Какие бывают зубные протезы и как выбрать лучший вариант

Примерка и установка

Причинами выпадения зубов выступают разные факторы. Наиболее распространенными считаются:

  • кариес;
  • пульпит;
  • инфицирование десны;
  • хронический стресс;
  • плохая экология;
  • некачественное питание;
  • наследственность;
  • поверхностная гигиена;
  • травмы.

Ортопедическая стоматология называет основные показания для протезирования зубов:

  • быстрое стирание эмали;
  • частичное или полное разрушение коронки;
  • отсутствие зуба;
  • эстетические дефекты.

Перед протезированием необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, если ли противопоказания к процедуре. К временным запретам относятся воспалительный процесс во рту, инфекционные заболевания, беременность. Среди постоянных противопоказаний врачи выделяют:

  • непереносимость анестезии;
  • остеопороз и другие патологии костной ткани;
  • плохую свертываемость крови;
  • психические расстройства.

Протезирование назначается лечащим врачом в случаях, когда:

  • нужно выровнять кривой зуб или изменить его размер/форму/оттенок;
  • обнаружен флюороз;
  • воспалительный процесс повредил более половины коронковой части зуба, и было произведено удаление пульпы;
  • есть необходимость в реставрации поврежденного или утраченного зуба;
  • из-за неправильного расположения и размера зубов наблюдаются стоматологические аномалии.К противопоказаниям относят:
  • запущенные стадии пародонтоза;
  • аллергическая непереносимость используемого материала;
  • неправильный прикус;
  • истонченные зубные стенки;
  • низкое расположение коронковой части сегмента.

Установка зубного протеза происходит в три этапа:

  1. Примерка.
    Перед окончательной фиксацией врач обязательно примеряет изготовленное изделие. Чтобы каркас металлической конструкции плотно прилегал к культе, должны быть исключены любые огрехи и неточности. В случае допущенных ошибок и неправильно сделанной формы, протез отправляют на дополнительную обработку.
  2. Установка на временный цемент.
    Если модель выполнена правильно, специалист приступает к последующей фиксации коронки. Для начала используют временный цемент, чтобы оценить состояние прикуса и реакцию зубов. При обнаружении недочетов изделие легко снимается без какого-либо вреда для зуба.
  3. Установка на постоянный цемент.
    Если в процессе ношения коронки на временном цементе у пациента не было обнаружено каких-то неудобств, изделие снимают и фиксируют при помощи постоянного цемента.

Устанавливается зубная коронка на один зуб в несколько этапов. 

  1. Диагностика. Чтобы узнать, можно ли ставить коронку на зуб, врач обследует полость рта визуально и обязательно направляет на рентгеновский снимок. 

  2. Лечение. Затем проводится необходимое лечение. Скорее всего, придется удалить нерв под коронкой и провести пломбирование каналов.

  3. Обточка зубов под коронки. Если зубная ткань незначительно разрушена, то сохранившиеся стенки обтачивают. В случае, когда «верхушка» зуба полностью отсутствует, то дополнительно устанавливается зубная вкладка под коронку, которая обеспечит надежную ее фиксацию. Раньше вместо вкладки устанавливали штифт, сегодня зубная коронка на штифте считается устаревшей методикой, имеющей ряд осложнений, приводящих к потере зуба. 

  4. Изготовление зубных коронок. После проведения всех подготовительных манипуляций у пациента снимают слепки, которые отправляются в зуботехническую лабораторию. 

  5. Установка зубных коронок. Далее следует примерка готового изделия в полости рта и установка. Многих волнует вопрос “Чем приклеивают зубные коронки?”. Ортопедические конструкции сажают на специальный цемент, позволяющий протезу долго и надежно держаться. 

Все манипуляции проводятся за несколько посещений. Изготовление зубных коронок возможно за несколько часов, при условии наличия в стоматологии необходимого оборудования.

Если речь идет об обтачивании здоровых зубов для фиксации зубного моста, то встает важный вопрос о необходимости депульпирования зуба. Тут все очень индивидуально. Но, как правило, врачи предпочитают не рисковать и в большинстве случаев удаляют нерв.

Какие бывают коронки на зубы?

Эстетическая стоматология – не менее важная область медицины, чем терапевтическая. Сегодняшние пациенты хотят иметь не только здоровые, но и красивые зубы.

Успешно решают эстетические проблемы современные микропротезы – фарфоровые накладки на зубы.

Вкладки

Вкладка – вариант микропротеза, установку которого выполняют, когда пломбирование зуба уже нецелесообразно, а коронка – преждевременна. Изделие создают в лаборатории.

Различают два типа вкладок:

  1. стандартные – замещают частично поврежденные фрагменты коронки;
  2. культевые – реставрируют масштабные разрушения органа, в том числе и его корневой зоны. Это то же штифт – одна доля вкладки размещается в корне, вторая – находится сверху десны и выполняет функцию опоры. В дальнейшем на эту часть крепят коронку или приращивают часть зуба.

Материалы изготовления:

  • фарфор;
  • композит;
  • цирконий;
  • керамика.

несъемные зубные протезы

Показания к применению вкладок:

  • повреждение пульпитом или кариесом не более 50% площади зуба;
  • истончение эмали;
  • гиперестезия;
  • в качестве альтернативы большим пломбам;
  • при восстановлении базы под съемный протез.

Виниры

Виниры – тончайшие пластинки, которые крепят на внешней стороне фронтальных зубов.

Целевое предназначение накладок:

  • скрывают мелкие дефекты, изъяны, затемнения, трещинки;
  • отбеливание эмали;
  • предохранение от негативного воздействия красящих пигментов, которые содержатся в напитках и продуктах. Например, соки, чай кофе, никотиновые смолы.

Изготовление — прямой и непрямой метод. Компонент наносят в несколько тонких слоев на поврежденное место, после чего – шлифуют. Второй способ – жидкие виниры. Сначала делают слепок. Потом по нему готовят фарфоровую пластину.

Плюсы:

  • качество материала;
  • целостность живых тканей;
  • просто и безболезненно устанавливаются.

Минусы:

  • скрывают дефекты только на передней части челюсти;
  • высокая цена процедуры.

Люминиры

Люминиры на зубы

Люминир

Являются одним из вариантов виниров, но имеют иную конструкцию.

виды протезов

Отличительные черты:

  • вдвое тоньше виниров;
  • при их создании используют объемные технологии моделирования. Результат – полностью соответствуют эмали по цвету, повторяют контуры зуба;
  • более прочные – риск появления микротрещин специалисты полностью исключают;
  • срок службы – до 20 лет. Это вдвое выше, чем у виниров;
  • изделие можно снимать.

Показания:

  • отбеливание;
  • выравнивание зубного ряда при невыраженных патологиях, когда применение брекетов – преждевременно;
  • устранение межзубных щелей.

В современной стоматологии коронки на зубы делят по видам в зависимости от материала, из которого их изготавливают. Они бывают металлические, металлокерамические и цельнокерамические. При выборе того или иного протеза исходят из клинических показаний, пожеланий самого пациента и, конечно же, стоимости.

Виды зубных коронок

  • Металлические. Первый появившийся вид коронок, однако применение находит до сих пор. Изготавливают из различных сплавов металлов – титана, нержавеющей или хромокобальтовой стали. Также популярны металлические зубные коронки из золота или платины. Они могут быть либо полностью изготовленные из драгоценных металлов, либо только с напылением. Металлические зубные коронки обеспечивают полное восстановление жевательной функции зуба, но по внешнему виду они самые неэстетичные. Цена зубных коронок из металла одна из самых доступных.

  • Золотые зубные коронки.Лет 20 назад самым популярным материалом изготовления коронок было золото. Сегодня «золотой зуб» – это скорее кич, чем мода, однако в глубинке золотые зубные коронки порой все равно бывают популярны. Как известно, золото, а также «медицинский» сплав на его основе считаются одними из наиболее приемлемых для организма металлов, поэтому советуют, например, носить только золотые сережки первые полгода после прокола. Однако, что красиво в ушах, не очень красиво во рту. Однако жевательную функцию, как уже было сказано выше, подобные протезы выполняют вполне достойно, чего не скажешь об эстетической.

  • Металлокерамические зубные коронки.Средний вариант, сочетающий в себе прочность и, судя по отзывам пациентов о зубных коронках из металлокерамики, относительно естественный внешний вид. Внутренняя часть конструкции выполнена из металла, а внешняя – из керамики. При всех имеющихся преимуществах металлокерамическое протезирование уступает цельнокерамическому, так как даже при незначительном убывании десны становится заметен металлический ободок. Но подобная проблема исключается, если устанавливать коронку с уступом или использовать вместо традиционных сплавов диоксид циркония (металл белого цвета).

  • Керамические.Самый дорогой и самый эстетичный вид. Помимо того, что керамика позволяет создавать конструкции с той же прозрачностью и цветом, как и у натуральных зубов, она еще является самым биосовместимым материалом из всех выше описанных. Керамические коронки без примесей металла — идеальный вариант для протезирования в зоне улыбки, а вот для жевательных зубов, к сожалению, они не всегда подходят из-за некоторых проблем с прочностью.

  • Металлопластмассовые.Одним из видов временного протезирования зубов является установка зубных коронок из металлопластмассы, чаще всего они используются при протезировании на имплантатах, но в ряде случаев устанавливаются и на обточенные зубы — в качестве одиночной коронки или мостовидного протеза. Однако недолгий срок службы (от одного до трех лет) делает зубные коронки из металлопластмассы временной мерой. Среди преимуществ таких конструкций можно назвать только одно — доступную стоимость, а вот недостатков множество: быстрая потеря первоначального цвета, недолгий срок службы, плохое прилегание пластмассовой коронки к металлическому каркасу, просвечивание металла через пластмассу и многое другое.

    Фото металлопластмассовых коронок

  • Пластмассовые.Зубная коронка из пластмассы, как и предыдущий вид протезирования — металлопластмассовая коронка, — это ортопедическая конструкция, применяющаяся для временного протезирования. Доступная стоимость, быстрые сроки изготовления и легкость материала по сравнению с той же керамикой делают временные зубные коронки из пластмассы идеальными конструкциями для установки на импланты на время приживления, а также на обточенные зубы на время изготовления постоянных конструкций.

    Фото зубных коронок из пластмассы

  • Циркониевые. Диоксид или оксид циркония — самый надежный материал для создания зубных протезов, появившийся сравнительно недавно. По прочности он не уступает металлам, однако обладает высокими эстетическими свойствами. Коронки из диоксида циркония легче конструкций из других материалов, не вызывают аллергии и отличаются долговечностью. Их используют как для передних, так и для жевательных зубов. Единственный минус протезов — высокая стоимость.

Предлагаем ознакомиться:  Таблетки для дезинфекции зубных протезов

Из какого материала делают?

Стоматологическая практика не стоит на месте – вместе с инновационными технологиями появляются и новые, качественные материалы.

Их задача – сформировать такую конструкцию, которая станет достойной альтернативой разрушенному зубу. Удобной, надежной и эстетичной.

Акриловый протез

Акриловый протез

Материал доступен по стоимости, не имеет противопоказаний к установке. Благодаря этим критериям – самый популярный на данный момент. Дополнительное преимущество – крепление. Акриловые модели фиксируются с помощью крючков, что не требует обтачивания поверхности здоровых опор.

Использование акрила оправдано как временное решение проблемы. Например, пока не сделают постоянную систему.

Также акриловую пластмассу используют в следующих целях:

  • для восстановления функциональности десны бюгельными конструкциями,
  • в моделях с балочным принципом крепления,
  • в системах с аттачментами шаровидного типа на имплантах.

Acry-free

Протез Acry-free

Acry-free

Акри-Фри – качественный полимерный компонент. В его составе нет акрила. Материал упругий, мягкий, не доставляет дискомфорта, не травмирует слизистые ткани.

Устойчив к негативным внешним воздействиям, механическому давлению. Заявленный срок эксплуатации – 10 лет.

Дополнительное преимущество – полупрозрачный цвет полимера делает конструкцию незаметной. Гипоаллергенен.

Используется в процессе производства частично-съемных устройств и полных моделей. Позволяет отказаться от фиксаторов, замков, кламмеров – всего, что портит эстетическое восприятие и утяжеляет протез.

Нейлон

Нейлоновый протез

Нейлоновый протез

Нейлон – специальный медицинский материал – легкий, мягкий, гибкий. При этом – упругий и эластичный. Быстро приобретет необходимую форму, легко фиксируется, не натирает и не вызывает дискомфорта.

Из минусов:

  • неравномерно распределяет нагрузку на десны;
  • подвержен царапинам и механическим повреждениям;
  • риск деформации;
  • короткий срок службы.

Зубная коронка

Применяется при изготовлении частичных и полных моделей. Подходит аллергикам и пациентам с проблемами височного и нижнечелюстного сустава.

Диоксид циркония

Коронка цельнокерамическая

Коронки из диоксида циркония

Современный высокотехнологичный компонент, по прочности конкурирует с металлом. Биосовместим, высоко эстетичен.

Сфера применения:

  • зубные коронки;
  • коронки на импланты;
  • абатменты;
  • несъемные системы.

Керамика

Керамический мост

Керамические коронки

Идеальное решение для облицовывания коронок, каркас которых выполнен из металлических сплавов. Материал не только придает изделию привлекательный вид, но и делает протез в несколько раз дешевле аналога, сделанного из циркония.

При этом его характеристики биосовместимости, запаса прочности несколько ниже. Применяется в производстве безметалловых моделей – виниров, коронок, вкладок.

Металлическая вкладка на зуб

Металлическая вкладка

В их составе качественные компоненты с низкой степенью аллергенности. Материал не окисляется, прочен и долговечен.

Область использования:

  • каркасные металлокерамические конструкции;
  • бюгельные системы;
  • балочные фиксаторы в съемном протезировании.

Любой съемный протез состоит из 3-х ключевых частей:

  • каркаса – основной элемент, на котором базируется вся конструкция, дополнительно выполняет роль фиксатора, т.к. удерживает изделие, опираясь на протезное ложе;
  • базиса – седловидная часть с искусственной десной, в которую вмонтированы коронки;
  • искусственных зубов – обычно пластиковых, но иногда их делают из керамики или металлокерамики.

В зависимости от вида протеза возможны дополнительные элементы – крепления: крючки, замочки или коронки из различных материалов.

Когда подразделяют съемные зубные протезы по материалу изготовления, обычно учитывают только, из чего сделаны каркас и базис – основные и самые объемные части. А фиксаторы и искусственные коронки не берут во внимание.

пластиковые протезы
Пластмассовые протезы – наиболее доступный вариант

Пластмассовые

Полностью сделаны из полимеров – пластмассовых масс. Такие протезы самые дешевые и простые в изготовлении, но их эстетика, прочность и биосовместимость низки.

Полные пластмассовые протезы представляют собой цельнолитую конструкцию без креплений. Фиксируются они за счет эффекта присоски или механизма замыкающего клапана. После того, как пациент надел и прикусил изделие, из-под него выходят остатки воздуха.

А конструкция «присасывается» к протезному ложу. Обратно под искусственную челюсть воздух попасть не может, т.к. она плотно прилегает к слизистой и не образует зазоров.

Для фиксации на верхней челюсти такой механизм неплох, т.к. там есть небо – оно позволяет изготовить широкий каркас, который будет удерживать конструкцию. А вот на нижней челюсти добиться более-менее устойчивого крепления непросто, т.к. подъязычное пространство мало, здесь не поставишь объемный базис, а конструкция удерживается только за счет механической ретенции.

Проблема частично решается с помощью фиксирующих кремов, но лучший выход – изготовить съемный протез с креплением на 2-4-х микроимплантах.

частичный съемный протез
Главный недостаток пластмассовых изделий – риск развития аллергии

Частичные пластмассовые протезы удерживают крючковидными отростками – кламмерами. Они обхватывают зубы у основания и предотвращают съезжание и выпадение ортопедического изделия. Обычно кламмера изготавливают из того же материала, что и каркас. Их окрашивают в любые оттенки розового или белого – это позволяет замаскировать крючки и сделать их невидимыми для окружающих.

Большинство людей, особенно пожилых, привыкло ассоциировать слово «коронка» с золотым зубом, но современная медицина настолько шагнула вперед, что используемые изделия для протезирования практически не отличаются от настоящих зубов.

Несмотря на то что коронки из металла до сих пор используются, в современном мире подобные конструкции уже давно должны стать пережитком минувших дней. Даже такие существенные преимущества, как высокая износостойкость и невероятная прочность, не перекрывают один, но внушительный их недостаток – крайне неэстетичный внешний вид.

Помимо этого, металлическую коронку довольно сложно посадить на разрушенный сегмент зуба. Да и найти клинику, где используют такие устаревшие методы реставрации, не так уж просто.

Существует два основных вида металлических коронок:

  1. из сплавов драгметаллов: протезы, изготовленные из самого популярного драгоценного металла – золота. Существуют также и серебряные конструкции, но по своим характеристикам они значительно проигрывают золотым протезам, поэтому в настоящее время их почти не устанавливают;
  2. из сплавов недрагметаллов: коронки из титана, которые не отличаются длительным сроком эксплуатации, но при этом могут похвастаться доступной ценой.

Отличительной особенностью таких конструкций является использование керамического покрытия, которое своим внешним видом напоминает настоящую эмаль. Металлокерамические коронки долговечны, а их стоимость относительно невысокая, поэтому среди всех предложенных вариантов данные протезы самые оптимальные по соотношению цены и качества.

Какие бывают зубные протезы и как выбрать лучший вариант

Есть и существенный недостаток: отсутствие полупрозрачности покрытия при фиксации на передние зубы выдает искусственность конструкции. После установки между десной и коронкой остается зазор, в котором виднеется металлическая основа изделия. Из-за этого образуется неэстетичная полоса темного цвета.

Выделяют две разновидности:

  1. на сплавах драгметаллов: выполнены на основе уже ранее рассмотренного нами металла – золота. Отличаются от обычных металлических изделий более выигрышным внешним видом, но при этом такие же износостойкие и гипоаллергенные;
  2. на сплавах недрагметаллов: альтернативой дорогим изделиям из золота стали модели, выполненные из сплава никеля, кобальта и хрома. Такой материал обладает высокой прочностью, однако, со временем десна под протезом сильно темнеет, а у некоторых людей и вовсе может проявиться аллергическая непереносимость.

На металлическую основу протеза крепят специальную пластиковую накладку, которая имитирует структуру зубной эмали. Такие коронки быстро теряют свой первозданный вид, изменяют оттенок и не обладают высокой прочностью.

Однако доступная цена и возможность быстрого изготовления позволяют использовать подобные изделия в роли временного протезирования.

Какие самые лучшие, современные и надежные?

Какие протезы станут лучшими для конкретного пациента, зависит от:

  • количества утраченных зубов – полная или частичная адентия;
  • типа дефекта – включенный, концевой;
  • какую челюсть нужно протезировать – верхнюю или нижнюю;
  • состояния пародонта;
  • возраста;
  • эстетических требований.

Все эти нюансы учитывает врач. Он должен подробно описать возможные варианты и посоветовать лучший способ съемного протезирования по цене и качеству. Но можно привести общие рекомендации.

Лучший вариант при полной адентии – условно-съемные протезы на имплантах. Только они способны полноценно восстановить жевательную функцию и обеспечить отличную фиксацию. Правда, имплантация не каждому по карману.

протезирование при полной адентии
Варианты протезирования при полном отсутствии зубов

Вариант хуже, зато доступный для каждого – протезы на присосках. Пусть они не идеально сидят, зато стоят всего 15-30 тысяч рублей. Их изготавливают из различных пластмассовых масс. Какой материал лучше для вас – определит врач, т.к. все они обладают разной степенью прочности, гибкости и биосовместимости.

Предлагаем ознакомиться:  Как укрепить эмаль зубов в домашних условиях: народные средства и процедуры

А вот от нейлоновых изделий лучше отказаться. Единственное, в чем они превосходят акриловые – гипоаллергенность и эстетичность. Хотя и эти моменты спорные: современные пластмассовые массы лишены таких недостатков. Зато конструкциями из нейлона нереально жевать продукты тверже пюре, и стоят они в 2-3 раза дороже протезов на присосках.

Если ищите, какие лучше при частичном отсутствии зубов, не сомневайтесь – это бюгельные протезы. Они ни за что не спадут, подобны собственным зубам, но главное – распределяют нагрузку между жевательными единицами, небом и деснами. На это не способна ни одна другая съемная конструкция.

Если же нужно быстро закрыть прореху после удаления – поставьте иммедиат-протез. Можно найти «бабочку» за 5-7 тысяч. А после поменять ее на постоянную конструкцию.

Верхнюю челюсть удобнее протезировать. Там есть обширное небо, на которое можно сделать каркас с опорой. Поэтому все съемные протезы сидят здесь удовлетворительно. Детально как носить съемные зубные протезы?

А вот на нижней челюсти фиксация хуже. Здесь нет неба, а подъязычное пространство мало. Поэтому изготовить объемный каркас с хорошим креплением не получится. Плюс протез постоянно снимается языком: во время разговора, пережевывания пищи, сглатывания.

протезы на верхнюю и нижнюю челюсти
На нижней челюсти фиксация хуже, чем на верхней

Пожалуй, каждый пациент, задумавшийся о протезировании, задается вопросом: «Какие зубные коронки лучше?». Еще раз напоминаем, что любое решение, в том числе и выбор материала коронок, должно приниматься совместно врачом и пациентом. Добросовестный стоматолог всегда расскажет о лучших коронках на передние зубы, обо всех вариантах протезирования, а также о плюсах и минусах того или иного варианта конкретно в вашем случае.

Таким образом, лучшие зубные коронки – те, которые посоветуем вам ваш доктор. Если же мы говорим о преимуществах материалов, то здесь лидируют, без сомнения, цельнокерамические коронки, изготовленные методом прессовки или методом изготовления на огнеупорных моделях. Они идеальны для протезирования передних зубов с эстетической точки зрения, так как в точности воспроизводят цвет и прозрачность натуральной эмали, а также достаточно прочные, чтобы выдерживать ту же жевательную нагрузку, которую выдерживают родные зубы пациента.

При протезировании на имплантах оптимальным вариантом для восстановления передних зубов, при протезировании которых важна эстетика, будут зубные коронки из безметалловой керамики. Это связано с тем, что металл может просвечивать через керамику, которая имитирует прозрачность, свойственную натуральной зубной ткани.

Поэтому, для достижения высокого эстетического результата рекомендуется использование циркониевого абатмента. Что касается жевательных зубов, то здесь эстетика не так важна, как функциональность, поэтому могут быть приемлемы и металлокерамические зубные коронки на имплантах. Для тех пациентов, которые не идут на компромисс между эстетикой и функцией, рекомендуются устанавливать на имплант коронки из дикосида циркония.

Изготовление цельнолитых коронок

Новейшие технологические разработки в области ортопедической стоматологии позволили выйти на более высокий уровень благодаря разработке литых металлических протезов. В отличие от штампованных коронок, цельнолитые изделия максимально плотно прилегают к зубам, за счет чего достигается точная анатомическая форма разрушенного сегмента.

Изготовление литой конструкции происходит в несколько этапов:

  1. Стоматолог проводит предварительный осмотр ротовой полости, изучает медицинскую карту пациента, после чего выполняется препарирование и дальнейшее снятие всех необходимых оттисков для воссоздания анатомического строения зуба.
  2. Далее, на основании полученных слепков, специалисты изготавливают гипсовую пробную модель коронки и моделируют будущее изделие при помощи специального воска.
  3. На следующем клиническом этапе зубная поверхность пациента подвергается дополнительной шлифовке. Такая процедура необходима для того, чтобы созданный протез наиболее плотно прилегал к поверхности зуба. Наполненную воском коронку устанавливают на поврежденный сегмент, после чего все излишки воска удаляются через заранее просверленный канал. Ортопед устраняет все неточности, и готовый образец отправляют обратно в лабораторию для дальнейшего изготовления цельнолитой конструкции из металла.

Штамнованных

Так как штампованная коронка является бюджетной разновидностью протезирования, а используемые технологии не отличаются высокой точностью, полученный оттиск не будет идентичен форме натурального зуба.

Какие бывают зубные протезы и как выбрать лучший вариант

Штампованный протез создается следующим образом:

  1. Для изготовления модели, как и при производстве литого протеза, на начальном этапе выполняют препарирование зубной поверхности, чтобы придать ей нужную форму.
  2. Затем делают оттиски двух челюстей: той, где будет устанавливаться коронка, и противоположной – с зубами-антагонистами. На основе двух слепков изготавливают гипсовую модель, которую позже устанавливают в специальный окклюдатор.
  3. На следующем этапе выполняют восковое моделирование коронки, после чего приступают к изготовлению гипсового штампа. На основании созданного макета из гипса будет выполняться последующее создание металлического штампа.
  4. В завершении процесса подбирают подходящую гильзу-заготовку и делают заключительную штамповку изделия.

Подготовка зуба под коронку

Акриловый протез

Акриловый протез

Acry-free

Протез Acry-free

Acry-free

Нейлон

Нейлоновый протез

Нейлоновый протез

Керамика

Подготовка к установке зубной коронки — процесс долгий, но необходимый, если вы хотите, чтобы протез прослужил много лет и не доставлял никакого дискомфорта. Классическая подготовка проходит в 7 этапов.

  1. Осмотр ортопеда
    Дать заключение о целесообразности протезирования при помощи зубной коронки врач в состоянии уже на первичном приеме после тщательного осмотра ротовой полости. Он произведет оценку состояния, в котором находятся зубы и десны. Предложит индивидуальный план лечения. Проинформирует о том, какой материал для коронки предпочтителен в вашем конкретном случае. Подберет оптимальный цвет для будущей коронки, чтобы ее было невозможно отличить от родных зубов. В завершение — рассчитает финальную стоимость услуги и срок ее завершения.
  2. Рентген
    Наличие прицельного рентген-снимка проблемного зуба является главным условием при подготовке к протезированию. Руководствуясь данными, полученными из него, стоматолог сможет решить, возможно ли в принципе восстановление зуба с помощью коронки или стоит искать альтернативные варианты решения проблемы.
  3. Терапия
    Третий принципиально важный этап — лечение всех очагов инфекции в полости рта. Прежде чем установить коронку, необходимо удалить накопившийся зубной камень и пролечить кариес.
  4. Удаление пульпы
    В большинстве случаев протезированию коронкой предшествует процесс депульпирования зуба (или, как часто говорят пациенты, «удаления нерва»). Исключения возможны в том случае, если речь идет о протезировании боковых жевательных зубов.
  5. Препарирование
    Иначе говоря — обточка зуба, когда удаляют слой дентина, равного толщине будущей коронки. Проходит с использованием местной анестезии и занимает 1 час.
  6. Снятие слепков
    Чтобы коронка на зуб села предельно точно, с зубов снимают слепки. Если клиника имеет свою зуботехническую лабораторию, то изготовление протеза не займет много времени.
  7. Установка промежуточной конструкции
    Временный протез необходим тогда, когда дело касается зубов фронтальной зоны. Он не даст ходить с неэстетичным обточенным зубом в период между примеркой и фиксацией постоянной коронки.

Успешный результат работы стоматолога во многом зависит от предварительной подготовки к протезированию. При необходимости проводят депульпацию и пломбируют корневые каналы.Если кариозный процесс повлек дальнейшее разрушение тканей, выполняется обязательный этап протезирования – препаровка. Для этого снимаются твердые слои зубной ткани и сегмент обтачивают до нужной формы.

Препарирование выполняется несколькими методами:

  • Ультразвуковая обточка. Врач использует специальные ультразвуковые наконечники со сменными насадками. Данный метод отлично выравнивает зубную поверхность, не оставляя при этом никаких трещин и сколов.
  • Лазерное препарирование. В основе такой обточки лежит использование кристалла эрбия, который обрабатывает ткани путем лазерного воздействия.
  • Метод туннельного обтачивания. Базируется на использовании турбинных установок, что, в свою очередь, способствует чрезмерному нагреванию зубной эмали. Достаточно радикальный способ лечения, при котором сложно избежать болезненного повреждения десен.
  • Воздушно-абразивный метод. Обтачивание зубной поверхности происходит за счет воздействия на неё воздушного потока с примесью специальных порошков.
  • Химическое препарирование. Тампон, смоченный в молочной кислоте, прикладывают к нужному сегменту, после чего обработанные ткани легко обтачиваются при помощи стоматологических инструментов.
Вид изделия Преимущества Недостатки
Металлокерамика коронки

Металлокерамика

Доступная стоимость.
Неплохой внешний вид.
Длительный срок службы.
Требует значительного обтачивания зубной поверхности.
Нежелательная установка на передние зубы из-за наличия просвечивающейся металлической основы.
Металопластмасса коронки

Металопластмасса

Маленькая цена.
Быстрое изготовление.
Устаревшая методика изготовления.
Срок эксплуатации не более двух лет.
Под воздействием вина, кофе материал меняет свой оттенок.
Металлический мост из коронок

Металл

Высокая износостойкость и долговечность.
Оптимальное соотношение цены и качества.
Из-за неэстетичного вида не подходят для фиксации на передние зубы.
Способны вызывать аллергическую реакцию.

Цвет зубных коронок

Современные технологии позволяют изготавливать ортопедические конструкции, неотличимые от натуральных зубов. Естественно, речь идет о керамических, металлокерамических и пластмассовых коронках, а не о металлических. Керамика, применяющаяся в современной стоматологии, способна стопроцентно имитировать цвет и прозрачность эмали соседних с протезируемым зубов.

То же касается и пластмассы, используемой для изготовления временных коронок. А вот если речь идет о металлокерамике, то «попасть в цвет» могут коронки с каркасом из циркония, а в случае с другими металлами каркас может просвечивать сквозь искусственную эмаль. В современных зуботехнических лабораториях цвет и оттенок эмали для коронок подбирается по шкале Вита, в которой представлено большинство натуральных оттенков зубов.

Предлагаем ознакомиться:  Нурофен от зубной боли - дозировка и сколько действует?

Стоимость

Помимо эстетической привлекательности коронок, решающим фактором при выборе той или иной модели является, конечно, цена:

  • металлопластмассовые конструкции – от 5000 рублей;
  • металлические изделия – от 7500 рублей;
  • металлокерамические модели, выполненные из недрагоценных сплавов – от 7500 рублей, на основе драгоценных металлов – от 9000 рублей.

Цены на разные виды съемных протезов кардинально отличаются. Причем даже один и тот же тип конструкции стоит по-разному в каждой клинике. Поэтому тщательно выбирайте стоматологию: всегда можно найти вариант подешевле без ущерба качеству.

  Пластмассовые Акриловые 20 000 р.
Acry-free 35 000 р.
Spofadent 16 000 р.
IvoBase 30 000 р.
Vertex 25 000 р.
DeFlex 20 000 р.
Нейлоновые Полный 38 000 р.
Частичный 29 000 р.
 Иммедиат-протез Из акрила 6 000 р.
Из нейлона 16 000 р.
Из Acree-fry 18 000 р.
  Бюгельные На кламмерах 46 000 р.
На аттачменах 67 000 р.
На телескопических коронках 55 000 р.
Quattro Ti 38 000 р.
Шинирующий 40 000 р.
 Условно-съемные протезы на имплантах С кнопочным микрозамком От 90 000 р.
С балочной системой фиксации От 200 000 р.
На внутриканальных имплантатах От 120 000 р.

Смириться с тем, что придется ходить со вставными челюстями, непросто. Но переживать не стоит – современные съемные протезы удобны и просты в уходе. Главное, не вестись на рекламу, которая пропагандирует нейлоновые конструкции и «Сэндвичи».

Качественные несъемные протезы не могут стоить дешево. Их цена зависит от материалов. Средняя стоимость одной коронки в клиниках Москвы:

  • металлическая — 3-4 тысячи рублей;
  • металлокерамическая — 7-10 тысяч рублей;
  • керамическая — 15-20 тысяч рублей;
  • циркониевая —15-20 тысяч рублей.

Стоимость мостовидных протезов стартует от 10 тысяч рублей. Самыми дорогими являются циркониевые мосты.

фото до и после
Фото до и после

Залог успеха — качественная работа стоматолога. Чтобы несъемные протезы прослужили долго, обращайтесь в проверенные клиники, которые дорожат репутацией. Перед тем, как довериться врачу, прочитайте отзывы в интернете, поинтересуйтесь опытом работы, изучите лицензию и фото пациентов до и после протезирования.

Как снимают зубные коронки?

Существует 3 основных способа.

  1. Аппарат Коппа. Специальной бормашиной врач разбивает цемент у основания протеза, затем убирает конструкцию шипцами. 
  2. Распиливание. Конструкция рассекается по центру и удаляется. 
  3. Коронафлекс. Коронка аккуратно и без повреждений снимается с помощью сжатого воздуха. Метод — дорогостоящий, но после процедуры возможна повторная установка искусственного зуба.

Современные материалы позволяют делать зубные коронки, максимально точно прилегающие к тканям препарированного зуба, однако, как ни печально, у пациента порой складывается ощущение, что у него болит зубная коронка. Конечно же, болит вовсе не коронка, а зуб под ней. Зубная боль под коронкой может означать несколько различных проблем, однако самая распространенная – это образование вторичного кариеса в месте прилегания коронки к тканям зуба.

Иногда это связано с ошибкой врача или зубного техника, когда были нарушены процедуры изготовления или установки коронки: если она неплотно прилегает к зубу, если при установке под нее попала слюна, если не был до конца пролечен кариес, образование под коронкой вторичного кариеса более чем вероятно.

Запах из-под зубной коронки возникает при попадании под протез остатков пищи или слюны. Бактерии в данной среде размножаются быстрее, вызывая неприятный запах. Воспалительные процессы в зубных тканях под протезом также приводят к неприятному запаху.

Важно!

Снятие зубных коронок и установку новых необходимо производить примерно каждые 10 лет, иначе вы рискуете попасть в число тех пользователей, которые судорожно пишут в строке поиска в браузере: «Проглотила зубную коронку, что делать?!». К слову, современные материалы для изготовления коронок абсолютно не токсичны, опасность в случае проглатывания представляют острые края и сколы. Поэтому если проглочен был не маленький кусочек отвалившейся коронки, а вся конструкция целиком или ее основательная часть, стоит обратиться к врачу – хирургу, гастроэнтерологу или же в ближайший травмпункт.

Может ли стоить коронка на зуб недорого?

Стоимость зубной коронки на один зуб будет напрямую зависеть от ее вида используемого материала, методики ее изготовления, категории клиники и ее нахождения, а также квалификации врача-ортопеда. Например, в Москве цены на металлические коронки могут варьироваться от 3 000 до 16 000 рублей, на металлокерамические – от 7 000 до 40 000 рублей, а средняя стоимость керамической коронки составляет около 21 000 рублей. Более детально узнать, сколько будет стоить та или иная зубная коронка на один зуб можно на очной консультации в стоматологической клиники.

Возможные осложнения

Несмотря на благую миссию протезов, стоматологи не исключают вероятность развития следующих осложнений:

  • кровоточивость, воспаление и посинение десен;
  • возникновение онкологии пищеварительного тракта;
  • образование язвенной болезни желудка;
  • интоксикация организма.

Реставрация зубных коронок

Протезам, как и натуральным зубам, необходим уход — тщательная гигиена полости рта и реставрация зубных коронок. Срок службы и потребность в ремонте зависят от материала. Конструкции из керамики и металлокерамики подвержены образованию дефектов. Диоксид циркония — более прочный, его невозможно сломать или поцарапать.

Циркониевый протез служит около двадцати лет и не нуждается в починке. Как правило, показаниями к реставрации коронки зуба служат сколы, трещины и изменение цвета конструкции. Проводить процедуру должен только специалист, эксперименты на дому нередко приводят к поломке протеза или повреждению здоровых зубов.

Часто задаваемые вопросы

Тема современного протезирования вызывает массу вопросов. Повышенный интерес к теме оправдан – наука стремительно движется вперед, появляются новые технологии, меняются способы восстановления функциональности зубного ряда. Рассмотрим самые популярные вопросы и ответы.

Протезы без нёба

Зубные протезы нового поколения без нёба

Слово «протез» у многих ассоциируется с громоздкой и непривлекательной вставной челюстью. Современные устройства выглядят не так печально. Конструкции нового поколения делают по инновационных технологиям.

Применяются только качественные и безопасные для здоровья человека, материалы. Кроме функционала, упор делают на эстетическое содержание. Требования современного человека применительно к внешнему виду ротовой полости – серьезные.

Основное достижение науки в данном вопросе – создание моделей, которые фиксируют на десны. Небо остается полностью открытым. Среди съемных протезов популярны бюгельные и телескопические варианты – они не травмируют здоровые зубы, не портят дикцию, не нарушают вкусовые ощущения человека.

Современные устройства несъемного типа:

  • мостовидные системы;
  • импланты.

Огромный ассортиментный ряд, возможность выборам материалов – вот то, что отличает протезы нового поколения от устаревших и тяжелых конструкций прошлых лет.

Как правильно выбрать клинику? Полезные советы специалистов:

  • наличие лицензии;
  • опыт работы лечебного учреждения на рынке, квалификация его персонала;
  • локация. Как правило, требуется несколько посещений врача. Удобно, если клиника будет находиться поблизости;
  • широкий спеку услуг – перед установкой протезов нужна предварительная диагностика, в ряде случаев – лечение, устранение относительных противопоказаний к процедуре;
  • наличие современного диагностического оборудования – как минимум трехмерный томограф и хороший рентгеновский аппарат;
  • выбор материалов – по качеству, стоимости, внешнему виду, функциональности;
  • наличие лаборатории, где изготовят протез. Это удобно, если требуются примерки;
  • гарантия – в договоре должен быть пункт о гарантийных обязательствах клиники;
  • отзывы – мнение реальных пациентов – полезная рекомендация.

При выборе врача необходимо руководствоваться следующими критериями:

  • наличие диплома;
  • внешний вид – перчатки и маска обязательны;
  • общительность и доверительное отношение к пациенту;
  • специалист должен работать в паре с ассистентом;
  • консультация – квалифицированный протезист оказывает подобные услуги на бесплатной основе;
  • отзывы реальных клиентов, знакомых, родственников.

При проведении магнитно-резонансной томографии протез на основе металла может стать причиной травмирования пациента или вовсе сломать аппарат для диагностики. Помимо этого, металлические составляющие коронки создают помехи на изображении, тем самым препятствуя дальнейшему анализу полученного фото.

Наиболее распространенная причина удаления коронки – необходимость лечения опорных зубов. Иногда пациент хочет заменить устаревшее изделие на более современную модель протеза. Вне зависимости от имеющихся причин, зубную коронку при необходимости всегда можно снять различными способами.

Эксплуатационный период зависит от материала, на основе которого изготовлено выбранное изделие, а также от качества установки и последующего ухода за ротовой полостью. Срок годности металлокерамики в среднем 5-7 лет, протезы на основе сплавов драгоценных металлов служат более 15-ти лет.

Коронка подлежит замене в случае поломки изделия, воспаления десен либо если произошло разрушение зуба, на который устанавливали протез. Также необходимостью для замены могут стать аллергическая непереносимость материала или возникающие неудобства в процессе ношения коронки.

  • Что делать, если проглотила металлическую коронку от зуба?

Целая коронка в случае проглатывания не несёт здоровью пациента никакой опасности. Если был проглочен протез в расколотом виде, существует опасность повреждения стенок желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы сделать необходимое промывание желудка и рентген.

Отдать предпочтение какому-то одному виду протезирования не так просто, учитывая широкий выбор разновидностей коронок в настоящее время. Сделать правильный выбор помогут отзывы людей, испытавших на себе все плюсы и минусы современных стоматологических технологий.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector