Глубокое фторирование зубов у детей и взрослых

Глубокое фторирование – новый эффективный метод фторирования зубов, применяемый в современной стоматологии. Такая процедура позволяет сохранить зубы в красивом и здоровом состоянии. Проведение процедуры возможно, как у взрослых, так и у детей. На практике такая процедура применяется очень часто и получаемые результаты наглядно показывают надежность и эффективность данного метода.

Рекомендуется регулярно проводить глубокое фторирование зубов, так как эта процедура увеличивает прочность и крепость зубов и имеет не только лечебную, но и профилактическую ценность. Разрушенный зуб уже невозможно восстановить, лучше выполнять профилактику!

Глубокое фторирование зубов, в отличие от обычной процедуры фторирования, проводится особым запечатывающим раствором, который глубоко проникает в зубную эмаль и остается там в виде отложений фтористого кальция. Такое воздействие фторсодержащего вещества в глубине зубной эмали намного эффективнее, чем простая поверхностная обработка зубов при обычном фторировании.

Что такое глубокое фторирование зубов

Фторирование производится для укрепления и защиты эмали зубов.

Глубокое фторирование зубов заключается в нанесении на эмаль фтор- и кальцийсодержащих препаратов. Цель проведения процедуры – укрепление твердых тканей зуба, и их защита от воздействия пищевых кислот и патогенных микроорганизмов, результатом жизнедеятельности которых становится развитие кариеса.

Принцип манипуляции заключается в следующем:

на очищенную зубную поверхность наносится препарат, содержащий фтор;
в результате реакции ионов элемента с твердыми тканями образуются фториды кальция;
взаимодействие фторидов и гидроксиапатитов, составляющих зубную ткань, приводит к образованию фторапатитов.

Следствием этого процесса становится увеличение резистентности эмали к внешнему воздействию, снижение ее проницаемости. Соединения фтора препятствуют жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, ускоряют метаболизм белка эмали и улучшают качественный состав слюны.

Методы фторирования

Существует 4 варианта внедрения дополнительных ионов фтора в ткани зуба:

1. Фторирование питьевой воды.

2. Приём фтора в таблетках или с фторированными продуктами (пищевая соль и пр.).

3. Регулярная чистка зубов фторсодержащими зубными пастами.

4. Аппликации фторсодержащих препаратов (фтор-лаки, гели и др.).

Самые эффективные из них – первый и третий, самый низкоэффективный – второй. Что же касается последнего способа, то он приносит ощутимую пользу, но только тем людям, которые игнорируют более действенные варианты фторпрофилактики. Т.е. пьют воду с низкой концентрацией фтора (менее 1 мг/л) и не используют зубные пасты со фтором (или чистят зубы редко и не особо тщательно).

Виды

В стоматологической практике применяются три методики фторирования зубов:

Простое фторирование. На зубную поверхность наносится фтористый лак или фиксируются специальные ложки и каппы, заполненные гелем с активными элементами. Длительность воздействия состава – 10-20 минут, а количество сеансов колеблется от 10 до 15. Манипуляция может проводиться в стоматологическом кабинете либо в домашних условиях. Регулярность ее повторения зависит от состояния зубной поверхности и предрасположенности к кариесу, и составляет 2-5 сеансов в год.
Глубокое фторирование. Эмаль покрывается специальным раствором, из которого выделяются ионы фтора, проникающие вглубь зуба и преобразующиеся в прочные соединения, что способствует укреплению твердых тканей. Процедура проводится исключительно специалистом и повторяется раз в год.
Электрофорез. Укрепление эмали происходит за счет воздействия электрического тока на зубную поверхность, которую последовательно покрывают растворами глюконата кальция и фторида натрия. Терапевтический курс состоит из 10 процедур.

Этапы

Очистка поверхности зубов от мягкого налета и зубного камня;
Сушка – поверхность зубов должна быть максимально просушена для качественного покрытия фторлаком;
Нанесение состава с фторидами, солями магния и меди с помощью специальной кисточки или стерильным шариком из ваты;
Повторная сушка в течение 5-7 минут естественным образом;
Обработка составом с гидроокисью кальция.

Сформировавшаяся прочная пленка на зубной эмали, состоящая из ионов фтора, устойчиво к напиткам, пище, процедурам гигиены, не тускнеет и не разрушается в течение долгого времени.

Показания

Поверхностный кариес – одно из показаний для фторирования зубов.

Стоматологи рекомендуют воспользоваться услугой глубокого фторирования в таких случаях:

повышенная чувствительность эмали;
поверхностное кариозное поражение зубной поверхности;
необходимость проведения неинвазивной герметизации фиссур;
воспаление связочного аппарата в районе шейки зуба;
скопление желтого налета в придесневой области;
завершение процесса ортодонтического лечения и снятие брекет-системы;
профилактика истончения эмали и развития кариеса в детском возрасте.

Когда показана реминирализация

Правильное питание и гигиена полости рта — очень важные, но далеко не всегда достаточные условия поддержания здоровья зубов. Чтобы профилактика была полноценной, следует регулярно проводить ремотерапию-реминерализацию. Эта процедура дает хорошие результаты при восстановлении эмали после отбеливания. Ее используют как подготовительный этап перед отбеливанием, но после гигиены. Ремотерапия может быть клиническая и домашняя (по назначению врача).

Процедура также показана при:

масштабной противокариозной терапии;
гиперчувствительности;
после снятия брекетов;
беременности.

Как проходит обработка зубов фтором поэтапно

Процедура глубокого фторирования состоит из выполнения стоматологом следующих шагов:

Подготовка зубов. Специалист удаляет с эмали пациента минерализованные отложения и бактериальный налет.
Просушивание эмали. При помощи теплого воздуха с зубной поверхности устраняют частицы влаги, которые могут препятствовать проникновению активных элементов.
Нанесение препарата. Поверхность зубов покрывают эмальзапечатывающим составом, содержащим фтор и магний. Через 2-3 минуты на зубы снова воздействуют потоком теплого воздуха.
Покрытие гидроксидом меди. Ватным тампоном, смоченным в молочке гидроокиси меди, стоматолог туширует зубную поверхность. Это способствует образованию кристаллов фтористого кальция, проникающих в твердые ткани элементов челюстного ряда и укрепляющих их.
Финальное ополаскивание ротовой полости.

Когда фторирование противопоказано?

Если врач рекомендует вам провести фторирование зубов фторлаком или иным препаратом, наносимым на поверхность зуба – это означает, что вы могли бы, если бы постарались, этого избежать. Точнее – так должно быть, но к сожалению, очень многие стоматологи сами не понимают этого и рекомендуют фторирование всем подряд без разбора. Не спешите соглашаться, если твёрдо знаете, что используете фторированную воду или (адекватно) чистите зубы фторсодержащей зубной пастой. Ещё один критерий отказа от профессионального фторирования (т.е. проводимого врачом) – отсутствие новых кариесов за последний год. Если прошло более 12 месяцев с момента последней обнаруженной кариозной полости, то можно считать ваш уход за зубами хорошим, и дополнительное фторирование игнорировать.

Особенности фторирования молочных зубов детям

Безопасность и нетравматичность процедуры фторирования позволяют проводить ее детям во время молочного прикуса без использования обезболивания. Оптимальным возрастом для осуществления манипуляции стоматологи называют 2-4 года.

Во время молочного прикуса допустимо проведение простого, глубокого фторирования или электрофореза. При сменном прикусе чаще используется последовательное покрытие зубной поверхности составов на основе магния, кальция и меди.

Справка! Глубокое фторирование – профилактическая, а не лечебная процедура. Она способствует повышению устойчивости эмали к внешнему воздействию, однако не может устранить запущенный кариес, требующий инвазивного лечения.

Фторирование во время беременности

Беременность – не противопоказание для фторирования.

Показаниями к проведению процедуры при беременности являются повышенная чувствительность эмали и склонность к образованию кариозных очагов. Манипуляция может проводиться в любом триместре, поскольку выполняется локально и не требует применения анестетика. Единственным противопоказанием является токсикоз.

Метод проведения фторирования выбирается стоматологом на основании осмотра ротовой полости пациентки. Нанесение фторлака часто применяется для профилактики повреждения эмали, глубокое фторирование – в случае возникновения повышенной восприимчивости зубов.

В период грудного вскармливания процедура фторирования также разрешена.

Экспертное мнение специалистов «РАЙДЕН»

Процедура фторирования полезна для зубов маленьких пациентов при условии показаний для ее проведения и учета противопоказаний. Фтор безусловно полезен для формирования растущего организма. Его недостаток при формировании зубочелюстной системы может отразится не только на здоровье зубов, но и всего организма в целом. Избыток также вреден. Поэтому правильная дозировка фторлака при проведении процедуры является важным моментом. Фторирование «в разумных пределах» – это то средство, которое позволяет избежать более сложного, дорогостоящего и болезненного лечения. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Цены фторирования зубов зависят от объема работы.

Преимущества и недостатки

Стоматологи, осуществляющие процедуру глубокого фторирования, отмечают, что методика обладает как достоинствами, так и недостатками.

Преимущества	Недостатки
Высокая результативность, которая заключается в укреплении эмали, снижении чувствительности зубов, предупреждении риска развития кариеса, повышении срока эксплуатации установленных пломб.	Развитие флюороза в результате перенасыщения зубов фтором.
Длительность эффекта – фторирование обеспечивает защиту зубной поверхности на срок от шести месяцев до года.	Интоксикация фтором при несоблюдении технологии выполнения процедуры, что грозит разрушением костных тканей, деформацией суставов и патологиями эндокринной системы.
Доступность – процедура предоставляется в большинстве стоматологических клиник.	Высокая стоимость процедуры.
Безболезненность, благодаря чему не требуется применение анестетика.
Универсальность и минимальное количество противопоказаний, позволяющие проводить манипуляцию детям и беременным женщинам.

Противопоказания

Флюороз – избыток фтора.

Ограничениями к проведению процедуры являются следующие особенности здоровья пациента:

Сахарный диабет. Повышение уровня фтора препятствует правильному усвоению сахара, приводя к нарушениям в функционировании поджелудочной железы.
Избыток элемента в организме. Высокое содержание неметалла в пище и воде, употребляемой человеком, в совокупности с местным введением может привести к разрушению эмали.
Аллергия на составляющие применяемых препаратов.
Флюороз – поражение эмали в результате наличия в ней избыточного количества фтора.

Фторирование в домашних условиях

Существует несколько вариантов выполнения фторирования в домашних условиях: применение препаратов с содержанием химического элемента и использование лечебных паст и ополаскивателей.

Специальные гели, препараты, фторлак

Фторлак – один из препаратов для домашнего использования.

Гели и лаки для использования дома содержат в составе фторид натрия, образующий на эмали тонкую пленку, защищающую зубы от повреждений и воздействия патогенной микрофлоры.

К числу препаратов, которые допустимо применять самостоятельно, относят: «Sensigel», «Dental Resources Revive», «Фторлак», «Topex 60 second fluoride Gel».

Использовать эти средства можно только после консультации с лечащим врачом с соблюдением требований инструкции производителя.

Будьте осторожны! Неаккуратные действия с фторсодержащими гелями могут привести к их попаданию на слизистые оболочки, что чревато отравлением.

Пасты и ополаскиватели

Одно из самых популярных средств профилактики – использование фторсодержащих паст.

Содержание фтора в лечебно-профилактических пастах известных марок достигает 0,14-0,15%. Дозировка активного элемента может колебаться от 600-800 ppm в детских изделиях до 1500 ppm в средствах для взрослых.

Популярными пастами, содержащими фтор, являются: «President Classic», «Blend-a-med Complete», «Colgate Elmex», «El-ce med Total Care», «Silca Herbal Complete».

Применение фторсодержащих ополаскивателей и эликсиров, помимо освежения дыхания, способствует вымыванию мельчайших частиц пищи из межзубных промежутков и обогащению эмали полезными веществами. Лечебно-профилактические ополаскиватели присутствуют в ассортименте торговых марок «Лесной Бальзам», «Splat», «Colgate».