Линкомицина гидрохлорид – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Линкомицина гидрохлорид является антибиотиком, продуцируемым Streptomyces lincolnensis, оказывает бактериостатическое действие.

Активное вещество подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом, способствует нарушению образования пептидных связей.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Обычно чувствительность к действию Линкомицина гидрохлорида проявляют:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus(метициллин-чувствительный), Actinomyces israelii, стрептококки группы Viridans, Streptococcus agalactiae;
  • анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp.(за исключением B.fragilis), Fusobacterium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., Veillonella spp.;
  • прочие микроорганизмы: Gardnerella vaginalis, Chlamydophila pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis.

Микроорганизмы, для которых приобретенная резистентность может быть проблемой:

  • аэробные грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-устойчивый), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis;
  • анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.

Микроорганизмы, имеющие естественную устойчивость:

  • аэробные грамположительные/грамотрицательные микроорганизмы: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa;
  • анаэробные микроорганизмы: Clostridium difficile;
  • прочие микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumonia.

Линкомицина гидрохлорид не действует на вирусы, грибы, простейшие.

Устойчивость к действию линкомицина развивается медленно. В высоких дозах оказывает бактерицидное действие. Оптимальное действие развивается в щелочной среде при pH 8–8,5.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Фармакокинетика

Абсорбция и распределение:

  • инъекционный раствор: после парентерального введения вещество широко распределяется в организме. Характеризуется хорошим проникновением в ткани легких, почек, печени, через плацентарный барьер и в грудное молоко; в суставах и костной ткани обнаруживается в высоких концентрациях. В незначительном количестве проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите проницаемость увеличивается. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного внутримышечного введения 600 мг линкомицина достигается за 30 минут. При внутривенном введении такой же дозы на протяжении 120 минут сохранение терапевтической концентрации наблюдается на протяжении 14 часов;
  • капсулы: абсорбция составляет 20–35% (прием пищи способствует замедлению скорости и степени всасывания). После перорального приема 500 мг линкомицина максимальная концентрация в сыворотке крови составляет приблизительно 0,003 мг/мл, она достигается за 2–4 часа. Этот показатель снижается примерно в 2 раза при приеме линкомицина одновременно с пищей. Терапевтические концентрации в крови после перорального приема сохраняются на протяжении 6–8 часов. В плевральной и перитонеальной жидкостях, а также в крови плода концентрация вещества составляет 25–50% от уровня в крови, в грудном молоке – 50–100%, в костной ткани – примерно 40%, в мягких тканях – около 75%.

Частично метаболизируется в печени. Т1/2 (период полувыведения) – примерно 5 часов, при болезнях печени/почек этот показатель возрастает, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики концентрации линкомицина в плазме крови. При терминальной стадии почечной недостаточности Т1/2 находится в диапазоне от 10 до 20 часов, при нарушениях печеночной функции – от 8 до 12 часов. Выводится как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде, почками и с желчью.

Медикаментозное средство Линкомицина гидрохлорид относится к антибиотическим препаратам, действие которого направлено на борьбу с бактериями и микробами различного происхождения.
Медикамент способен бороться с такими микробами и бактериями, как стафилококки, стрептококки, пневмококки, дифтерийная коринебактерия, клостридии, бактероиды, микоплазма.

Медикаментозное средство метаболизируется в печени и быстро и легко усваивается в желудочно-кишечном тракте. Лучше принимать медикамент натощак, так как употребление еды может ослабить всасываемость препарата. Медикамент хорошо распределяется по тканям и внутренним органам организма. Время выведения медикамента составляет примерно пять часов, выводится средство через урину, желчь или каловые массы.

Предлагаем ознакомиться:  Посеребрение молочных зубов у детей

Состав и форма выпуска

  • линкомицин;
  • каустическая сода;
  • динатриевая соль этилендиаминтетр;
  • очищенная вода.
  • беталактамные антибиотики, такие как пенициллины и цефалоспорины, антибиотики широкого спектра действия Chloramphenicolum и Erythromycinum могут подавить воздействие основного препарата;
  • аминогликозидные антибиотики могут усилить воздействие препаратов, что может стать причиной интоксикации или проявления побочных эффектов;
  • общие анестетики и лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры, вызывают блокаду нервно-мышечной передачи и могут привести к остановке дыхательных движений;
  • антидиарейные средства понижают эффективность и действенность лекарства.
  • полусинтетический антибиотик Ampicillinum;
  • класс седативных препаратов, производных барбитуровой кислоты;
  • бронхолитическое средство Theophyllinum;
  • минеральная добавка Calcium gluconate;
  • кислый серосодержащий гликозаминогликан Heparinum;
  • лекарственное средство Magnesii sulfas;
  • аминогликозидный антибиотик Kanamycinum;
  • антибиотическое средство Novobiocinum.
  • Лекарственные формы выпуска Линкомицина гидрохлорида:

    • раствор для инфузий и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или несколько желтоватый, с незначительным специфическим запахом (в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки по 5 или 10 ампул по 1 либо 2 мл);
    • капсулы: твердые желатиновые, белые, размер №0; в капсулах содержится белый порошок, допустимо наличие уплотнений капсульной массы в форме таблетки или столбика, рассыпающихся при надавливании стеклянной палочкой (в картонной пачке 2 контурных ячейковых упаковки по 10 капсул).

    Состав 1 мл инъекционного раствора:

    • активное вещество: линкомицин – 300 мг (в виде моногидрата гидрохлорида линкомицина);
    • вспомогательные компоненты: дигидрат эдетата динатрия – 0,1 мг; гидроксид натрия (раствор 1 М) – до pH 6; вода для инъекций – до 1 мл.

    Состав 1 капсулы:

    • активное вещество: линкомицин – 250 мг (в виде гидрохлорида линкомицина);
    • вспомогательные компоненты: сахар-песок, картофельный крахмал, стеарат кальция;
    • капсула: глицерин, диоксид титана, желатин, лаурилсульфат натрия, очищенная вода.

    Противопоказания

  • общем заражении организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь;
  • воспалении костного мозга;
  • инфекционных заболеваниях, вызванных стафилококками;
  • воспалительных процессах в организме, вызванных бактериями и микробами.
  • гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • заболеваниях почек;
  • заболеваниях печени;
  • вынашивании ребенка;
  • вскармливании младенца грудным молоком;
  • новорожденным детям.
  • Согласно инструкции, Линкомицина гидрохлорид назначают для терапии инфекций тяжелого течения, которые вызваны чувствительными к его действию микроорганизмами:

    • инфекции верхних/нижних дыхательных путей, включая хронический синусит, средний отит (как дополнительная терапия), пневмонию, бронхит;
    • инфекции мягких тканей и кожи (препарат применяется в случаях, если назначение пенициллинов не показано);
    • инфекции суставов и костей, включая септический артрит, остеомиелит;
    • септический эндокардит;
    • сепсис.

    Абсолютные:

    • тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
    • колит (капсулы);
    • менингит (капсулы);
    • врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность (капсулы);
    • ранний грудной возраст (до 1 месяца);
    • период лактации;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Относительные (Линкомицина гидрохлорид назначается под врачебным контролем):

    • грибковые болезни влагалища, кожи, слизистой оболочки полости рта;
    • миастения (инъекционный раствор);
    • беременность.

    Побочные действия

  • жидкий стул;
  • рвотные позывы;
  • чувство тошноты;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость;
  • воспаление языка;
  • уменьшение числа нейтрофилов в крови;
  • снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
  • снижение количества тромбоцитов;
  • поражение кожи воспалительного характера;
  • крапивная лихорадка;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • молочница;
  • воспаление стенки вены;
  • снижение кровяного давления;
  • вялость;
  • вертиго;
  • острое воспалительное заболевание кишечника.
    • пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, абдоминальная боль, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта;
    • мочеполовая система: в редких случаях – дисфункция почек (в виде азотемии, олигурии и/или протеинурии);
    • органы кроветворения: обратимые нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения;
    • органы чувств: в отдельных случаях – головокружение, шум в ушах;
    • аллергические реакции: сыпь на коже, зуд в области ануса, крапивница, эксфолиативный/буллезный дерматиты, мультиформная эритема, анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь, синдром Стивенса – Джонсона;
    • местные реакции: боль в месте внутримышечной инъекции; при внутривенном введении – флебит; при быстром внутривенном введении – расслабление скелетной мускулатуры, общая слабость, понижение артериального давления, головокружение;
    • другие: вагинит.
    Предлагаем ознакомиться:  Как во сне удаление зубов с применением общего наркоза

    Капсулы

    • пищеварительная система: стоматит, глоссит, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, колит (включая псевдомембранозный), кандидоз желудочно-кишечного тракта, эзофагит, зуд ануса, желтуха, нарушение печеночной функции (включая повышение активности печеночных трансаминаз);
    • мочеполовая система: нарушение почечной функции (в виде азотемии, олигурии, протеинурии), вагинит;
    • кожные покровы: зуд, крапивница, сыпь, эксфолиативный/везикуло-буллезный дерматит;
    • органы чувств: вертиго, шум в ушах;
    • органы кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
    • аллергические реакции: анафилактические реакции, сывороточная болезнь, ангионевротический отек; редко – многоформная эритема (иногда сходная с синдромом Стивенса – Джонсона);
    • другие: рост нечувствительной флоры, грибов.

    Раствор Линкомицина гидрохлорид физически совместим со следующими растворами/препаратами: 5% и 10% растворы декстрозы, 5% декстроза и 0,9% хлорид натрия, 10% декстроза и 0,9% хлорид натрия, раствор Рингера, инфузионные растворы с витаминами группы В и с/без аскорбиновой кислоты, сульфат полимиксина, цефалотин, пенициллин, цефалоридин, тетрациклин, ампициллин, колистиметат натрия, хлорамфеникол, метициллин.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

    Линкомицина гидрохлорид физически/фармацевтически несовместим с новобиоцином, канамицином; дополнительно для капсул – с ампициллином, фенитоином, теофиллином, барбитуратами, глюконатом кальция, гепарином и сульфатом магния.

    Антагонизм наблюдается при сочетанном применении со следующими препаратами: пенициллины, цефалоспорины, эритромицин, хлорамфеникол и прочие бактерицидные антибиотики; синергизм – при одновременном применении с аминогликозидами.

    Другие возможные взаимодействия:

    • курареподобные средства: вызываемая ими миорелаксация усиливается;
    • средства для ингаляционного наркоза (хлороформ, циклопропан, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен): может возникать нейромышечная блокада, паралич дыхания или депрессия;
    • наркотические анальгетики: возрастает риск угнетения дыхания, вплоть до апноэ;
    • антидиарейные/адсорбирующие средства: всасывание линкомицина снижается (при пероральном приеме; рекомендуемые интервалы – за 2 часа до или спустя 4 часа после приема этих препаратов).

    Прием Линкомицина гидрохлорида может оказывать влияние на результат анализа плазменной концентрации щелочной фосфатазы (возможен ошибочно высокий уровень).

    Инструкция по применению Линкомицина гидрохлорида: способ и дозировка

    Основные симптомы: усиление выраженности побочных реакций, боли в животе, колит, тошнота, диарея, рвота.

    Терапия: симптоматическая. Специфический антидот неизвестен. Перитонеальный диализ и гемодиализ не эффективны.

    Согласно отзывам, Линкомицина гидрохлорид является эффективным антибиотиком. Чаще всего его применяют при терапии тяжелых инфекционных болезней и в стоматологии. В некоторых случаях пациенты указывают на развитие побочных реакций.

    Примерная цена на Линкомицина гидрохлорид (инъекционный раствор, 10 ампул по 1 или 2 мл) составляет 134 или 185 рублей.

    Медикаментозное средство Линкомицина гидрохлорид назначает пациенту лечащий врач после проведения обследования, сбора анализов и определения клинической картины заболевания. Рекомендуемая дозировка и продолжительность курса указаны также в инструкции по применению. Пациент должен следовать рекомендациям врача при использовании медикамента.

    Препарат применяется для инъекций, которые ставятся в мышцу или в вену. Рекомендуемая дозировка препарата в мышцу составляет 600 мг 1 или 2 раза в день. В вену медикамент вводят при помощи капельницы, растворяя 600 мг Линкомицина гидрохлорид с 250 мл декстрозы. Капельные инъекции делают два или три раза в день.

    Предлагаем ознакомиться:  ХЛОРГЕКСИДИН 0,05 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  • жидкий стул;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы.
  • Совместимость с алкоголем

  • алкоголь заставляет работать организм в усиленном режиме, а во время болезни организм и так истощен;
  • алкоголь способен уменьшить фармакологическое воздействие препарата, ослабив его полезные свойства;
  • из-за приема спиртосодержащих напитков и лекарства усиливается нагрузка на почки и печень, что может привести к необратимым процессам разрушения внутренних органов;
  • алкоголь способен не только уменьшить действенность препарат, но и поменять его свойства, сделав лекарство не панацеей, а ядом для организма;
  • прием алкоголя увеличивает риск проявления побочных эффектов и возникновения осложнений.
  • Особые указания

    Линкомицина гидрохлорид – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

    Чтобы избежать возникновения асептического некроза и тромбофлебита, раствор Линкомицина гидрохлорида лучше вводить глубоко внутримышечно.

    Внутривенное введение без предварительного разведения запрещено.

    Пациентам с печеночной недостаточностью применять Линкомицина гидрохлорид можно только по жизненным показаниям.

    При появлении признаков псевдомембранозного колита (в виде диареи, лейкоцитоза, лихорадки, болей в животе, выделений с каловыми массами слизи и крови) в легких случаях бывает достаточно отменить препарат, в дальнейшем назначают ионообменные смолы (колестирамин). В тяжелых случаях нужно возместить потерю жидкости, белка и электролитов, применяется ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 500–2000 мг (за 3–4 приема) на протяжении 10 дней, либо бацитрацин.

    При появлении диареи или примеси в стуле крови Линкомицина гидрохлорид должен быть немедленно отменен.

    При терапии тяжелых инфекций рекомендовано применение в комбинации с аминогликозидами или прочими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии.

    Чтобы снизить вероятность развития лекарственно-устойчивых бактерий, а также для поддержания эффективности линкомицина и прочих антибактериальных средств, Линкомицина гидрохлорид нужно использовать только для терапии/профилактики инфекций с доказанными либо предполагаемыми чувствительными микроорганизмами.

    Линкомицина гидрохлорид – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

    Осторожность при проведении терапии нужно соблюдать на фоне аллергических заболеваний, бронхиальной астмы и заболеваний желудочно-кишечного тракта (в особенности колита) в анамнезе.

    Длительное применение Линкомицина гидрохлорида может привести к чрезмерно быстрому росту нечувствительных организмов. В связи с этим большое значение имеет повторная оценка состояния больного. Если во время терапии возникает суперинфекция, нужно принять соответствующие меры.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

    Во время длительного применения необходимо периодически осуществлять контроль активности печеночных трансаминаз и функционального состояния почек.

    Между линкомицином и эритромицином существует антагонизм, поэтому их совместное применение не рекомендовано.

    Линкомицина гидрохлорид может блокировать нервно-мышечную проводимость, в связи с чем при комбинированном применении с блокаторами нервно-мышечной проводимости нужно соблюдать осторожность.

    Во время терапии Линкомицина гидрохлоридом от управления автотранспортными средствами рекомендуется воздерживаться, что связано с вероятностью развития головокружения и расслабления скелетной мускулатуры.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности:

    • инъекционный раствор – 3 года;
    • капсулы – 4 года.

    Отпускается по рецепту.

    Медикаментозное средство продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.

    https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

    Хранить лекарственное средство рекомендуется в изолированном от досягаемости детьми и проникновении любых источниках света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия. Необходимо ознакомиться со сроками годности и хранения медикамента, а также правилами использования и хранения. При нарушениях и истечении всех допустимых сроков использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Оцените статью
    Лечим зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector