Ретроградное пломбирование – способ пломбирования корневых каналов с доступом через верхушку корня. Он показан в том случае, если провести данную процедуру по стандартному алгоритму невозможно. Чаще всего к нему прибегают если из канала невозможно удалить ранее установленный пломбировочный материал, хотя существует и целый ряд других случаев, когда показан данный способ. При правильном подходе он исключает проникновение патогенных микроорганизмов через корневые каналы в ткани периодонта и альвеолярную кость и обеспечивает эффективное закрытие области апекса (верхушки корня).
Пройти ретроградное пломбирование каналов в Москве приглашает отделение стоматологии ЦЭЛТ. Мы располагаем всеми необходимыми лицензиями и сертификатами и работаем на основании официального договора с предоставлением гарантии. Наши стоматологи имеют за плечами десятилетия опыта научной и практической работы, в которой им помогает мощная лечебно-диагностическая база, а также – эффективные и безопасные материалы последнего поколения. Узнать цену ретроградного пломбирования можно перейдя на вкладку «Услуги и цены». Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять цифры у операторов нашей информационной линии или на приёме у врача.
Консультация стоматолога — 1 000 руб.
Ретроградное пломбирование канала (МТА) — 9 000 руб.
Снятие швов — 350 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
- Стоимость консультации стоматолога-хирурга — 1 000
Записаться на прием
Показания и противопоказания к ретроградному пломбированию
Показания
- Невозможность проведения повторного лечения каналов из-за некорректно проведённого ранее пломбирования каналов при помощи цемента, паст или их аналогов, которое не позволяет провести распломбировку;
- Анатомические особенности строения корневых каналов пациента, которые проявляют себя слишком большой длиной или сильной кривизной, которые не позволяют полноценно провести эндодонтическое лечение или делают его невозможным;
- Облитерация корневых каналов различной природы, включая воспаление, новообразования злокачественной природы, возрастные изменения и врачебные ошибки;
- Наличие в канале фрагментов эндодонтических файлов, анкерных штифтов или культевых вкладок, которые не позволили герметично его запломбировать;
- Наличие реставрации на зубе в виде протеза несъёмного типа, из фарфора или металлокерамики наряду с одним или несколькими вышеперечисленными противопоказаниями.
Противопоказания
Имеются специфические противопоказания, которые заключаются в подвижности зубов третьей-четвёртой степени при пародонотите. На этом этапе заболевания резорбция костной ткани превышает 50% длины зубного корня, а глубина зубодесневых карманов составляет более пяти миллиметров.
Кроме того, имеется целый ряд общих противопоказаний, которые не позволяют проводить хирургические стоматологические вмешательства в ротовой полости. К ним относят:
- Беременность у женщин;
- Периоды менструаций;
- Заболевания крови, которые характеризуются нарушениями её свёртываемости;
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- Инфекционные заболевания в острой форме;
- Хронические патологические состояния в периоды обострения;
- Наличие у пациента новообразований злокачественной природы;
- Психические расстройства.
Отзывы
Ретроградное пломбирование зубных каналов является процедурой направленной на сохранение своих зубов.
Самая новомодная имплантация не заменит по функциональности собственные зубы, хотя уже и мёртвые.
Если у вас есть желание, то поделитесь своими впечатлениями от такой методики лечения и сохранения зубов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги болит зуб пломбирование
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Ороантральное сообщение – понятие и методики закрытия
Следующая статья
Чем опасны воспаления десневых сосочков, и как не допустить осложнений
Суть ретроградного пломбирования корневых каналов и применяемые материалы
Суть ретроградного пломбирования корня заключается в апикоэктомии или резекции верхушки корня. Это хирургическая операция, которая направлена на удаление верхушечной части зуба (в том числе и с патологическим очагом, если он есть). Получив доступ к каналу, хирург-стоматолог проводит его обработку и пломбирование.
Амальгама для ретроградного пломбирования корня зуба
Несмотря на целый ряд существенных преимуществ, данный материал применяется всё реже, поскольку может вызвать потемнение десны, а методика пломбирования им слишком трудоёмка. Сегодня на смену ему приходят современные материалы, которые существенно упрощают эту процедуру. В то же время стоит отметить ряд преимуществ амальгамы:
- Способность хорошо сохранять заданную форму;
- Минимальная усадка.
Цинкоксидэвгенольные цементы для ретроградного пломбирования корня зуба
ЦОЭ – это материалы на основе эвгенола и оксида цинка. Они хорошо совмещаемы с зубными тканями, а также:
- Абсолютно инертны к ним;
- Обладают антисептическими свойствами;
- Не вызывают изменений твёрдых зубных тканей.
Время их застывания составляет от десяти до двенадцати часов.
Стеклоиономерные цементы для ретроградного пломбирования канала зуба
СИЦ – это материалы последнего поколения с отличными свойствами прочности и эстетичности. Они не восприимчивы к кариозным процессам, позволяют подобрать нужный оттенок, обеспечивают контрастность рентгенографии. Другие их преимущества:
- Функциональность во влажных средах;
- Отличная адгезия с разными материалами;
- Выделение ионов фтора в течение первого года;
- Минимальная усадка.
Материалы
Стандартная процедура ретроградного пломбирования проводится с использованием амальгамы. Ее главными преимуществами считаются:
- минимальная усадка;
- способность удержания формы.
Стоит отметить, что применения данного материала сопровождается некоторыми сложностями:
- необходимость тщательной осушки поверхности пломбируемой полости;
- невозможность применения в области улыбки, что связано с вероятностью потемнения слизистой оболочки;
- трудоемкость.
Ведущие стоматологические клиники регулярно разрабатывают инновационные пломбировочные материалы, которые дают возможность снизить трудоемкость манипуляций и одновременно повысить их качество.
К ним относятся:
- цинкоксидэвгенольные цементы (ЦОЭ). Самые популярные линейки: Cariosan, Cavitec, Dental Spofa, Super-EBA;
- пасты для промежуточной реставрации;
- стеклоиномерные цементные составы (СИЦ). Линейки VOCO и Vitremer считаются наиболее востребованными.
Этапы манипуляции
Процедура проводится по следующей схеме:
- Введение местной анестезии. Как правило, проводится инфильтрация подслизистой, но в некоторых случаях необходимо использование транскортикального обезболивания костной ткани.
- Отделение десневого участка от кости челюсти. Для этого врач делает надрезы.
- Резекция корневой верхушки (до определения зубных каналов).
- Обработка полости противовоспалительными и антисептическими препаратами. При наличии обширных гнойных очагов данная манипуляция проводится несколько раз.
- Герметичное заполнение подготовленной полости пломбировочными составами с последующей полимеризацией.
- Повторная обработка антисептиками.
- Спиливание лишнего плобировочного материала.
- Приведение отслоенного участка мягкой ткани в исходное состояние путем накладывания швов.
Швы снимаются на пятый-восьмой день после вмешательства. После процедуры пациентам назначается трехдневный курс радиотерапии.
После оперативного вмешательства врач повторно назначает рентген для исправления неточностей (если они выявлены).
Отзывы о врачах оказывающих услугу — Ретроградное пломбирование канала
Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Киселевой Елене Николаевне и ее ассистенту Светлане — это настоящие специалисты и при этом чуткие, не выгоревшие ща годы практики. Благодаря им возвращаюсь сюда много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв
Светлана Николаевна
13.08.2021
Я очень благодарна Евгению Борисовичу Антюхину за удаление моих трех восьмерок. Особенно учитывая, что нижний зуб был не самым простым (расположился в обнимку с нервом). Удаление проходило в 2 этапа, один зуб под местной анестезией, два — под наркозом. Я понятия не имела, что зубы мудрости можно … Читать весь отзыв
София
28.12.2020
Подготовка к ретроградному пломбированию корня зуба
Перед тем, как назначить пациенту ретроградное пломбирование, стоматологи ЦЭЛТ проводят полноценное диагностическое исследование. Оно показано к микрохирургическому вмешательству и включает в себя:
- Тщательный стоматологический осмотр;
- Прицельную рентгенографию/панорамный снимок;
- Тест на индивидуальную непереносимость пломбировочных материалов.
При отсутствии противопоказаний к пломбированию стоматолог проводит санацию ротовой полости, после которой пациент готов к вмешательству.
Клиническое применение гранул коллагена и гидроксиапатита при заполнении костных дефектов
| До лечения. Имеются обширные костные дефекты. | На этапе оперативного вмешательства. Дефекты заполнены гранулами остеопластического материала. |
| Результат лечения через 3 месяца. Имеет место частичная остеоинтеграция по мере рассасывания подсадочного материала. |
Принципы ретроградного пломбирования канала резерцированного корня
Оно проводится в несколько этапов, которые заключаются в следующем:
- Инфильтрационная анестезия – местное обезболивание со введением анестетика шприцом в мягкие ткани десны;
- Обеспечение доступа к верхушке корня зубной единицы – надрез по десне и отслаивание её слизистой с обнажением костной челюстной ткани и иссечение верхушки корня до уровня обнаружения каналов;
- Антисептическая обработка – полость, оставшуюся после иссечения, чистят, удаляя из неё фрагменты патологических тканей (если они есть), заполняют её тампонами с антисептиком;
- Подготовка к ретроградному пломбированию – верхушку тщательно осушают и протравливают, после чего промывают полость и тоже осушают её;
- Ретроградное пломбирование – полости каналов заполняют материалами для пломбирования, закрывают их тампонами на пять минут для застывания, после чего проводят антисептическую обработку и удаляют излишки состава;
- Накладывание швов – отслоённый лоскут десны возвращают на место и закрепляют швами. В течение первых 48 часов после операции потребуется применение дренажа для оттока сукровицы.
Общее представление
Метод ретроградного пломбирования — это альтернатива стандартного метода терапии корневых каналов. Процедура проводится с целью исключения проникновения патогенных микроорганизмов в околоверхушечный отдел через зубные каналы.
Данная методика позволяет надежно закрыть апикальную область. Принцип манипуляции заключается в проведении апиэктомии (хирургической резекции зубного корня в верхушечной зоне). После подготовки канала проводится обработка, а затем он закрывается материалом для пломбировки.
Восстановительный период после ретроградного пломбирования канала
Швы снимают не ранее чем через пять суток. В период восстановления пациенту нужно соблюдать рекомендации врача, которые заключаются в следующем:
- В течение первого получаса сделать ледяной компресс для уменьшения отёка;
- Первые два часа отказаться от потребления пищи или жидкости;
- В течение 24-ёх часов исключить любые физические нагрузки;
- Регулярно проводить гигиенические процедуры, но применять зубную щётку с мягким ворсом;
- Систематически полоскать ротовую полость отварами ромашки и шалфея;
- Принимать антибиотики и стимулирующие препараты в соответствии со схемой, обозначенной врачом.
Записаться на приём к хирургам-стоматологам ЦЭЛТ можно онлайн на нашем сайте или обратившись к операторам нашей информационной линии.
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Будет ли болеть под пломбой потом
Ноющая боль после лечения это нормально
После возвращения из стоматологии и завершения действия анестезии многие пациенты чувствуют боль под пломбой. Здесь не стоит сразу паниковать и бегом возвращаться к врачу. Боль чаще всего выступает как естественный ответ организма на вмешательство извне. Пару дней может болеть довольно сильно, но характер боли скорее ноющий, чем острый. Также может быть не комфортно чистить зубы, пить горячие или холодные напитки – тогда можно принять таблетку обезболивающего или ополоснуть рот содовым раствором. С течением времени боль утихает. По мнению практикующих врачей, болезненность сохраняется примерно неделю, но может продолжаться и месяц (если, к примеру, лечили трехканальный зуб).
Важно знать! Боли после пломбирования корневых каналов также могут свидетельствовать о развитии осложнений при некорректной терапии. Тут нужно прислушаться к своим ощущениям – если боль острая, непрерывная, нарастает (а не слабеет с каждым днем) или сопровождается высокой температурой, то немедленно обращайтесь к стоматологу.
