Острый гнойный периостит верхней челюсти

Основные признаки острого гнойного периостита

Периостит челюсти МКБ 10: код K10.2 (Воспалительные заболевания челюстей) — периостит челюсти (острсвый, хронический, гнойный)

Повреждение зубной эмали, вызванное механическими, температурными, химическими или биологическими факторами влечет за собой начало разрушения зубной ткани. Дефект естественного защитного покрытия зуба делает зубное вещество доступным для микроорганизмов, разрушительная работа которых приводит к появлению кариозной полости, которые классифицируются по Блэку.

Образование и постоянное углубление кариозного дупла в зубе, в конце концов, приводит к проникновению инфекции в зубную пульпу, которая в результате этого воспаляется. Это вызывает сильнейшие болевые ощущения, успокоить которые могут только сильнодействующие обезболивающие препараты. Но и они дают лишь временный эффект, и после прекращения их действия боль возвращается вновь. Вылечить пульпит может только стоматолог путем удаления пульпы с последующей чисткой и пломбировкой зубного канала.

Периостит челюсти (фото): внешний вид

К сожалению, нередко человек готов подолгу терпеть боль и наносить удар своему организму различными химическими анальгетиками, упорно отказываясь от похода в кабинет дантиста. Зачастую причиной такого поведения является страх перед зубоврачебными процедурами. И зубные боли у таких людей действительно со временем прекращаются по причине отмирания нервных окончаний. Человек успокаивается и вовсе забывает о больном зубе. Однако, в действительности, это начало по-настоящему серьезных проблем.

Инфекция, гнездящаяся в пульпе, через корневой канал проникает в периодонт – ткань, непосредственно прилегающую к корню. Снова начинаются мучительные боли. Однако для лечения развившегося заболевания – периодонтита – может понадобиться даже удаление зуба. Отсутствие же лечения приводит к серьезным осложнениям – таким, как переход болезни в хроническую форму, развитие кист и гранулем, появление свищей.

Данное заболевание представляет собой острый либо хронический воспалительный процесс, развившийся в надкостнице альвеолярного отростка. В подавляющем большинстве случаях развивается именно острая форма периостита.

Воспаление надкостницы может иметь как одонтогенное, так и неодонтогенное происхождение. В первом случае периостит является осложнением болезней зуба и окружающих его тканей. Во втором же случае данный недуг вызывается иными причинами. К таковым относятся:

  • перелом нижней или перелом верхней челюсти;
  • проникновение инфекции в рану на лице;
  • некачественно проведенная стоматологическая операция – удаление (экстракция) зуба или установка имплантатов, вызвавшая травму тканей или их инфицирование;
  • наличие в крови либо лимфе инфекции из-за перенесенного инфекционного заболевания.

При некачественной экстракции зуба какая-то его часть может остаться в десне, что вызывает воспаление, переходящее на надкостницу.

Корень зуба обломался. Осколок остался в альвеолярной кости.

Периостит челюсти может начаться и при отсутствии врачебных ошибок во время хирургического вмешательства. Это происходит тогда, когда в периодонте уже имеется очаг инфекции. Хирургическая операция в данном случае приводит к распространению инфекции и на надкостницу. Такой периостит следует считать одонтогенным, хотя он и спровоцирован внешними факторами.

Воспаление надкостницы поражает только одну сторону челюсти. При этом обычно воспалительный процесс развивается на поверхности челюстной кости, обращенной к щеке. Воспаление надкостницы может быть локализовано на любой из челюстей, однако периостит нижней челюсти встречается чаще, чем периостит верхней челюсти.

Одонтогенный периостит, протекающий в острой форме, возникает как осложнение таких заболеваний, как:

  • хроническое воспаление периодонта;
  • воспаление стенок лунки, оставшейся на месте вырванного зуба (альвеолит);
  • осложненное прорастание зуба мудрости;
  • нагноение кисты, развившейся на почве болезней зуба или окружающих его тканей;
  • воспаление пародонта.

Наиболее частой причиной периостита является хронический периодонтит.

Острый периостит, развившийся как осложнение стоматологических заболеваний, может протекать как в серозной, так и в гнойной форме.

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в надкостнице, возникающий в результате ее инфицирования бактериями, обычно стафилококками, сопутствующий острому либо хроническому периодонтиту. Как правило, эта форма воспаления надкостницы является местным заболеванием, локализованным около больного зуба.

  • образование инфильтрата в зоне воспаления;
  • скопление в надкостнице экссудата;
  • переполнение кровеносных сосудов кровью в области воспалительного процесса;
  • отек надкостницы.

Серозное воспаление надкостницы часто провоцируется такими факторами, как:

  • перегрев;
  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нервные стрессы.

Распознать серозный периостит можно по следующим признакам:

  • появление отека в зоне воспалительного процесса, при достаточной интенсивности воспаления нарушающее симметрию лица;
  • покраснение и опухание слизистой оболочки ротовой полости в области больного зуба;
  • болевые ощущения при надавливании на причинный зуб и при постукивании по нему;
  • сглаженность переходной складки десны.

Для серозного воспаления надкостницы характерно небольшое увеличение лимфатических узлов, находящихся неподалеку от зоны воспаления, которые при этом сохраняют эластичность, остаются безболезненными, и не спаиваются с прилегающими тканями.

Периостит нижней челюсти (фото)

Острый гнойный периостит верхней челюсти

Если серозный периостит развился как осложнение болезни зуба, имеющего несколько корней, то этот зуб обычно удаляют. После этого надкостницу вскрывают для выведения экссудата. Если же причинный зуб имеет всего один корень, то нередко обходятся без экстракции, проводя консервативное лечение. Тем не менее, рассечение надкостницы производится обязательно и в этом случае.

Отсутствие своевременного лечения при серозном периостите приводит к переходу болезни в гнойную форму, грозящую тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.

Гнойная форма воспаления надкостницы, в разговорной речи называемая флюсом, является тяжелым и опасным заболеванием, развивающимся в результате прогрессирования серозного периостита. Гнойный периостит может развиваться не только как самостоятельная болезнь, но и быть выражением остеомиелита челюсти.

Периостит верхней челюсти (фото)

При гнойном периостите происходит распространение гнойного экссудата по костной ткани. В результате происходит разрушение коркового слоя и отслоением надкостницы, которая расплавляется и отмирает. На периферии зоны воспаления активно растет молодая слоистая костная ткань.

При диагностике периостита важно дифференцировать его от других болезней со сходными симптомами, в частности, от остеомиелита. Так, гнойное воспаление надкостницы развивается только на одной поверхности челюсти, в то время как остеомиелит поражает кость с обеих сторон.

Симптоматическая картина гнойного периостита включает в себя как общие, так и местные проявления. К местной симптоматике относится отек тканей, приводящий к асимметрии лица. У больного опухает часть щеки, прилегающая к зоне воспаления, и губа.

Острый гнойный периостит челюсти (фото)

Характерным признаком гнойной формы периостита является покраснение кожных покровов над областью воспаления. Кроме того, у больного развивается регионарный лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, приводящий к их увеличению и болезненности.

В число симптомов острого гнойного периостита входит сильная, нередко пульсирующая боль, отдающая в ухо и висок. Пациенту порой кажется, что у него болит вся половина головы, ему становится больно открывать рот, двигать языком и глотать.

Острый гнойный периостит верхней челюсти

Если при серозной форме периостита переходная складка сглаживается, то при гнойной форме образуется валик, являющийся признаком развития поднадкостничного абсцесса. При расплавлении надкостницы и проникновении гноя под слизистую оболочку развивается подслизистный абсцесс. Когда гнойный экссудат распространяется в направлении твердого неба, начинается небный абсцесс.

Предлагаем ознакомиться:  Безлигатурные брекеты: преимущества и недостатки

Абсцессы могут разрешаться образованием свищей, через которые гной вытекает в полость рта или на поверхность кожи.

После выведения гнойного экссудата через свищ ребенок или взрослый некоторое время чувствует себя лучше, однако это вовсе не означает выздоровления.

Общие симптомы острого гнойного периостита включают в себя повышение температуры выше тридцати восьми градусов, головную боль, общую слабость и прочие признаки интоксикации.

Острый одонтогенный периостит (фото)

Гнойный периостит способен вызвать серьезные осложнения, такие как остеомиелит – гнойно-некротическое инфекционное поражение костной ткани, инфицирование мозга с последующим развитием менингита, заражение удаленных внутренних органов, общий сепсис.

Обычно хроническая форма воспаления надкостницы развивается после перенесенного острого периостита. У детей, однако, бывают случаи развития этой болезни как первичной патологии. Вероятность развития хронического периостита возрастает при наличии долго сохраняющегося очага инфекции, в качестве которого могут выступать:

  • больной зуб;
  • хронический воспалительный процесс в гайморовой полости;
  • регулярные обострения хронического воспаления периодонта без выраженной симптоматики.

Причиной развития хронического периостита могут быть также травмы тканей челюсти, нанесенные различными ортодонтическими конструкциями. Часто данная болезнь возникает как следствие ослабления иммунной системы.

Причины заболевания

Причины заболевания

Онемениегубы

Нередко появляется онемение участков нижней губы

Отек лица

Отек лица

Принципы лечения острого гнойного периостита

Причины заболевания

Причины заболевания

  1. Гнойный периостит может стать следствием полученной травмы челюсти с наличием повреждений тканей. Причиной образования гнойных выделений при этом станет проникновение различных инфекций в раны.
  2. Основной причиной появления гнойного периостита можно назвать несвоевременное лечение (или его отсутствие) заболеваний зуба, и как следствие — распространение болезнетворных инфекций в их корни.
  3. Также гнойный периостит может начать развиваться, если человеческий организм не противостоит бактериям, которые попадают по кровеносным сосудам в челюсть.
  • главной характеристикой этой болезни являются болевые ощущения зуба, которые усиливаются в результате надавливания на него. Боль может также появиться в районе уха, висков и других областях головы;
  • отёк. Иногда характеризуется припухлостью лица. На начальной форме воспалительного процесса отёк небольшой, но уже через пару недель симптоматика очень быстро меняется;
  • десна приобретает яркий цвет в области воспаления из-за постоянно наполняющейся кровью надкостницы;
  • повышение температуры (37-38, а иногда 39 градусов) говорит о проявлении инфекции вследствие попадания в кровь бактерий;
  • слабость и общее недомогание организма;
  • для определения заболевания периостит очень важно обращать внимание на лимфатические узлы в районе шеи и под челюстью, которые при наличии заболевания будут увеличены;
  • нередко появляется онемение участков нижней губы;
  • из-за распространения инфекции может появиться ряд других заболеваний.
Отек губы

Отек губы при заболевании

Больной с периоститом

Острый гнойный периостит имеет свои особые признаки:

  1. При гнойном периостите в проблемной области наблюдается отёк. Воспалённые верхние резцы влекут за собой появление отёка верхней губы и даже крыльев носа.
  2. Из-за распространения инфекции отекает основная часть лица.
  3. При очаге воспаления в верхних коренных зубах появляется отёк в области скулы, уха или щеки. Иногда отекает нижнее веко.
  4. При воспалении нижнечелюстных зубов отёку подвержена подчелюстная область. Пациенты с данным видом периостита ощущают сильные боли. Кроме того может появиться проблема с подвижностью суставов.
  5. Болевой синдром становится менее резким после прорыва гноя. Скопление гноя можно наблюдать сквозь слизистую рта. Кроме снижения болевых ощущений, после прорыва гнойных выделений уменьшается также и воспалительный процесс.
  6. Болевые ощущения при глотании слюны и движении языком говорят о сильном воспалении язычной поверхности. Также может наблюдаться отёчность нёба.
  7. Сильные пульсирующие боли, а также болезненные ощущения при шевелении челюсти могут быть спровоцированы увеличением гнойных скоплений. Об этом также свидетельствуют гладкие складки.
    Боль при заболевании

    Боль при заболевании

  8. При тепловых воздействиях воспаление только обостряется, в то время как при наличии холода болевые ощущения на некоторое время становятся менее ощутимыми. При наличии других заболеваний человека периостит острой степени может только осложниться. Поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов гнойного периостита срочно обратитесь к врачу, так как это заболевание может негативно отразится на состоянии ваших зубов и здоровье в целом.
Заболевание у детей

Воспаление у детей надкостницы

  • 1 этап – хирургическое вмешательство. Стоматолог сделает надрез в области скопления гноя для его удаления.
  • 2 этап – терапия. Второй этап предполагает приём различных препаратов для прекращения воспалительного процесса.

Если вы обратились за помощью на первых стадиях распространения болезни, врач попробует сохранить зуб, проведя лишь операцию по удалению скопившегося гноя. При более запущенных стадиях заболевания зуб удаляют в первую очередь.

Иногда при надрезе гной может выходить неправильно, и врачу придется вскрывать абсцесс через десну. После проведения операции устанавливается специальный дренаж для вывода остатков скопившегося гноя. Далее рану промывают, используя для этого противобактериальные средства или антибиотики. Дренаж меняется каждые день для полного выхода гнойных выделений.

Лечение у стоматолога

Лечение у стоматолога

Этап лечения терапией наступает сразу после проведения операции, чтобы болезнь не возникла снова.Для быстрого выздоровления и уничтожения бактерий назначается ряд антисептических препаратов. Для улучшения состояния поврежденных тканей необходим приём витаминов и минералов. Самым полезным в этом случае считается витамин С. Кроме того, необходимо употреблять кальций, фтор и цинк.

Очень важно уметь отличить воспаления надкостницы от других подобных заболеваний, а именно:

  • периодонтит острой формы. При этом воспалительный процесс сосредотачивается вокруг одного конкретного зуба;
  • одонтогенный остеомиелит. Характеристиками данного заболевания являются озноб, повышенная температура, интоксикация, онемение кожи;
  • воспалительные процессы в лимфатических узлах. Слюнные железы также находятся в состоянии воспаления.
    Удаление зуба

    Заболевание может привести к удалению зуба

Отек лица

Отек лица

Помните также, что диагностировать гнойный периостит можно только в кабинете врача после детального осмотра, анализа ваших жалоб и изучения медицинской истории. В тяжелых случаях рекомендуют сделать снимок. Иногда берут кровь на анализы.

Свищевые каналы

Основным осложнением острого гнойного периостита становятся свищевые каналы

Подведя итоги, можно сказать, что гнойный периостит — заболевание тяжелое, но излечимое. Основными формами лечения являются противовоспалительные и антибактериальные лекарства. При сильных болях – болеутоляющие средства. Рекомендуется приём витаминов и минералов. Учитывая все рекомендации, пациент будет полностью здоров уже через пять дней.

Периостит челюсти

При отсутствии должного лечения могут развиться другие заболевания, лечение которых может затянуться на более продолжительный отрезок времени.Бережно относитесь к своим зубам, проводите комплексный уход всей ротовой полостью и регулярно посещайте стоматолога, чтобы ваша улыбка сияла красотой и здоровьем.

Если зуб и десна вокруг него полностью здоровы, то бактерии не проникают внутрь. При некачественном лечении полости зуба, наличии пародонтальных карманов, осложненном кариесе может возникать вовлечение в процесс надкостницы.

Этиология и патогенез болезни хорошо изучены и подтверждены клинической практикой, поэтому лечение периостита не вызывает сложностей.

Почему возникает периостит челюсти:

  • осложненный кариес – источник распространения патогенных микробов. Через микроканальцы они проникают внутрь зуба, откуда сквозь апикальное отверстие распространяются на околокорневые ткани;
  • хронический апикальный периодонтит – частая причина образования периостита. Длительно существующая болезнетворная микрофлора в системе каналов постепенно продвигается вглубь, при отсутствии должного лечения поражает изначально мягкие ткани, а позднее и надкостницу;
  • стафилококк – постоянный обитатель полости рта. При ослаблении иммунитета его популяция возрастает и становится причиной воспаления периоста.
  • травматическое поражение органов ротовой полости;
  • распространение источника инфекции по кровеносным сосудам;
  • лимфогенное поражение периоста;
  • периостит, возникающий при туберкулезе;
  • некоторые системные заболевания способны давать осложнение на надкостницу челюсти.
Предлагаем ознакомиться:  Болят лимфатические узлы под челюстью

Болезненное протекание периостита связано с абсцедированием очага поражения. При этом у больного развивается нёбный отёк и повышается температура тела. Человеку требуется своевременная медицинская помощь, иначе гнойные накопления могут прорваться наружу, вызвав такое осложнение, как остеомиелит.

Проникая в надкостницу разными путями, они провоцируют гнойные процессы. Одними из основных источников бактерий становятся кариозные зубы. Поздние стадии кариеса, как правило, отмечаются появлением полостей внутри зуба.

Наличие пульпита усугубляет положение вещей. Минуя эту полость, болезнетворные микробы беспрепятственно проникают в корень, десну и челюстную кость, что, в свою очередь, даёт толчок к формированию воспалений и периостита.

В случае если в районе надкостницы накапливается экссудат и гной, то речь заходит о гнойном периостите. Послужить причиной развития периостита челюсти может не только кариес, но отдельно взятый человеческий орган, который служит источником инфекции.

Заболевание провоцируют проблемы с верхними дыхательными путями. Инфекция, вызывающая флюс, перемещается по кровеносной системе и достигает околозубных тканей. В таких случаях ставится диагноз — лимфогенный периостит. Это очень опасное состояние.

Огромную роль в развитии этой болезни играет иммунная защита организма. Крепкий иммунитет способен длительное время противостоять размножающимся бактериям, которые провоцируют флюс.

Иногда пациентам стоматологических кабинетов приходится повторно обращаться за помощью после того, как им проводили лечебные процедуры. Периостит может возникнуть из-за несоблюдения стоматологом гигиенических правил, тогда возникает риск попадания инфекции в десну.

В основном периостит образуется на фоне каких-либо заболеваний зубов, но могут быть и самостоятельные причины, способствующие его появлению.

Виды периостита

В зависимости от этиологических особенностей, в медицинской практике выделяют несколько видов периостита:

  1. Воспалительный. Как результат стремительно развивающейся воспалительной реакции в ротовой полости, которая локализована в периодонтальной области. Симптомы нарастают постепенно.
  2. Токсический. Возникает в эпизодах, когда инфицируются мягкие ткани по причине попадания в кровоток инфекции. Такая картина характерна для пациентов, страдающих системными заболеваниями организма.
  3. Травматический. Человек может приобрести инфекцию во время травматизации челюсти, дёсны или зубов.
  4. Специфический. Является спутником таких заболеваний, как туберкулёз или актиномикоз.

В роли пускового механизма процесса могут выступить:

  • Проблематичное прорезывание зуба.
  • Воспаление, затрагивающие полуретинированные и ретинированные зубы.
  • Скопившийся в радикулярных кистах гной.
  • Одонтомные разрастания.
  • Парадонтальные заболевания.
  • Нарушение целостности дёсны при удалении зуба.

Острый гнойный периостит может возникнуть под воздействием следующих общих факторов:

  • чрезмерные физические нагрузки и переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • подверженность стрессовым ситуациям.
  • большие пародонтальные карманы;
  • сложный кариес;
  • аликальный периодонтит;
  • травмы ротовой полости;
  • лимфогенная патология периоста;
  • системные заболевания;
  • инфекции лицевых тканей;
  • открытые переломы.
  1. Кариозное поражение зубов 3–4 степени тяжести;
  2. Пародонтит, периодонтит и другие воспалительные болезни десен;
  3. Недавнее удаление зуба с последующим инфицированием лунки;
  4. «Сухая» лунка;
  5. Близлежащие очаги инфекции;
  6. Открытые переломы лицевых костей;
  7. Одонтомы (опухоли структур зуба);
  8. Инфицированные радикулярные кисты;
  9. Прорезывающиеся зубы.

Классификация периоститов

Диагностика периостита проводится на основании общепринятой классификации данной патологии. Она позволяет выделить форму болезни и назначить соответствующее лечение. По генезису и способу распространения воспаления периостит подразделяется на:

  • одонтогенный – вызванный другими болезнями зубов;
  • травматический – является последствием механического повреждения челюсти;
  • лимфогенный – инфекция распространяется по лимфатической системе;
  • гематогенный – заражение проходит по кровеносному руслу.

Наиболее часто встречающаяся форма периостита возникает вследствие одонтогенных причин. Но изредка фиксируются и другие виды патологии, которые лечатся в комплексе с причиной, их вызвавшей.

В зависимости от клинической картины и тяжести течения стоматологи выделяют два типа болезни – хроническую и острую. Хронический периостит развивается медленно, симптоматика нечеткая и размытая. При такой форме происходит постоянное и планомерное разрастание костной ткани на челюстях, с прогрессирующим окостенением.

Острый периостит протекает с яркой клинической картиной, поэтому не заметить болезнь невозможно. Бывают серозная и гнойная формы острого течения заболевания. Серозный периостит сопровождается скоплением в воспаленном участке небольшого количества серозной жидкости. Для гнойного же характерно образование абсцесса (флюса) под надкостницей. Обе острые патологии при несвоевременном или неправильном лечении могут перейти в хроническую форму.

По распространенности гнойный периостит челюсти можно условно разделить на две степени – ограниченную и дифузную . Первая характеризуется развитием воспалительного процесса в области 1-3 зубов, в то время как дифузная может охватывать практически всю челюсть. В стоматологической практике последняя встречается крайне редко и имеет непредсказуемые последствия.

Даная классификация периоститов помогает врачу поставить дифференциальный диагноз, в соответствие с которым назначается комплексная терапия заболевания.

Воспаление надкостницы

По МКБ 10 периостит – воспалительное заболевание челюсти. Как и любое воспалительное заболевание, он имеет разные формы и стадии.

  • Одонтогенный – следствие невылеченных зубных болезней (пульпита, периодонтита);
  • гематогенный – вызван попаданием инфекции в кровь и дальнейшим ее распространением;
  • лимфогенный – осложнение от попадание патогенной флоры в лимфатическую систему;
  • травматический – результат механического повреждения надкостницы, перелома челюсти, оперативных манипуляций.

В зависимости от степени распространения инфекции различают ограниченный и диффузный периостит. Первый затрагивает область одного или нескольких зубов, второй – большой группы зубов или всю челюсть.

По локализации

В 61% случаев наблюдается периостит нижней челюсти, и только в 39% инфекция локализуется в надкостнице или кости верхней челюсти.

По течению болезни

  • Острый – на него приходится 95% всех случаев;
  • хронический – 5% случаев.

Острый периостит может протекать в двух формах – серозной (у 41% всех пациентов) и гнойной (59%). При серозном в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость в небольшом количестве. При лечении она легко рассасывается. Для гнойной формы характерен флюс: образуется абсцесс, который со временем увеличивается. Впоследствии в нем образуется свищ – по нему гной попадает в полость рта.

Хронический периостит челюсти характеризуется активным новообразованием костной ткани. В простой форме этот процесс является обратимым, а в оссифицирующей – нет. В таких случаях происходит патологическое разрастание костной ткани и деформация челюсти.

Острый периостит

Острый периостит

Осложнения заболевания

Воспаление надкостницы, проявляющееся изменением очертания лица и сильными болями, в простонародье называют флюсом. Хотя среди официальных медицинских диагнозов такого термина нет.

Большое количество людей, особенно тех, кто невнимательно следит за состоянием зубов, хотя бы раз в жизни сталкивались с периоститом. Состояние больного при этом ослаблено из-за сильной боли, возникающей в ответ на образование гнойного экссудата. Справиться с возникшим недугом поможет стоматолог-хирург.

Острый гнойный периостит верхней челюсти

Главный источник инфекции – кариозные полости, через которые вредные микроорганизмы попадают в верхушку корней зубов, после чего переходят в периодонтальную ткань и надкостницу. В течение короткого времени развивается заметная припухлость.

Наиболее опасным является периостит верхней челюсти: обусловлено это риском перехода воспалительного процесса на пазухи. Это чревато крупной опухолью, пострадать могут крылья носа, щека и нижние края глазницы. Если патология затронет синусы кости, процесс лечения значительно усложнится. Отек может локализоваться в разных участках:

  • со стороны неба;
  • с двух сторон;
  • вестибулярно.
Предлагаем ознакомиться:  Сладкий привкус во рту у мужчин и женщин: причины и лечение

Чаще встречается периостит нижней челюсти, и располагается воспаление обычно у самых дальних зубов, особенно проблемными являются восьмерки. Они разрушаются очень быстро, а чистка затрудняется сложным расположением. Самому пациенту сложно увидеть кариозные поражения, и небольшая припухлость на десне будет незаметна.

Специалисты выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. В первом случае болезнь сопровождается ярко выраженными симптомами и большим количеством гнойного экссудата, во втором признаки патологии смазанные. Отечность мягких тканей может быть несущественной, течение воспалительного процесса – вялое.

У ребенка причинами периостита челюсти обычно становятся вирусные заболевания, к которым относятся:

  • корь;
  • ОРВИ;
  • ангина;
  • отит;
  • скарлатина;
  • грипп.

В большинстве случаев для постановки точного диагноза достаточно осмотра пациента в стоматологии, реже требуется локальная или панорамная рентгенография.

Начальная стадия с серозной жидкостью

Начальная стадия с серозной жидкостью

Клиническая картина периостита челюсти напоминает ряд других заболеваний – остеомиелит, флегмону, сиалоаденит.

Подбирать лечение при воспалении нижней челюсти врач может только после того, как будет установлен точный диагноз. Терапия в домашних условиях не всегда приносит необходимое облегчение, и самым результативным вариантом становится хирургическое вскрытие и установка дренажа. Если речь идет о запущенных восьмерках, не обойтись без удаления зуба.

Хронический страх перед стоматологами приводит к тому, что больной пытается всячески оттянуть время визита к врачу. После появления свища и стихания симптомов может показаться, что проблема решилась сама по себе и можно обойтись без вмешательства специалиста. Это большая ошибка: временное облегчение не гарантирует полного выздоровления.

Острый гнойный периостит верхней челюсти

Отсутствие правильного лечения периостита нижней челюсти чревато следующими осложнениями:

  • остеомиелитом;
  • медиастенитом;
  • абсцессом;
  • флегмоной;
  • переходом в хроническую форму;
  • сепсисом.

При остеомиелите гнойно-некротический воспалительный процесс затрагивает окружающую надкостницу костную ткань и костный мозг. Симптомы напоминают обычный флюс – появляются признаки интоксикации, ткани отекают, область пораженного зуба болит. Нагноение раны может развиваться стремительно, опухоль появляется на протяжении нескольких часов.

Медиастинит – воспалительный процесс в клетчатке – сопровождается лихорадкой, ознобом и сильной тахикардией. Быстро проявляется компрессия органов, признаками которой являются одышка и кашель. Главная опасность осложнения в риске летального исхода: согласно статистике, прижизненно медиастинит выявляется только в 20% случаев.

Флегмона нередко появляется при хроническом периостите, гнойный процесс переходит на жировую клетчатку. Четких границ опухоль не имеет, и быстро распространяется по клеткам организма. Если срочно не начать лечение, воспаление перекидывается на кости, мышцы и сухожилия. Любые осложнения чаще переходят не из хронической, а из острой стадии.

Хронический периостит — явление довольно редкое и практически всегда является следствием вовремя не вылеченного острого периостита. В то же время острый периостит встречается очень часто.Острая форма периостита в свою очередь делится на три вида:

  • серозная;
  • гнойная;
  • хроническая.

Острый гнойный периостит верхней челюсти

Если различные болезни корней находятся в запущенной форме (заболевание периодонтит), нарастает воспалительный процесс, собирающий различные виды бактерий, сопровождающийся сильными отёками мягких тканей и надкостницы. Серозная или фиброзная жидкость, попадая в кровь, активно выделяется в тканях надкостницы, образуя при этом гной.

Причины заболевания

Причины заболевания

  • правильный уход за полостью рта. Даже при отсутствии симптомов заболевания специалисты рекомендуют постоянные полоскания антибактериальными средствами, травами и другими растворами, способствующими уничтожению бактерий полости рта;
  • посещение стоматолога. Стоматологи рекомендуют посещать стоматологическую клинику минимум два раза в год. Это позволит вовремя заметить начало различных заболеваний и быстро их устранить;
  • правильное питание. Правильное питание — залог не только здоровых зубов, а и организма в целом. Старайтесь употреблять в ежедневном рационе больше пищи, содержащей кальций, он способствует укреплению ваших зубов.

Для того чтобы не сталкиваться с проблемой острого гнойного периостита, нужно бережно относиться к зубам и их гигиене. Кроме того, крайне важно посещать стоматолога и вовремя устранять появившиеся проблемы, так как острый периостит зачастую является следствием неправильного лечения других заболеваний. Очень важно правильно и ответственно подходить к рекомендациям врачей для устранения симптомов того или иного заболевания.

Отек лица

Отек лица

Любую форму периостита нужно лечить у квалифицированного специалиста. Самолечение и применение народных методов к этой патологии не целесообразно. Более того, попытки самовольного вскрытия абсцесса, его чистки, полоскания подручными средствами и бесконтрольный прием антибиотиков никогда не вылечат заболевание. Такие самостоятельные мероприятия только осложнят и без того тяжелую патологию.

Отсутствие адекватного лечения, в том числе хирургического вскрытия флюса, может привести к развитию остеомиелита – гнойно-некротического разрушения костей и тканей. Патология может развиться непосредственно на пораженной челюсти, а также распространится на близлежащие области. Данное заболевание лечится только в условиях стационара с применением целого комплекса сложных лечебных мероприятий.

Еще одним частым последствием нелеченного гнойного периостита является переход заболевания в хроническую форму. Такой исход событий ведет к постепенной деградации тканей лица, окостенении, серьезным физиологическим и эстетическим проблемам.

Гнойные процессы склонны к быстрому распространению. Если нагноение не купировать местно, то оно распространяется на близлежащие органы и системы человека. Абсцесс может распространиться на шею, лицо, голову и вызвать флегмону или сепсис. Эти два состояния требуют неотложной помощи, в противном случае они могут закончится летальным исходом.

В основе профилактики челюстных болезней лежит следующее:

  • постоянная и регулярная гигиена ротовой полости;
  • правильная чистка зубов, включая очистку межзубных пространств от остатков пищи;
  • 1 раз на 6 месяцев нужно посещать стоматолога даже если ничего не беспокоит;
  • незамедлительно лечить любые, даже самые незначительные, проблемы с зубами (особенно, кариес и пародонтит);
  • не есть много твердой, слишком горячей и холодной пищи;
  • употреблять в еду продукты, богатые витаминами и, в обязательном порядке, кальцием;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • лечить хронические заболевания ротовой полости;
  • планомерно укреплять общий иммунитет организма (физические упражнения, занятия спортом, много свежего воздуха).

100% гарантии, что при соблюдении всех этих норм ни одной патологии не возникнет, конечно, не существует. Но планомерный уход за ротовой полостью значительно уменьшит риск подхватить то или иное заболевание.

  • от формы заболевания (острый и хронический);
  • от особенностей проникновения инфекции в надкостницу (одонтогенный, гематогенный, лимфогенный и травматический);
  • от размеров области поражения (ограниченный и диффузный);
  • от наслоений (ретромолярный, игольчатый, линейный острый периостит, кружевной, бахромчатый и другие);
  • от путей заражения (токсический, травматический, специфический и воспалительный).

Классификация заболевания на этом не заканчивается, поскольку некоторые из этих форм имеют свои подвиды, например острая форма периостита бывает гнойной или серозной в зависимости от того, какая жидкость накапливается в полости между челюстью и надкостницей, а хронический флюс подразделяется на простой и оссифицирующий.

Линейный одонтогенный периостит – это заболевание, которое начинается вследствие запущенных стоматологических заболеваний (кариес и другие). При лимфогенном заболевании инфекция поражает не только надкостницу, но и лимфатические узлы. Через кровь источник инфицирования попадает при гематогенной форме острого периостита. Если заболевание появилось вследствие травмы надкостницы, то речь идет о травматической форме заболевания.

Когда болезнь поражает ткани в области одного или нескольких зубов, то данное заболевание имеет ограниченную форму. Диффузный острый гнойный периостит поражает всю кость.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector