Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

Симптомы пневмонии у ребенка

При развитии такой опасной патологии у людей начинает довольно быстро проявляться характерная симптоматика:

  1. Появляется кашель, во время которого начинает отходить влажная и обильная мокрота. У некоторых больных кашель может быть сухим.
  2. Даже при незначительных физических нагрузках возникает отдышка.
  3. В месте локализации воспалительного очага возникает дискомфорт и болезненные ощущения.
  4. Дыхание становится учащенным.
  5. Если очаг воспаления локализуется в нижнем отделе легкого, то у пациента может появляться болезненность в области брюшины, подреберных зон.
  6. При кашле, глубоком вдохе или движении нарастает интенсивность болезненных ощущений.
  7. Наблюдаются нарушения со стороны гемодинамики.
  8. В области носогубного треугольника появляется синюшность.
  9. Могут наблюдаться признаки интоксикации.
  10. Возникают головные боли.
  11. Появляется дискомфорт и болезненность в суставных и мышечных тканях.
  12. Поднимается температура.

Пневмония являет основные симптомы, аналогичные таковым у взрослых. Симптомы дыхательной недостаточности у детей, как правило, более выражены. У младенцев характерно возникновение шумного кряхтящего дыхания. Приступы кашля часто сопровождаются рвотой (особенно это характерно для малышей первых лет жизни). Также отмечается плаксивость, вялость, малыш отказывается от еды, капризничает. При сильном кашле возможны жалобы на боли в животе.

https://www.youtube.com/watch?v=Ewf5bLk8fjU

Микоплазменная пневмония у детей (а также хламидийная или легионеллезная пневмония), характеризуется сухим звучным, часто с металлическим оттенком, навязчивым кашлем, головными болями, миалгией, першением  и сухостью в горле, заложенностью носа, увеличением миндалин и лимфоузлов, осиплостью голоса, болями в животе. Затемнения на рентгенограмме при этом минимальны, отмечается усиление легочного рисунка, как правило, характерны интерстициальные изменения.

Заболевание характеризуется множеством выраженных симптомов. Внешне болезнь проявляется только на прогрессирующей и запущенной стадии. Кожа пациента становится бледной и прохладной на ощупь, черты лица немного заостряются. При длительном течении патологии больной теряет вес, кожа становится влажной или же сухой.

Другие проявления пневмонии:

  • Слабость и боль в мышцах, суставах.
  • Сонливость и снижение работоспособности.
  • Нарушение сна, проявляющееся в беспокойстве, ночных кошмарах, потливости в ночное время.
  • Лихорадка или незначительное повышение температуры тела. Второе наблюдается при хроническом течении воспалительного процесса.
  • Одышка при физических нагрузках. В запущенных случаях симптом проявляется даже в покое, особенно при нервном напряжении.
  • Кашель разной интенсивности, что зависит от степени поражения легочной ткани. При этом выделяется небольшое количество мокроты на начальной стадии. По мере прогрессирования состояния количество мокроты увеличивается, а интенсивность кашля усиливается. Мокрота имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Однако при крупозной пневмонии характерным симптомом считается мокрота «ржавого» цвета.Пневмония. Схема лечения у взрослого, антибиотики, народные средства, лекарства
  • Ухудшение аппетита, вплоть до полного его отсутствия.
  • Сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.
  • Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе.
  • Тахикардия, аритмия. Подобные симптомы появляются у пациентов зрелого возраста, в анамнезе которых сердечно-сосудистые патологии.
  • Головная боль и головокружение, усиливающееся при физических нагрузках или волнении.

У некоторых пациентов появляются признаки респираторного заболевания в виде насморка, боли в горле, слезотечения.

Когда необходима госпитализация?

При диагностировании воспаления лёгких в большинстве случаев больной помещается в стационар: в отделение терапии, пульмонологии или инфекционных заболеваний.

Некоторые оказываются от госпитализации, полагая, что смогут справиться с болезнью самостоятельно.

Важно! Домашнее лечение пневмонии у взрослых и детей допускается только при лёгкой степени поражения (определяет врач) и при условии, что больной будет находиться под амбулаторным наблюдением специалиста.

  • поражено более одной доли (сегмента) лёгкого;
  • инфицированы оба лёгких (двухсторонняя пневмония);
  • болезнь сопровождается тяжёлой клинической симптоматикой (лихорадка, спутанность сознания, кровохарканье, нарушение работы дыхательных центров);
  • возраст до 1 года;
  • невозможность обеспечить необходимый уход и постельный режим больному в домашних условиях.

Высококалорийная диета с большим содержанием витаминов, насыщенных жирных кислот, минеральных веществ, клетчатки, а также полный покой и соблюдение норм гигиены являются обязательными при лечении воспаления лёгких в любом возрасте.

Проблема воспаления легких

Чем лечить пневмонию у взрослых: лекарства и препараты. Лечение и особенности пневмонии у …«Подробнее»

Развитие воспалительного процесса вызывают микроорганизмы, составляющие патогенную флору (стафилококк, микоплазма, трихомонады и т.д.), поэтому лечение предусматривает приём антибиотиков.

  1. Для того, чтобы терапия была эффективной, необходимо определить тип возбудителя и его чувствительность к различным группам антибактериальных средств.
  2. Для этого проводится лабораторное исследование отделяемой мокроты.
  3. Бактериологический посев позволяет выявить, какие именно бактерии начнут активно расти и образовывать колонии.

На проведение теста уходит не меньше 10 дней. Такого количества времени при диагностировании пневмонии у больного нет.

Поэтому лечение начинают с использования антибиотиков широкого спектра.

  • состояния пациента на момент поступления в больничное учреждение;
  • возраста;
  • имеющихся хронических заболеваний или перенесённых ранее инфекций (сахарный диабет, туберкулёз, сепсис и т.д.);
  • пагубных привычек (в частности — курения) и т.д.

Антибиотики назначаются на срок не менее 3-5 дней – за это время в крови достигается необходимая концентрация действующих компонентов, достаточная для уничтожения патогенной флоры.

  • Лечение пожилых пациентов отличается от терапии, назначаемой лицам, не достигшим 40-летнего возраста.
  • Это связано с возрастными изменениями, проблемами с усвоением глюкозы, а также естественным снижением иммунных реакций.
  • Лекарственная терапия пневмонии обязательно дополняется противовирусными, противокашлевыми и иммуномодулирующими препаратами.
  • «Авелокс» 400 мг (5 дней) «Доксициклин» (10-14 дней);
  • «Таваник» 500 мг «Амоксиклав» 625 мг (2 недели);
  • «Авелокс» 400 мг «Цефтриаксон» (10 дней).

Примечание! «Авелокс» и «Таваник» являются взаимозаменяемыми препаратами.

При тяжёлой форме поражения лёгких используется сочетание «Левофлоксацина» (инфузии) и «Фортума» («Цефепима») в виде внутривенных или внутримышечных уколов.

  • «Сумамед» «Таваник»;
  • «Лефлоцин» «Фортум»;
  • «Меронем» «Таргоцид»;
  • «Меронем» «Сумамед».

При развитии дыхательной недостаточности больному назначаются ингаляции кислорода.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

В пожилом возрасте обязательно необходимо контролировать работу печени и почек.

  1. Наиболее опасными формами поражения лёгких считаются инфекции, вызванные стрептококками и легионеллами (болезнь легионеров).
  2. Смертность от данных типов пневмонии составляет 48 процентов от всех зарегистрированных случаев летального исхода.
  3. Антибиотики при пневмонии должны назначаться с первого дня установления диагноза.
  4. После получения результатов бактериологического посева проводится коррекция схемы лечения с учётом выявленного возбудителя.
Тип возбудителя (представителя патогенной флоры) Антибиотики, используемые для лечения
Гемофильная палочка «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Аминопенициллин».
Легионелла Эритромицин, макролиды, фторхинолоны, рифампицин.
Стрептококк Бензилпенициллин, цефалоспорины третьего поколения («Цефтриаксон»), аминопенициллин, макролиды
Клебсиелла и кишечная палочка Цефалоспорины третьего поколения
Стафилококк «Оксациллин», аминопенициллин, цефалоспорины первого и второго поколения
Микоплазма, хламидии Тетрациклин, макролиды, фторхинолоны

Длительность лечения составляет 10-14 дней – за этот период в крови накапливается достаточное количество компонентов с биологической активностью, происходит уничтожение патогенной флоры.

При отсутствии лечебного эффекта на 3-4 день лечения производится замена препарата (при необходимости корректируется доза или схема приёма).

  • Часто при лечении больных с воспалением лёгким врачи придерживаются устаревших схем, неэффективность которых была неоднократно доказана.
  • Это относится преимущественно к специалистам «советской закалки», которые обучались по методикам и пособиям старого времени.
  • Мир не стоит на месте, и регулярно научным сообществом исследуются лечебные тактики, чтобы выявить наиболее эффективные из них и учесть особенности, способные повлиять на результативность проводимого лечения.

Лечение пневмонии в домашних условиях взрослых и детей. Пневмония – воспаление легких, которое …«Подробнее»

  • Назначение средств пенициллинового ряда для всех типов инфекции. Уже давно доказано, что большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий не чувствительны к воздействию пенициллина (либо чувствительность значительно снижена). Использование данной фармакологической группы – пережиток советского времени, который упорно не признают старожилы советской медицины.
  • Использование антибиотиков широкого спектра на протяжении всего лечения. До сих пор не во всех больницах проводят тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Использование препаратов широкого спектра при неуточнённой пневмонии существенно затягивает выздоровление и увеличивает риск развития осложнений и негативных последствий.
  • Использование аминогликозидов для лечения внебольничных форм пневмонии. Воспаление лёгких, возникшее за пределами стационара и вызванное пневмококками, должно лечиться с применением других препаратов, так как аминогликозиды не воздействуют на данный тип возбудителя.
  • Частая смена антибактериальных средств. Грозит выработкой устойчивости микроорганизмов к большинству антибиотиков, что затруднит дальнейшее лечение и снизит шансы на благоприятный исход патологии.
  • Сочетание антибиотиков широкого спектра с нистатином (противогрибковый антибиотик).

Если у больного возникли сомнения в правильности назначенного лечения, лучше перестраховаться и обратиться к другому врачу, так как промедление в лечении пневмонии недопустимо.

  1. Существуют некоторые различия в назначении лечебных схем для внутрибольничной формы инфекции и заболевания, возникшего за пределами стационара.
  2. В любом случае, основой лечения при любом воспалении, вызванном бактериями, являются антибиотики.
  3. В первые несколько дней лечения применяется инфузионная (капельницы) или инъекционная (уколы) форма введения препарата, так как это способствует быстрому накоплению действующих веществ в плазме крови и транспортировке их к органам и тканям.
  4. На 3-4 день больного переводят на пероральный приём.

Народные средства лечения пневмонии в домашних условиях. Некоторые люди стараются не использовать лекарственные …«Подробнее»

Особенности использования полусинтетических пенициллинов

Специалисты классифицируют заболевание в зависимости от тяжести его течения, механизма развития, типа возбудителя. Помимо этого, существует классификация, разделяющая болезнь в зависимости от площади поражения легочной ткани.

Разновидность Особенности
Односторонняя Этот вид считается наиболее легкой формой воспаления. Поражается только небольшой участок правого или левого легкого. Обычно очаг имеет небольшой размер и не провоцирует тяжелые симптомы.
Двусторонняя При этом в процесс вовлекается правое и левое легкое. В них образуются очаги разного размера, которые осложняют течение патологии. Обычно болезнь протекает тяжело и может провоцировать осложнения.
Тотальная Наиболее тяжелая форма пневмонии, когда в процесс вовлекается не только легочная ткань, но и прикорневые зоны легких. При этом состояние больного критичное, в большинстве случаев при несвоевременном лечении повышается риск развития осложнений.

В зависимости от тяжести течения патологического процесса выделяют пневмонию легкой, средней и тяжелой степени. Последняя считается наиболее опасной, вторая встречается довольно часто, а первая нередко протекает в скрытой форме, что также может провоцировать неприятные последствия.

Если учесть характер течения болезни и ее начало, можно выделить острую и хроническую форму.

Острая возникает первично и сразу провоцирует выраженные симптомы.

Хроническая протекает с менее выраженными признаками, от 2 до 4 раз в год у пациента наблюдается рецидив. В некоторых случаях рецидивы протекают тяжело.

В зависимости от механизма развития патологии также выделяют несколько форм воспаления.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

Первичные пневмонии становятся самостоятельным заболеванием, вторичные – следствие другого воспалительного процесса.

Посттравматические и постинфарктные – результат застоя мокроты в легких при длительном пребывании в горизонтальном положении и нарушении оттока крови в малом кругу кровообращения.

Помимо этого, встречаются постоперационные виды воспаления легочной ткани, механизм развития которых аналогичен посттравматическим. В зависимости от вида возбудителя выделяют вирусные и бактериальные пневмонии, а также грибковые, протозойные и смешанные. Второй тип считается наиболее распространенным и хорошо поддается лечению при своевременном его начале.

Эпидемиологи также делят заболевание на несколько разновидностей в зависимости от предрасполагающего фактора:

  • О внегоспитальном воспалении говорят в случае, когда пациенту сразу после обращения к врачу диагностировали пневмонию.
  • Внутригоспитальная форма развивается при нахождении пациента в стационаре. Обычно он проходит лечение какого-либо другого органа, а пневмония является осложнением. В большинстве случаев внутригоспитальная форма лечится очень тяжело и длительно, поскольку провоцируется микроорганизмами, устойчивыми к антибиотикам.
  • Иммунодефицитная разновидность возникает на фоне ослабления иммунитета.
  • Атипичная пневмония представляет опасность, поскольку протекает скрыто или сопровождается нетипичными симптомами.Пневмония. Схема лечения у взрослого, антибиотики, народные средства, лекарства

В зависимости от вида заболевания отличается клиническая картина патологии. Помимо этого, выделяют обширную пневмонию, очаговую и крупозную. Каждый вид сопровождается разными проявлениями.

Этот недуг может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

У пациентов его можно заподозрить по следующим признакам:

  • ощущается вялость, слабость, общее недомогание;
  • часто мучают головные боли;
  • полностью или частично отсутствует аппетит;
  • наблюдается одышка (если она стремительно нарастает, то у больного в легких застаивается кровь, либо развивается интоксикация);
  • появляется кашель, который изначально может быть ненавязчивым, но болезненным (скопившаяся мокрота не может выйти и из-за этого возрастает вероятность возникновения непроходимости в дыхательных путях).

Несмотря на разнообразие современных антибиотиков, препараты пенициллинового ряда остаются одним из вариантов лечения пневмонии. В пульмонологии актуально применение полусинтетических средств, обладающих щадящим действием на организм больного.

Амоксициллин допустимо использовать в лечении различных категорий пациентов, кроме женщин, кормящих грудью. Препарат помогает эффективно бороться с пневмонией на различных стадиях её развития. В зависимости от предписаний врача, лекарство принимают внутрь или вводят внутривенным способом.

Антибиотик в таблетках употребляют в независимое от приёма пищи время. Взрослым лекарство назначается по 500 мг-0, 75 г троекратно в сутки.

Продолжительность терапии определяется тяжестью протекания болезни. Она может варьироваться в пределах 5 дней — 2 недель.

При наличии показаний к внутривенному или внутримышечному введению, Амоксициллин назначают по 500 — 1000 мг взрослым пациентам 2 раза в 24 часа. Курс инъекций может занять от 1 недели до 10 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат вводят ещё на протяжении 2-3 дней.

Амоксиклав — двукомпонентный антибиотик, состав которого представлен комбинацией амоксициллина и клавулановой кислоты. Препарат доступен в таблетках и порошке, с использованием которого готовится инъекционный состав.

Взрослые принимают Амоксиклав при пневмонии в соответствии со стандартным режимом суточного дозирования:

  • при лёгкой степени болезни — 250 мг ( 125 мг) троекратно в сутки;
  • пневмония средней степени тяжести — 500 мг ( 125 мг) дважды в течение дня;
  • осложнённая форма заболевания — 875 мг ( 125 мг) 2 раза в день.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

При необходимости применения антибиотика в уколах взрослые пациенты получают препарат в разовой дозе 1,2 г. Между поступлениями лекарства в организм строго соблюдаются 6-8-часовые интервалы. Курс антибиотикотерапии при пневмонии средней степени тяжести длится 7-10 дней. В более тяжёлых случаях лечение продлевается до 2-3 недель.

Побочные эффекты от применения полусинтетических пенициллинов — нечастое явление. Иногда у пациентов, получающих Амоксициллин или Амоксиклав, развиваются аллергические реакции в виде зуда, крапивницы или сыпи, крайне редко — анафилактический шок.

Чтобы минимизировать риск возникновения негативных явлений, перед началом терапии рекомендуется проводить пробу на наличие повышенной чувствительности к пенициллинам.

Предлагаем ознакомиться:  Белый налет на языке у новорожденного ребенка: почему, как почистить язык, 1 год

Антибиотики при пневмонии у взрослых эффективные комбинации

Воспаление легких вызывают чаще всего различные бактерии, реже грибки. При назначении антибактериальной терапии для лечения пневмонии учитывается возраст больного, тяжесть его состояния, а также наличие сопутствующих заболеваний: туберкулеза, сахарного диабета, хронического бронхита и пр. На первом этапе и до конечного результата терапии пациентам назначается прием антибиотиков широкого спектра действия.

В случае, если лечение пневмонии антибиотиками не оказывает должного эффекта, до момента выявления возбудителя инфекции прием выбранного антибактериального препарата рекомендуется все же продолжать в течении минимум трех дней. Это минимальный срок для достижения максимальной концентрации препарата в крови, после чего он начнет воздействовать на очаг воспаления.

Пациентам до 60 лет назначается прием авелокса либо таваника, в комбинации с доксициклином.

При пневмонии, отягощенной основным заболеванием и другими хроническими патологиями, а также больным пожилого возраста назначается авелокс с цефтриаксоном.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

При тяжелом течении пневмонии больным любого возраста назначается левофлоксацин с таваником внутривенно в комбинации с цефтриаксоном или фортумом. Проводят внутривенное введение цефепима, либо сумамеда с фортумом (внутримышечно).

Крайне тяжелое течение воспаления легких (при необходимости госпитализации больного в реанимацию) требует применения одной из следующих комбинаций: сумамед плюс таваник (лефлоцин), фортум плюс таваник, таргоцид плюс меронем, сумамед плюс меронем.

В основе лечения воспаления легких лежит не только антибактериальная терапия, но и другие ступени схемы общей терапии.

Эффективность применения тех или иных антибактериальных препаратов устанавливается лабораторно.

Пневмония является заболеванием, которое протекает в виде воспалительного процесса, локализирующегося в легочной ткани.

Болезнь вызвана проникновением патогенной микрофлоры в легкие, с которой организм при ослабленном иммунитете не может бороться.  Симптоматика в зависимости от его вида может отличаться, так же как и лечение.

Для того чтобы пациент быстро выздоровел, используются  антибиотики при воспалении легких.

Пневмония одно из распространенных заболеваний дыхательных путей. Воспалительный процесс в тканях легких, вызывает нарушение обмена кислорода в тканях, а при тяжелой степени, могут появиться осложнения, иногда  заканчивающиеся летальным исходом. Очень важно знать, как лечить пневмонию.

Основной причиной болезни является проникновение патогенной микрофлоры в легкие. К основным из них можно отнести:

  • пневмококк;
  • микоплазма;
  • легионелла;
  • пневмоцисты;
  • хламидия;
  • стафилококк;
  • вирусы;
  • энтеробактерии
  • клебсибелла;
  • гемофильная и кишечная палочка, а также другие.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых лучше принимать список препаратов

Также развитию болезни могут способствовать некоторые факторы. К ним относятся переохлаждения и вирусные инфекции, различные патологии внутренних органов, чрезмерное употребление алкоголя. В основном, болезнь начинает прогрессировать на фоне ослабленного иммунитета. Болезнь появляется и при оперативных вмешательствах, а также продолжительном постельном режиме.

При таком заболевании, как пневмония, лечение антибиотиками считается наиболее актуальным и эффективным.

Симптоматика заболевания может проявляться по-разному. На это влияет вид возбудителя, который проник в легочную ткань и путь заражения инфекцией. У некоторых пациентов, симптомы вовсе отсутствуют. У других же проявляются в виде таких признаков болезни:

  • озноб и резкое повышение температуры;
  • чувство слабости и усталости;
  • сухой кашель, сменяющийся на мокрый;
  • быстрая утомляемость;
  • усиление потоотделения;
  • ухудшение аппетита;
  • появление одышки;
  • болезненные ощущения в суставах, мышцах и грудной клетке;
  • головные боли.

В зависимости от вида возбудителя, симптоматика может быть разной

При ухудшении состояния больного, может появляться спутанность сознания. Также течение болезни может проявляться со стороны ЖКТ, в виде приступов рвоты и тошноты. Инкубационный период зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы. в основном, он продолжается от 1 до 3 дней. Если заболевание типичной формы, то первые симптомы могут проявиться спустя 2-3 недели после инфицирования.

При появлении подобных симптомов, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью, чтобы избежать риска осложнение и летального исхода. При выполнении терапии, чаще всего применяются антибиотики против пневмонии. Важно подобрать,  чем лечить болезнь, чтобы полностью ее вылечить.

Лечение воспаления легких проводится под контролем врача. Антибиотики являются  препаратами, которые способны оказать комплексное воздействие на организм. Очень важно выбрать то лекарство, которое сможет подавить активность патогенной микрофлоры и не навредит организму.

При лечении пневмонии антибиотиками должны соблюдаться такие правила:

  1. При осуществлении терапии, чаще всего назначается сразу несколько препаратов, обычно 2 или 3.
  2. Антибиотики от пневмонии первого ряда, выписанные до определения разновидности болезнетворного организма, нужно принимать постоянно, чтобы обеспечить оптимальное количество вещества в организме.
  3. После того, как была выполнена тщательная диагностика, начинается прием препаратов нового поколения.
  4. Если болезнь появилась при поражении микоплазмами, легионеллами, хламидиями и другими видами возбудителей, которые относятся к атипичной форме заболевания, осуществляется прием антибактериальных средств.
  5. При тяжелом течении болезни, а также осложнениях, к основной терапии добавляется оксигенотерапия и подобные процедуры.
  6. Чаще всего, антибиотик вводится внутримышечно или перорально. Если болезнь запущенной степени и пациент в критическом состоянии, они могут вводиться в вену.

Основываясь на таких правилах, врач подбирает, какой препарат наиболее действенный. Антибиотики при воспалении легких являются основным средством, для устранения воспаления. Их можно пить, вводить в вену и мышцу.  

Сейчас при лечении воспаления легких, уже не применяют простые пенициллины, так как было созданы новые антибиотики при пневмониях, более эффективные, у которых практически отсутствуют побочные реакции.

Они оказывают много положительных эффектов  и могут применяться в маленьких дозировках. Выпускаются как в таблетках, так и ампулах для инъекций.

Для того чтобы лечащему врачу подобрать препарата, нужны результаты диагностики.

Чаще всего, назначают такие антибиотики:

  1. Цефалоспорины. К ним можно отнести такие препараты, как Цефотаксим и Цефтриаксон. Они применяются при пневмонии, которая протекает без осложнений и острой симптоматики. Активное вещество подавляет активность таких возбудителей, как пневмококки, стафилококки, энтеробактерии. Против кишечной палочки и клебсиеллы, оно не действует. Название препаратов этой группы может быть разное, но они оказывают одинаковое действие.
  2. Макродиды. В эту группу входят такие средства, как Азитромицин, Эритромицин, Мидекамицин и Кларитромицин. Применяется как препарат первого ряда и при противопоказаниях к пенициллину. Хорошо справляется с атипичной пневмонией, а также болезнью, проявившейся на фоне ОРЗ. Подавляет таких фозбудителей, как микоплазма, легионелла, гемофильная палочка, хламидия. Влияние на стафилококков и пневмококков менее выраженное.
  3. Пенициллины полусиснтетического класса. В него входят: Оксациллин, Амоксиклав, Ампицилин. Применяется при воспалении, которое вызвано пневмококками, гемофильной палочкой, а также при лечении вирусной в сочетании с бактериальной пневмонией легкой степени.
  4. Карбапенелемы. К ним относятся Меропинем и Имипенем. Эффективны при устранении бактерий, устойчивых к цефалоспоринам. Препараты оказывают широкий спектр действия, их часто назначают при запущенных и сложных формах течения болезни. Он часто используется для устранения сепсиса.
  5. Фторхинолоны. В эту группу входят такие средства, как Левоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин. Они активно борются с пневмококками, которые чаще всего становятся причиной развития воспаления.
  6. Монобактамы. Наиболее эффективный препарат из этой группы Азтреонам. Оказывает практически такое же действие, как и пенициллины и цефалоспорины. Хорошо справляется с грамположительными бактериями.

Одно из самых распространенных заболеваний — пневмония. Антибиотики при его лечении, оказывают наиболее положительный эффект. При составлении терапии, обязательно учитывается совместимость препаратов.

Одновременный прием средств из одного класса не рекомендуется, а также комбинировать определенные виды веществ. Лечение должно назначаться только врачом, так как очень важно, какими антибиотиками лечить болезнь.

Самая эффективная схема лечения проводится при определении типа патогенной микрофлоры.

Чтобы вылечить воспаление легких, антибиотики нужно подобрать правильно. При составлении терапии и подборе препарата, при заболевании у взрослых, учитывается возраст, а также состояние пациента. Чаще всего, развитие болезни вызвано простейшими, активность которых можно подавить с помощью приема антибиотиков.

Если назначенный антибиотик при пневмонии не дал нужного эффекта, но при этом уже полученные данные диагностики, подбирается антибиотик в соответствии с видом возбудителя вызвавшего воспалении, но предыдущий пропивается еще в течение трех дней, так как этот срок считается минимальным, для нужной концентрации вещества в крови. В связи с этим, эффект может и не проявляться сразу.

Антибиотики при пневмонии у взрослых  применяются по такой схеме:

  1. Если больному до 60 лет, ему назначается Авелокс в дозировке 400 мг в сутки. Также его можно заменить таким средством, как Таванак, который пьют в количестве 500 мг в сутки. Длительность применения составляет 5 дней. Также  к этим антибиотикам добавляется Доксицилин по 2 таблетки в сутки в первый день и на протяжении 10-14 дней по 1 таблетке. Также можно комбинировать Авелокс с Амоксиклавом, в дозировке 400 и 625 мг 2 раза в сутки, на протяжении от 10 до 14 дней.
  2. Когда состояние больного тяжелое и есть определенные болезни хронического характера, а также пациентам, которым больше 60 лет, выписывается Авелокс 400 мг и Цефтриаксон 1 г 2 раза в день. Курс лечения не менее десяти дней.
  3. В любом возрасте сложное течение болезни рекомендуется лечить Таваником в сочетании с Левофлоксацином. Их вводят внутривенно, а также дополнительно применяют Цефтриаксон в количестве 2 г 2 раза в сутки. Его можно заменить Цефепимом или Фортуном. Также может рассматриваться назначение Сумамеда внутривенно в сочетании с Фортуном, который вводится внутримышечно.

Какие антибиотики принимать?

При проведении медикаментозной терапии такой патологии пациентам прописываются антибиотики, которые нужно принимать особым образом:

  1. Обычно больным разрабатывается индивидуальная схема лечения, включающая несколько видов антибиотиков.
  2. Медикаменты первого ряда, следует принимать регулярно, чтобы в крови все время поддерживалась нужная концентрация их активных компонентов.
  3. После выявления возбудителя инфекции люди начинают пить препараты нового поколения.
  4. При развитии пневмонии атипичной формы, пациентам прописываются лекарства, обладающие антибактериальным эффектом.
  5. Если недуг протекает в тяжелой форме, то параллельно с медикаментозной терапией больным проводят различные физиотерапевтические процедуры, например, кислородные ингаляции.

Стадии и степени

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Пневмония (лечение у взрослых предполагает использование средств из разных групп) независимо от формы и разновидности протекает в несколько стадий. Отличием считается симптоматика, которая при различных типах болезни может присутствовать или отсутствовать, проявляться с разной степенью интенсивности.

Начальная или легкая стадия сопровождается отсутствием симптомов или невыраженным их проявлением. Пациент говорит о слабости и незначительном повышении температуры тела, но считает, что это проявления простуды.

На средней или прогрессирующей стадии появляются более выраженные признаки. Температура тела повышается значительно, появляется кашель и другие выраженные признаки пневмонии. Тяжелая или запущенная стадия характеризуется острыми проявлениями, лихорадкой, болью во всем теле. Появляются и другие симптомы, характерные для воспаления.

Именно поэтому врачи почти не могут различить этот переход при остром начале заболевания. Однако при каждой форме эти стадии присутствуют в клинической картине.

Назначение уколов при бронхите взрослым

При сложном течении заболевания специалисты прописывают людям медикаменты в виде инъекционных растворов, которые вводятся через вену.

Также уколы назначаются больным для достижения максимально быстрого лечебного эффекта.

Какие назначают уколы от воспаления легких? Этот вопрос интересует многих людей. Существует несколько видов пневмонии.

Заболевание может развиваться по разным причинам. Это может быть:

  • бактериальная инфекция;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • грибковые инфекции.

Проникая в ткани легких, все эти микроорганизмы вызывают в них воспалительный процесс. Несмотря на то что сегодня существуют лекарства, которые позволяют справляться с этим заболеванием, не стоит недооценивать ситуацию. Воспаление легких – серьезная болезнь, которая может привести к осложнениям.

Чаще всего врачи назначают уколы от воспаления легких. При пневмонии обычно назначаются антибиотики. Но с учетом того, что существует несколько видов воспаления, определить правильное лечение может только врач. Наиболее тяжелое течение этого заболевания наблюдается у людей пожилого возраста, у детей и у курильщиков.

Клиническая картина пневмонии имеет схожие симптомы с бронхитом, гриппом или многими простудными заболеваниями. Однако если появляется боль в груди, одышка и гной в мокроте, то стоит насторожиться. Есть очень большая вероятность того, что у вас пневмония. Очень часто при пневмонии повышается температура тела и появляется кашель. Он может быть сухим или влажным.

Что делать больному, если есть подозрение на пневмонию? Самое первое, что нужно сделать, если вас беспокоят похожие симптомы, немедленно обратиться к врачу.

Очень важно пройти медицинский осмотр, сдать все необходимые анализы. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает рентген легких. Сегодня сдается посев мокроты, это позволит отличить пневмонию от других заболеваний легких, например, от бронхита или туберкулеза.

Пневмония может быть:

  • бактериальной;
  • микоплазматической;
  • вирусной;
  • грибковой;
  • пневмоцистной.

Для лечения бактериальной и микоплазматической пневмонии врач назначит курс антибиотиков. Сегодня существуют бактерии, которые уже выработали устойчивость к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначают антибиотики, которые относятся к пенициллиновой и макролидной группам. Нередко пенициллин может вызывать аллергию, тогда врач может назначить цефалоспорины.

Для лечения грибковой пневмонии назначают противогрибковые препараты. Сегодня нередко ставится диагноз пневмоцистная пневмония.

Особенность этого заболевания в том, что чаще всего оно встречается у людей, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушениями работы иммунной системы.

Этот вид может быть опасен больным онкологией, диабетом, курильщикам. Нередко этот вид пневмонии встречается и у недоношенных детей. Таким образом, для человека с подозрением на воспаление легких посещение врача является обязательным.

Первые симптомы заболевания проявляются после того, как в дыхательном дереве накапливается определенное количество возбудителей. Они начинают активно размножаться, что приводит к тому, что клетки начинают разрушаться. Организм, пытаясь справиться с заболеванием, начинает замещать погибшие вещества, в результате появляется неприятное першение, сухой кашель.

Со временем с инфекцией начинает бороться иммунитет, в тканях легких развивается воспаление, меняется и характер кашля: он становится влажным.

В легких начинает образовываться мокрота. Пневмония имеет три основные стадии своего развития:

  • прилив;
  • гепатизация;
  • репарация.

Степень тяжести воспаления легких зависит от того, насколько сильно поражены ткани органа. Выделяют следующие формы пневмонии:

  1. При развитии патологического процесса в одной или нескольких альвеолярных тканях ставится диагноз очаговая пневмония.
  2. Если воспалительный процесс локализуется в легочных сегментах, то определяют сегментарную пневмонию.
  3. Нередко воспалительный процесс развивается в доле легкого, в таком случае ставится диагноз долевой пневмонии.
  4. Если поражены оба легких, то определяют крупозную пневмонию.
Предлагаем ознакомиться:  Зуб стал чувствительным что делать

С того момента, как в организм проникают бактерии, до начала развития заболевания проходит от 3 до 4 недель. На начальной стадии пневмонии может наблюдаться покраснение кожи, нередко повышается температура тела. Из-за отечности альвеол начинает развиваться одышка. Нередко появляется боль в области грудной клетки.

Первая стадия пневмонии продолжается не более двух суток.На следующей стадии заболевания, которая называется гепатизация, наблюдается повышение лейкоцитов в крови, в альвеолах начинает накапливаться жидкость, в легких нарушается воздухообмен. Иногда воспаление затрагивает многофункциональной ткани, что приводит к развитию дыхательной недостаточности.

При своевременном лечении постепенно наступает стадия разрешения. Исчезает одышка, воспалительная жидкость начинает рассасываться, исчезают патологические симптомы. Однако восстановительный процесс после пневмонии продолжается долгое время.

Как мы видим, пневмония протекает в большинстве случае достаточно тяжело. Последствия заболевания могут быть самыми серьезным. Основными симптомами являются одышка, потливость, высокая температура. Пожалуй, самым серьезным можно назвать отек легких. Это может привести к летальному исходу. Для того чтобы не допустить такого тяжелого течения воспаления легких, необходимо срочно обращаться к врачу.

Особенно тяжелое течение воспаления легких может быть у детей. Одним из самых тревожных симптомов воспаления легких у маленьких пациентов является повышенная температура, которая не выходит за пределы 38°С. При этом добиться снижения температуры приемом жаропонижающих препаратов не удается. Учащенное дыхание, даже без признаков кашля, является симптомом пневмонии. У младенцев часто развивается одышка.

Микоплазмозные, легионеллезные и хламидиозные пневмонии относятся к атипичным. Характерным признаком является першение в горле, может развиться ринит и сухой кашель. Нередко появляется рвота, ребенок отказывается от еды. У взрослых очень часто признаком начинающегося воспаления легких является сухой кашель.

Тревожным симптомом является появление ноющей боли в груди, которая может свидетельствовать и о плеврите. Нередко наблюдается обострение герпеса, что может говорить о низком иммунитете.

В основе лечения воспаления легких лежит прием антибиотиков. Чаще всего это Супракс, Цефтриаксон, Цефазолин, Цефиксим. Разные виды пневмонии требуют и разного лечения.

Пневмоцистная пневмония лечится с применением препаратов химиотерапии. Начинать лечение нужно как можно раньше.

В большинстве случаев пациентов с диагнозом пневмония госпитализируют. Антибиотики, которые необходимы для лечения, подбираются с учетом возраста больного и тяжести течения заболевания. Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, делают ряд анализов, которые позволяют справиться с инфекцией.

Уколы от пневмонии

Если у пациента течение болезни тяжелое, если это ребенок младше 3 лет или пожилой человек старше 70 лет, то лечение осуществляют антибиотиками в уколах в условиях стационара.

При заболевании легкого и среднего течения назначают уколы:

  • Амоксициллина;
  • Амоксиклава;
  • Аугментина.

Если у пациента непереносимость пенициллинов, то такому больному назначают уколы:

  • Сумамед;
  • Азитрал;
  • Хемомицин.

Если воспаление легких осложнено абсцессом или плевритом, то делают уколы Тиментина.

При непереносимости вышеназванных препаратов больному делают уколы фторхинолонов 3 поколения:

  • Левофлоксацин;
  • Ремедиа;
  • Левофлокс.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Уколы антибиотиков при воспалении легких можно делать только по назначению лечащего врача и под строгим его контролем.

Уколы при бронхите взрослым назначаются очень редко и в особо тяжелых случаях либо тогда, когда нет возможности принимать лекарство через рот. На сегодняшний день практически все препараты существуют в таблетированной форме. Поэтому целесообразность такого метода лечения может определить только врач.

Заболевание возникает внезапно. В течение нескольких часов или 1-2 суток у больного появляется сухой или влажный кашель с мокротой, слизистые покровы бронхов воспаляются. При воспалении мелких бронхов у больного может появиться одышка.

Заболевание вызывают вирусы и бактерии, запыленная и загазованная атмосфера предприятий, сильное переохлаждение или, наоборот, перегрев на горячем сухом воздухе. Вирусному и бактериальному бронхиту, как правило, предшествует ОРЗ.

Острый бронхит без осложнений лечат в основном амбулаторно. Госпитализации подлежат люди, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, пожилые люди с хроническими недугами. Ослабленным людям во время лечения прописывают постельный режим.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Лечение острой формы бронхита включает применение средств, понижающих высокую температуру (при ее наличии), на область грудины больному ставят горчичники, из лекарственных средств важны препараты, разжижающие мокроту, и противовоспалительные средства (амидопирин, пирамеин, индометацин, продектин, ацетилсалициловая кислота).

Если воспаление бронхов с сопутствующими симптомами наблюдается ежегодно, продолжается суммарно три месяца и более, то врачи диагностируют у больного хронический бронхит. Это инфекционное и неинфекционное поражение бронхов, которое выражается кашлем, выделением густой слизи (мокроты) и одышкой. Хронический бронхит – это заболевание взрослых людей, которое редко встречается в детском возрасте.

Хронический бронхит разделяют на первичный и вторичный. Первичная форма бронхита не связана с предыдущим поражением легких. Вторичная форма проявляется как осложнение уже существующего поражения легких (в том числе пневмонии), гортани, трахеи или бронхов.

Лечение пневмонии в домашних условиях у взрослых и детей

При таких патологических состояниях специалисты часто прописывают людям такие лекарственные препараты:

  1. Пациентам, возраст которых не превышает 60-ти лет, с не осложненной формой пневмонии, назначают таблетки «Авелокса» или «Таваника», которые нужно пить по 400мг-500мг в сутки на протяжении 5-ти дней. Также прописываются таблетки «Доксициклина», «Амоксиклава».
  2. При тяжелом течении болезни назначаются таблетки «Цефтриаксона», «Фортума», «Левофлоксацина». Через вену могут вводить «Сумамед», «Цефепим» и т. д.
  3. В условиях стационара, как правило, проводят комбинированную терапию; «Меронем-Сумамед», «Таргоцид-Таваник», «Сумамед-Таваник».

Лечение пожилых пациентов отличается от терапии, назначаемой лицам, не достигшим 40-летнего возраста.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Это связано с возрастными изменениями, проблемами с усвоением глюкозы, а также естественным снижением иммунных реакций.

Лекарственная терапия пневмонии обязательно дополняется противовирусными, противокашлевыми и иммуномодулирующими препаратами.

Для лечения воспаления легких назначают прием как синтетических, полусинтетических, так и природных антибиотиков. Некоторые препараты обладают избирательным действием на определенные виды бактерий, другие – широким спектром действия. Сразу после установления диагноза начинают антибактериальную терапию пневмонии именно с антибиотиков широкого спектра действия.

Выявление возбудителя инфекции проводят с помощью бактериального анализа мокроты, результаты которого являются основой для выбора схемы антибактериального лечения.

При выборе эффективного антибиотика учитывается тяжесть пневмонии, вероятность развития аллергических реакций и осложнений, наличие возможных противопоказаний и другие факторы.

Как правило, назначается применение двух антибактериальных препаратов, например, препаратов цефалоспоринового и фторхинолового ряда.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

При госпитальной пневмонии назначают амоксициллин, цефтазидим, при отсутствии эффекта – тикарциллин, цефотаксим. Кроме того, антибиотики можно комбинировать, особенно для пациентов с тяжелыми состояниями, смешанной инфекцией, слабым иммунитетом. В подобных случаях пневмонию лечат следующими комбинациями:

  • цефуроксима с гентамицином;
  • амоксициллина с гентамицином;
  • линкомицина с амоксициллином;
  • цефалоспорина с линкомицином;
  • цефалоспорина с метронидазолом.

Внебольничная пневмония требует применения азитромицина, бензилпенициллина, фторхинолона, тяжелые случаи – цефотаксима, кларитромицина, либо их комбинаций.

Амоксиклав при воспалении легких часто назначается в сочетании с сумамедом.

Самостоятельная коррекция линии антибактериальной терапии непозволительна, так как это может вызвать устойчивость бактерий к определенным группам препаратов, вследствие чего лечение будет неэффективным.

Детям до года и пожилым людям назначается лечение в условиях стационара, поскольку им в любой момент может понадобиться использование аппаратов искусственной вентиляции легких либо других неотложных медицинских манипуляций.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Клиника терапии Юсуповской больницы предоставляет услуги по госпитализации больных с воспалением легких и другими заболеваниями дыхательных путей в круглосуточный стационар, оснащенный ультрасовременным оборудованием. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые окажут профессиональную поддержку от начала лечения до полного выздоровления больного.

Записаться на прием к врачу и получить полную информацию о госпитализации можно узнать по телефону Юсуповской больницы.

Лечение воспаления легких в домашних условиях может проводиться только после осмотра врачом и назначения соответствующей терапии, если нет показаний к стационарному лечению.

Следует отметить, что около 80% больных (в том числе и детей старшего возраста) с внебольничными пневмониями может лечиться в домашних условиях, а также в условиях дневного стационара.

Показаниями к лечению в стационаре служат:

  • возраст больного менее шести месяцев или старше 65-ти лет (у данной категории больных слишком высокий риск развития ДН и других осложнений,  поэтому лечение должно проводиться только в условиях стационара);
  • пневмонии с тяжелым течением;
  • наличие беременности;
  • подозрение на атипичную пневмонию;
  • наличие у больного фоновых заболеваний, которые могут утяжелить течение пневмонии и стать причиной развития осложнений. Госпитализации подлежат больные с врожденными пороками сердца, муковисцидозом, бронхолегочной дисплазией, бронхоэктатической болезнью, иммунодефицитными состояниями, сахарным диабетом и т.д.;
  • пациенты, недавно закончившие или на данный момент получающие иммуносупрессивную терапию;
  • пневмония безрезультатно лечится антибиотиками в течение 48 часов, при клинические симптомы прогрессируют. Т.е. у взрослого больного сохраняется лихорадка, нарастает дыхательная недостаточность и т.д.;
  • отсутствие условий для лечения дома (госпитализируются дети из неблагополучных семей, интернатов, больные, проживающие в общежитиях и т.д.).

В случае, если лечение пневмонии антибиотиками не оказывает должного эффекта, до момента выявления возбудителя инфекции прием выбранного антибактериального препарата рекомендуется все же продолжать в течении минимум трех дней. Это минимальный срок для достижения максимальной концентрации препарата в крови, после чего он начнет воздействовать на очаг воспаления.

Пациентам до 60 лет назначается прием авелокса либо таваника, в комбинации с доксициклином.

При пневмонии, отягощенной основным заболеванием и другими хроническими патологиями, а также больным пожилого возраста назначается авелокс с цефтриаксоном.

При тяжелом течении пневмонии больным любого возраста назначается левофлоксацин с таваником внутривенно в комбинации с цефтриаксоном или фортумом. Проводят внутривенное введение цефепима, либо сумамеда с фортумом (внутримышечно).

Крайне тяжелое течение воспаления легких (при необходимости госпитализации больного в реанимацию) требует применения одной из следующих комбинаций: сумамед плюс таваник (лефлоцин), фортум плюс таваник, таргоцид плюс меронем, сумамед плюс меронем.

В основе лечения воспаления легких лежит не только антибактериальная терапия, но и другие ступени схемы общей терапии.

Эффективность применения тех или иных антибактериальных препаратов устанавливается лабораторно.

Для лечения воспаления легких назначают прием как синтетических, полусинтетических, так и природных антибиотиков. Некоторые препараты обладают избирательным действием на определенные виды бактерий, другие – широким спектром действия. Сразу после установления диагноза начинают антибактериальную терапию пневмонии именно с антибиотиков широкого спектра действия.

Выявление возбудителя инфекции проводят с помощью бактериального анализа мокроты, результаты которого являются основой для выбора схемы антибактериального лечения.

При выборе эффективного антибиотика учитывается тяжесть пневмонии, вероятность развития аллергических реакций и осложнений, наличие возможных противопоказаний и другие факторы.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Как правило, назначается применение двух антибактериальных препаратов, например, препаратов цефалоспоринового и фторхинолового ряда.

При госпитальной пневмонии назначают амоксициллин, цефтазидим, при отсутствии эффекта – тикарциллин, цефотаксим. Кроме того, антибиотики можно комбинировать, особенно для пациентов с тяжелыми состояниями, смешанной инфекцией, слабым иммунитетом. В подобных случаях пневмонию лечат следующими комбинациями:

  • цефуроксима с гентамицином;
  • амоксициллина с гентамицином;
  • линкомицина с амоксициллином;
  • цефалоспорина с линкомицином;
  • цефалоспорина с метронидазолом.

Внебольничная пневмония требует применения азитромицина, бензилпенициллина, фторхинолона, тяжелые случаи – цефотаксима, кларитромицина, либо их комбинаций.

Амоксиклав при воспалении легких часто назначается в сочетании с сумамедом.

Самостоятельная коррекция линии антибактериальной терапии непозволительна, так как это может вызвать устойчивость бактерий к определенным группам препаратов, вследствие чего лечение будет неэффективным.

Детям до года и пожилым людям назначается лечение в условиях стационара, поскольку им в любой момент может понадобиться использование аппаратов искусственной вентиляции легких либо других неотложных медицинских манипуляций.

Клиника терапии Юсуповской больницы предоставляет услуги по госпитализации больных с воспалением легких и другими заболеваниями дыхательных путей в круглосуточный стационар, оснащенный ультрасовременным оборудованием. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые окажут профессиональную поддержку от начала лечения до полного выздоровления больного.

Записаться на прием к врачу и получить полную информацию о госпитализации можно узнать по телефону Юсуповской больницы.

Воспаление легких – серьезное инфекционное заболевание, которое требует своевременного активного лечения. В противном случае велик риск возникновения осложнений, которые могут стать причиной летального исхода. Антибиотики при пневмонии – основа лечебной терапии, которая направлена на устранение воспалительного процесса.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Назначение антибиотиков – ответственный процесс, требующий знания определенных правил. Поскольку данные препараты активно воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на весь организм в целом, запрещается принимать любые виды без консультации врача.

Основные правила назначения антибиотиков включают в себя:

  • До того, как получены анализы на чувствительность патогенных возбудителей к антибиотикам, назначаются препараты первого ряда. Они необходимы для того, чтобы приостановить развитие воспалительного процесса;
  • После того, как результаты получены, препараты обычно заменяются на антибиотики последнего поколения;
  • В случае проявления негативных реакций организма или отсутствия положительной динамики, препарат также может быть заменен. Для оценки необходимости смены антибиотика должно пройти, как минимум 48 часов с начала применения;
  • В среднем курс лечения при помощи антибиотиков продолжается 7-10 дней. В случае неосложненной пневмонии вопрос о прекращении терапии может быть поднят при нормализации температуры тела у пациента и ее сохранении в течение 5 суток;
  • Если болезнь вызвана такими возбудителями, как хламидии, микоплазма, легионеллы, то прием антибактериальных препаратов может быть назначен врачом на более длительное время, 2-3 недели. Это необходимо для минимизации риска рецидива;
  • Способ ввода препаратов также зависит от выбранного вида и от степени протекания болезни. Для более быстрого эффекта, как правило, предпочтение отдают внутривенному способу.
Какой антибиотик выбрать при пневмонии

Выбор антибиотика при пневмонии у детей

Причины возникновения

Пневмония (лечение у взрослых предполагает предварительное обследование) может быть спровоцирована различными факторами.

К общим причинам относят следующие:

  • Частые респираторные и вирусные патологии, которые осложняются пневмонией.
  • Отрицательное воздействие факторов внешней среды на ткани легких.
  • Ослабление защитных сил организма.
  • Регулярное переохлаждение.
  • Отсутствие своевременного лечения простудных болезней.
  • Аллергическая реакция на пыльцу, шерсть животных и другие вещества.

Первичная пневмония вызывается проникновением бактерий в легкие человека, вторичная – в результате хронического бронхита и других патологий дыхательной системы. Иммунодефицитная разновидность становится результатом ослабления иммунитета в результате проникновения в организм вируса СПИДа.

Пневмония. Схема лечения у взрослого, антибиотики, народные средства, лекарства
Streptococcus pneumoniae

Госпитальная пневмония развивается во время пребывания пациента в стационаре. Бактериальная форма – следствие проникновения в легкие микроорганизмов. В 30% всех случаев воспаление провоцируют стрептококки. Помимо этого, болезнь может быть спровоцирована стафилококками, гонококками, хламидиями. В 40% случаев возбудитель заболевания не удается установить.

Посттравматическая и постинфарктная пневмония – результат застоя мокроты в легких и крови в малом кругу кровообращения. Это происходит, когда больной длительное время находится в горизонтальном положении и не способен полноценно откашливать мокроту.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотик при воспалении десен название

Атипичная форма заболевания считается наиболее сложной в диагностировании, поскольку провоцируется различными бактериями, а также другими факторами.

Пневмония возникает при попадании в ослабленный организм человека патогенного микроорганизма, который вызывает воспалительный процесс в легких.

Основная причина – это бактериальная инфекция (стрептококки). Часто заболевание вызывают и вирусы. Вирусной пневмонией люди в основном болеют зимой.

Бывает, что причиной пневмонии становятся микроорганизмы, которые обладают свойствами вирусов и бактерий. Они называются микоплазмами.

Реже возбудителями выступают грибы и паразиты.

Пневмония чаще всего передается капельно-вирусным путем. Когда больной чихает или кашляет, то выделения с патогенными микроорганизмами попадают в легкие здорового человека и вызывают воспаление.

Также пневмония может развиться из-за повышенной активности бактерий, которые постоянно находятся в носу и горле человека. Когда иммунитет ослабевает, организм не может сопротивляться вирусам, и они сразу же начинают активно размножаться, попадают в легкие и вызывают там воспалительный процесс.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Факторы риска развития пневмонии:

  • Переохлаждение организма.
  • Вирусные инфекции.
  • Наличие сопутствующих заболеваний, например, хронических заболеваний легких, сердечной недостаточности, сахарного диабета и так далее.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Нарушения иммунитета.
  • Длительный постельный режим.
  • Старческий возраст.
  • Оперативные вмешательства.

Цены на диагностику воспаления легких

Для диагностирования заболевания пациенту необходимо пройти обследование, которое включает несколько эффективных методов.

Клиническое и биохимическое исследование крови в государственных клиниках проводят бесплатно, в частной цена составляет примерно 300-400 руб. Метод относится к стандартным, помогает оценить общее состояние больного, а также обнаружить признаки воспаления на ранней стадии. Например, эозинофильная пневмония выявляется путем развернутого клинического анализа крови.

Общий осмотр и опрос больного позволяет выявить предположительную причину патологии. Специалист не только выслушивает жалобы пациента, но и проводит аускультацию, то есть прослушивает легкие для выявления хрипов или других нарушений.

Обычно дыхание человека затруднено, возможно отсутствие хрипов или же выраженное их проявление, что зависит от формы и стадии болезни. Метод эффективен, обычно не требует оплаты и проводится в любом учреждении.

Анализ мокроты – один из наиболее эффективных методов, который проводится в государственных клиниках и не требует оплаты.

Пациент собирает мокроту в стерильный контейнер, правила сбора объясняет врач. После этого материал направляется в лабораторию для диагностики. Результат помогает выявить возбудитель заболевания.

Рентгенография легких – наиболее эффективный метод диагностики, стоимость которого не превышает 300 руб.

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Проводится в любом учреждении и помогает выявить локализацию очага поражения. Благодаря снимкам специалист может оценить степень поражения тканей.

Благодаря комплексной диагностике врач выявляет стадию и форму болезни, что помогает назначить наиболее адекватную терапию.

Лечение пневмонии в домашних условиях у взрослых и детей

При проведении медикаментозной терапии больным прописываются такие лекарственные средства:

  1. После выявления возбудителя инфекции прописываются антибиотики.
  2. Для отхаркивания мокроты нужно принимать специальные лекарства.
  3. При тяжелом течении проводятся дезинтоксикационные мероприятия, а также назначаются медикаменты глюкокортикостероидной группы для устранения токсической формы шока.
  4. Высокую температуру снижают при помощи жаропонижающих препаратов.
  5. Назначаются лекарства для поддержания сердечно-сосудистой системы, устранения синдрома кислородного голодания, одышки.
  6. В обязательном порядке люди должны принимать витаминно-минеральные комплексы, благодаря которым поднимут иммунитет и заставят организм бороться с чужеродными «агентами».
  7. При обильном скоплении в легких гнойных масс может проводиться хирургическое лечение.
  8. Могут применяться народные рецепты, при условии получения одобрения от врачей-пульмонологов.

Пневмония чаще имеет вирусную природу, но даже в остальных случаях к ней присоединяются бактериальные инфекции, поэтому взрослым в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию, назначая по 1-2 препарата одновременно. Стандарты лечения при этом учитывают несколько факторов:

  • вида пневмонии;
  • объема поражения тканей легких;
  • самочувствия и возраста пациента;
  • сопутствующих заболеваний сердца, почек или легких.

Антибиотиками

Взрослым прописывают антибиотики при пневмонии с учетом их возраста, причем даже при незначительной эффективности одного препарата его не меняют в течение 3 дней или до расшифровки анализов мокроты пациента. Для лечения пневмонии используют современные популярные лекарства под названиями:

  1. Цефтриаксон. В качестве формы выпуска выступают порошки белого цвета для приготовления инъекций. Курс лечения пневмонии определяется врачом в зависимости от степени тяжести. Для взрослого доза составляет 1-2 г ежедневно. Раствор для уколов готовят из 500 мг препарата и 2 мл 1%-ого раствора лидокаина, а для капельниц используют 5 мл стерильной воды. Цена от 25 р., отпускается по рецепту.
  2. Сефпотек. Антибиотик, разрешенный также ребенку с 12 лет. Эффективен в лечении пневмонии и других инфекций дыхательных путей. Взрослым нужно принимать по 200 мг – 1 таблетке, с промежутком в 12 часов. Закончить курс лечения необходимо через 2 недели. Цена от 120 р.
  3. Сумамед. Помимо таблеток выпускается как порошок или лиофилизат. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе дыхательных путей. От пневмонии нужно принимать по 500 мг препарата в сутки курсом лечения, равным 3 дням. Цена от 520 р.

Народное лечение пневмонии у взрослых эффективно в сочетании с приемом лекарственных препаратов, если терапия проводится в домашних условиях. Для этого можно использовать следующие рецепты:

  1. Отвар изюма. Промойте 0,5 ст. темного изюма, пропустите его через мясорубку. Залив стаканом кипятка, потомите под крышкой примерно 10 минут. Лечить воспаление легких таким отваром нужно, выпивая по 1,5 ст. ежедневно.
  2. «Инжирное» молоко. Приготовьте 3 высушенных белых инжира. Нагрейте молоко, залейте плоды, поварите на небольшом огне около получаса. Для лечения пневмонии пейте средство по 2 стакана в день до облегчения симптомов.
  3. Настой на орешках. Возьмите 500 мл сухого красного вина. Залейте им 50 г очищенных орехов. Потомите средство на маленьком огне около четверти часа. Употребляйте по 1 ст.л. до каждого приема пищи.

Для начала рекомендуется почаще менять свое положение в постели и не лежать на боку, который болит. Через 3-4 дня, когда острый период болезни уже позади, можно начать дыхательную гимнастику, для чего лечь на спину и положить руки на живот. Выдыхать нужно после глубокого вдоха, но делать это медленно, напрягая мышцы живота. Подходов должно быть не менее 5 за сутки, каждый из которых включает 15 повторений. Рекомендуется использовать ЛФК и для профилактики пневмонии.

Лечение пневмонии у взрослого зависит от множества факторов, первым из которых является тип этого заболевания. Терапия для пожилых людей проводится обязательно в стационаре, в остальных случаях решение принимает врач. Алгоритм лечения состоит из нескольких этапов. Сначала пневмония диагностируется, затем проводится устранение очага воспаления при помощи антибиотиков. Далее назначаются дополнительные препараты от оставшихся признаков заболевания.

Сегментарной

У взрослых такая форма возникает чаще других и делится на правостороннюю и левостороннюю. Частной разновидностью является двусторонняя, когда очаги поражения есть в обоих легких. Лечение пневмонии у взрослого проводится стационарно с применением антибиотиков, физиотерапии, ингаляций и устранения аллергических реакций. При односторонней или двусторонней форме нужно обеспечить правильное положение больного – полусидячее для улучшения работы легких.

Вирусной

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

К вирусной форме приводят вирусы, бактерии или грибки и паразиты. Первые двое суток для лечения пневмонии взрослому назначают принимать противовирусные препараты, такие как Тамифлю или Ингавирин при гриппозной природе и Ацикловир при возбудителе, вызывающем ветряную оспу. Помимо этих лекарств, пациенту прописывают жаропонижающие, обезболивающие и средства от кашля, способствующие отхождению мокроты. Антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции.

Бронхопневмонии

Эта разновидность пневмонии называется еще очаговой. Она развивается на фоне бронхита, поэтому особенно опасна своими последствиями – плевропневмония, абсцесс и даже гангрена, поэтому методы лечения выбираются только врачом. Обязательными в терапии становятся антибиотики, причем их выбирают по степени воздействия на микрофлору кишечника.

Атипичной

Самой серьезной из всех является атипичная форма, ведь она вызвана нетипичными возбудителями и часто протекает такая пневмония у взрослого без температуры. Коварна болезнь и тем, что имеет скрытый период, когда симптомы практически отсутствуют. Антибиотики часто не в силах справиться с проявлениями этого вида пневмонии, поэтому взрослому назначают иммуноглобулины и специальные процедуры для отсасывания жидкости в легких. Лечение дополняют комплексом витаминов и жаропонижающими.

Прикорневой

Еще одной сложной формой пневмонии является прикорневая. Ее тяжело диагностировать, ведь симптомы схожи с туберкулезом и центральным раком легкого. Препараты для лечения назначаются сразу после диагностирования, причем по несколько лекарств одновременно, чтобы состояние облегчилось уже через 2-3 дня и больному можно было прописать прогревания и ЛФК.

Показаниями к госпитализации становится ухудшение состояния больного или невозможность применять необходимые препараты на дому. При своевременном лечении облегчение наступает через 2-4 дня, но возможные осложнения увеличивают продолжительность нахождения в стационаре до 10 дней, а часто и до 4 недель.

Лечение внебольничной пневмонии у взрослых проводится в домашних условиях и занимает от 7 до 10 дней. Сюда добавляется срок на восстановление организма, на которое может потребоваться от 1 до нескольких месяцев. Столько же можно бороться с хронической пневмонией. Продолжительность лечения зависит от своевременности терапии.

Ключевыми препаратами в терапии этих групп пациентов в стационаре являются цефалоспорины – еще одни представители β-лактамных сильных антибиотиков. Применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом (полное уничтожение клеток возбудителя).

Среди представителей цефалоспоринов III поколения можно найти пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены:

  • Цефиксим (Супракс в капсулах – по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 700-780 руб.)
  • Цефтибутен (Цедекс в капсулах – по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 800-1100 руб.)
  • Цефдиторен (Спектрацеф в таблетках – по 0,2/0,4 гр. х 2 раза в день, 1300-1400 руб.)

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

Эффективный антибиотик из второй подгруппы – цефтриаксон:

  • Цефтриаксон в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0-2,0 гр. одиножды в сутки внутримышечно или внутривенно. 30-900 руб.
  • Азаран в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно, растворив в 3,5 мл 1%-го раствора гидрохлорида лидокаина. 2300-2700 руб.

Дополнительной активность против синегнойной палочки обладают парентеральные:

  • Цефтазидим (Фортум в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0-6,0 гр. в день в 2-3 внутривенного или внутримышечного введения, 450-520 руб.)
  • Цефоперазон (Цефобид в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 2,0-4,0 гр. в сутки внутримышечно, разделенные на 2 приема, 250-300 руб.)

Карбапенемы – еще одна из «запасных» групп в стационарном лечении пневмонии. Однако эти препараты не активны для атипичной флоры. Среди антибиотиков отмечают названия:

  • Имипенем циластатин (Тиенам в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – средняя суточная дозировка 2,0 гр., т.е. 4 внутривенные/внутримышечные инъекции, 4500-4800 руб.).
  • Меропенем (Меронем в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 0,5-1,0 гр. внутривенно каждые 8 часов, 5000-11100 руб.).

Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики:

  • Макролиды, активные против атипичной флоры (см. выше табл.)
  • Тетрациклины – препараты резерва. Доксициклин (Юнидокс Солютаб в таблетках – по 0,2 гр. в 1-2 приема, не разжевывая во время приема пищи, 300-350 руб.)

Излечение от пневмонии, безусловно, также характеризует снижение температуры при приеме антибиотиков. Неверно думать, что наиболее эффективными препаратами будут антибиотики резерва, так как их спектр шире. Назначение таких препаратов должно быть вынужденной мерой, ведь в противном случае резистентность бактерий будет лишь расти, и медицина лишится «запасного пути».

Профилактика

Предотвратить развитие патологии люди смогут только в том случае, когда начнут своевременно проводить профилактические мероприятия:

  1. Ежегодно необходимо проводить витаминизацию (весной и осенью пропиваются витаминно-минеральные комплексы).
  2. Нужно избегать переохлаждения.
  3. Своевременно следует пролечивать болезни инфекционной этиологии.
  4. Если в окружении находится человек, страдающий от бронхо-легочных заболеваний, или у которого проявляется клиническая картина инфекционного или вирусного недуга, то следует минимизировать с ним прямой контакт.

Для предупреждения патологии рекомендовано укреплять иммунную систему с помощью правильного питания и соблюдения принципов здорового образа жизни. Необходимо заниматься спортом, следить за массой тела и отказаться от вредных привычек, особенно сигарет.

Помимо этого, следует своевременно лечить респираторные заболевания, а также бронхит. На это стоит обратить особое внимание пациентам, которые страдают хронической формой бронхита. Дополнительно рекомендуется при появлении сильного кашля, сохраняющегося более 7 дней, посетить врача, который проведет аускультацию легких.

Пациентам, которые вынуждены длительно находиться в горизонтальном положении после операции или травмы, необходим особый уход. Его следует регулярно и осторожно приподнимать, позволяя полноценно кашлять, чтобы мокрота отходила. При соблюдении рекомендаций вероятность развития воспаления значительно снижается.

Возможные осложнения

Антибиотики при пневмонии: как выбрать лучший препарат

При отсутствии лечения почти всегда развиваются осложнения.

Наиболее частые из них:

  • Переход болезни в хроническую форму.
  • Распространение воспаления на второе легкое при поражении одного их них.
  • Заражение крови в результате проникновения бактерий.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Некроз ткани легкого.
  • Бронхиальная астма.
  • Образование гнойного очага в легком, то есть абсцесс.
  • Поражение эндокарда при распространении бактерий.
  • Экссудативный плеврит.
  • Эмфизема легких.

Наиболее тяжелое осложнение – летальный исход. Подобное довольно часто наблюдается при крупозной пневмонии.

Пневмония – опасное заболевание, которое может провоцировать тяжелые осложнения. Лечение этой патологии у взрослых проводится после предварительного обследования и выявления формы, степени запущенности состояния, предположительной причины.

Оформление статьи: Владимир Великий

Если человек не начнет своевременно медикаментозную терапию, то у него могут возникнуть такие осложнения:

  1. Воспалятся оболочки мозга: головного или спинного.
  2. В легочных тканях случится деструкция. Могут образовываться полости, которые часто содержат гнойные массы.
  3. Наблюдаются признаки эндокардита, перикардита, миокардита.
  4. Нарушится на фоне отека бронхиальная проходимость.
  5. Разовьется шок септического плана.
  6. Произойдет поражение на фоне нарушения сердечной функциональности всех органов и тканей.
  7. В серозных тканях и в плевре начнется воспаление экссудативного плана.
  8. Могут развиваться онкологические процессы.
  9. Возникнет отек кардиогенного характера.
  10. Случится сепсис, при котором инфекция будет распространяться по кровотоку.
  11. Летальный исход.

Общие рекомендации

Врачи-пульмонологи дают людям такие рекомендации:

  1. Специалисты рекомендуют заниматься людям специальной дыхательной гимнастикой.
  2. Нужно стараться не вдыхать вредные испарения, пыль и т. д.
  3. Своевременно следует проводить вакцинацию против стрептококка и гриппа (особенно важно делать прививки детям и пожилым людям).
  4. В жилых помещениях нужно ежедневно проводить уборку и следить за уровнем влажности.
  5. Специалисты рекомендуют людям закаляться, например, в утреннее время обливаться холодной водой. Но, температурный режим жидкости следует понижать постепенно.
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector