Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Общая информация

Трудности с прикусом появляются у многих людей. Патологию зубов и челюсти врачи определяют по некоторым свойствам. Возникновению кариеса и постепенному измельчению эмали способствует регулярная работа зубов.

У малолетних детей часто появляются расстройства пищеварительной системы, обусловленные нарушением жевательной функции. Иногда нормально дышать становится невозможно из-за неправильного развития зубов. Часто у людей нарушаются речевые функции. Пропорции лица заметно искажаются. Постоянное механическое движение зубов воздействует на слизистую, провоцируя ее дальнейшее воспаление.

Если вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных показателей, независимо от возраста необходимо обращаться за помощью ортодонта. Чтобы обнаружить осложнения и постановить диагноз, необходимо время.

Классификация

Состояние режуще-бугоркового соединения – это главный критерий определения травмирующей формы глубокого прикуса, а также аномального резцового перекрытия. Существует три варианта патологии зубочелюстной системы. Они различаются по признакам перекрытия центральных резцов:

  • Глубокий прикус – верхние зубцы заслоняют нижние, нет режуще-бугоркового соединения.
  • Чрезмерный прикус диагностируется, нижние зубы соприкасаются с небом.
  • Глубоко травмирующий – когда края нижнего зуба врезаются в десну.

Это три основных стадии аномального процесса. Если резцовая структура трансформируется в глубокий прикус, когда вырывают зуб, в большинстве примеров аномалия переходит в травмирующую стадию.

Варианты глубокого прикуса: дистальная, нейтральная.

Специфика дистального прикуса:

  • Верхние зубы перегораживают нижние на всей продолжительности фиксы.
  • Оголение верхних зубов, когда пациент улыбается.
  • Нижняя челюсть выглядит неестественно, а контур лица выглядит подрезанным.
  • Подбородок нормальной формы, возможно заметен скос его контура.

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Характеристики нейтральной разновидности:

  • Перегораживание всей длинны фиксы нижних зубцов верхними.
  • Естественное очертание подбородка.
  • Небольшое укорачивание нижней половины лица.

Глубокий прикус относят к вертикальным аномалиям. Это название объединяет целую группу нарушений, при которых общим (но не определяющим) признаком является величина перекрытия нижних резцов верхними.

Для обоснования диагноза «глубокий прикус» эта величина должна составлять более одной трети высоты коронки, или 2,7 мм в среднем.

Чтобы охарактеризовать глубокий прикус, применяются несколько терминов, которые описывают разные виды отклонений:

  • Снижающийся прикус – это прогрессирующий процесс, когда резцы нижней челюсти постепенно «соскальзывают» к десневому краю, теряя имеющееся в норме соприкосновение с дентальными буграми противостоящих верхних зубов.
  • Травмирующий – фронтальные зубы одной из челюстей касаются слизистой десен или же альвеолярного отростка другой (противоположной) при полном смыкании.
  • Глубокое резцовое, или фронтальное, перекрытие – описывает разные типы рассматриваемой группы отклонений, включая перечисленные выше.

    Сюда относят и те нарушения, при которых контакт режущего края резцов одной челюсти с альвеолярным отростком или слизистой оболочкой противоположной, а также между резцами обеих челюстей отсутствует вовсе.

Нюансы классификации глубокого прикуса многочисленны.

Прежде всего, говорят о трех его степенях в зависимости от глубины характерного перекрытия:

  • 1-я – от 3 до 5 мм;
  • 2-я – от 5 до 9 мм;
  • 3-я – больше 9 мм.

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Различают также две формы по характеру соотношения передних зубов – горизонтальную или вертикальную.

Первую из них обычно сопровождает ретрузия верхних зубов в центральном отделе челюстей, а вторая (горизонтальная) является, по сути, осложненной формой другой аномалии – прогнатического прикуса.

По типу взаимоотношения боковых участков различают дистальный и нейтральный вид.

Дистальный

Выделяют некоторые признаки, отличающие этот вид:

  • укороченное лицо из-за того, что нижняя челюсть недоразвита;
  • подбородок может быть слегка скошен, но в большинстве случаев вполне обычной формы;
  • образуется супраментальная складка большой глубины;
  • верхние зубы открываются полностью, до оголения придесневой части, когда человек улыбается;
  • перекрытие верхними зубами нижних – полное, на весь размер коронковой части.

Какие проблемы возникают?

Вред глубокого прикуса состоит в искажении визуальной привлекательности и очертания лица. Такое состояние зубов в целом затрудняет некоторые процессы жизнедеятельности организма:

  • Выявляются дефекты речи.
  • Возникновение воспалительных процессов на деснах и периодонтита провоцируют повреждение слизистой рта.
  • Напряжение зубов в процессе измельчения пищи, при котором эмаль постепенно стирается.
  • Нарушение функции пережевывания и глотательных рефлексов.
  • Иногда появляется мигрень.
  • Глубокий прикус плохо влияет на внешность.

Как диагностируется?

Диагностировать один из видов глубокого прикуса может только специалист после проведения исследований. Прежде всего проводится визуальный осмотр, а также опрос пациента. Это помогает определить наличие аномалии.

Можно ли исправить глубокий прикус у взрослых

Для ее более детального изучения потребуются данные специальных исследований:

  • Ортопантомограмма – рентгеновский снимок обеих челюстей (обзорный), который позволяет оценить соотношения зубов во всех участках, а также состояние челюстей и костной ткани.
  • Также делают обзорную рентгенограмму всего черепа (чаще в боковой проекции) – телерентгенографию.
  • Кроме того, желательно проводить и электромиографию, позволяющую оценить активность отдельных мышечных групп для выяснения причин патологии.

Качественная диагностика позволяет подобрать оптимальную схему лечения для получения наилучших результатов.

Исправление глубокого прикуса: фото до и после

Чтобы как можно более подробно провести оценку соотношений в зубочелюстной системе, необходимо снять слепок с обеих челюстей и изготовить диагностическую модель. Это упрощает диагностику, особенно в сочетании с детальными фотографиями лица.

Диагностика глубокого прикуса зубов

Внешний осмотр:

  • Укорочена нижняя часть лица.
  • Утолщена нижняя губа.
  • Углублена носогубная складка.
  • При дистальном или мезиальном прикусе добавляются внешние признаки сопутствующих аномалий.

Оценка функциональных нарушений:

  • Снижение эффективности жевания.
  • Чрезмерная нагрузка на пародонт передних зубов.
  • Повреждения тканей слизистой.
  • Стирание режущих краев резцов, окклюзионных бугров других зубов.

Диагноз ставится на основании клинических исследований, изучения диагностических моделей челюсти и их измерении, боковых телерентгенограмм головы и оценки ортопантомографического исследования челюсти.

Метод проведения диагностики подразумевает беседу с пациентом, происходящую для обнаружения неудобств, связанных с патологией. На основе этого делают вывод о качестве жизни с подобной аномалией. Также специалисты проводят общий клинический осмотр, изучают модели пациента по диагностике, результаты томографии.

Причины возникновения

Существует множество факторов, которые влияют на появление глубокого прикуса. Они могут формироваться еще в утробе матери. Глубокий прикус появляется по таким причинам:

  • Особенности и порядок расположения костей лица, зубов и челюсти.
  • Самый распространенный пример – это заячья губа и волчья пасть.
  • Мать, переболевшая хроническим расстройством.
  • Врожденные аномалии.
  • Неполадки в работе разных желез.
  • Анемия.
  • Лечение вирусных заболеваний.
  • При возникновении заболеваний во время вынашивания плода нарушается развитие плода.
  • Разлад в работе обмена веществ вызывают проблемы формирования костей.
  • Первые зубы начинают формироваться с отклонениями по возрасту.
  • Дефективность зубов и короткая уздечка языка.
  • Неполная адентия.
  • Возникновение диастемы.
  • Большое количество кариеса.
  • Повреждения, перелом или сильный вывих челюсти.
  • Расстройство слизистой носа и рта, ушных проходов и отделов ЖКТ.
  • Врожденные или сформировавшиеся изъяны в костях.
  • Болезни дыхательных путей  и ЖКТ.
  • Продолжительное использование соски.

Причины, вызывающие появление глубокого прикуса, делятся на несколько групп.

Генетические:

  • наследование аномалии прикуса;
  • наследственные особенности роста костей черепа и челюстей.

Дородовые:

  • осложнения при родах;
  • перенесенные матерью заболевания;
  • внутриутробные патологии.

Послеродовые:

  • нарушения питания;
  • заболевания дыхательной, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, патологии и деформации ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные нарушения строения и развития всего опорно-двигательного аппарата;
  • стоматологические заболевания (кариес, разрушение, потеря зубов, остеомиелит, опухолевые образования, прочее) и нарушения строения зубочелюстной системы или структуры ее составляющих (патологии эмали, уздечек языка, губ и тому подобное);
  • Патологии некоторых основных функций – глотания, сосания, дыхания.
  • Детские вредные привычки – сосание пальца, длительное использование соски-пустышки и прочее.

Аномалия прикуса встречается у взрослых и детей. Они разделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные аномалии — генетическая предрасположенность, например, сильно развитая челюсть, доставшаяся по наследству от отца или матери. Приобретенные же — те, что складываются в процессе жизненных ситуаций, заболеваний и пр.

Среди причин выделяют:

  • прирожденные отклонения нормы;
  • приобретенные патологии;
  • беременность и роды;
  • привычка сосать пальцы у ребенка;
  • многочисленный кариес;
  • присутствие межзубных диастем;
  • вредные привычки, покусывание предметов;
  • нарушение соединения между фронтальными и нижними клыками и молярами;
  • слишком поздний или ранний рост молочных зубов, сменяющихся постоянными;
  • заболевания органов пищеварения.

Факторов, влияющих на причины появления и развития, очень много.

Глубокий прикус с одинаковой частотой диагностируется у детей и взрослых. Детская патология в большинстве случаев врожденная и проявляется еще в молочном прикусе, но не всегда сохраняется после прорезывания постоянных зубов. Но даже если при смене зубов исчез глубокий прикус, ребенок все равно находится в группе риска, которая требует дополнительного ортодонтического контроля.

Предлагаем ознакомиться:  Красное пятно на языке у взрослого причины

К другим причинам развития патологии относят вредные привычки, ЛОР-заболевания, патологии ротовой полости:

  • Частое прикусывание нижней губы.
  • Инфантильный тип глотания.
  • Ротовое дыхание.
  • Неправильная осанка.
  • Мышечный гипертонус.
  • Неправильное прорезывание молочных и постоянных зубов.
  • Низкое положение спинки языка.

Симптомы

Внешние проявления характеризуются челюстными признаками.

Функциональные изменения представляют собой дефекты, связанные с речью и приемом пищи. Страдает ротовая полость, образуются стоматиты, гингивиты, появляется усиленная стираемость зубов, травмируется слизистая.

Способы исправления глубокого прикуса у взрослых и детей

Патология приводит к эстетическим нарушениям, бруксизму во сне, пощелкиванию в суставах лица.

Симптомы у каждого выражаются в мере степени.

Признаки, свидетельствующие о формировании глубокого прикуса:

  • Верхняя челюсть растет и развивается стремительнее нижней, превосходя её по параметрам;
  • Нижняя губа слишком тонкая (в большинстве случаев!), может быть вывернута наружу;
  • Уменьшенная глубина щели, находящейся впереди между губами и щеками;
  • Отсутствие промежутка между рядами зубов;
  • Неестественно маленькие размеры подбородка.

Пациенты с глубоким прикусом обычно жалуются на трудности в откусывании и пережевывании продуктов, искаженном произношении отдельных звуков и затрудненное дыхание.

Классификация

Наименование

Описание

Особенности

Дистальный

Уменьшенный и скошенный в сторону подбородок, лицо укорочено, нижняя челюсть – недоразвита. При улыбке видны зубы и часть десны.

Формы:

  • открытый – боковые и фронтальные зубы при этом не смыкаются, поэтому щель формируется в верхне-нижнем направлении;
  • протрузия верхних резцов – они отклоняются вперед, что провоцирует образование сагиттальной щели;
  • глубокий – нижние резцы перекрываются верхними более чем на 1/3 коронки.

Нейтральный

Зрительно не заметен ни у детей, ни у взрослых. Черты лица при этом пропорциональны.

Сопровождается образованием супраментальной складки, при которой нижние резцы перекрываются верхними.

Подбородок пропорционален остальной части лица.

Оказывает влияние на артикуляцию звуков и произношение. Определить нейтральный глубокий прикус способен только специалист.

Последствия

Глубокий прикус доставляет эстетические неудобства и отрицательно сказывается на основной функции челюсти – жевательной. Постоянно травмируются слизистые оболочки, перегружаются передний зубной ряд и формируется бруксизм (скрип).

Вследствие регулярного трения зубная эмаль стачивается, что приводит к повышению её чувствительности. Глубокий прикус негативно сказывается на функционировании челюстно-лицевых суставов, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Отдаленным осложнением патологии является постепенное расшатывание зубов и их потеря уже в 30-35 лет. Глубокий прикус провоцирует развитие множества заболеваний – пародонтита, гингивита и межзубных щелей.

  • Некрасивая форма губ.
  • Укороченное внешне лицо.
  • Скошенный подбородок.
  • Сильная чувствительность и стираемость передних зубов вследствие повышенной нагрузки.
  • Дефекты речи, плохая дикция.
  • Проблемы с пережевыванием пищи.
  • Воспаление слизистой вследствие постоянного травмирования. Развитие заболеваний пародонта.
  • Уменьшение объема полости рта, что приводит к проблемам органов дыхания.

Возможные последствия

  • Проблемы с пережевыванием, которые влекут заболевания пищеварительной системы.
  • Преждевременная быстрая стираемость зубов, приводящая к их потере.
  • Диспропорции лица.
  • Появление дефектов произношения и речи.
  • Травмирование слизистой, которое может приводить к возникновению опухолей, стоматитов, воспалений тканей пародонта, гингивиту, пародонтиту и так далее.
  • Заболевания дыхательной системы.
  • Сильно выраженный бруксизм.

Проявления аномалии

Отрицательное воздействие проявляется в воспалениях десен, раздражении слизистой, расшатавшимися зубами. Часть лица от начала губ до подбородка слишком короткая, губы имеют неестественное и несимметричное положение.

Возникновение сложностей при переработке пищи, откусывании и жевании. Нарушения речи. Повышенная стертость эмали. Нарушенный процесс приема пищи. Невозможность правильного дыхания. Этим явлениям способствует значительное уменьшение площади ротовой полости.

Сколько длится исправление дефекта

В возрасте до 6 лет. Обязательное кормление твердой пищей. Избавление слизистой рта от всех болезней и ранок. Нельзя совать в рот различные предметы, сосать пальцы. Восстановить зубы, если некоторые были утрачены. Когда уздечка языка неправильно прикрепилась, необходимо проведение операции.

Лечение от 6 до 12 лет. Начиная с шестилетнего возраста, допускается проведение лечебных процедур. Глубокий прикус устраняется посредством установки специальных приспособлений: кап, пластинок, трейнеров. Лечебный эффект достигается посредством направления давления на отдельные зубы.

Лечение глубокого прикуса у детей 12 лет. Патологии исправляются ортодонтическими устройствами. Их местоположение зависит от вида повреждения. Вестибулярный аппарат ставят на верхней внешней стороне зубного ряда. Лингвальные устройства фиксируются на нижней челюсти – это несъемные приспособления.

Фиксация ортодонтических пластинок в несколько этапов:

  1. Специалист устанавливает их в возрасте 5-6 лет в процессе прорезывания шестерок.
  2. В возрасте от 9 до 12 лет в процессе роста клыков, премоляров и седьмых зубов.

Часто встречаются случаи, когда ортодонт не спешит корректировать зубы пластинами. Некоторые специалисты предлагают посетить логопеда, который обязательно потребует избавиться от всех плохих привычек.

После выполнения этих рекомендаций необходимо подождать определенное время и только потом устанавливать пластинки. Во время похода к врачу важным моментом является соблюдение всех его рекомендаций, которые помогут избавиться от зубных дефектов.

Глубокий прикус исправляется успешно при помощи современной технологической базы. Ортодонтические трейнеры – это временные приспособления, которые можно снимать в любое время. Чаще всего они производятся из силикона. Одевается трейнер на два ряда, зубы перемещаются в правильное положение, постепенно выравниваются. Достоинство трейнеров заключается в универсальном размере.

Начальный. Характеризуется деликатной конструкцией, гибкостью. Расцветка таких трейнеров чаще всего светло-голубая. Устройство можно использовать при большинстве изъянов зубов.

Завершающий. По структуре он жесткий, плотный. Время эксплуатации от полугода до года. Ретрейнер используется для закрепления результатов лечения и профилактики деформации прикуса. Ретрейнер очень гибкий, не вызывает дискомфорта при носке.

Существует несколько этапов формирования прикуса.

Первый период

Альвеолярные дуги у детей полукруглые. Посередине альвеолярного отростка — наличие диастемы до 1,5 см. Если внутренняя челюсть сдвинута назад, это называется ретрогенией. Отсутствует функция жевания и речи, но развит сосательный рефлекс.

Второй период

Ретрогения исчезает после появления молочных зубов. Формируется нормальная окклюзия с типичными чертами.

Для него свойственно:

  • стандартное перекрытие на ½;
  • альвеолярные дуги в форме полукруга;
  • передние клыки при соединении челюсти попадают посередине располагающегося внизу клыка и первого молочного моляра;
  • второй моляр верхней челюсти попадает в нижний моляр; отсутствуют диастемы и тремы.

К первому году жизни исчезает сосательная рефлексия, в 3 года уже развита речь, жевательные функции и глотание.

Третий период

Характеризуется:

  • появлением трем и диастем;
  • появлением стираемости молочных зубов;
  • минимизацией резцового перекрытия, которое затем переходит в прямой прикус.

К 6-ти годам у ребенка должны быть сформированы функции глотания, жевания и речи.

Четвертый период

Развивается челюсть, временные зубы сменяются коренными.

Пятый период

После 11-12 лет складывается нормальная окклюзия или неправильная, подлежащая исправлению.

Признаки нормы:

  • стандартное соединение с перекрытием на 1/3 зуба;
  • присутствуют две зубные дуги: непарная, называется — парабола, верхняя — полуэллипс;
  • первый моляр попадает в поперечную бороздку нижнего моляра;
  • при соединении верхней и нижней челюсти передний моляр попадает в фронтальный клык; отсутствуют тремы и щели;
  • жевательные зубы двух челюстей соприкасаются в одной точке;
  • в соединении не участвуют верхние третьи моляры — зубы мудрости, и первые нижние резцы.

Согласно медицинским исследованиям, окклюзия у детей складывается еще при появлении молочных зубов. Носит врожденный характер, и симптомы патологии проявляются с возрастом.

Дистальная окклюзия встречается часто у детей 9-12 лет. Резцовая дизокклюзия с возрастом уменьшается.

Период выравнивания длится с учетом индивидуальных особенностей строения прикуса.

Первые результаты у детей видны через 6-8 месяцев. Коррекция окклюзии у взрослых длится 1-3 года.

Трейнеры

Пластиковые, съемные конструкции устанавливаются на два зубных ряда. Надевают трейнеры во время сна или 1-2 часа днем. Срок ношения 6-8 месяцев.

Капы (элайнеры)

Устройство, фиксирующее зубы для коррекции прикуса. Иногда носятся для фиксации результата. Делятся на два вида: постоянные и ночные. Постоянные носятся не менее 21 часа 3-4 дня. Срок ношения по времени устанавливает ортодонт.

Брекеты

Срок ношения составляет 6 месяцев для детей и для взрослых — 1-3 года.

Пластины

Срок ношения съемной конструкции составляет 1,5-2 года. Не требует частого вмешательства со стороны врача.

После завершения лечения устанавливают срок ношение ретейнера или специальной пластины. Используется 1-2 часа днем и во время ночного отдыха. Иногда детям после появления коренных зубов ортодонт назначает носить двухчелюстной съемный аппарат Френкеля.

  • Исправление с помощью несъемных аппаратов Энгля и других.
  • Лечение брекет-системой в сочетании с пластинкой на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью.
  • Ортагнотическая хирургия и ортодонтическое лечение при резко выраженных патологиях.
  • Использование аппарата Лури для зубоальвеолярного укорочения во фронтальном отделе верхнего зубного ряда.
  • Применение аппарата Хорошилкиной для вертикального перемещения зубов.
  • Протезирование при отсутствии зубов.
  • Компактостеотомия переднего участка зубной дуги для зубоальвеолярного укорочения, по показаниям — в боковых участках для зубоальвеолярного удлинения.

При исправлении прикуса во взрослом возрасте устраняется бруксизм и другие парафункции, избирательно пришлифовываются окклюзионные бугры.

как выглядит глубокий прикус

Элайнеры действуют мягче брекет-систем, поэтому при серьезных аномалиях они не могут помочь в исправлении глубокого прикуса. Они прозрачны и почти не заметны на зубах при носке, не портят эмаль со слизистой полости рта. По сравнению с брекетами доставляют меньший дискомфорт, привыкание проходит легче. После полного снятия брекетов результат закрепляется каппами, которые надеваются на зубы во время сна.

Предлагаем ознакомиться:  Язвочка на кончике языка у взрослого

Действие трейнеров направлено на снятие напряжения и избыточного давления на челюсти и зубы, а также на исправление вредных привычек, которые часто являются причиной неправильного прикуса.

Каппы для лечения патологий прикуса бывают мягкими и твердыми. Мягкие каппы используются тогда, когда нужно исправить глубокий прикус у ребенка. Твердые —у ребенка и взрослого пациента. Каппы надеваются на ночь, в процессе лечения они могут меняться для достижения лучшего эффекта в лечении.

Аппарат Гербста относится к несъемным ортодонтическим аппаратам, которые применяются для исправления сложных патологий глубокого прикуса. Аппарат изготавливается из инертных сплавов индивидуально для каждого пациента.

Аппарат фиксируется тремя способами:

  • Классическая фиксация. Аппарат закрепляют к металлическим коронкам а зубах пациента, а верхнюю«шестерку» и нижнюю «четверку» используют в качестве опоры.
  • На ортодонтических дугах брекет-системы.
  • На пластиковый десневой базис. Коррекция применяется для изменения положения челюстей при частичном или полном отсутствии зубов.

Аппарат Гербста сдерживает рост верхней челюсти, корректирует размер и положение нижней, перестраивает работу ВНЧС и мышц зубочелюстной системы.

Методы лечения глубокого прикуса у детей и взрослых отличаются. К тому же в детстве, еще до формирования постоянного прикуса, пока организм развивается, исправить патологии несколько проще.

До шестилетнего возраста методы коррекции такой патологии прикуса сводятся к некоторым общим рекомендациям для родителей, миогимнастике, а также определенным назначениям:

  • Приучение малыша к употреблению твердой пищи, в том числе свежих фруктов и овощей (например, яблок и моркови в целом виде).
  • Регулярный осмотр стоматологом и лечение стоматита, кариеса и других заболеваний, которые могут усугубить проблему.
  • Отучение от сосания пальца, карандашей, игрушек и прочего.
  • Проведение пластики уздечек губ и языка, если они изменены.
  • При утрате зубов может также возникнуть необходимость раннего протезирования.

После шести лет возможно применение съемных ортодонтических конструкций –вестибулярных пластин, кап и трейнеров. Они призваны скорректировать и направить напряжение жевательных мышц, которые принимают непосредственное участие в формировании правильного прикуса.

Применение брекетов

Установка брекетов (несъемных конструкций) проводится обычно после формирования постоянного прикуса, то есть примерно с 12 лет. Она является уже активным этапом лечения.

аномальный прикус

Однако во многих случаях ввиду целесообразности данного метода возможно применение брекетов и ранее, при смешанном прикусе, когда у ребенка есть и молочные, и постоянные зубы.

Причины глубокого прикуса у детей и взрослых

У взрослых выполнение общих рекомендаций и ношение съемных аппаратов нецелесообразно, так как  зубочелюстная система уже сформирована и гораздо хуже поддается коррекции.

Основными методами лечения считаются:

  • установка брекет-системы. Выбор её типа зависит от сложности патологии, предпочтений и финансового состояния пациента;
  • аппарата Гербста ставят после полугода ношения брекетов, с целью исправить положение нижней челюсти (если есть необходимость). Конструкция заставляет челюсть все время находиться в выдвинутом положении.

    Благодаря этому перестраивается работа мышц, отвечающих за положение и функционирование нижней челюсти, происходят изменения в ВНЧС и положение закрепляется;

  • протезирование или имплантация, в сложных случаях;
  • хирургическое исправление прикуса, например, наращивание длины нижней челюсти, если есть сильная асимметрия лица;
  • мануальный массаж, возможен только в качестве вспомогательного лечения глубокого прикуса. Массажист руками воздействует на определенные точки, и благодаря этому коррекция костей лица проходит быстрее и менее болезненно;
  • капы или элайнеры применяются для выравнивания зубов при слабо выраженной патологии, подробнее об этом методе написано здесь.

Длительность

Длительность лечения продолжительная – от полутора лет. В это время пациент периодически посещает своего врача для замены дуг на более жесткие, которые усиливают давление на зубы и позволяют исправить положение.

В отдельных случаях ношение брекет-системы может длиться гораздо дольше – 3-4 года. Это зависит от сложности патологии и некоторых индивидуальных особенностей строения костной ткани.

Ретенционный период

После снятия брекет-системы наступает ретенционный период, в котором необходимо сохранить и закрепить полученный результат. Для этого могут применяться различные ортодонтические устройства, как съемные, так и несъемные – капы, пластины и прочее.

Длительность этого периода в среднем равна времени ношения брекетов, но в некоторых ситуациях взрослым показано пожизненное ношение ретенционных аппаратов.

Исправление глубокого прикуса нужно проводить при первой возможности. Если начать процедуры вовремя, удастся получить хороший результат. Лечение глубокого прикуса можно проводить на таких этапах:

  • Возникновение первых зубов.
  • Процесс формирования моляров.
  • Когда молочные зубы начинают выпадать.

Лечение глубокого прикуса у взрослых проводится труднее. Определить процесс деформации рано очень важно для последующего выздоровления. При своевременном лечении снижается риск потери зубов.

Вред глубокого прикуса 

Для исправления изготавливают специальные конструкции, которые являют собой разнообразие пластинок и брекетов. Устройства брекетов отлично помогают. При данной патологии специалист должен обладать достаточным опытом и квалификацией. Процесс установки тяжелый.

Существует широкий выбор различных брекет-систем. Самые популярные создаются из керамики и металла, существуют лингвальные приспособления. Процесс восстановления завершается ретенционным периодом. Пациенту приходится носить специальные аппараты, в функции которых включено удерживание зубов на новых местах. Существует два вида таких приспособлений: съемные, несъемные.

Специалист решет в индивидуальном порядке для каждого пациента, сколько придется носить систему. Способ лечения глубокого прикуса брекетами требует регулярных визитов к ортодонту. Обычно исправление происходит в три этапа: консультация специалиста, осмотр, лечение. Потом требуется восстановление, занимающее немалое количество времени.

Исправление глубокого прикуса осуществляется с использованием современных приспособлений. Они могут отличаться по стоимости и характеру воздействия на зубочелюстную систему. Главное их предназначение – давление на зубы с целью их последующего выравнивания.

Исправление глубокого прикуса у детей и взрослых отличается по срокам и методикам лечения. Ребенку проще исправить патологии окклюзии, поскольку челюстной аппарат все еще развивается и на этом этапе он хорошо поддается коррекции. У взрослых исправление проходит дольше и тяжелее, но это не значит, что все уже потеряно и нужно жить с глубоким прикусом всю жизнь.

Самое эффективное лечение в возрасте полугода до 2,5 лет, когда прикус только формируется. Основное направление, которое выбирает ортодонт — профилактика развития или усугубления аномалии:

  • Приучение ребенка к жеванию твердых продуктов, чтобы стимулировать нормальное развитие челюстей, альвеолярных отростков и зубных рядов.
  • Лечение разрушившихся коронок молочных моляров пломбами, вкладками, восстановительными коронками.
  • Отучение от вредных привычек с помощью вестибулярной пластинки.
  • При неправильном прикреплении уздечки языка – пластическая операция.
  • Съемное протезирование при ранней потере молочных моляров.
  • При сагиттальной патологии для лечения применяют вестибулярную пластинку с накусочной площадкой для передних зубов.
  • Лечебная гимнастика.

При раннем сменном прикусе в возрасте от 5 до 9 лет используются в основном функционально-направляющие аппараты:

  • При зубоальвеолярном удлинении в переднем участке повышают высоту прикуса при помощи накусочной плоскости.
  • При зубоальвеолярном удлинении резцов нижней челюсти устанавливают съемную накусочную пластину Катца на верхнюю челюсть .
  • Если диагностирована аномалия одновременно верхних и нижних зубов, устанавливается пластинка на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью и капюшоном для верхних зубов.

В конечном периоде сменного прикуса у детей в возрасте от 9 до 12 лет к функционально-направляющим съемным аппаратам добавляются несъемные:

  • Аппарат Энгля.
  • Межчелюстные резиновые тяги.
  • Направляющая коронка Катца.
  • Аппарат Гуляевой.

Диагностика глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса у взрослых носит тот же характер, что и у детей. Но у взрослых проблема решается сложнее. Подбираются конструкции: брекет-системы, элайнеры и т.д. Для осложненных аномалий используют ортодонтическую хирургию, когда челюсть переставляют в нужное положение.

Для проведения благополучного выравнивания ортодонт рекомендует соответствующий аппарат. Иногда подбирают не одну, а две подходящие конструкции. Различают съемные и несъемные ортодонтические устройства.

Брекеты

У взрослого человека уже сформировавшаяся костная ткань, которая подлежит выравниванию только брекетами. Такие ортодонтические аппараты делятся на виды, по составу материала и особенностям конструкций.

Предлагаем ознакомиться:  Расположение корневых каналов в зубах

Виды:

  • металлические;
  • лингвальные;
  • сапфировые;
  • керамические;
  • пластиковые;
  • лигатурные и самолигирующие.

Принцип действия заключается в том, что металлическая дуга, закрепленная в них, пытается распрямиться. Происходит давление на металлические или пластиковые замочки, выравнивая в линию. За счет этого брекет под дугой давит на нужный зуб, происходит выравнивание.

Трейнеры

Специальные накладки, применяющиеся для коррекции прикуса, изготовленные из силикона. При затруднении глотания, проблем с речью, скученности нижних зубов ортодонт устраняет патологию с помощью аппарата.

Трейнеры — доступная конструкция, которая исправляет прикус гораздо эффективнее, в особенности у детей. Носят конструкцию не постоянно, а 2 раза в сутки, но разговаривать в это время не нужно. При наследственном заболевании или с излишне большими зубами носить этот аппарат малоэффективно. При заложенности носа и тяжелых аномалиях использовать трейнеры нельзя.

Используются для коррекции прикуса. Есть модели, требующие постоянного ношения, и ночные, надевающиеся только на ночь для закрепления полученного результата. Разделяют на детские и взрослые модели.

Конструкции разделяются на виды:

  • аппараты, изготовленные отдельно для пациента, согласно особенностям строения челюсти;
  • стандартные, недорогие виды кап, созданные по одному образцу, подходят не каждому;
  • термопластиковые, в составе содержится биополимер, размягченный в горячей воде, который застывает по форме челюсти.

Пластины

Несъемные модели, состоящие из зажимов, скрепленных дугой из металла, используются также и взрослыми. Простые съемные аппараты, состоящие из пластмассовой пластины и металлических защелок, иногда встречаются с винтами и пружинами. Эти модели применяются чаще у подростков и детей, для взрослых они чаще всего малоэффективны.

Фото до и после

Если посмотреть на фотографии людей, у которых вдавлена нижняя челюсть, складывается впечатление, что они похожи на детей или страдают депрессивными расстройствами.

После лечения глубокого прикуса, ситуация меняется, пациенты не узнают себя в зеркало. Исправляются не только зубы, но и появляется четкий контур лица, подбородок выходит вперед и принимает правильное положение, меняется выражение глаз.

Лицо приобретает здоровый вид, человек превращается из угрюмого и болезненного в счастливого и жизнерадостного. У большинства начинается другая жизнь, открываются новые перспективы.

Фото №1. Девочка-подросток, 15 лет.

До лечения: глубокий прикус, тройки растут неправильно, левая ретинированная. Внешний вид девочки не соответствует возрасту, глаза выглядят пустыми и несчастными.

После лечения: зубы ровные, челюсть приняла правильное положение, взгляд стал уверенным и лучистым.

заячья губа и волчья пасть

Фото №2. Улыбка в профиль. Женщина, 21 год.

До: на фото хорошо видно, как выглядит улыбка человека со смещенной назад челюстью — вызывает отвращение и недоумение. Создается впечатление, что человек испуган или имеет психическое заболевание.

После: результат работы ортодонта через год. Красивая улыбка здоровой женщины.

Фото №3. Трудно поверить, но на фото слева взрослая девушка, 15 лет.

До: ярко-выраженные детские черты лица, инфантильный взгляд, на вид девочке не более 8-10 лет.

После: правильно сформированные кости челюсти, красивый и выразительный взгляд, лицо приобрело очертания, соответствующие возрасту.

Прогноз и профилактика

Неполадки в работе разных желез

Если лечение происходит на этапе сменного прикуса или начала формирования постоянного, прогноз благоприятный. При этом должны быть устранены все нарушения, как функциональные, так и морфологические.

Профилактические меры сводятся к нескольким основным пунктам:

  • наблюдение матери во время беременности для благоприятного ее течения;
  • своевременная борьба с детскими вредными привычками, так называемыми оральными;
  • регулярные визиты на профосмотр к стоматологу, начиная с появления первого зуба;
  • нормальное питание для предупреждения рахита;
  • активный образ жизни и наблюдение ортопеда для предупреждения сколиоза и подобных изменений.

Правильно спланированное ортодонтическое лечение полностью устраняет эстетические и функциональные проблемы резцового перекрытия, но это длительный и дорогостоящий процесс. Проще вовремя предупредить появление неправильного глубокого прикуса, чем в будущем лечить его последствия.

Профилактика патологий у ребенка начинается еще при его внутриутробном развитии: будущая мама должна следить за нормальным развитием беременности. После рождения взрослые должны наблюдать за вредными привычками малыша: не давать засыпать с пальцем во рту, при искусственном вскармливании пользоваться ортодонтическими сосками, не давать привыкнуть к пустышкам.

Для контроля стоит посещать кабинет ортодонта. Не допускать развитие кариеса, бороться с вредными привычками, следовать рекомендациям врача ортодонта. Не следует забывать носить съемные трейнеры и элайнеры нужное время и не пренебрегать советами специалистов. Стоит помнить, что, если не выполнять указания, прикус может вернутся в исходное состояние, пойдут изменения не в положительную сторону.

Устранять дефекты нужно, когда появляется постоянный прикус или меняется, тогда результат будет положительный. Также устранить действующие повреждения. Основные меры для профилактики проводятся при условиях:

  • Обследования беременной, чтобы не возникали осложнения осложнений.
  • Борьба с детскими вредными привычками с момента их появления.
  • Начинать визиты к стоматологу нужно при появлении первых зубов.
  • Чтобы предотвратить заболевание рахита следует правильно и сбалансировано питаться.
  • Регулярное проведение физических нагрузок во избежание сколиоза или других болезней костного аппарата.

Можно ли получить отсрочку от армии?

В приложении к положению о военно-врачебной экспертизе, челюстно-лицевые аномалии описаны в статье №56. Глубокий прикус относится к категории Б «Изменения зубов и их опорно-двигательного аппарата, с умеренным нарушением жевательной функции».

Нарушение прикуса должно соответствовать следующим параметрам аномалии:

  • Жевательная активность менее 60%, разобщение 5-10 мм (2 степень);
  • Разобщение более 10 мм (2 или 3 степень).

Возможность получения отсрочки при глубоком прикусе связана с двумя вескими основаниями:

  • человек с такой жевательной активностью испытывает дискомфорт во время принятия армейской пищи;
  • солдату нужна четкая дикция, а серьезные изменения прикуса способствуют затруднению нормальной речи.

Чтобы на военной комиссии стоматолог заметил проблему, необходимо обследоваться заранее и подтвердить степень нарушения, все документы нужно принести с собой.

Если комиссия признает наличие патологии, призывник получит отсрочку для лечения.

В армию не берут, если присутствуют такие основания:

  • Ощущение дискомфорта при приеме армейской еды.
  • Повреждения зубов не позволяет иметь четкую дикцию и нормальную речь, которая необходима солдату.

Условия, при которых призывник может получить отсрочку, регулируются приложением к положению о военно-врачебной экспертизе, статья No56. В этом случае медицинские характеристики должны быть:

  • Активность процесса жевания не более 60 процентов.
  • Разобщение второй степени (от 5 до 10 мм).
  • Разобщение третьей степени (от 10 мм).

Элайнеры (капы)

Основное свойство – фиксация всего ряда зубов. Имеют эстетичный вид, назначаются при диастеме и перекрестном прикусе. Также их рекомендуют при отбеливании и при отсутствии возможности ставить брекеты. Устанавливают элайнеры на этапах поддерживания, можно использовать независимо от возраста и при несложных патологиях. Если капы не подходят, специалисты рекомендуют брекеты. При сильных патологиях элайнеры не помогут. Их стоимость сравнительно высокая.

Экономный вариант – стандартные капы изготовляются серийно. Это положительно влияет на стоимость. При индивидуальных дефектах или неправильном строении ряда зубов их нельзя использовать.

Термопластичные применяются в большинстве случаев. Из названия следует, что капы устанавливаются посредством нагревания, когда элайстеры остывают, прочно прилегают к зубам. Используются термопластичные капы не при всех дефектах.

Индивидуальные стоят дороже остальных. Перед изготовлением снимается слепок, который создают посредством пространственного моделирования. Возможен вариант добавления в них специального геля, который отбелит зубы.

Пластины. Их применение распространено только в детском возрасте, взрослым подобный вариант не подходит. Устройство состоит из скоб и специального пластика, который закрепляют на деснах. С их помощью пластина крепко фиксируется на зубах. Удобство данного метода делает его популярным решением исправления зубов. Пластины не требуют особого ухода, не видны окружающим.

Цены

Наименование Цена, р.
Вариант №1
Верхняя челюсть. Простая комбинированная система, лигатурная, металл и керамика, фиксация силиконовыми кольцами 40 000
Нижняя челюсть. Простая металлическая система 30 000
Итого: 70 000
Вариант №2
Верхняя челюсть. Самолигирующая система Damon Clear – Damon Q 50 000
Нижняя челюсть. Самолигирующая система Damon Q 45 000
Итого: 95 000
Дополнительные манипуляции
Подготовка к лечению, консультация, ортопантомограмма и т.д. 5 000
Активация по 3 000 каждые полтора месяца = 36 000
Профгигиена 3 раза (каждые полгода) по 2 500 = 7 500
Снятие брекетов 10 000
Фиксация ретейнеров 10 000

Итог:  самый дешевый вариант лечения глубокого прикуса обойдется в 138 500 р. Установка самолигирующей системы выйдет на 25 000 р. дороже.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector