Лидокаин буфус, 20 мг/мл, раствор для инъекций, 2 мл, 10 шт.

Лидокаин это эффективное обезболивающее средство. Местные анестезирующие средства угнетают ионные потоки, участвующие в образовании раздражителя, за счет чего и достигается обезболивающий эффект. Лидокаин стабилизирует нейронные мембраны, подавляет нервную проводимость, сокращает степень деполяризации.

Состав

В состав раствора для введения внутривенно входит активный компонент лидокаина гидрохлорид (форма моногидрата). Дополнительный компонент – вода для инъекций.
Активным компонентом, входящим в раствор для инъекций, также является лидокаина гидрохлорид (форме моногидрата), дополнительные компоненты — хлорид натрия, вода.

Спрей 10% для применения местно содержит лидокаин, а также дополнительные компоненты: пропиленгликоль, масло мяты перечной, 96% этанол.

Глазные капли содержат лидокаина гидрохлорид, а также хлорид бензетония, хлорид натрия, воду.

В составе геля для применения наружно также содержится аналогичное активное вещество.

Условия хранения

Лекарственные средства в состав которых входит лидокаин относятся к списку В. Это означает, что препарат не должен в обязательном порядке находиться в холодильной камере.

Действующее вещество сохраняет все свои физико-химические и фармакологические свойства на весь период срока годности.

Соблюдение условий для качественного хранения:

• Диапазон температур от 10 до 25°С
• Показатель влажности не выше 70%
• Исключение попадания прямых солнечных лучей.

Лекарства используемые для анестезии категорически нельзя замораживать, иначе они потеряют большую часть своих свойств. Их надлежит располагать внутри специальной аптечки или в закрытом шкафу.

Форма выпуска Лидокаина

Средство выпускается в разных формах:

• Раствор, который вводится внутривенно, не имеет цвета и запаха. Раствор разлит в ампулы по 2 мл, по 5 шт. в ячейковой контурной упаковке. Две таких упаковки вкладывают в пачку из картона.
• Раствор, предназначенный для инъекций, не имеет запаха и цвета, он разлит в ампулы по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках – по 5 таких ампул. Выпускается раствор 10%, 2%, 1%.
• Спрей с лидокаином 10 процентный – это бесцветный спиртовой раствор, который имеет ментоловый аромат. Содержится во флаконах (650 доз), он оснащен специальным насосом и насадкой для распыления. Флакон вкладывается в коробку из картона.
• Глазные капли 2% не имеют цвета и запаха, но иногда они могут быть немного окрашены. Содержится во флаконах из полиэтилена по 5 мл.
• Выпускается также гель.

Фармакологическое действие

Лидокаин — что это такое?

Википедия свидетельствует, что лидокаин – это производное ацетанилида по химической структуре. Он оказывает выраженное антиаритмическое и местноанестезирующее влияние.

Фармакологическая группа, к которой относится активное вещество, — местные анестетики.

Угнетает нервную проводимость, блокируя натриевые каналы в нервных волокнах и нервных окончаниях, тем самым обеспечивая местноанестезирующий эффект.

Если сравнить анестезирующее воздействие прокаина, то лидокаин превосходит его в 2-6 раз. Также его воздействие быстрее развивается и продолжается дольше. Сколько действует средство, зависит и от взаимодействия с другими препаратами. Если средство применяется одновременно с Эпинефрином, то воздействие продолжается больше 2 часов. При применении местно наблюдается расширение сосудов, местнораздражающего эффекта при этом не отмечено.

В организме стабилизирует мембрану клеток, блокирует натриевые каналы, увеличивает уровень проницательности мембран для ионов калия, чем обуславливается его антиаритмическое воздействие.

Под его влиянием ускоряется реполяризация в желудочках, угнетается четвертая фаза деполяризации в волокнах Пуркинье, при этом не воздействуя на электрофизиологическое состояние предсердий.

Существенного воздействия на сократимость и проводимость миокарда не оказывает. Незначительно выражено отрицательное инотропное действие, оно проявляется кратковременно и только в том случае, если лекарство вводится в больших дозах.

Осуществление хранения в медицинских учреждениях и аптеках

Примечание: Если температура воздуха превышает 25°С, то допускается размещать местный анестетик в холодильной камере с установленным показанием температуры 12°С.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Наибольшая концентрация в крови после введения внутривенно отмечается через 5-15 минут, если инфузия проводится медленно без насыщающей начальной дозы, максимальная концентрация наблюдается спустя 5-6 часов, а у людей с острым инфарктом миокарда она может достигаться через длительное время — до 10 часов. С белками плазмы связывается на 50-80%. В организме распределяется быстро, через плацентарный и гематоэнцефалический барьер проникает.

Метаболизм в основном происходит в печени, в процессе метаболизма принимают участие микросомальные ферменты, при этом образуются активные метаболиты – глицинксилидид и моноэтилглицинксилидид. У людей с болезнями печени метаболизм происходит медленнее. Выведение происходит с желчью и мочой.

Если крем с лидокаином или другие средства применяются местно, то всасывание зависит от дозы, а также от места, на которое наносятся крем или гель с лидокаином. На всасывание действует скорость перфузии в слизистой.

Отмечается хорошая абсорбция в дыхательных путях, поэтому требуется следить за тем, чтобы предупредить введение средства в токсических дозах.

После того, как проводятся уколы лидокаина внутримышечно, отмечается почти полное всасывание. Распределяется быстро, с белками связывается, в зависимости от концентрации действующего компонента, на 60-80%.

Время полувыведения зависит от введенной дозы, оно равно 1-2 часам.

Если применяется аэрозоль, его воздействие проявляется на протяжении 1 минуты, продолжается 1-2 минуты. Отмечается постепенное исчезновение достигнутого понижения чувствительности на протяжении 15 минут.

Лидокаин гель –

Гели на основе лидокаина есть как профессиональные для стоматологических клиник, так и такие, которые можно купить в любой аптеке. Примером распространенного геля с лидокаином можно назвать препарат «Камистад». Этот гель содержит в качестве активных компонентов лидокаин и экстракт ромашки. Создан специально для нанесения на слизистую оболочку полости рта. Обладает обезболивающим и небольшим противовоспалительным эффектом.

Лидокаин гель: цена стоимость препарата камистад составляет около 230 рублей. Если говорить об аналогах для обезболивания слизистой оболочки, то немного менее выраженным, но зато более продолжительным обезболивающим эффектом обладает гель «Холисал». Последний обладает к тому же еще и выраженным противовоспалительным действием. Стоимость последнего препарата около 300 рублей.

Показания к применению

Определяется ряд показаний к применению разных форм препарата.

Показания к применению внутривенно и внутримышечно:

• для проведения инфильтрационной, спинальной, эпидуральной, проводниковой анестезии;
• для проведения терминальной анестезии (применяется также в офтальмологии);
• при желудочковых аритмиях, которые связаны с гликозидной интоксикацией;
• для купирования и профилактики развития повторной фибрилляции желудочков у больных с острым коронарном синдромом, а также повторных пароксизмов желудочковой тахикардии.

В стоматологии Лидокаин в ампулах применяется для проведения местного обезболивания, при хирургических вмешательствах в полости рта:

• при удалении молочных зубов;
• при вскрытии поверхностных абсцессов;
• при удалении фрагментов кости и наложение швов на раны;
• для анестезии десны с целью фиксации протеза или коронки;
• с целью подавления или понижения усиленного глоточного рефлекса во время подготовки к рентгенологическому исследованию;
• перед удалением или иссечением увеличенного сосочка языка;
• перед иссечением доброкачественных поверхностных опухолей слизистой;
• для вскрытия кист слюнных желез и френулоэктомии у детей.

Применение в ЛОР-практике:

• перед проведением септэктомии, электрокоагуляции, резекции носовых полипов;
• для дополнительного обезболивания перед проведением вскрытия паратонзиллярного абсцесса;
• как дополнительное обезболивание перед пункцией верхнечелюстной пазухи;
• перед проведением тонзилэктомии с целью обезболивания и уменьшения глоточного рефлекса (не применяется при аденэктомии и тонзилэктомии у детей до восьми лет);
• для обезболивания перед промыванием синусов.

Применение при осмотрах и эндоскопии:

• для анестезии при необходимости ввести через рот или нос зонд;
• для анестезии перед проведением ректоскопии и при необходимости замены катетеров.

Применение в акушерстве и гинекологии:

• с целью обезболивания промежности для выполнения эпизиотомии или лечения;
• для анестезии операционного поля при проведении ряда хирургических вмешательств;
• для анестезии при наложении швов в случае абсцессов;
• для обезболивания при иссечении и лечении разрыва девственной плевы.

Применение в дерматологии:

• для анестезии слизистых перед малыми хирургическими операциями.

Применение в офтальмологии:

• для анестезии при необходимости применить контактные методы исследования;
• для обезболивания при кратковременных вмешательствах на конъюнктиве и роговице;
• в период подготовки к офтальмологическим операциям.

Когда показан Лидокаин?

В спектр показаний раствора Лидокаина входят следующие условия:

• Местное обезболивание, требуемое для проведения манипуляций в офтальмологии, ЛОР-практике, стоматологии, при хирургическом вмешательстве.
• Применение в качестве растворителя антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов, введение которых характеризуется выраженным болевым эффектом.

Лидокаин для инъекций позволяет на несколько часов обезболить необходимый участок кожи или слизистой, чего будет достаточно для проведения врачебной манипуляции, сопровождаемой повышенной чувствительностью.

Противопоказания к применению

Лидокаин в ампулах нельзя применять людям, у которых отмечены следующие болезни и состояния:

• выраженная брадикардия;
• синдром слабости синусового узла;
• синоатриальная блокада;
• AV-блокада второй и третьей степени (исключение – когда вводят зонд с целью стимуляции желудочков);
• сердечная недостаточность в острой и хронической форме;
• синдром WPW;
• существенное снижение артериального давления;
• кардиогенный шок;
• синдром Адамса-Стокса;
• ретробульбарное введение (людям, страдающим глаукомой);
• нарушения внутрижелудочковой проводимости;
• беременность и лактация;
• выраженная чувствительность к компонентам средства.

Осторожно Лидокаин в/в и для инъекций назначают при хронической форме сердечной недостаточности, гиповолемии, артериальной гипотензии, синусовой брадикардии, почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме, AV-блокаде первой степени, сниженном печеночном кровотоке, эпилептиформных судорогах.

Также с осторожностью препарат назначают пожилым и ослабленным людям, подросткам и детям до 18 лет, пациентам с высокой чувствительностью к другим амидным средствам для местной анестезии.

Важно также учесть, что у пациента могут быть противопоказания к проведению определенного типа обезболивания.

Следует учесть, что аэрозоль противопоказано применять в стоматологии гипса как слепочный материал, так как существует риск аспирации.

Побочные действия

При применении могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Центральная нервная система: головная боль, эйфория, сонливость, головокружение, нарушения сознания, слабость, судороги, дезориентация, парестезии, нистагм, тремор, невротические реакции, светобоязнь, шум в ушах и др.
• Сосуды и сердце: понижение давления, боль в груди, коллапс, брадикардия (возможна остановка сердца), периферическая вазодилатация.
• Симптомы аллергии: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические проявления.
• ЖКТ: рвота, тошнота.
• Другие проявления: чувство холода или жара, стойкая анестезия, гипотермия, метгемоглобинемия, эректильная дисфункция.
• Местные проявления: чувство несильного жжения, исчезающее в течение 1 минуты.

Побочные реакции

При неправильном применении возможно возникновение побочных реакций:

• Головокружение, сонливость, судороги, нарушение чувствительности.
• Звон в ушах.
• Изменения АД, нарушение сердечной деятельности.
• Тошнота, рвота.
• Ощущение жара, отечность в месте укола.
• Чувство жжения, тромбофлебит.

Перечень побочных реакций значительно шире, поэтому необходимо осуществлять контроль за состоянием пациента после введения раствора Лидокаина.

Инструкция по применению Лидокаина (Способ и дозировка)

Уколы Лидокаина, инструкция по применению

Лидокаина гидрохлорид может применяться для инфильтрационной анестезии внутримышечно, внутрикожно, подкожно. Применяется раствор лидокаина 5 мг/мл (при этом максимально допустимая доза равна 400 мг).

С целью блокады нервных сплетений и периферических нервов вводится периневрально, применяется 10-20 мл раств. 10 мг/мл или 5-10 мл раств. 20 мг/мл.

• Проведение проводниковой анестезии предусматривает применение периневрально 10 мг/мл и 20 мг/мл.
• Проведение эпидуральной анестезии предусматривает применение эпидурально 10 мг/мл или 20 мг/мл.
• Проведение спинальной анестезии предусматривает применение субарахноидально 3-4 мл раств. 20 мг/мл.

Чтобы удлинить воздействие лидокаина, практикуется добавление 0.1% раствора Адреналина.

Вводится внутривенно в качестве антиаритмического препарата.

Внутривенно применяют раствор 100 мг/мл только после его разбавления физраствором.

25 мл раств. 100 мг/мл разводят 100 мл физраствора до получения концентрации 20 мг/мл. Этот раствор вводят больному как нагрузочную дозу. Изначально она составляет 1 мг на кг веса (вводится 2-4 минуты, скорость составляет 25-50 мг в минуту). Далее подключают постоянную инфузию, скорость которой — 1-4 мг/мин. Далее введение врач корректирует индивидуально.

Как правило, внутривенная инфузия продолжается 12-24 часов, при этом постоянно проводится ЭКГ-мониторирование.

Спрей Лидокаин, инструкция по применению

Спрей необходимо распылять на слизистые. Дозировка зависит от того, насколько обширная площадь поверхности, которую нужно обезболить. При разовом распылении выделяется 4.8 мг активного компонента. Следует применять минимальную дозу, которая обеспечивает желательный эффект. Как правило, ожидаемое действие проявляется после проведения 1-3 распылений. Большее количество распылений применяется в акушерстве – по 15-20, при этом максимально допустимая доза составляет 40 распылений при весе пациентки 70 кг.

Следует держать флакон вертикально, распыляя аэрозоль.

Некоторые препараты (Катеджель с лидокаином, спрей Лидокаин Асепт) должны вводить только специалисты.

При необходимости применить аэрозоль для детей его наносят ватным тампоном, так как это позволяет избежать ощущения жжения.

Мазь с лидокаином наносят на поверхность в том количестве, которое определяется индивидуально.

Глазные капли применяются перед проведением вмешательств в офтальмологии в конъюнктивальный мешок закапывают 20 мг/мл раств. по 2 кап. 2-3 раза.

Передозировка

Если отмечена передозировка, у пациента первыми признаками интоксикации могут быть тошнота, головокружение, рвота, чувство эйфории, астения, понижение АД. Позже развиваются судороги мимической мускулатуры, переходящие в судороги скелетной мускулатуры. Также у пациента отмечается брадикардия, психомоторное возбуждение, коллапс, асистолия. Если передозировка произошла в процессе родов, у новорожденного может развиться брадикардия, апноэ, угнетение дыхательного центра.

При передозировке необходимо прекратить введение средства, провести ингаляцию кислородом. Далее проводится симптоматическое дыхание. При развитии судорог необходимо ввести 10 мг диазепама. В случае брадикардии практикуется введение м-холиноблокаторов (атропина), вазоконстрикторов. Гемодиализ будет неэффективным.

Взаимодействие

При применении с другими препаратами возможно развитие ряда реакций взаимодействия:

• При приеме Циметидина и бета-адреноблокаторов увеличивается риск проявления токсического действия.
• При одновременном применении уменьшается кардиотоническое действие дигитоксина.
• Усиливает мышечную релаксацию курареподобных препаратов.
• Отрицательное инотропное действие усиливается при одновременном приеме Верапамила, аймалина, хинидина и амиодарона.
• Эффективность влияния лидокаина уменьшают индукторы микросомальных ферментов печени.
• При одновременном приеме вазоконстрикторов (метоксамина, эпинефрина, фенилэфрина) может увеличиваться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также может повышаться давление и проявляться тахикардия.
• Лидокаин снижает действие антимиастенических препаратов.
• При одновременном применении с прокаинамидом возможно проявление возбуждения ЦНС, галлюцинаций.
• Удлиняет и усиливает влияние миорелаксантов.
• При одновременном приеме мекамиламина, гуанетидина, триметафана и гуанадрела увеличивается риск заметного понижения артериального давления и брадикардии.
• При применении совместно фенитоина и лидокаина вероятно снижение резорбтивного влияния лидокаина, также может развиваться нежелательный кардиодепрессивный эффект.
• При приеме одновременно ингибиторов МАО может усиливаться местноанестезирующее влияние лидокаина, а также отмечается понижение артериального давления. Не назначают лидокаин парентерально пациентам, которые принимают ингибиторы МАО.
• Если одновременно назначают полимиксин В и лидокаин, важно следить за дыхательной функцией пациента.
• Угнетающее действие на дыхание и центральную нервную системы может усиливаться, если лидокаин принимать совместно с седативными и снотворными препаратами, а также с гексеналом, тиопентал-натрием, опиоидными анальгетиками.
• Если внутривенно лидокаин вводится людям, которые принимают циметидин, возможно проявление ряда негативных эффектов – сонливости, оглушенности, парестезий, брадикардии. Если есть необходимость комбинировать эти средства, необходимо снизить дозу лидокаина.
• Если места, куда была введена инъекция лидокаина, обрабатывали растворами для дезинфекции, в которых содержатся тяжелые металлы, увеличивается вероятность проявления местных реакций.

Взаимодействие раствора с другими препаратами

Лидокаин одновременно не рекомендуется сочетать со следующими группами препаратов:

• Анальгетики наркотической группы – грозит угнетением дыхания.
• Антикоагулянты – повышается риск кровотечений.
• Сердечные гликозиды – уменьшается их эффективность.
• Новокаиновая группа – повышается миорелаксация.
• Эталон – негативный эффект на дыхательную функцию.

Раствор Лидокаина следует с особой осторожностью сочетать при заболеваниях сердца и нервной системы, сопровождающихся систематическим приемом препаратов.

Особые указания

Нужно очень осторожно проводить анестезию тканей с высокой васкуляризацией, чтобы избежать инъекции внутрь сосудов, рекомендовано провести аспирационную пробу.

Важно во время лечения осторожно водить транспорт и совершать другие действия, которые требуют точности.

Очень осторожно применяются препараты с лидокаином (Лидокаин Асепт, Катеджель с Лидокаином и др.) следует очень осторожно использовать, если отмечаются травмы слизистых оболочек, а также людям с умственной отсталостью, пожилым и ослабленным пациентам.

Используя спрей, необходимо избегать его попадания в глаза, в дыхательные пути. Очень осторожно нужно наносить средство на заднюю стенку глотки.

Следует соблюдать все меры предосторожности, используя спрей при эпиляции бикини, а также учитывать противопоказания, применяя лидокаин при зубной боли, пластырь с лидокаином и др. Специалисты категорически не рекомендуют применять спрей для продления полового акта: в данном случае необходимо использовать только пролонгаторы, назначенные врачом. Для эпиляции можно применять только в том случае, если не отмечается индивидуальная непереносимость лекарства.

Пациентам следует учесть, что это средство нельзя использовать самостоятельно, без назначения врача. Только по назначению нужно применять также мазь с лидокаином или анестезином.

Следует применять препарат только с необходимой концентрацией. Так, если содержание раствора определяется как 20 мг/мл, сколько процентов, определяется просто: это 2% раствор.

Лидокаин спрей 10% –

Это дозированный спрей для местного применения. В стоматологии он применяется для обезболивания слизистой оболочки полости рта (24stoma.ru). Одно нажатие распыляет ровно 4,8 мг лидокаина. Баллончик содержит 38 грамм лидокаина, которых хватает на 650 доз. Спрей содержит также вспомогательные вещества, такие как: 96% спирт, масло мяты перечной и пропиленгликоль. Приятен на вкус.

Лидокаин спрей начинается действовать уже через 1 минуты после распыления на слизистую оболочку, а само действие продолжается в течение 5-6 мин. Препарат можно применять в том числе у детей до 2х лет.

Лидокаин спрей: отзывы инструкция лидокаин спрей включает в себя следующие области применения препарата в стоматологии –

• снижение рвотного рефлекса при лечении зубов (распыление на корень языка),
• для поверхностного обезболивания слизистой оболочки полости рта перед проведением местной анестезии (в этом случае укол будет не таким болезненным).

Лидокаин спрей: цена купить лидокаин спрей можно практически в любой аптеке по рецепту за примерно 350 рублей. Однако, как правило, рецепт у вас никогда не попросят.

Аналоги Лидокаина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Маркаин

Скандонест

Эмла

Наропин

Версатис

Убистезин

Ультракаин Д-С Форте

Ультракаин Д-С

Ультракаин

Артикаин

Производится ряд препаратов, активным веществом которых является лидокаин. Это средства Лидокаин-Асепт спрей, Лидокаин Буфус, Лидокаин-Виал, Геликаин, Ксилокаин, Динексан, Версатис, Ликаин, Стрепсилс Плюс и др.

Производится также ряд средств со схожим действием, но иными активными веществами: Новокаин, Ультракаин, Толперизон (таблетки).

Лидокаин или Новокаин — что лучше?

Новокаин – лекарство, которое демонстрирует умеренную обезболивающую активность, тогда как Лидокаин является эффективным анестетиком. Однако Новокаин является менее токсичным препаратом.

Что лучше: Лидокаин или Ультракаин?

Ультракаин является менее токсичным препаратом. Он обеспечивает более продолжительную анестезию, однако также имеет ряд противопоказаний к применению.

Отзывы о Лидокаине

Чаще всего в сети встречаются отзывы о спрее Лидокаин, они в основном я являются положительными. Пользователи пишут о том, что аэрозоль действительно эффективно обезболивает сразу после нанесения.

Особенно часто появляются положительные отзывы об использовании спрея для эпиляции. Но специалисты не советуют применять препарат по собственному усмотрению, например, наносить на головку полового члена для продления сексуального контакта.

Есть отзывы и об эффективности препарата Катеджель с лидокаином, который пользователи все же советуют применять под контролем врача.

Цена Лидокаина, где купить

Сколько стоят ампулы, зависит от упаковки и производителя.

Цена Лидокаина в ампулах 10% составляет 40-80 рублей за 10 шт.

Купить спрей Лидокаин 10% можно по цене от 200 рублей. Обезболивающий спрей, в составе которого есть лидокаин, может быть и более дорогим. Цена спрея Лидокаин в аптеках Украины составляет в среднем 200 грн. за упаковку.

Цена геля Лидокаин составляет от 200 рублей за тюбик.

Купить аэрозоль, крем или мазь с лидокаином можно в любой аптеке.

Катеджель с лидокаином стоит от 145 рублей.

Купить пластырь с лидокаином Версатис можно по цене от 530 рублей.

Цена на таблетки с лидокаином зависит от препарата и его производителя.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Лидокаин спрей для местного применения 10% 650 доз 38гФармстандарт-Лексредства ОАО
  282 руб.заказать
• Лидокаин спрей для местн. прим. 10% 650 доз 38гЗАО Фармацевтический завод ЭГИС

  324 руб.заказать

• Лидокаин Виал спрей для местн. прим. 100мг/мл 38гЦзэвим Фармасьютикал (Шаньдун) Ко.Лтд

  229 руб.заказать

• Лидокаин р-р д/ин. 100мг/мл амп. 2 мл №10Биосинтез ОАО

  54 руб.заказать

• Катеджель с лидокаином гель 12,5гМонтавит Фармацойтише Фабрик ГмбХ

  197 руб.заказать

Аптека Диалог

• Лидокаин 2% ампулы 2мл №10Биосинтез ОАО

  38 руб.заказать

• Лидокаин буфус (амп. 2% 2мл №10)Обновление ПФК ЗАО

  100 руб.заказать

• Лидокаин (спрей 10% 38г)ФС.-Лексредства

  258 руб.заказать

• Лидокаин (амп. 2% 2мл №10)Гротекс ООО

  116 руб.заказать

• Лидокаин-Виал (спрей 10% 38г)Jewim Pharmaceutical (Shandong)

  219 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Лидокаин 2% 2 мл №100 ампул раствор ЗАТ ФЗ Егіс, Угорщинa
  661 грн.заказать
• Катеджель с лидокаином 12.5г N1 шприц-туба гель уретральный Фармацеутіше Фабрік Монтавіт ГмбХ, Австрія

  72 грн.заказать

• Лидокаин-Дарница 2% 2 мл №10 раствор

  13 грн.заказать

• Катеджель с лидокаином 12.5 г №5 гель Фармацеутіше Фабрік Монтавіт ГмбХ, Австрія

  410 грн.заказать

• Лидокаин гидрохлорид 2% 2 мл №10 раствор

  11 грн.заказать

ПаниАптека

• Лидокаин ампула Лидокаин 20 мг/мл амп. 2мл №10 Украина , Лубныфарм ПАО

  14 грн.заказать

• ЛИДОКАИН ампула Лидокаин р-р д/ин. 2% амп. 2мл №100 Венгрия , Egis

  740 грн.заказать

• ЛИДОКАИН ампула Лидокаин р-р д/ин. 2% амп. 2мл №10 Украина , Здоровье ООО

  10 грн.заказать

• Катеджель с лидокаином гель Катеджель с лидокаином гель уретр. шпр-туба 12,5 г N 1 Австрия , Montavit

  93 грн.заказать

• ЛИДОКАИН жидкость Лидокаин спрей 10% 38г Украина , Здоровье ООО

  199 грн.заказать

показать еще

Лидокаин

Лидокаин

(англ.
lidocaine
) — широко применяющееся местное анестезирующее лекарственное средство, а также антиаритмический препарат для лечения заболеваний сердца.

Лидокаин — химическое соединение

Химическое наименование лидокаина — 2-(диэтиламино)-N-(2,6-диметилфенил)ацетамид. Эмпирическая формула лидокаина: C14H22N2O. Молекулярная масса 234,3373 г/моль.

Лидокаин — лекарственный препарат

Лидокаин — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю лидокаин отнесен к группам «Антиаритмические средства» и «Местные анестетики». В АТХ лидокаин включен в несколько групп и ему присвоены следующие коды:

• код N01BB02, подгруппа «N01B Препараты для местной анестезии»
• код S01HA07, группа «S01 Препараты для лечения заболеваний глаз»
• код D04AB01, группа «D04 Препараты для лечения зуда (включая антигистаминные препараты и анестетики)»
• код C01BB01, подгруппа «C01B Антиаритмические препараты I и III классов»

Применение лидокаина при инструментальных исследованиях желудочно-кишечного тракта

На фотографии. Анестезия носовых пазух лидокаином-спреем для местного применения в целях более комфортного введения в носовые ходы рН-зонда перед суточным исследованием кислотности верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Лидокаин в виде лекарственной формы — 10 % спрея для местного применения (см. иллюстрации выше) наиболее часто рекомендуемое во всем мире средство-анестетик при трансназальном введении пациенту:

• рН-зондов при внутрижелудочной рН-метрии (Маев И.В. и др.; Саблин О.А. и др.; Ступин В.А. и др.; Рапопорт С.И. и др., РФ; Warrington S. et al., Великобритания)
• ZрН-зондов при импеданс-рН-метрии (Трухманов А.С., Кайбышева В.О.; Бордин Д.С. и др., РФ; Валитова Э.Р., РФ, Бор С., Турция)
• катетеров при манометрии пищевода (Фримен Дж., США; Бордин Д.С., Валитова Э.Р.; Сторонова О.А., Трухманов А.С., РФ)

Лидокаин-спрей также применяется при эзофагогастродуоденоскопии (Гибадуллина Л.В., Санников О.Р.), ректомано- и колоноскопии, при введении в анус или при смене катетера при аноректальной манометрии, исследовании анальных трещин (Крылов Н.Н.), интубации при отёках головного мозга (Полунина Т.Е.) или при введении другого инструмента при исследованиях и процедурах.
Орошение полости носа спреем лидокаина перед введением рН-зонда или катетера производится в положении пациента сидя по одной дозе («впрыску») в одну ноздрю. Орошение глотки лидокаином не рекомендуется, так как анестезия глотки затрудняет введение зонда вследствие подавления глоточного и кашлевого рефлекса, а заглатывание лидокаина изменяет моторику верхних отделов пищевода (Сторонова О.А., Трухманов А.С.). В качестве альтернативы допускается нанесение на вводимый катетер лубриканта с лидокаином (Бордин Д.С., Валитова Э.Р.).

Показания к применению лидокаина

Лидокаин применяется при инфильтрационной, проводниковой, спинальной, эпидуральной и терминальной анестезия (в том числе в офтальмологии). Лидокаин применяется в качестве средства для местной анестезии:

• при введении инструмента в нос, ротовое или анальное отверстие
• при пальпации анальной области
• в стоматологии, при:
• обезболивании области укола перед местной анестезией
• наложении швов на слизистой оболочке
• удалении молочных зубов
• удалении зубного камня
• взятии материала из слизистой оболочки ротовой полости (Островская Л.Ю.)

• инструментальных и хирургических вмешательствах на влагалище и матке
• обработке разрезов
• удаление швов

В кардиологии лидокаин применяется в качестве антиаритмического средства при желудочковой экстрасистолии и тахиаритмии, при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, при фибрилляция желудочков.

Применение лидокаина беременными и кормящими грудью

Категория риска для плода по FDA при применении лидокаина беременными — «B» (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).
Лидокаин проникает в материнское молоко, поэтому применение лидокаина (особенно его инъекционных форм) у кормящих грудью матерей должно осуществляться строго под контролем врача.

Торговые наименования лекарств на основе лидокаина и лекарственные формы

В России зарегистрированы (были зарегистрированы) следующие лекарства с единственным действующим веществом лидокаином:

• Лидокаин
• гель для местного применения, 5 %
• спрей дозированный, 100 мг/мл
• спрей для местного применения дозированный, 10 % и 100 мг/мл
• капли глазные, 2 и 4 %
• раствор для инъекций, 1, 2 и 10 %, 10, 20, 100 мг/мл

• пластины, 700 мг
• трансдермальные терапевтические системы, 700 мг

Кроме того, существует определенное число лекарственных препаратов, включающих в свой состав лидокаин, как одно из нескольких действующих веществ, в частности:

• Гидрокортизон-Рихтер
  , суспензия для внутрисуставного и околосуставного введения, действующие вещества «лидокаин + гидрокортизон». Применяется при лечении ревматических заболеваниях, сопровождаемых артритами. См. «Информацию для медицинских работников и специалистов» от фирмы-производителя — Гедеон Рихтер (pdf).
• Лидокаин + Феназол
  , капли ушные
• Катеджель с лидокаином
  , гель для наружного применения, уроантисептик, действующие вещества «лидокаин +хлоргексидин»
• Лидокаин Асепт
  , спрей для местного применения, уроантисептик, действующие вещества «лидокаин + хлоргексидин»
• Консол
  , раствор для внутрикоронарных инфузий, действующие вещества «лидокаина гидрохлорид + кальция глюконат + калия хлорид + магния сульфат + натрия гидрокарбонат + натрия хлорид»

Предупреждение FDA о недопустимости использования 2% геля лидокаина для снятия болей при прорезывании зубов у младенцев

FDA в своём коммюнике от 26 июня 2014 года предупреждает, что рецептурный 2% оральный гель («вязкий раствор») лидокаина не должен быть использован для уменьшения боли у младенцев при прорезывании зубов и использование его у младенцев и маленьких детей может нанести им серьезный ущерб, вплоть до летального исхода. Местные обезболивающие и препараты для дёсен не дают эффекта, так как они вымываются из ротовой полости ребёнка в течение нескольких минут. Когда слишком большое количество геля лидокаина попадает в рот младенцам и маленьким детям, они могут случайно проглотить большой объём препарата и это может привести к судорогам, тяжёлой черепно-мозговой травмой, а также проблемам с сердцем. Случаи передозировки, неправильной дозировки или случайного проглатывания приводили к тому, что дети были госпитализированы или умирали.
В России под действие данного коммюнике в той или иной степени попадают, в частности:

• Камистад
  — гель для местного применения, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 20 мг + ромашки аптечной цветков экстракт (1:4–5) 185 мг; показания к применению, в том числе: болевой синдром при прорезывании молочных зубов
• Дентинокс
  — гель стоматологический, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 3,4 мг + ромашки аптечной цветков настойка 150 мг; показания к применению: профилактика боли и воспалительных процессов при прорезывании первых зубов
• Калгель
  — гель стоматологический, действующее вещество (на 1 г геля): лидокаина гидрохлорид 3,3 мг + цетилпиридиния хлорид 1 мг; показания к применению: болевой синдром при прорезывании зубов у детей с 5-месячного возраста

2 % лидокаина содержатся только в Камистаде. В Детиноксе и Калагеле его содержание меньше, но надо также учитывать общую направленности коммюнике FDA против применения любых фармакологических гелей для купирования болей при прорезывании зубов у младенцев.

Особые указания при применении лидокаина для анестезии

Регионарная и местная анестезия должна проводиться опытными специалистами в соответствующем образом оборудованном помещении при доступности готового к немедленному использованию оборудования и препаратов, необходимых для проведения мониторинга сердечной деятельности и реанимационных мероприятий. Персонал, выполняющий анестезию, должен быть знаком с диагностикой и лечением системных токсических реакций, нежелательных явлений и других осложнений.

Летальные исходы при применении инъекционного лидокаина в 2017 году

По сообщению пресс-службы Росздравнадзора: «В 2022 году в Службу поступило два сообщения из Республики Крым и Самарской области о летальных исходах у пациентов (41 год и 9 месяцев), наступивших вследствие анафилактического шока при применении лекарственного препарата «Лидокаин, раствор для инъекций… серии 020117, производства ООО «Озон» (в одном случае препарат «Лидокаин» применялся вместе с лекарственным препаратом «Вода для инъекций»)… Других сообщений о нежелательных реакциях данных препаратов указанных серий в Росздравнадзор не поступало» (РИА Новости, 31.8.2017).
Комментарий (РИА Новости, 4.9.2017).

У лидокаина имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел