Исправление перекрестного прикуса у взрослых

Классификация

Перекрестный прикус был разделен на виды, отличающиеся клиническим проявлением.

Буккальный

При этом виде патологии происходит изменение окклюзии с перекрыванием щечных бугров в боковых отделах зубного ряда. При этом может наблюдаться как одностороннее перекрытие, так и двустороннее.

Причиной патологического нарушения в данном случае, является увеличение подвижной челюсти, и в редких случаях недоразвитие верхней.

Лингвальный

При лингвальном типе перекрестного прикуса отмечается частичное смыкание зубов-антагонистов или полное отсутствие их контакта. При частичном смыкании, контакт происходит между разными буграми.

Причиной дефекта служит удлинение или укорочение одной из челюстей.

Патология совмещает в себе все, либо частичные признаки буккального и лингвального вида. Совмещенный прикус относится к самому сложному виду, который можно устранить, только используя комбинированные методики.

В зависимости от локализации основных изменений, данный вид делится на 3 формы:

  • суставная;
  • гнатическая;
  • зубоальвеолярная.

Кроме перечисленных видов и форм, в ортодонтии существует и такое определение как истинный и ложный перекрестный прикус. Под истинным, понимают патологические изменения окклюзии, вызванные физиологическими нарушениями.

Под определение ложный прикус, попадают аномалии, вызванные целенаправленным выдвижением челюсти вперед или в строну, который пациент чаще всего делает неосознанно.

Что собой представляет перекрестный прикус

Под перекрестным прикусом стоматологи имеют в виду трансверзальную или поперечную патологию с пресечением зубных рядов или челюстей в горизонтальной плоскости. Другими словами, челюсть при перекрестной окклюзии будто смещена в одну из сторон.

Различают 3 вида перекрестного прикуса, когда резцы и моляры не имеют правильного смыкания:

  • Буккальный перекрестный прикус — суженный верхний зубной ряд или челюсть при расширенном нижнем зубном ряде или челюсти.
  • Лингвальный перекрестный прикус — широкий верхний зубной ряд при суженном нижнем.
  • Сочетанный перекрестный прикус — включает в себя симптомы буккального и лингвального перекрестного прикуса.

Каждая из форм перекрестного прикуса может быть односторонней или двусторонней и сочетаться со смещением.

Перекрестный прикус — это трансверсальная, или поперечная, зубочелюстная аномалия, при которой наблюдается несоответствие и пресечение зубных рядов и/или челюстей в горизонтальной плоскости. Перекрестный прикус имеет несколько видов. Он бывает буккальным, лингвальным и сочетанным.

Для буккального типа (bucca — означает «щека») характерно сужение верхнего зубного ряда и/или челюсти и расширение нижнего зубного ряда и/или челюсти. При лингвальной же разновидности верхние зубной ряд и/или челюсть, наоборот, слишком широкие, а нижние — узкие. Последнему, сочетанному, типу присущи все вышеперечисленные патологии.

Как исправить перекрестный прикус у ребенка

Развитие перекрестного прикуса может быть обусловлено

  • воспалительными процессами ЛОР-органов;
  • дистопированными зубами;
  • затянувшимся процессом выпадения молочных зубов;
  • замедленным развитием верхней или нижней челюсти.

Во всех этих случаях прогноз лечения аномалии является вполне благоприятным. Причинами развития перекрестного прикуса могут быть и генетические факторы. В этом случае лечение будет более сложным и длительным.

Устранив вредные привычки, которые способствовали развитию аномалии, на начальной стадии можно провести пришлифовывание некоторых зубов. Если причиной развития патологии стало неправильное развитие челюстей, то эффект может быть получен от применения небных расширителей.

Исправление перекрестного прикуса у взрослых

Довольно частая причина неправильного прикуса — несвоевременная потеря молочных зубов, поэтому последующее ортодонтическое лечение может быть начато только после проведения соответствующих восстановительных процедур. У детей активно используется функциональная аппаратура, а также пластинки и трейнеры. После достижения 12 лет для коррекции нарушений применяются элайнеры и брекеты.

Исправление перекрестного прикуса у взрослых чаще всего комплексное. Оно включает как использование брекетов и элайнеров, так и оперативное вмешательство. При скученности зубов хороший эффект может быть получен при удалении четверок или восьмерок. При этом оставшимся зубам легче будет занять правильное положение.

Цены на исправление прикуса обусловлены степенью поражения, а также применяемыми методиками. Благодаря высокой квалификации ортодонты клиники Дантист могут определить наиболее эффективный метод в каждом случае, грамотно провести все этапы ортодонтического лечения. При этом рассрочка на услуги позволяет осуществить весь необходимый комплекс лечения в полном объеме.

Причины, по которым формируется перекрестный прикус, делятся на врожденные и приобретенные.

Прикус с врожденными факторами обусловлен:

  • Наследственностью.
  • Неправильной закладкой зачатков зубов.
  • Челюстными и височно-нижечелюстными нарушениями в развитии.
  • Расщелиной неба.
  • Микроглоссией — малыми размерами языка.
  • Родовыми травмами.

Как исправить перекрестный прикус - Стоматология «Линия Улыбки»

Чаще всего перекрестная окклюзия появляется в постнатальный период, под воздействием негативных факторов:

  • Ретенция, изменение последовательности зубов при прорезывании.
  • Зубной скрежет.
  • Несвоевременная утрата зубов.
  • Множественные кариозные полости.
  • Вредные привычки, которые формируют неправильный прикус: сосание пальцев, языка, соски, закусывание губ.
  • Заболевания дыхательных путей.
  • Нарушение минерального обмена.
  • Анкилозы, артриты ВНЧС.
  • Гемиатрофия лица.

Перекрестный прикус  у ребенка может развиваться при сколиозе и искривлении осанки. Нарушение в реабилитационных процедурах после уранопластики, травм костных тканей лица также могут привести к формированию перекрестной окклюзии.

Самый действенный способ сохранить идеальный прикус — профилактические мероприятия в детском возрасте, но чаще мы имеем дело уже с образовавшейся зубочелюстной патологией. Методы лечения взрослого пациента и ребенка отличаются: времени на исправление прикуса у детей требуется меньше.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение кандидоза полости рта, чем лечить молочницу во рту у взрослых

Методы исправления назначают с учетом причины патологии, возраста ребенка или взрослого пациента и степени тяжести аномалии:

  • Для коррекции перекрестной окклюзии детям накладывают внутриротовую сдавливающую повязку на верхнюю челюсть, а нижнюю ширину зубов увеличивают с помощью активаторов. Также эффективно исправление прикуса каппами, трейнерами при не сильно выраженной челюстной аномалии.
  • Незначительную лицевую асимметричность можно исправить с помощью массажа, миостимуляции или косметической процедуры, когда под кожу вводят гиалуроновую кислоту, ботулотоксин или другие препараты.
  • Исправление двустороннего и одностороннего перекрестного прикуса проводят с помощью специальных пластин с накладками на противоположной смещению зубов стороне для получения большей контактной поверхности.
  • Детям с 12 лет и во взрослом возрасте для исправления патологий окклюзии назначают установку брекет-систем. Брекеты могут фиксироваться лингвально или вестибулярно, в зависимости от рекомендаций врача или желания пациента.
  • Для исправления серьезных аномалий перекрестного прикуса стоматолог может установить функциональные аппараты.
  • Для исправления сильной асимметрии лица при перекрестном прикусе могут понадобиться услуги пластического хирурга или хирурга-стоматолога для удаления зубов и последующей компактостеотомии.

Внимание! Если асимметрия лица вызвана ущемлением лицевого нерва, то эту аномалию должен исправлять невролог.

Брекеты

Брекет-системы могут исправить перекрестный прикус, если аномалия образована на уровне зубных рядов. Для лечения перекрестного прикуса со смещением у взрослых может понадобиться от года до трех и более лет. После исправления смещения зубов брекеты снимаются, а эффект закрепляется каппами. Часто брекеты назначаются пациентам до проведения ортогнатической операции.

Брекет-системы могут быть металлическими, сапфировыми, керамическими или пластиковыми. Выбор материала не всегда зависит от финансовых возможностей пациента — иногда врачи рекомендуют установить именно металлические несъемные системы из-за их прочности.

Данные конструкции не могут исправить серьезные патологии зубного ряда, как брекеты и, тем более, аномалии челюсти, но с успехом используются для закрепления эффекта после снятия функциональной аппаратуры.

Пластинки и трейнеры используются в детском возрасте, во время молочного или сменного прикуса. Брекет-системы и элайнеры нормализуют положение и размер зубных рядов после 12 лет.

К лечению перекрестной окклюзии операцией прибегают в крайних случаях, когда использование ортодонтических аппаратов не принесло эффективного исправления. Чаще всего исправление прикуса оперативным методом назначают при открытом боковом, открытом фронтальном прикусе со смещением и без, при асимметрии лица и дисплазии подбородка.

Гораздо разумнее принять меры, которые снизят вероятность возникновения патологии, чем после заниматься ее исправлением. Но, если проблема уже есть, следует незамедлительно показать ребенка ортодонту. Выбор способа лечения напрямую зависит от ряда факторов:

    Исправление перекрестного прикуса у ребенка - Стоматология «Линия Улыбки»
  • типа окклюзии;
  • степени выраженности патологии;
  • возраста пациента.

В силу высокой подвижности зубов у детей проще всего перекрестный прикус поддается коррекции до 10-14 лет.

Для начала врач должен определить, что стало причиной нарушения. Это позволит устранить провоцирующий фактор. Так, если всему виной постоянное кормление подросшего ребенка только из бутылочки, то нужно приучить его к употреблению твердой пищи, следить за тем, чтобы он тщательно пережевывал продукты именно искривленной стороной.

На начальных стадиях неплохих результатов позволяет достичь «пришлифовка» отдельных единиц. Если болезнь — результат неправильного роста челюстей, актуально использование давящих повязок и специальных небных расширителей. Но все эти конструкции важно использовать с осторожностью, чтобы не получить деформацию лица.

В том случае, когда искривление развивается по причине несвоевременного выпадения зубов, в первую очередь, нужно позаботиться о восстановлении целостности зубного ряда. Здесь поможет протезирование.

Сильно выраженный перекрестный прикус требует использования функционального медицинского оборудования. Это может быть:

  • Активатор Андрезена-Хойпля — съемный ортодонтический аппарат, состоящий из пластин для верхней и нижней челюсти. Принцип его работы подразумевает фиксацию нижних зубов в определенном положении и стимуляцию роста отстающей челюсти за счет давления на зубы наклонных плоскостей. Система восстанавливает жевательную функцию, стимулирует правильную работу круговых мышц лица.
  • Коронки Катца — небной конструкции, выполненной из пластика. Направлена на исправление вестибулярного наклона передних единиц. При ее ношении во время пережевывания пищи основная нагрузка ложится на переднюю область зубного ряда.

Также при перекрестной окклюзии могут использоваться брекет-системы. Их можно устанавливать, начиная с 12 лет.

При работе со взрослыми ортодонт применяет комбинированные методики, в том числе техники ортогнатической хирургии. В большинстве случаев получить нужные результаты удается консервативным путем — с помощью элайнеров и брекетов.

Если восстановить нормальное расположение зубов не удается из-за их скученности, может быть принято решение об удалении (депульпации) конкретных единиц. Чаще всего хирурги убирают восьмерки или четверки.

При кривой челюстной кости осуществляется остеотомия. Это хирургическое вмешательство, призванное скорректировать возникшую костную деформацию. Терапия проводится под общей анестезией. Она травматична, поэтому во время реабилитационного периода больному приходится находиться в стационаре. После заживления обязательно нужно носить каппы либо брекеты.

Перекрестный прикус бывает как врожденным, так и приобретенным. К первой разновидности относятся аномалии, полученные «по наследству» от родителей или от бабушек и дедушек, или же образованные на одном из этапов беременности.

Приобретенные искривления возникают в результате различных травм или неправильного сращения костей после перелома; из-за ротового дыхания и инфантильного типа глотания; из-за закусывания губы и подпирания щеки и подбородка кулаком; вследствие неправильного положения ребенка во время сна, а также из-за рахита и сколиоза.

Предлагаем ознакомиться:  Гной во рту чем лечить - ПрофиМед

Интересный факт!

По данным известных российских стоматологов, у людей с неправильной осанкой перекрестный прикус встречается в полтора раза чаще, чем у пациентов с ровной спиной.

Немаловажную роль в развитии перекрестной патологии играет несвоевременная потеря зубов и их аномальное прорезывание. Плохая гигиена полости рта у детей приводит ко множественным воспалительным процессам и, как следствие, к раннему выпадению молочных зубов и повреждению зачатков коренных. В результате зубные ряды формируются некорректно, нарушается рост челюстей, что и приводит к неправильному смыканию. Длительное отсутствие зубов у взрослых также становится причиной развития трансверсальных аномалий.

Возможные осложнения

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус является серьезной аномалией, способной привести к возникновению ряда осложнений:

  • Нарушение функции дыхания, в результате которого, носовое дыхание сменяется на ротовое.
  • Проблемы стоматологического характера: расшатывание и потеря зубов, быстрое истирание эмали, кариес, воспаление пародонта.
  • Нарушение работы сустава челюсти, которое может привести к его временной блокировке, появлению постоянных головных болей, повышению давления.
  • Заболевания ЖКТ, которые провоцирует отсутствие качественного пережевывания пищи.

Симптоматика перекрестного прикуса

  • Лицевые признаки. У каждого вида патологической окклюзии есть своя отличительная симптоматика. Общим признаком для всех форм является асимметрия лица —перекрестный прикус нарушает не только функциональность зубочелюстных рядов, но и эстетику внешнего вида. У пациентов сдвигается в сторону подбородок, при этом заметно западение верхней губы, а в противоположной стороне образуется уплощение нижней части лица.
  • Зубные признаки. Разновидностей патологии прикуса великое множество, поэтому при диагностике отталкиваются от нормы по трансверзали в боковых участках. За норму принимают положение, когда щечные бугры боковых зубов верхней челюсти находятся снаружи, то есть перекрывают щечные бугры нижних боковых бугров. Любое отклонение от этой позиции диагностируется как перекрестный прикус.

Отклонение от нормы прикуса приводит к тому, что жевательная нагрузка распределяется неравномерно, при этом пациенты жалуются на частое прикусывание слизистой щек при жевании. Перекрестный прикус нарушает речь, при открывании рта могут ощущаться щелчки и болевые ощущения, нижняя челюсть может блокироваться — это признаки проявления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Последствия неравномерного распределения жевательного давления —травмирование десен, стирание зубов и пародонтит.

Какие бывают формы?

Метод лечения зависит от формы перекрестного прикуса. Стоматологи выделяют 3 разновидности:

  • Буккальный. При таком прикусе верхняя челюсть сужена, а нижняя расширена. При смыкании челюстей возникает смещение, но существует и буккальный прикус без смещения.
  • Лингвальный. В данном случае верхний зубной ряд расширен, а нижний сужен. Лингвальный прикус может быть односторонним или двусторонним.
  • Смешанный. В этом случае наблюдаются признаки обеих форм перекрестного прикуса.

Иногда выделяют суставную форму, при которой перекрестный прикус возникает из-за изменения положения суставов нижней челюсти. Врач проведет диагностику и подберет наиболее эффективное лечение.

Как диагностируют перекрестный прикус

Ортодонтический диагноз ставится на полном клиническом, функциональном и инструментальном исследовании:

  • Осмотр лицевой асимметрии.
  • Визуальная оценка полости рта.
  • Пальпация и аускультация височно-нижнечелюстного сустава.
  • Функциональные пробы.
  • Сбор жалоб пациента.

Далее ортодонт определяет конструктивный прикус, изготавливает и анализирует диагностические модели челюстей, изучает рентгенограммы и телерентгенограммы черепа и ВНЧС.

Для постановки правильного диагноза и составления адекватного плана лечения ортодонт может пригласить для участия логопеда, невролога, ЛОРа, педиатра и других смежных специалистов.

Как проявляется?

Данную патологию почти всегда можно определить по внешнему виду человека. Кроме этого, она имеет ряд отличительных внутриротовых признаков.

Симптомы

К основным симптомам аномалии относятся:

  • выраженное сужение челюстной дуги;
  • нарушение контакта зубов-антагонистов;
  • смещение нижней челюсти по горизонтальной плоскости;
  • перекрытие щечных бугров верхнего ряда, нижними;
  • заметное нарушение речи, при произношении шипящих и свистящих звуков;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • нарушение функционирования височно-челюстного сустава, которое характеризуется болезненностью при разговоре и приеме пищи.

Лицевые признаки

Кроме внутриротовых изменений, патология ведет и к изменению пропорций лица:

  • лицо имеет выраженную асимметричность;
  • центральная линия верхней губы не совпадает с серединой нижней;
  • подбородок имеет сильное отклонение;
  • угол верхней губы со стороны аномалии, может западать. Противоположный угол губ имеет видимое уплотнение.

Перекрестный прикус – лечение у взрослых и детей

Методику лечения должен подбирать врач-ортодонт. Чаще всего применяется комбинированное ортодонтическое лечения. Среди распространенных методов выделяют:

  • брекет-системы;
  • элайнеры;
  • хирургическое лечение.

Исправление прикуса хирургическим путем – сложная процедура, которая потребует длительного восстановления. К ней прибегают только в крайнем случае. Стоит помнить, что операция не отменяет необходимости носить ортодонтические конструкции.

Брекеты

Как исправить перекрестный прикус у ребенка

Даже при начальной стадии развития аномалия прикуса может перерасти в тяжелую форму и привести к неприятным и опасным осложнениям. У всех пациентов, у которых диагностируется перекрестная окклюзия, в той или иной степени наблюдается лицевая асимметрия. У «собственников» буккальной формы к лицевой деформации добавляется увеличенная нижняя челюсть, лингвальной — уплощенный подбородок, а сочетанной — сразу все перечисленное. Еще одна отличительная черта — западающая губа и дефекты речи.

Кроме эстетики внешнего вида есть проблемы серьезнее: головные боли, дискомфорт и болезненные ощущения в суставах, спине, челюсти, дисфункция ВНЧС. С возрастом прикус становится травматическим и повреждает слизистую полости рта. Десны начинают воспаляться, развиваются болезни пародонта.

Предлагаем ознакомиться:  Первые зубы у младенцев возраст

Перекрестный прикус, образовавшийся из-за неправильного развития челюстей, можно устранить с помощью давящей повязки и всевозможных небных расширителей. Однако данные конструкции следует использовать с особой осторожностью. Слишком сильное давление на челюсть может привести к заметным деформациям подбородка и лица.

Интересный факт!

Небные расширители можно использовать и во взрослом возрасте, но только до тех пор, пока небный шов не «закостенел», то есть до 18 — 22 лет. Людям постарше шов раскрывают операционным путем.

При серьезных аномалиях вместе с вышеописанным оборудованием используют еще и функциональную аппаратуру, например, активатор Андрезена — Хойпля с одно- или двусторонним пелотом — небольшой пластинкой, которая располагается под языком; регулятор функций Френкеля, а также коронки Катца. Нормализовать положение и размер зубных рядов в период молочного и сменного прикуса позволяют пластинки и трейнеры, а после 12 лет — брекеты и элайнеры. Для устранения аномалий при постоянном прикусе используются несколько другие методики.

Лечение стоматологической аномалии у взрослых

Наиболее эффективны брекет-системы при лечении перекрестного прикуса у детей до 15 лет. В этом возрасте прикус легче поддается исправлению. Носить пластины на зубах придется 1-2 года, также потом их могут заменить капами.

У взрослых процедура лечения более сложная и длительная. В тяжелых случаях сначала рекомендуют хирургическое вмешательство, а затем брекет-системы, но они могут помочь и без операции. Они стягивают зубы в правильном направлении, формируя нормальный прикус. Поначалу такое лечение будет неприятным, так как пациент ощущает стягивание челюстей, но через 7-10 дней неприятные ощущения уходят.

Возможна установка лингвальных брекетов, которые крепятся к задней стенке зубов, однако многие пациенты отмечали, что такая конструкция более болезненна в момент привыкания.

Важно!

В крайних случаях, например, тогда, когда у пациента наблюдается сильная скученность, а места в челюсти не хватает, врачи прибегают к удалению зубов — в основном, четверок или восьмерок.

Людей с искривленной челюстной костью направляют на остеотомию — операцию по устранению костных деформаций. Ее проводят под общим наркозом, после чего пациент какое-то время пребывает в стационаре. Необходимо понимать, что хирургический этап не отменяет ношения ортодонтических конструкций. То есть для того чтобы исправить перекрестный прикус, пациенту придется носить брекеты или капы как до, так и после операции.

Даже начальная стадия аномалии рано или поздно перерастает в тяжелую и приводит к печальным и даже опасным последствиям. У всех обладателей перекрестного прикуса, вне зависимости от вида аномалии, наблюдается ярко-выраженная асимметрия лица. Для людей с буккальной разновидностью перекрестного прикуса помимо всех вышеперечисленных деформаций характерно еще и увеличение нижней челюсти, а для пациентов с лингвальной — уплощение подбородка.

Однако данная патология грозит не только проблемами с эстетикой —  нарушаются функции жевания и пищеварения, а также возникают гипертонус мышц, головные боли и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, прикус рано или поздно становится травматическим и повреждает мягкие ткани полости рта.

Брекеты

Профилактика перекрестного прикуса

Прикусом ребенка нужно заниматься с младенчества. Большое значение при этом имеет, на каком вскармливании находится малыш: кормление грудью физиологически способствует формированию правильного прикуса. Если без искусственных смесей не обойтись, нужно выбирать ортодонтические соски для бутылочки. Пустышки, сосание пальцев, частое подпирание щеки рукой и даже неправильная поза во время сна тоже могут способствовать развитию аномального прикуса.

исправление перекрестного прикуса

Следить за здоровьем полости рта и правильным развитием прикуса важно не только ради эстетики. Осложнения при неправильном формировании челюстей вызывают патологии осанки, дисфункции ВНЧС, логопедические проблемы и преждевременное истирание зубной эмали.

Search templates (CTRL Space)

Цены на услуги в наших клиниках

Исправление перекрестного прикуса у взрослых

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

Исправление перекрестного прикуса у взрослых м. Адмиралтейская

7 (812) 331-66-66

Исправление перекрестного прикуса у взрослых м. Технологический Институт

7 (812) 337-66-66

Исправление перекрестного прикуса у взрослых м. Политехническая

7 (812) 955-66-66

Характерные симптомы и признаки

Перекрестный прикус бывает разных форм, каждая из которых отличается особой симптоматикой. Для всех форм характерным признаком является нарушение симметричности лица, которое сильно заметно окружающим.

Подбородок при патологии немного сдвинут в сторону, отмечается уплотнение противоположной стороны нижней части лица. Помимо этого возможны следующие признаки:

  • расширение (или напротив, сужение) зубного ряда;
  • несовпадение локализаций уздечек нижней и верхней губы;
  • хруст и дискомфорт во время открывания рта;
  • неправильная речевая артикуляция;
  • западение верхней губы;
  • нарушение контакта боковых моляров.

Результат до и после леченияЕсли не лечить патологию, возможно появление:

  • проблем с мягкими тканями (пародонтоза);
  • нарушений жевательной функции;
  • кариозного поражения;
  • патологий желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактические меры

https://www.youtube.com/watch?v=VaZ6B0yHA38

Челюсти могут смещаться с возрастом. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться несложных правил профилактики:

  • следить за осанкой, не сутулиться;
  • следить за ребенком во время сна, чтобы не было одного положения тела;
  • проводить профилактику рахита с помощью витаминов;
  • своевременно лечить заболевания дыхательных путей;
  • вовремя лечить все стоматологические заболевания, не запускать их.

Причины возникновения - Стоматология «Линия Улыбки»

Эти несложные рекомендации помогут избежать нарушения прикуса как в детском, так и во взрослом возрасте. Если замечены даже небольшие нарушения прикуса, необходимо сразу обращаться к ортодонту.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector