного воздействия на ослабленный орган обезболивающий наркотических препаратов, используемых при местной анестезии;
  • индивидуальная непереносимость материалов – аллергия на металл, серьезное противопоказание к установке данного вида конструкций;
  • патологии костной ткани – на фоне протезирования ситуация может усугубиться, а изделие будет отторгаться;
  • выраженные патологии прикуса – например, слишком глубокое его проявление будет препятствовать нормальному смыканию челюстей.

Основные недостатки

  • Срок службы 5-7 лет. При тщательном уходе и хорошем состоянии здоровья протез может простоять до 10 лет. Это почти в два раза больше, чем при ношении обычных съемных из пластмасс.
  • Легкость и компактность. Зубной техник наносит один слой пластика на металлическую базу, не уплотняя его дополнительно.
  • Высокая прочность. Металлическая основа и особенности крепления позволяют интенсивно эксплуатировать протезы.
  • Удобство в ношении. Протезы бюгельного типа не перекрывают небо, не вызывают рвотный рефлекс, не мешают приему пищи и не меняют речь.
  • Эстетичность. Если правильно подобрать оттенок зубов и искусственной десны, протез будет смотреться вполне эстетично.
  • довольно быстрый период адаптации, поскольку протезы прочно фиксируются во рту, имеют небольшие размеры
  • конструкция не перекрывает небо,
  • равномерное распределение жевательной нагрузки,
  • фиксация подвижных зубов – бюгельные протезы очень часто используются для лечения пародонтита и пародонтоза, когда наблюдается расшатывание части зубов в ряду. За счет прочного основания и металлической дуги удается надежно зафиксировать положение больных зубов,
  • довольно продолжительный срок службы.

Срок службы таких протезов – от 5-7 лет и более. Все зависит от степени крепления, состояния здоровья опорных зубов, а также того, как сам пациент будет ухаживать за конструкциями. Читайте подробнее о правилах ухода за съемными протезами в нашей инструкции

В ряде ситуаций у бюгельных протезов просто нет альтернатив. Тем не менее, у такого типа протезирования есть довольно много недостатков:

  • бюгельные системы на кламмерах заметны во рту, так как крючки целиком охватывают зубы. Выраженное отсутствие эстетики для многих пациентов перекрывает многие преимущества данной разновидности протезов. К тому же крючки из металла могут натирать щеки или язык,
  • протезы на микрозамках лишены эстетического несовершенства, но здесь возникает проблема довольно высокой цены за их установку. К тому же, в данном случае требуется проведение дополнительной работы с опорными зубами, которые неизбежно подвергаются препарированию,
  • бюгельные протезы не подходят при полной адентии, так как для их фиксации необходимо наличие опорных элементов,
  • протезы, а точнее металл в их составе, могут вызывать аллергические реакции.

Конечно, есть у бюгельных зубных съемных протезов и недостатки. Основные их минусы таковы:

  • Невысокая эстетика у кламмерных конструкций – протезы с фиксирующими крючками самые недорогие, но и самые неудобные. Кламмеры заметны во рту, кроме того, они могут повреждать эмаль опорных зубов.
  • Необходимость часто снимать конструкцию.
  • Дискомфорт в период привыкания к ношению конструкции.
  • Некоторые виды аттачменов (фиксирующих замочков) не подлежат ремонту.
  • Невозможность протезирования при аллергии на металлы у пациента.
  • Длительный срок изготовления, обусловленный сложностью протезного устройства.

Поэтому стоматологи часто рекомендуют именно этот метод. конечно, во многом удобство ношения конструкции и срок ее службы будет определяться правильностью ухода и степенью гигиены ротовой полости, но тут уже все зависит только от пациентов.

Была ли полезна данная статья?

Рейтинг: 4.8/526 голоса

Поделитесь статьей с друзьями!

Специалисты выделяют следующие преимущества протезов бюгельного типа:

  • равномерное распределение жевательной нагрузки по всей челюсти;
  • эстетичность, которая достигается благодаря оснащению конструкции крошечными фиксаторами;
  • комфортное ношение, что обеспечивают небольшие размеры каркаса из металла;
  • прочность и надёжность (металлическая дуга выдерживает регулярные и сильные нагрузки, в отличие от полимерных аналогов).

Недостатки бюгельных конструкций могут не проявляться, если подготовительные работы по установке протеза и замеры выполнены на высоком уровне. Большая часть обращений пациентов с жалобами связана с ошибками расчётов стоматолога.

Что касается самого протеза, то, невзирая на его прочность, иногда отмечаются случаи поломки замочков. Такой дефект ремонту не подлежит, приходится производить замену целой конструкции.

К минусам приписывают также высокую стоимость изделия, но она вполне обоснована. Процесс литья металлической дуги предусматривает использование высокотехнологической технологии, требующей высокой точности.

Это обеспечивает прочность и надёжность протеза, отсюда и продолжительный срок эксплуатации, который полностью окупается комфортным ношением.

Бюгельные протезы характеризуются множеством неоспоримых преимуществ, среди которых особого внимания заслуживают следующие:

  • высокая эстетика,
  • прочная фиксация при замковой и телескопической системе крепления,
  • правильное распределение нагрузки, что позволяет замедлить процесс атрофии костной ткани,
  • шинирующий эффект,
  • продолжительный срок службы от 10 лет и более.

Рекомендации по привыканию и ношению

Большинство стоматологов сходятся во мнении, что бюгель является самым комфортным ортодонтическим изделием. Сразу после его установки пациент испытывает дискомфорт, у него:

  • нарушается дикция;
  • появляется повышенное слюнотечение;
  • сложность в откусывании и пережевывании еды;
  • болезненность и тошнота (редко).

Степень выраженности этих проявлений определяется индивидуальными особенностями организма пациента, его психоэмоциональной готовностью.

Чем лучше пациент настроен на положительный исход протезирования, тем быстрее и спокойнее он привыкает к присутствию конструкции во рту.

Все эти симптомы проходят быстро (за 2-3 недели), если в течении первой снимать конструкцию только для выполнения гигиенической чистки и на ночь. А также:

  • читать в ней вслух, петь и много говорить;
  • принимаемая пища не должна быть твердой, прилипать к деснам и зубам
  • первое время жевать пищу медленно, а приемы еды сделать чаще.

Если через месяц после установки протеза будет присутствовать дискомфорт и неприятные ощущения, следует обратиться к врачу для корректировки изделия.

Съемный протез не способен обеспечить физиологически правильную нагрузку на кость. Участок под опорными зубами испытывает более интенсивную нагрузку, чем часть под протезом.

Из-за недостаточного кровоснабжения костная ткань находится в состоянии постоянной гипоксии и дефицита питательных веществ. Снижается активность обновления клеток, ткани постепенно истончаются. Протез проседает и может сломаться, а ведь починке он не подлежит!

Видео по теме

Конечно, такое протезирование считается дорогим, и основной массе населения остается недоступным. Однако это лучшее, что может предложить стоматология на сегодняшний день. Бюгельное протезирование максимально надежное, долговечное, безопасное и крепкое – отсюда, собственно, и высокая стоимость, полностью оправдывающая себя длительным сроком эксплуатации.

Бюгельный протез при шинировании

При отсутствии большого количества зубов в ряду пациенту рекомендуется установка бюгельного протеза на имплантах

При протезировании зубов нередко выявляются проблемы с мягкими тканями (пародонтит, пародонтоз).

В процессе прогрессирования воспаления десна краснеет и отекает, между ней и зубами образуется зазор.

В этом случае принимается решение об установке шинирующей конструкции, которая стягивает единицы, препятствуя их расшатыванию.

При отсутствии большого количества зубов в ряду пациенту рекомендуется установка бюгельного протеза на имплантах.

Вначале импланты вживляются в те места десны, где нужна опора протезной конструкции (при полном отсутствии единиц требуется 4 импланта, в других случаях обходятся 2 шт.).

Операция проводится с использованием местного анестетика. После заживления мягких тканей устанавливают протез. В этих целях наиболее подходящими вариантами являются конструкции на аттачменах или балочные крепления.

На верхнюю челюсть

Протезы для верхней челюсти изготавливаются из ажурного литья при использовании прочных медицинских сплавов

Бюгельное протезирование верхнего ряда выполняется при отсутствии одного или нескольких зубов.

Если нет ни одного зуба, вживляется 4 импланта. Протезная конструкция в месте расположения искусственных зубов фиксируется к челюсти, а сама дуга к небу.

Среди всех видов бюгельных изделий популярностью при восстановлении верхней челюсти пользуются аттачмены и шинирующие протезы.

Кламмеры соответствуют функциональным потребностям, но существенно проигрывают в эстетике. Поэтому их для верхнего ряда используют редко.

Протезы для верхней челюсти изготавливаются из ажурного литья при использовании прочных медицинских сплавов.

Соединительный элемент (небная перепонка) не перекрывает всю поверхность неба, что делает процесс привыкания быстрым и комфортным. Особенность протезирования верхней челюсти заключается в более сложной технике выполнения работы.

Бюгельное протезирование нижней челюсти проводится легче. Конструкция протеза выглядит проще, в ней отсутствует небная часть. Всю нагрузку на себя берут опорные зубы, к которым фиксируется изделие. Для восстановления нижнего зубного ряда подходят все виды бюгельных протезов.

Протез на передние зубы

Читайте детально: о протезировании передних зубов. При утрате 3-х и более фронтальных единиц бюгельный протез – лучший выбор. У него тонкий металлических каркас, который надежно фиксирует конструкцию, не перекрывает небо и не мешает языку. Поэтому он не ухудшает дикцию и вкусовое восприятие.

Бюгельные протезы в ротовой полости

Кроме того, у дугового изделия на передние зубы лучшая фиксация среди съемных протезов. Особенно актуально это при протезировании нижней челюсти, с которой постоянно соприкасается язык. Объемный базис нейлонового или пластиночного протеза не только мешает передвижению языка, но и постоянно снимается его кончиком при разговоре и жевании.

В плане протезирования фронтальных зубов у бюгельных протезов есть еще одно преимущество – укрепление расшатанных единиц при пародонтите или пародонтозе.

По месту расположения

В первую очередь выбирают бюгельный протез по месту и степени адентии. Конструкции существенно отличаются в зависимости от того, на какую челюсть изготовлены и сколько сторон покрывают.

На нижнюю челюсть

Главная проблема в протезировании нижней челюсти – малая область для крепления изделия. Пространство в подъязычной области ограничено: здесь нет неба, как на верхней челюсти, а размещению фиксаторов мешают складки слизистой и расположенные рядом щеки. Плюс язык давит на конструкцию, соприкасается с ней во время разговора, питья, еды, сглатывания слюны.

Но если другие съемные протезы постоянно снимаются языком во время его движения, то бюгельные невозможно сдвинуть кончиком органа. Поэтому они – лучший выбор для восстановления нижнего зубочелюстного ряда.

Бюгельный протез можно изготовить как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть

Нужно лишь обеспечить правильную фиксацию. Для этого дугу делают как можно более узкой и уплощенной, чтобы она легко помещалась между зубами и языком, не цепляла уздечку и не влияла на дикцию.

На верхнюю челюсть

Протезировать верхнюю челюсть проще – здесь достаточно пространства для установки креплений. И дуги здесь делают иначе – отливают обширные каркасы различных форм. Так, возможна фиксация бюгеля на:

  • кольцевой дуге – классический вариант с опорой на заднюю и переднюю часть неба, каркас будто опоясывает протезное ложе в виде круга неправильной формы;
  • подковообразной – обхватывает небо полукругом, лучше других каркасов распределяет нагрузку на протезное ложе, показана при концевых дефектах, сильном рвотном рефлексе, подвижности зубов;
  • поперечной – подходит для замещения дефектов малой протяженности (на 2-4 зуба), не применяется при сильно выраженном рвотном рефлексе, двухсторонней концевой адентии.

Двухсторонний

Если зубы отсутствуют с двух сторон на одной челюсти, лучше изготовить один протяженный протез, чем два мелкихДвусторонний протез (на правую и левую части челюсти) хуже одностороннего в плане комфорта. Каркас в нем обхватывает передние зубы с внутренней стороны и пересекает полость рта поперек.

Односторонний

Обычное показание для установки частичного или одностороннего бюгельного протеза – включенные дефекты (когда на челюсти сохранился крайний зуб для опоры – 8-ка или 7-ка). Но в крайнем случае его используют и при концевой адентии.

Как следует из названия, одностороння конструкция располагается только на одной стороне челюсти. Ее используют для:

  • замещения утраченных жевательных зубов – моляров и премоляров;
  • фиксации подвижных единиц при пародонтите или пародонтозе; (протезирование зубов при пародонтозе, нюансы)
  • восстановления зубочелюстного ряда при невозможности мостовидного протезирования, противопоказаниях или недостатке средств для имплантации.

Односторонний бюгель напоминает мост, только съемный. Он в разы удобнее двухстороннего протеза – нет перемычки, которая бы опиралась на небо или мешала уздечке языка. Но его проблемно закрепить: обычно такой тип конструкции изготавливают с фиксацией на замочках или телескопических коронках, реже – с использованием кламмеров.

Так выглядит односторонний бюгельный протез

Как ухаживать за протезом, чтобы пользоваться им как можно дольше

Бюгельный протез, цена на который часто превышает 30000 рублей, требует аккуратного отношения и бережного ухода. Для чистки изделие следует снимать с опорных зубов, осматривать на целостность кламмеры.

Основные рекомендации стоматологов, помогающие продлить срок службы:

  • Подобрать качественную пасту без отбеливающего эффекта, использовать щетку средней жесткости.
  • Протез после чистки следует промыть чистой водой.
  • Не применять самодельные отвары трав, которые могут окрасить базис или пересушить акриловую основу.

При правильной установке и тщательной подготовке опорных зубов бюгельный протез простоит минимум 4 года. В среднем изделия служат 5-7 лет, а некоторые пациенты умудряются носить их до 10 лет.

На длительность срока службы влияет уход. Бюгели в этом отношении самые простые среди съемных конструкций. Их не нужно хранить в стаканчике с водой или бесконечно фиксировать на дентальный крем. Соблюдают несколько рекомендаций:

  • после каждого приема пищи промывают протез под чистой (желательно питьевой) водой;
  • очищают конструкцию и опорные зубы мягкой щеткой с гелем для чистки протезов или пастой с нулевой абразивностью – обычно это детские средства, на их упаковке стоит индекс RDA 0;
  • снимать на ночь изделие не обязательно, а в первые 2 недели, пока идет привыкание, его вовсе запрещено вынимать изо рта на длительное время;
  • если нужно снять бюгель, его чистят, высушивают и помещают в специальный сухой бокс;
  • раз в 1-2 неделю обрабатывают конструкцию бактерицидным раствором – его готовят из растворимых таблеток для чистки стоматологических конструкций;
  • придерживаются общих правил питания со съемными протезами: избегают чрезмерно твердой пищи, липких продуктов (ирисок, жвачек), ингредиентов с красителями (вина, соки, кофе);
  • отказываются от курения;
  • каждые полгода посещают стоматолога: он снимет пигментированные отложения с зубов и протеза, проверит окклюзионные контакты, при необходимости перебазирует конструкцию.

При должном уходе бюгельный протез служит 5-7 летКакой бы ни был прочный бюгельный протез, поломки не исключены. Поэтому важно выбирать стоматологию с собственной зуботехнической лабораторией: техник при клинике в течении нескольких часов / пары дней починит конструкцию. В противном случае процесс затянется на 1-2 недели.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector