Кетанов от зубной боли: инструкция по применению таблетки, через сколько действует, как принимать, дозировка, помогает ли от отека

Дозировки раствора

Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Таблетки Кетанов принимают при болевых синдромах различной локализации.

Это один из самых эффективных препаратов, утоляющих сильную и умеренную зубную боль.

За раз принимают не более 1 таблетки Кетанова, ее запивают водой. Это можно сделать перед приемом пищи, во время или после трапезы.

Кетанов от зубной боли: инструкция по применению таблетки, через сколько действует, как принимать, дозировка, помогает ли от отека

Лекарство пьют до 5 дней, не совмещая с другими НПВС. Все это время следует избегать вождения транспорта, станочной работы и других дел, которые требуют быстроты реакции и особой внимательности.

В день допустимо принимать до 40 мг средства. В зависимости от того, насколько сильную зубную боль испытывает пациент, на протяжении суток ему можно выпить от 1 до 4 таблеток препарата. Между приемами должно проходить не менее 5—6 часов.

Действие длится до 4—6 часов. Оно начинается через час после приема, и достигает пика через 23 часа.

Фото 2. Запивать таблетки Кетанов предпочтительно обычной кипяченой водой комнатной температуры для достижения наиболее быстрого эффекта.

Противопоказания

Кетанов навредит пациентам с аспириновой астмой и иного рода повышенной чувствительностью к НВПС. Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, а также детям до 16 лет. Оно противопоказано людям со следующими недугами:

  1. С обостренными эрозивно-язвенными патологиями ЖКТ.
  2. С пептическими, то есть открытыми, язвами пищевода, желудка и кишечника.
  3. С печеночной или почечной недостаточностью, когда на литр крови пациента приходится более 50 мг креатинина.
  4. С любой разновидностью гипокоагуляции — нарушения свертываемости крови. Речь в том числе и о гемофилии.
  5. С геморрагическим диатезом, то есть склонностью организма к кровоизлияниям.
  6. С геммороидальным инсультом — острым сбоем кровообращения, сопряженным с мозговым кровоизлиянием. Кетанов запрещен и при подозрениях на это критическое состояние.
  7. С любой разновидностью нарушения кроветворения.

Лекарство нельзя принимать при бронхоспазмах и обезвоживании.

Кетанов опасен для пациентов с недостатком циркулирующей крови — гиповолемией.

Кроме того, его запрещено использовать в следующих случаях:

  1. При высоком риске первичного или повторного кровотечения. Это значит, что средство не подходит для обезболивания при хирургических вмешательствах или перед ними.
  2. Если пациент уже принимает другие НПВС.
  3. При ангионевротическом отеке, также известном как отек Квинке.
  4. При лечении хронических болей. Дело в том, что препараты из разряда НПВС нельзя применять длительными курсами.

Кетанов от зубной боли: инструкция по применению таблетки, через сколько действует, как принимать, дозировка, помогает ли от отека

Утолять зубную боль с помощью Кетанова рискованно, но допустимо для пациентов с дисфункциями почек, при которых на литр крови приходится менее 50 мг креатинина. С осторожностью препарат применяют в следующих случаях:

  • при хронической сердечной недостаточности;
  • при сепсисе — кровяной инфекции;
  • при активном гепатите;
  • при бронхиальной астме;
  • при системной красной волчанке;
  • при полипах носа и носоглотки;
  • при холецистите — воспалении желчного пузыря.

Фото 3. Одним из противопоказаний является наличие у пациента волчанки — заболевания, поражающего сосуды и ткани в области переносицы.

Кетановом опасно, но в некоторых случаях можно купировать зубную боль при артериальной гипертензии — склонности к повышению давления. Средство с осторожностью используют при холестазе — застое желчи в печени или желчном пузыре. Применяя Кетанов, пациенты старше 65 лет также подвергаются риску.

Все же перед тем как принимать лекарственный анальгезирующий препарат, стоит узнать, какое воздействие он оказывает на организм.

Кроме обезболивания Кетанол оказывает жаропонижающее и противовоспалительное воздействие

Согласно характеристике в инструкции по применению препарат способен оказывать жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Поэтому многие больные используют это лекарство не только при зубной боли, но и для облегчения состояния при различных расстройствах и нарушениях других органов. Кроме этого препарат Кетанов способен устранить неприятные ощущения, которые возникают при таких заболеваниях как пульпит и периодонтит.

Преимущества

кетанов от зубной боли инструкция

К положительным качествам относятся следующие особенности лекарственного средства Кетанов:

  • Этот препарат способен устранить болезненные ощущения, которые обладают высокой интенсивностью
  • Помогает даже в тех ситуациях, когда другие анальгезирующие средства бессильны
  • По сравнению с другими болеутоляющими медикаментами обладает минимальным количеством побочных явлений
  • Долгое анальгезирующее воздействие от 6 до 8 часов
  • Подлежит резкой отмене
  • Не возникает привыкания, даже при длительном применении в течение 6 месяцев

Стоматологи часто назначают Кетанол после удаления зуба

Часто Кетанов назначается после удаления зуба. В этих ситуациях боль снижается практически моментально. Обычно через 1 час боль проходит полностью.

Также Кетанов назначается при следующих состояниях:

  • При воспалительном процессе корня или нерва (пульпит)
  • Во время кариозного поражения зуба
  • Дентит
  • Рекомендуется использовать при флюсе или внутреннем нагноении
  • При пародонтозе

Сегодня пойдет речь о таком препарате как Кетанов, его особенностях, предназначении и активных веществах, входящих в его состав.

Он разработан специально для эффективного купирования боли. Его выпускают как в ампулах, так в форме таблеток. Цена колеблется от 2 до 15 $, в зависимости от производителя и объема самого препарата.

Кетанов от зубной боли применяется достаточно часто, имея хорошие отзывы у рядовых потребителей. Даже при пульпитах и периодонтитах, когда боль становится острой и невыносимой, Кетанов проявляет себя отлично, помогая на время забыть о зубной боли.

Перед тем как принимать обезболивающие препараты, необходимо пройти обследование у врача. В данном случае, если вас тревожит зубная боль – обратитесь к дантисту. Он сможет установить точную причину возникновения болевого синдрома и назначить соответствующее лечение для устранения патологических факторов, которые его провоцируют.

После применения препараты люди не ощущают чувства сонливости, усталости, заторможенности. Если после применения не будет оказывать физического давления на участок поражения, то болевые ощущения пройдут через некоторое время. Обычно боль полностью исчезает через 1-2 часа.

Преимущества

Перед тем, как выпить таблетку «Кетанова» или «Кеторола», нужно в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом, а также внимательно изучить инструкцию по применению. Рассматриваемые медикаменты имеют довольно много противопоказаний, а потому без предварительного обследования принимать их настоятельно не рекомендуется. Таким образом, к основным ограничивающим факторам эксперты относят следующие явления и состояния:

  • аллергия или непереносимость даже одного компонента, входящего в состав средств,
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • воспаление кишечника,
  • проблемы со свертываемостью крови,
  • патологические состояния печени и почек,
  • сбои в работе сердца и сосудов,
  • внутренние кровотечения различной этиологии,
  • сбои в работе пищеварительной системы,
  • беременность, кормление грудью,
  • детский возраст (до 16 лет).

При беременности применение данных препаратов противопоказаноВрач также может существенно снизить дозировку, если у больного диагностированы отдельные патологические состояния. Так, например, препарат допускается к приему в минимальных дозах при вегетососудистой дистонии, сахарном диабете, вирусном гепатите, высоком артериальном давлении и алкоголизме.

Важно! При беременности, а также пока мама кормит младенца грудью принимать «Кетанов» и «Кеторол» противопоказано. Касательно того, можно ли давать таблетки детям, то здесь стоит ограничиться пусть и менее сильными, но в то же время более безопасными препаратами, и лучше на этот счет посоветоваться с детским врачом. Данные болеутоляющие разрешены детям в возрасте от 16 лет. Только в редких случаях они могут быть назначены ребенку от 2-х лет.

Ограничения в дозировках напрямую зависят от особенностей работы организма каждого отдельного пациента. Кроме того, стоит принять во внимание, что данные препараты показаны к применению в целях купирования острых симптомов, и они практически не используются в рамках лечения хронических болей.

Прежде чем ответить на вопросы о том, через сколько начинает действовать препарат и как долго сохраняется эффект, нужно отметить, что оба средства эффективно помогают справиться с зубной болью различной этиологии. Действие в обоих случаях наступает примерно через 30-40 минут после приема таблетки. Сколько по времени действует средство?

Эффект действия таблеток составляет 4-6 часов

Теперь разберемся с тем, как пить таблетки «Кетанов» и «Кеторол». Никакой существенной разницы в принципах приема данных препаратов нет. Чтобы снять острые симптомы, достаточно принять одну таблетку. Максимальная суточная дозировка – 5 таблеток, однако в большинстве ситуаций специалисты рекомендуют принимать 1-2 в день, запивая достаточным количеством воды. Начинать принимать пищу лучше спустя полчаса после приема болеутоляющего.

По поводу того, сколько можно пить «Кетанов» и «Кеторол», сразу нежно оговориться, что принимать данные препараты разрешается не дольше 7 дней. При необходимости длительной терапии средства заменяют другими нестероидными противовоспалительными медикаментами.

Кетанов — это лекарство из ряда НПВП — нестероидных противовоспалительных препаратов. Все лекарства этого ряда обладают обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Но у разных лекарств отдельные свойства проявляются по-разному. Кетанов обладает сильнейшими обезболивающими свойствами, остальные свойства, характерные для НПВП, у него выражены незначительно.

Кетанов подавляет действие фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в образовании простагландинов, поддерживающих воспаление и боль. Есть 2 формы ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Первая форма стимулирует секрецию слизи в органах пищеварения (она защищает стенки органов от различных воздействий) и подавляет образование тромбов. Вторая форма участвует в развитии воспаления.

Отзывы

Игорь, 53 года. С детства страдаю от стоматологических заболеваний. Видимо, сказалась плохая наследственность. При глубоком кариесе и пульпите всегда принимаю Кетонал. Он эффективно снимает боль на 6-7 часов. Однако в последние 2 раза после приема заметил у себя боли в животе. Думаю, каким аналогом лучше заменить этот препарат.

Инна, 39 лет. Зубная боль посещает меня очень редко. Но когда она появляется, то я не могу делать ничего. Обычно обострения наблюдаются в ночное время, когда нет возможности срочно обратиться к врачу. В последний раз при проблеме пила Кетонал от зубной боли. Благодаря препарату смогла нормально пережить ночь и даже поспать. Утром сразу же побежала к врачу за лечением.

Свечи Кетонал

Сергей, 41 год. Несколько лет подряд мучаюсь от обострения болей в зубах мудрости. Врач сказал, что восьмерки целы, а дискомфорт у меня появляется из-за перикоронита (воспаления десны над единицей). Постепенно противовоспалительные и обезболивающие средства перестали помогать. Видимо, у организма выработалось привыкание к ним.

Чтобы обезболивающее не причинило вреда, важно понимать, как именно оно действует, и когда может навредить.

А также следует разбираться в правилах приема Кетанова.

Кетанов является, пожалуй, один из самых мощных и эффективных препаратов от зубной боли. Учитывая, что его основная область применения — как раз сильные, острые боли, он позволяет на время почувствовать облегчение и забыть о больном зубе даже при пульпитах и периодонтитах, когда человек в буквальном смысле слова не может найти себе места.

Однако при хронических болях, особенно не очень сильных, Кетанов не применяется из-за большого количества возможных побочных эффектов и противопоказаний, о которых мы еще поговорим ниже.

По силе действия Кетанов превосходит практически все нестероидные противовоспалительные препараты, и в какой-то мере сравним с морфином. При этом средство не обладает выраженным седативным эффектом, поэтому при зубной боли Кетанов можно принимать и в течение рабочего дня: на активность и производительность труда это не повлияет. Тем не менее, после приема средства за руль автомобиля лучше не садиться.

Кетанов производится индийской компанией Ranbaxy, и в продаже имеется в двух формах:

  • таблетированной;
  • и в виде раствора для внутримышечного введения.

Против зубной боли Кетанов применяется в виде таблеток.

Цена препарата составляет примерно 100 рублей за 20 таблеток или 350 рублей за упаковку на 100 таблеток. Цена за набор из 10 ампул по 1 мл составляет порядка 150 руб.

«Я тогда по острой боли пришел к стоматологу, а у него график очень забитый был и он банально не мог меня принять в тот день. А стреляло в зубе жутко, по полу хотелось валяться. Врач записал меня на удаление нерва на следующий день и прописал от зубной боли Кетанов. Мне, кстати, тогда 16 лет было, в школу ещё ходил.

Там же рядом в аптеке я купил таблетки и сразу одну выпил. Пока до дому десять минут шел, зуб уже перестал болеть. Немного начал тянуть ближе к ночи, но ещё одна таблетка его успокоила. Ну и все, на следующий день нерв удалили и уже ничего не болело. Врач ещё сказал, что Кетанов — это средство для безответственных. Мол, это надо постараться до такой степени себя довести, чтобы приходилось глушить боль этим препаратом».

Да не помогает и найз, и которол, и кетанов. Все вместе выдула уже около двух блистеров болеутоляющих :(((((

Я обычно в таких случаях пью по полтаблетки в два приема спазмалгон, затем – кетанов с найзом и еще обязательно антибиотик(ципролет500) – потому что зубная боль часто вызвана действиями бактерий…или линкомицин – что лучше переносите. и еще. если малейший намек на опухание-возможен флюс-тогда как можно скорее к стоматологу.

Мне как то кетанов не помогал, боль была невыносимая, выпила таблеток 6 за день никакого результата. промучилась я так день (воскр. был) на ночь приложила к щеке холодное полотенце к щеке и вырубило меня до утра, утром бегом в больницу, оказывается зуб мудрости выпендривался-выдернули.

Мне лично кетанов просто ни от чего не помогает, а помогает от всего, в т.ч. зубной боли – ибупрофен.

Мне стоматолог сказала, от боли полоскать так: на стакан воды щепотка соды и соли. Но мне больше нравится полоскать Хлорофилиптом. Мне помогал Спазмолгон, Кетанов..

Немного снимает боль полоскание с содой и солью, а от кетанова уже сердце покалывает.

У меня недавно в “отремонтированном” зубе, под пломбой, начал подыхать нерв…боль такая, что обычная зубная боль покажется сказкой…. при этом были праздники выходные, и в дежурную стоматологию мы так и не смогли дозвонится, а ехать наобум я не хотела, я и ходила-то с трудом, по стеночке, от боли просто помутнение рассудка какое-то случилось.

на третий день выскочил флюс, а затем быстро перетек в абсцесс…. чудом не дошло до флегмоны(а это уже в хирургии лечат, в челюстно-лицевой). так вот, боль я частично снимала чередованием ибупрофена( ибупром спринт-капс) с парацетамолом (солпадеин). Затем ещё нимесил добавила… Часик-два сравнительного облегчения мне было обеспечено (пока не начался абсцесс).

Лучше жрать не Кетанов, а Кетанол – у него противовоспалительное действие еще. А действует таблетка часа 4, не больше.

Таблетки кетанов, забудешь о зубной боли! Сам жру их когда зубы болят, помогает очень хорошо.

Только не более двух таблеток в день. Кетанов в желудке оставляет эрозии, очень болезненные язвы.

Все народные средства- ерунда. Где-то рядом с плацебо. Единственная таблетка, которая помогает всем и всегда- КЕТАНОВ. Стоит блистер (10 шт.) рублей 30. Снимает боль в течении 10 минут часа на три точно. Две пить бесполезно, лучше, когда начнет ныть снова- еще одну. В сутки не более пяти, иначе организм привыкает и на третьи сутки уже не помогают таблетки.

Я считаю кетанов отличным средством при мучениях от зубной боли. Только он мне помогает. Пила до этого и солпадеин с темпалгином — эффекта ноль. А это лекарство мне реально помогло. Смогла «дотянуть» до понедельника и сходить к доктору.

Меня от боли в зубах спасает лишь он. До этого пила многое, даже недешевый и разрекламированный найз. А помог надолго лишь кетанов. Теперь всегда его покупаю.

Раньше часто принимала этот препарат, но теперь стала осторожнее. Узнала, что моя печень не на 100% здорова, и врач предупредил не увлекаться этим обезболивающим.

Отличный препарат при зубной боли. Знаю это сама, и моих детей он спасал не раз. Но не пейте это лекарство часто и больше разрешенных доз. От него страдает и сердечко, и почки, и печенка.

Юлия Ивановна, 58 лет

Я фармацевт, и каждый день продаю кетанов. Но многие игнорируют и нарушают инструкцию. Да, препарат очень действенный, но не рассчитан на курсовой прием. Думайте о здоровье, не увлекайтесь этим лекарством.

Кетанов отлично способен снимать зубную боль. Об этом свидетельствуют восторженные отзывы пациентов и медиков. Однако увлекаться этим лекарством нельзя. Ведь использование любых обезболивающих средств не может заменить похода к стоматологу и оказанию грамотной и своевременной помощи. Здоровья вам и вашим зубам!

Принципиальной разницы между употреблением препаратов в таблетках и уколах нет. Тем более что на Кетанов рецепт требуется в обоих случаях. Какую форму принять, решает пациент вместе с врачом.

Таблетки нужно пить целиком, запивая как можно большим количеством воды. Идеальное время для того, чтобы выпить очередную дозировку — когда окончен прием пищи. После еды слизистая желудка не так отрицательно реагирует на противовоспалительный препарат, поэтому не наблюдается рвота и другие характерные для Кетанов побочные эффекты. Если принять жирную пищу, часто ожидаемый эффект наступает значительно позднее, иногда и на час.

Сколько можно принимать Кетанов? Как указывает описание, не более недели. После этого побочные эффекты значительно усиливаются.

Состав и свойства препарата

В 1 таблетке содержится 10 мг активной фармацевтической субстанции — трометамина кеторолака. В состав препарата входят вспомогательные элементы:

  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

В число элементов пленочной оболочки входит очищенный тальк. Оболочка также включает в себя следующие вещества:

  • гидроксипропилметилцеллюлозу;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль 400.

Важно! Средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом, сопоставимым по силе с действием морфина.

Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания.

Кетанов и другие препараты на базе кеторолака — одни из самых сильных анальгетиков среди НПВС. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Обезболивающее подавляет активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в образовании простагландинов, от которых зависит восприимчивость рецепторов к медиаторам боли.

Фото 1. Препарат «Кетанов» в форме таблеток в дозировке 10 мг, выпускаемый компанией Sun Pharma.

Кетанов – одно из лучших средств для уменьшения зубной боли

Во время применения этого лекарства происходит тройное воздействие на очаг поражения:

  • Жаропонижающее действие
  • Противовоспалительное влияние
  • Болеутоляющий эффект

Влияние лекарственного средства Кетанов не направлено на угнетение сердечно-сосудистой системы и центров органов дыхания. Применение этого препарата не оказывает воздействие на психоэмоциональное состояние больного.

Активный компонент – кеторолак после того как попадает в организм сразу начинает осуществлять все свои прямые функции. За счет его присутствия в слизистых оболочках и мышечной ткани не вырабатываются простагландины, которые вызывают процесс воспаления и болевые ощущения.

После того как пациент принимает первую таблетку у него в организме происходит процесс купирования не только зубных болей, но и исчезают болезненные чувства другой локализации.

После приема Кетанола боль проходит довольно быстро и сравнительно надолго

Обычно после приема достаточно подождать 30-40 минут, чтобы прошли все болезненные ощущения, и настало чувство облегчения. Период действия лекарственного средства составляет от 4 до 8 часов.

Выведение происходит через мочеполовую систему вместе с мочой. По этой причине не рекомендуется принимать людям, у которых имеются заболевания почек. Выведение происходит в виде метаболитов.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит шинирование нижней челюсти

Основное его действие – аналгическое, также он имеет выраженное противовоспалительное и умеренное жаропонижающее воздействие на организм.

Он угнетает активность ферментов ЦОГ 1 и 2, следствием которого становится торможение биосинтеза в ПГ, которые являются модуляторами терморегуляции, болевой чувствительности и воспаления.

Анксиолитическое и седативное действие на организм данный препарат не оказывает. Также, он не вызывает зависимости после резкого отказа его употребления.

По силе своего обезболивающего эффекта он сопоставим с морфином. Кетанов от зубной боли применяется достаточно часто, так как имеет сильно выраженный аналгический эффект, при этом не несет столько пагубного воздействия, как опиоидные обезболивающие.

Многие подобные средства могут вызывать после приема их вовнутрь чувство онемения конечностей или снижение концентрации. Кетанов от зубной боли не имеет таких эффектов. Максимум, что вы сможете почувствовать – это небольшую сонливость. Если больной зуб совершенно не нагружать никакой деятельностью (пережевыванием) и не тревожить, то болевые ощущения после приема данного препарата пройдут полностью. Но даже при активном жевании, боль хоть и будет появляется, но она станет носить сильно притупленный характер.

Такие вспомогательные вещества, которые входят в состав Кетанова как диоксид кремния, крахмал, стеарат натрия и другие терапевтическим действием не обладают.

Препарат запрещено принимать вместе с парацетамолом и алкоголем.

Существуют лекарственные средства, которые имеют подобное фармакологическое действие: Долак, Нимесил, Кеторолак, Кеталгин и Адолор.

Кетанов продается в аптеках по рецепту и считается сильнодействующим лечебным средством, хотя, как мы уже писали раннее, не обладает выраженным наркотическим действие на организм.

Хранить данный препарат стоит с сухом месте, температура внутри которого не должна превышать 25 градусов по Цельсию.

Хотя Кетанов и имеет широкое применение в стоматологии, его также могут назначать и при сильных головных болям и при возникновении болевого синдрома, спровоцированного различными факторами. Среди нестероидных аналгических средств он считается одним из самых сильных. Кеторолак (главное действующее вещество в составе препарата) не вызывает сужения зрачков.

Больше 99 % кеторолака в плазме крови связывается с белками. У человека после разового применения или многоразовых доз фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарные уровни в плазме крови достигаются через один день при применении 4 раз в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдается.

Если в вашей диете присутствует много пищи, содержащей жирные кислоты, то скорость абсорбции кетолорака может немного уменьшится.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль Болевой синдром в онкологической практике
Болевой синдром выраженный
Болевой синдром при злокачественных новообразованиях
Болевой синдром при онкологических заболеваниях
Болевой синдром при опухолях
Болевой синдром у онкологических больных
Боли при злокачественных новообразованиях
Боли при злокачественных образованиях
Боли при опухолях
Боли у онкологических больных
Боль при метастазах в кости
Боль при онкологических заболеваниях
Злокачественный болевой синдром
Интенсивная хроническая боль
Интенсивный болевой синдром
Интенсивный некупируемый болевой синдром
Интенсивный хронический болевой синдром
Некупирующаяся боль
Некупирующиеся боли
Опухолевая боль
Посттравматический болевой синдром
Сильные боли
Хроническая боль
Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при применении эксимерного лазера
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевые синдромы в стоматологической практике
Болезненные диагностические вмешательства
Болезненные диагностические манипуляции
Болезненные инструментальные диагностические процедуры
Болезненные инструментальные манипуляции
Болезненные лечебные процедуры
Болезненные манипуляции
Болезненные перевязки
Болезненные терапевтические вмешательства
Болезненные хирургические вмешательства
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боль в ортопедии
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после стоматологических вмешательств
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при экстракции зуба
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Нагноившиеся послеоперационные свищи
Операционная рана
Осложнения после удаления зуба
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль

Стоит ли пить препарат при боли в зубах?

Длительность действия зависит от формы выпуска лекарства, от интенсивности боли и от индивидуальных особенностей организма больного.

Рассматриваемые болеутоляющие относятся к категории негормональных лекарств ненаркотического действия. Оба они прекрасно справляются со снятием болевого синдрома, способствуют уменьшению воспаления и понижению жара. В настоящее время средства выпускаются в различных формах. Они назначаются в рамках терапии заболеваний воспалительного характера, к которым относится остеоартроз, подагра, артрит, невралгия и болезнь Бехтерева. Также эти болеутоляющие используются для устранения острых симптомов, характерных для следующих состояний:

  • мигрень и сильная головная боль,
  • боль в зубе, до и после стоматологического лечения, в том числе и экстракции зубов,
  • в рамках лечения онкобольных,
  • в период после хирургического вмешательства,
  • при почечных коликах,
  • для снятия мышечной боли,
  • при радикулите,
  • в случае вывихов и переломов.

Препараты применяются при различных видах боли

Среди стоматологических показаний к приему препарата следует отметить:

  • удаление и лечение зубов;
  • имплантацию;
  • протезирование;
  • воспаление нервного окончания зуба;
  • кисту;
  • запущенные формы кариеса;
  • флюс;
  • пародонтоз.

Как унять зубную боль

  • отит;
  • опухолевые процессы;
  • боль после родов;
  • печеночная колика;
  • спазм в мышцах;
  • остеохондроз;
  • корешковый синдром;
  • остеоартроз и остеоартрит;
  • защемление седалищного нерва.

Главное действующее вещество Кетанова — кеторолак. В одной таблетке содержится 10 мг кеторолака (30 мг в одной ампуле). Кроме этого действенного вещества, в таблетках препарата содержатся и другие необходимые компоненты вспомогательного действия:

  • кукурузный крахмал;
  • целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • диоксид кремния;
  • Макрогол 400;
  • очищенные тальк и вода .

Если пациенту приходится использовать Кетанов в уколах, то в инъекционную форму препарата входят дополнительно еще и другие химические компоненты (этиловый спирт, соединения натрия и динатрия, вода).

Несмотря на эффективность и длительный эффект, использовать Кетанов запрещается людям с непереносимостью его вспомогательных и активных веществ и с некоторыми видами заболеваний:

  • хронической почечной и печеночной недостаточностью;
  • декомпенсированной сердечной недостаточностью;
  • обострением патологий ЖКТ (язвы, гастрита);
  • нарушениями кровеносной системы;
  • полипами и злокачественными образованиями в носоглотке.

Осторожно Кетанов пьют:

  • при пониженном количестве тромбоцитов в крови;
  • сахарном диабете;
  • ревматоидных нарушениях;
  • сепсисе;
  • гипертонии.

Препарат не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам. Его активное вещество способно всасываться в грудное молоко и оказывать негативное воздействие на детей.

У таблеток имеются возрастные ограничения. Их нежелательно пить лицам младше 12 и старше 65 лет

1. Холецистит.

2. Красная волчанка системного типа.

3. Кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте в анамнезе пациента.

4. Наличие полипов на слизистой оболочке носа и носоглотки.

5. Холестаз.

6. Артериальная гипертензия.

7. Сепсис.

8. Возраст пациента старше 65 лет.

9. Гепатиты всех типов.

Нельзя одновременно принимать его с другими препаратами из группы НПВС. Это увеличивает риск появления кровотечений и может усугубить состояние пациента. Из-за влияния кеторолака на свертываемость крови его нельзя принимать перед проведением оперативного вмешательства. Противопоказания к уколам «Кетанова» аналогичные.

Таблетки принимают все время, пока болит зуб и нет возможности сходить к стоматологу. Но курс лечения не может превышать 7 дней. Анальгетик нужен для того, чтобы на время избавиться от боли. Но решать проблему с зубами нужно иными способами. Если есть инфекция, применяют антибиотик, если нужно удаление зуба — делают эту операцию. Также Кетанов могут назначить для обезболивания полости рта после удаления нервов или зубов. Тогда курс лечения составляет 2–3 дня.

В случае зубной боли препарат применяют не разово, а по графику, выдерживая интервал в 4–5 часов между приемами. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.

Лекарственный препарат оказывает угнетающее воздействие на особые патологические ферменты, и помогает остановить выработку модуляторов боли, воспалительного процесса и терморегуляции.

Но стоит обратить внимание, что данное лекарство обладает способностью проникать в грудное молоко и при неконтролируемом применении накапливается в печёночной ткани. Выведение его остаточных компонентов осуществляется вместе с мочой либо через кишечник.

Кетанов хорошо помогает при зубных болях различного происхождения, например:

  • воспаления зубного корня или нерва (пульпит);
  • дентит;
  • кариес (разрушение целостности зубной эмали);
  • внутренние гнойные процессы;
  • флюс;
  • пародонтоз.

Препарат устраняет болевой синдром, но не причину его возникновения. Поэтому постарайтесь при дискомфорте в полости рта как можно быстрее посетить стоматолога.

Кетанов прекрасно справляется с зубной болью, и многие пациенты положительно отзываются о данном лекарстве. Но злоупотреблять таблетками (инъекциями) обезболивающего нельзя.

Однозначно Кетанов противопоказан беременным женщинам на всех сроках гестации, а также детям до 16 лет и пациентам с высокой чувствительностью к кеторолаку.

Также нельзя применять препарат при:

  1. Язвах желудка и кишечника;
  2. Бронхоспазме;
  3. Почечной и печеночной недостаточности;
  4. Подозрении на геморрагический инсульт или наличии этого заболевания.

Вообще, во время любых хирургических операций Кетанов не применяется. Также не следует использовать его для лечения хронических болей: поскольку длительное применение препарата запрещено, это даст только временную передышку.

«Кетанов, может, средство и хорошее, только толку от него, если в аптеках его не купишь. Продавцы спрашивают рецепт и отправляют к врачу. Так если бы я могла попасть со своей зубной болью к врачу, мне эти таблетки и не нужны были бы! А Кетанов мне нужен как раз для того, чтобы дотерпеть до врача. Глупость неимоверная. Хоть в стену головой бейся от такой боли…»

Не рекомендуется использовать это лекарство при следующих состояниях:

  • При наличии индивидуальной непереносимости;
  • Если имеется бронхиальная или аспириновая астма, бронхоспазмы;
  • Почечная, сердечная, печеночная недостаточность;
  • Расстройство функционирования кроветворной системы;
  • Нарушения костного мозга;
  • При появлении серьезных проблем в деятельности желудочно-кишечного тракта – обострения язвенного заболевания желудка, цирроз печени, гепатиты;
  • В послеоперационный период, имеется высокий риск возникновения кровотечения;
  • При наличии полипов в носу или в околоносовых пазухах;
  • В послеинсультный период.

С осторожностью следует использовать при следующих состояниях:

  • Если имеются нарушения свертываемости крови необходимо контролировать уровень тромбоцитов в крови
  • С осторожностью принимается во время сахарного диабета, при гипертонии, во время красной волчанке, сепсиса
  • Осторожно нужно принимать людям, профессиональная деятельность которых требует повышенного внимания. также осторожно используется при вождении автотранспорта
  • Не рекомендуется использовать людям пожилого возраста в возрасте более 65 лет

Обратить внимание на лекарственную совместимость Кетанова необходимо людям, которые дополнительно принимают другие медикаменты. Несоблюдение правила может привести к серьезным побочным симптомам на фоне терапии.

Кетанов не рекомендуется совмещать:

  • С другими НПВС. В этом случае увеличивается риск обострения патологий ЖКТ, протекающих в хронической форме. На фоне приема нескольких обезболивающих нередко открываются внутренние кровотечения.
  • С ацетиловой кислотой и средствами, содержащими парацетамол в качестве активного компонента.
  • С тромболитиками из-за риска разжижения крови.
  • С диуретиками. В таком случае снижается терапевтический эффект двух препаратов.
  • С инсулином. Кетанов усиливает гипогликемический эффект инсулина.

Главными преимуществами Кетанова являются такие его особенности

  • способность купировать болевые проявления большой силы различного происхождения, когда другие лекарства беспомощны;
  • минимум «побочки» при приеме (на фоне других болеутоляющих лекарств);
  • длительный анальгезирующий эффект (не меньше 6-8 часов);
  • возможность резкой отмены препарата и отсутствие синдрома привыкания (абстиненции) даже после длительного курса приема (до 6 месяцев).

Побочный эффект

К сожалению, у отдельных людей данный препарат способен вызывать массу неприятных явлений в организме. К самым часто встречаемым из них относят:

  • диспепсические проявления (сухость во рту, тошнота или рвота, воспаление желудка или обострение язвы, запор или понос, боли в желудке);
  • неврологические изменения (головная боль или головокружение, явления нервозности или чрезмерная сонливость, гиперестезия некоторых участков тела);
  • со стороны лор-органов (иногда понижает слух или провоцирует звон в ушах, может ухудшить зрение);
  • терапевтические нарушения (повышенное давление, замедление сердцебиения);
  • со стороны мочевыводящих органов – иногда возможны отеки.

К противопоказаниям относится его применения при беременности и при лактации, так как Кетанов активно проникает в молоко матери и может вызвать негативные последствия на организм будущего ребенка.

Если у вас есть индивидуальная непереносимость к кеторолаку, который является главным активным веществом в этом лекарственном средстве или повышенная чувствительность, выражающаяся ангионевротическим отеком, бронхоспазмами, дегидратацией и «аспириновой комой», тогда от употребления Кетанова стоит отказаться.

При печеночной или почечной недостаточности, при обострении язвенных болезней ЖКТ и гемофилии тоже данный препарат запрещено применять для купирования зубной боли.

Если у вас нарушение кровотечения, геморрагический инсульт или диатез, то Кетанов употреблять строго запрещено.

Как упоминалось выше, детям до 16 лет его пить не рекомендуется, хотя бывают редкие исключения из правил, которые четко регулирует лечащий врач. Из-за того, что этот препарат может замедлять сворачиваемости крови, его не применяют для обезболивания во время хирургических операций.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в нескольких фармакологических формах: в таблетках и растворе для внутримышечного введения. Таблетки окрашены в белый цвет и имеют круглую форму. На одной из их поверхностей имеется гравировка KTV. Кетанов в таблетках выпускается в картонных упаковках, содержащих по 1, 2, 3 или 10 блистеров.

Раствор для уколов имеет бледно-желтый оттенок и используется для быстрого купирования нестерпимых болей. Обычно лечение препаратом в подобной форме выпуска проводят в стационарах. Жидкость для инъекций упакована в ампулы по 1 мл в каждой. Ампулы помещены в картонную упаковку и продаются по 5 или 10 штук.

Предлагаем ознакомиться:  Ребенок скрипит зубами во сне: в чем проблема?

Основное вещество в составе раствора и таблеток – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе таблеток:

  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния и т.д.

В состав инъекций помимо действующего компонента также входит:

  • очищенная вода;
  • этиловый спирт;
  • эдадат динатрия.

Перед приемом Кетанова очень важно изучить инструкцию по применению, чтобы исключить аллергические реакции на его вещества в его составе. Вспомогательные компоненты не оказывают обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Они необходимы для того, чтобы придать препарату определенную форму и консистенцию, увеличить срок его хранения.

Лекарственное средство Кетанов выпускается в нескольких формах:

  • В форме таблеток. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму. Таблетки имеют белую структуру, с одной стороны имеется гравировка «KTV». Таблетки помещены в блистеры по 10 штук. В одной картонной упаковке может содержаться 1,2, 3 и 10 блистеров
  • В форме инъекций для внутримышечного введения. Раствор имеет прозрачную или бледно-желтую структуру. Жидкость содержится в ампулах по 1 мл в каждой. Ампулы помещены в картонную упаковку по 5 или 10 штук
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
кеторолака трометамин 10 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат  
пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 (макрогол 400); тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства)  

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 10 блистеров.

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
кеторолака трометамин 30 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций  

в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 или 10 шт.

Основной компонент в составе Кетонала – кетопрофен. Он облегчает выраженность дискомфорта за счет подавления выработки веществ, отвечающих за болевые ощущения. В аптеке Кетонал продается в нескольких фармакологических формах:

  • в таблетках и капсулах;
  • в виде средств для наружного использования (геля, мази);
  • в форме ректальных свечей;
  • в виде ампул, предназначенных для уколов.

Подобрать подходящую форму выпуска препарат и его дозировку сможет врач после изучения особенностей проблемы у пациента и учета интенсивности болевых ощущений у него. При лечении патологий опорно-двигательного аппарата рекомендуется использовать Кетонал в виде мазей и гелей. Для устранения боли неврологического характера используют раствор для инъекций. Головные, зубные и менструальные виды болей купируют таблетками.

Дольше всего терапевтический эффект наблюдается от применения свечей Кетонал. Самого быстрого эффекта при купировании болей можно добиться при использовании раствора.

Капсулы Кетонал Дуо имеют 2 расцветки: белую и синюю. Производитель сделал это для того, чтобы совместить несколько терапевтических свойств препарата: оказание длительного действия и быстроту обезболивания.

В синих гранулах имеются вещества, которые позволяют активному компоненту дольше влиять на очаг воспаления. В белых гранулах содержится большее количество активного компонента. Их основная цель – облегчение неприятных симптомов в короткие временные сроки.

Состав Кетанов и его действие на организм

При крайней необходимости, препарат можно давать детям с 2 лет, кроме случаев с болью в животе. Постоянно давать таблетки ребёнку нельзя, средство применимо в экстренных случаях, когда ребёнок не в силах терпеть боль.

Прежде чем дать малышу Кетонов, лучше попробовать другие, менее мощные препараты, ведь настолько мощный медикамент может навредить несформированному организму. Приём таблеток Кетанов может вызывать у детей:

  • нарушение зрения и слуха;
  • отёки в лёгких;
  • нефрит;
  • состояние депрессии и прочее.

В возрасте до 14 лет разрешено употребить 2 таблетки в сутки. Необходимое соотношение рассчитывается из пропорции 1 мг препарата на 1 кг веса. Принимаются не более 2 суток, в противном случае, риск возникновения тяжёлых осложнений слишком велик.

Главный действующий компонент Кетанов – кеторолак, известный своим выраженным обезболивающим эффектом. После попадания в организм это вещество препятствует выработке простагландинов в периферических тканях — мышцах, слизистых оболочках. Поскольку именно простагландины во многом отвечают за развитие воспаления и возникновение боли, уменьшение их количества закономерно приводит к уменьшению болевого синдрома вплоть до полного его исчезновения.

Специфического воздействия на отдельные нервы Кетанов не оказывает. Поскольку принимается он внутрь, его действие оказывается общим, системным, и человека перестают мучить не только боли в зубе, но и боли другой локализации и происхождения во всем теле.

Обычно зубная боль при приеме Кетанов проходит в течение 30-40 минут, а эффект от препарата сохраняется в течение 6-7 часов. Если за это время нет возможности посетить врача для проведения лечения, при первых признаках возобновления болезненных ощущений таблетку Кетанов следует выпить повторно. Взрослому человеку без противопоказаний к приему препарата разрешается употреблять до 4 таблеток в сутки.

Параллельно Кетанов оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, поэтому это лекарство поможет не только как анальгетик при острой зубной боли, но и как средство для предотвращения сильного воспаления, например, при пульпите или периодонтите.

Никаких выраженных неприятных ощущений при приеме Кетанов обычно не вызывает. Человек после проглатывания таблетки не чувствует заторможенности, прострации, у него нет чувства онемения конечностей, хотя у некоторых людей может появиться сонливость. Боль просто постепенно стихает.

Тем не менее, Кетанов наиболее эффективно помогает при зубной боли лишь в случае определенной аккуратности самого человека: если больным зубом продолжать кусать и усиленно на него при этом давить, то боль будет появляться, хотя сила её будет значительно меньше. Если же зуб не тревожить, то болевой синдром исчезнет практически полностью.

Дополнительные компоненты таблеток Кетанов: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния и нек. другие. Эти вещества являются вспомогательными, и терапевтическим действием при купировании болевого синдрома не обладают.

«Не могу ничего сказать конкретного про этот препарат. Брат мой говорит, что ему Кетанов не помогает от зубной боли вообще. Если зуб действительно болит, а не только ноет, то после Кетанова все равно ни есть, ни пить не получится — реакция есть. Мне прописали его один раз после сложного удаления корня, но сам зуб практически не болел, потому пить таблетки я не стала. Но, как я понимаю, рассчитывать, что Кетанов даст такой же эффект, как анестезия у стоматолога, не стоит».

Дозировка лекарственного средства в форме раствора

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:

  • сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
  • Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
  • ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
  • Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
  • препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
  • Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
  • при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.
  • Обладающие способностью растворять тромбы;
  • Тормозящие активность свертывания крови и не допускающие образование тромбов;
  • Глюкокортикоиды;
  • БАДы с кальциевой основой;
  • Аспирин.

Препарат усиливает эффективность инсулина, что нужно учесть диабетикам. Также он уменьшает действенность мочегонных и снижающих артериальное давление.

Рассматриваемый медикамент не полностью совместим с литий- и спиртосодержащими медпродуктами. Не допускается осуществлять терапию совместно с приемом алкогольных напитков, так как при данном раскладе усиливается негативное влияние на печень.

Суммарная доза препарата Кетанов в сутки не должна превышать 90 мг. Для пожилых пациентов ее нужно уменьшить до 60 мг.

Уколы препарата Кетанов делаются два дня – этого срока вполне достаточно для снятия болевого синдрома. Далее пациенту назначаются таблетки Кетанов. Курс их приема составляет от 5 до 7 дней – за это время боль полностью исчезнет.

Первый укол купирует болевой синдром через полчаса. Пациенту становится легче, полностью болевые ощущения исчезают по истечении двух часов. В зависимости от диагноза больного и его самочувствия врач может изменить дозировку препарата. Главное, она не должна быть превышена – в этом случае высока вероятность возникновения побочных эффектов.

Совместный прием препарата Кетанов с некоторыми лекарствами категорически не рекомендован – обезболивающий эффект может быть снижен, а риск возникновения осложнений повышен в разы. Кетанов не стоит одновременно принимать с:

  • Варфарином – он на 97% снижает обезболивающее действие препарата. А также с Дигоксином, Гепаритом и другими салицилатами.
  • Ацетилсалициловой кислотой – возможно возникновение побочных эффектов.
  • Пробенецидом — уменьшается действие препарата Кетанов.
  • Циклоспорином — возникают побочные нефротоксические эффекты.
  • Окспентифилином – возникает риск развития опасных кровоизлияний.
  • Мифепристоном – Кетанов полностью уничтожает его лечебные характеристики.
  • Препаратами лития.
  • Антикоагулянтами – возможен риск возникновения кровотечений.

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Раствор для инъекций: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Другие средства и способы лечения

Согласно инструкции, принимать Кетанов для снятия острой зубной боли следует по одной таблетке без привязки к приемам пищи. При повторном возобновлении боли можно принять следующую таблетку, но не ранее, чем через 5-6 часов после первой. Весь курс такого лечения не должен затягиваться более чем на 5 дней: за это время обязательно нужно найти врача, который сможет устранить причину болевого синдрома.

Для людей до 65 лет с нормально работающими почками дозировка Кетанов при парентеральном приеме должна составлять 10-30 мг раствора, в зависимости от силы зубной боли. Пациентам старше 65 лет или тем, у кого нарушены функции почек, назначаются по 10-15 мг каждые 5-6 часов.

Особый режим дозирования препарата назначается при переходе с внутримышечного введения на применение Кетанов в виде таблеток. При зубной боли потребность в таком переходе возникает редко, но при нем общая суточная доза препарата во всех формах не должна превышать 90 мг для людей до 65 лет и 60 мг для людей старше этого возраста. При переходе за один день нельзя давать больному более 3 таблеток.

Также, согласно инструкции, Кетанов нельзя применять от зубной боли одновременно со следующими средствами:

  1. Препараты кальция;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства;
  3. Этанол (алкоголь);
  4. Глюкокортикостероиды;
  5. Кортикотропин;
  6. Ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  7. Парацетамол;
  8. Гепарин и непрямые антикоагулянты.

Также Кетанов усиливает гипогликемическое действие инсулина, и у больных сахарным диабетом дозы его должны быть меньше стандартных.

«Как-то мне давали Кетанов после марафона, когда очень большую мозоль на пятке сорвало. Хорошее средство, мощное. А вот сейчас у меня появилась зубная боль при грудном вскармливании, бросить ребенка и бежать к врачу прямо сейчас я не могу, а до завтра не дотерплю. Кетанов при грудном вскармливании нельзя. Что делать, даже не знаю».

  • Самое главное условие – не использовать при наличии болей хронического типа. Кетанов способен лишь на короткий период устранить все имеющиеся болезненные ощущения;
  • Пациентам с наличием дисфункции почек или печени нужно быть осторожными;
  • Долгий лечебный процесс может спровоцировать упомянутые выше сбои в работе системы пищеварения;
  • Не вызывает синдромов отмены.

Стоимость упаковки Кетанов с 10 таблетками — 80—100 р., со 100 таблетками — около 250 р. У этого препарата есть более дешевые аналоги, которые ничуть не хуже помогают утолить зубную боль.

Аналогичный по действию Кетопрофен отличается от Кетанова составом. Это средство тоже относится к НВПС, но основано на кетопрофене. Оно начинает действовать уже через 15—20 минут после того, как пациент примет таблетку. Эффект достигает пика спустя 0,5—2 часа после приема.

Справка. Стоимость упаковки Кетопрофена — от 72 до 175 рублей.

Анальгетик выпускают в форме таблеток и жевательных капсул. Каждая таблетка содержит 100 мг кетопрофена, а каждая капсула — 50 мг. При этом суточная доза препарата не превышает 200 мг, что аналогично 2 таблеткам или 4 капсулам. Их принимают во время или после еды, обильно запивая.

Кетокам

Фото 5. Обезболивающие таблетки «Кетокам» в дозировке 10 мг от фармацевтической компании SIMPEX.

Кетоноф ЛФ

Еще один полный аналог Кетанова — Кетоноф-ЛФ. Он выпускается в упаковках по 20 и 50 таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг кеторолака. Кетоноф-ЛФ производится в Республике Беларусь. Это средство не включено в состав российского Государственного реестра лекарственных средств, то есть не зарегистрировано и не может продаваться на территории РФ.

Побочные действия

Кетонал оказывает комплексное воздействие на человеческий организм: жаропонижающее, противовоспалительное, анестезирующее. Это свойство позволяет использовать их при болевом синдроме умеренной и сильной степени выраженности. Препарат купирует неприятные ощущения за 10-15 минут (в зависимости от формы выпуска), а эффект от его потребления отмечается на протяжении 6-8 часов.

Полезная информация: Капсулы Кетонал Дуо отличаются пролонгированным действием. Эффект от их использования наблюдается до 11-12 часов.

Эффект от введения свечей будет заметен через 20-30 минут. Они действуют медленнее, чем Кетонал в таблетках или инъекциях, но результат от их применения отмечается также долго, как и от потребления капсул

Кетонал относится к группе сильнодействующих НПВС, поэтому использовать его можно только в случае крайней необходимости. При незначительном дискомфорте лучше прибегнуть к препаратам с меньшим перечнем побочных эффектов: Анальгину, Парацетамолу.

Отменять прием Кетонала необходимо при появлении следующих побочных симптомов:

  • тошноты и рвоты;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диареи;
  • сильной головной боли;
  • нарушения сна;
  • аллергических реакций на коже;
  • затрудненного дыхания;
  • нарушения произношения слов и звуков;
  • повышения артериального давления.

В таких случаях врач может скорректировать дозу Кетонала или заменить его аналогичными средствами с анальгезирующим эффектом.

Следует иметь в виду, что Кетанов способен вызывать большое количество побочных эффектов:

  1. Расстройства пищеварения: запоры, тошноту, рвоту, метеоризм;
  2. Нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, головные боли, резкие изменения настроения, депрессию;
  3. Сыпь на коже;
  4. Аллергические реакции: отеки на лице, проблемы с дыханием и даже анафилаксию;
  5. Повышение артериального давления.

Некоторые из этих побочных эффектов особенно ярко проявляются у пожилых пациентов.

При передозировке Кетанов особенно часто вызывает нарушения в работе почек и расстройства пищеварения. В этих ситуациях необходимо использовать активированный уголь и делать промывание желудка.

В значительной мере именно из-за побочных эффектов многим пациентам Кетанов противопоказан.

«Я всегда, когда у меня начинают болеть зубы, пью Кетанов. Прошлый раз по рецепту врача купила три пачки по 10 таблеток и теперь чуть что – сразу принимают таблетку и до визита к врачу нормально дотягиваю. А вот недавно у дочки разболелся зуб, я позвонила врачу, а тот сказал, что Кетанов от зубной боли детям противопоказан. Посоветовал пить Нимесил — его ребенку в 12 лет уже можно. Но только по сравнению с моим Нимесил, конечно, слабенький».

Во время применения это средство может вызвать различные неприятные явления. К самым распространенным относятся следующие побочные явления:

  • Могут появиться диспепсические симптомы – тошнота, рвота, расстройство стула, сухость в ротовой полости, болевые ощущения в области живота, обострение язвенного заболевания желудка
  • Головные боли, головокружения
  • Повышенная сонливость
  • Явления нервозности
  • Снижение слуха
  • Возникновение звона в ушах
  • Проблемы со зрением
  • Повышение артериального давления
  • Медленное сердцебиение
  • Отеки

В любом случае принимать это анальгезирующее средство стоит только при острой необходимости.

Прием лекарств поможет только на время. Избавит Вас от зубной боли только врач стоматолог

Желательно его использовать в качестве экстренной помощи при сильных болевых ощущениях в зубе. Но после использования стоит сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает обследование зуба и проведет необходимое лечение.

По результатам проведенных исследований, частота проявления нежелательных реакции и побочные эффекты во время применения Кетанова от зубной боли, встречается лишь в 3% случаев.

Данные негативные реакции организма подразделяют на те системы, которые могут пострадать от данного препарата, чаще всего возникающих при его передозировке: пищеварительная, мочевыводительная, осязательная, дыхательная, сердечнососудистая, ЦНС, система кроветворения, кожный покров и аллергические реакции.

При индивидуальной непереносимости Кетанова или передозировке возможны отеки лица, пальцев, лодыжек, ступней, голеней, языка, лихорадка, повышенная потливость и увеличение массы тела. Аллергические реакции наблюдаются достаточно редко и выражаются в изменении цвета кожи лица, кожной сыпи, крапивнице, зуде кожи, тахипноэ или диспноэ, отеках век, периорбитальном отеке, одышке, затруднении дыхания, тяжестью в грудной клетке, свистящем дыхании.

У пожилых людей с язвенными болезнями может возникнуть диарея или гастралгия, стоматит, метеоризм, ощущение переполненности желудка, тошнота, запор, рвота, абдоминальная боль, мелена, боль или жжение в эпигастральной области, холестатическая желтуха, изжога, гепатомегалия, гепатит и острый панкреатит.

В системе мочевыведения может обостриться гемолитический уремический синдром, боль в пояснице, острая почечная недостаточность, понижение или повышение объема мочи, бывает частое мочеиспускание и отеки почечного генеза.

При передозировке может возникнуть нечеткость зрительного восприятия, звон в ушах и снижение слуха, бронхоспазм или диспноэ, повышение артериального давления, отек гортани, ринит и затруднение дыхания.

Очень редко наблюдается обморок или отек легких. Ректальные кровотечения, спровоцированные приемом Кетанова, бывают в редких единичных случаях, также и как лейкопения, анемия и эозинофилия.

Центральная нервная система у некоторых групп пациентов или при передозировке может подвергаться негативному воздействию компонентов этого препарата. В таких случаях возникает головная боль, судороги, сонливость, головокружения, лихорадка, ригидность мышц, гиперактивность, галлюцинации, психоз или депрессия.

Кожные покровы также могут реагировать на лечение данным препаратом через кожную сыпь, пурпуру, в редких случаях – крапивницей, эксфолиативным дерматитом, синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла.

Кетанов от зубной боли применяется по строгому назначению врача, но если по неосторожности или по какой-то другой причине возникла передозировка данным лечебным средством, необходимо в срочном порядке промыть желудок, чтобы минимизировать количество всасываемого активного вещества препарата, выпить активированный уголь и провести, по необходимости, симптоматическое терапевтическое вмешательство.

Частота развития побочных явлений определяется следующим образом: часто — более 3%; менее часто — 1–3%; редко — менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

Как уже было сказано выше, у рассматриваемых болеутоляющих больше общего, чем расхожего, поэтому и перечень потенциальных побочных эффектов здесь будет примерно одинаковый. Вот самые распространенные негативные реакции, которые организм может дать на действие кеторолака:

  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта,
  • быстрая утомляемость,
  • головная боль, головокружение,
  • резкое увеличение в весе,
  • отечность конечностей и лица,
  • повышенное потоотделение.

Одним из побочных действий может быть проблема ЖКТЭто далеко не полный перечень возможных побочных эффектов и не самые серьезные из них. В отдельных ситуациях у пациента может сильно разболеться живот, появиться рвотные позывы. Иногда наблюдается резкое повышение артериального давление, которое сопровождается нарушением слуха и появлением сильной одышки.

Кетанов может вызывать различные побочные действия, наиболее часто они связаны с передозировкой. Но могут возникать и при индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Предлагаем ознакомиться:  Крема, клеи и гели для фиксации зубных протезов, какое средство для фиксации зубных протезов лучше

Прежде всего употребление медикамента может вызвать проблемы в работе пищеварительной системы. В легких случаях наблюдается тошнота, боли в желудке и кишечнике, различные диспепсические расстройства. В сложных ситуациях может обостриться гастрит или эзофагит. Довольно редко наблюдаются симптомы, которые связаны с возникновением желудочно-кишечных кровотечений и перфорацией стенки органа пищеварения. Это может привести к летальному исходу, особенно, если пациент пожилого возраста.

Фармакодинамика

Фармакодинамика

Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающеедействие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [ ]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Противопоказания к приему Кетанов

От зубной боли Кетанов принимают по 1 таблетке в сутки. При этом неважно, когда выпит препарат (до еды или после нее). Также не имеет значения промежуток времени, который прошел после очередного приема пищи. Если боль обостряется вновь, то нужно принять еще одну таблетку через 5-6 часов. Если врач разрешил пить таблетки детям до 12 лет, то разовая дозировка препарата для этой категории пациентов не будет превышать ½ таблетки.

Раствор вводят внутримышечно только тем пациентам, которые достигли 16-летнего возраста. За один раз допускается использовать не более 2 мл раствора. Для людей с патологиями почек и лиц старшего возраста максимальная дозировка Кетанова не превышает 1 мл. Интервал между уколами также составляет 5-6 часов.

Частота приема лекарства зависит от выраженности болевых симптомов:

  • при умеренных болях нужно принимать по 1 таблетке через 12 часов;
  • при острых невыносимых спазмах допускается потребление 4 капсул в день.

Несмотря на то, что Кетанов обладает мощным действием, после его потребления не рекомендуется оказывать механическое воздействие на зуб. В противном случае болевой синдром может обостриться вновь. Также не следует принимать препарат непосредственно перед походом к стоматологу. Он может исказить клиническую картину заболевания (например, во время определения стадии кариеса) и поспособствовать постановке неправильного диагноза.

Прием препарата нужно отменять на 5 день. При несоблюдении этого правила возрастает вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ тракта. Обращаться к врачу при зубных болях необходимо даже в том случае, если Кетанов полностью купировал болевые симптомы. Велика вероятность того, что симптом даст о себе знать в ближайшее время с большей интенсивностью.

Препарат в виде раствора редко используется для устранения симптомов стоматологических нарушений. Он используется для купирования мышечных спазмов. Подробнее ознакомиться со способами введения раствора можно в инструкции по применению.

При вышеперечисленных особенностях и болезнях, только лечащий врач может назначить Кетанов от зубной боли и точно подобрать дозировку.

  • дисфункция пищеварительной системы;
  • серьезные патологии печени и почек;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • естественное вскармливание;
  • малокровие;
  • обострение хронических заболеваний ЖКТ;
  • стоматит в острой форме течения;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет.

Принимать Кетонал также не рекомендуется людям, зависимым от алкоголя. Совместный прием медикамента и спиртного может повлечь серьезные последствия для организма

Перед совместным потреблением Кетонала и других лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые группы медикаментозных средств несовместимы с НПВС.

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция ( в т.ч. гемофилия);

печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);

геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций), нарушение кроветворения;

беременность, роды и период лактации;

детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены);

обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения);

лечение хронических болей.

С осторожностью — бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.

Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.

Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл. Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У пациентов с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

Фармакокинетика

Чем можно заменить Кетанов?

«Кетанов» и «Кеторол» – довольно мощные медикаменты, которые известны не только своей эффективностью, но и довольно сильным негативным воздействием на организм. Поэтому у многих возникает вопрос по поводу того, чем можно заменить данные препараты. Если рассматривать менее вредные обезболивающие, то можно выделить следующие медикаменты:

  • «Долак» – выпускается в таблетированной форме, также относится к нестероидным противовоспалительным средствам,
  • «Нимесил» – препарат в форме порошка сначала нужно растворить в воде и потом выпить полученный раствор.
  • «Анальгин» – старое проверенное средство, которое, тем не менее, дает довольно слабый эффект и также не лучшим образом отражается на организме в целом.

Все эти болеутоляющие в аптеках отпускаются без врачебного рецепта. В качестве сильнодействующих аналогов «Кетанова» и «Кеторола» стоит выделить такие средства, как «Кеторолак» в таблетированной форме, а также «Адолор» и «Кеталгин».

Главная причина, по которой страдающим от зубной боли приходится отказываться от приема препарата Кетанов – это рецептурный отпуск средства в аптеках. В этих случаях приходится искать замену.

Средствами выбора в данном случае являются:

  1. Долак – тоже таблетки, нестероидное противовоспалительное средство;
  2. Нимесил – порошок, который растворяется в воде и принимается в виде напитка;
  3. Или, наконец, старый добрый анальгин.

Но на практике приобрести Кетанов в аптеке даже без рецепта иногда бывает вовсе не сложно. Многие страдающие от зубной боли просто спрашивают у фармацевтов, каким средством можно справиться с острым болевым синдромом, просят именно Кетанов и объясняют, что в частной стоматологической клинике, где они проходят лечение, рецепты не выписывают. Продавцы в аптеках обычно не очень долго сопротивляются и препарат продают, хотя, по большому счету, это и не законно.

«Меня тогда вообще прижало серьезно. Даже и не думала, что так бывает, но как раз накануне визита к врачу зуб так дико разболелся, что у меня аж голова кружиться начала. А ехать к стоматологу с острой болью мне надо было бы с работы через весь город — я бы просто не выдержала. Позвонила врачу, та сказала купить Кетанов.

Я пришла в аптеку и узнала, что он продается только по рецепту. Короче, там я чуть и не опрокинулась от очередного прострела. Продавец упираться не стала, сама мне дала таблетку выпить и продала полпластинки. До следующего дня мне как раз хватило. Жаль, что щеку так разнесло, что зуб удалять пришлось. После этого ещё два раза я выпила Кетанов от боли уже после удаления и все прошло».

Составляющие компоненты

Активное вещество – кеторолака трометамин

Дополнительные компоненты таблеток:

  • Коллоидный диоксид кремния
  • Стеарат магния
  • Кукурузный крахмал
  • Микрокристаллическая целлюлоза

Составляющие компоненты пленочной оболочки:

  • Макрогол 400
  • Диоксид титана
  • Гидроксипропилметилцеллюлоза
  • Очищенный тальк
  • Очищенная вода

Дополнительные компоненты раствора:

  • Динатрия эдетат
  • Гидроксид натрия
  • Этанол
  • Хлорид натрия
  • Вода для инъекций

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Пробеницид увеличивает время выведения Кетанова с организма, из-за повышения его концентрации в плазме крови.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Диуретические препараты снижают свою активность под воздействием кеторолака, который присутствует в составе Кетанова.

Если врач назначает совместное применение данного лекарственного средства с опиоидными аналгетиками, то дозы последних могут быть существенно снижены. Это связано с тем, что они усиливает действие друг друга.

Перерасчет дозы данного препарата необходим, если человек вынужден принимать инсулин, так как его гликемическое действие может усиливаться под воздействием некоторых его компонентов. Верапамил и нифедипин в плазме крови увеличивается в количестве под влиянием кеторолака. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Есть целый ряд лекарственным средств, которые нельзя смешивать в одном шприце с Кетановом из-за возможного образования осадка. Точный их перечень вам предоставит лечащий врач.

Способ применения и дозы

Кетоноф ЛФ

Антибиотик при боли в зубе

  • Запивать Кетонал в таблетированной форме выпуска большим количеством воды.
  • Принять стакан молока, если наблюдается раздражение слизистых ЖКТ после принятой таблетки.
  • Не вводить раствор Кетонала для инъекций самостоятельно. Желательно, чтобы процедуру осуществлял медицинский работник.
  • Препарат в форме геля и мази использовать не чаще 2 раз в сутки. Его необходимо наносить на проблемные участки тонким слоем. При лечении стоматологических нарушений данную форму выпуска препарата не используют.

Для того чтобы не допустить развития негативных симптомов на фоне лечения, нужно придерживаться установленных дозировок. Схема терапии НВСП указана в инструкции по применению, но она может быть скорректирована врачом для каждого конкретного случая. При самостоятельном использовании Кетонала не стоит превышать указанных дозировок.

В инструкции по применению к Кетоналу указано, что его максимальная суточная дозировка не может превышать 200 мг. Капсулы Кетонал Дуо пьют по 1 штуке в сутки, так как количество активного вещества в них в 2 раза больше, чем в обычных таблетках. Препарат в таблетках начинает действовать через 15-20 минут после приема. Точное время наступления эффекта будет зависеть от особенностей организма каждого человека.

Быстрого обезболивания можно добиться при использовании раствора для инъекций. Результат от использования раствора наблюдается через 15 минут

Таблетки. Внутрь, однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократная доза — 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций. В/м (глубоко), в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией пациента. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

– пациентам до 65 лет — 10–30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома;

– пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг.

– пациентам до 65 лет — 10–30 мг, затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч;

– пациентам старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10–15 мг каждые 4–6 ч.

Максимальная суточная доза при внутримышечном введении для пациентов до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов до 65 лет и 60 мг — для пациентов старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Передозировка

Продолжительность лечения не более 5 дней.

Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.

Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.

Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозахи радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.

Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.

Особые указания

Людям, имеющим хронические заболевания ЖКТ, рекомендуется пить НПВС вместе с антацидными препаратами (Маалоксом, Фосфалюгелем). Они не влияют на эффективность Кетонала, но защищают стенки желудка и кишечника от раздражения.

Пожилым людям, использующим препарат от зубной боли, необходимо контролировать показатели биохимического состава крови. То же правило касается пациентов, длительно принимающих медикамент.

Отказаться от приема лекарства рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Нестероидные препараты уменьшают шанс благополучной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Прекратить потребление Кетонала необходимо сразу же при появлении признаков индивидуальной непереносимости его компонентов. Подобная реакция проявляется высыпаниями на коже, отечностью органов дыхательной системы. При появлении перечисленных признаков необходимо принять антигистаминный препарат и обратиться к лечащему врачу.

Кетонал способен влиять на клетки нервной системы. При пероральном, ректальном и парентальном способе применения средства может отмечаться сонливость и головокружение. Побочный симптом развивается и в тех случаях, когда медикамент принимался со строгим учетом дозировок. Из-за этого прием Кетонала не рекомендован людям, занятым на травмоопасном производстве и управляющим транспортными средствами.

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова® развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector