Как лечить молочницу на языке у взрослых

Причины кандидозного стоматита и фарингита

Грибок, вызывающий молочницу (кандида), присутствует в организме каждого человека, а примерно у четверти людей этот грибок «проживает» непосредственно во рту.

При определенных условиях он может начать активно размножаться. Чаще всего причиной является снижение иммунитета, однако возможны и другие варианты:

  • гормональные нарушения;
  • повреждения языка:
  • злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
  • проблемы стоматологического характера и другие.

Также в группу риска попадают люди, страдающие некоторыми тяжелыми заболеваниями, такими, например, как туберкулез или СПИД.

Иногда молочница на языке у взрослых возникает вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Маленьким детям же заболевание часто передается при родах от матери.

От человека к человеку кандидоз чаще всего передается воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте.

Лечить кандидоз языка можно несколькими способами:

  1. ФлуконазолПрименение антисептических и антимикотических препаратов. Главной целью этого метода является предотвращение развития грибка и постепенное устранение его активности. Данные препараты предназначены для полоскания и смазывания пораженных участков. Используется на ранних стадиях.
  2. Употребление медикаментов внутрь. Применяется тогда, когда процесс заболевания затянулся и имеет ярко выраженные признаки. Основными препаратами являются интраконазол, флуконазол и кетоконазол. Рекомендуется употреблять совместно с витаминными комплексами.
  3. Средства народной медицины, такие как отвар календулы, можжевельника, чистотела (используются для полоскания). Хорошо воздействуют мази из облепихового или зверобойного масла. Пить рекомендуется малиновый или морковный сок, настойку чайного гриба.

При обнаружении у грудного ребенка кандидоза в области языка, лечение происходит в щадящем режиме, под пристальным контролем компетентного специалиста.

Причинами кандидозного стоматита и фарингита являются:

  • Дрожжеподобные грибы рода Candida.
  • Наличие предрасполагающих факторов, приводящих к снижению защитных сил организма.

Из более 200 биологических видов грибов рода Candida особой вирулентностью (поражающей способностью) обладают Candida albicans (87%), значительно меньше C. glabrata (15 — 30%), C. tropicalis (9%), С. parapsilosis и С. krusei (4 — 7%). Грибная клетка размножается путем почкования. При благоприятных условиях кандиды образуют псевдомицелий и прорастают сквозь слизистый слой, образуя на его поверхности биопленку белого цвета.

Рис. 2. На фото грибы рода Candida albicans. При активизации образуют псевдомицелий, бластоспоры (органы бесполового размножения) и хламидоспоры (образуются при неблагоприятных условиях, служат для сохранения вида).

Как лечить молочницу на языке у взрослых

Кандидозный стоматит и фарингит развивается при инфицировании кандидами извне, но в подавляющем количестве случаев болезнь представляет собой аутоинфекцию (активизация роста грибов, обитающих в нормальных условиях в полости рта).

Системные факторы

  1. Болезни, угнетающие иммунную систему. Угнетение иммунной системы организма человека происходит при онкопатологии, болезнях крови, желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете, врожденной несостоятельности клеточного иммунитета, ВИЧ-инфекции и СПИДе. К факторам риска относятся беременность, детский и пожилой возраст.
  2. Специфическая и неспецифическая сенсибилизация и аллергия нередко являются причиной орофарингеального кандидоза.
  3. Прием лекарственных препаратов.
  • Антибактериальные препараты угнетают рост нормальной микрофлоры кишечника. В условиях снижения работы иммунной системы грибы начинают усиленно размножаться в кишечнике (дисбактериоз), в полости рта (кандидозный стоматит), носа и даже уха.
  • Угнетают работу клеточного звена иммунитета глюкокортикоиды, часто применяемые больными бронхиальной астмой, при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях.
  • Угнетают работу иммунной системы цитостатики, применяющиеся при трансплантации органов, онкопатология и лучевая терапия.
  • Способствует развитию кандидоза полости рта прием антидепрессантов, нейролептиков, холинолитиков и антигипертензивных препаратов. Лекарственные средства этих групп приводят к снижению очищающего и противогрибкового действия компонентов слюны — лактоферина, лизоцима, гистатина и иммуноглобулинов.
  1. Дефицит питательных средств. Способствуют развитию молочницы дефицит фолата, железа, витамина В12 и С, недостаток протеинов при недоедании.
  2. Эндокринные заболевания, такие как гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и синдром Шегрена являются причиной снижения слюнного потока, понижения уровня иммуноглобулинов в слюне. При сахарном диабете и употребление пищи, богатой углеводами, снижается рН слюны и повышается уровень глюкозы, что облегчает колонизацию дрожжеподобных грибов. Кандиды хорошо развиваются в тканях, богатых гликогеном (внутренним сахаром).
  3. Кандидоз полости рта и глотки у ВИЧ-больных является самым распространенным микозом. На последних стадиях СПИДа, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
  4. Злокачественные заболевания и лучевая терапия приводят к угнетению клеточного звена иммунитета (нейтропения), на фоне чего часто (от 30 до 94%) развивается кандидозный стоматит.

Местные факторы

К местным компрометирующим факторам относятся: снижение слюнотечения, плохая гигиена полости рта, химические повреждения, микротравмы, ношение зубных протезов и курение.

Рис. 3. При активизации дрожжеподобных грибов на поверхности слизистых оболочек образуется биопленка белой окраски, состоящая из гиф возбудителей.

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков  –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов  –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета  –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы   –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
Предлагаем ознакомиться:  Простуда на десне как лечить

Симптомы заболевания

Местные факторы

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты
Резистентность, в %

Амфотерецин

30

Нистатин 30
Флуконазол 100
Кетоконазол 40
Клотримазол 40
Итраконазол

40
(по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта  –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) –  в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия  –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта)  –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,05% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

У взрослых молочница на языке зачастую проходит без видимых симптомов – примерно 50% пациентов не замечают течения заболевания.

Явные признаки проявляются, в основном, при острых формах заболевания или при рецидивах хронических форм. Основной симптом как у детей, так и у взрослых – налет на языке белого цвета. Другие проявления кандидоза рта у взрослых таковы:

  • развитие опухоли языка и внутренней поверхности щек;
  • болезненные ощущения во время еды;
  • повышенная чувствительность языка;
  • при снятии налета возможно кровотечение.

С детьми картина несколько иная. У малышей, как правило, страдает не только язык, но и другие слизистые оболочки полости рта.

Происходит покраснение горла, ребенок может часто капризничать и плакать, возможна потеря аппетита. Также у детей при молочнице часто наблюдаются трещины на языке. У взрослых же такое возможно только при запущенной степени заболевания или сильно ослабленном иммунитете.

Кандидоз на языке

Чем лечить молочницу на языке, врач определяет исходя из результатов обследования. При легкой форме заболевания бывает достаточно:

  • полоскания (раствором борной кислоты или содой);
  • лекарственных леденцов для рассасывания (“Декамин” – антибактериальный и антигрибковый препарат);
  • мази или масла (“Канестен”, “Люголь”, “Йодинол”, облепихи или шиповника).

В более серьезных случаях, особенно у взрослых молочница на языке лечится с применением антимикотических лекарств, лучшими из которых считаются “Нистатин”, “Леворин” и “Амфотерицин В” (последний назначается при особенно тяжелых формах заболевания). Еще одним неплохим средством является “Дифлюкан”, мощный антигрибковый препарат на основе действующего вещества флуконазола.

Хорошим дополнением к медикаментозному лечению будут некоторые физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.

При сильной запущенности заболевания назначается иммуностимулирующая терапия, возможен прием витаминов, так как слабый иммунитет всегда оставляет шанс на повторное появление болезни.

В случае наличия сопутствующих заболеваний (дисбактериоз, колит, диабет), лечение кандидоза должно протекать параллельно с их лечением.

Существует определенный спектр народных методов лечения молочницы на языке как у взрослых, так и у детей, заслуживших положительные отзывы пациентов. Это различные полоскания: настойки календулы и чайного гриба, морковный сок, соки калины и клюквы. Также рекомендуется смазывать полость рта можжевеловой настойкой и удалять белый налет при помощи ватной палочки, смазанной облепиховым маслом.

Конечно, полностью полагаться на народные средства не стоит – лучше всего применять их параллельно с методами официальной медицины и только после согласования с лечащим врачом.

Лечение молочницы на языке у взрослых подразумевает комбинацию лекарственных средств местного и системного действия с рецептами из народной медицины.

В первую очередь, пациент на время лечения должен отказаться от продуктов, которые провоцируют и усугубляют течение молочницы. Дрожжи, сахаросодержащие продукты, алкоголь, соусы и кофе исключаются полностью из пищевого рациона.

Кроме регулярной чистки зубов при кандидозе показано полоскание либо самостоятельная обработка пораженных участков содовым раствором. Благодаря его использованию удаляются грибковые налеты, и осуществляется санация ротовой полости.

Так как кандидоз во взрослом возрасте протекает на фоне ослабленного иммунитета, островки налетов могут образовываться и в пищеварительной трубке, и в органах половой системы.

Поэтому терапия должна начинаться с системно действующих средств:

  1. Одноразовое применение целой таблетки Флуконазола обеспечит сильное противогрибковое действие.
  2. Возможен и 14-дненый курс «Дифлюканом», который применяют по 1-2 капсуле раз в день.
  3. Терапия препаратом «Низорал» в таблетированной форме проводится в течение двух или трех недель. Суточная доза – 200 мг.

Для местной обработки полости рта используют антисептические и противогрибковые растворы, мазевые аппликации:

  1. Полоскание с 2% раствором борной кислоты необходимо повторять каждые три часа на протяжении 10 дней.
  2. Комбинированные растворы в виде Гевалекса, Тантум-Верде также помогут избавиться от местных симптомов такого заболевания, как молочница на языке у взрослых.
  3. Хорошим эффектом обладают аппликации с 1% Клотримазолом, 0,5% Декаминовой мазью. Процедуру выполняют дважды в день, как минимум, в течение одной недели.
Предлагаем ознакомиться:  Могут ли гноиться глаза при прорезывании зубов

Народная медицина

В качестве полосканий используют такие варианты народных средств:

  • Соки из моркови и калины. В их составе находится значительное количество витаминов из разных групп, фитонцидов и эфирных масел. Курс терапии не меньше месяца.
  • Отвары из ромашки, чистотела и березовых почек.
  • Настойка из календулы (перед полосканием чайную ложечку настойки необходимо развести в одном стакане воды).
  • Мед также удаляет кандидозные налеты. Для этого 4 раза за день необходимо рассасывать во рту по одной чайной ложке меда. Курс может длиться 20-25 дней.

Основной причиной возникновения кандидоза полости рта и языка является ослабление иммунной системы человека. Предшествовать этому могут следующие обстоятельства:

  • систематическое употребление спиртосодержащих и наркотических веществ, а также курение табачных изделий;
  • отклонение работы слизистых желез организма от нормы, вследствие прохождения курса лечения препаратами, в состав которых входит антибиотик;
  • отсутствие достаточного количества витаминов, которое может быть связано с возрастными изменениями, врожденными патологиями, сменой времени года, а также неправильным рационом;
  • наличие нарушений развития языка или гортани;
  • возникновение трещин и язв на внешней или внутренней стороне ротовой полости;
  • У женщин кандида нередко начинает прогрессировать во время прохождения срока беременности, а также лактационного периода, так как часть полезных веществ направляется на поддержание жизни ребенка.

Помимо ослабленного иммунитета, кандидоз на языке может быть вызван такими особенностями повседневной деятельности людей, как:

  • несоблюдение основных правил, направленных на поддержание гигиены ротовой полости;
  • отсутствие профилактических мер, связанных с посещением стоматологического кабинета, и, как следствие, неудовлетворительное состояние зубов;
  • ненадлежащий уход за изделиями, предназначенными для выпрямления прикуса, а также для восполнения необходимого количества зубов (протезы, брекет-системы);
  • непосредственный контакт со слюнными железами зараженного человека (поцелуи, использование зубной щетки, употребление пищи из одной посуды).

Устранение распространения кандид у детей происходит достаточно просто. При своевременном определении кандидоза языка, лечение взрослого человека будет протекать также без существенных осложнений.

Грибковая инфекция полости рта иногда сопровождается наличием сопутствующих проявлений. Молочница на языке у взрослых нередко протекает с возникновением попутных заболеваний, которые вызывают множество неудобств:

  • припухлость и кровоточивость десен, а также наличие зубных отложений. Болевой синдром возникает, даже при небольшой нагрузке на зубы;
  • образование небольших водянистых пузырей на внешней стороне губ, порождающих неприятные ощущения (зуд, стягивание, покалывание). При появлении данных образований, необходимо незамедлительно сделать соскоб и начать их лечить, так как впоследствии они могут вызвать тяжелые осложнения (нарушение нервной системы, сильные боли головы и живота);
  • трещины и образование корочки на уголках губ (в народе их называют заеды). Имеют покрытие белого цвета, которое легко удалить. Наличие заед не всегда указывает на кандидоз полости рта и языка у мужчины, так как они могут появляться, вследствие выполнения трудовых обязательств, связанных с наличием загрязнений.

Симптомы, которые проявляются при кандидозе

Каждый этап развития инфекции можно определить по соответствующим ему симптомам:

  1. На первой стадии активизации кандид, заболевание может выглядеть, как проявление обычной простуды. Характеризуется данный этап небольшими припухлостями и покраснением в области языка и щек. Может возникнуть ослабевание вкусовых рецепторов. Существенного повышения температуры тела и проявления ярко выраженных признаков, не наблюдается.
  2. После того как грибок, расщепив ткани, укрепится в слизистой оболочке полости рта, он начинает свое размножение. Молочница на языке приобретает характерные симптомы, то есть образование небольших разрозненных крупиц белесого цвета. Во рту появляются болезненные ощущения. В этом виде бляшки легко снимаются, не оставляя под собой трещин.
  3. Прогрессируя, кандида на языке образует сплошной нарост, состоящий из отдельных точечных выступов. Температура тела может повышаться до тридцати девяти градусов. Под молочным налетом, покрытым блестящей слизистой пленкой, образуются кровоточащие язвы. Язык увеличивается в размерах, что приводит к затруднению принятия пищи и нарушению речевых функций.

Глоссит

Глоссит может быть кандидозным либо атрофическим. Первый тип является не чем иным, как более тяжелой формой протекания обычной молочницы. Симптомы те же, но более ярко выражены. Например, распухание языка вплоть до появления проблем с речью. Также возможен дурной запах изо рта и изменение вкусовых ощущений.

Симптомы атрофического глоссита:

  • язык становится гладким, исчезают вкусовые сосочки;
  • появляются красные пятна и изъязвления;
  • язык становится тоньше из-за отмирания мышечных волокон.

Этот тип осложнения может быть вызван не только кандидозными грибками, но и герпесом, травмами полости рта, а также стрептококком.

Распространение грибковой инфекции в детском организме

У детей болезнь протекает несколько иначе, чем у взрослых мужчин и женщин. Появиться кандидоз на поверхности языка у ребенка может из-за:

  • врожденных патологий, передающихся по наследству;
  • нахождения в стационаре долгое время;
  • рождения на раннем сроке беременности;
  • избытка сахара в молоке, которое вырабатывает женский организм, или в специальной смеси;
  • несформированной иммунной системы.

Также это может происходить потому, что у кормящей женщины несбалансированный рацион и, как следствие, недостаток витаминов передается ребенку.

Развивается болезнь в несколько стадий:

  1. Появление первых признаков (небольшое покраснение горла, невысокая температура). Ребенок может выглядеть совершенно нормальным.
  2. Возникновение белых разрозненных образований в области щек. Ребенок начинает вести себя беспокойно, отказывается от еды, плохо спит.
  3. Увеличение наростов в размерах и появление новых спор, которые выглядят, как единая белая масса, покрытая матовой пленкой. Начинается поражение языка, сопровождающееся его припухлостью и болезненностью. Возможно появление высыпаний в области губ.
  4. Пик распространения дрожжевого грибка, которому сопутствует:
    • постоянно высокая температура тела;
    • наличие в ротовой полости кровоточащих трещин под налетом, который темнеет и приобретает желтоватый оттенок;
    • образование растрескивающихся вздутий в уголках губ;
    • полный отказ от приема пищи и непрерывный плач.

Признаки и симптомы разных форм кандидозного стоматита и фарингита

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Весь язык в язвах что делать

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Кандидоз полости рта подразделяется на:

  • Кандидоз полости рта у новорожденных.
  • Глоссит (поражение языка).
  • Поражение красной каймы губ.
  • Хейлит (кандидозные заеды).
  • Лейкоплакия полости рта, ассоциированная с кандидозом.
  • Кандидозный гингивит (воспаление десен).

При кандидозе глотки обычно поражаются задняя стенка, небные миндалины, дужки и небная занавеска.

Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на:

  • Псевдомембранозный (встречается чаще всего).
  • Эритематозный (атрофический).
  • Гиперпластический (кандидозная лейкоплакия).
  • Эрозивно-язвенный (встречаются редко).

По продолжительности течения различают:

  • Острый кандидозный стоматит и фарингит.
  • Хронический кандидозный стоматит и фарингит.

Отдельные формы молочницы:

  • Кандидозный стоматит у больных после протезирования.
  • Кандидозный стоматит и фарингит у ВИЧ-инфицированных и СПИД-больных.

Рис. 4. Округлая клетка гриба рода Candida (фото слева), образование мицелия в активную фазу (фото справа).

При кандидозе полости рта и глотки поражаются красная кайма губ, десна, слизистая щек, язык, небные миндалины, дужки, небная занавеска и задняя стенка глотки.

Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на псевдомембранозный, эритематозный, гиперпластический и эрозивно-язвенный.

Псевдомембранозный кандидамикоз встречается чаще всего. При острой форме заболевания отмечается распространенное поражение слизистой оболочки полости рта и глотки, при хронической — воспаление носит локальный характер.

Надежный и простой способ диагностики кандидоза является обнаружение псевдомицелия и почкующихся клеток дрожжеподобных грибов при микроскопи нативного препарата. Культуральное исследование проводится с целью выявления причин кандидамикоза, определения количественной оценки возбудителей, их видовой принадлежности и чувствительности к противогрибковым препаратам.

Рис. 17. Candida albicans под микроскопом.

Рис. 18. На фото рост колоний Candida albicans на питательных средах.

Молочницу во рту следует отличать от дифтерии, поражении глотки при заболеваниях крови, фузоспирохетоза, пенициллиоза, аспергиллеза, сифилиса, эрозивного плоского лишая, лихеноидных реакций, красной волчанки, мультиформной эритемы, злокачественной анемии, эпителиальной дисплазии. Имитируют микоз травмы и химические ожоги.

Рис. 19. Язва твердого неба при аспергиллезе. Пораженные ткани имеют фиолетовый или серый оттенок. В ряде случаев возникает обширный некроз, сопровождающийся отеком лица.

Рис. 20. При гистоплазмозе поражения носят эрозивно-язвенный или узловой характер. Чаще располагаются на языке, небе и губах. Язвы похожи на карциному или туберкулез, имеют приподнятые края, покрыты желтого цвета мембраной.

Рис. 21. Зигомикоз часто развивается у больных с иммунодефицитом. При оральной локализации язвы появляются на небе, имеют четкие границы и белую или черную окраску.

Рис. 22. Поражение полости рта грибами geotrichum candidum (псевдомембранозный геотрихоз).

Рис. 23. «Черный волосатый язык» встречается при лечении антибиотиками на фоне недостаточности витаминов В1 (тиамин) и В2 (рибофлавина). У больных появляется металлический привкус во рту. Болезнь впервые описана в 1835 году. В настоящее время встречается редко.

  1. Достаточная длительность курса лечения антибиотиками. При необходимости назначения повторного курса вместе с антибиотиками назначаются противогрибковые препараты. Антибиотики не следует назначать с профилактической целью.
  2. При лечении кортикостероидами (местными и системными) необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта и глотки. При лечении бронхиальной астмы необходимо пользоваться небулайзерами.
  3. С целью профилактики развития кандидозного стоматита следует полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи. При повышенных рисках развития молочницы с целью нейтрализации кислой среды полость рта следует полоскать 2% раствором бикарбонат натрия, а зубы чистить пастами с противомикробными добавками.
  4. Следует своевременно лечить кариес, периодонтит, хронический тонзиллит и другие болезни полости рта и глотки.

Рис. 27. Плохая гигиена и несвоевременное лечение заболеваний полости рта являются одним из факторов развития молочницы.

Кандидоз сегодня среди всех грибковых инфекций является наиболее часто встречающимся. Любой человек с ослабленным иммунитетом должен серьезно воспринимать любые проявления заболевания и при его первых признаках незамедлительно обращаться к врачу.

До того, как начать лечить кандидоз, образующийся на языке, необходимо пройти процедуру, связанную с определением вида и стадии болезни. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к непоправимым последствиям.

Выявляется наличие инфекции путем тщательного осмотра слизистых оболочек, а также забором различных анализов:

  • В лабораторных условиях производится соскоб налета и слизи со всех пораженных участков. Далее вещество направляется на исследование для определения степени отклонения здоровья от нормы.
  • В обязательном порядке нужно сдать кровь, так как это определит количество сахара, находящегося в организме. Это делается для того, чтобы узнать истинную причину грибкового разрастания, которой может являться сахарный избыток или диабет.

Когда возникает молочница языка, лечение назначается только после того, как будут получены результаты обследования узкопрофильными специалистами (гинекологом и микологом для женщины, эндокринологом для мужчины).

Чтобы в последующем не испытывать на себе все симптомы поражения кандидами, следует заботиться о своем здоровье и соблюдать профилактические меры.

Заеды

Заеды на уголках губ

Как лечить молочницу на языке у взрослых

Избежать поражения ротовой полости грибковыми разрастаниями, можно только соблюдая следующие правила:

  • поддержание ротовой полости в чистоте;
  • отказ от частого употребления алкоголя и табака;
  • воздержание от контактов с зараженным человеком;
  • надлежащий уход за челюстными протезами и брекет-системами;
  • иные процедуры, направленные на поддержание иммунитета в норме (употребление витаминов, посещение стоматологического кабинета, спортивные занятия).

Если соскоб все же дал положительный результат, нужно как можно быстрее начать лечение.

Чтобы дрожжевой грибок не имел возможности проявить себя в виде тяжелого заболевания, необходимо придерживаться санитарных норм и здорового образа жизни. Категорически запрещается ставить диагноз по фото, так как неправильное лечение приводит к летальному исходу.

Симптомы и лечение молочницы на языке у взрослых различаются в зависимости от типа заболевания. Наиболее распространены две его разновидности:

  1. Гиперпластический кандидоз. Особенно распространенная форма заболевания, являющаяся хронической. Ухудшения в самочувствии пациента обычно не наблюдается, только на языке появляются красные и белые пятна. При попытке удалить налет возникают изъязвления.
  2. Атрофический. Язык при этой форме становится ненормально гладким, далее развивается налет и отечность.

Значительно реже встречаются еще две формы кандидоза рта – гранулематозный и ромбовидный.

При наличии выраженных симптомов молочница без труда диагностируется путем внешнего осмотра (кроме начальной стадии у детей).

В некоторых случаях берется мазок с поверхности языка, а в случае наличия осложнений назначается анализ крови на наличие заболевания и антител к нему. Одним из верных признаков наличия молочницы в последнее время считается повышенный уровень глюкозы в крови пациента. В отдельных случаях его направляют на осмотр к специалисту – эндокринологу либо дерматологу для установления причины, приведшей к развитию болезни.

Важнейшей мерой для предотвращения заболевания молочницей будет тщательный уход за полостью рта.

Следует посещать стоматолога хотя бы дважды в год и не запускать заболевания, которые могут спровоцировать появление молочницы. При наличии съемных зубных протезов за ними следует тщательно следить, чтобы не допустить развитие грибка в месте их соединения с деснами.

Питание в период лечения

Во время лечения заболевания важно соблюдать соответствующую диету, которая поможет усилить терапевтический эффект. Необходимо отказаться от сладких и сдобных продуктов, ограничить потребление солений, копчений и жирной пищи. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, однако само молоко противопоказано. Следует употреблять как можно больше фруктов и овощей, особенно полезен будет свежий чеснок, обладающий сильным дезинфицирующим эффектом.

Разумеется, крайне рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя как во время лечения, так и в обычной жизни, что является хорошей профилактической мерой как против молочницы, так и против многих других заболеваний.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector