Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Какие преимущества и недостатки циркониевых коронок?

Материал включает сочетание металла (сплава или одного вида) и керамики. Внешне коронки очень схожи с натуральными зубами, что позволяет их применять для протезирования передних резцов и жевательных моляров.

Основу представляет металлический каркас (толщина 0,3-0,5 мм). Покрытие с внешней стороны делается из керамики (толщина 1-1,5 мм).

В процессе изготовления каркаса используются следующие виды металлов:

  • кобальт;
  • хром;
  • никель;
  • золото;
  • платина и др.

Изделия из металлокерамики обладают следующими преимущественными характеристиками:

  • Металлокерамические коронки – случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл

    эстетические показатели, дающие возможность применять коронки для протезирования передних резцов;

  • современная палитра оттенков позволяет подобрать вариант тона, совпадающего с естественным цветом зубов (зубной ряд при этом не будет иметь акцентов);
  • прочность материала (металлокерамика выдерживает жевательные нагрузки);
  • случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл;
  • при откалывании фрагмента при неосторожном обращении с зубами дефект можно отреставрировать;
  • цвет изделия не меняется на протяжении всего периода эксплуатации зуба;
  • отмечается устойчивость к смещению;
  • уход не требует больших затрат и сложных процедур;
  • длительный срок ношения (до 15 лет);
  • доступная цена.

Имеются у металлокерамики и недостатки, их нужно учесть при выборе материала для коронки. Существенным минусом является необходимость обтачивания зуба в процессе установки конструкции.

С костной ткани снимается слой около двух миллиметров, а это немало. Кроме того во многих случаях проводится процедура депульпирования.

Помимо прочего специалисты выделяют и другие минуса:

  • материал не пропускает света, поэтому на поверхности коронки иногда просматриваются очертания металлического каркаса;
  • на границе с десной иногда образуется синюшность мягких тканей из-за давления протеза;
  • со временем может оголиться каркас, что приведёт к развитию кариеса или других стоматологических заболеваний.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Установка металлокерамических коронок рекомендована специалистами:

  • при разрушении большей части костной ткани зуба (более 50%);
  • если утрачен один или несколько зубов;
  • при потере фрагмента костной ткани из-за прогрессирующего кариеса;
  • с целью устранения эстетических и функциональных проблем в зубных рядах;
  • для установки протезов и при имплантации (посадка на штифт).

Специалисты выделили ограничения касательно установки металлокерамических коронок:

  • заболевания центральной нервной системы;
  • наличие хронических патологий пародонта;
  • аномалия прикуса;
  • наличие инфекционных заболеваний или период реабилитации;
  • обострение заболеваний слизистой рта;
  • непроизвольный скрежет зубами;
  • период беременности.

Однозначным ограничением к применению металлокерамики является аллергия на металл.

Коронка из металлокерамики на просвет на переднем зубе

Все они придают зубам естественный вид, что гарантирует высокую эстетику. Помимо этого, к преимуществам относятся:

  • отсутствие возникновения аллергической реакции;
  • минимальное обтачивание зубов под коронки;
  • продолжительный срок службы;
  • легкий вес;
  • плотное прилегание к зубу (вероятность развития кариозного поражения сведена к минимуму);
  • полная биосовместимость (негативное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости отсутствует);
  • быстрые сроки изготовления.

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Керамику лучше использовать для протезирования передних зубов

Чтобы понять, что лучше: металлокерамика или керамика, коротко напишем о том, с чем сравниваем. Если вы уже знакомы с таким материалом — можете пропустить эту часть и сразу перейти к основной.

Металлокерамическая коронка состоит из двух частей. Видимая часть — тонкий слой керамики, основа — сплав металлов:

  • Никель-хромовый. Дешевый, простой в обработке материал. Цена доступная, но сплав подходит не всем пациентам из-за частых аллергических реакций.
  • Кобальт-хромовый. Стоит дороже никель-хромового: он лучше по прочности и биосовместимости. Минус сплава — он может подвергнуться коррозии. Нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции.
  • Титан. Нетоксичный, гипоаллергенный материал, стоит дороже кобальт-, никель-хромового. Индивидуальная непереносимость возникает очень редко. Титан прозрачен для рентгеновского излучения — это упрощает диагностику кариеса зуба под коронкой в дальнейшем.
  • Золото-платиновый. Коронка стоит дорого, выглядит естественно, не вызывает аллергии. Биоинертный, безопасный материал с желтоватым оттенком чаще всего ставят на передний ряд зубов: покрытая керамикой основа очень похожа на натуральную эмаль.

При обсуждении с врачом плана лечения сразу уточняйте, из какого сплава изготавливается коронка. Из недорогих лучше кобальт-хромовый. Никель-хромовый может подойти, а может спровоцировать аллергию. Будет обидно и дорого, если через неделю-две после установки вам придется снимать установленные коронки, чтобы изготовить новые.

Важно!

Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

Есть два вида обточки: с уступом и без. Первый вариант дороже, но помогает избежать проблем с прилеганием. Во втором случае образуется ступенька, на которую десна реагирует как на инородное тело: воспаляется и меняет контур, из-за чего оголяется внешний край коронки. Если врач не обсуждает с вами, какой будет обточка, спросите его сами. Своим пациентам мы рекомендуем обточку с уступом и предупреждаем о возможных осложнениях в случае отказа.

    Металлокерамические коронки – случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл

эстетические показатели, дающие возможность применять коронки для протезирования передних резцов;

  • современная палитра оттенков позволяет подобрать вариант тона, совпадающего с естественным цветом зубов (зубной ряд при этом не будет иметь акцентов);
  • прочность материала (металлокерамика выдерживает жевательные нагрузки);
  • случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл;
  • при откалывании фрагмента при неосторожном обращении с зубами дефект можно отреставрировать;
  • цвет изделия не меняется на протяжении всего периода эксплуатации зуба;
  • отмечается устойчивость к смещению;
  • уход не требует больших затрат и сложных процедур;
  • длительный срок ношения (до 15 лет);
  • доступная цена.
  • Цирконий используется в стоматологии уже около двух десятилетий. Популярность материала обусловлена способностью пропускания света, что делает протез максимально приближенным по внешним признакам на природный зуб.

    Коронки, изготовленные из диоксида циркония, обладают рядом преимуществ:

      Коронки из диоксида циркония – отсутствие негативной реакции организма на цирконий

    превосходный эстетический эффект (отсутствие отличий от натуральных зубов);

  • небольшие ограничения к использованию материала;
  • отсутствие негативной реакции организма на цирконий;
  • плотное соприкосновение с десной, отсутствие щелей и сдавливающего эффекта исключает развитие осложнений;
  • щадящая техника установки, не требующая глубокой обтачки зубной ткани;
  • высокая прочность диоксида циркония, что даёт возможность делать каркас более изящным, а подгонку коронки под соседний зуб точной;
  • цирконий подходит для протезирования передних резцов и жевательных моляров;
  • длительный эксплуатационный период.
  • Практически единственным недостатком коронок считается их большая стоимость, что обусловлено сложностью процесса изготовления и применением инновационной технологией 3D.

    Установка протезов, изготовленных из циркониевого материала, рекомендована в следующих случаях:

    • при наличии эстетических дефектов отдельных зубов (проблемы с костной тканью);
    • если требуется проведение имплантации зубов;
    • для исправления дефектов зубного ряда;
    • в тех случаях протезирования, когда использовать коронки из другого материала нет возможности.

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    При выраженном глубоком прикусе и непроизвольном скрежете зубов материал быстро повредится, что потребует повторного лечения. Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы).

    Не стоит выбирать диоксид циркония и в том случае, когда высота в зоне коннекторов мостовидной конструкции незначительна (мелкие зубы)

    Циркониевые коронки используются для восстановления практически полностью разрушенных, сильно поврежденных зубов. Колпачки из диоксида циркония рекомендуется ставить после лечения корневых каналов, а также при имплантировании (для установки на штифты).

    Основные преимущества коронок из циркония:

    • износостойкость;
    • прочность;
    • долговечность;
    • возможность подбора оттенка и структуры;
    • биосовместимость;
    • гипоаллергенность.

    В современных стоматологиях используются технологии CAD/CAM, которые гарантируют идеальную посадку, максимально естественный внешний вид микропротезов.

    Но у ортопедических конструкций из диоксида циркония есть некоторые недостатки. Первое, на что нужно обратить внимание: вид готовых изделий. Так, например, коронки из керамики полупрозрачны. Это позволяет сделать оттенок искусственного материала похожим на естественную эмаль.

    В современных клиниках для изготовления циркониевых коронок используются технологии CAD/CAM

    Оксид циркония не такой прозрачный, как фарфор, поэтому некоторым пациентам не очень нравится получившийся результат. Также циркониевые микропротезы могут вызывать разрушение естественной эмали окружающих зубов. Правда на то, чтобы развился реальный износ, могут понадобиться долгие годы.

    В основе изделия находится литой каркас из металла. Это может быть как сплав, так и какой-либо один вид металла. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм. Вместе с внешним керамическим слоем толщина изделия составляет около 1,5-2 мм.

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Для изготовления каркаса обычно применяют сплавы «Кобальт Хром» или же «Никель Хром». Кроме того, для этих целей могут использоваться и драгоценные металлы – золото, платина, палладий как в чистом виде, так и в виде сплавов.

  • доступная цена.
    • Если зуб разрушен более чем на 50%.
    • Разрушение в результате кариозного процесса.
    • Утрата одного и более зубов.
    • В качестве протезирования зубов, которые будут опорными для мостовидных протезов.
    • Для устранения дефектов зубных рядов.
    • Для установки на штифтах.
    • Протезирование на имплантах.
  • доступная цена.
  • Сравнительная характеристика металлокерамики и диоксида циркония

    Преимущества:

    • Неплохая эстетика. Если врач подошел к работе ответственно, конструкции будут вполне соответствовать внешнему виду зубов;
    • Высокая функциональность. Металлокерамика отлично справляется с задачей пережевывания пищи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта;
    • Защита зуба и десны от бактерий. Если все этапы изготовления и установки конструкции были выполнены в соответствии с правилами, коронка станет надежным барьером на пути микроорганизмов;
    • Прочность, которую обеспечивает наличие металлического каркаса, изготовленного методом литья;
    • Керамическая облицовка достаточно долговечна, она не подвержена истиранию;
    • Высокая биологическая совместимость. Если конструкции изготовлены и установлены правильно, они не вызовут никаких изменений в деснах.Для протезирования передних зубов металлокерамика — не лучший выбор;
    • Стоимость. Цена металлокерамической коронки заметно ниже, чем циркониевой.

    Недостатки металлокерамики:

    • Сошлифовка тканей значительна. Обычно она составляет не менее 1,5 мм со всей зубной окружности.
    • Практически всегда необходимо депульпирование. Это обусловлено, опять же, значительной толщиной сошлифовки. Чем она больше, чем выше вероятность ожога пульпы, в связи с чем врачи предпочитают не рисковать и удалить ее.
    • Эстетичность металлокерамики высокая, но не идеальная. Если речь идет о протезировании одиночного переднего зуба, коронка будет заметна.
    • Высокая прочность – не только достоинство, но и недостаток, поскольку по этой причине могут стираться противоположные зубы, что приводит к возникновению сколов.
    • Если применялась технология установки без плечевой массы, со временем может проступить темная полоса у десны.
    • Может возникнуть аллергия на металл.
    • Изделие не может быть отбелено, поскольку отбеливающие химические средства способны проникать лишь в натуральную эмаль. В связи с этим важно правильно ухаживать за протезом, полировать его и проходить процедуру ультразвуковой чистки.
    Предлагаем ознакомиться:  Запломбировали каналы а зуб болит и ноет

    Протезы из диоксида циркония по качеству практически идеальны, благодаря своим свойствам он применяется в том числе для производства имплантов и абатментов. С другой стороны, ответ на вопрос, что лучше (металлокерамика или цирконий на коронки) с точки зрения стоимости, также очевиден. Многих пациентов вариант с диоксидом циркония не устраивает из-за больших финансовых затрат, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

    Если стоматолог говорит о том, что нужно поставить коронки, пациенту приходится самостоятельно принимать сложное решение касательно материала. Конечно, врач даст несколько рекомендаций, с учетом глубины поражения и месторасположения зуба. Но в конечном итоге пациенту все равно придется решить для себя: циркониевые коронки или металлокерамика — что лучше?

    Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

    Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

    Преимущества металлокерамических коронок:

    • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
    • долговечность;
    • прочность;
    • использование на штифтах, в составе протезов;
    • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

    Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

    Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

    Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

    Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

    • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
    • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
    • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

    Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

    Проводя сравнение двух самых распространенных типов коронок можно сказать, что оксид циркония больше подходит для реставрации передних зубов, а также в ситуации, когда требуется микропротезирование всех элементов зубного ряда.

    Оксид циркония достаточно прочен, выдерживает нагрузку на жевательные зубы, но в отличие от металлокерамики, гипоаллергенен, более эстетичен.

    Металлокерамика Диоксид циркония
    Стоимость Средняя Высокая
    Наличие металла Присутствует металл, возможны гальванические реакции Нет металла
    Вероятность аллергии Присутствует за счет металла (снижается если применяется сплав драгметалла) Нет
    Долговечность 10-15 лет 15 — 20 лет
    Технологичность изготовления Изготовление вручную Применение высокотехнологичного компьютерного оборудования
    Эстетика Довольно высокий уровень, может просвечивать металл при определенном освещении Максимальная натуральность, регулируемый уровень прозрачности
    Прочность Высокая Высокая
    Подготовка зубов под коронку Сильное обтачивание, снятие довольно большого слоя Щадящая обработка за счет особенностей конструкции и тонких стенок коронок

    Анализируя данные, представленные в таблице, можно сказать, что металлокерамика лучше циркония только по ценовому показателю. Действительно, стоимость восстановления зубов в полости рта, особенно большого количества – в циркониевом варианте будет стоить ощутимо дороже. Однако если ориентироваться не только на цену, цирконий заметно выигрывает.

    • Долговечность
      В сравнении срока службы циркония и металлокерамики, номинально можно говорить о том, что первый материал прослужит в два раза дольше. На практике этот показатель выше, и при правильном уходе за ротовой полостью циркониевые мосты и коронки служат своим владельцам всю жизнь.
    • Гипоаллергенность
      Цирконий не содержит металлических включений, а значит, спектр его применения более широк. В частности, такие протезы можно устанавливать «проблемным» категориям пациентов, в том числе с аллергией на неблагородные металлы. Сразу оговоримся, что керамика на золоте также подходит для аллергиков, но ее показатели прочности ниже, чем у диоксидо-циркониевых ортопедических конструкций.
    • Точность протеза
      Тот факт, что металлокерамический протез изготавливается зубными техниками, определяет вероятность (хоть и минимальную) погрешностей, которые проявятся в неплотном прилегании конструкции, и как следствие – в низком уровне комфорта, натирании слизистой и длительном привыкании. В случае с цирконием человеческий фактор полностью исключен. Вначале ротовая полость сканируется специальным сканером, далее полученная цифровая модель загружается в программу фрезеровального станка. В результате мост или коронка из циркония абсолютно точно соответствует анатомическим особенностям зубного ряда.
    • Безопасность
      Установка коронки призвана восстановить разрушенную часть зуба и способствовать продлению его рабочего ресурса. Но к сожалению, не всегда случается именно так. Бывают ситуации, когда сильно обточенный под протез зуб становится следующим кандидатом на удаление. Особенно, если при подготовке к протезированию из него пришлось удалить нерв. Металлокерамическая коронка состоит из двух слоев – первый металлический, имеет серый оттенок, поэтому керамика на него накладывается довольно толстым слоем для перекрытия серого оттенка. В связи с этим требуется снять большой слой эмали, и нередко депульпировать зуб. Конструкционные особенности циркония определяют необходимость снятия совсем тонкого эмалевого слоя, и в 99% случае не требуют удаления нерва.
    • Комфорт
      Казалось бы, и металлокерамика и цирконий имеют верхний керамический слой, который отличается идеальной гладкостью. Но циркониевый протез имеет гораздо меньший вес. Пациенты, которым металлокерамические мосты были после изнашивания заменены циркониевыми, отмечают удивительную легкость и высокий комфорт новой конструкции.

    Выбор современных материалов, используемых в стоматологическом протезировании, достаточно широкий, что усложняет принятие решения.

    Чтобы в процессе ношения коронок не испытывать дискомфорта, рекомендуется ознакомиться с особенностями, отличиями, основными преимуществами и недостатками популярных вариантов – металлокерамики и диоксида циркония.

    Сравнительныйанализматериалов,используемыхвпротезировании
    Название признака Металлокерамика Цирконий
    Долговечность 8-15 лет 15-20 лет
    Внешний вид приемлемые эстетические показатели высокие эстетические показатели
    Цена коронка с каркасом (кобальт с хромом) – от 4500 рублей стоимость стартует от 16000 рублей
    Необходимость обточки при установке металлокерамики возникает необходимость в обтачивании зуба (примерно по 2 мм с каждой стороны) проводится обтачивание зуба со снятием незначительного слоя костной ткани, в отличие от металлокерамических изделий
    Необходимость депульпирования в большинстве случаев требуется проведение депульпирвания (удаление нерва, чистка каналов, пломбировка) возможна установка на живой зуб, что исключает процесс удаления нерва
    Аллергия возможна аллергическая реакция на металл материал абсолютно гипоаллергенный
    Срок изготовления в среднем 7-10 дней создание коронки по технологии 3D моделирования осуществляется за 1-2 дня плюс несколько дней на подготовку полости рта
    Возможность установки на передних/на жевательных зубах металлокерамика подходит для протезирования жевательных зубов и передних резцов диоксид циркония может использоваться для протезирования жевательных и передних зубов
    Уход простой уход (негативное влияние на цвет оказывает курение и красящие продукты) правила ухода ограничиваются соблюдением гигиенических процедур
    • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
    • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
    • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
    • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
    • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
    • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
    • Доступная цена.
    • Устойчивость к смещению.
    • Высокие гигиенические показатели.

    Особенности металлокерамических коронок

    • Гипоаллергенность, высокая биосовместимость с человеческими тканями.
    • Безопасность для пародонта.
    • Высокая эстетичность – оксид циркония абсолютно идентичен натуральным зубам по цвету и степени прозрачности.
    • Возможность устанавливать такие коронки и на передние, и на жевательные зубы.
    • Высокая прочность и износостойкость.
    • Плотное прилегание к зубу, исключающее риск заболевания кариесом и раздражение десен.
    • На границе зуба и десны нет зоны окрашивания, которая иногда появляется при использовании металлических и металлокерамических коронок.
    • Удобная установка.

    Недостатки. Присутствует только один недостаток – это высокая стоимость продукции, ведь диоксид циркония представляет собой качественный и дорогой материал. К тому же дорогостоящий материал не так-то легко обработать.

  • доступная цена.
  • доступная цена.
    • Хронические заболевания тканей пародонта.

    Металлокерамические коронки очень прочные и долговечные.

  • Беременность.
  • Болезни ЦНС.
  • Аномалии прикуса.
  • Бруксизм.
  • Если организм еще не восстановился после перенесенного инфекционного заболевания.
  • Заболевание слизистой ротовой полости в период обострения.
  • Сколько стоит коронка на зуб из металлокерамики? Изделие с каркасом из сплава «Кобальт Хром» обойдется вам от 4,5 тысяч рублей. Коронка с основой из сплава «Золото Палладий» стоит около 17 тысяч рублей.

    Оксид циркония используется в стоматологии уже около 20 лет, за это время материал нашел признание у специалистов во всем мире. Изделия можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы (подробнее о том, какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы, читайте здесь). Благодаря уникальной особенности пропускать свет конструкции из оксида циркония внешне ничем не отличаются от настоящих зубов.

    При этом каркас изделия очень прочный, что позволяет использовать его для протезирования жевательной группы. По точности в изготовлении и точности прилегания конструкции к зубу коронки из оксида циркония не имеют конкурентов.

    Циркониевые коронки пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Основные показания к установке коронок из циркония:

    • Различные заболевания почек, крови, при которых невозможно применить другие методы протезирования.
    • Циркониевые коронки – идеальный вариант для протезирования живых зубов (в которых сохранился нерв).
    • С целью восстановления зубов, которые попадают в линию улыбки.
    • Установка телескопических коронок.

    Противопоказаниями к установке циркониевых коронок является бруксизм, период беременности, а также глубокий прикус.

  • Беременность.
  • Болезни ЦНС.
  • Аномалии прикуса.
  • Бруксизм.
  • доступная цена.
    1. Обточка зуба. Металлический каркас, придающий прочность металлокерамической коронке, требует значительной обточки зуба. В случае использования коронок на основе диоксида циркония, который обладает высокой прочностью, обточка зуба минимальна. В цифрах – толщина колпачка из диоксида циркония – 0,3 мм, а из металлического сплава – 0,6 мм, т.е., в случае применения диоксида циркония с двух сторон с зуба снимается на 0,6 мм костной ткани меньше;
    2. Светопроницаемость. Металлокерамические коронки не обладают прозрачностью, свойственной тканям живого зуба. Диоксид циркония, напротив, имеет хорошую светопроницаемость. Сделанные из него коронки выглядят естественно и неотличимы от «родных» зубов. Даже в ультрафиолетовом свете (в ночном клубе) ничто не выдаст секрет новой улыбки;
    3. Аллергические реакции. Металлические конструкции могут вызывать аллергические реакции. Диоксид циркония — биосовместимый материал и не вызывает аллергии;
    4. Прочность. Металлические каркасы прочнее каркасов из диоксида циркония. Однако эта особенность важна при использовании мостовидных протезов, при протезировании единичными коронками данный фактор не оказывает существенного влияния на срок службы;
    5. Возможность установок коронки без депульпации. Металлокерамические коронки обладают хорошей теплопроводностью. Чтобы зуб под коронкой не реагировал на горячее и холодное, нужно предварительно его дупульпировать («удалить нерв»). Низкая теплопроводность диоксида циркония, как правило, позволяет сохранить под коронкой живой зуб без риска болезненных ощущений на высокие и низкие температуры;
    6. Точность изготовления. Каркас металлокерамических коронок выплавляет зубной техник. На точность изготовления может влиять человеческий фактор. Производство коронок из диоксида циркония — процесс, контролируемый компьютером (технология CAD/CAM). Она обеспечивает точность «посадки» коронки и хорошее прилегание к обработанному зубу. Нет зазоров между зубом и коронкой, следовательно, под коронку не попадают бактерии и не развивается кариес.
    Предлагаем ознакомиться:  Как ухаживать за первыми зубами малыша

    Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ цены за установку в Москве

    Циркониевые коронки — оптимальный выбор для микропротезирования жевательных зубов. Так как материал ультрапрочен, он может выдержать даже интенсивные нагрузки. Конструкции из циркония показаны пациентам, которые страдают от бруксизма.

    Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

    • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
    • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
    • необходимость в покрытии зубного импланта;
    • аномальная форма и цвет резца или моляра.

    Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

    Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

    Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

    Даже идеально подобранный оттенок эмали может изменить цвет при определенном освещении. Это значит, что микропротез будет отличаться от окружающих элементов зубного ряда, но только в определенных условиях.

    Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

    Стоматолог может посоветовать установку колпачка из металлокерамики пациентам, которые не страдают от аллергии и хотят поставить конструкцию, проверенную временем.

    Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

    Основные показания к микропротезированию:

    • зуб разрушен практически до основания;
    • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
    • перелом моляра;
    • аномальная чувствительность эмали;
    • разрушение старой коронки.

    Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

    К противопоказаниям можно отнести аллергию на металлы (проблема решается изготовлением каркаса из золота, серебра или платины). Также не рекомендуется ставить металлокерамические коронки на передние зубы пациентам, которым важен эстетический фактор.

    Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

    Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

    Средняя стоимость накладок из металлокерамики составляет 10000-15000 рублей за 1 единицу. При условии использования драгоценных металлов и современной керамики естественных оттенков цена может возрасти до 40000 рублей.

    Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

    Металлокерамика или цирконий – чем они отличаются и что лучше выбрать?

    При выборе материала для коронок необходимо руководствоваться следующими критериями:

      При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику

    надёжность конструкции;

  • прочность;
  • долговечность;
  • безопасность установки и ношения;
  • гипоаллергенность;
  • доступная стоимость.
  • При анализе металлокерамики и диоксида циркония наблюдается некая двойственность.

    При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику.

    Немаловажным фактором является степень безопасности проведения установки, в случае с циркониевым протезом зуб подвержен минимальному стачиванию, а металлокерамика предполагает проведение депульпирования.

    Исходя из изложенной информации, напрашивается вывод, что для протезирования зубов, выполняющих жевательную функцию, больше подходят металлокерамические изделия, а для передних – циркониевые коронки.

    Прежде чем отдать предпочтение какому-либо материалу, пациенту резонно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет разобраться в данном вопросе, посоветует какую коронку лучше установить, учитывая состояние костной ткани зуба, дентина и других факторов.

    Коронки из металлокерамики – недостатком является появление черной каймы вдоль десневого края

    При имплантации

    Невзирая на широкий ассортимент материала, пригодного для изготовления протезов, для имплантации больше подходят всего два вида: металлокерамические и циркониевые.

    При применении других вариантов возникают разные сложности.

    К примеру, на керамических изделиях появляются сколы и трещины, пластик склонен менять тональность, впитывать запахи, металл вообще не подходит в сочетании со штифтами.

    Учитывая преимущества и особенности металлокерамики и диоксида циркония можно резюмировать, что для протезирования передних зубов больше подходит второй вариант.

    Это объясняется светопропускной способностью материала, что позволяет искусно имитировать натуральные зубы.

    В случае установки металлокерамического изделия может возникнуть проблема с просветом каркаса и образованием синюшности десны на стыке коронки с мягкой тканью.

    Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые делятся своими впечатлениями о металлокерамике и диоксиде циркония. Информация может оказаться весьма интересной и полезной для тех, кто только планирует протезирование.

    Отличия металлокерамики от циркония определяют зону, в которой коронки будут установлены. Если протезирование будет производиться на жевательных зубах и пациент при этом не настроен тратить слишком много, коронки из металлокерамики станут превосходным прочным вариантом.

    Если же речь о передних зубах, стоит обратить внимание на циркониевые протезы. В зоне улыбки важны не только коронки, но и состояние десен. Как видно из таблицы, одно из отличий металлокерамики от циркония заключается в возможности нежелательных реакций металла с тканями, потемнение десны. А это крайне нежелательно во фронтальной зоне зубного ряда.

    Отвечая на вопрос, какие протезы лучше – металлокерамические или циркониевые, важно понимать, какие аспекты протезирования являются для приоритетными для конкретного пациента. Если необходимо быстро восстановить зубы, и забыть об их нехватке на 10-15 лет – металлокерамика – великолепный вариант. К тому же такие ортопедические конструкции изготавливают практически в каждой стоматологии, остается просто выбрать подходящий по цене вариант, как например, в Стоматологии Удивительных Цен.

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Если же требования более высоки, и пациент мечтает получить красивые, очень прочные протезы, и минимизировать травматичность процесса, есть смысл остановить свой выбор на цирконии. Тем более, что у нас циркониевые коронки и мосты можно поставить по разумной цене.

    Если же речь о передних зубах, стоит обратить внимание на циркониевые протезы. В зоне улыбки важны не только коронки, но и состояние десен. Как видно из таблицы, одно из отличий металлокерамики от циркония заключается в возможности нежелательных реакций металла с тканями, потемнение десны. А это крайне нежелательно во фронтальной зоне зубного ряда.

    Долговечность

    Несмотря на прочность и износостойкость циркония, ни одна стоматология не даст пожизненную гарантию на изготовленную коронку. Ведь окончательный срок службы напрямую зависит от состояния полости рта, наличие естественного или искусственного зуба на противоположной челюсти.

    В среднем циркониевые коронки служат 10-15 лет

    Гарантийный срок на циркониевый микропротез в среднем составляет 5-7 лет. Но у пациентов, которые соблюдают гигиену полости рта, регулярно проходят профессиональную чистку у гигиениста, колпачки из диоксида циркония служат 10-15 лет.

    Сам материал вряд ли разрушится за это время, а вот край десны может подняться. Пациенту придется заказывать новое изделие или сдавать на подгонку уже имеющуюся накладку.

    Надежное и прочное крепление коронки обеспечивает долговечность носки протезов. Разрушение и расшатывание зуба при данном виде протезирования исключены. Гарантия на протез из циркония не менее 20 лет. Кроме всех перечисленных преимуществ, цирконий обладает антибактериальным действием, что не позволяет развиваться кариесу.

    Коронки из диоксида циркония на передние зубы в последнее время устанавливаются все чаще.

    Установка циркониевого протеза безболезненна и проста. Новая технология позволяет моделировать зубы в индивидуальном порядке, позволяя придавать им абсолютно естественный вид. В дальнейшем даже сторонний специалист может не сразу определить наличие протеза.

    Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ цены за установку в Москве

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Каркасы коронок

    Диоксидом (или оксидом) циркония называют керамику, обладающую повышенной твердостью. По этому показателю он вполне может сравниться с металлом – в отличие от обычной керамики, отличающейся невысокой прочностью. Это не единственное достоинство материала:

    • Высокая биосовместимость. Материал не вызывает аллергии, а отсутствие в нем металла гарантирует отсутствие окисления.
    • Идеальная эстетика. Диоксид циркония может преломлять свет, а потому он ничем не отличается от зубов, особенно если врачу удалось максимально точно подобрать нужный оттенок. Сделать это несложно, поскольку производители выпускают очень широкую цветовую гамму.
    • Стабильность эстетики – важный параметр, по которому диоксид циркония будет отличаться от металлокерамики. Первый материал сохраняет эстетику на протяжении всего срока службы, в то время как второй теряет ее со временем.
    • При установке протезов из диоксида циркония требуется сошлифовать небольшое количество тканей, поскольку сами коронки довольно тонкие. Это значит, что при отсутствии пульпита они могут быть поставлены на живой зуб, без удаления пульпы.

    Кроме того, при работе с диоксидом циркония может быть применена современная система протезирования CAD/CAM. Она исключает врачебные ошибки, поскольку все манипуляции производит компьютер. С помощью специального устройства проводится сканирование ротовой полости, данные которого передаются в программу. На основе этих сведений компьютер моделирует протез. После этого станок без участия человека по полученной модели готовит индивидуальную коронку.

    Диоксид циркония был бы идеальным материалом для протезирования, если бы не его высокая цена. Именно из-за нее устанавливают такие коронки далеко не все пациенты, и не каждая клиника оснащена необходимым для работы оборудованием.

    Срок эксплуатации зубных протезов из диоксида циркония составляет не менее 20 лет. Если пациент обращается с ними аккуратно, то носить их можно дольше.

    Недостатка можно выделить два. Первый – неестественный вид. Такие коронки не просвечивают, в них нет прозрачности, присущей настоящим зубам, а значит, они будут выделяться. Поэтому их предпочтительно устанавливать на жевательные зубы. Второй – цена. За одну коронку придется отдать как минимум 22 000 рублей.

    Каркасы коронок

    Техника протезирования с помощью зубных коронок состоит из следующих этапов:

      Препарирование проблемного зуба под коронку;
    Предлагаем ознакомиться:  Лучшие таблетки от зубной боли
  • Снятие оттисков верхней и нижней челюстей (в клинике) и изготовление слепков (гипсовых моделей) в лаборатории. Модели необходимы для определения правильного положения коронки с учетом рядом расположенных зубов, а также для моделирования бугров с учетом поверхности зубов-антагонистов;
  • На моделях, из воска делается образец будущей зубной коронки – WaxUp, и моделирование для примерки коронок «во рту» MockUp;
    Изготовление каркаса – основы коронки (каркасы сравниваются в данной статье) и примерка – если предполагается установка мостовидных конструкций. В особенности, примерка необходима если каркас изготавливается методом литья. Для справки: каркасы могут изготавливаться (из металла — литьем или из диоксида циркония — фрезерованием);
  • Нанесение керамической массы на каркас и повторная примерка;
  • Раскраска коронки, глазуровка и обжиг.

    Если речь идет о единичной коронке, то часто коронка изготавливается без дополнительных примерок т.н. «на готово».

    На время изготовления постоянных коронок пациенты пользуются временными коронками. Они при помощи специального раствора фиксируются на зубе, перед установкой постоянных протезов временные легко снимаются.

    Каркас для конструкции может быть выполнен из металлических сплавов или диоксида циркония. При применении керамических каркасов, к которым относится и диоксид циркония возможно применение технологии CEREC, в этом случае, при отсутствии сложностей, вся работа проводится приблизительно за 1-2 часа.

    Вас может заинтересовать

    Вас может заинтересовать

    Каркасы из стоматологических металлических сплавов

    Каркас для металлокерамической конструкции делается из сплавов кобальта и хрома, никеля и хрома, используются и драгоценные металлы – золото, платина, палладий. Толщина основы составляет от 0,3 до 0,5 мм, вместе со слоем керамики толщина протеза составляет около 1,5-2 мм.

    В отличие от композитных материалов, которые также применяются для реставрации коронок, и намного дешевле, керамика воспроизводит цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества.

    Металлокерамическая зубная коронка – хороший вариант, если необходимо восстанавливать жевательные зубы эстетично и надежно и у вас нет аллергии на металлы. Металлокерамические протезы имеет следующие преимущества:

    • Хорошие эстетические показатели. Качественно сделанные искусственные металлокерамические коронки практически ничем не отличаются по внешнему виду и функциональности от натуральных зубов;
    • Прочные, способные выдерживать высокие нагрузки при жевании, могут прослужить более 10 лет;
    • Конструкция сохраняет свой изначальный цвет на протяжении всего срока использования;
    • Возможность протезирования любых зубов;
    • При небольших повреждениях коронки, возможность ее отреставрировать;
    • Доступная стоимость изделий;
    • Устойчивость к нагрузкам;
    • Хорошие гигиенические показатели.

    Но металлокерамические зубные протезы имеют некоторые недостатки:

    • В случаях, когда керамический слой поврежден (бывает всякое), через образовавшиеся трещины и сколы, может проступить металлический каркас;
    • Для установки металлокерамики в большинстве случаев необходимо удалять пульпу и существенно препарировать биологическую коронку (около 2 мм со всех его сторон);
    • В ряде случаев, со временем, в месте стыка коронки с десной может возникать синюшность слизистой;
  • Материал каркаса не пропускает свет, поэтому под определенными углами освещения, металл может просвечиваться через керамическое покрытие. По этой причине, установка металлокерамических коронок на фронтальные зубы подойдет не всем пациентам.
  • Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Стоматологические конструкции из диоксида циркония можно устанавливать и на фронтальные и на жевательные зубы. Благодаря способности пропускать свет, изделия очень сложно отличить от натуральных зубов при любом освещении.

    Преимущества конструкций из диоксида циркония:

    • Безопасность. Диоксид циркония по своим химическим и физическим свойствам близок к зубной ткани, кроме того, он является гипоаллергенным. За все время использования материала в медицине не зарегистрировано ни одного случая аллергической реакции. Такие свойства диоксида циркония делают его почти единственным вариантом для лечения пациентов с аллергией на металлы;
    • Прочность и долговечность. Каркасы из диоксида циркония почти не уступают прочности металлическим. Диоксид циркония, в отличие от металла, не деформируется со временем;
    • Небольшая толщина (всего 0,4 мм). Это дает возможность стоматологу сохранять больше собственной костной зубной ткани пациента при препарировании зубов под протезы, при этом конструкция получается более легкой;
    • Низкая теплопроводность. Каркас из диоксида циркония – хороший теплоизолятор, который защищает пульпу зуба от перепада температур. Это свойство циркониевого каркаса позволяет сохранять зубы под коронками «живыми»;
    • Технология изготовления протезов из диоксида циркония отличается от технологии создания изделий из металлокерамики. Каркас для протеза выполняется после 3D оцифровки зубного ряда пациента, с помощью компьютерных программ задаются параметры стоматологической конструкции, рассчитанная конструкция передается на фрезерный станок для вытачивания каркаса из циркониевой заготовки. Технология позволяет с высокой точностью учесть малейшие детали зуба, а допустимый зазор между протезом и зубом снижается с 100-300 мкм до 30 мкм. Это означает, что контакт между зубом и коронкой будет максимально точным, это снижает риск разрушения зуба под конструкцией.

    Диоксид циркония – отличный материал для изготовления эффективных, безопасных и красивых стоматологических протезов.

    Каркасы коронок

    К плюсам данного вида материала относят его абсолютно естественный вид, что является привлекательным с точки зрения эстетики. На готовую конструкцию наносится специальный состав, который делает естественность зубов еще более ярко выраженной. Коронки из циркония устанавливаются наиболее близко к десне, так как производится аккуратная подгонка. Это помогает минимизировать риск осложнения и воспалительных процессов на деснах.

    Какие плюсы и минусы металлокерамики?

    Несомненным плюсом установки металлокерамической конструкции является практически отсутствующая вероятность аллергии, заражения или отторжения (при условии соблюдения всех правил имплантации). Материалы коронок абсолютно нетоксичны и безопасны для человека. Однако реакция на установку металлокерамических протезов может быть индивидуальной у каждого человека. Многим интересно, что лучше — металлокерамика или диоксид циркония.

    Отсутствие побочных эффектов зависит и от материала основы. Никель и хром являются аллергенами. Еще менее благородные металлы будут крайне недолговечны в связи с их свойством окисляться при контакте со слюной.

    Безусловными преимуществами металлокерамических конструкций являются износостойкость, твердость и долговечность. Недостатком является возможность стирания верхнего слоя покрытия, что оголяет каркас.

    Как было сказано выше, установка металлокерамики происходит преимущественно на жевательную область полости рта, так как она подвергается самой большой нагрузке. Однако такие нагрузки будут и на коронки, что может привести к быстрому стиранию верхнего керамического слоя. Коронки из циркония рассмотрим ниже.

    Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

    Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки, которые следует учитывать:

    • Металлический слой может давать сколы и трещины.
    • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
    • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
    • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
    • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

    Сроки службы

    Большинство стоматологий дают десятилетнюю гарантию на установленные металлокерамические коронки. Но по факту ортопедические изделия могут прослужить больше 50 лет. На срок службы напрямую влияет материал, из которого изготовлена основа колпачка.

    Так, например, десятилетний рубеж преодолевает почти 97% коронок на каркасе из чистого золота. Но даже если основой будет выбран хром-кобальт, 90% пациентов могут рассчитывать на то, что установленная конструкция прослужит дольше 10 лет.

    Какие коронки лучше металлокерамика или циркониевые

    Наиболее частым дефектом металлокерамических коронок является скол верхнего керамического покрытия. Чтобы продлить срок службы колпачка необходимо отказаться от разгрызания твердых предметов, продуктов.

    Тем, кто страдает от бруксизма, рекомендуется надевать специальные силиконовые каппы на ночь. Также нельзя забывать о тщательной ежедневной гигиене полости рта, периодических профилактических осмотрах у стоматолога.

    Металлокерамика служит в среднем 10 лет при должном уходе

    Отличия коронок из диоксида циркония и металлокерамики, сравнительный анализ цены за установку в Москве

    У каждого вида коронок есть свои бесспорные преимущества и недостатки. Делая выбор, стоит первоочередно принимать во внимание бюджет, а также наличие аллергических реакций. Для передних зубов лучше всего выбирать керамические коронки. Это позволит добиться естественной улыбки. Коронки из диоксида циркония отлично подойдут для жевательных зубов, учитывая их превосходящие показатели прочности и более высокий срок службы. Подробнее уточните у вашего стоматолога.

    Таким образом, можно сделать следующие выводы:

    1. Диоксид циркония в стоматологии популярен, поскольку является подходящим материалом для любых видов зубов, так как он довольно прочный и устойчивый к нагрузкам. Однако и цена немаленькая, в несколько раз дороже металлокерамики.
    2. Если делать один передний зуб из металлокерамики, то стоит учитывать, что каркас может просвечиваться и быть очень заметным на фоне естественных зубов. Поэтому данным способом лучше протезировать сразу несколько единиц.
    3. Выбор метода и материала для протезирования должен оговариваться со стоматологом. Если, к примеру, зуб необходимо сохранить, то лучше использовать вариант без металла. Если стенки эмали сильно истончены, то более целесообразно применение металлокерамики.

    Что лучше — металлокерамика или диоксид циркония, решать придется самостоятельно.

    Какие коронки используются?

    • Пластмассовые коронки – временный вариант. Они не имеют достаточной прочности и эстетических качеств, быстро изнашиваются, меняют цвет, покрываются налетом.
    • Керамика – вариант для случаев, когда эстетика главенствует над прочностью. Применяются только для передних зубов. За счет отсутствия металла коронки почти неотличимы от натуральных зубов, но при этом имеют невысокую прочность.
    • Металлокерамика – коронки с металлической основой, покрытые слоем гипоаллергенной керамической массы. Они универсальны, достаточно эстетичны, но не лишены недостатков. Среди них возможность потемнения десен на стыке с коронкой (в силу химических реакций), а также просвечивание металла через слой керамики. Из металлокерамики изготавливаются коронки на любые зубы, мосты.
    • Коронки на основе диоксида циркония. Это высокотехнологические системы, которые являются одновременно прочными и эстетичными. Такие искусственные зубы имеют хороший уровень прозрачности, за счет чего выглядят очень натурально. Применяются эти коронки для любых зубов, мостов.

    В основном для протезирования в «Стоматологии Удивительных Цен» применяются металлокерамика или диоксид циркония. Оба варианта прочны, имеют хорошие показатели эстетики, при грамотном уходе служат долго. Однако это не значит, что мы работаем шаблонами – для каждого конкретного случая подбирается решение, в наибольшей степени отвечающее требованиям прочности, эстетики и бюджета пациента.

    В основном для протезирования в «Стоматологии Удивительных Цен» применяются металлокерамика или диоксид циркония. Оба варианта прочны, имеют хорошие показатели эстетики, при грамотном уходе служат долго. Однако это не значит, что мы работаем шаблонами – для каждого конкретного случая подбирается решение, в наибольшей степени отвечающее требованиям прочности, эстетики и бюджета пациента.

    Оцените статью
    Лечим зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector