Мазь с интерфероном от герпеса

Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами

Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:

  1. Мази и крема против герпеса

    Мази и крема против герпеса.Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.

  2. Таблетки

    Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.

  3. Инъекции

    Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.

  4. Свечи

    Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.

При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.

Внимание! Если герпетическая инфекция осложняется дополнительными заболеваниями грибкового или бактериального характера, дополнительно назначают прием антибиотиков. В иных случаях эти препараты принимать опасно, они могут только ухудшить состояние больного. При назначении стараются ограничиваться только формами для местного/наружного использования, лекарства для приема внутрь прописывают лишь при особенно обширных внутренних бактериальных повреждениях.

Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.

Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:

  • При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
  • Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
  • Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.

При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.

В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:

  • Керецид;
  • Стоксил;
  • Идуколлал;
  • Герплекс;
  • Дендрил;
  • Офтан-Иду.

Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.

Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.

Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.

В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:

  • Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
  • Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
  • Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.

Мазь с интерфероном от герпеса

Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
  • антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
  • противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
  • глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
  • иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.

Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.

Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.

Часто острая форма цитомегаловирусной инфекции «присоединяет» к себе другие заболевания, для которых необходимо адекватное лечение антибиотиками. Такая терапия является сопутствующей и не уменьшает выраженность симптомов самого герпесвируса, поэтому ее подключают только как дополнение к комплексу противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.

Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).

Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.

Рис. 4. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и ФамВир.

Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.

Формы выпуска

Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотик при зубной боли под коронкой

Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.

Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.

Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.

Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.

Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин против вирусов против герпеса 2-го типа (главного виновника генитального герпеса) содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие возбудителей. Его действующей основой является иммуноглобулин G. Препарат обладает иммуномодулирующим действием.

Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.

Рис. 6. На фото иммуноглобулин против герпеса 2-го типа. Его действующая основа — иммуноглобулин G.

Интерфероны

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. Их получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

Широко применяется Человеческий лейкоцитарный интерферон, который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.

Лейкинферон и Интерлок используются в виде инъекций.

Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется Реаферон, созданный методом генной инженерии и содержащий альфа-2b интерферон.

Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон входят в состав ректальных и вагинальных свечей.

Лечение всех типов герпеса

Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в инъекциях и капсулах.

Препараты индукторы интерферонов стимулируют выработку собственных интерферонов клетками организма больного, тем самым препятствуют размножение вирусов. Основными из них являются Амиксин, Неовир, Арбидол, Ридостин, Кагоцел, Циклоферон, Алпизарин, Флоказид и др.

Способствуют индуцировать выработку эндогенного интерферона Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал и Продигиозан.

Флавозид, Алпизарин и Хелепин-Д являются индукторами интерферона растительного происхождения.

Рис. 8. На фото таблетки от генитального герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы регулируют синтеза цитокинов, клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы. К ним относятся Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний.

Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами

Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.

Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:

  1. Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
  2. Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
  3. Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
  4. Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.

Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.

Кроме ацикловира, в клиническую практику введены такие средства,  как Фамвир (фамцикловир) и Валтрекс (валацикловир). Активность противовирусных средств от герпеса постепенно возрастает, от ацикловира к фамцикловиру. Валацикловир занимает промежуточное положение.

Противовирусное лекарство от герпеса может назначаться двумя различными способами:

  1. разовое, или эпизодическое назначение при появлении симптомов герпеса у здорового человека;
  2. пролонгированная терапия.

Если в первом случае лекарство назначают короткими курсами, продолжительностью около недели, то во втором случае пациент лечится ежедневно, и курс лечения составляет месяцы, и даже годы. Во втором случае задачей является профилактика рецидивов хронической инфекции у пациентов с выраженным иммунодефицитом, с ВИЧ-инфекцией, и в других клинических сложных случаях.

Рейтинг: 4.9

Зовиракс является оригинальным препаратом ацикловира, и производится фармацевтической компанией Glaxo Smith Kline, Великобритания. Зовиракс выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг ацикловира в каждой, а также в виде глазной мази, крема для местного применения и в виде порошка для внутривенных инъекций при тяжелых формах герпеса.

Мазь с интерфероном от герпеса

Механизмом действия средства является обман вируса, и использование дефектного строительного материала для его ДНК. В результате возникает разрыв спирали ДНК, что прекращает размножение вируса. Этот механизм является надежным и доказанным.

Принимать Зовиракс необходимо часто, через каждые 4 часа, что составляет 5 приемов в день. Средний курс лечения продолжается не менее 5 дней, но может быть продлён по показаниям и по рекомендации специалистов. Для профилактики рецидива герпетической инфекции необходимо принимать средство через каждые 6 часов, то есть 4 раза в сутки, или по иной схеме, рекомендованной врачом. Для лечения ветряной оспы и у пациентов с иммунодефицитом существуют свои дозировки. Стоимость 25 таблеток Зовиракса составляет около 460 руб.

В различных отечественных рекомендациях по лечению герпетической инфекции часто можно встретить назначение пациентам таких препаратов, которые являются индукторами интерферонов, или средствами, стимулирущими выработку этого вещества с противовирусной активностью в организме человека.

Пациентам показаны к приему такие препараты, как Амиксин, Ридостин, Циклоферон, и даже Кагоцел. Зачастую отечественные специалисты советуют применять собственно интерфероны, такие как Виферон, Реаферон и прочие лекарства для того, чтобы поднять собственный неспецифический иммунитет с противовирусной активностью.

Приведем данные о первом названном препарате – Амиксине. Если пройтись по аптекам, и посмотреть, какие компании производят Амиксин и аналогичные препараты, действующим веществом которого является тилорон, то можно увидеть, что это: отечественная компания Фармстандарт, выпускающая Амиксин, компания Нижфарм, производящая Лавомакс, Дальхимфарм, которая выпускает аналог Тилаксин, фирма Озон, с аналогом Тилорам, и так далее.

Предлагаем ознакомиться:  Лучшие мази от герпеса на губах

Сразу бросается в глаза, что среди производителей нет ведущих мировых лидеров фармацевтической индустрии, которые выпускают препараты первой группы, с доказанной противовирусной активностью. В чём же дело?

Амиксин применяется очень широко в России при многих вирусных инфекциях, для профилактики гриппа, при гепатитах, при ОРВИ и при герпесе. В инструкции к нему можно прочитать, что для него характерны только такие побочные реакции, как аллергия, диспепсия и озноб. В инструкции сказано, что он противопоказан к приему у беременных, а вот почему – неясно.

Наилучший способ добиться скорейшей ликвидации герпетических высыпаний на коже и на слизистых оболочках – это сочетание эффективного приема противовирусных препаратов внутрь, с созданием действующей концентрации лекарства от герпеса в крови, и нанесением на кожу и на слизистые препаратов, которые останавливают репликацию вируса в коже и появление новых очагов пузырьковой сыпи.

В таком случае пациент в классическом случае может испытывать на фоне общей простудной симптоматики легкое чувство раздражения на коже в области носогубного треугольника, и по этим неприятным ощущениям человек, уже имеющий достаточный опыт, понимает, что на следующий день у него возникнут герпетические высыпания.

Генитальный герпес - вирусное заболевание, которое требует обязательной медикаментозной терапии

Следует помнить, что нельзя трогать руками герпетические пузырьки, также как и везикулы, образовавшиеся во время заболевания ветряной оспой. Дело в том, что если этими руками потом случайно взяться за глаза, то можно туда занести герпетическую инфекцию, с тяжелым поражением роговицы, затем – всех сред глаза, а при неблагоприятном иммунном статусе офтальмогерпес может трансформироваться в герпетический энцефалит, с высоким уровнем летальности. Рассмотрим наиболее известные эффективные местные средства для лечения герпетической инфекции.

Эразабан

Рейтинг: 4.9

Действующим веществом крема Эразабан является докозанол. Он обладает уникальным механизмом противовирусной активности. Он не влияет, как препараты первой группы на фатальное изменение наследственного материала вируса герпеса, а действует на механизм проникновения вируса в клетку. Одним из ключевых моментов этого механизма является первоначальное слияние вируса с клеточной мембраной. Именно на эту ступень патогенеза и влияет доказанол.

Эразабан наносится на область пузырьковых вирусных высыпаний на коже, а также на соседние здоровые участки, и применяется взрослых пациентов, и у детей старше 12 лет, в течение 4-6 дней. В том случае, если пациент нанес этот крем до появления сыпи, при продромальный признаках, то применение Эразабана вообще предотвращает развитие пузырьковых высыпаний.

В среднем, через 1 или 2 дня после начала лечения наступает существенное улучшение или даже полная ликвидация сыпи, но всё равно, для того, чтобы эффект был наилучшим, наносить крем нужно в течение 5 дней, и даже дольше. Производит Эразабан компания Health Care brands International, а приобрести крем, расфасованный в маленькие тюбики по 2 г, можно за 400 руб.

Интерфероны

Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, Ацикловир -Акри, Гевизош, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Зовиракс (Великобритания), Ацикловир Белупо, Цикловир (Индия), Суправиран, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, гель Виру-Мерц, аэрозоль Эпиген, мазь Бонафтон, крем Вектавир и Девирс.

Глазные капли

Крема применяются каждые 4 часа (5 раз в сутки) в течение 5 — 10 дней.

Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Зовиракс.

Рис. 13. На фото мазь от герпеса Ацикловир и крем Ацикловир ГЕКСАЛ.

Рис. 14. Крем от герпеса Вектавир. Обладает противовирусной активностью. Применяется на любой стадии заболевания с 16-и лет в течение 4 дней каждые 4 часа (5 раз в сутки).

Рис. 15. Мазь Бонафтон используется для лечения генитального герпеса. Наносится на очаги поражения в виде апликаций 4 — 6 раза в сутки.

Чем лечить герпес во время беременности

При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.

В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.

В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Пенцикловир;
  • Фамцикловир.

Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.

Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка).

Важно знать! При значительном поражении организма герпесом, при первичном заражении или особо остром рецидиве назначают препараты в таблетках: по 500 мг Валацикловира дважды в день 10 суток или по 200 мг Ацикловира трижды в сутки 5 дней.

При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.

Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:

  • Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
  • Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
  • Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.

Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.

Полоскание рта

Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.

Предлагаем ознакомиться:  Герпес на языке - фото, лечение, у ребенка, в домашних условиях, симптомы, у взрослого

Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.

Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.

Особенности лечения новорожденных и детей до года

Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.

Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.

Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.

Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.

Местное лечение генитального герпеса

Лабиальный простой герпес обычно «расползается» по коже лица, шеи, слизистым носа и рта, задевает глаза. При расчесывании и частом касании больных областей инфекция может разнестись по всему телу.

Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.

Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:

  1. Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
  2. Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
  3. Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).

При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.

В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:

  1. Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
  2. Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.

Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.

Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.

Рис. 2. На фото генитальный герпес у мужчин. Слева — острая фаза (высыпание пузырьков), справа — фаза излечения.

При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.

  • Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
  • Свечи Генферон, Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
  • Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.

Зовиракс

Рис. 20. На фото свечи Панавир и Виферон.

Беременность в период обострения герпесной инфекции — большой риск для будущего ребенка. Возможные проблемы со здоровьем малыша — задержка и пороки развития, гидроцефалия, поражение нервной системы. Нередки случаи замирания плода. Повышается риск преждевременных родов.

Лечить вагинальный герпес нужно системно даже при отсутствии высыпаний на коже, боли и жжения. Комплексная терапия состоит из приема иммуномодуляторов и использования противовирусных мазей (Троксевазин, Фенистил, Зовиракс).

Лечение герпеса внутренних органов

Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.

Из противовирусных средств чаще всего назначаются:

  • Ацикловир;
  • Фамвир;
  • Валтрекс;
  • Ганцикловир;
  • Цитарабин и др.

Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:

  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Изопринозин;
  • Ликопид.

Валтрекс

Внимание! Самостоятельно назначать себе препараты, действующие на иммунную систему, крайне не рекомендуется. Этим должен заниматься лечащий врач или иммунолог.

В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector