Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Получение конструкции на огнеупорной модели

Такого вида протезы отличаются отличной прочностью, поэтому такая конструкция используется достаточно широко в стоматологии:

  • Для устранения дефектов зубов в конце зубного ряда.
  • Для лечения патологий бокового отдела.
  • В качестве съемных протезов при замещении зубов фронтального ряда.
  • Для протезирования сильно шатающихся зубов.

Если врач-стоматолог для ортопедического лечения рекомендует использовать бюгельные протезы на аттачменах, то результат превзойдет все ваши ожидания. Такие конструкции не только легкие, но и красиво смотрятся, практически не отличаются от настоящих зубов.

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза включают важный момент – снятие слепков. Огромное значение для получения литья каркаса протеза (чтобы все было точно до миллиметра) играет изначальная гипсовая модель.

Если протез готовится на огнеупорной модели, то делают два слепка рабочих и еще один дополнительный. При изготовлении протезов сразу на две челюсти получают четыре, то есть по два с каждой челюсти. Это делается для того, чтобы одну модель можно было использовать для рассмотрения с последующим копированием, а вторая служит для изготовления основы с валиками, для определения окклюзии, загипсовки и окончательного изготовления протеза.

Огромное значение для получения качественного протеза играет рабочая модель, поэтому специалист должен постоянно держать под контролем клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.

Модели челюстей должны быть максимально прочными, чтобы не подвергались истиранию, поэтому особо поддающиеся давлению, нагрузке части изготавливают из супергипса, металла, цемента или амальгамы.

Если в процессе работы выявляется дефект рабочей модели, то придется слепок переделывать.

Цвет и форма бюгельных изделий отвечает высоким эстетическим требованиям. Они помогают устранить протяжные дефекты в различных частях челюстного ряда.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Протез, оснащенный замками и аттачменами, имеет цельнолитой каркас с акриловым базисом. Такая конструкция позволяет достичь высоких показателей прочности основы, поэтому необходимость в создании массивного базиса отсутствует, а значит, каркас и искусственная десна будут иметь малый вес.

Это делает бюгельное протезирование оптимальным для пациента с частичной адентией.

Съемный ортопедический аппарат применяется в качестве более совершенной альтернативы частичному протезированию пластинами в тех случаях, когда по причине сложной клинической картины изготовить несъемное мостовидное изделие для зубов невозможно.

Бюгельные системы назначаются в ряде клинических случаев:

  • двухсторонний концевой дефект (отсутствуют задние экземпляры, которые могли стать опорой для мостовидного изделия);
  • концевой изъян с одной стороны зубного ряда;
  • отсутствие более 4 экземпляров в переднем отделе;
  • отсутствие более 3 единиц в задней части жевательного ряда;
  • заболевания околозубных тканей в комплексе с проблемами целостности зубного ряда;
  • множественные патологические изменения челюстных рядов;
  • выраженная шаткость зубов.

Проверку конструкций
готового каркаса начинают на первой
рабочей модели Предварительно её
освобождают от восковых подкладок.
Каркас обрабатывают: на камне сошлифовывая
место крепления литника, на пескоструйном
аппарате, на жесткой металлической
щетке либо кипятят в 50 % растворе азотной
кислоты.

При подгонке
обращают внимание на следующие ключевые
моменты: кламера на всём протяжении
должны плотно охватывать опорные зубы,
а окклюзионные накладки располагаться
в фиссурах или искусственно созданных
углублениях. Дуга располагается над
слизистой оболочкой и альвеолярными
отростками. Под сетками должно быть
место для пластмассы базиса.

Когда подгонка
каркаса завершена, его переносят на
вспомогательную модель, гипсуют в
оклюдатор, проверяют соотношения зубных
рядов с окклюзионными накладками и
другими деталями и отдают для проверки
в полости рта больного врачу.

Общее представление

Бюгельный протез является одной из разновидностей съемных зубных конструкций. Он преимущественно выделяется среди идентичных аппаратов из акрила наличием металлического каркаса и особой дуги.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Оба значимых элемента уменьшают толщину и объем пластиковой основы, что повышает комфорт во время носки.

Конструкция всех бюгельных моделей включает каркас из металла, седловидную часть (акриловый пластик) с искусственными экземплярами и крепежные элементы для фиксации устройства в полости рта.

Для опоры и надежного крепления, все части протеза соединяются дугой. Каркас из металла изготавливается в двух видах:

  • цельнолитой;
  • паяный (в наши дни применяется лазерная и водородная пайка).

Последнее изделие не требует принципиальных технологий в изготовлении, отличается доступной стоимостью, однако вызывает дискомфортные ощущения во время ношения. Сегодня в стоматологической практике такие каркасы применяются довольно редко.

Бюгельные протезы, оснащенные цельнолитым каркасом, на сегодняшний день наиболее популярны.

Что собой представляет бюгельный протез?

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Если рассматривать бюгельные протезы (этапы изготовления будут описаны далее), то они представляют собой дугу, состоящую из трех главных частей:

  1. Литой каркас из прочного металла.
  2. Имитирующая десну пластиковая основа.
  3. Искусственные зубы, которые закреплены на базисе.

Чтобы стала возможной установка такого протеза, необходимо иметь хотя бы пару своих зубов, тогда конструкцию можно надежно закрепить.

Разновидности

Существует несколько видов блюгельных конструкций. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Замковый

Система оснащена своеобразными замками, которые включают в себя две части. Первая фиксируется на самом изделии, монтаж второй производиться на металлокерамической коронке.

Такие элементы крепления закрываются автоматически. Специалист имеет возможность выбрать подходящий вид замков из ригельных, рельсовых, шаровидных моделей.

С таким креплением нагрузка на экземпляры и десенную ткань распределяется равномерно. Представленная модель имеет эстетичный вид, поэтому практически незаметна для окружающих при близком общении.

Главные преимущества — компактность и надежность фиксации. Из минусов выделяют необходимость в препарировании опорных единиц.

Кламмерный

Популярнаяи доступная конструкция. Изготавливается методом литья и оснащена каркасом из металла. Такое изделие плотно охватывает опорные единицы, устойчиво фиксируется, не смещаясь.

Все части конструкции работают на правильное распределение нагрузок в процессе приема пищи.

Воздействие на здоровые фрагменты челюстного ряда минимальное. Основная нагрузка распределяется по десневым структурам. Предварительная обточка зуба для фиксации не требуется.

Телескопический

Бюгель на выдвижной коронке считается самым комфортным и эстетичным. Однако сам процесс такого протезирования отличается сложностью и требует от специалиста определенных навыков в работе.

Устройство на телескопических коронках имеет уникальные верхнюю и нижнюю части. Несъемная составляющая представлена в виде коронки и фиксируется на препарированных опорных органах челюстного ряда.

Съемная часть крепится к конструкции, и во время установки его в полость рта насаживается на опорные экземпляры. Благодаря взаимодействию обеих частей, крепеж осуществляется надежно.

Шинирующий

Зачастую пациенты страдают от многих патологий зубных рядов. Возникает потребность в укреплении единиц, выравнивании или избавлении от выраженной шаткости. В таких случаях специалисты рекомендуют протезирование шинирующей конструкцией.

Аппарат фиксирует экземпляры в неизменном положении и закрепляется с внутренней стороны при помощи специальной пластины из металла, которая в точности повторяет форму единиц.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Конструкция не наносит вреда эмали во время использования и сохраняет здоровую структуру челюстных рядов.

Чтобы рассматривать лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза, необходимо знать, каких разновидностей бывают такие конструкции. Классифицируют их чаще всего по способу крепления в ротовой полости.

  1. Замковый протез на аттачменах. Надежно фиксируется на опорных зубах с помощью коронки и специальных микрозамков, которые совершенно незаметны, потому что вмонтированы непосредственно в протез. Это идеальный вариант, когда требуется реставрировать зубной ряд при потере нескольких зубов. Этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах мы опишем ниже.
    лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза
  2. Кламмерный. Протез имеет кламмерное крепление и равномерно распределяет нагрузку на челюсть. Он удобен в использовании, так как легко вытаскивается и ставится на место.
  3. Телескопический. Протезы на телескопических коронках являются самыми дорогими. Работа по их изготовлению требует высокой точности и внимательности. Основными элементами протеза является конусообразное основание и зубная коронка с полостью внутри, идеально повторяющая форму основания. Основанием, на которое надевается конструкция, может служить обточенный зуб или установленная коронка. Такая конструкция обеспечивает стабильную и надежную фиксацию.
Предлагаем ознакомиться:  Ребенок выдвигает нижнюю челюсть вперед - ПрофиМед

Этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах гораздо менее трудоемкие. Их легче изготовить, и крепятся они с помощью небольших, но прочных крючков на имеющиеся зубы. Но минусом такой конструкции является то, что при улыбке или разговоре крючки могут быть заметны. Гораздо эстетичнее выглядят протезы на аттачменах. Это небольшие замочки, но они прочно и надежно фиксируют протез на опорных зубах.

В последнее время все большую популярность набирают конструкции на телескопических зубных коронках.

Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют более кропотливой работы, что непременно сказывается и на их стоимости.

Из каких материалов изготавливают бюгельные протезы

Элементы бюгельной конструкции изготавливаются из различного сырья. Изделие может быть оснащено металлическим или неметаллическим каркасом. Чаще всего для элементов аппарата применяют пластик, нержавейку и различные сплавы металлов.

Изделия, выполненные из нержавейки, образуют в местах спаек пленку окиси, что указывает на начавшийся процесс окисления сплава свинца и олова в полости рта.

Пленка окиси формируется на соединительном участке дуги с пластиком или крючками. По этим причинам паяные конструкции в протезировании применяются редко.

Рассмотрим используемые материалы в зависимости от части аппарата.

Каркас, кламмеры, вкладки:

  • сплавы благородных металлов — золото (750 проба), медь, серебро, платина, примеси;
  • кобальтохромовые сплавы — никель, хром, кобальт, марганец, углерод, молибден, кремний, железо, азот, алюминий, бериллий;
  • титан.

Базис:

  • акриловые пластмассы горячей полимеризации — Schutz Dental, FuturAcril 2000, Rapid, Zhermacnyl-11 и другие.
  • пластмасса;
  • металл;
  • керамика.

Все детали протезов изготавливаются с применением различных материалов. Каркас может быть металлическим или пластмассовым. Если для неметаллической части используют пластмассу, то для металлической идет сталь или сплавы, например, хромо-кобальтовый или золото-платиновый.

Конструкция из стали имеет свой недостаток – образуется оксидная пленка в месте спаивания. А это свидетельствует о том, что идет процесс окисления припоя в ротовой полости. По этой причине в настоящее время все реже используют стальные части, чаще всего предпочтение отдают цельнолитым конструкциям.

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

Все должны, конечно, понимать, что изготовить такую сложную конструкцию возможно только в зуботехнической лаборатории. Для этого пользуются различными методами:

  1. Отливка конструкции со снятием с заготовки восковой модели. Данная технология предполагает снятие конструкции из воска с гипсовой модели и упаковку ее в огнеупорную массу. Воск удаляется, и его заменяют жидким металлом.
  2. Отливка протеза на огнеупорной модели. Этот метод имеет некоторые преимущества перед первым, так как нет усадки металла и исключена возможность видоизменения заготовки из воска, когда снимают ее с модели и упаковывают в огнеупорную массу.

Рассмотрим более подробно этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели. Этот процесс очень важен для получения качественного изделия.

Бюгельные протезы делает зубной техник, по силиконовым слепкам зубов пациента. Основа технологии, это моделировка из специального бюгельного воска каркаса будущего бюгеля на огнеупорной модели, дублированной из обычной гипсовой модели.

После этого, при помощи индукционного литейного аппарата, будущая восковая заготовка бюгеля  отливается из металла. На следующей стадии, зубной техник делает постановку акриловых зубов на восковом базисе уже отлитого каркаса бюгеля и отправляет стоматологу прототип будущего протеза на примерку для пациента.

При изготовлении бюгеля, с фиксацией на телескопических коронках, есть отличия от вышеописанной технологии, но не существенные.

При изготовлении бюгелей “Квадротти”, каркас бюгеля отливают из пластика, а не из металла.

Модели для
изготовления бюгельных протезов должны
быть отлиты из высокопрочного гипса,
чтобы они не стирались при манипуляции
на них. Поэтому, её лучше отливать из
высокопрочного гипса. Для повышения
качества гипсовых моделей оттиск с
залитым в него гипсом ставят на
вибростолик. При этом гипс уплотняется,
а пузырьки воздуха выходят.

При замешивании
такого гипса никаких ускорителей не
добавляют, консистенция – сметанообразная.
Высота модели должна быть не менее 4 -5
см. Время затвердевания высокопрочного
гипса – 8 –10 мин. До полного затвердевания
модель нужно предварительно подрезать
ножом, а после – на специальном
шлифовальном моторе.

Для изготовления
одного бюгельного протеза необходимо
отлить две рабочие модели и одну
вспомогательную. Рабочую модель,
предназначенную для изучения в
параллелометре и дублирования, отливают
из высокопрочного гипса. Вторую модель
и вспомогательную отливают из медицинского
гипса, они необходимы для фиксации
моделей в положении центральной окклюзии,
постановки искусственных зубов и
полимеризации пластмассы. Диагностические
модели должны иметь чёткий рельеф всех
тканей протезного ложа и особенно
опорных зубов.

Параллелометрия
– метод изучения гипсовых моделей с
целью определения рационального
расположения элементов опорно-удерживающих
кламмеров цельнолитых протезов с помощью
специального прибора – параллелометра.

Для того чтобы
цельнолитой протез со сложной системой
кламмеров беспрепятственно фиксировался
и снимался с опорных зубов, необходим
специальный аппарат – параллелометр.

В основе построения
параллелометра лежит принцип параллельности
перпендикуляров опущенных на плоскость.
Впервые этот прибор был предложен в
1918г. Fortunati.

Параллелометр при
изготовлении бюгельных каркасов
необходим для определения способов
фиксации протеза; нанесения на опорные
зубы экваторной линии, позволяющей
найти опорные и ретенционные их
поверхности для расположения плеч
кламмеров; для создания искусственной
параллельности зубов.

Прибор состоит из
4 основных частей: основания, телескопической
стойки с зажимной гайкой и двумя
кронштейнами, шарнирного столика и
стакана для сменных инструментов.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Телескопическую
стойку с кронштейнами фиксируют на
нужной высоте с помощью зажимной гайки.
Кронштейн имеет подвижные звенья; звено
с цанговым устройством и зажимной муфтой
предназначено для фиксации сменных
инструментов. Звено имеет зажимной
патрон для фиксации ножа. В стакане
находятся сменные инструменты: стержень,
держатель для грифеля, калибры и
установочные стержни для аттачменов.

При моделировании
каркасов необходимо придерживаться
основного правила: детали несущей
конструкции должны быть одинаковой
толщины и достаточно прочные. Моделировку
каркаса начинают с опорно – удерживающих
кламмеров, зацепных петель, ответвлений,
сеток и объединяют их в единое целое
непрерывным кламмером и дугой. Моделировку
производят матрицей « Формодент» либо
от руки.

Уложенные детали
тщательно соединяют расплавленным
воском и приклеивают к модели. Заглаживают
восковой каркас при помощи ватного
тампона или кисточки покрывают маслом,
которое сглаживает шероховатости. Масло
смывают тампоном смоченным ацетонам
или эфиром и приступают к установке
литников ой системы.

Такой сложный аппарат, как бюгельный протез изготавливается исключительно в зуботехнических лабораториях. В этом процессе специалисты применяют различные методики:

  • Отливочная процедура со снятием с заготовки модели из воска. Такой технологический процесс заключается в снятии воскового изделия с модели из гипса и помещение егов неформованные огнеупоры. Затем жироподобное твердое вещество удаляется, и модель заливается расплавленным металлом.
  • Отливочный процесс в изготовлении системы, используя огнеупорную модель. Данная методика преимущественно отличается от первого способа.

    Она не предполагает усадки металлического сплава и исключает любые трансформации воскового предварительного изделия, во время снятия его с модели и помещения в неформованные огнеупоры.

Для лабораторных этапов изготовления аппарата на огнеупорной модели потребуется снять слепки. Немаловажную роль в процессе литья каркаса изделия играет первичная модель из гипса.

В случае с огнеупорной моделью потребуются два оттиска. Один будет применяться в рабочем процессе, второй — в качестве дополнительного элемента.

Если изделия изготавливаются на обе челюсти, на выходе должно получиться четыре модели — по паре на каждую челюстную структуру.

То есть один протез будет использоваться в качестве примерочного с последующим изготовлением его копии, а второй послужит основой для выполнения базиса с валиками, проверки прикуса, загипсовочного процесса и завершающих работ по изготовлению изделия.

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

Изготовить бюгельное устройство довольно сложно. Трудоемкая работа разделяется на два этапа: клинический и лабораторный.

Клинический этап

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Любой вид протезирования подразумевает обязательный визит к стоматологу и подготовительные мероприятия.

Для прохождения клинического этапа потребуется 6 визитов к специалисту:

  • диагностические процедуры, составления плана лечения;
  • подготовка опорных экземпляров (лечение, препарирование при необходимости);
  • снятие оттисков с челюстей (по 2 копии с каждой челюсти);
  • изготовление модели будущего изделия;
  • примерочный сеанс, коррекция;
  • завершающая установка изделия в ротовую полость.

Лабораторный этап

После доставки оттисков в лабораторию, начинается этап изготовления бюгельного устройства. Он включает в себя следующие манипуляции:

  1. Изготовление диагностической модели из мраморного гипса. Это позволит создать точный индивидуальный аппарат для конкретного клинического случая с учетом мельчайших деталей строения ротовой полости.
  2. Точная характеристика окклюзии в различных плоскостях.
  3. Определяется устойчивость опорных единиц под воздействием нагрузок, получаемых от изготавливаемого устройства.
  4. Нанесение рисунка (чертежа, графики) будущего изделия на модель из гипса.
  5. Моделирование процесса препарирования опорных единиц, используя гипсовую копию.
  6. Формирование восковой копии базиса и будущего каркаса по готовому чертежу.
  7. Отливочный процесс изготовления каркаса по созданной восковой копии.
  8. Установка искусственных экземпляров на валики из воска, их формирование на гипсовой копии.
  9. Помещение воскового аппарата с единицами в специальную форму из гипса. Выплавление воска и его последующее удаление. Заливка акриловой пластмассы. Соединение всех частей конструкции между собой.
  10. Сдача готового изделия ортопеду.

В видео представлены этапы изготовления бюгельного протеза.

Предлагаем ознакомиться:  Глоссит чем лечить, лечение глоссита языка лекарствами (фото)

В процессе изготовления протезов клинических этапов несколько:

  1. Первый этап начинается с осмотра пациента, беседы с ним, постановки точного диагноза, выбора тактики лечения патологии. Также врач снимет слепки для приготовления диагностической и вспомогательной моделей.
  2. На втором клиническом этапе происходит определение окклюзии челюстей, рассмотрение диагностической модели в параллелометре, после чего на нее наносят чертеж основания будущего протеза. Важно подготовить опорные зубы, чтобы максимально точно получить слепок для изготовления протеза.
  3. На следующем этапе, ориентируясь на диагностическую модель, наносят граничную линию и рисунок каркаса протеза, используя параллелометр на рабочую модель.
    этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах
  4. На четвертом клиническом этапе осуществляют припасовку металлического каркаса в ротовой полости. Необходимо обратить внимание, чтобы каркас не имел острых краев и дефектов. Седловидная основа и дуга не должны соприкасаться со слизистой оболочкой ротовой полости. Кламмеры должны плотно касаться опорных зубов. Врач внимательно смотрит и определяет, есть ли баланс протеза, и при необходимости устраняет суперконтакты между каркасом и зубами-антагонистами. Также на этом этапе идет подборка искусственных зубов.
  5. Далее следует проверка конструкции. Необходимо удостовериться, что клинические и лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза соблюдены, и он соответствует всем требованиям как на модели, так и в ротовой полости пациента.
  6. Последний этап сводится к тому, что накладывают протез в полость рта, проверяют равновесие. Врач обязательно дает рекомендации по уходу за конструкцией.

Все эти этапы изготовления бюгельного протеза на замках или кламмерах проходят в обязательном порядке. Только так можно получить прочную и надежную конструкцию.

Бюгельные протезы этапы изготовления имеют еще и лабораторные, вот какие мероприятия проводятся на их протяжении:

  1. На первом этапе осуществляют отливку диагностической модели и вспомогательной. Изготовление из воска базисов с окклюзионными валиками.
  2. Далее следует изготовление рабочей модели.
  3. Осуществляют подготовку к дублированию. Для этого места, которые не должны вступать в контакт со слизистой ротовой полости, изолируют пластиной из воска, а все пустоты заполняют также воском. Далее проводится закрепление модели на специальной кювете для дублирования. В нее помещают разогретую массу и охлаждают до затвердевания. Затем модель извлекают и в полученную форму заливают огнеупорную массу. Подготовленную модель освобождают от дублирующей массы, подсушивают и на нее наносят чертеж каркаса будущего протеза. Далее восковую репродукцию моделируют и заменяют ее металлической.
  4. На следующем этапе осуществляют загипсовку рабочей и вспомогательной моделей в артикулятор и делают расстановку искусственных зубов на восковой основе протеза.
  5. На последнем этапе меняют восковой базис на пластмассовый. Также в конце обязательна полировка и шлифовка протеза.

На этом можно считать, что бюгельные протезы этапы изготовления все прошли и готовы к установке.

Показания к применению

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

Протезирование бюгельными конструкциями проводят в следующих случаях:

  • отсутствие фронтальных зубов на верхней или подвижной челюсти;
  • различные дефекты зубного ряда;
  • глубокое резцовое перекрытие(сложная аномалия смыкания зубов);
  • бруксизм (скрежет зубами);
  • дистрофическое заболевание тканей, окружающих единицу (пародонтоз).

Есть и категорические запреты к установке:

  • аллергические реакции на металл;
  • отсутствие опорных единиц;
  • малая глубина дна подвижной челюсти;
  • заниженная коронковая часть здоровых зубов;
  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • нарушение работы сердечно-сосудистого аппарата;
  • стоматологические воспалительные заболевания;
  • болезни органов дыхания.

Если нет возможности поставить мост, то врач советует пациенту бюгельные протезы для исправления дефекта. Обычно этого не избежать, если нет нескольких зубов подряд и опорные сохранились только с одной стороны. Бюгельные протезы также будут необходимы в следующих случаях:

  • Если нет передних зубов.
  • Имеется дефект зубного ряда.
  • Отсутствуют нижние зубы.
  • У пациента глубокий прикус.
  • Бруксизм также является показанием для использования таких протезов.
  • Пародонтоз.

Кроме показаний к их использованию можно выделить категорические запреты на использование бюгельных протезов:

  • Если имеется аллергия на металлическую конструкцию.
  • Нет зубов, чтобы можно было опереться на них.
  • Дно нижней челюсти имеет недостаточную глубину.
  • Оставшиеся зубы имеют низкую коронковую часть.
  • Содержание сахара в крови слишком повышено.
  • Имеются онкологические заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости.
  • Заболевания дыхательной системы.

Достоинства и недостатки

Бюгельный протез

Любая конструкция, применяемая в протезировании, имеет свои преимущества и недостатки. Бюгельные конструкции не исключение. Достоинства следующие:

  • малый вес и компактная конструкция;
  • надежное крепление в полости рта;
  • равномерное распределение нагрузок в процессе пережевывания пищи;
  • отсутствие нарушений дикции и вкусовых восприятий при фиксации на верхней челюсти;
  • простота в ежедневном уходе;
  • длительный период эксплуатации.

Минусы:

  • возможны аллергические проявления на металлические элементы;
  • длительный период привыкания;
  • обязательное наличие нескольких здоровых зубов для установки;
  • со временем возникает риск атрофии зубных тканей;
  • высокая стоимость в сравнении с пластинчатыми и мостовидными конструкциями.

Из видео узнайте о плюсах и минусах устройств с различными видами фиксации.

Преимущества и минусы бюгельных протезов

Какие бы конструкции ни использовались при протезировании, все они имеют свои плюсы и минусы. Это же касается и бюгельных протезов. Вот какие преимущества они имеют:

  • Компактные и легкие.
  • Хорошо фиксируются в ротовой полости.
  • Правильно распределяется при жевании давление на челюсть.
  • Если протез фиксируется на верхней челюсти, то все небо не затрагивается, что не приводит к нарушению произношения и деформации вкусовых ощущений.
  • Прекрасно подходят для лечения пародонтоза.
  • Простота ухода.
  • Длительный срок использования.

Есть у бюгельных протезов и свои минусы:

  • У некоторых пациентов возможна аллергия на металлическую конструкцию.
  • Придется привыкать к ним длительное время.
  • Чтобы их поставить, необходимо наличие хотя бы пары своих зубов.
  • Постепенно происходит атрофия зубной кости.
  • Стоимость их гораздо выше, если сравнивать с пластинчатыми или мостами.

Конечно, преимуществ у такого способа протезирования гораздо больше, но перед установкой все равно необходимо взвесить все за и против.

Уход и хранение

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один – два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном. Через 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта.

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

  • Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
  • Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
  • Для профессионального снятия зубных отложений.

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

Специалисты утверждают, что правильно изготовленная бюгельная конструкция способна прослужить своему обладателю долгие годы.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Несмотря на это, увеличить срок их службы можно, если соблюдать несложные правила ухода:

  • при помощи классической зубной щетки ежедневно очищать изделие от бактериального налета и частичек пищи;
  • антисептическую обработку полости рта и изделия проводить после каждого приема пищи;
  • для ухода за изделием применять специальные дезинфицирующие препараты;
  • нелишним будет приобретение специальной ванночки с ультразвуком;
  • один раз в 6 месяцев приносить устройство специалисту для выполнения профессионального очищения и возможной реставрации.
Предлагаем ознакомиться:  Протезирование при полном отсутствии зубов: цены в Москве, какие протезы выбрать?

Как ухаживать за бюгельными протезами?

Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов рассмотрена. При их соблюдении конструкция получится прочной и надежной. Несмотря на то что бюгельные протезы отличаются своей долговечностью, некоторые рекомендации по уходу еще продлят срок их службы:

  • Ежедневно проводить чистку протеза, для этого можно использовать обычную зубную щетку.
  • Обрабатывать ротовую полость и протез желательно не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.
  • Рекомендуется приобрести специальные дезинфицирующие таблетки для ухода за протезом.
  • Если имеются средства, то можно купить ультразвуковую ванночку для ухода.
  • Желательно раз в полгода посещать специалиста, который профессионально почистит протез и отреставрирует, если это потребуется.

Из этих рекомендаций становится ясно, что уход за бюгельными протезами совсем не сложный, но необходимый, чтобы их ношение было не только комфортным, но и продолжительным.

При любых патологиях в строении зубочелюстной системы только грамотный специалист сможет оценить тяжесть дефекта и выбрать наиболее оптимальный метод протезирования.

Бюгельный протез: цена

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 – 200000 рублей и выше.

Определять стоимость съемного протезирования будет выбранный материал, сложность изготовления, методы фиксации. Общий ценник включает в себя подготовительные мероприятия, снятие слепков, крепление коронок.

Самый обычный бюгельный аппарат обойдется пациенту порядка 13 — 14 тысяч рублей. Более усложненные конструкции стоят не меньше 18 тысяч рублей. Цена замочного вида стартует от 45 тысяч рублей.

Бюгельные зубные протезы, отзывы

Представленный вид протезирования хоть и считается отчасти демократичным, все равно остается недоступным для большинства пациентов.

Однако это наилучшее предложение, которое может рекомендовать стоматология сегодня за заявленную стоимость. Протезирование бюгельными изделиями отличается надежностью, безопасностью и долговечностью.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Свой отзыв о методике протезирования вы можете оставить в комментариях к данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Лариса Владимировна Бойко

Пётр Карев

Комарова Олеся

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Пётр Карев

Комарова Олеся

Пётр Карев

Комарова Олеся

Пётр Карев

Комарова Олеся

Пётр Карев

Комарова Олеся

Бюгельный протез шинирующий

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

Итак, для обоснованного применения  бюгельного протеза как минимум надо:

  • Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
  • Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

Бюгельные протезы: фото “до” – “после”

Пациент: Виктор Сергеевич, 62 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: Изготовлен удобный и практически незаметный бюгельный протез

Количество визитов в клинику: 6

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

Пациент: Иван, 44 года

Лечение: В лаборатории изготовлен бюгелнный протез, который надежно крепится к соседним зубам

Пациент: Андрей Николаевич, 70 года

Жалобы: Отсутствие зубов на верхней челюсти, жалобы на невозможность нормального приема пищи, отсутствие зубов сильно заметно при улыбке

Лечение: Андрею Николаевичу изготовили бюгельный протез совершенно незаметный при улыбке

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:

  • количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
  • расположение опорных зубов
  • опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

  • Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
  • Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
  • Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
  • Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
  • Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
  • Путь введения и снятия бюгеля

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно – удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

  • В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

  • Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

Изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

  • Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

  • В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе – параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

С кламмерами

Бюгельный протез с замковым креплением, фото

С балочной фиксацией

С телескопической системой фиксации

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector