Керамические коронки или металлокерамические что лучше

Какая коронка лучше: керамика, металлокерамика или диоксид циркония

Металлокерамика остается наиболее популярным методом протезирования поврежденных зубов. Но на смену ей пришли безметалловые коронки, которые практически невозможно отличить от настоящих зубов. Металлокерамика или керамика для зубов, что лучше? Давайте будем разбираться.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Обиходов Б.Н. : «Металлокерамическая коронка – идеальный компромисс между стоимостью, показателями прочности и эстетики. Внутри коронки – металлический каркас-основа толщиной до 0,5 мм, который изготавливается из сплавов: «кобальт хром» или «никель хром». Для этих целей также применяются сплавы из драгоценных металлов».

Металлокерамическая коронка прочная благодаря металлической основе.

Металлокерамические коронки на каркасе из золотого сплава смотрятся очень естественно, так как металл придает изделию желтизну, что делает его более похожим на натуральный зуб. Эту особенность следует учитывать при протезировании передней группы зубов.

Поверх металлической основы послойно наносится керамическая масса. После каждого нанесенного слоя керамику обжигают в специализированной печи под воздействием высокой температуры. Преимущества металлокерамики:

  • эстетика – если конструкция качественная, она будет максимально соответствовать по внешним характеристикам натуральной эмали пациента,
  • прочность и длительный срок службы: литой каркас в основе протеза обеспечивает его прочность. И даже если керамический слой даст трещину или скол, коронку можно отремонтировать прямо во рту пациента, не снимая ее.

Недостатки конструкций из металлокерамики:

  • перед протезированием зуб со всех сторон стачивается на толщину коронки, поэтому многие пациенты для протезирования передней группы зубов выбирают более щадящие методы,
  • обязательное условие для фиксации металлокерамической коронки – удаление нерва (депульпация). Дело в том, что при обточке зуба в большинстве случаев происходит ожог пульпы, последствия которого развиваются не сразу, а уже после протезирования. Постепенно развивается пульпит, что требует снятия коронки, удаления пульпы и повторного протезирования. Именно поэтому пульпу удаляют, чтобы избежать подобных осложнений и неудобств.

В некоторых случаях пульпу не удаляют из коренных больших зубов, в которых толстый слой твердых тканей и риск ожога пульпы минимален.

На фото видно, что на стыке коронки с десной слизистая потемнела.

Металлокерамические коронки рекомендуется устанавливать в следующих случаях:

  • протезирование мостовидными конструкциями,
  • зуб был разрушен более чем наполовину,
  • протезирование с помощью штифтов,
  • протезирование на имплантах,
  • значительные разрушения в результате кариозного процесса.

Учитывайте также список противопоказаний:

  • патологии тканей пародонта,
  • бруксизм,
  • аномальный прикус,
  • пациент недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание,
  • воспалительный процесс слизистой в стадии обострения,
  • период беременности,
  • тяжелые патологии ЦНС.

Перед тем, как определиться с выбором коронки, нужно знать некоторые нюансы. Протезирование металлокерамическими коронками имеет свои особенности и подводные камни:

  1. Место стыка коронки с десной может потемнеть, приобрести синюшный оттенок. Это может произойти как сразу после установки коронки, так и через некоторое время. Причина этому неприятному явлению – металлический каркас, который просвещается сквозь слизистую.
  2. Коронка будет выделяться на фоне родных зубов пациента благодаря тому же металлическому каркасу. Поэтому не рекомендуется устанавливать металлокерамику на один передний зуб, так как она будет бросаться в глаза во время разговора и улыбки.

Выбор современных методов протезирования широк, разнообразие материалов дает возможность качественно восстанавливать как фронтальные зубы, так и те, которые принимают участие в пережевывании пищи. Какую коронку выбрать: металлокерамическую или циркониевую? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе далее, рассмотрев особенности каждого вида протезов.

Металлокерамическая коронка на зуб – отличный выбор для тех, кто хочет восстановить зубной ряд качественно и надежно. Данный вид изделий имеет массу преимуществ :

  • Достаточно высокие эстетические показатели. Качественное изделие практически ничем не отличается по внешнему виду и функциональности от настоящих зубов.
  • Изделия очень прочные и выдерживают высокие жевательные нагрузки. При надлежащем уходе конструкция может прослужить около 15 лет.
  • Качественно изготовленная коронка не оказывает негативного влияния на состояние ротовой полости.
  • Изделие сохраняет сой изначальный цвет на протяжении всего срока эксплуатации.
  • Возможность протезирования как жевательных, так и передних зубов.
  • Если случится скол, коронку в большинстве случаев можно отремонтировать.
  • Доступная цена.
  • Устойчивость к смещению.
  • Высокие гигиенические показатели.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Климашенко А.А. : «Металлокерамика обладает двумя очень важными свойствами – это ретенция и резистентность. Поскольку конструкция имеет форму конуса, который имеет небольшой угол наклона стенок, улучшается ее сцепление с тканями зуба.

Такая особенность также обеспечивает правильное и равномерное распределение жевательной нагрузки. Резистентность же достигается благодаря уступам и бороздкам, которые делает врач на зубе на этапе подготовки».

Но коронки из металлокерамики имеют некоторые недостатки , которые следует учитывать:

  • Металлический слой может давать сколы и трещины.
  • Для установки изделия необходимо сильно обтачивать зуб (около 2 мм со всех его сторон).
  • В большинстве случаев зуб необходимо депульпировать (удалять нерв, чистить и пломбировать каналы).
  • В некоторых случаях в месте состыковки коронки с десной может возникать синюшность слизистой.
  • Изделие не пропускает свет, поэтому металлический каркас может просвечиваться через керамический слой.

Мы рассмотрели все особенности двух видов коронок: металлокерамической и циркониевой. Какую же выбрать? Чтобы вам было легче определиться, выделим основные моменты и разместим их в таблице:

  1. Оксид циркония подходит для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Материал прочный, поэтому нагрузку выдержит. Здесь вопрос стоит в том, устроит ли вас цена изделия.
  2. Металлокерамика имеет одну особенность, которую нужно знать. Если вы протезируете передние зубы, учтите, металлический каркас может просвещаться сквозь керамику. Это особенно заметно, если вы восстанавливаете один зуб, так как он будет отличаться от остальных. Идеальный вариант – протезирование металлокерамикой нескольких фронтальных зубов, в таком случае они не будут отличаться друг от друга по внешнему виду.
  3. Выбирать метод протезирования вы будете вместе со стоматологом, исходя из многих факторов. Например, если необходимо сохранить зуб от дальнейшего разрушения, целесообразно использовать безметалловую керамику. При слишком тонких стенках эмали, которые под давлением могут сломаться, надежнее будет использовать металлокерамику.

Керамические коронки или металлокерамические что лучше

Современная стоматология использует различные материалы для восстановления формы и функциональности зубов. Самые популярные среди них – керамика и металлокерамика. Что установить – керамические коронки или металлокерамические, что лучше, надежнее и эстетичнее?

Металлокерамика — оптимальное соотношение цена-качество.

Металлокерамические коронки – самые доступные, а потому и самые популярные. Основной принцип их конструкции понятен из названия: на каркас из металла (чаще всего сплав хрома с кобальтом или никелем) наносится слой керамики. Толщина металлической основы составляет не более 0,5 мм, а общая толщина зуба – не более 2 мм.

Обычно металлокерамические коронки устанавливаются в следующих случаях:

  • значительное (больше половины) разрушение зуба;
  • при установке мостовидных протезов;
  • при наличии штифтов;
  • если необходимо устранить дефект в жевательном отделе.

Преимуществ у такой технологии немало:

  1. Невысокая стоимость по сравнению с керамическими изделиями.
  2. Высокая прочность, в связи с чем металлокерамика ставится на жевательные зубы.
  3. Продолжительный срок службы (до 10 лет).
  4. Если появится небольшой дефект (трещина или скол), коронка подлежит ремонту.
  5. Обеспечение равномерной жевательной нагрузки.

Однако у металлокерамических изделий есть и недостатки. Главный из них невысокая эстетичность: они не способны пропускать свет, а потому металл может просвечивать, особенно ободок на стыке с десной. Со временем может потемнеть и десна, если металл будет окисляться.

Важно! Имеет смысл пройти диагностику перед окончанием гарантийного срока, установленного клиникой. Даже если пациента ничего не беспокоит, могут быть обнаружены небольшие дефекты или начинающиеся под коронкой воспалительные процессы. В пределах гарантийного срока клиника будет обязана устранить их бесплатно.

Керамика не вызывает аллергии.

Из керамики сегодня производятся не только коронки, но и другие изделия, предназначенные для корректировки формы зубов – например, виниры. Чаще всего для производства используется оксид циркония, который отличается высокой прочностью и эстетичностью. Среди преимуществ таких изделий:

  1. Полная идентичность цвету и фактуре зубов благодаря возможности пропускать свет.
  2. Абсолютная безопасность, гипоаллергенность.
  3. Надежность, поэтому керамические коронки используются как для передних зубов, так и для жевательной группы.

Главный недостаток – высокая стоимость, которая объясняется сложностью изготовления. Керамические коронки изготавливаются одним из следующих методов:

  • Прессованное литье, при котором фарфор наносится послойно.
  • Гальванопластика, с помощью которой изготавливается каркас под керамику.
  • CAD/CAM – компьютерное моделирование, предполагающее, что протез изготавливается на основе трехмерной модели, созданной по компьютерному снимку, причем саму коронку делает станок, также подключенный к компьютеру. Эта система довольно дорогая, но удобная тем, что большинство манипуляций можно провести за один визит.

Чтобы подвести итоги, представим свойства керамики и металлокерамики в виде таблицы.

каркас металлокерамики

каркас металлокерамических коронок

каркас диоксид циркония

каркас коронок на основе диоксида циркония

цена

Металлокерамическая коронка дешевле, чем коронка из цельной керамики. Именно материал во многом определяет ее стоимость. Протезирование зубов металлокерамикой, безусловно, более демократичный вариант, чем протезирование безметалловой керамикой или цирконием.

В стоимость металлокерамической коронки входит:

  • обработка зуба под коронку;

  • снятие слепков;

  • изготовление протеза в лаборатории;

  • установка коронки у ортопеда.

Показания и противопоказания для металлокерамики

Такие конструкции крайне редко приводят к аллергическим реакциям, что делает их популярными, особенно среди людей с повышенной чувствительностью. Наиболее часто можно встретить протезирование жевательного отдела с помощью металлокерамики. Это связано с тем, что материал сам по себе очень прочный, долговечный и надежный. Стоимость коронки довольно высока.

Для того чтобы зафиксировать коронку, необходимо предварительно установить абатмент (переходник). Одна сторона детали ввинчивается в десну, а другая выступает наружу и является подобием сточенного зуба. На неё и будет установлен протез. Бывают одномоментные импланты, которые уже содержат абатмент.

Коронка может фиксироваться на абатмент цементным или винтовым способом. В первом случае изделие устанавливается на особый клей. Вторая же разновидность подразумевает ввинчивание. Для того чтобы разобраться, какой способ является наиболее эффективным, стоит ознакомиться с их особенностями более подробно:

  1. При винтовом методе коронка и абатмент соединяются вне полости рта. Врач собирает систему и при помощи винта прикручивает ее к импланту. Для этого в зубном протезе производится тонкое отверстие. По завершении процедуры его закрывают композитом идентичного оттенка.
  2. При использовании цемента для фиксации коронок на имплантах процесс происходит иначе. Абатмент вкручивается в искусственный корень, после чего к нему присоединяют коронку с помощью композитного клея.

Важно знать о том, что композитный клей — это не обычный цемент. Он имеет амортизационные функции и позволяет элементам идеально крепиться. Вероятность того, что имплант может качаться, выпасть или слететь, совершенно минимальна.

Стоматологи считают, что самым удобным методом фиксации является крепление с помощью винта, поскольку в таком случае его можно при необходимости снять или подтянуть. Это имеет очень важное значение, когда был установлен мост. Если изделие будет расшатываться, можно произвести замену крепления. При использовании цемента отсоединить коронку от абатмента не представляется возможным.

Сравнивая цены на установку металлокерамических коронок, необходимо уточнить, что по умолчанию пациентам предлагаются изделия на основе недрагоценных металлов. Если клиент захочет поставить конструкцию, изготовленную с использованием золота, стоимость вырастет в 1,5-2 раза.

Средняя стоимость установки циркониевой коронки на один зуб в Москве составляет 20000-30000 рублей. Большинство стоматологий предлагает скидки на микропротезирование всего зубного ряда.

Нужно учитывать, что полисы ОМС и большинство стандартных планов ДМС не предусматривают возмещение стоимости установки коронок. Принимая решение о проведении микропротезировании, необходимо заранее получить в стоматологии индивидуальную смету с окончательной стоимостью процедуры.

Материал включает сочетание металла (сплава или одного вида) и керамики. Внешне коронки очень схожи с натуральными зубами, что позволяет их применять для протезирования передних резцов и жевательных моляров.

Основу представляет металлический каркас (толщина 0,3-0,5 мм). Покрытие с внешней стороны делается из керамики (толщина 1-1,5 мм).

В процессе изготовления каркаса используются следующие виды металлов:

  • кобальт;
  • хром;
  • никель;
  • золото;
  • платина и др.

Изделия из металлокерамики обладают следующими преимущественными характеристиками:

  • Металлокерамические коронки – случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл

    эстетические показатели, дающие возможность применять коронки для протезирования передних резцов;

  • современная палитра оттенков позволяет подобрать вариант тона, совпадающего с естественным цветом зубов (зубной ряд при этом не будет иметь акцентов);
  • прочность материала (металлокерамика выдерживает жевательные нагрузки);
  • случаи аллергии встречаются редко, только у тех пациентов, что реагируют на металл;
  • при откалывании фрагмента при неосторожном обращении с зубами дефект можно отреставрировать;
  • цвет изделия не меняется на протяжении всего периода эксплуатации зуба;
  • отмечается устойчивость к смещению;
  • уход не требует больших затрат и сложных процедур;
  • длительный срок ношения (до 15 лет);
  • доступная цена.

Имеются у металлокерамики и недостатки, их нужно учесть при выборе материала для коронки. Существенным минусом является необходимость обтачивания зуба в процессе установки конструкции.

С костной ткани снимается слой около двух миллиметров, а это немало. Кроме того во многих случаях проводится процедура депульпирования.

Помимо прочего специалисты выделяют и другие минуса:

  • материал не пропускает света, поэтому на поверхности коронки иногда просматриваются очертания металлического каркаса;
  • на границе с десной иногда образуется синюшность мягких тканей из-за давления протеза;
  • со временем может оголиться каркас, что приведёт к развитию кариеса или других стоматологических заболеваний.

Установка металлокерамических коронок рекомендована специалистами:

  • при разрушении большей части костной ткани зуба (более 50%);
  • если утрачен один или несколько зубов;
  • при потере фрагмента костной ткани из-за прогрессирующего кариеса;
  • с целью устранения эстетических и функциональных проблем в зубных рядах;
  • для установки протезов и при имплантации (посадка на штифт).
Предлагаем ознакомиться:  ТОП 6 причин, почему болит небо во рту

Специалисты выделили ограничения касательно установки металлокерамических коронок:

  • заболевания центральной нервной системы;
  • наличие хронических патологий пародонта;
  • аномалия прикуса;
  • наличие инфекционных заболеваний или период реабилитации;
  • обострение заболеваний слизистой рта;
  • непроизвольный скрежет зубами;
  • период беременности.

Однозначным ограничением к применению металлокерамики является аллергия на металл.

Коронка из металлокерамики на просвет на переднем зубе

Такой материал довольно популярен и востребован в протезировании, так как у него есть ряд преимуществ перед другими видами. Их распространенности не препятствует даже высокая цена. Диоксид циркония отличается прочностью и гипоаллергенностью, а также долговечностью.

К плюсам данного вида материала относят его абсолютно естественный вид, что является привлекательным с точки зрения эстетики. На готовую конструкцию наносится специальный состав, который делает естественность зубов еще более ярко выраженной. Коронки из циркония устанавливаются наиболее близко к десне, так как производится аккуратная подгонка. Это помогает минимизировать риск осложнения и воспалительных процессов на деснах.

Все они придают зубам естественный вид, что гарантирует высокую эстетику. Помимо этого, к преимуществам относятся:

  • отсутствие возникновения аллергической реакции;
  • минимальное обтачивание зубов под коронки;
  • продолжительный срок службы;
  • легкий вес;
  • плотное прилегание к зубу (вероятность развития кариозного поражения сведена к минимуму);
  • полная биосовместимость (негативное воздействие на слизистую оболочку ротовой полости отсутствует);
  • быстрые сроки изготовления.

Керамику лучше использовать для протезирования передних зубов

При выборе материала для коронок необходимо руководствоваться следующими критериями:

    При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику

надёжность конструкции;

  • прочность;
  • долговечность;
  • безопасность установки и ношения;
  • гипоаллергенность;
  • доступная стоимость.
  • При анализе металлокерамики и диоксида циркония наблюдается некая двойственность.

    При отличных эстетических качествах цирконий проигрывает в прочности, тогда как конкурирующее изделие имеет более доступную ценовую политику.

    Немаловажным фактором является степень безопасности проведения установки, в случае с циркониевым протезом зуб подвержен минимальному стачиванию, а металлокерамика предполагает проведение депульпирования.

    Исходя из изложенной информации, напрашивается вывод, что для протезирования зубов, выполняющих жевательную функцию, больше подходят металлокерамические изделия, а для передних – циркониевые коронки.

    Прежде чем отдать предпочтение какому-либо материалу, пациенту резонно проконсультироваться с врачом. Специалист поможет разобраться в данном вопросе, посоветует какую коронку лучше установить, учитывая состояние костной ткани зуба, дентина и других факторов.

    Коронки из металлокерамики – недостатком является появление черной каймы вдоль десневого края

    При имплантации

    Невзирая на широкий ассортимент материала, пригодного для изготовления протезов, для имплантации больше подходят всего два вида: металлокерамические и циркониевые.

    При применении других вариантов возникают разные сложности.

    К примеру, на керамических изделиях появляются сколы и трещины, пластик склонен менять тональность, впитывать запахи, металл вообще не подходит в сочетании со штифтами.

    Учитывая преимущества и особенности металлокерамики и диоксида циркония можно резюмировать, что для протезирования передних зубов больше подходит второй вариант.

    Это объясняется светопропускной способностью материала, что позволяет искусно имитировать натуральные зубы.

    В случае установки металлокерамического изделия может возникнуть проблема с просветом каркаса и образованием синюшности десны на стыке коронки с мягкой тканью.

    Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые делятся своими впечатлениями о металлокерамике и диоксиде циркония. Информация может оказаться весьма интересной и полезной для тех, кто только планирует протезирование.

    Металлокерамическая коронка в разрезе

    Что же представляет собой протез из металлокерамики при ближайшем рассмотрении? В первую очередь, это металлический каркас, покрытый слоем гипоаллергенной керамики. Если сравнивать современные протезы из металлокерамики с их предшественниками из различных композитов, мы увидим несомненные преимущества металлокерамики:

    • во-первых, металлокерамика достаточно хорошо воспроизводит цвет и фактуру натуральных тканей зуба;

    • во-вторых, она не тускнеет, не впитывает красящие вещества и, следовательно, не меняет цвет со временем;

    • в-третьих, стоматологическая керамика, использующаяся в протезах гипоаллергенна и не вызывает отторжения, за исключением редких случаев;

    • и, наконец, металлокерамика очень прочна.

    • металл может имитировать натуральный зуб только в плане анатомической формы (эффект “железных зубов”);

    • металлические зубы разрушают зубы, с которыми контактируют, повышая их

    • Содержание статьи
    • Из металлокерамики и керамики чаще всего изготавливаются коронки. Структура тех, что сделаны из материала первого типа, представлена:
    • металлической основой;
    • поверхностью из керамических материалов.
    Металлокерамика Диоксид циркония
    Стоимость Средняя Высокая
    Наличие металла Присутствует металл, возможны гальванические реакции Нет металла
    Вероятность аллергии Присутствует за счет металла (снижается если применяется сплав драгметалла) Нет
    Долговечность 10-15 лет 15 — 20 лет
    Технологичность изготовления Изготовление вручную Применение высокотехнологичного компьютерного оборудования
    Эстетика Довольно высокий уровень, может просвечивать металл при определенном освещении Максимальная натуральность, регулируемый уровень прозрачности
    Прочность Высокая Высокая
    Подготовка зубов под коронку Сильное обтачивание, снятие довольно большого слоя Щадящая обработка за счет особенностей конструкции и тонких стенок коронок
    • металл может имитировать натуральный зуб только в плане анатомической формы (эффект «железных зубов»);
    • металлические зубы разрушают зубы, с которыми контактируют, повышая их
    1. Первым этапом является подготовка ротовой полости и выбор типа протеза. Подготовка заключается в лечении кариеса и заболеваний пародонта.
    2. После санации ротовой полости проводится препарирование опорных зубов, их обточка и депульпация. Используемые при обточке уступы определяются типом коронки, местом протезирования, состоянием зубов и десен.
    3. Когда стоматолог сделает слепок челюсти, он направит его в зуботехническую лабораторию для изготовления протеза. Сколько времени займет его изготовление, зависит исключительно от загруженности лаборатории. В среднем требуется около недели.
    4. Готовый протез фиксируют на временный цемент, чтобы удостовериться в том, что он выполнен анатомически точно и не мешает пациенту употреблять пищу и разговаривать.
    • цельноциркониевые;
    • цельнокерамические;
    • на каркасе из диоксида циркония, сверху покрытые керамикой;
    • пластиковые.

    Плюсы и минусы металлических и металлокерамических коронок

    Основной минус подобных ортопедических конструкций заключается в низкой эстетичности, или, скорее, ее полном отсутствии, так как коронка из металла будет заметно выделяться на фоне натуральных зубов. Именно по этой причине ее чаще всего устанавливают на жевательную зону, которая не так заметна во время улыбки.

    Несколько дороже обойдутся конструкции на основе металлического каркаса толщиной 0,3-0,5 мм, облицованного керамической массой. Они имеют более эстетичный внешний вид, поэтому их можно устанавливать не только на жевательную, но и на фронтальную зону. В этом случае металлокерамические коронки – оптимальное сочетание доступной цены и эстетики.

    Главный недостаток таких протезов — необходимость сошлифовки большого количества зубной ткани, а, следовательно, депульпирование зуба, что необходимо для его защиты от термического ожога. Ну а «мертвый» зуб обычно служит меньше. Кроме того, из-за металлического каркаса край десны может приобрести синюшный оттенок, что выглядит не слишком привлекательно на передних зубах. По прочности же такие коронки не уступают металлическим.

    Несомненным плюсом установки металлокерамической конструкции является практически отсутствующая вероятность аллергии, заражения или отторжения (при условии соблюдения всех правил имплантации). Материалы коронок абсолютно нетоксичны и безопасны для человека. Однако реакция на установку металлокерамических протезов может быть индивидуальной у каждого человека. Многим интересно, что лучше — металлокерамика или диоксид циркония.

    Отсутствие побочных эффектов зависит и от материала основы. Никель и хром являются аллергенами. Еще менее благородные металлы будут крайне недолговечны в связи с их свойством окисляться при контакте со слюной.

    Безусловными преимуществами металлокерамических конструкций являются износостойкость, твердость и долговечность. Недостатком является возможность стирания верхнего слоя покрытия, что оголяет каркас.

    Как было сказано выше, установка металлокерамики происходит преимущественно на жевательную область полости рта, так как она подвергается самой большой нагрузке. Однако такие нагрузки будут и на коронки, что может привести к быстрому стиранию верхнего керамического слоя. Коронки из циркония рассмотрим ниже.

    Показания и противопоказания для металлокерамики

    Керамические коронки или металлокерамические что лучше

    Показания к применению безметалловой керамики:

    • различные заболевания организма, которые не позволяют использовать альтернативные методы протезирования,
    • пациент не желает удалять нерв,
    • реставрация передних зубов (если пациент желает добиться максимального эстетического эффекта).

    Противопоказаний не так уж и много: период беременности, глубокий прикус и бруксизм.

    Единственной альтернативой в данном случае является коронка из драгоценных металлов. Другие показания к установке циркониевых микропротезов:

    • замена зубов, поврежденных более чем на 50%;
    • защита элементов зубного ряда с трещинами, сколами от дальнейшего разрушения;
    • необходимость в покрытии зубного импланта;
    • аномальная форма и цвет резца или моляра.

    Коронки из диоксида циркония также могут быть использованы для изготовления мостовидных протезов.

    коронки из циркония
    Из диоксида циркония изготавливают также мостовидные протезы

    Явных противопоказаний к микропротезированию циркониевыми колпачками нет. В целом, стоматологи рекомендуют задуматься о выборе другого типа материала пациентам, которым нужно реставрировать только один передний зуб.

    Противопоказанием являются и проблемы с твердостью естественной эмали, чувствительностью десен. Если у пациента явно выражена деминерализация, присутствуют эрозии, то лучше подобрать менее прочный и жесткий материал.

    Вот статья от том что делать если у вас есть аллергия на металлокерамические коронки.

    Основные показания к микропротезированию:

    • зуб разрушен практически до основания;
    • пломбировочный материал занимает всю полость естественной коронковой части;
    • перелом моляра;
    • аномальная чувствительность эмали;
    • разрушение старой коронки.
    металлокерамические коронки
    Если для пациента важна эстетика при протезировании передних зубов, металлокерамика не подойдет

    При выборе материалов для зубопротезирования важно учесть не только плюсы и минусы каждого варианта, но и возможные противопоказания. Металлокерамические изделия не ставятся:

    • детям до 16 лет из-за тонкости зубной стенки;
    • при восстановлении нижних резцов;
    • пациентам с патологической стираемостью зубов;
    • при наличии активных воспалений пародонта;
    • при болезнях, поражающих жевательные мышцы.

    Как правило, зубопротезирование с использованием таких материалов проводится для 1-2 зубов. Чем более громоздким будет мост, тем выше риски его поломки путем растрескивания.

    Показаниями к применению безметалловой керамики служат такие клинические случаи как:

    • эстетические нарушения — сколы, деффекты эмали, недоразвитие передних моляров, имеющиеся щели в фронтальной зоне, искривления формы, отсутствие одного или нескольких зубов, оголенная и потемневшая шейка;
    • врожденные аномалии зубных рядов;
    • замена устаревших либо изношенных реставраций, разрушенных пломб;
    • сильные поражения зубных тканей, вызванные обширным кариесом;
    • протезирование в случаях возникновения аллергические реакции на металлические каркасные структуры.

    Противопоказаниями к применению безметалловой керамики:

    • аномальный, глубокий прикус;
    • низкая клиническая высота зубов (мелкие зубы);
    • наличие обостренных состояний при хронических заболеваниях;
    • ослабленность имунной системы;
    • беременность;
    • часто повторяющиеся приступы бруксизма (зубной скрежет), приводящие к стесыванию, неровностям, изменением формы коронковой части зуба;
    • прогрессирующий остеопороз;
    • острое или хроническое воспаление слизистой поверхности рта, пародонтоз, гингивит.

    Безметалловая керамика – гипоалергенный материал, полностью совместимый с организмом человека. Единственной проблемой при установке коронок из керамики может являться бруксизм (скрежет зубами). Он снижает срок службы протезов, поэтому вопрос о материалах для протезирования у пациентов с бруксизмом решается индивидуально.

    Если Вы стоите перед выбором, из какого материала ставить коронку – металлокерамика или безметалловая. Выбирайте безметалловую керамику – это немного дороже, но эстетический результат невозможно превзойти.

    Приходите в стоматологическую клинику «Один к одному» . Мы выполняем все виды протезирования на высоком уровне. Подробно узнать о ценах, Вы можете позвонить нам, и наши консультанты с удовольствием ответят на ваши вопросы.

    Мы находимся по адресу 1-й Новоподмосковный переулок, д 2/1:

    • 3 минуты от метро Войковская
    • 10 минут от метро Стрешнево
    • 15 минут от метро Балтийская

    Как проявляется аллергия?

    Аллергическая реакция может иметь место, хоть и очень редко. К такому эффекту приводит не покрытие протеза, а его каркас из металлического сплава. Аллергия на протез из металлокерамики проявляется следующим образом:

    1. Жжение и зуд десен в месте установки протеза.
    2. Металлический привкус во рту.
    3. Отечность языка в месте соприкосновения с протезом.

    Если после установки коронки из металлокерамики появились вышеперечисленные симптомы, то необходимо обратиться к стоматологу. Вероятнее всего, протез будет заменен на аналогичный с неметаллической основой.

    Гарантия

    Вопреки широко распространенному мнению, что у таких конструкций нет срока годности, на каждый протез дается гарантия. Примерно этот период колеблется от 5 до 12 лет. Все зависит от тщательности и регулярности ухода за протезами. Очень много также зависит и от стоматолога, который устанавливает конструкцию. Гарантия стоматологической клиники предусматривает отсутствие сколов, трещин и разрушения в течение всего периода действия.

    Что лучше — металлокерамика или диоксид циркония, решить очень трудно.

    Керамические коронки или металлокерамические что лучше

    Кариес, однако, может сильно сократить срок гарантии, поэтому необходимо с целью профилактики регулярно проходить осмотр у стоматолога. Ношение конструкции дольше отведенного периода способно стать причиной потери зуба.

    Этапы

    Производится установка металлокерамических конструкций в несколько этапов. На начальной стадии пациенту проводится терапия кариеса, пародонтоза и т. д. После этого зубы в месте установки протеза полностью стачиваются, и удаляется нерв. Далее снимается слепок обточенных зубов для создания протеза в лабораторных условиях.

    Изготовление конструкции занимает около двух недель. Иногда протезисты оставляют от зуба небольшой выступ, что позволяет конструкции не дотрагиваться до тканей и, соответственно, снижает вероятность аллергии, отторжения или кровоточивости. Стоимость коронки зависит от ценовой политики стоматологической клиники.

    Процесс производства и установки протезов из циркония также состоит из нескольких этапов:

    1. Опорные зубы проходят специальную подготовку стоматологом. Производится чистка корневых каналов, замена устаревших пломб на новые, лечение кариеса и других проблем с зубами.
    2. Обтачивание зубов для опоры протеза и изготовление слепков с помощью мягкой формы из силикона.
    3. Далее осуществляется сканирование для создания 3D-модели протеза.
    4. Коронки прекрасно совпадают с подготовленными и обточенными зубами, что является результатом работы современного программного обеспечения. Модель создается в двух проекциях на основе из циркония и верхнего эстетического слоя.
    5. Созданная модель передается в особый фрезерный станок, обладающий высокой точностью исполнения. Он в автоматическом режиме изготавливает циркониевую модель. Далее заготовка обжигается для повышения прочности материала.
    6. Специалист с помощью современных технологий слой за слоем накладывает массу на основу, затем конструкция снова подвергается термической обработке, чтобы склеить нанесенные слои между собой.
    7. На обработанный протез наносят подобранный оттенок красителя, и снова конструкция обжигается. После этого коронки считаются готовыми, и их можно устанавливать.
    8. Установка и фиксирование протезов происходит с помощью раствора на основе цемента. Излишки материала для крепления удаляются, если необходимо.

    Какие бывают зубные коронки, теперь известно.

    Циркониевые протезы устанавливаются в течение максимум трех часов, что зависит от сложности процедуры и индивидуальных особенностей полости рта пациента.

    Предлагаем ознакомиться:  Опухла десна у зуба без нерва

    Особого ухода или покупки специализированных средств для этого коронки из циркония не требуют. Выполнения стандартных правил гигиены полости рта будет достаточно. Чтобы повысить эффективность ухода и продолжительность срока носки протезов, можно использоваться маленькие щеточки для чистки. Это поможет вычистить остатки пищи даже из самых труднодоступных мест.

    Даже вопреки тому, что циркониевые коронки доступны для установки практически каждому пациенту, у данного вида протезирования есть и определенные противопоказания. Существенным недостатком этого вида является его цена. Она составляет от 16 тысяч рублей за один зуб.

    Правила установки

    Регулярность и корректность ухода за протезом значительно продлят срок его службы. Для этого нужно всего лишь следовать нескольким правилам:

    1. Чистить зубы минимум два раза в день.
    2. Зубы чистятся неторопливыми движениями: нижние снизу-вверх, верхние сверху вниз.
    3. По необходимости использовать зубную нить.

    В исключительных случаях может появиться дискомфорт и боль в области протеза. Бывают ситуации, когда необходимы корректирующие меры, например, реставрация коронки. Стоимость в среднем примерно 9 тысяч рублей. Еще какие бывают зубные коронки?

    1. Предварительный осмотр ротовой полости и лечение существующих патологий зубного ряда. Без этого дальнейшая установка не производится.
    2. Подготовка к работе.
    3. Осмотр обрабатываемого зуба, а также обтачивание лишних участков (при необходимости).
    4. Изготовление слепка зубного ряда, по которому будет создаваться коронка.
    5. Установка временного изделия из пластика. Это даст возможность обеспечить необходимую эстетику ротовой полости.
    6. Подбор необходимого оттенка. Эта процедура требует особой внимательности, так как неправильно подобранный цвет будет очень выделяться.
    7. Установка готовой коронки. Для ее фиксации чаще всего применяется специальный цемент, который не разрушается под воздействием негативных факторов.

    Для того чтобы изделие служило долго и не создавало проблем, необходимо обязательно устанавливать его у хорошего специалиста.

    Как гарантировать долговечность

    Многие заблуждаются, считая, что срок эксплуатации металлокерамических коронок неограничен. В среднем он составляет 10-12 лет для каркаса из неблагородных металлов и 15-17 лет для золотоплатинового сплава. Имеет значение и состояние зубов, служащих опорой. Помимо прочности самого материала, необходимо учитывать мастерство стоматолога и желание пациента ухаживать за протезами. Среди объективных факторов, влияющих на долговечность, выделяются:

    • Тщательность предварительной подготовки, например, лечение зубов и устранение воспалительных процессов.
    • Выбор технологии восстановления. Например, при наличии только корня используют вкладки культевого типа, а при сохранности более 40% зуба – штифт.
    • Уровень точности при сошлифовке и подготовке слепков. При несоблюдении требований прилегание будет неплотным, а поэтому риск проникновения пищи со слюной сохранится. Это активизирует воспалительные процессы.
    • Качество работы зубного техника при подготовке конструкции по форме и оттенку.

    Для более длительной и надежной эксплуатации коронок следует соблюдать некоторые простые правила:

    • перед окончанием гарантийного срока пройти рентгенологическое исследование с целью выяснения состояния здоровья и исключения активных воспалительных процессов, которые не ощутимы сейчас, но могут создать угрозу в будущем;
    • соблюдать гигиену – чистка зубов с простой щеткой и пастой обязательна;
    • регулярно использовать зубную нить;
    • проходить профилактические осмотры у стоматолога.

    Установка металлокерамических коронок является прекрасным решением в зубопротезировании. Множество позитивных свойств применяемых материалов гарантирует надежность, прочность, долговечность и эстетическую привлекательность протезов. Однако при этом важную роль играет профессионализм стоматолога и зубного техника, которые отвечают за выполнение всех работ.

    Надежное и прочное крепление коронки обеспечивает долговечность носки протезов. Разрушение и расшатывание зуба при данном виде протезирования исключены. Гарантия на протез из циркония не менее 20 лет. Кроме всех перечисленных преимуществ, цирконий обладает антибактериальным действием, что не позволяет развиваться кариесу.

    Коронки из диоксида циркония на передние зубы в последнее время устанавливаются все чаще.

    Установка циркониевого протеза безболезненна и проста. Новая технология позволяет моделировать зубы в индивидуальном порядке, позволяя придавать им абсолютно естественный вид. В дальнейшем даже сторонний специалист может не сразу определить наличие протеза.

    Подготовка

    Как и в случае с металлокерамикой, перед установкой коронки необходимо пройти определенные этапы подготовки, а именно:

    1. Губы пациента обрабатываются специальным гелем с целью размягчения.
    2. Зуб, который необходимо обработать, обматывается ниткой для защиты десен от повреждений и травм.
    3. На завершающем этапе подготовки производится обточка зуба с помощью специального алмазного наконечника. Такой способ обработки наиболее щадящий и мягкий. Материалы для стоматологии все время совершенствуются.

    Металлокерамика или цирконий – какие зубные протезы лучше?

    Для жевательных зубов идеально подходит металлокерамика, так как выдерживает высокие жевательные нагрузки

    Жевательные зубы (моляры и премоляры) не попадают в зону улыбки, поэтому эстетические свойства не являются решающим фактором при подборе материала для коронок. Главные требования, которым должна соответствовать коронка для жевательных зубов – быть прочной и долговечной, поскольку на жевательные зубы поступает основная нагрузка.

    Специалисты советуют выбирать конструкции из металлокерамики или сплавов драгоценных и недрагоценных металлов. Из безметалловых изделий стоит сделать выбор в пользу диоксида циркония, поскольку он отличается повышенной прочностью. Однако за счет высокой цены ставить такие коронки не целесообразно.

    Кроме того, при выборе конструкции стоит учитывать дополнительные факторы:

    1. В том случае, если необходимо восстановить и сохранить травмированный зуб от дальнейшего разрушения, следует выбирать безметалловую керамику.
    2. Если есть ограничения в денежных средствах, то предпочтительны изделия из металлокерамики.
    3. При тонких стенках у зубов, которые могут повредиться при обтачивании, следует выбрать металлокерамику. При этом жевательная нагрузка будет равномерно распределена на основание из металла, что позволит уберечь моляр или премоляр от разрушений.

    циркониевые коронки

    Так выглядят керамические коронки

    Если была проведена установка неквалифицированным врачом-стоматологом или во время изготовления использовались низкокачественные материалы, существует вероятность, что спустя несколько недель на конструкции появятся сколы и трещины. Среди других возможных проблем отмечают:

    • гальванический синдром (металлический привкус);
    • появление воспаления тканей десны под конструкцией (обусловлено неправильным уходом за полостью рта и проникновением под коронку остатков пищи и болезнетворных микроорганизмов);
    • болезненные ощущения и дискомфорт (ощущения присутствия инородного тела). Такая проблема может возникнуть, если при изготовлении коронок не были учтены анатомические особенности полости рта. К примеру, если конструкция оказалась слишком высока, поэтому зуб начинает испытывать повышенные нагрузки;
    • развитие кариозного поражения (вероятность высока в том случае, если коронка не сильно прилегает к десне);
    • повышенная чувствительность. Если моляр или премоляр, находящийся под коронкой, не был депульпирован, то велик риск повышенной чувствительности к теплу и холоду.

    Один из недостатков металлокерамики — синюшность десен

    • Металлические (они бывают отдельно на каждый зуб и литые);
    • Металлокерамические протезы;
    • Комбинированные мостовидные протезы;
    • Коронки, в составе которых нет металлического материала (безметалловые);
    • Протезы на основе диоксид циркония.

    Для того чтобы с уверенностью определиться что лучше для зубов керамика или металлокерамика необходимо определить основную характеристику каждого из них.

    Если у Вас появилось ощущение, что зуб или зубы под металлокерамикой болят или ноют – незамедлительно обратитесь к врачу, так как боль может быть симптомом вторичного кариеса, развившегося под коронкой.

    В некоторых случаях может потребоваться реставрация металлокерамической ортопедической конструкции. Например, если металлокерамика откололась прямо во рту. Если металлический каркас не обнажился, то, скорее всего, скол незначительный и подлежит восстановлению с помощью композитных материалов в полости рта.

    Перед заинтересованным человеком стоит выбор: металлокерамика или цирконий, что лучше? Поможем ориентироваться, рассмотрев особенности каждого материала.

    Оно обеспечивает также эстетичность протеза, делает его похожим по цвету и блеску на настоящий зуб. Коронка из металлокерамики – практически на 100% гипоаллергенный материал.

    Он хорошо приживается даже у пациентов со сверхвысокой чувствительностью.

    Металлокерамическую коронку чаще всего применяют для протезирования в жевательном отделе. Прочность и долговечность материала гораздо выше его эстетических качеств, поэтому он обеспечивает высокую функциональность протезов. Выводы:

    • металлокерамические протезы прочные, а современная палитра покрытий позволяет добиться имитации естественного цвета и блеска зуба;
    • эти протезы больше подходят для реконструкции жевательного отдела, так как в переднем ряду возможно просвечивание базы сквозь керамический слой.
    • Зубы из металлокерамики, по сути – металлические, с защитным керамическим покрытием. Это дарит им стабильность: они не тускнеют и хорошо приживаются.
    • Если имплантация выполнена профессионалом, аллергические реакции можно полностью исключить. Материал сам по себе безопасен, не выделяет токсины. Однако следует учитывать индивидуальные особенности каждого организма и уникальную реакцию на коронки во рту. Этот риск исключать нельзя.
    • Металл большинства протезов покрыт никелем (до керамического слоя). Его предпочитают благодаря стойкости к окислению в агрессивных условиях ротовой полости. Но в очень редких случаях металл вызывает аллергическую реакцию.
    • Однозначные преимущества металлокерамики – износостойкость, твердость, долговечность. Среди однозначных минусов – риск оголения каркаса (если изменится уровень десны), просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.

    Как проявляется аллергическая реакция, если она возникает? Пациент ощущает жжение и зуд, чувствует во рту вкус металла, язык в зоне соприкасания припухает и отекает. Если это случилось, нужно без промедления обратиться к доктору, который установил коронку. Наличие аллергии – признак того, что пациенту следует выбирать безметалловый протез.

    Чтобы разобраться, металлокерамика или цирконий: что лучше, нужно рассмотреть все особенности каждого вида коронок. Перечень оттенков керамики для стоматологического протезирования сейчас огромный.

    Зубная коронка

    Благодаря этому доктор сможет подобрать цвет, идеально совпадающий с оттенком натуральных зубов пациента. Для подбора цвета специалист использует шкалу Вита. Металлокерамика не поддается пигментации, не впитывает пищевые красители.

    Ее не нужно отбеливать, так как цвет остается стабильным на все время эксплуатации. Что касается характеристик долговечности:

    • хоть металлокерамические протезы и называют вечными, у каждого материала все же есть предел износостойкости. Средний период эксплуатации металлокерамики – до 12 лет. Можно и дольше, но при идеальном правильном уходе;
    • прочностные характеристики протеза во многом зависят от профессионализма специалиста, который делает слепок и выполняет протезирование. Он должен добиться целостности конструкции, без трещин и сколов, без разрушений в результате естественных нагрузок;
    • если под металлокерамическим протезом начнется развитие вторичного кариеса, это напрямую повлияет на гарантийный срок, приведет к потере зуба. Чтобы избежать этого, нужно приходить на профилактические осмотры.

    Металлокерамическое протезирование зубов – процесс, занимающий несколько этапов. Перед ним нужно пройти полноценный осмотр, вылечить кариес и другие выявленные заболевания зубов. Также перед установкой протеза специалист выполнит практически полное стачивание эмали и удаление нерва. Именно с такого подготовленного зуба будет сделан слепок для изготовления металлокерамической конструкции.

    1. Чистить зубы дважды в день;

    2. Для чистки применять медленные «вымечающие» движения;

    3. При чистке направляться от десен к краям;

    4. Пользоваться зубной нитью и ирригатором.

    Важны профилактические походы к врачу: он вовремя обнаружит развитие кариеса, отреставрирует коронку при выявлении сколов и обнажении каркаса.

    Металлокерамическая коронка дороже изделия из цельного металла, но доступнее безметалловых конструкций и коронок из циркония. В стоимость протезирования входит снятие слепков, коррекции, прицельные снимки.

    Цена может возрасти из-за необходимости использования вкладки и временной коронки. В любом случае, врач на консультации составит план лечения, который в дальнейшем не изменится. Кроме того, наши пациенты всегда могут воспользоваться возможностью оплаты лечения в рассрочку.

    Для их изготовления используют диоксид циркония. Сейчас это один из самых востребованных материалов в зубном протезировании благодаря большому набору преимуществ. На коронки из циркония цена достаточно высокая, но это компенсируется безопасностью и рядом других преимуществ. Для объективности рассмотрим плюсы и минусы материала:

    • циркониевые протезы идеально имитируют натуральные зубы и смотрятся естественно. Усиления цветового эффекта дополнительно добиваются за счет покрытия специальным составом;
    • протезы долговечные за счет естественной надежности, а также прочного крепления. Благодаря специальной технологии установки исключено расшатывание и негативное влияние на зуб;
    • срок эксплуатации – 20 лет и больше, при условии соблюдения всех правил по уходу за коронкой;
    • у диоксида циркония – выраженные антибактериальные свойства, поэтому риск развития кариеса практически отсутствует – как на основном зубе, так и на соседних;
    • по структуре циркониевые протезы полностью имитируют натуральные зубы: благодаря большому выбору оттенков и специальной процедуре компьютерного моделирования;
    • установка протезов – безболезненная и достаточно простая процедура. Это исключает дискомфорт, позволяет индивидуально моделировать каждый зуб.

    Цена на коронки из диоксида циркония высокая – и это главный недостаток материала. Дорого стоит сам протез, достаточно высоко оценивается работа специалиста, делающего подготовку зуба и устанавливающего коронку.

    Характеристики циркониевых коронок делают их идеальными для восстановления переднего зубного ряда: имитация настолько качественная, что даже стоматолог при беглом осмотре на сразу отличит коронки.

    • во-первых, металлокерамика достаточно хорошо воспроизводит цвет и фактуру натуральных тканей зуба;
    • во-вторых, она не тускнеет, не впитывает красящие вещества и, следовательно, не меняет цвет со временем;
    • в-третьих, стоматологическая керамика, использующаяся в протезах гипоаллергенна и не вызывает отторжения, за исключением редких случаев;
    • и, наконец, металлокерамика очень прочна.

    Группа CL-I (порошок / жидкость)

    Такие виды керамики в стоматологии состоят из порошкообразных и жидких материалов. Их основным компонентом является диоксид кремния, который содержится в стекловидной массе. В зависимости от соотношения этих компонентов коронка будет иметь более или менее выраженную кристаллическую структуру.

    В группу CL-I входят:

    • Creation Porcelain, Jensen Dental;
    • Ceramco 3, DENTSPLY International;
    • EX-3, Kuraray Noritake Dental, Inc.

    Также протезы могут изготавливаться из полевого шпата, в состав которого входят барий, калий, кальций или натрий. Первоначально именно из такого материала делали зубные коронки.

    Варианты используемых алюмосиликатов:

    • VITA VM 13, VITA Zahnfabrik;
    • Vintage Halo, Shofu.
    Предлагаем ознакомиться:  Коронки на передние зубы — какие лучше поставить, цены, фото

    Изготовление протезов группы CL-I осуществляется вручную. Они используются преимущественно для реставрации с сохранением большей части зуба, поскольку материал довольно хрупкий и прозрачный. Тем не менее именно полевые шпаты позволяют достичь наилучшего результата при коррекции структуры повреждённой коронки.

    Алюмосиликаты наносят на эмаль тонким слоем 0,2−0,3 мм. Как правило, керамикой из группы CL-I реставрируют резцы и клыки, реже — моляры и премоляры. Хотя используемая керамическая масса для зубов довольно хрупкая, но при адекватной нагрузке вероятность её повреждения очень низкая.

    Металлокерамика или керамика, что лучше?

    Металлокерамические коронки — очень прочные. Но их внешний вид, как отмечают специалисты, не всегда характеризуется большой схожестью с настоящим зубом. Поэтому используется металлокерамика преимущественно на коронках. Они ставятся на жевательных зубах, которые испытывают высокую нагрузку, но вместе с тем, как правило, не слишком хорошо видны.

    Стоит отметить, что при качественном подборе керамической поверхности в металлокерамических конструкциях их внешний вид может вполне соответствовать самым высоким эстетическим требованиям. Правда, при протезировании резцов металлический каркас в конструкции металлокерамической коронки все же может быть заметен.

    Вместе с тем металлокерамика бывает в достаточной мере востребованной и для протезирования резцов в силу относительно невысокой стоимости соответствующего материала. С технологической точки зрения вполне возможна качественная установка коронок из металлокерамики на передние зубы.

    Есть определенные нюансы, характеризующие установку соответствующих элементов стоматологического протезирования. Они заключаются, в частности, в необходимости достаточно интенсивной шлифовки зубов. Кроме того, установка металлокерамических коронок во многих случаях требует удаления зубного нерва.

    Главная особенность коронок из керамики заключается в том, что их внешний вид максимально приближен к естественному для зубов. При качественном протезировании данные коронки крайне сложно отличить от настоящего зуба. Чаще всего в качестве материала их изготовления применяется фарфор. Он практически не вызывает аллергических реакций.

    Кроме того, фарфор, используемый в конструкции керамических коронок, почти не подвергается внешнему воздействию, не окрашивается в другие цвета.

    Наряду с неоспоримым достоинством — эстетичностью, соответствующие элементы протезирования зубов имеют также ряд недостатков. Прежде всего, их износостойкость и прочность многие специалисты считают не слишком выдающимися. Поэтому коронки из керамики редко ставятся на коренные зубы, в основном — на резцы.

    Керамические коронки

    Как и в случае с металлокерамическими материалами, установка керамических элементов протезирования часто требует удаления зубного нерва. Кроме того, при повреждении данных коронок их ремонт характеризуется довольно высокой сложностью.

    Если говорить о ценах на керамику, она, как правило, выше, чем расценки на металлокерамику.

    Сравнение

    Главное отличие металлокерамики от керамики можно пронаблюдать, собственно, уже на уровне названия данных материалов. В составе первого присутствует металл — как материал для изготовления основы коронки. При этом ее внешняя часть выполняется из керамического материала. Который, в свою очередь, используется как основной в коронках второго типа.

    Металлокерамика и керамика отличаются, кроме состава:

    • во многих случаях по внешнему виду;
    • по прочности;
    • по аллергенности;
    • по видам зубов, на которые чаще всего ставятся;
    • по цене.

    Более наглядно отразить то, в чем разница между металлокерамикой и керамикой заключается в отмеченных аспектах, нам поможет небольшая таблица.

    Таблица

    Металлокерамика Керамика
    Имеют металлическое основание и керамическую внешнюю часть Полностью керамические
    Коронки из металлокерамики в меньшей степени эстетичны с точки зрения схожести с настоящими зубами, поскольку их металлическое основание может просвечивать через керамическую поверхность Коронки из керамики в большей степени эстетичны с точки зрения схожести с настоящими зубами
    Коронки из металлокерамики ставятся преимущественно на жевательные зубы Коронки из керамики ставятся преимущественно на резцы
    Коронки из металлокерамики более прочны и износостойки Коронки из керамики менее прочны и износостойки
    Коронки из металлокерамики более аллергенны Коронки из керамики менее аллергенны
    Коронки из металлокерамики стоят дешевле Коронки из керамики стоят дороже

    В частности, успехом пользуется безметалловая керамика.

    Керамические коронки или металлокерамические что лучше

    Естественно, у человека, планирующего зубное протезирование, возникает вопрос: какие коронки лучше – керамика или металлокерамика? Чтобы подробно ответить, стоит разобраться во всех особенностях обоих материалов.

    Такие коронки состоят из каркаса на основе сплава хрома с никелем или кобальтом, на который нанесено керамическое покрытие. Металлокерамика используется в зубопротезировании уже более 35 лет и заслужила доверие многих пользователей. Ее чаще всего применяют для создания мостовидных протезов.

    Материал нового поколения для создания коронок и мостов. Главное отличие его от металлокерамики – отсутствие металлического каркаса. Для изготовления используется медицинский фарфор (оксид циркония). При этом сама конструкция менее громоздкая – безметалловая керамика тонка и полупрозрачная.

    Металлокерамика в роли материала для протезирования зубов имеет ряд достоинств:

    • Универсальность – подходит как для передних, так и для жевательных зубов
    • Ценовая доступность – обходится примерно вдвое дешевле, чем безметалловая керамика
    • Прочность – легко выдерживает нагрузку
    • Эстетичность – подбирается под цвет зубного ряда
    • Долговечность – служит в среднем около 10 лет

    Однако у данного материала есть и недостатки:

    • Необходимость депульпирования и сильной обточки опорных зубов
    • Несовместимость с организмом пациентов, имеющих аллергию на металлы
    • Риск оседания десны, всл6дствие чего обнажается часть металлической основы
    • Слабая способность к светопропусканию – из-за этого при определенном освещении заметна разница между «родными» зубами и коронками

    Если в роли материала для зубопротезирования выбирается безметалловая керамика, пользователь получает следующие плюсы:

    • Высокий уровень биологической совместимости – за счет отсутствия металла, конструкция не вызывает аллергических реакций и раздражения, она хорошо контактирует со слюной, слизистой оболочкой и тканями, не влияет на кислотность желудочного сока
    • Хорошая способность к светопропусканию – не отличается по виду от естественных зубов
    • Легкость конструкции – за счет этого может устанавливаться даже на ослабленные зубы, не способные выдержать металлической нагрузки
    • Отсутствие необходимости в сложной подготовки опорных зубов – они не нуждаются в депульпировании, а при обтачивании снимается тонкий слой поверхности
    • Высокая эстетичность, сохраняющаяся на долгое время – безметалловая керамика не тускнеет и не окрашивается
    • Отсутствие излишней чувствительности – в отличие от металлокерамики, безметалловая не реагирует на перепады температур
    • Длительность эксплуатации – около 10-15 лет и более
    • Максимально плотное прилегание к десне – за счет этого отсутствует сера полоска у основания протеза

    Из минусов можно назвать разве что высокую цену. Также есть некоторые ограничения в плане места установки. Тонкий медицинский фарфор не подходит для протезирования в жевательной области, там лучше использовать оксид циркония, стоимость которого выше.

    Проанализировав указанные плюсы и минусы, каждый пациент сам решает, что ему подходит: металлокерамика или безметалловая керамика. Ведь каждый случай протезирования уникален и требует индивидуальных решений. Также можно посоветоваться с врачом – он поможет подобрать подходящий материал.

    Процесс протезирования с помощью этих материалов имеет общие черты. Вначале составляется компьютерная модель будущей улыбки, проводится подготовка ротовой полости. Обязательным условием является препарирование опорных зубов – поверхность стачивается, чтобы будущая коронка могла плотно сесть. Однако безметалловая керамика требует меньших объемов стачивания, чем металлокерамика.

    После того, как зубы подготовлены, снимается слепок челюстей. По нему будут делаться протезы. Когда используется металлокерамика, сначала формируется металлическая основа. Затем на нее послойно наносят керамическую массу. Каждый из слоев обжигается в специальной печи, что позволяет добиться прочности протеза.

    Если в качестве материала выбрана безметалловая керамика, технология изготовления может варьироваться:

    • Прессованное литье – слои формируются поочередно, каждый проходит обжиг
    • Гальванопластика – создаются каркасы, которые затем облицовываются
    • Компьютерное 3D-моделирование – прогрессивный метод, при котором сканируется слепок челюсти и создается трехмерная модель, на основе которой затем изготавливается коронка

    Когда протезы готовы, стоматолог проводит санацию ротовой полости и устанавливает их, используя цементирующие составы. Что удобнее в плане установки – металлокерамика или керамика? Безметалловая керамика дает больше возможностей для использования современных технологий, позволяющий быстрее изготовить протезы. И в этом его главный плюс.

    Когда устанавливается металлокерамика, стоматологи прогнозируют, что она служит 7-8 лет, но при бережном уходе и регулярном посещении стоматолога период эксплуатации может продлиться и на 10-15 лет.

    Оксид циркония может простоять 15 лет и дольше, при этом хорошо выдерживает жевательную нагрузку.

    Что проще в плане ухода: металлокерамика или безметалловая керамика? Металлокерамика довольно неприхотлива – нужно просто соблюдать гигиену ротовой полости, не отличающуюся от обычной. Однако есть ограничение – стоит быть аккуратнее с использованием флоссов, либо вообще от них отказаться.

    Безметалловая керамика требует тщательной гигиены – нужно прочищать межзубные промежутки, места между коронкой и десной. Также рекомендуется отказаться от абразивных зубных паст и слишком твердой пищи.

    Когда человек выбирает, какие коронки лучше, керамика или металлокерамика, всегда учитывает свои финансовые возможности. На металлокерамические конструкции цена демократичнее, что является весомым аргументом в их пользу. Поэтому они до сих пор считаются самыми популярными.

    Это идеальный вариант для пациентов с ограниченным бюджетом, желающих получить качественные и прочные зубные протезы. Металлокерамические коронки не зря на протяжении долгих десятилетий находятся в ТОПе.

    Также они подходят людям, ставящим протез не впервые. Если до этого человек использовал металлокерамическую конструкцию, и его зубы сильно обточены и депульпированы, других вариантов кроме металлокерамики нет.

    1. Подготовительный этап. Нанесение смягчающего геля на губы, укладывание защитной нити вокруг обрабатываемого зуба, обточка зуба.

    2. Если нужно установить циркониевые коронки на жевательные зубы, нужно предварительно провести замену старых пломб, чистку каналов корней, лечение обнаруженных проблем После зубы нужно обточить под будущие коронки, сделать слепки из силикона.

    3. Следующий этап – компьютерное моделирование и производство коронки на высокоточном фрезерном оборудовании. Готовые изделия обжигают и красят.

    4. Коронки устанавливают на цементный раствор. Процедура занимает от 30 минут до 3 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей.

    Прочность:

    • применять ополаскиватели для рта после каждого употребления пищи;
    • чистить зубы утром и вечером (правильно подобранной пастой и щеткой);
    • использовать ирригаторы, с помощью которых удается с легкостью устранять остатки пищи из труднодоступных мест;
    • не употреблять жесткие продукты (к примеру, не грызть орехи);
    • не курить (во избежание потемнения изделий);
    • свести к минимуму употребление продуктов, в состав которых входят красящие вещества;
    • посещать кабинет врача-стоматолога не менее 1 раза за полгода.

    Прочность:

    • Долговечность В сравнении срока службы циркония и металлокерамики, номинально можно говорить о том, что первый материал прослужит в два раза дольше. На практике этот показатель выше, и при правильном уходе за ротовой полостью циркониевые мосты и коронки служат своим владельцам всю жизнь.
    • Гипоаллергенность Цирконий не содержит металлических включений, а значит, спектр его применения более широк. В частности, такие протезы можно устанавливать «проблемным» категориям пациентов, в том числе с аллергией на неблагородные металлы. Сразу оговоримся, что керамика на золоте также подходит для аллергиков, но ее показатели прочности ниже, чем у диоксидо-циркониевых ортопедических конструкций.
    • Точность протеза Тот факт, что металлокерамический протез изготавливается зубными техниками, определяет вероятность (хоть и минимальную) погрешностей, которые проявятся в неплотном прилегании конструкции, и как следствие – в низком уровне комфорта, натирании слизистой и длительном привыкании. В случае с цирконием человеческий фактор полностью исключен. Вначале ротовая полость сканируется специальным сканером, далее полученная цифровая модель загружается в программу фрезеровального станка. В результате мост или коронка из циркония абсолютно точно соответствует анатомическим особенностям зубного ряда.
    • Безопасность Установка коронки призвана восстановить разрушенную часть зуба и способствовать продлению его рабочего ресурса. Но к сожалению, не всегда случается именно так. Бывают ситуации, когда сильно обточенный под протез зуб становится следующим кандидатом на удаление. Особенно, если при подготовке к протезированию из него пришлось удалить нерв. Металлокерамическая коронка состоит из двух слоев – первый металлический, имеет серый оттенок, поэтому керамика на него накладывается довольно толстым слоем для перекрытия серого оттенка. В связи с этим требуется снять большой слой эмали, и нередко депульпировать зуб. Конструкционные особенности циркония определяют необходимость снятия совсем тонкого эмалевого слоя, и в 99% случае не требуют удаления нерва.
    • Комфорт Казалось бы, и металлокерамика и цирконий имеют верхний керамический слой, который отличается идеальной гладкостью. Но циркониевый протез имеет гораздо меньший вес. Пациенты, которым металлокерамические мосты были после изнашивания заменены циркониевыми, отмечают удивительную легкость и высокий комфорт новой конструкции.

    CL-II (стеклокерамика)

    1. CL-IIа. В составе содержится небольшое количество лейцитполевошпатного стекла (до 50%). При низком уровне полевошпата материал коронки прозрачный, поэтому во время препарирования требуется дополнительная процедура (бондинг). Используется стеклокерамика в таких же целях, как и керамическая масса группы CL-I. Срок службы их довольно велик. При протезировании минимальный слой должен быть не менее 0,8 мм. Основным преимуществом является прочность. Это достигается за счёт изменений коэффициента теплового расширения у лейцита, что значительно снижает риск возникновения трещин в коронке во время эксплуатации.
    2. CL-IIb. В составе керамики этой группы содержание лейцитполевошпатного стекла выше среднего (более 50%). Заготовки состоят из стекла, поэтому они полностью прозрачные. Следующим этапом является выращивание кристаллов, затем — их измельчение и нанесение на первую фазу (стекло). За счёт этого достигается большая прочность материала, поскольку такая обработка позволяет сформировать область компрессионного напряжения. В основном для изготовления протезов используется дисиликат лития (из кремнезёма), лития диоксида, оксидов алюминия и калия, а также пятиокиси фосфора. Не так давно в протезировании стал использоваться дисиликат лития, укреплённый цирконием (до 10%). Главным преимуществом такого материала является его долгосрочность и возможность осуществления одиночной реставрации любого зуба.
    Оцените статью
    Лечим зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector