Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

После удаления зуба болит десна: что делать

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье: → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба – сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье: → «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать… нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видеона видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.
  • Антигистаминные средства – такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).
  • Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться
    Анальгетики на основе НПВС

    – лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.
    Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

  • Антибиотики – после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.
    Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

    Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Симптомы гематомы

• открытые кариозные полости во рту;

• ненадлежащий уход за полостью рта.

Также существует еще ряд причин, которые к стоматологии никакого отношения не имеют, но могут стать катализатором осложнения. Среди таких факторов специалисты выделяют гипертонию, повышение артериального давления в стрессовых ситуациях и ломкость капилляров. Также признаками осложнения может стать и постоянная тяжеля физическая работа.

Для справки! Вредные привычки – курение, алкоголизм – подрывают иммунитет и снижают защитные силы. Это также является причиной длительного заживления раны и развитием осложнений на этом фоне.

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Гематома на месте раны удаленного моляра опасна тем, что ее трудно диагностировать на ранней стадии. Лишь спустя длительный промежуток времени появляется отек десны. Если не принять меры, в ране образуется гной. Пациент испытывает сильную боль, повышается температура тела.

Гематому нельзя устранить с помощью ванночек и примочек. Необходима квалифицированная помощь врача, который надрежет десну, поставит дренаж и удалит гной. Сильная боль и температура исчезают практически сразу, некоторые неприятные ощущения продолжают проявляться на протяжении 5-7 дней.

Предпосылками образования гематомы может служить ломкость капилляров и повышенное артериальное давление.

Не стоит путать гематому с классическим послеоперационным отеком на внешней части челюсти, который никак не проявляется, если его не пальпировать. На ощупь это твердый шарик размером с грецкий орех, болевые ощущения при надавливании сравнимы с шишкой или синяком.

Проходит в течение трех недель. Ускорить процесс помогает аппарат Магнит, он есть в каждой современной клинике, стоимость одной процедуры около 100 р.

Важно чтобы после удаления не было альвеолита(отек может свидетельствовать о процессе воспаления)необходимо контролировать наличие сгустка в лунке и при необходимости проводить ревизию лунки.

Гематома, которая получается при стоматологическом лечении, немного отличается от стандартного понимания данного термина.

Гематома после удаления восьмого зуба считается нормальным явлением. Связано это с травмированием сосудика в мягких тканях.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Иголка способна травмировать подобный сосудик. Через несколько дней на коже может появиться синяк, который вскоре пройдет.

  • повреждение маленького сосудика – при проведении местной анестезии, кровь из сосуда изливается, образуя, таким образом, гематому,
  • повышенное артериальное давление, вне зависимости, связанно такое состояние с нервным перенапряжением пациента либо это гипертоническая болезнь,
  • высокая возможность ломкости капилляров, включая остальные факторы риска.

На первых этапах данный процесс протекает бессимптомно. Далее в области удаленного зуба начинает нарастать напряжение. Это связано с постоянным увеличением десны и ее отеком. Если не принимать никаких мер, может повыситься температура тела и появиться боль.

Гематома, которая появляется после стоматологического лечения, имеет не совсем такой вид, как после обычного ушиба. Она представляет собой затвердение между десной и щекой. Гематома после удаления зуба мудрости возникает очень часто, ведь этот процесс приводит к травме сосудов, которые находятся в мягких тканях. Вины стоматолога в этом нет, ведь он не может увидеть место их расположения.

Иголкой можно нечаянно задеть сосуд, из-за которого потом образуется синяк на десне. Он может распространиться и на щеку, но через пару дней такая неприятность пройдет. А вот для избавления от гематомы нужно будет принимать дополнительные меры. О ее наличии может говорить поднявшаяся температура или образовавшийся отек.

К основным причинам возникновения можно отнести следующие:

  • во время проведения анестезии существует вероятность, что произойдет кровоизлияние из сосуда, и вследствие этого образуется гематома;
  • артериальное давление, которое может подняться из-за гипертонии или нервного состояния, что связано со страхом во время удаления зуба мудрости;
  • чувствительные капилляры и повышенная их ломкость.

В первое время после удаления зуба мудрости пациент может и не заметить гематому, а потом появляется напряжение на месте небольшой раны. Это возникает из-за того, что десна начинает увеличиваться, отекать. Если ничего не делать, то это может привести к последствиям в виде высокой температуры и сильных болевых ощущений.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Гематомы не делятся на группы, но по проявлениям различаются на два вида:

  • площадь поражения локализируется в окололуночной области, при этом внешние проявления характеризуются отечностью и синюшностью десны;
  • отечность затрагивает щечную область, наблюдается синюшность, а также возникает чувство натянутости и болезненности кожи, незначительно повышается температура.

Две столовые ложки цвета календулы нужно растереть, залить кипятком и час настаивать. Полоскать на протяжении всего дня.

Для лечения гематомы понадобится сухая трава шалфея, ее нужно перемолотить, залить ее водой, и десять-пятнадцать минут. После чего, настой для полоскания готов. Это лекарство ни в коем случае Вам не навредит, поэтому полоскать, чем чаще, тем лучше. Так быстрей можно избавиться от гематомы.

Еще один действенный метод лечения гематомы – это настой из ромашки. Сделать его очень просто: цветы ромашки заливаются кипятком, настаивается два часа, и все, лекарство готово к применению.

Еще один метод лечения гематомы после удаления зуба – полоскание настоем из календулы и шалфея. Цветки заливаются кипятком и варятся на водяной бани четверть часа, затем нужно все остудить, процедить, и лекарство готово.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Очень хорошее лекарство – душица. Измельченные засушенные цветки этого растения заливаются кипятком, настаиваются до того времени, пока не остынут, все это процеживается и используется для лечения полости рта.

И, последний совет для борьбы с гематомой после удаления зуба: для лечения нужно смешать четыре столовых ложки зверобоя, столовую ложку хвои сосны, измельчить, смешать, а затем — залить кипятком и прокипятить несколько минут, настоять пару часов, пропитать этим настоем марлевый тампон, и смазывать поврежденное место.

Самым правильным решением в такой ситуации, будет немедленное обращение к специалисту. А еще лучше, если это будет тот же врач, которые проводит удаление. После того как врач проведет осмотр и консультацию, будет предложено несколько методик, позволяющих устранить проблему в кратчайшие сроки. Первым делом, необходимо убрать воспалительный процесс, отечность и болевые ощущения. В этом деле на помощь приходят целебные травы.

Цветки календулы, предварительно измельченные, залитые 1 литром кипятка и настоянными на протяжении часа. Проводить процедуру полоскания необходимо как можно чаще, а особенно после приема пищи.

Полоскание, с использованием настоянной травы шалфея. Данный вид целебного растения измельчается, заливается кипятком и настаивается на протяжении 15 минут.

Настой из цветков аптечной ромашки. Приготовление настоя не составит труда, только время настаивания необходимо увеличить до 2 часов.

Кроме того, можно использовать отвар зверобоя в сочетании с хвоей сосны. Подобный отвар поможет справиться с гематомой, используя его в качестве примочек.

Виды боли

Если не удается убрать неприятные ощущения даже через пару недель, нужно пройти осмотр у стоматолога.

Данное последствие может иметь несколько причин:

  1. Во время процедуры в лунку могла попасть инфекция, в результате чего проявились симптомы воспаления.
  2. В ранку могли попасть остатки еды, вызвав дискомфорт и воспаление.
  3. Зуб удалили лишь частично, и поэтому он продолжает болеть.

После рентгена устраняется нарушение, и процесс заживления пойдет намного легче и быстрее.

Существует 2 типа процедур: простая и затруднительная. «Восьмерки» почти всегда входят в категорию тяжелых случаев, так как они имеют нестандартное положение, глубокие, запутанные корни. Если простые резцы и моляры удаляют только при серьезных показаниях – глубокий кариес, нагноение, – то в случае с «восьмерками» этот список значительно шире.

Операцию проводят только под действием местной анестезии. В тяжелых случаях рекомендован общий наркоз, но обычно такую операцию рекомендуют при гнойном воспалении тканей.

Для обезболивания применяют современные препараты: «Ультракаин», «Септанест», «Убестезин». Они характеризуются возможностью замораживать кости на 1-2 часа.

Медикаменты типа «Лидокаина» морально устарели и применяются только для местного обезболивания десны (в виде спрея). Однако эффективность любого препарата зависит от особенностей организма пациента и его болевого порога.

Даже при множественных уколах «Ультракаином» возможно появление сильных болей во время процедуры. Связаны они обычно с длительностью операции в 2-3 часа, глубоким разрезом десны, расширением костной лунки. Дискомфорт пациент испытывает при разрезании корня зуба, его извлечении.

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости–при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Из-за занесения инфекции может развиться стоматит, который легко поддается лечению. Нужно только регулярно полоскать рот различными лечебными растворами. Также на месте удаления может развиться киста, удалить которую можно только при помощи операции.

У пациента может наступить кратковременная потеря сознания. Обморок в такой ситуации – результат сильных переживаний и волнений (эмоциональное перенапряжение). Такая ситуация не несет опасности, но значительно пугает других пациентов. Вернуть человека в чувства поможет приток свежего воздуха, нашатырный спирт и умывание холодной водой.

Удаление зуба — очень неприятная манипуляция. Опытному врачу выполнить такую процедуру совсем несложно. Иногда для полноценного удаления пациенту приходится делать разрез. Но даже если такое вмешательство проводится без особых трудностей, то все равно нервы и ткани подвергаются травмированию и возникает боль, которая может длиться несколько дней. Так сколько длится боль после удаления зуба и как лечить такое состояние?

Когда врач удаляет зуб, то обязательно травмируются мягкие ткани полости рта. Обычно для такой процедуры используют местный наркоз и пациент может испытывать единственное неудобство — это держать рот открытым. После того как будет вырван зуб, а действие наркоза закончится, то появляется боль ноющего характера.

  • были не соблюдены нормы гигиены;
  • отсутствует в лунке сгусток крови;
  • не были продезинфицированы инструменты;
  • в ямке присутствуют инородные тела и т. д.

Сколько дней длится боль после удаления зуба? Обычно она начинает уменьшаться и полностью проходит через два — три дня. Если болевой синдром после удаления набирает силу и через несколько дней становится невыносимым, то стоит обратиться к врачу. А незамедлительно это стоит делать при таких симптомах, как:

  • покраснение;
  • отечность;
  • привкус гноя в полости рта;
  • зловонный аромат;
  • упадок сил;
  • истощение.

Возникший воспалительный процесс после удаления – опасное явление, поэтому лечить его необходимо под контролем врача. Такая припухлость сама по себе не проходит и устранять ее нужно только под контролем стоматолога. Любое промедление в лечении становится серьезной причиной возникновения неблагоприятных последствий.

Симптомы осложнений

Осложнение после удаления зуба фото лунки

Каждый пациент волнуется по поводу того, сколько дней обычно длится боль после удаления зуба. Как только отойдет анестезия, чаще всего возникает терпимая боль, которая продолжается три дня, пока рана заживает, а кровь сворачивается, выступая в качестве защитного барьера. Этот сгусток спустя некоторое время превращается в слизистую часть.

После этого рана заживает полностью, а боль отступает. В более тяжелых случаях, обычно после удаления зуба мудрости, болевой синдром длится семь, а иногда и десять дней. В этом случае важно не пропустить начало прогрессирования воспаления после удаления. Следует насторожиться, если возникла припухлость, начала нарастать болезненность, появился зловонный запах из полости рта. Может сильно ухудшиться общее самочувствие.

Если нет никакого желания принимать медикаменты от боли после удаления зуба, то можно воспользоваться народными средствами.

Таблетки Кетанов после удаления зуба

Стоматологи советуют ухаживать за травмированной десной следующим образом:

  • тампон, наложенный врачом, следует удалять не раньше чем через 30 минут;
  • пищу нельзя пережевывать той стороной, где был удален зуб;
  • запрещено языком прикасаться к лунке, иначе можно потревожить кровяной сгусток, что нарушит стерильность раны;

Уход за ртом после удаления зуба

Таким образом, обычно после удаления зуба травмированная десна начинает болеть через три часа, причем такая боль может быть постоянной или периодически возникающей. Но с каждым днем она должна уменьшаться, а полностью проходит только на третий или четвертый день. Если болезненные ощущения только усиливаются, следует срочно посетить врача.

Прорезывание зубов мудрости – болезненный и долгий процесс, во время которого часто опухает и воспаляется десна. Это связано с тем, что рост «восьмерок» начинается в том возрасте, когда костные ткани полностью сформированы, и новым молярам недостаточно места для роста. Из-за зубов мудрости может травмироваться язык и начаться разрушение соседних единиц. Именно по этой причине стоматологи нередко рекомендуют удалять «восьмерки».

В отличие от других зубов, у «восьмерок» более широкая коронка и переплетенные между собой корни, поэтому во время экстракции зуба мудрости возникают трудности. Перед операцией необходимо сделать рентгеноскопию, которая покажет положение и состояние моляра и строение коней. На основании снимка специалист назначит операцию. Она может быть двух видов:

  • простое удаление;
  • сложное удаление.

Первый метод применяется, когда зуб цел, его корни не переплетены друг с другом, отсутствуют другие заболевания полости рта. Тогда процедура удаления не вызовет затруднений, а риск развития осложнений минимален. Достаточно, чтобы врач качественно выдернул зуб, а пациент соблюдал рекомендации после процедуры.

Для удаления «восьмерки» применяют щипцы или элеватор. Зуб постепенно раскачивают и вырывают из десны. При этом травмируются периодонтальные связки соседних моляров, разрываются их мягкие ткани и нервные окончания. Из-за этого болевые ощущения после процедуры считаются нормой.

Второй метод применяется в следующих случаях:

  • прорезывание зуба горизонтально или под большим углом;
  • перикоронит;
  • сильное разрушение коронки;
  • переплетенная корневая система.

После сложной экстракции «восьмерки», спустя 2–3 часа, возникают сильные болевые ощущения (поначалу еще действует анестезия). Нередко опухает щека и поднимается температура тела. Если симптомы сохраняются на протяжении недели, но день за днем днем чувствуется облегчение боли, значит, процесс заживления идет правильно.

Лунка – это углубление, оставшееся после удаления зуба. Место удаленной единицы сильно болит при начавшемся нагноении, тогда присутствует неприятный привкус во рту. Это состояние называется альвеолит. Чаще всего воспаление возникает потому, что в лунке нет кровяного сгустка. Он может выпасть во время полоскания рта.

  • разрез десны;
  • распил зуба с помощью бормашины;
  • высверливание костей;
  • наложение шва на десну.

Если шишка болит

Боль после удаления зуба – это нормальная реакция организма на травматическое вмешательство в полости рта. Во время процедуры удаления врач проводит обезболивание тканей, а после окончания действия анестезии мягкие ткани начинают болеть. При этом следует отличать – это физиологические боли в послеоперационном периоде или возникновение патологических осложнений.

После операции человека беспокоят болевые или неприятные ощущения, которые настают через 3-4 часа после посещения стоматолога. Это связано с тем, что перестает действовать местная анестезия. В норме на второй день болевые ощущения, отек, покраснение тканей могут нарастать, на третий день держаться, а после третьего дня должно настать улучшение состояния больного.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Данные симптомы связаны с травматизацией тканей десны, слизистой оболочки, костной лунки челюсти во время удаления. Чем сложнее было удаление, тем больше признаки будут проявляться и беспокоить больного. Боль возникает вследствие послетравматического отека, мягкие ткани припухают, становятся гиперемированными, сдавливают нервные окончания.

Если же на четвертый день после посещения специалиста боль не стихает, а нарастает – следует провести осмотр полости рта. Осложнения могут проявляться в виде воспаления лунки удаленного зуба, наличии осколков, попадания инфекции. При этом возникают сильные болевые ощущения, значительный отек, покраснение раны, образования некротического налета или гнойного экссудата.

В норме после удаления зуба десна болит 3-5 дней. За 2 недели происходит затягивание ранки, а за 3 – полное заживание. Конечно, сроки будут зависеть от размера зуба и сложности операции. Заживление тканей после экстракции зубов мудрости происходит более длительный период времени. Чтобы облегчить послеоперационный период врач дает пациенту назначения, приписывает обезболивающие средства, дает рекомендации.

К данной патологии относятся следующие заболевания:

  • периостит (флюс);
  • пародонтит (белые шарики)
  • гингивит (красный шарик на десне).

Гингивит характеризуется кровоточивостью мягких тканей десен и образованием шариков небольшого размера красного цвета. Гингивит является начальной стадией развития патологического пародонтита.

Развитие пародонтита приводит к разрыхлению десневых тканей и расшатыванию зубов. Пародонтит в запущенной форме представляет собой скопление белых шариков на деснах, в которых размножаются гноеродные бактерии.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Если посинела десна, то экстренно следует обратиться при:

  • Наличие гематомы в течение 3 и более дней.
  • Гипертермия с симптомами лихорадки.
  • Сильная болезненность в области десны.
  • Ухудшение общего состояния: астения, потеря аппетита.

При отсутствии вмешательства специалиста гематома может к ряду осложнений:

  • Нагноение.
  • Компрессия регионарных тканей.
  • Переход в доброкачественную опухоль.
  • Образование кисты.

Пульпит и повреждение нервов

Иногда после удаления третьего моляра возникает пульсирующая боль. Она имеет периодичный характер. Со временем спокойные периоды становятся короче, а болезненность нарастает. Причин такому явлению может быть несколько.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Пульсация может указывать на пульпит, поразивший второй моляр. Заболевание характеризуется воспалением пульпы – мягких тканей зубов. Иногда после выдергивания зуба мудрости в ране остается часть его пульпы, соединенная с нервными ветвями. Ее воспаление тоже может вызвать подобные ощущения. Как и зубные осколки или фрагменты стоматологического инструмента, оставшиеся в зубной лунке после операции.

Если пульсирует рана, возможно, во время операции был сильно поврежден нерв, и возникла нейропатия – его не воспалительное поражение. Вследствие развития этого заболевания появляются спазмы лицевых мышц, нарушается мимическая функция.

Не исключено появление неврита – воспаления нерва. Помимо пульсирующих болей, болезнь сопровождается покалываниями, онемением и отечностью мягких тканей, образованием язв, сильными головными болями.

В любом случае рекомендуется срочно обратиться в стоматологию за уточнением диагноза. Для этого надо сделать рентген и пройти электроодонтометрию – процедуру по выявлению чувствительности тканей к электрическому току. Если причиной пульсации оказались забытые фрагменты зубов или инструментов, стоматолог должен убрать их бесплатно.

Как отличить синюшность при прорезывании от заболеваний?

Десны могут менять свой цвет при различных патологиях.

Вот основные из них:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • анемия.

При стоматите десна имеет не выраженный синий цвет, а лишь оттенок на фоне покраснения. Отличить эту болезнь можно по сопутствующим признакам:

  • боль;
  • слизистая изменяется во всей ротовой полости, а не только на деснах;
  • могут быть желтые наложения фибрина.

Гингивит — воспалительное заболевание, поражающее десны. Синяя десна у ребенка при прорезывании зубов отличается от признаков гингивита размерами. Это заболевание десен характеризуется локальными изменениями, то есть десна меняет цвет на ограниченных участках возле зубов.

Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться

Так же как и в предыдущем случае, слизистая имеет красновато-синий цвет. Следует отметить, что обе патологии возникают, как правило, у ослабленных детей с низкой реактивностью иммунной системы.

Анемия характеризуется снижением уровня гемоглобина в эритроцитах, и за счет этого — изменением цвета крови. Поэтому кожа и слизистые оболочки приобретают бледно-синий цвет. Особенно хорошо это видно на деснах, коже, белочной оболочке глаза и мочках ушей.

Отличить анемию можно по дополнительным симптомам:

  • вялость, апатия;
  • трещины в уголках рта;
  • ломкость волос;
  • шелушение кожи.

Альвеолит сопровождается острыми, временами пульсирующими болями, распространяющимися по пути тройничного нерва. Под действием болезни из воспаленных тканей начинает выделяться серозная, а потом гнойная жидкость. Она быстро наполняет рану и источает неприятный, гнилостный запах. Как правило, симптоматика заболевания проявляется через 3-4 дня после выдергивания третьего моляра.

Пытаться лечить альвеолит самостоятельно – опасная затея, способная привести к еще более серьезным осложнениям. Особенно при боли, длящейся дольше положенного времени, и отдающей в ухо, виски, высокой температуре и отеках мягких тканей вокруг раны. Выход один – срочно обратиться к стоматологу.

Образование кисты

Отек после удаления зуба мудрости –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

  • При удалении верхнего зуба мудрости – может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
  • При удалении нижних зубов мудрости –

    Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается и как с ней бороться
    отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу – если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Гематома после удаления зуба

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

  • При удалении верхнего зуба мудрости  –
    может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
  • При удалении нижних зубов мудрости  –
    Отек щеки после удаления нижнего зуба мудростиотек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу  –если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

Советы людям с гипертонией и диабетом

Для предотвращения неприятных процессов после удаления моляра, принимайте медикаменты, понижающие давление, если страдаете гипертонией. В случае высокого давления значительно повышается опасность кровотечения и гематом. В первом случае возникает риск устранения кровяного сгустка раньше времени, а во втором – возможно осложнение в виде нагноения.

Диагностические тесты

Этот тест основан на определении уровня гликогена в десне. Его количество значительно возрастает при воспалении, тогда как здоровые десны не содержат гликогена. Смазывание воспаленных десен раствором Шиллера-Писарева дает реакцию изменения окраски от светло-коричневого до бурого цвета. Это метод исследования используется при постановке диагнозов как пародонтит, так и гингивит.

  • Оценка уровня гигиены полости рта

На наружную поверхность шести нижних передних зубов наносят раствор (2 г йодида калия, 1 г кристаллического йода, 40 мл дистиллированной воды).

Оценку проводят по пятибалльной системе и оценивают каждый зуб в отдельности:

  1. 5 баллов — полное окрашивание всей поверхности зуба;
  2. 4 балла — окрашивание ¾ поверхности зуба;
  3. 3 балла — окрашивание половины поверхности зуба;
  4. 2 балла — окрашивание четверти зубной поверхности;
  5. 1 балл — отсутствие какого-либо окрашивания поверхности зуба.

Затем суммируют оценки всех обследованных зубов и делят на их количество (обычно тест проводят на шести зубах). Таким образом получают индекс гигиены.

В итоге оценивают качество гигиены:

  • 1,1—1,5 балла — хороший индекс гигиены;
  • 1,6—2,0 — удовлетворительный индекс гигиены;
  • 2,1—2,5 — неудовлетворительный индекс гигиены;
  • 2,6— 3,4 — плохой индекс гигиены;
  • 3,5—5,0 — очень плохой индекс гигиены.
  • Вакуумная проба по Кулаженко

Используя вакуумный аппарат Кулаженко, можно определить время образования гематомы при действии на участок десны вакуума. Обычно тест проводят в области резцов путем наложения на десну трубочки аппарата. Образование гематомы за 60 секунд свидетельствует о нормальном состоянии десны, появление же гематомы за 29-30 секунд сигнализирует о воспалительном процессе.

  • Напряжение кислорода в ткани десны

Датчик прибора накладывается на десну, и аппарат регистрирует уровень гипоксии ткани. Пониженное напряжение кислорода говорит о длительном воспалительном процессе.

Если поднялась температура

Когда удаляется зуб, инфекция способствует повышению температуры. Если градусник показывает 38,5, лучше не пользоваться таблетками, они не помогут в этой ситуации. От жара погибнет больше вредных бактерий в организме, чем от медикаментов.

При слишком высокой температуре нужно принимать меры, чтобы избежать негативных последствий для организма. Нужно снять как можно больше одежды, нежелательно укрываться, чтобы температура не повысилась еще больше.

Кровотечение

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8).

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье: → «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

Если было удаление правильно расположенной восьмерки сверху (иногда такие встречаются и снизу) и швы не накладывались, то кровотечения быть не должно.

Сколько болит десна после удаления зуба мудрости

В лунке формируется сгусток, который должен остаться там. Если сильно пошла кровь, он отделяется и смывается, что приводит к занесению инфекции в рану и воспалению.

После сложной операции по удалению нижней ретинированной восьмерки в течение суток бывает небольшое кровотечение, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. У одних кровь сворачивается мгновенно, у других – длительно не останавливается.

Такой вид хирургического вмешательства подразумевает наложение швов на рану, т.к. производится большой разрез, от шестерки до края восьмерки. Кровяной сгусток лежит под несколькими солями швов и самостоятельно не выпадет, поэтому бояться стоит только в случае обильного кровотечения, причинами которого являются:

  • горячие ванны;
  • курение (которое разжижает кровь);
  • резкие мимические движения (от них лучше воздержаться до заживления раны);
  • физическая активность;
  • употребление разжижающих кровь продуктов и препаратов.

При сложных операциях зашивают не всю рану, оставляют маленькое отверстие для отвода сукровицы. В первые и вторые сутки считается нормой периодическое сцеживание свежей крови из под верхнего шва, особенно во время сна.

С третьего по седьмой день, а в некоторых случаях и по десятый, идет умеренное отделение сукровицы из раны (не из лунки), это норма. У каждого пациента длительность периода заживления разная.

Что делать?

Хоть небольшое кровотечение в первые дни и является нормой, задача пациента не допустить его преобразования в обильное. Хорошо способствуют свертываемости крови следующие манипуляции:

  • принять вертикальное положение и приложить к ране холодный предмет из морозилки, например, пачку масла, через вафельное полотенце.
    Не давить, пачка должна едва касаться челюсти. Немного подержать и дать отдохнуть, чтобы не допустить обморожения и не застудить горло. Так повторять до ослабления кровоточивости.
  • развести 3% перекись водорода с холодной кипяченой водой в пропорции 1:1. Влить на сторону раны и подержать несколько секунд, затем аккуратно слить. Не полоскать и не сплевывать с силой. Перекись способствует свертываемости и дополнительно оказывает антисептический эффект.
  • купить в аптеке траву крапивы в пакетиках, приготовить концентрированный настой (по инструкции), охладить, слегка выжать пакетик, приложить его на место раны и плотно прижать зубами.
    Важно, чтобы рана была зашита, к открытой лунке после обычного удаления не прикладывать. Данный способ лучше не использовать без крайней необходимости, т.к. нестерильный пакетик может занести инфекцию.

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8).

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:→   «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

Отсутствие сгустка

В отдельных случаях в оставшейся лунке может отсутствовать кровяной сгусток, необходимый для нормального процесса заживления раны. Это может грозить оголением костной ткани. Такое осложнение всегда сопровождается изнурительной болью. В подобном случае требуется операция, особенно при высокой температуре.

Вид лунки удаленного зуба мудрости сразу после удаления (наложено два шва)

При чрезмерных болевых ощущениях необходимо срочно идти к доктору. Это позволит избежать множества осложнений. Особое внимание следует обратить на данные проявления, если операция по удалению восьмого моляра была сложной, и зуб изымался по частям. Боль и воспаление могут быть вызваны тем, что операция была проведена некачественно. В костной ткани или десне остался обломок зуба. Определить такое осложнение позволит рентгенограмма.

Что делать, если после удаления зуба мудрости опухла щека и появилась гаматома?

Специфика, как часть характеристики

Часто имеют большую коронку, многочисленные и извилистые корни, вследствие чего им может не хватить места в десне. Из-за такой анатомической формы третьи моляры могут занять неправильное положение. Например, упереться во второй моляр («семерку»), о чем мы рассказывали в статье «Что делать, если зуб мудрости растет горизонтально в другой зуб». Или прорезаться в щечную сторону – данную ситуация мы рассматривали в статье «Если зубы мудрости растут в щеку».

Не мудрено, что специфика «восьмерок» приносит много хлопот, и зачастую все заканчивается их удалением. Особенно, если сильно и долго болит зуб мудрости из-за острого воспаления или образования кисты. С остальными условиями проведения операции можно ознакомиться в статье «Зубы мудрости: лечить или удалять».

«Восьмерки» приносят много хлопот

Предлагаем ознакомиться:  Отек после синус лифтинга когда спадет — Зубы
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector