Красный плоский лишай на слизистой щек

Формы

Различают следующие формы красного плоского лишая в полости рта:

  1. Бляшечную. Из узелков, которые располагаются на спинке языка, образуются бляшки размером до 1 см. На губах можно заметить участки белого цвета с чешуйками.
  2. Гиперкератотическую. Слизистую покрывают сплошные бляшки серого цвета, которые со временем огрубевают.
  3. Пузырчатую. Во рту расположены небольшие пузырьки различных размеров диаметром 5-6 мм. После того, как они лопнут, возникают язвочки. Поврежденные участки заживают в течение трех суток.
  4. Экссудативно-гиперемическую. Слизистая выглядит слегка припухшей, а во рту образуется сетка серо-белого оттенка.
  5. Эрозивно-язвенную. Поверхность слизистой покрывается язвочками и фиброзный налет, симптомы воспаления проявляются ярче. Из-за значительного повреждения при удалении такой формы может начаться кровотечение. Плохо поддается лечению, отличается рецидивами.

Различают шесть форм протекания болезни. Они влияют на самочувствие пациента, психологический дискомфорт, выбор методов и продолжительность лечения:

  1. Типичная. Язык, десны, внутренняя поверхность щек покрываются мелкими белыми прыщами (до 2 мм в диаметре) с серым оттенком. Сливаясь, они образуют кружевоподобные полосы.
  2. Экссудативно-гиперемическая. Наблюдается отек тканей и появление мелких прозрачных папул, заполненных серой жидкостью.
  3. Гиперкератотическая. На языке, внутренней поверхности щек, деснах образуются серые бляшки. Кожа на них постепенно твердеет и выступает над другими тканями. Во рту ощущается сухость.
  4. Эрозивно-язвенная. Наиболее тяжелая форма, при которой явно виден воспалительный процесс. Во рту образуются бляшки с белым налетом. Они постепенно растрескиваются, заменяясь язвами разной формы. При травмировании раны кровоточат.
  5. Буллезная. Плотные пузыри величиной до 1,5 см в диаметре, наполненные желтой или розовой жидкостью. В течение суток они лопаются, сменяясь язвами, покрытыми белой пленкой. На дне эрозии быстро образуются раны.
  6. Атипичная. Папулы появляются на губах и деснах.

Признаки красного плоского лишая отличаются в зависимости от формы болезни. В современной медицине выделяют шесть основных видов патологии с отличными внешними проявлениями:

  • типичный. Встречается наиболее часто (в 45% случаев). Во время визуального осмотра у пациента наблюдаются серые или белые узлы невыраженной формы и небольшого диаметра. Со временем они сливаются и образуют характерный рисунок;
tipichnaya forma

Типичная форма в редких случаях приводит к началу эрозивных процессов.

  • экссудативно-гиперемический. При этой форме на слизистой оболочке возникают мелкие серо-белые папулы, на фоне которых возникает небольшая отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
  • гиперкератотический. Образуются бляшки серого цвета, которые с течением времени расширяются и грубеют. Почти всегда ощущается сильная сухость во рту, слизистая оболочка языка и внутренней поверхности щек становится шероховатой. Имеется дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи. Если при этом в организме отмечается резкий недостаток витаминов группы В, то возможно развитие десквамативного глоссита;
  • эрозивно-язвенный. Самая тяжелая форма красного лишая в ротовой полости. Встречается в 25% всех случаев, чаще это запущенная годами болезнь. На всей поверхности полости рта формируются эрозии и язвы различной формы. Они покрыты налетом белого или красного цвета, при снятии которого появляются мелкие кровотечения. Для этой формы характерны сильная боль и жжение;
  • буллезный. Редкая форма болезни, при которой на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются плотные пузыри небольшого диаметра. В них находится гной и кровяные тельца. Чаще всего, они лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя эрозии и язвы, покрытые налетом;
  • атипичный. Встречается только в 3-4% всех случаев красного лишая. Обычно локализуется на внутренней поверхности верхней губы и деснах. Нередко расширяются устья слюнных желез. Хуже всего поддается лечению.

Красный плоский лишай с течением времени может трансформироваться из одной формы в другую. Имеется тенденция к ремиссиям и рецидивам. Даже после грамотного лечения есть риск очередной вспышки болезни спустя несколько лет при влиянии провоцирующих факторов.

На данный момент различают шесть основных видов болезни и два дополнительных, редко встречающихся. Установить точный диагноз поможет врач и специальное исследование, но внешние проявления присутствуют во всех формах КПЛ: это повреждения слизистой, отёчность и возможные осложнения. Существуют такие клинические формы красного плоского лишая:

  1. Типичная: бессимптомная форма протекания, признаки неярко выражены: светлые папулы, могут вызывать зуд, незначительное жжение, иногда обнаруживаются случайно на приеме у стоматолога.

  2. Экссудативно-гиперемическая: отек слизистой, сетчатые бляшки серого цвета, размером до 1 см, гиперемия (чрезмерный приток крови).

  3. Эрозивно-язвенная: язвы на месте бляшек, их диаметр-около 2 мм, все образования красного цвета. Тяжелая форма, может поражать язык, щеки, десны.

  4. Пузырчатая: небольшие пузырьки с прозрачной оболочкой, быстро лопаются, на их месте остаются крупные язвы.

  5. Гиперкератотическая: сплошные серые бляшки, со временем огрубевают и создают выступающий ороговевший слой.

  6. Атрофическая, или пигментная: атрофия слизистых тканей, пятна красного цвета без бляшек, вызывают зуд и жжение.

  7. Атипичная: поражение губ, десен, расширенные слюнные железы.

  8. Буллезная: пузырек с плотной оболочкой, наполненный кровяной жидкостью, могут достигать 2 см.

Белые пятна как признак стоматита

Красный плоский лишай на слизистой – это одно из многочисленных заболеваний полости рта. Чтобы распознать его, достаточно знать первые признаки. Среди них можно назвать такие:

  • выглядит он как бляшки-многоугольники, на поверхности которых есть поперечные полоски, центр чуть вдавлен внутрь;
  • размер бляшек не превышает 2 мм;
  • при развитии заболевания бляшки сливаются, и образуется рисунок, похожий на паутинку;
  • поражение слизистой наблюдается только в местах появления бляшек;
  • бляшки могут быть расположены на нёбе, на губах, на языке.

Характерным признаком заболевания красным плоским лишая будет также наличие проявлений заболевания на других участках тела.

Изменение цвета слизистых на некоторых участках должно насторожить внимательных родителей. Белые пятна на язычке, внутренней стороне щек или губ – явный симптом кандидозного стоматита. Грибковое заболевание встречается у каждого второго малыша в возрасте до 3-х лет. Постепенно воспаления увеличиваются и сливаются в однородный налет, напоминающий пленку на молоке. При попытке убрать его пальцем обнажаются болезненные язвы ярко-красного цвета.

Обязательно прочитайте: Прыщи на языке у ребенка? Что это может быть?

Если белые пятна и налет только появились, ротовую полость и губы крохи можно обрабатывать раствором на основе пищевой соды, протирать язык антисептиками:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистином;
  • Стоматофитом;
  • Фукорцином;
  • Бетадином.

После процедуры необходимо пропитать все язвочки и покраснения препаратом Кандид, 1% составом танина или Нистатиновой мазью. Они обладают выраженным противогрибковым эффектом, останавливают рост колоний возбудителя.

  1. Флуконазол;
  2. Флюцитозин;
  3. Дифлюкан.

Красный плоский лишай на слизистой щек

Для уменьшения боли раны смазывают гелями с анальгетиком: Холисал, Дентинокс Н, Дентол Беби. После острого периода можно увлажнять поверхность языка мазью Солкосерил. Она хорошо заживляет пораженные участки, восстанавливает функциональность рецепторов и делает поверхность более гладкой.

Проведение медикаментозного лечения

Как можно вылечить красный плоский лишай во рту? При наличии средней тяжести болезни терапия продолжается, как правило, две или три недели. На фоне более легких или, напротив, крайне запущенных форм, сроки лечения могут корректироваться. Итак, основные приемы лечения этого неприятного заболевания во рту предполагают использование следующих вариантов терапии:

  1. Лечение лекарственными средствами.
  2. Применение народных рецептов.
  3. Обращение к физиотерапевтическим процедурам.
  4. Соблюдение специальной диеты.

Терапию начинают с устранения причин, которые вызвали поражение слизистой. Лечение проводят параллельно с приемом медицинских препаратов, также осуществляется местная обработка бляшек и язвочек. Важно отметить, что проводится лечение высыпаний во рту только с разрешения доктора. Применение неправильных действий нередко вызывает появление очередных папул, что ведет к развитию более тяжелых форм болезни.

Лечение красного плоского лишая в полости рта предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Обязательно нужно запломбировать кариозные полости.
  2. Непосредственно после удаления патологических высыпаний на слизистой и по завершении воспалительного процесса в целом необходимо заменить протезы более качественными.
  3. Требуется в обязательном порядке посетить стоматолога. Доктор должен обточить острые углы у зубов, которые царапают нежные слизистые.
  4. Необходимо также пролечить болезни пищеварительной системы.
  5. Желательно выяснить, отсутствует ли аллергия на гормональные препараты. Это важно сделать в том случае, если человек их принимает. При наличии необходимости нужно ограничить суточную дозу таких лекарств, заменив их часть приемом витамина Е.

Терапия такого недуга, как красный плоский лишай во рту, требует приема специальных лекарственных препаратов. Итак, рекомендуются в этом случае следующие медикаменты:

  1. Считается обязательным употребление лекарств, которые борются с проявлениями аллергии. Прием антигистаминных средств очень важен, так как они снимают зуд, уменьшая отечность наряду с раздражением. Кроме того, они отлично успокаивают нервную систему. Особенно эффективными считаются препараты «Цетрин», «Супрастин», «Лоратадин», «Телфаст» и «Зиртек».
  2. Надежно укрепить иммунную систему непременно поможет витаминотерапия. Обязательным считается прием «Ретинола», а, кроме того, каротиноидов. Эти препараты снимают воспалительный процесс, нормализуя регенерацию. В особенности эффективными считаются лекарства «Феноро» наряду с «Тигазоном», «Этретинатом» и «Неотигазоном».
  3. При наличии рецидивов назначаются препараты, которые на клеточном уровне улучшают кислородный обмен. Хороший эффект при этом дает «Цито-Мак» и «Актовегин».
  4. Также при лечении красного плоского лишая в полости рта рекомендуется обработка пораженных участков с помощью специальных растворов с анестезином, ментолом и лимонной кислотой.
  5. Язвочки следует аккуратно протирать препаратом «Солкосерил». Также для этого отлично подойдет масло шиповника или облепихи.
  6. Активный эффект на повышение защитной функции иммунной системы производят инъекции таких препаратов как «Неовир», «Интерлок» и «Реаферон».

Лечение пациентов с красным плоским лишаем часто требует совместных усилий дерматологов, гастроэнтерологов, иммунологов, эндокринологов и других специалистов.

Тщательная санация полости рта, устранение местных раздражающих факторов. Исключение курения, алкоголя, острой и горячей пищи.

Седативная терапия (настойки валерианы, пустырника, малые транквилизаторы – сибазон, фенозипам, рудотель),

Концентраты витамина А местно и внутрь,

Витамин Е ,

Наиболее часто рекомендуют местное назначение кортикостероидов в виде растворов мазей или инъекций под очаги поражений (триамцинолон ацетонид 0,1% раствор 3 раза в день на пораженные области)

При тяжелых формах – системное назначение кортикостероидов.

Антималярийные препараты (делагил 0,25 мг 3 раза в день)

Иммунномодуляторы (такролимус, левамизола гидрохлорид)

Рекомендуется местное назначение циклоспорина.

Циклоспорин является иммуннодепресантом, угнетающим генную транскрипцию IL-1, IL-2, IFN и других факторов, продуцируемых стимулируемыми антигеном Т-лимфоцитами, следовательно, угнетает Т-клеточные цитокины.

Применяется циклоспорин в растворе 100мг на 1 мл 3 раза в день после еды в течение 8 недель. После аппликаций пациентам не рекомендуется пить, есть и курить в течение 30 минут.

Анализ крови и измерение артериального давления необходимо контролировать через месяц проведения лечения.

Псорален (ПУВА-терапия)

Существует много публикаций, что фотохемотерапия с псораленом эффективна при лечении кожных форм красного плоского лишая. Два главных побочных эффекта ПУВА терапии включают тошноту и рвоту после псоралена и 24 часовой период повышенной чувствительности к свету после внутреннего приема медикамента. С другой стороны сложная архитектоника полсти рта затрудняет дозирование ультрафиолетового облучения.

Народные средства от лишая во рту оказывают хороший эффект и часто применяются системно, в процессе общей терапии. Масла и отвары трав хорошо помогают при лёгких формах болезни для снятия зуда, отёчности, уменьшения очагов эрозий. Но чтобы полностью избавиться от проблемы, рекомендуется проходить полноценное комплексное лечение с устранением самой причины заболевания: только это позволит не допустить рецидива и дальнейших осложнений. Известны такие народные методы:

  • Облепиховое масло в виде бальзама, компресса и для приема внутрь: половина столовой ложки каждое утро натощак в течение недели. Эффективны масла шиповника, зверобоя.

  • Отвар для полоскания: ромашка, шалфей, календула, пустырник.

  • Натуральный свекольный сок: для полоскания и приема внутрь небольшими порциями.

  • Мазь из календулы: 50 грамм вазелина растопить, добавить 10 грамм порошка календулы, настоять, охладить.

Выбор терапии осуществляется только на основании результатов дифференциальной диагностики. Многие дерматологические заболевания имеют сходные проявления, но требуют совершенно разного подхода к лечению. При подтверждении диагноза красный плоский лишай ротовой полости назначаются системные медикаменты и препараты местного действия.

Медикаментозное

Выбор лекарственных средств зависит от возраста пациента и особенностей заболевания. Обычно назначаются следующие группы медикаментов:

  1. Для снятия зуда и жжения в ротовой полости рекомендуется прием антигистаминных средств: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
  2. Топические стероиды или кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса. Гидрокортизон, Преднизолон, Афлодерм, Фторокорт.
  3. Для снижения риска развития кандидоза на фоне приема гормональных таблеток назначают противогрибковые средства: Флуконазол, Флюкостат, Нистатин.
  4. При наличии сильной эрозии и язв рекомендуется прием обезболивающих препаратов (Анестезин, Брустан, Ибуклин) и средств, ускоряющих регенеративные процессы (Аевит, Метилурацил).
  5. Для лечения хронического лишая назначают препараты, усиливающие кислородный обмен клеток: Цито-Мак, Актовегин.
  6. Чтобы усилить естественные иммунные процессы рекомендуется иммуномодулирующая терапия (Ликопид, Миелопид, Интерферон).

Выбор средств подбирается индивидуально в зависимости от формы красного лишая, а также его происхождения. Обычно средства для перорального применения сочетают с препаратами местного действия для ускорения выздоровления. При наличии нервных расстройств, вызванных симптомами болезни, подбирают мягкие седативные препараты на основе растительных компонентов (настойка валерианы или пустырника, Ново-Пассит).

Местное

Средства для местного применения дополняют и усиливают действие пероральных медикаментов. Они имеют схожий эффект и подбираются в зависимости от клинической картины в каждом индивидуальном случае. Это следующие группы средств:

  • гормональные мази или кремы: Акридерм, Белодерм, Афлодерм, Дермовейт.
  • антисептики для полоскания полости рта: Хлоргексидин, Фурацилин (Нитрофурал), Хлорамин.
  • инъекции для обезболивания пораженных участков (Анестезин, Бензокаин или Пиромекаин).

Дополнительно назначаются физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс заживления и выздоровления. Обычно это электрофорез с кальцием хлоридом или фототерапия. При диагностике злокачественной природы образований в ротовой полости может быть назначено хирургическое вмешательство. В последние несколько лет для лечения красного плоского лишая во рту активно применяют криотерапию, электрокоагуляцию и процедуры с использованием лазера.

Электрофорез относится к традиционным методам лечения. В некоторых случаях его заменяют криотерапией.

Во время ремиссии важно провести полную санацию рта для устранения очагов инфекции, а также избавиться от всех провоцирующих факторов: острые края зубов, некачественные пломбы или ортопедические конструкции.

На протяжении всего периода лечения рекомендуется воздержаться от горячей, холодной, острой и соленой пищи. Не стоит употреблять алкогольные напитки и лимонады. Обычно назначают щадящую диету, которая состоит из мягких продуктов во избежание повреждений слизистых оболочек ротовой полости.

Нормализация естественной микрофлоры кишечника позволяет избежать осложнений и последующих рецидивов. Для этого индивидуально подбирают пробиотики и пребиотики, рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты (кефир, творог или ряженка).

При легкой форме заболевания устраняют основную причину. Иногда достаточно сменить зубную пасту, переустановить протезы и пломбы, чтобы исключить травмирование слизистой механически и контактом с раздражающими компонентами.

Кроме того, на приеме надо рассказать врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах. Возможно, врач подберет аналог.

Если эти действия не дадут положительного результата, потребуется комплексное лечение.

Местное

Причины возникновения

Причины возникновения этой болезни до сих пор изучаются, она возникает как проявление каких-то других проблем организма. Согласно медицинским версиям, красный плоский лишай полости рта вызывают хронические стрессы, расстройства, проблемы печени и ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания. Существуют такие теории происхождения болезни:

  • Иммуноаллергическая: в ее основе – нарушения иммунной системы, пережитые тяжелые болезни, иммунодефицит.

  • Неврогенная: психические расстройства, депрессия, другие потрясения нервной системы.

  • Интоксикационная: отравление ядовитыми веществами.

  • Вирусная: посторонняя инфекция или сопровождающая другое инфекционное заболевание.

  • Травматическая: повреждения слизистой зубными протезами, брекетами, зубами, посторонними предметами.

  • Наследственная: врожденная склонность к лишаю.

  • Нарушения сердечно-сосудистой, эндокринной и желудочно-кишечной систем, гормональный сбой, авитаминоз.

Предлагаем ознакомиться:  Нимесил от зубной боли, при флюсе, при удалении зуба. Как принимать нимесил при зубной боли

Этиология заболевания на сегодняшний день остается невыясненной. Исследователи этой болезни делятся на два больших лагеря. Одни считают, что красный плоский лишай развивается на фоне патологий иммунной системы и аллергии, вторые, что болезнь имеет многофакторную природу. При этом выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие недуга. Обычно это нарушение обменных процессов в организме, что приводит к неадекватной реакции со стороны кожи.

Красный плоский лишай может возникнуть на фоне следующих причин:

  • нарушение режима дня и питания;
  • регулярные эмоциональные нагрузки и стрессы;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
  • травмы и повреждения слизистой тканей полости рта, обострение травматического стоматита;
  • длительный прием некоторых медикаментов;
  • аллергия и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
  • заболевания эндокринной, сосудистой и выделительной систем;
  • наследственность.

Красный плоский лишай является достаточно распространенным кожным заболеванием, но точные причины возникновения таких язв, эрозий и развития воспалительного процесса все еще не установлены. Провоцирующими факторами этого заболевания в полости рта являются следующие причины:

  1. Присутствие трения некачественных протезов о слизистые рта.
  2. Нанесение травм нежной ткани острыми и неровными краями зубов, а, кроме того, какими-либо посторонними предметами.
  3. Наличие у человека заболеваний органов пищеварения.
  4. Такая проблема нередко возникает и на фоне курения.
  5. Прием пищи, раздражающей слизистые. Обычно такой эффект производят острые, пересоленные и копченые блюда.

Красный плоский лишай полости рта (КПЛ) сопровождается воспалительными и дистрофическими процессами, поражающими слизистую оболочку. На ней образуются гранулы (папулы) размером до 2 мм, отмечается изменение цвета от бледно-розового до темно-красного с фиолетовым оттенком, язвы и эрозии.

До сих пор не установлено, почему КПЛ, при наличии одинаковых провоцирующих факторов, возникает у одних лиц и не поражает других. Однако выделены несколько основных причин развития заболевания:

  1. Неврогенная. Стрессы, нервные истощения, депрессии и психические отклонения провоцируют появление КПЛ.
  2. Токсико-аллергенная. Красный плоский лишай возникает как результат аллергической реакции при приеме определенных препаратов: антибиотиков, бета-блокаторов, анальгетиков, антигистаминных, противовоспалительных средств и медикаментов от малярии.

Также к провоцирующим факторам относят:

  1. Заболевания ЖКТ.
  2. Одновременное протекание гиперемии и сахарного диабета 2-го типа.
  3. Травмы ротовой полости (бытовые или во время лечебных манипуляций), постоянные повреждения некачественными зубными протезами и сколовшейся эмалью. Сюда же относят аллергические реакции на материалы пломб, коронок, препаратов для санации и изменение состава слюны из-за наличия во рту стоматологических конструкций из разных металлов.
  4. Курение.
  5. Регулярное употребление в большом количестве острой, копченной, соленой, маринованной еды.
  6. Аутоиммунные заболевания. КПЛ активизируется при ослаблении защитных механизмов организма.

От чего возникает красный плоский лишай во рту, точно не установлено. Заболевание представляет большой интерес для ученых, которые продолжают работать над его природой.

Наблюдая больных, обратившихся за помощью, определены основные причины, вызвавшие недуг:

  • Сильный стресс или затяжная депрессия.
  • Нарушения эндокринной и сердечно-сосудистой системы, в том числе сахарный диабет, гипертония.
  • Заболевания печени, почек, желудка и поджелудочной железы.
  • Царапины на слизистой от неправильно подобранных протезов, пломб, острых граней зубов.
  • Авитаминоз.
  • Реакция на медикаменты (обезболивающие и противовоспалительные, лекарства от малярии, таблетки, понижающие сахар, артериальное давление, замедляющие ритм сердца).
  • Аллергия на гигиенические средства (зубную пасту или порошок, ополаскиватель для полости рта).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Сильное переутомление и хроническая усталость.
  • Аллергия на компоненты сладостей и средства для улучшения запаха изо рта.
  • Частое употребление острых продуктов.
  • Токсические отравления (в том числе вдыхаемые через нос).
  • Снижение иммунитета.
  • Генетическая предрасположенность (чаще всего болеют родственники во втором-третьем поколении).

Список можно продолжить, потому что красный плоский лишай поражает человека, который уже болен, то есть когда организм ослаблен и самостоятельно не может противостоять очередному недугу.

Красный плоский лишай имеет характерные признаки, которые свойственны только ему. Поэтому, чтобы диагностировать данную болезнь стоит только заглянуть в рот пациента. Однако многие врачи, последнее время, направляют больных на биопсию.

Аутоиммунные нарушения. К такому выводу пришли после ряда проведенных исследований. Одновременно с лишаем были обнаружены другие аутоиммунные процессы, такие как гормональные нарушения и даже витилиго. Стоит отметить, что люди, которые страдают нарушениями важных процессов в своем организме, более подвержены различным инфекционным заболеваниям, воспалительным процессам и росту грибковых бактерий.

Чаще всего лишай бывает по всей полости рта

Наследственность. Доказано, что существует ген болезни — носитель. Он и передается из поколения в поколение. Человек себя чувствует нормально и живет как все. Но как только появляются провоцирующие факторы, такие как нервный срыв, острое инфекционное заболевание и гормональные нарушения — болезнь моментально активизируется. Об этом факте свидетельствует то, что у больных с красным плоским лишаем в семье были инциденты такого недуга, и неоднократно!

Лишай бывает следствием аллергии. Ведь наше тело чувствительно ко всем внешним факторам, и эта чувствительность у каждого индивидуума выражается совершенно по-разному. Неизвестно как отреагирует организм человека на определенную медицинскую процедуру или на употребление в пищу нового продукта. Как раз красный плоский лишай иногда бывает аллергической реакцией на что-то новое в жизни человека — зубные протезы, новая зубная паста, брекеты, мосты и т. д.

Красный плоский лишай на слизистой щек

Эти детали содержат компоненты, которые могут абсолютно не подходить именно этому человеку. Как следствие появляются красные пятна, узелки или язвы на языке. Опытный врач, первое, о чем поинтересуется у больного – это последние покупки, которые соприкасаются с ротовой полостью. После чего отправит пациента к аллергологу для выявления скрытых реакций.

Лишай у курильщиков — частое явление

Лекарства, которые вызывают красный плоский лишай. На консультации доктор спрашивает о лекарствах, которые принимает пришедший человек, ведь некоторые из них вызывают отек языка и образования на нем. Это препараты с содержанием ибупрофена и аспирина, бета-блокаторы, средства от малярии и производные от сульфонилмочевины.

Основанием для зарождения красного плоского лишая могут служить раны и трещины языка.

Наблюдается тенденция, что владельцы зубных протезов или других ортопедических конструкций во рту, чаще страдают от этого недуга. Чтобы такого не произошло, нужно ответственно относиться ко всем рекомендациям стоматолога, и не ленится их выполнять.

Злоупотребление алкоголем — частая причина возникновения красного лишая

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!! Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

  1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
  2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
  3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
  4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
  5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

Методы профилактики

Красный плоский лишай на слизистой щек

Плоской лейкоплакией,

Вторичным сифилисом

Веррукозной лейкоплакией,

Псевдомембранозной формой кандидоза.

Хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом,

Многоформной экссудативной эритемой.

Язвенно-некротическим стоматитом,

Эрозивно-язвенной формой лейкоплакии,

Декубитальной язвой,

Трофической язвой,

Доброкачественной и злокачественной пузырчаткой,

Аллергическим и токсико-аллергическим поражением,

Герпетическим стоматитом.

Для диагностики красного плоского лишая используют метод биопсии с гистологическим исследованием, анализы разных систем организма, иногда хватает и визуального осмотра у врача. Для тех форм болезни, которые сопровождаются воспалённой эрозией, дополнительно проводят дифференциальную диагностику. В большинстве случаев установить заболевание просто, все проявления ярко выражены, беспокоят пациента и требуют скорейшего лечения.

Внешние признаки красного плоского лишая настолько характерны, что диагноз можно поставить после визуального осмотра. При обследовании врач обращает внимание на:

  • время появления болезни;
  • имеется ли наследственный фактор;
  • локализацию папул, наличие воспаления, язв, эрозий;
  • проводилось ли ранее лечение, и было ли оно эффективно;
  • наличие коронок, мостов, протезов;
  • присутствие системных патологий: заболеваний сосудистой, эндокринной систем, пищеварительного тракта;
  • имеются ли аллергические проявления.

Красный плоский лишай на слизистой щек

Важно! При красном плоском лишае необходимо провести дифференциальную диагностику для исключения лейкоплакии, вторичного сифилиса во рту, псевдомембранного кандидоза, афтозного, герпетического и язвенно-некротического стоматита, эритемы, пузырчатки. Для подтверждения диагноза дополнительно назначаются:

  • биопсия;
  • гистологическое обследование;
  • цитологический метод;
  • бактериальный посев;
  • стоматоскопия.

Симптоматика красного лишая схожа с признаками иных заболеваний полости рта. Чтобы поставить точный диагноз, нужно обратиться к стоматологу. Он оценит состояние полости рта и назначит лечение.

Для установления точного диагноза необходимо обратится к стоматологу

Нельзя использовать мази и лекарства без назначения врача

Для получения представления о проблеме необходимо провести обследование пациента, где удастся установить предрасположенность, присутствие возбудителей, наличие патологий, проверка на вероятность аллергической реакции и т.д.

Если у больного вставлены протезы, то также потребуется осмотреть ротовую полость, так как не исключается возникновения ранок на месте закрепленной металлической зубной конструкции. Чтобы определить в каком состоянии находятся протезы, проводится анализ электрохимического состава слюны и наявность микротоков.

Красный плоский лишай на слизистой щек

В определенных случаях пациенту выписывается направление к дерматологу, эндокринологу, неврологу и другим специалистам. Для проверки реакции организма на лекарственные препараты, стоматологические материалы и т.д., проводится анализ крови, оценивается состояние иммунной системы и ставятся аллергологические пробы.

Избавиться от такой проблемы, как лишай во рту, непременно помогут и домашние мази наряду с отварами лекарственных трав и всевозможных целебных смесей. В рамках терапии можно сочетать медикаментозное лечение с рецептами народной медицины. Но обязательно нужно уточнить у врача, какой именно метод лучше всего подойдет для лечения выявленной формы заболевания. Эффективно полоскание рта настоем смеси трав.

Итак, лечение патологии с помощью народных средств проводится обычно следующее:

  1. Применение компрессов из лекарственных трав. Для этого готовят сбор из чистотела, цветов коровяка и коры ивы. Все ингредиенты складываются в термос и заливаются литром кипятка. А уже спустя час лекарство процеживают. Применяют получившийся настой для выполнения примочек и компрессов на пораженные участки. Такая процедура, как правило, проводится несколько раз в день.
  2. Лечение с помощью календулы от красного лишая. В аптеке следует купить календулу для приготовления домашнего настоя. В стакан кипятка насыпают 2 ложки сухих цветов этого растения, но лучше всего подойдут свежие. Получившейся целебной жидкостью нужно смачивать бинтик, который требуется прикладывать к воспаленным участкам.
  3. Применение мази из календулы. Берут 10 грамм сухих соцветий и измельчают их, а далее добавляют 50 грамм вазелина, который требуется хорошо растереть. Готовый состав наносят на больные места.
  4. Лечение с помощью горячей воды. Следует полоскать рот по несколько раз в сутки с помощью горячей кипяченой воды. Длительность одной такой процедуры должна составить три минуты.
  5. Терапия клюквенным соком. Трижды в день к больному месту прикладывают готовые компрессы, пропитанные в свежеотжатом соке клюквы. Помимо этого, заменить данное лечебное средство можно калиновым соком, а еще вполне подойдет качественный яблочный уксус. Продолжительность одной такой процедуры должна составить десять минут.
  6. Терапия облепиховым маслом. Надо сказать, что облепиховое масло является эффективным противовоспалительным и ранозаживляющим средством. Его следует принимать натощак по пол-ложки. Также проводится местная обработка пораженных участков. Нужно ежедневно смазывать лишайные бляшки этой маслянистой жидкостью, имеющей насыщенный оранжевый цвет. Также можно делать компрессы с этим маслом. Время одной процедуры должно составить сорок минут. Необходимо подчеркнуть, что облепиховый продукт отличается способностью эффективно заживлять любые язвочки.
  7. Для лечения плоского красного лишая, возникшего во рту, следует приготовить домашнюю мазь. Для этого используют шишки хмеля наряду с корнем лопуха. Продукты измельчают и добавляют календулу, которая также должна иметь перетертый вид. Затем заливают ингредиенты горячей водой и варят пять минут. После этого лекарство надо остудить и процедить. В конце только остается смешать целебную жидкость с вазелином. Пропорции при этом соблюдаются один к двум. Обрабатывать патологические бляшки нужно до пяти раз в день.
  8. Применение сбора для укрепления иммунитета. Для его приготовления понадобятся компоненты в виде тысячелистника, можжевельника, золототысячника, хвоща и полыни. Все травы используются в равном количестве. Берут две ложки получившегося сбора и заваривают. Далее нужно дать лекарству настояться около семи-восьми часов. Пить получившееся целебное средство необходимо ежедневно по утрам по 100 миллилитров отвара. Курс лечения должен составить три месяца, далее делается перерыв в две недели. Это весьма полезный отвар, очищающий кровь, кроме того, такой сбор уменьшает воспалительные процессы, нормализуя деятельность пищеварительной системы.
  9. Для избавления от плоского красного лишая можно воспользоваться еще одной домашней мазью. Для ее приготовления требуется растереть желтки двух яиц, после чего добавить в них 100 грамм жирных сливок. Последним ингредиентом, который остается добавить, является березовый деготь. Получившуюся мазь от красного лишая наносят на патологические бляшки до четырех раз в день.

Что еще подразумевает лечение красного плоского лишая в полости рта?

В целях проведения диагностического обследования специалисты направляют пациента на биопсию, гистологию, различные анализы. Однако стоит признать, что в большинстве случаев хватает визуального осмотра пораженных областей слизистой, чтобы врач смог вынести окончательное заключение. Если имеет место форма с воспалением эрозивных участков, может потребоваться дифференциальная диагностика для исключения других видом дерматоза.

Только специалист может правильно поставить диагноз

При визуальном осмотре стоматолог может диагностировать красный плоский лишай, используя разные методы:

  • Симптом Уикхема — при смазывании маслом на поверхности папул выступает сетка с перекрестными линиями.
  • Симптом Бенье — при поскабливании папул больной ощущает боль.
  • Симптом Крейбаха — при повреждении папул на их месте появляются новые высыпания такого же типа.
  • Симптом Поспелова-Неймана — на внутренней поверхности щек видны бело-серые папулы.

Для точного определения болезни обычно назначают биопсию для гистологического обследования. Это помогает установить форму протекания заболевания, уточнить возможность развития раковых клеток.

Первой мерой профилактики будет соблюдение человеком режима питания, употребление здоровой пищи и экологически чистых продуктов. Чтобы не столкнутся с этой болезнью, исключите из своего рациона соленые, острые и пряные блюда. Горькие и копченые продукты раздражают слизистые покровы ротовой полости и пагубно влияют на попытки купировать болезненные ощущения.

Формы красного плоского лишая полости рта

Красный плоский лишай полости рта  – это заболевание, которое имеет аллергическую природу. То есть по своей сути это аллергия с хроническим течением.

Красный плоский лишай достаточно распространенное заболевания, причем поражается не только слизистая полости рта, но и кожа, и ногти.

Изучение красного плоского лишай началось с конца 19 века, поэтому за два столетия изучения данного дерматоза появилось несколько гипотез и теорий возникновения красного плоского лишай.

Как я сказала ранее, этиология красного плоского лишая опирается на несколько теорий.

Предлагаем ознакомиться:  Красные точки на десне около зуба

Из них важное значение принадлежит следующим этиологическим теориям:

  • Неврогенная теория возникновения красного плоского лишая;
  • Токсико –аллергическая теория возникновения красного плоского лишая;
  • Вирусная теория возникновения красного плоского лишая.

Не смотря на ряд выдвинутых теорий о возникновении красного плоского лишая, этот вид аллергии считают полтиэтиологичным, то есть одного определенного фактора, который провоцирует возникновения патологии, не выделяют.

krasny plosky lishay

Не увенчались успехом и попытки выделить определенный вид вируса, который есть у пациентов с диагнозом красный плоский лишай.

Важное значение в возникновении красного плоского лишая врачи отдают наличию в анамнезе перенесенных неврологических болезней или же состояний. То есть на возможность возникновения у человека красного плоского лишая влияет стресс, недосыпание, депрессия, неврозы, панические состояния, эпилепсия и т.п.

Интересный факт: было замечено, что у людей с с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (эрозии, гастриты и язвы желудка), то есть те заболевания, где есть изменения слизистой, риск возникновения эрозивной формы красного плоского лишая выше, чем у тех, кто страдает другими желудочно –кишечными расстройствами. Однако механизм зависимости не был установлен.

В этиологии красного плоского лишая следует отметить еще наличие у пациента:

  • Сахарного диабета;
  • Сердечно – сосудистой недостаточности;
  • Гипертонической болезни;
  • Патологии печени и почек;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Угнетение иммунитета;
  • Травма слизистой оболочки полости рта ( некачественные пломбы, протезы, хроническая травма, химическая, механическая травмы);
  • Длительный прием лекарственных средств;

Красный плоский лишай чаще всего встречается у женщин среднего возраста, либо у молодых людей, детей и стариков.

Элементы поражения

Элементы поражения при красном плоском лишае могут возникнуть сначала на слизистой полости рта, затем на красной кайме губ и только затем на коже. Но следует помнить, что определенного порядка и динамики возникновения НЕТ. Я привела только более часто встречающиеся варианты.

Вообще красный плоский лишай представляет собой заболевание,относящиеся к папулезным заболеваниям, при которых происходит нарушение обменных процессов на слизистой полости рта,кожи. То есть это комплекс дистрофических и воспалительных процессов одновременно.

Папулы кожи при красном плоском лишает имеют фиолетово – синюшную окраску, диаметр до 2 мм, плотные в центре, с явлением ороговения.

Папулы красной каймы при красном плоском лишае сначала возникают отдельными формами, которые со временем соединяются между собой мостиками ороговения. После чего представляют единую огромную папулу, возвышающуюся над неповрежденной поверхностью красной каймы губ.

Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае чаще всего группируются, образуя круги, линии, кружева. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками.

Верхушки папул ороговевают, приобретаю молочно – синюшную окраску (это самый точный признак для дифференцированной диагностики красного плоского лишая и лейкоплакии, так как при лейкоплакии бляшки имеют желтый оттенок).

В некоторых случаях не происходит процесса кератинизации, а наоборот — некроз. Тогда на месте папулы будет эрозия, в последующем язва.

Если говорить о более частой локализации папул в полости рта, то порядок следующий:

  • Слизистая щек в ретромолярной области;
  • Язык (латеральная и дорзальная поверхности);
  • Губы;
  • Десна;
  • Слизистая альвеолярных отростков;
  • Твердое небо.

Следует различать шесть основных клинических форм красного плоского лишая:

  • Типичная форма красного плоского лишая;
  • Кератотическая форма красного плоского лишая;
  • Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая;
  • Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая;
  • Буллезная форма красного плоского лишая;
  • Атипичная фома красного плоского лишая.

Хоть красный плоский лишай – это и хроническое заболевания, однако бывают моменты обострения и тогда клиническая картина может ухудшаться, в зависимости от формы красного плоского лишая, иммунитета и наличия других соматических заболеваний у пациента.

Типичная форма красного плоского лишая, она же классическая, признана клиницистами. Жалоб при типичной форме красного плоского лишая пациент не отмечает. Возможно наличие жалоб на боль при приеме острой или же горячей пищи. Чаще такие жалобы возникают за пару дней до возникновения видимых папул на слизистой полости рта.

Типичная форма красного плоского лишая характеризуется возникновением папул на неизмененной  слизистой полости рта, и,как вы помните, эти папулы объединяются в группы, напоминая кружево либо листа папоротника. Папулы при типичной форме красного плоского лишая небольшие, до 2 мм в диаметре. В центре – участок кератоза, поэтому папулы плотные при пальпации.

Красный плоский лишай на слизистой щек

Гиперкератотическая форма красного плоского лишая представляет собой огромные очаги кератинизации на типичных местах локализации для красного плоского лишая. Жалоб пациенты при гиперкератотической форме не предъявляют. Могут обратиться с жалобами на эстетический недостаток, сухость и шелушение.

Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая встречается у 25% процентов всех пациентов с диагнозом красный плоский лишай.

Жалобы как и при других формах красного плоского лишая, так и при экссудативно – гиперемической форме неопределенные: жжение и боль при приеме острой пищи, сухость слизистой. Папулы имеют типичное строение,форму и расположение.

Только при экссудативно – гиперемической форме слизистая отечна и гиперемирована.

Эрозивно – язвеннаяформа красного плоского лишая является самой тяжелой клинически и трудной по тактике лечения формой красного плоского лишая. Чаще возникает как осложения типичной либо экссудативно – гиперемической форм красного плоского лишая. При это форме красного плоского лишая пациенты отмечают жалобы на боль при приеме пищи, разговоре, отмечают чувство жжения.

На гиперемированной и отечной слизистой на типичных местах локализации папул красного плоского лишая – эрозии неправильной и нечеткой формы, чаще покрытые фибринозым налетом, могут быть грануляции.

При длительном отсутствии лечения эрозий, они превращаются в язвы с линиями кератинизации.

Буллезная форма красного плоского лишая самая редко встречаемая форма красного плоского лишая, регистрируемая у 3 % пациентов с красным плоским лишаем.

Буллезная форма красного плоского лишая описывается не только наличием папул, но и наличием пузырей, размеры которых могут быть от буловичной головки до фасоли.

Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечение

Пузыри могут находится на слизистой до нескольких дней, потом вскрываются, и на месте вскрытых пузырей – эрозия.

Эрозия при буллезной форе красного плоского лишая неправильной формы, с кровоточащим дном. Часто покрыты фибринозным налетом.

Атипичная форма красного плоского лишая чаще наблюдается на слизистой губ и десен. На губе часто определяется два симметричных участка с застойной гиперемией, эти участки слегка выше,чем нормальная слизистая губ и десен. Часто участки эпителия покрыты белесоватым налетом, трудно снимающимся при диагностике.

Нужно понимать, что описанные формы красного плоского лишая могут трансформироваться одна в другую в зависимости от влияния как местных, так и общих факторов.

Формы красного плоского лишая могут озлокачествляться, особенно при локализации на слизистой щек и красной каймы губ ( эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая).

Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным. обязательно должна быть проведена консультация дерматолога.

Общее лечние включает в себя, в зависимости от налтчия сопутсвующей патологии, следующих мероприятий:

  • При наличии аллергии – гипосенсебилизирубщая терапия;
  • При вегетососудистых расстройствах – прием транквилизаторов и седативных препаратов;
  • При слабой защитной реакции иммунитета могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет;

Местное лечение красного плоского лишая включает в себя:

  • Полная санация полости рта;
  • Обучение и контроль гигиены полости рта;
  • Обезболивнаие;
  • Анальгезирующие препараты;
  • Противовоспалительная терапия;
  • Противовирусные препараты;
  • Кератопластические средства;
  • Физические методы лечния (электрофорез, фонофорез, гелиево – неоновый лазер).

Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечение

Данная схема лечения применяется врачом стоматологом терапевтом, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Если подвести итог данной статьи, то важно отметить что красный плоский лишай – это заболевание с хроническим течением, формы которого могут переходить друг в друга, при чем эрозивно – язвенная форма предрасположена к озлокачествлению.

Так как этиология не ясна, однако замечено влияние нервной системы, пациентам следует рекомендовать покой; тщательный уход за полостью рта (вспомним о влиянии плохой гигиены и некачественного стоматологического лечения).

Больных с типичной формой красного плоского лишая следует осматривать каждые 5 — 6 месяцев, при других формах это следует делать чаще, каждые 1,5 – 2 месяца.

Развитие патологии сопровождается образованием бляшек и язв, появлением дискомфорта и прочими раздражающими симптомами.

Далее в материале поговорим о том, как проявляется красный плоский лишай в полости рта и как вылечить заболевание.

Суть патологии

Речь идет о хроническом заболевании с выраженным воспалением пораженных тканей. Представляет собой одну из самых частых форм дерматоза. В отдельных случаях болезненные эрозии и язвы появляются на внутренней поверхности губ и щек.

Местное

  • Лидоксор,
  • Солкосерил,
  • Протопик,
  • Дентагель,
  • Кетоконазол,
  • Флюкорем,
  • Фуцис,
  • Ментоловую мазь,
  • Преднизолон.
  • неудобные и травмирующие протезы;
  • острые и неправильно подогнанные пломбы.

Местное

Симптоматика и первые признаки

Признаки лишая во рту обнаружить просто, так как любые новообразования в этой области очень болезненны и заметны. Основные симптомы таковы: бледно-серые или красно-синие бляшечные наросты, узелки и папулы, покрывающие выборочные участки рта; водянки с прозрачной оболочкой при лишае с пузырьками; белесый плотный налёт на языке; боль во время еды, особенно, острой, питья горячих напитков.

Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечение

Некоторые пациенты не высказывают жалоб, для других типичны боль и жжение во рту во время приема пищи, при движении языка, появляется ощущение сухости во рту. Преимущественно появляются белые или красные папулы, которые со временем переходят в ороговевшие чешуйки и, разрастаясь, соединяются в узоры.

Для всех форм протекания болезни характерно, что слизистая поражается только в районе папул и бляшек. Остальные участки остаются здоровыми.

Первые признаки патологии распознать нетрудно. На слизистой рта появляются бледно-розовые плоские узелки, а пораженная область начинает зудеть. Стоит заметить, что новообразования проступают преимущественно вблизи ранок, царапин и порезов. Если болезнь распространилась в том числе и на язык, на его спинке появится серо-желтый налет.

Красный плоский лишай в полости рта

Согласно отзывам пациентов, красный плоский лишай не всегда провоцирует сильный зуд, однако ранки и язвы на слизистой вызывают жжение и выраженную боль, особенно во время приема пищи. На языке появляются мелкие папулы с зазубренными краями. При повторном инфицировании симптомы становятся ярче. Пациент может ощущать стянутость слизистых покровов, в некоторых ситуациях появляется шелушение.

В ходе развития патологии на слизистой образуются мелкие папулы, которые со временем объединяются в бляшки с сероватым сетчатым узором. Подобные новообразования могут устилать всю поверхность неба, внутреннее пространство щек и губ, спинку языка. Также возможно образование налета, при снятии которого появляются болезненные язвочки и даже может открыться кровотечение.

Сегодня эксперты выделяют несколько основных форм красного плоского лишая, каждая из которых характеризуется некоторыми симптоматическими особенностями. Рассмотрим каждый вид по отдельности:

  • эрозивно-язвенная форма – отмечается усиление воспалительных процессов, острые края зубов травмируют бляшки, в результате чего возникают эрозивные участки с фиброзным налетом,
  • экссудативно-гиперемическая форма – сопровождается появлением дискомфорта и болезненности в полости рта. Особенно сильно боль проявляется во время приема пищи,
  • пузырная форма – в начале развития недуга на слизистой проступают пузырьки диаметром до 5 см. Через некоторое время они лопаются, а на их местах образуются эрозивные очаги.

Любое из выше описанных явлений должно насторожить и послужить веским поводом для обращения к специалисту.

  1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
  2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
  3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
  4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
  5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечение

Симптоматика красного плоского лишая основывается на следующих факторах:

  • форма недуга;
  • особенность течения болезни;
  • место образования.

Явным признаком является появление кожных покровах и слизистой полости рта или гениталий новообразований в виде красных папул. Эти прыщики со временем увеличиваются в размерах, и поэтому достигают больших масштабов.

Первичные симптомы

Изначально симптомы заболевания проявляются преимущественно на руках и ногах, но со временем недуг распространяется на другие важные части тела. Каждый папул увеличиваясь в размерах, не склонен к слиянию с соседними. Он имеет четкое очертание, а также незначительную сдавленность внутри.

Красные прыщики могут либо увеличиваться в размерах, либо же возрастать в количестве. Сыпь такого характеры вызывает признаки дискомфорта в виде развития кожного зуда и жжения. В диаметре они могут достигать 1 см, и иметь шероховатый вид. Папулы со временем приобретают бардовый или синеватый оттенок, а после их исчезновения на кожных покровах образуются коричневатые участки.

Поражение ногтей

Красный лишай у человека проявляется не только на кожных покровах, но еще и на ногтях. Такое поражение приводит к нарушению целостности ногтевых пластин, происходит деформация и изменение цвета. На их поверхности образуются канавки и бороздки, посредством чего они становятся ломкими и истонченными и через некоторое время начинают разрушаться.

Когда поражаются слизистые оболочки полости рта, небо, язык, десна и губы, то на этих участках образуются аналогичного вида папулы, блестящего или беловатого оттенка. Человек ощущает чувство дискомфорта во рту, проявляющееся в виде зуда, жжения, стянутости кожных покровов, а также ощущения болевых признаков.

Красный лишай напоминает о себе во время приема пищи, обуславливая при этом развитие болевых ощущений. На слизистой полости возникают язвы, которые имеют особенность кровоточивости. Отсутствие лечения красного лишая приведет к тяжелым последствиям, поэтому очень важно своевременно принять адекватные меры. Болевая симптоматика обусловлена серьезностью недуга, но почему он развивается, узнаем далее.

Суть патологии

Эксперты отмечают, что у некоторых пациентов имеются наследственные предпосылки к развитию красного плоского лишая.

Почему появляется плоский лишай во рту?

Признаки лишая также могут проступать на поверхности языка и в области губ с внешней стороны. В каждом отдельном случае течение болезни имеет свои особенности и нюансы.

Однако у всех пациентов с подобной проблемой наблюдается образование эрозивных участков и бляшек с налетом. Отмечается сильный зуд и жжение, болезненность во время приема пищи.

Не стоит пытаться самостоятельно убрать налет, поскольку это чревато образованием открытых ран и кровотечением.

Плоский опоясывающий лишай во рту проступает красными новообразованиями на щеках, деснах, небе и языке.

При этом поражение может не распространяться на отдельные участки слизистых покровов, и те остаются полностью здоровыми.

Точные причины проблемы пока достоверно не установлены, однако экспертам все же удалось выделить ряд факторов, способных спровоцировать заболевание. Вот основные из предпосылок:

  • сбои в работе иммунной системы, аллергические проявления,
  • невралгия, в том числе психические расстройства, затяжные депрессии, сильные эмоциональные потрясения,
  • интоксикация организма,
  • вирусы и инфекционные заражения,
  • травмы, нарушающие целостность слизистой – проблема может быть в неправильно установленных зубных протезах, коронках, брекетах,
    Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечениеБрекеты могут травмировать слизистую и стать причиной патологии
  • генетическая предрасположенность,
  • проблемы с сердцем, эндокринной системой,
  • гормональные нарушения,
  • авитаминоз.
Предлагаем ознакомиться:  Киста на губе во рту. Ретенционная киста нижней губы

Лишай могут вызывать постоянные стрессы, невротические расстройства, заболевания печени и ЖКТ, сердца и сосудов. Чтобы гарантированно решить проблему, необходимо выявить и устранить ее первоисточник.

Особенности диетического питания

Вместе с основным медикаментозным лечением пациентам с красным плоским лишаем обязательно прописывается специальная диета. Она состоит из полезных обогащенных кальцием, железом и витаминами продуктов. При этом исключается потребление вредной и не приносящей пользы пищи.

Меню больному составляется исходя из формы лишая и индивидуальных особенностей организма. Из рациона пациента в любом случае убираются такие продукты:

  • напитки газированные, а также вмещающие какой-либо краситель;
  • сдоба, сладкие кондитерские изделия;
  • продукты, содержащие сахар;
  • алкоголь.

Также не допускается прием способствующей аллергической реакции пищи. Больным рекомендуется употреблять:

  • свежеприготовленные компоты, чай зеленый;
  • небольшое количество растительных жиров;
  • рыбий и животный жир;
  • зерновой и отрубной хлеб.

Для наполнения организма полезными витаминными и минеральными веществами требуется вносить в рацион:

  • свежую зелень;
  • чернослив;
  • курагу;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • изюм;
  • небольшое количество орехов;
  • облепиху;
  • калину;
  • землянику, шиповник и малину.

Правильное питание следует использовать как во время лечения красного плоского лишая таки на протяжении месяца после выздоровления.

Красный Плоский Лишай Полости Рта

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лечить плоский лишай, выраженный в эрозивно-язвенной форме, очень сложно. В большинстве случаев он переходит в онкозаболевание. Для предупреждения подобного течения надо обращаться за медицинской помощью при первых симптомах.

Первыми признаками красного плоского лишая является появление мелких папул сероватого цвета. Потом они могут разрастаться и образовывать сплошные нити, переплетенные в узорчатой форме.

Больной может не испытывать болезненных ощущений при появлении симптомов и не считает нужным обратиться к врачу. Тогда красный плоский лишай разрастается, поражая всю слизистую полость рта. В результате лечение начинается поздно, процесс затягивается, болезнь переходит в хроническую форму с обострениями и ремиссиями.

Таблетки

Пероральный прием препаратов необходим, если диагностирована сложная форма красного плоского лишая, большая площадь поражения или отсутствие ощутимого результата от наружной обработки.

Для снятия симптомов аллергии:

  • Телфаст,
  • Кларитин,
  • Супрастин,
  • Эриус.

Противогрибковые:

  • Нистатин,
  • Флуконазол,
  • Метронидазол,
  • Клиндамицин.

Для ускорения деления клеток и восстановления поврежденного покрова:

  • витамины А и Е в капсулах,
  • Метилурацил.

Противовоспалительные, антибактериальные, иммуномодулирующие:

  • Флюкостат,
  • Неовир,
  • Ридостин (инъекции);
  • Интерлок,
  • порошки Хлорохин и Гидроксихлорохин.

Если болезнь перешла в хроническую форму, для улучшения кислородного обмена поможет Цито-Мак и Актовегин, уколы Дипроспан.

Если болезнь проявлена в легкой форме и вызвана внешними признаками (раздражающими компонентами гигиенических средств, травмированием слизистой оболочки), диетическое меню не отличается от основного.

Только надо из привычных блюд исключить компоненты, раздражающие слизистую:

  • копчености,
  • острые приправы,
  • майонез, кетчуп,
  • избыток соли.

То есть рацион в понимании многих должен быть «безвкусным».

Если проблема в нарушении работы внутренних органов, диета должна быть строгой и в комплексе с медикаментами ускорять процесс выздоровления.

При соблюдении меню, рекомендуемого лечащим врачом или диетологом, надо придерживаться следующих правил:

  • ежедневно варить каши из любых круп;
  • пить соки, чай, молоко, кефир, йогурт, простоквашу, ряженку;
  • есть овощи, фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов;
  • исключить выпечку на дрожжах, магазинные торты и пирожные;
  • есть хлеб из отрубей;
  • не питаться едой быстрого приготовления, не пить газированные сладкие напитки;
  • готовить блюда на пару или посредством тушения, варки.
  • не есть еду в горячем виде.

Для уничтожения болезнетворных бактерий и ускорения заживления пораженных участков назначают физиолечение:

  • электрофорез (поставка лекарств в организм посредством электрического тока),
  • фототерапия (лечение световыми волнами разной длины),
  • криодеструкция (разрушение больных клеток жидким азотом),
  • электросон (принудительное погружение в сон с помощью электрических импульсов),
  • электрокоагуляция (удаление наростов при помощи электричества),
  • лазерное лечение (устранение поражения лазерным лучом).

Для закрепления комплексного лечения врач рекомендует использовать для полоскания рта аптечные фитосборы: шалфей, эвкалипт, ромашка.

В дополнение к профессиональному лечению можно ускорить выздоровление, применяя методы народной медицины.

  • Обрабатывать полость рта. Удобнее это делать пальцем, обернутым стерильным бинтом. Хорошо устраняют и залечивают повреждения: облепиховое масло,
  • сок клюквы,
  • сок калины,
  • отвар коры дуба, ромашки, календулы.
  • Делать аппликации. Прикладывать на пораженный участок стерильный бинт, обильно смазанный приготовленным составом, сверху прикрывать пищевой пленкой. Рекомендуют выдерживать аппликацию полчаса. Процедуры проводить 2-3 раза в день. После них час ничего не есть и не пить. Рецепты:
      Натереть сырую свеклу. Разместить на аппликаторе густым слоем, не отжимая сок.
  • Взять измельченные травы: цветки календулы, корень лопуха и шишки хмеля в пропорции 1:2:2. Залить кипятком и настоять в течение часа. Жидкость слить в отдельную чашку. Полученную кашицу смешать с вазелином. После процедуры прополоскать рот ранее слитым отваром для устранения неприятных ощущений от контакта с вазелином.
  • Растереть свежие или замороженные ягоды калины и клюквы.
  • Сырой яичный желток соединить с березовым дегтем и жирными сливками (по 50мл).
  • Принимать натощак чайную ложку облепихового масла. Продукт смазывает пораженные участки, улучшает пищеварение, оздоравливает желудочно-кишечный тракт.
  • Рекомендации

    Любой курс лечения потеряет всякий смысл, если во рту будут продолжать размножаться микробы и параллельно прогрессировать стоматологические заболевания.

    Поэтому перед лечением обязательны дополнительные процедуры:

    • устранение очагов хронической инфекции (вылечивание болезней десен);
    • удаление отложений на зубах;
    • устранение кариозных пятен;
    • переустановка пломб.

    Кроме того, надо сдать анализы на определение уровня сахара в крови, пройти обследование режима функционирования внутренних органов.

    Суть патологии

    krasny plosky lishay

    Молодые женщины больше всего подвержены данной патологии, у детей и пожилых людей она встречается значительно реже.

    Это один из самых распространённых видов дерматозов полости рта. По статистике заболевание встречается у 1-2% всех людей. В 50-75% случае оно развивается при кожной форме лишая.

    Препараты

    Рассмотрим к препарату «Неовир» инструкцию по применению, цену и отзывы.

    Средство относится к иммуностимулирующим препаратам. У него хорошая противовирусная активность по отношению к ДНК- и РНК-геномным вирусам. Также обладает противохламидийным действием. Это связано с возможностью индуцировать образование высоких титров эндогенных интерферонов в организме. Это подтверждает к средству «Неовир» инструкция по применению.

    Выпускается в форме раствора для внутримышечного введения, имеются в продаже также таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

    Многим интересно, для чего назначают «Актовегин»?

    Препарат широко применяют в медицине, если нарушено кровообращение, а также трофика кожных покровов.

    «Актовегин» эффективно лечит неврологические, эндокринные болезни, используется в гинекологии в целях сохранения беременности, а также для подготовки к материнству, применяется в терапии внутриплацентарных нарушений у плода. Является натуральным лекарственным средством, редко вызывает аллергии.

    Его назначают также для лучшей регенерации тканей при нарушениях целостности кожных покровов. С ним быстрее заживают раны, язвы и прочие кожные повреждения, в том числе и красный лишай. Выпускают препарат в форме мази, крема, геля, уколов и таблеток.

    Красный плоский лишай слизистой рта и кожи, симптомы и лечение

    Мы выяснили, для чего назначают «Актовегин».

    Важно подчеркнуть, что местное и системное лечение будет лучше всего дополнить ультрафиолетовым облучением пораженной слизистой рта. Во время данной физиотерапевтической процедуры происходит уничтожение бактерий, проникших в полость рта, а вместе с тем и улучшаются регенеративные процессы.

    К медикаменту «Хлорохин» инструкция по применению указывает, что его применяют при малярии, амебиазе, системной красной волчанке, порфирии. Используется в комплексной терапии ревматоидного артрита, склеродермии, а также фотодерматоза.

    Обладает также умеренно выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

    Инструкция по применению к «Хлорохину» очень подробная.

    О том, чем лечить красный плоский лишай в каждом конкретном случае можно узнать у своего врача, а в материале будет описан общий подход к медикаментозной терапии. Лечить красный плоский лишай можно при помощи седативных препаратов: валериана, бром, транквилизаторы и антидепрессанты. Эти средства в первую очередь позволяют улучшить состояние нервной системы, что дает возможность в большинстве случаев избавиться от причины развития недуга. Для лечения заболевания требуется уделить внимание витаминотерапии.

    В ее основу необходимо включить следующие составляющие:

    • витамины групп А, Е и С;
    • витамины групп В и РР;
    • минеральные компоненты: кальций и никотиновая кислота.

    Плавно переходя к более серьезным медикаментам, немаловажно отметить необходимость использования препаратов на основе кортикостероидов. Особенности применения Преднизолона, Триамцинолона и Дексаметазона можно узнать в инструкции или у своего лечащего врача.

    Наличие заболевания в ротовой полости обуславливает необходимость использования методики обволакивания составом Гидрокортизона. Прием таких инъекций осуществляется из расчета 1 раз втрое суток. Продолжительность курса суспензии составляет 1 месяц или использование 10 инъекций. Если доктор назначит препараты из рода гормональных, то немаловажно учесть наличие побочной симптоматики.

    Совместно с кортикостероидными медикаментами доктор также назначает необходимость потребления, кальция, калия, поливитаминов и т. п. Немаловажно перейти на особую диету, в которой следует до минимальных значений снизить употребление соли. При наличии противопоказаний к лечению кортикостероидами можно воспользоваться препаратом под названием Гистаглобин. Он вводится внутримышечно 2 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет 8–10 инъекций.

    Чтобы исцелить хроническую форму лишая, потребуется помимо продолжительного лечения воспользоваться препаратами для улучшения снабжения тканей кислородом, к которым относятся: Актовегин или Цито-Мак.

    Местная терапия недуга обеспечивается посредством применения гормональных мазей, растворов с анестезином, а также ментол и лимонная кислота. Антигистаминные препараты дают возможность устранить симптомы зуда и жжения кожи. Отметить следует такие высокоэффективные мази, как:

    • Синафлан;
    • Флуцинар;
    • Фторокорт.

    Применяются они до 4 раз на день, а общий курс терапии может достигать чуть больше двух недель. Чтобы устранить симптомы зуда, и препятствовать развитию новых папул, воспользуйтесь салицило — дегтярной мазью. Вылечить плоский лишай можно также Адвантаном и Целестодермом. Если доктор назначил эти их, значит, заболевание имеет сложную форму протекания.

    Помимо медикаментозных способов следует уделить внимание физиотерапевтической методике:

    • электрофорез;
    • электросон;
    • лазеротерапия;
    • УФО.

    Зачастую не всегда курс лечения позволяет полностью избавиться от заболевания, потому в определенных случаях недуг возвращается повторно или же переходит в хроническую форму. Избежать этого удается только посредством соблюдения мер профилактики.

    Суть патологии

    Речь идет о хроническом заболевании с выраженным воспалением пораженных тканей. Представляет собой одну из самых частых форм дерматоза. В отдельных случаях болезненные эрозии и язвы появляются на внутренней поверхности губ и щек. Обычно недуг становится следствием нарушений в работе ЖКТ, иммунной системы, психиатрических расстройств, сильных неврозов, травм, болезней сердца и сосудов. Эксперты отмечают, что у некоторых пациентов имеются наследственные предпосылки к развитию красного плоского лишая.

    На заметку! Заболевание не передается через прикосновения или каким-либо другим путем. Чаще с подобной проблемой сталкиваются женщины в возрасте от 40 до 60 лет1.

    Признаки лишая также могут проступать на поверхности языка и в области губ с внешней стороны. В каждом отдельном случае течение болезни имеет свои особенности и нюансы. Однако у всех пациентов с подобной проблемой наблюдается образование эрозивных участков и бляшек с налетом. Отмечается сильный зуд и жжение, болезненность во время приема пищи. Не стоит пытаться самостоятельно убрать налет, поскольку это чревато образованием открытых ран и кровотечением.

    Народные методики и рецепты

    К проверенным народным рецептам относятся следующие:

    • компрессы из лекарственных сборов (чистотел, кора ивы, цветы коровяка);
    • примочки с настоем календулы;
    • мазь из календулы на основе вазелина;
    • использование горячей воды для полоскания;
    • компрессы с клюквенным соком или яблочным уксусом;
    • смазывание облепиховым маслом;
    • домашняя мазь на основе хмеля;
    • настой из общеукрепляющего сбора;
    • домашняя мазь на основе берёзового дёгтя.

    Приготовление домашних снадобий не занимает много времени, а эффект от такого лечения получается хороший.

    Диета при красном плоском лишае

    Чтобы прием пищи не ухудшал состояние болезни, нужно отказаться от следующих продуктов: острых, копченых, сильно сладких или соленых, горячих, кислых. Диета при лишае во рту предусматривает мягкую нейтральную пищу: каши, вареные овощи (кабачки, картофель, горох, тыква), супы-пюре, теплый бульон, другие напитки, мягкий хлеб. Отказаться нужно от твердой, грубой пищи, которая может поражать, травмировать слизистую.

    Успех терапии при этом заболевании напрямую зависит от соблюдения правил касательно питания. У многих больных мысль о еде может вызывать панику, потому что некоторые формы лишая, поселившиеся во рту, являются крайне болезненными. Такие язвочки могут кровоточить, зудеть, а, кроме того, они очень сильно воспаляются.

    Но без еды, разумеется, никак не прожить, иначе человек может совсем ослабнуть. Поэтому таким больным требуется составление специального рациона под руководством врача. Благодаря специальной диете можно минимизировать болезненные ощущения, предотвратив дальнейшее раздражение и без того больной слизистой. Основными принципами данной диеты выступают следующие рекомендации:

    1. Следует употреблять блюда только в протертом виде.
    2. Необходимо ограничить общее количество соли и сахара в своем рационе.
    3. Нужно стараться съедать как можно меньше сдобы. Дело в том, что от такого продукта в желудке значительно ускоряются процессы брожения.
    4. Рекомендуется принимать в пищу пюре наряду с супами и киселями. Но очень важным условием является то, что она обязательно должна быть теплой. Холодное ровно, как и очень горячее, при таком недуге, как плоский красный лишай во рту, съедать не рекомендуется. Таким образом, горячий чай наряду с кофе, алкоголем или слишком холодными напитками на время лечения строго запрещены.
    5. Требуется отказаться от острой, а, кроме того, от пересоленной и копченой еды.
    6. Необходимо исключить из меню кислые продукты наряду с газированными напитками и мороженым.
    7. Желательно сделать упор на вязкие каши, а, кроме того, на нежирные супы, кисели и паровые фрикадельки.

    Важно подчеркнуть, что при этом заболевании непосредственно после каждого приема пищи в обязательном порядке требуется полоскать рот с помощью отвара из ромашки или также подойдет календула. Но при полоскании надо проследить, чтобы кусочки трав не оставались гнить в ротовой полости. Далее выясним, какие меры профилактики следует предпринимать, чтобы не заболеть этим недугом.

    Какие следует предпринять профилактические меры?

    В рамках профилактики красного плоского лишая слизистой рта необходимо следовать ряду следующих рекомендаций:

    1. Очень важно соблюдать правила гигиены в рамках ухода за ротовой полостью.
    2. Желательно подобрать хорошую зубную пасту, которая должна обладать противовоспалительным эффектом.
    3. Требуется своевременно пломбировать кариозные полости.
    4. Следует устанавливать зубные протезы только из качественных материалов, которые не вызывают аллергических реакций. При этом очень важно избегать металлических конструкций.
    5. Требуется также проверять качество работы мастера. Не следует носить протезы с неровной поверхностью или острыми краями.
    6. Рекомендуется регулярно принимать витамины и укреплять иммунитет.
    7. Требуется максимально минимизировать рецидивы хронических заболеваний.
    8. Не менее важно следить и за работой пищеварительной системы. Желудок и кишечник должны быть здоровыми.

    https://www.youtube.com/watch?v=dzwUNPAw2lA

    Появление во рту бляшек наряду с развитием воспаления, неприятными ощущениями и болезненностью являются поводом для скорого визита к дерматологу. Помимо этого, возможно, понадобится помощь стоматолога, а вместе с тем и специалиста по зубному протезированию. Принятие комплексных мер непременно поможет каждому человеку избавиться от такой проблемы, как красный лишай в полости рта.

    Оцените статью
    Лечим зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector