Красное горло и сыпь на лице

Сыпь в горле при вирусных инфекциях

У ребенка сыпь в горле при респираторных вирусных заболеваниях возникает достаточно часто.

В большинстве случаев высыпания имеют вид красных точек и папул на задней стенке глотки, мягком небе, дужках и язычке.

Энантема может появляться на слизистых оболочках носоглотки при различных заболеваниях и обладает общими особенностями:

  • локализацией (расположением), которая соответствует определенному инфекционно-воспалительному процессу, вызвавшему развитие этих клинических проявлений;
  • внешним видом сыпи и ее интенсивностью;
  • этапностью появления высыпаний и хронологической последовательностью их появления, которая определяется количеством дней, прошедших с момента проявления первых симптомов болезни.

Больной скарлатиной

Высокая температура, боль в горле при глотание, головная боль, часто однократная рвота. Через несколько часов на лице, шее, туловище и конечностях появляется мелкоточечная сыпь на фоне красной коже. На ощупь кожа напоминает наждачную бумагу. У больного скарлатиной глаза блестящие, лицо яркое, слегка отечное, пылающие щеки резко контрастируют с бледным носогубным треугольником (треугольник Филатова).

Самые яркие высыпания в складках кожи (подмышки, локтевые и подколенные ямки, внизу живота). Здесь бывают темно-красные полосы за счет геморрагического пропитывания (симптом Пастиа). При скарлатине повышена проницаемость капилляров (видно, если наложить жгут). Сыпь проходит через 5-7 дней без пигментации. В начале второй недели болезни начинается шелушение. Кожа на ладонях и стопах отслаивается пластами.

Горло при скарлатине Н.В. Филатов назвал «пожар в зеве», «пылающая ангина». Ангина при скарлатине бывает с налетами и без налетов. Увеличены шейные лимфоузлы, благодаря чему заболевание получило название «железный ошейник». Язык в начале болезни густо обложен серовато-бурым налетом. Со 2-3 дня язык начинает очищаться с кончика и боков, становится ярко красным с большими отекшими сосочками — это «малиновый», «сосочковый», «скарлатинозный» язык.

Фото. Скарлатина: ангина; мелкоточечная сыпь особенно заметна на шее и груди, где она напоминает покрасневшую гусиную кожу; бледный носогубный треугольник; малиновый язык.
Фото. Скарлатина: мелкоточечная сыпь; пластинчатое шелушение ладоней и стоп.

Высыпания при ОРВИ и гриппе

Сыпь появляется на 1-3 день болезни, чаще всего на фоне повышения температуры.

Чаще всего вирусная энантема возникает:

  • при гриппе (красные точки или единичные точечные кровоизлияния на задней стенке глотки и мягком небе);
  • при парагриппе (единичные папулезные элементы на небных дужках и язычке);
  • при аденовирусной инфекции (единичные точечные высыпания чаще локализованы на миндалинах на фоне их отека и яркой гиперемии).

Высыпания в носоглотке при банальной респираторной инфекции и гриппе проходят без следа после улучшения состояния ребенка

При герпетической ангине сыпь в горле имеет определенные черты и особенности изменения элементов и является патогномичным (характерным) признаком герпангины у детей и взрослых.

Высыпания представляют собой мелкие единичные везикулы, наполненные белесоватым содержимым, которые через несколько дней лопаются, и превращаются в сливающиеся эрозии

Высыпания в горле у ребенка при герпесной ангине появляются на 2-3 сутки болезни в виде красных папул, которые быстро превращаются в белесоватые или прозрачные везикулы.

Чаще всего сыпь появляется на фоне яркой гиперемии и отека слизистой глотки и расположена на мягком небе, задней стенке глотки, реже на миндалинах и язычке.

Появление высыпаний сопровождается резкой болезненностью при глотании, иногда отмечается рвота и боли в животе.

Через 1-2 дня везикулы лопаются и превращаются сероватые эрозии – боль в горле усиливается, ребенок становиться очень капризным и отказывается от еды и питья.

Отмечается увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

На 5-7 сутки болезни эрозии постепенно покрываются корочками, боль в горле уменьшается, и состояние ребенка постепенно улучшается.

При кори, краснухе и ветряной оспе кроме характерной сыпи на коже достаточно часто отмечается появление энантемы на слизистой носоглотки

 При ветряной оспе появляются высыпания в горле, на слизистой полости рта, глаз и половых органов в виде мелких прозрачных везикул через 1-2 дня после появления первых типичных элементов сыпи на коже.

Предлагаем ознакомиться:  Брекеты для детей, со скольки лет можно ставить брекеты ребенку?

Через несколько часов после появления везикулы лопаются и превращаются в эрозии.

При кори на второй день болезни на слизистой щек появляются мелкие белые пятна, окруженные ярким венчиком гиперемии (в виде красного кольца) в области 4-5 зубов (премоляров) их называют пятна Филатова-Вельского-Коплика. Это специфический симптом кори.Кроме этого симптома у ребенка болит горло, и сыпь в носоглотке появляется в виде мелких красных пятен на задней стенке глотки, которые могут сливаться между собой.

При краснухе, сыпь появляется в основном на кожных покровах, но при этом инфекционном заболевании могут сильно воспаляться структуры горла, увеличиваются миндалины, а на задней стенке глотки появляется мелкая красная пятнистая сыпь.

Герпес в горле

При герпетическом стоматите – заболевание начинается остро: у ребенка повышается температура, появляется озноб.

Высыпания в горле похожи на сыпь при герпесной ангине, но несколько крупнее (4-5 мм). Изначально они появляются на губах и полости рта, а затем распространяется на миндалины перед входом в горло, на язычок и небные дужки.

Задняя стенка глотки поражается крайне редко.

Причиной распространения сыпи на горло при герпетическом стоматите считается тяжелое течение болезни и стойкое снижение иммунитета

Как подтвердить диагноз скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммы бета гемолитического стрептококка группы А. Для подтверждения диагноза используют посев из зева. Забор делают только в медучреждения и результат получают через 5-7 дней.

Экспресс-тест для определения бета гемолитического стрептококка группы А (БГСА) «Стрептатест» можно купить в аптеке  и выполнить дома. Но!!! Отрицательный результат всегда требует перепроверки обычным посевом.

При скарлатине нейтрофильный лейкоцитоз в общем анализе крови и повышен АСЛО.

Бактериальные заболевания

Чаще всего бактериальные инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются появлением различных видов энантем, вызываются золотистым стафилококком и бета – гемолитическим стрептококком (стрептококковый фарингит и скарлатина).

При классических случаях стрептококкового фарингита отмечается острое начало болезни с сильной болью в глотке, особенно при глотании.

На 2-е сутки на задней стенке глотки и на мягком небе появляются гипертрофированные мелкие красные лимфоидные фолликулы с желтоватым центром (в форме бублика).

Скарлатина

Скарлатина – это детская бактериальная инфекция с характерной сыпью на коже и слизистой полости рта и носоглотки.

При скарлатине характерные высыпания появляются сначала на слизистых оболочках горла (красная мелкоточечная сыпь), а далее сыпь распространяется по всему телу.

На миндалинах иногда появляются гнойнички или небольшие участки скопления гноя на фоне яркой гиперемии язычка, небных дужек, миндалин и мягкого неба.

Характерным симптомом скарлатины является «малиновый язык» с гипертрофированными сосочками и признаки гнойной ангины

Кандидоз горла (фарингомикоз) относится к группе заболеваний, приводящих к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек носоглотки.

При возникновении этой патологии у ребенка сыпь и болит горло, а также отмечается:

  • сухость в носоглотке;
  • покраснение и отек слизистой оболочки горла;
  • жжение, зуд и раздражение носоглотки;
  • увеличение миндалин в размерах.

Также отмечаются белые пленки или бляшки творожистого характера, немного возвышающиеся над поверхностью слизистой и склонные к слиянию между собой.

Скарлатина у детей: основные симптомы и методы лечения

  • Как проявляется
  • Первые симптомы
  • Лечение

Обычно скарлатина поражает маленьких детей. Поэтому зачастую данное заболевание относят к детским болезням. Однако бывают и такие случаи, что скарлатина появлялась и у взрослых. Но из всех случаев, их было всего несколько. Главным признаком скарлатины является ангина, которая может развиться в результате гайморита.

Каждый родитель желает видеть своего ребенка счастливым и здоровым. И очень расстраивается, когда их малыш болеет.

Но, если Вы заметили первые симптомы скарлатины у детей, не стоит паниковать, этим ребенку не поможешь. Надо собраться и помочь малышу перенести эту болезнь как можно легче. Помощь и поддержка родителей всегда подбадривает детей и настраивает их на скорейшее выздоровление.

Обычно инкубационный период длится от трех дней до одной недели. Иногда в сложных ситуациях может достигать и 10-14 дней, но не больше.

  • Первыми и основными симптомами проявления скарлатины считается резкое повышение температуры до 40 градусов.
  • Ребенок не может глотать из-за сильных болей в горле, любая еда вызывает рвотный рефлекс, малыш жалуется на плохое состояние и тошноту.
  • Первые 12 часов от начала заболевания на коже нет никаких проявлений, поэтому сложно сразу определить заболевание. Однако на ощупь тело все горит.
  • Сыпь начинает проявляться сначала в области зева. Кожа начинает покрываться сыпью примерно через 30-40 часов с момента заболевания. И через двое суток изменения видны невооруженным глазом. В это же время признаки интоксикации и ангины проявляются в полной мере.
Предлагаем ознакомиться:  Рыхлое горло у ребенка лечение

Сыпь начинает проявляться сначала вокруг шеи, потом медленно спускается по спине и грудной клетке.

Больше всего высыпания проявляются на руках, особенно в области локтевых суставов и на внутренней стороне бедер.

Больше всего покраснений можно наблюдать в тех местах, где есть складки, и к телу нет полноценного доступа кислорода. В этих местах сыпь держится дольше, чем в других и сходит в последнюю очередь.

Есть также на теле ребенка места, где сыпь не проявляется и кожа остается чистой. Непораженными остаются губы, область пол носом, нос и подбородок. А вот щеки о виски наоборот приобретают ярко-красную пигментацию.

Красное горло и сыпь на лице

Капилляры очень ломкие из-за чего вглубь кожи может происходить кровоизлияние. Обычно при данном заболевании не наблюдается зуда на теле.

При скарлатине на миндалинах наблюдается белый налет, а губы постоянно сохнут и трескаются, язык также покрывается налетом и прыщиками. После трех дней болезни налет исчезает.

Также у малыша может наблюдаться интоксикация, которая проявляется постоянной болью в области лба и шеи, плаксивостью и капризностью, неспокойным состоянием больного.

В редких случаях могут быть зафиксированы судороги. У 80 детей из 100 заболевших наблюдается сильная рвота и запор. А вот новорожденные наоборот начинают поносить.

Проявление скарлатины у детей начинается с горла. Именно здесь оседают бактерии и начинают поражать организм. Изначально появляется боль в горле и белы надет на зеве. Далее скарлатина распространяется по внешнему кожному покрову ребенка.

Скарлатина передается воздушно-капельным путем, когда зараженный ребенок кашляет, чихает и разговаривает с другими детьми.

Появляется серьезная угроза для здорового ребенка инфицироваться при любом контакте с больным. Чаще всего дети подхватывают скарлатину в местах скопления народа, особенно в детском садике и школе при тесном контакте с больным ребенком.

Тяжелее всего дети переносят первую неделю заболевания. В это время бактерии ведут себя особенно агрессивно, ребенка постоянно тошнит, знобит из-за высокой температуры и сильно болит горло.

Ребенок теряет свой иммунитет, становится апатичным и капризным. Все тело покрывает сыпь. Особенно локализация высыпаний наблюдается на спине, в складках и на лице.

Ребенок не может сфокусировать свое внимание и становится бледным и болезненным. Пятна на лице дают розово-красный оттенок, но область носа, подбородка и горла приобретает неестественную бледность.

Сильно набухают миндалины и покрываются белым налетом, а верхнее небо болит и краснеет. После излечения все высыпания исчезают, не оставляя и следа на теле ребенка.

Так как проявляется скарлатина у детей сыпью, то через 10-14 дней на месте высыпаний кожа начнет шелушиться. При тяжелой форме заболевания ребенок может находиться в бреду и не понимать, что с ним происходит. Каждый ребенок по-разному переносить это заболевание. Все зависит от вовремя проведенной диагностики и своевременного лечения.

У взрослых болезнь проявляется через пару дней после инфицирования. Но бывает и так, что болезнь не проявляет себя с самого начала и человеку кажется, что у него банальная простуда. Взрослого начинает знобить, появляются сильные головные боли и лихорадка. Потом по телу начинает распространяться сыпь.

Больше всего она образовывается на ступнях, локтях, под оленями, в области грудной клетки, на щеках и языке. Проходят высыпания быстро, но после этого пораженные места начинают шелушиться и отпадать целыми хлопьями, но боли при этом нет. Все это может длиться около 20 дней.

Болезнь может дать определенные осложнения. Воспаление может перекинуться на соседние ткани, что впоследствии приведет к развитию синусита или отита. Также может быть ослаблен иммунитет, что приведет к развитию гломерулонефрита или ревматизма.

Чтобы вовремя определить заболевание и начать лечение, надо знать, как начинается скарлатина у детей. Первые признаки очень напоминают простое ОРВИ. Ребенок становится вялым, капризным и плаксивым, жалуется на головную боль и головокружение.

В это время начинает повышаться температура, которая за короткий промежуток времени может дообедать до 39-40 градусов. Это приводит к опуханию лица, в глазах появляется болезненный блеск. Наблюдается тошнота со рвотой.

Ребенок жалуется на боли в горле. При осмотре видны красные опухлые миндалины с белым налетом, язык становится ярко-красный.

При назначении правильного и своевременного лечения, скарлатина проходит без рецидивов и не дает никаких осложнений на органы ребенка. Для этого должна быть проведена диагностика скарлатины у детей. Лечением инфицированных занимается врач-инфекционист.

Диагноз ставят на основе основных симптомов. Однако при позднем обращении к врачу диагностировать заболевание становится намного труднее, так как сыпь уже может поменять цвет и не показывать всех проблем.

Предлагаем ознакомиться:  Как полоскать горло мирамистином при беременности?

Красное горло и сыпь на лице

В этом случае необходимо хорошо обследовать складки и сгибы на теле ребенка, так как именно в этих местах изменения на коже держатся дольше всего.

Тяжелее всего диагностировать заболевание при стертом течении болезни, особенно если сыпи по телу не наблюдается. В этом случае о скарлатине будет говорить набухший с налетом зев, обычное небо и четкие границы изменений.

Токсическая скарлатина по своим признакам очень напоминает менингит, поэтому сразу бывает сложно определить заболевание.

Чтобы поставить правильный диагноз, берут следующие анализы:

  • Кровь с пальца. При скарлатине лейкоциты и СОЭ сильно повышаются.
  • Мазок из зева. При скарлатине обнаруживается стрептококк группы А.
  • Крови из вены. Позволяет выявить антитела.

При скарлатине строго положен постельный режим до того момента, пока сыпь не сойдет и еще несколько дней для стабилизации положения. Также больного ребенка надо изолировать от всех, так как это заболевание может передаться другим членам семьи.

Особенно это касается других малышей. Для лечения скарлатины применяют медикаментозные препараты. В особенности назначают антибиотики и противоаллергические средства.

С инфекцией прекрасно справляются антибиотики. В основном применяют средства пенициллиновой, тетрациклиновой, биомициновой, бициллиновой групп. Препараты подбирают индивидуально, в зависимости от состояния и противопоказаний. Также важно учитывать возраст больного.

Дома дети принимают таблетки, а в больнице им делают уколы.

Также в дополнение к антибиотикам прописывают противоаллергенные средства, такие как Димедрол, Фенкарол, Тавегил и так далее.

Что делать, если у ребенка на фоне высокой температуры появилась сыпь?

Помимо этого врач может назначить:

  • Дезинтоксикационные средства для борьбы с интоксикацией организма. Чаще всего в этих целях используют антитоксическую сыворотку. Ее получают от лошадей, которым кололи токсин стрептококка скарлатины;
  • Противовоспалительные препараты, чтобы снять температуру. Чаще всего используют Ибупрофен и парацетамол;
  • Лекарства для укрепления сосудов.

Для совсем маленьких пациентов могут прописать гамма-глобулин для поддержания иммунитета и восстановления сил. После излечения запрещено ходить в садик и школу еще 3 недели, чтобы не заразить других детей и восстановить силы после тяжелой болезни. Гулять на улице тоже не рекомендуется во время реабилитации.

Сегодня не делают прививки против скарлатины, так как после непродолжительного ее применения оказалось, что она плохо влияет на детский организм и подвергает его аллергическим атакам, что может привести к осложнениям.

Поэтому сегодня для профилактики скарлатины на используют гамма-глобулина, который позволяет укрепить иммунитет малыша и защитить его при контактировании с инфицированным ребенком.

Помимо этого, чтобы ребенок не болел надо закаливать детский организм, соблюдать чистоту тела, проветривать помещение и часто гулять на свежем воздухе. Очень важно питание в детском возрасте, чистота комнаты ребенка и правильный распорядок дня.

Больные со скарлатиной лечатся дома. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях. Курс антибиотиков 5-7 дней. Пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). При аллергии к пенициллинам используют азитромицин, рулид, дурацеф, сульфаниламиды.  Важно не пропускать прием лекарства и закончить полный курс лечения!

Как лечить сыпь в горле у ребенка

Красное горло и сыпь на лице

Высыпания в горле у ребенка – это один из симптомов вирусного, бактериального или грибкового заболевания.

Дозы и длительность приема основных  препаратов (противовирусных, или противогрибковых лекарств и антибиотиков), которыми необходимо лечить патологию, подбирается только врачом.

Дополнительно маленьким пациентам назначают:

  • антигистаминные средства (Кларитин, Зодак, Зиртек, Эриус);
  • иммуностимуляторы (Ликопид, Иммунорикс, настойка Эхинацеи);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • пробиотики (Максилак, Нормобакт, Линекс);
  • общеукрепляющие средства и адаптогены.

Также проводится местное лечение воспаления в горле:

  • обработка носоглотки антисептическими и противовоспалительными растворами (Стоматидин, Мирамистин, Ротокан);
  • орошение носоглотки аэрозолями с антимикробным, противогрибковым и противовоспалительным действием (Хлоргексидин, Тантум Верде, Гексорал, Биопарокс);
  • полоскание раствором соды или отварами противовоспалительных трав;
  • полоскание  настойкой прополиса и обработка облепиховым маслом или масляным раствором Хлорфиллипта.
  • сыпь в горле у ребенка возникает достаточно часто, но не всегда является характерным признаком болезни;
  • самолечение высыпаний в горле часто приводит к сглаживанию этого важного симптома заболевания или усугублению воспаления и отека носоглотки и/или изменению характера высыпаний;
  • адекватную терапию может назначить только специалист – педиатр или детский инфекционист.

Лечение сыпи в горле – это эффективная борьба с возбудителем инфекционно-воспалительного процесса, уменьшение местного воспаления и стимуляция иммунной системы ребенка.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Прочинано статью: 1 434

Осложнения скарлатины

Во время болезни могут возникнуть гнойные осложнения — заглоточный абсцесс, шейный лимфаденит. После выздоровления — ревматические осложнения: острая ревматическая лихорадка с кардитом или без кардита, постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы определится с диагнозом читай Температура и сыпь.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Метки:ангинаскарлатинасыпь

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector