Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

Лечение разных видов неправильного прикуса

Физиологический (нормальный) прикус определяется в том случае, если верхняя и нижняя челюсть идеально сходятся в области моляров. Современные 3D-технологии позволяют сформировать схематическое изображение ротовой полости.

Определение нормального прикуса было принято только 50-60 лет назад. До этого, ортодонтические технологии были направлены только на исправление кривизны зубов.

физиологический прикус
Виды физиологического прикуса

Рассматривая физиологические виды прикуса, необходимо понимать, что «идеальной» считают только ортогнатическую форму. Однако ортодонты также выделяют «переходные», приближенные к нормальным, типы прикуса.

Но наличие «переходной» формы прикуса должно стать поводом к более регулярным обследованиям у ортодонта.

Ортогнатический

При нормальной центральной окклюзии ортогнатический прикус легко определить даже в домашних условиях. Коренные моляры должны идеально совпадать фиссурами, а верхние резцы перекрывать нижние не более, чем на треть. Профессиональный ортодонт также оценит положение зубов в аксиальной плоскости.

прогенический прикус
Прогенический прикус

Прогенический

Небольшая прогения означает, что нижняя челюсть незначительно выступает вперед. Ситуация является вариантом нормы, в том случае если:

  • нижние резцы не перекрывают верхние;
  • форма лица не изменена;
  • при жевании нет характерных щелчков и скрипов.

Прямой

Вид физиологического прикуса, при котором не только моляры, но и резцы идеально смыкаются. Несмотря на эстетическую привлекательность улыбки при прямом смыкании, ортодонты считают данный тип центральной окклюзии наиболее неблагоприятным. Тонкая эмаль верхних и нижних зубов стачивается быстрее, появляются трещины и сколы.

Бипрогнатический

Данный тип прикуса чаще всего диагностируют у детей, склонных к сосанию пальца, а также у людей с патологиями уздечки языка. Если в спокойном состоянии язык давит на резцы, то в конце концов верхние и нижние зубы выгнутся по направлению к губам. Сами резцы, при этом могут соприкасаться режущими краями.

Если даже молочные резцы выросли неровными, то стоит начать лечение у детского ортодонта, не дожидаясь роста постоянных зубов.

Другие причины развития аномалий:

  • врожденное увеличение или уменьшение одной из челюстей;
  • вредные привычки: сосание пальца, пустышки;
  • физическая травма;
  • онкологические заболевания ротовой полости;
  • постоянное дыхание через рот;
  • бруксизм.

Если пограничные виды прикуса в стоматологии не требуют обязательного вмешательства, то патологическое строение нуждается в коррекции.

Многие взрослые пациенты не спешат начинать ортодонтическое лечение, особенно если кривизна зубов в зоне улыбки не слишком явно выражена. Стоматолог разрешит отказаться от ношения брекетов, трейнеров только в том случае, если нет логопедических патологий, болезненных симптомов. Во всех остальных случаях патологические виды прикуса должны быть устранены

Открытый

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

Патология диагностируется при смещении зубных рядов по вертикали. Открытый прикус является одним из самых распространенных типов диагностируемых отклонений. Чаще всего развивается из-за таких вредных привычек, как сосание пальца, пустышки, бутылки.

открытый прикус
Открытый прикус часто формируется в детском возрасте

Взрослые могут замечать за собой непроизвольное посасывание или прикусывание кончика языка.

Для устранения глубокого прикуса будет достаточно носить специальные ретейнеры. Проблему можно решить без брекетов и хирургического вмешательства.

Глубокий

Вариант ортогнатического прикуса при котором передние верхние зубы перекрывают нижние более чем на 40%. В тяжелых случаях горизонтальная линия верхнего зубного ряда может оканчиваться у десен нижних резцов. Глубокий прикус может влиять и на внешний вид: у человека укорочена нижняя треть лица, нижняя губа может заходить под верхнюю.

глубокий прикус
Глубокий прикус

Перекрестный

Данный тип прикуса часто диагностируется у людей, которые привыкли жевать только резцами, или на одной стороне. Причиной патологии может быть врожденное или приобретенное (в результате травмы) смещение нижней челюсти в сторону.

Этиология патологии, развившейся в детском возрасте:

  • рахит;
  • воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
  • расщелины губы и неба.

Для лечения различных форм перекрестной окклюзии применяется аппарат Гербста, брекеты. Также может быть проведена операция по пластике неба.

перекрестный прикус
Так выглядит перекрестный прикус

Дистальный

Отклонение диагностируют при чрезмерном развитии верхней челюсти при недоразвитии нижней. Верхние резцы не только перекрывают нижние, но и резко выдаются вперед. Боковые зубы, моляры также могут быть не сомкнуты; часто образуется вертикальная щель. Часто дистальный прикус диагностируется одновременно с глубоким, различными формами прогнатии.

Аномалия, в первую очередь, сопровождается логопедическими дефектами. Форма лица также меняется: западает нижняя губа, верхние клыки выступают наружу.

Мезиальный

Отклонение диагностируется при чрезмерном развитии нижней челюсти, одновременно с ее смещением в переднюю часть. При этом не смыкаются ни резцы, ни моляры. Нижние зубы перекрывают верхние. В тяжелых случаях между резцами в зоне улыбки формируется щель, мешающая процессам откусывания и разгрызания. Нагрузка переносится на коренные зубы.

мезиальный прикус
При мезиальном прикусе нижняя челюсть явно выдвинута вперед

Дистопия

Дистопическим называют прикус при котором зуб растет за пределами зубной дуги. Дистопия часто сопровождает любой из перечисленных видов аномальной окклюзии. Ортодонт может диагностировать патологию у ребенка. При дистопии наблюдается:

  • выраженная диспропорция размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное выпадение молочных резцов;
  • нарушение сроков и последовательности прорезывания постоянных элементов зубного ряда.

Для коррекции положения зубов используются разнообразные ортодонтические конструкции, поводятся хирургические операции.

дистопия
Дистопия – это когда один из зубов растет вне линии роста всех остальных зубов

Определяется стоматологом в том случае, если у пациента есть и молочные и постоянные зубы. В данный период целесообразно сделать рентген снимок для определения положения ретинированных зубов. Ортодонт спрогнозирует процесс развития зубного ряда и сможет подобрать лечение.

Инфантильным называют глотание, которое напрямую влияет на развитие патологического прикуса. В процессе приема пищи или питья язык упирается не в резцы, а в щеки или губы, проталкиваясь сквозь передние зубы.

Чем раньше будет выявлено отклонение, тем легче, быстрее и дешевле будет подобранное ортодонтическое лечение. В некоторых случаях будет достаточно носить специальную каппу на протяжении нескольких месяцев.

Неправильный прикус обычно является результатом совокупности причин. Для всех видов неправильной окклюзии существует ряд общих факторов возникновения.

  1. Генетическая предрасположенность — передача зубочелюстных аномалий от родителей.
  2. Частое или постоянное ротовое дыхание, если нормальное дыхание носом затруднено или невозможно из-за ЛОР-заболеваний (ринит, синусит, искривление перегородки). При дыхании ртом язык, челюсти и губы находятся в нефизиологичном положении и постоянном напряжении, что влияет на рост челюсти, альвеолярного отростка и положение зубов.
  3. Вредные привычки детского возраста, мешающие адекватному росту зубов, костей, положению позвоночника. К ним относятся: долгое сосание пустышки, пальца или посторонних предметов, привычка трогать растущий зуб языком или руками, неправильная осанка в положении сидя.
  4. Недостаток кальция и других питательных веществ при внутриутробном развитии и в детском возрасте негативно сказывается на росте костей.
  5. Неправильное искусственное вскармливание из бутылочки с широким отверстием. Если младенец не напрягает мышцы при кормлении (как это происходит при грудном вскармливании), то рост челюстей не стимулируется.
  6. Проблемы зубов при молочном и сменном прикусе. К ним относятся все факторы, нарушающие физиологичное смыкание: сверхкомплектность или неполное количество зубов, ранее выпадение или разрушение зуба, непропорционально большие или маленькие зубы, недостаток места в зубном ряду.
  7. Неправильное протезирование — фактор нарушения прикуса у взрослых.

Открытый

  • с речью;
  • жеванием;
  • глотанием.
Название аномалии прикуса Описание и особенности
Открытый Характеризуется присутствием широкой щели между зубными линиями из-за неполного смыкания зубных линий. Существует два вида открытого прикуса: передний и боковой. В первом случае отсутствует смыкание передних резцов при нормальном соединении боковых зубов, во втором — наоборот. Размер вертикальной щели может превышать 1 сантиметр. У пациентов возникают речевые дефекты, проблемы с откусыванием и проглатыванием пищи. У людей с этим видом прикуса часто бывает приоткрыт рот, смыкание челюстей дается с напряжением.
Глубокий Верхние зубы слишком сильно закрывают нижние. Если нижний ряд при этом упирается в нёбо, такой тип глубокого прикуса называют травматическим. Пациентам сложно откусывать и пережёвывать пищу, они жалуются на боль в височной области, головные боли, нарушения речи. Визуально можно наблюдать выдвижение верхней губы над нижней, уменьшение нижней части лица, сильно выраженную подбородочную складку. Описывая такую аномалию, врачи-ортодонты иногда употребляют выражение «птичье лицо» или «птичий прикус».
Дистальный Наиболее распространённый вид дефектного прикуса, при котором нижняя челюсть недостаточно развита по сравнению с верхней. Делится на подтипы, которые определяются наклоном резцов: с наклоном к верхней губе или к нёбу. Визуальными признаками дистального прикуса являются: вогнутый профиль, утолщённая и вытянутая вперед и вверх нижняя губа, наличие заметной подбородочной складки. У пациентов появляются речевые дефекты, трудности с пережёвыванием пищи, боли в области висок и затруднённое дыхание.
Перекрестный Характеризуется перекрещиванием зубов между собой при окклюзии, встречается и в переднем, и в боковом отделах зубных линий. Дефект имеет три подтипа, при которых нижняя челюсть смещается в сторону языка, щеки или нёба. Для людей с таким прикусом характерны нарушения пищеварения, сложности с приёмом пищи, дефекты речи, воспаления десен из-за возникающих при жевании травм. Визуально можно наблюдать непропорциональное положение челюстей, разницу в их размерах.
Мезиальный При этом типе прикуса нижняя челюсть заметно выдвинута вперед и более развита, чем верхняя. При этом на верхней зубной линии зубы часто имеют скученное расположение, а на нижней — нормальное или широкое, с наличием трем. Визуальные признаки дефекта: выпуклый профиль, сильно выдающийся вперёд подбородок, выпячивание нижней губы и западание нижней. Пациентов мучают боли в голове, болезненные ощущения при пережёвывании пищи, иногда — на постоянное прикусывание верхней губы.
Дистопия или транспозиция зуба Дефектное расположение зуба в зубной линии или выход за её пределы. При этом нарушается процесс прорезывания других зубов, что часто приводит к скученности или формированию открытого прикуса. В тяжёлых случаях зубы могут располагаться в нёбе или даже в носовой полости и травмировать слизистую ротовой полости.

Описание прогнатической дизокклюзии

Прогнатический прикус – вид патологической окклюзии, при которой наблюдаются диспропорции в развитии челюстей. Его также называют дистальным, постериальным или прогнатией.

Возможны несколько вариантов смещения:

  • верхняя челюсть чрезмерно развита при нормально сформированной нижней;
  • верхний зубной ряд чрезмерно развит и нижняя челюсть недоразвита;
  • верхняя часть зубочелюстного аппарата сформирована нормально, а нижняя – недоразвита.

В любой из вариаций верхний зубной ряд выступает над нижним. Отмечается отсутствие контакта резцов и нарушение смыкания жевательных зубов. Нередко дефект сочетается с тремами, диастемами, глубокой, перекрестной, открытой дизокклюзией.

Совместно с мезиальной окклюзией дистальная относится к саггитальным патологиям прикуса, т.е. смещению челюстей в горизонтальной плоскости – вперед или назад.

Данная разновидность смыкания зубов отличается выдвижением вперед нижней челюсти. Это определение заложено в самом названии: в переводе с греческого, pro означает «вперед», а genus – «подбородок». Посмотрев на первое фото, вы увидите, как схематично показан один из вариантов такого выдвижения.

Вообще прогенический прикус в ортодонтии имеет несколько значений. Во-первых, термин прогении используется как дополнительное название мезиального прикуса. Также под этим интересным термином понимают одну из разновидностей физиологического, идеально правильного смыкания зубов. Это разграничение зависит от нескольких характеристик:

  • положения зубов, их размера и количества;
  • формы зубных рядов;
  • строения челюстных костей.

Обилие значений термина диктует разнообразие тех состояний, которые он описывает. Давайте подробнее остановимся на особенностях каждого из вариантов данного типа смыкания зубов.

Бипрогнатический прикус подразумевает выдвигания вперед передних резцов верхней и нижней челюсти. Этот вид прикуса считается вполне нормальным, и проводить коррекцию вовсе не обязательно. В этом случае соприкосновение зубных рядов не вызывает дискомфорта при исполнении основных функций.

Бипрогнатический тип смыкания зубов имеет такие особенности:

  1. между резцами отсутствуют промежутки.
  2. не существует речевых дефектов.
  3. центральное размещение передних резцов относительно середины лица – способствует внешней эстетике.
  4. правильное выполнение жевательных и глотательных функций.
  5. зубы на верхней и нижней челюсти контактируют между собой без каких-либо предпосылок на дискомфорт.

Бипрогнатический прикус, в основном, начинает формироваться у детей с семилетнего возраста, когда прорезываются коренные резцы.

Данный вид физиологического прикуса может проявиться вследствие различных признаков:

  1. Наследственный фактор. Характерные зубочелюстные аномалии передаются генетически детям от родителей. Согласно клиническим показаниям, даже минимальное нарушение прикуса зубного ряда может проявиться у ребенка.
  2. Трудности во время беременности. Чтобы дети имели здоровые, крепкие зубы и нормальный прикус, необходимо еще во время их внутриутробного развития позаботиться об этом, обеспечив будущего человека витаминами и полезными минералами. Для правильного формирования челюстей и зубных зачатков, беременной женщине необходимо свести волнение к минимуму, избегать стрессовых ситуаций, всевозможных травм и заболеваний.
  3. Удаление зуба. При отсутствии одного или нескольких коренных зубов, может сформироваться бипрогнатический прикус. Это происходит из-за смещения соседних зубов на место удаленного элемента. Это небольшое отклонение можно откорректировать в стоматологической клинике.

Прогенические – виды прикуса у человека, которые получили свое название от слияния двух греческих слов: pro – «вперед» и «подбородок» – genus. Таким образом, это понятие в стоматологии расшифровывается как «выдвигания вперед нижней челюсти при центральной окклюзии».

Но стоит учесть, что этот термин в ортодонтии может иметь несколько значений – дополнительное обозначение зубочелюстной мезиальной патологии и физиологический прикус.

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

Чтобы определиться с выбором той или иной категории, нужно обозначить форму верхнего и нижнего зубного ряда, количество, структуру и расположение зубов, а также строение костей челюстей.

  1. эстетика внешней поверхности зубов;
  2. небольшая нагрузка на суставы челюсти;
  3. нормальные функции зубочелюстной системы;
  4. здоровые ткани пародонта.

Прогенический прикус имеет некоторые факторы образования: генетическая предрасположенность, внутриутробное развитие при беременности, нездоровые привычки (сосание пальцев, долгое использование пустышки), преждевременное отлучение от груди матерью ребенка (грудное вскармливание содействует формированию правильного прикуса).

Общая информация

Прикус — это то, как соприкасаются зубы при максимальном контакте. Его вид зависит от того, как соотносятся резцы.

Прогенией называется аномальный тип прикуса, при котором отмечается сильное выдвижение нижней челюсти кпереди, а также нарушение смыкания фронтальных зубов.

Аномалия представляет собой патологию прикуса, при которой нижние зубы перекрывают передние верхние, и нарушено соотношение жевательных зубов. При этом сагиттальная щель может как присутствовать, так и отсутствовать.

Прогенический прикус имеет множество других названий: мезиальная окклюзия, обратный или антериальный (от лат. Anterior – передний) прикус, прогения, нижняя макрогнатия, верхняя микрогнатия. Такое обилие терминов объясняется отсутствием среди специалистов единого взгляда на этиологию и особенности аномалии.

Функциональные нарушения при прогеническом прикусе многочисленны, и обуславливаются в основном негативными нарушениями в работе жевательных мышц.

Различают лицевые и внутриротовые проявления прогении. К первым относятся:

  • Нижняя челюсть увеличена и резко выступает вперед.
  • Средняя лицевая область (от переносицы до верхней губы) западает, имеет плоский вид.
  • Лицевая нижняя часть удлинена.
  • Верхняя губа укорочена или производит впечатление таковой.
  • Нижняя губа утолщена и выставлена вперед.
  • Носогубные складки углублены.
  • Губо-подбородочная борозда сглажена.

Выраженность вышеперечисленных признаков зависит от возраста, степени и характера морфологических нарушений, наличия трансверзальных (боковых) и вертикальных аномалий.

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

Внутриротовые признаки прогенического прикуса включают:

  • обратное перекрытие (нижнечелюстные резцы находятся впереди верхнечелюстных);
  • сагиттальная щель имеет размеры от 2 до 15 мм;
  • нарушено соотношение боковых сегментов челюстей по сагиттали и трансверзали;
  • имеет место аномальное положение отдельных зубов и их групп, присутствуют тремы и диастемы, скученность зубов, тортоаномалия (отклонение по высоте), дистопия (смещение) клыков.
Предлагаем ознакомиться:  Если после удаления зуба остался осколок симптомы - ПрофиМед

Какие дефекты ортогнатического прикуса требуют исправления. Читайте здесь, как выровнять зубы в домашних условиях.

В момент смыкания мышцы нижней челюсти должны быть умеренно напряжены. В норме каждый зуб соприкасается с антагонистом. Если единицы не взаимодействуют с противоположными, это указывает на то, что такой прикус неправильный.

В стоматологии виды прикуса означают положение зубов во рту при соединении челюстей. Такой контакт называют окклюзией. Центральная окклюзия — это когда зубы смыкаются в большинстве точек, головка нижней челюсти находится у основания суставного бугорка, а середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами.

К нормальным (физиологическим) видам прикуса относят:

  • прямой;
  • ортогнатический;
  • бипрогнатический;
  • прогенический.

Каждый из них имеет свои особенности. Определить нарушения можно в домашних условиях. Образцовым смыканием считается вариант, когда верхний ряд зубов находит на нижние не более чем на треть. Сам контакт плотный. Помимо этого, учитывается форма и размер зубов. Для верхней челюсти характерен небольшой наклон к губам, а для нижней — к языку.

физиологический прикус

Выделяют следующие виды физиологического прикуса: Ортогнатический прикус; Прогенический прикус; Прямой прикус; Бипрогнатический прикусПринято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса: Дистальный (прогнатический) прикус; Медиальный (мезиальный) прикус; Открытый прикус; Глубокий прикус; Перекрестный прикус. 13) Характеристика ортогнатического прикуса.

Ортогнатический прикус — соотношение верхней и нижней челюсти между собой, их расположение относительно друг друга в плотно сомкнутом состоянии. Такое расположение зубного ряда обеспечивается за счет особого анатомического строения черепа, когда сама лицевая и верхнечелюстная кости имеют одну вертикальную плоскость. Именно ортогнатический прикус считается эталоном. При этом соблюдается максимально большое количество точек контакта при центральной окклюзии.

Характеристика- Резцы верхней челюсти только на 1/3 перекрывают нижнюю или даже меньше. -Положение передних резцов соответствует лицевой оси черепа.- При таком прикусе не наблюдается ни одного дефекта, как, например, эстетические искривления овала лица, функция пережевывания пищи, глотания, артикуляция

14)Классификации оттискных материалов. Требования, предъявляемые к оттискным материалам.

Оттиск — негативное отображение поверхностей твердых и мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его границах.

Протезное ложе — комплекс органов и тканей, находящихся в непосредственном контакте с зубным протезом.

На сегодняшний день не существует универсального слепочного материала, который был бы пригоден для различных случаев протезирования.

Выделяют следующие группы слепочных (оттискных) масс

1. Кристаллизующиеся материалы2. Эластичные слепочные материалы 3. Термопластические массы

Гипс в течение длительного периода был практически единственным универсальным слепочным материалом. Требования, предъявляемые к оттискным материалам

• дозировка компонентов оттискного материала должна быть легкой и обеспечивающей достаточную точность в их количественном соотношении;

• приготовленный оттискной материал должен быть однородным, не иметь комков и зерен;

• материал должен легко накладываться на протезные ткани и легко вы­водиться из полости рта после затвердевания;

• не разрушаться при взаимодействии со средой полости рта;

15)Классификация оттискных ложек. Методика получения оттиска альгинатными материалами.

Оттискные ложки. Оттиски снимаются специальными оттискными ложками, которые бывают стандартными и индивиду­альными. Стандартные ложки изготавливаются фабричным пу­тем из нержавеющей стали, дюралюминия или пластмассы для верхней и нижней челюстей .Металлические ложки по­сле проведения соответствующей обработки (стерилизации) можно использовать повторно.

Пластмассовые ложки предназ­начены для разового использования и поставляются в герметич­ной (вакуумной) упаковке. Они имеют различную величину и форму. Металлические ложки могут быть без перфораций и с пер­форациями для механической фиксации оттискного материала в ложке. Пластмассовые ложки выпускаются, как правило, с перфорациями.

Методика получения оттиска. Края подобранной ложки окантовывают лейкопластырем, а внутреннюю поверхность

смазывают специальным быстровысыхающим клеем-адгезивом, который с помощью кисточки, фиксированной в крышке фла­кона, наносится на поверхность ложки перед получением отти­ска. Все это способствует прилипанию оттискного материала к поверхности ложки.

Замешивание материала проводится с помощью металличе­ского или пластмассового шпателя в резиновой чашке, на стек­ле, вощаной или мелованной бумаге либо в механических смеси­телях. При получении оттиска (особенно верхней челюсти) голо­ва больного должна располагаться отвесно или быть наклонена вперед.

Все это предупреждает провоцирование рвотного ре­флекса и аспирацию массы или слюны в гортань и трахею. Через несколько минут после затвердевания оттискного материала оттиск стягивается с зубного ряда рычагообразным движением указательных пальцев, введенных в боковые отделы преддверия полости рта. Одновременно большие пальцы оказы­вают сбрасывающее давление на ручку оттискной ложки.

16) Характеристика стоматологического гипса: классификация, состав, свойства и процесс твердения гипса.

Гипс— это один из самых распространенных вспомогательных материалов, используемых в зуботехническом производстве.

Свойства гипса:· Доступность,· Позволяет получать четкий отпечаток поверхности тканей протезного ложа, Безвреден,· Не обладает неприятным вкусом и запахом,· Практически не дает усадки,· Не растворяется в слюне,· Не набухает при смачивании водой и легко отделяется от модели при употреблении простейших разделительных средств (вода, мыльный раствор и т. п.).· Хрупкость, поломка· С трудом, путем раскалывания на фрагменты, выводится из полости рта· Плохо отделяется от модели· Не дезинфицируется.

Классификация: 1. Гипс для оттисков. Мягкий и податливый низкотвердый гипс. 2. Медицинский гипс. Алебастровый гипс обычной твердости 3. Класс твердых гипсов. Высокопрочный гипс для моделей. 4. Сверхтвердый. Сверхпрочный гипс для моделей с низким показателем расширения.

Процесс твердения гипса продолжается от начала смешивания порошка с водой до завершения реакции твердения, когда материал достигает своей оптимальной прочности во влажном состоянии. Можно выделить четыре стадии твердения гипса: текучую, пластичную, рыхлую и твердую.

Это природный материал, образовавшийся путем выпадения его в осадок из растворов, богатых сульфатными солями, или путем выветривания горных пород.

17) Технология изготовления гипсовых моделей, требования к ним.

рисунок десневого края;

рельеф твердого неба;

верхняя часть его должна быть параллельна окклюзионной плоскости;

боковые грани должны находиться к ней под прямым углом;

высота цоколя должна быть не менее 2 — 2,5 см, а ширина такой, чтобы модель входила в кювету для гипсовки.

Вспомогательная модель должна быть не менее точной. Лишь при этом условии можно моделировать протез с учетом правильного контакта его с зубами-антагонистами и расставить искусственные зубы в соответствии с заданной межальвеолярной высотой, Вынутый из воды слепок слегка отряхивают н заполняют малыми порциями жидкого гипса.При этом для предупреждения образования пор в модели и полного заполнения всех углублений слепка надо поместить его на вибрирующее основание (стол).

Заполнив слепок жидким гипсом несколько выше его краев, на стол насыпают горку гипса и, перевернув слепок вверх ложкой, погружают его в эту горку. При этом следят за тем, чтобы поверхность ложки была параллельна плоскости стола, а высота основания модели была не менее 1,5—2 см. Не дожидаясь полного затвердевания гипса, оформляют края модели.

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

18) Стоматологические (зуботехнические) воски: классификация, состав, назначение.

Отзывы

Согласно статистике, зубочелюстные аномалии отмечают у 30-40% население. Это означает, что у каждого родившегося малыша с высокой степенью вероятности может быть обнаружено неправильное развитие челюстей и зубов.

Прогенический прикус — очень серьезная патология, которая несет не только эстетические, но и серьезные физиологические проблемы.

Поэтому крайне важно заниматься лечением заболевания как можно раньше.

В комментариях к данной статье вы можете поделиться своими отзывами насчет лечения или профилактики прогенического прикуса.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Как уже отмечалось выше, бипрогнатический прикус не является медицинской проблемой. Однако немало людей не оставляют шанса даже этому незначительному дефекту и находят способы его исправления.

Ваши мнения о необходимости подобного исправления или советы по его проведению ждем в комментариях к данной статье.

Теги исправление прикуса прикус

Симптоматика

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

Лицевые:

  • изменение профиля и пропорций лица из-за выдвинутой вперед верхней челюсти;
  • скошенный или недоразвитый подбородок;
  • вздернутая верхняя губа и поджатая нижняя;
  • выступающие верхние резцы;
  • приоткрытый рот;
  • резко очерченная подбородочная складка.

Ротовые:

  • выдвинутые вперед фронтальные зубы;
  • отсутствие контакта между резцами;
  • широкая сагиттальная щель;
  • дизокклюзия жевательных единиц.

Функциональные:

  • затрудненное откусывание, пережевывание и глотание пищи;
  • нарушение носового дыхания – пациент часто дышит через рот;
  • боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС);
  • нарушение речи – особенно сильно проявляется у детей.

    Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции
    Этот вид неправильного прикуса провоцирует множество осложнений.

Причины формирования неправильного прикуса

Для того чтобы понять, какие бывают патологические прикусы, надо понимать, какие факторы провоцируют их появление. Формирование происходит с момента рождения и длится до подросткового возраста (примерно до 16 лет).

Начинается все с появления первых резцов. Прикус определяется после смены молочных зубов на коренные. На него влияют внешние факторы и наследственность. Самая частая причина — это долгое сосание сосок или предметов ее заменяющих. Ребенка лучше всего кормить грудью и отлучать после года.

Сон малыша должен быть спокойным, дыхание — осуществляться через носовую полость, рот — закрытым. Проблемы могут возникать из-за расщелин губы и неба (в обывательском смысле такой дефект называют «волчьей пастью»), аденоидов и так далее. Все это нужно сразу лечить и не допускать ухудшения ситуации. Иногда прорезывание коренных зубов запаздывает, и это вызывает смещение ряда. В итоге формируется неправильный прикус.

Ортодонтия — это раздел стоматологии, который занимается всесторонним изучением зубочелюстных аномалий. Именно этот врач способен определить тип прикуса и назначить средства коррекции.

Признаки прогенического прикуса и способы его коррекции

В стоматологии различается три вида детского прикуса: молочный, сменный и постоянный. Чаще всего патологии проявляются при сменном периоде, когда в зубном ряде присутствуют как молочные, так и постоянные зубы. Аномалию в большинстве случаев вызывает нарушение парности прорезывания зубов, что говорит о недостаточности развития определенного челюстного отдела.

Важно: Чтобы избежать появления неправильного прикуса нужно внимательно наблюдать за ходом прорезывания зубов и регулярно посещать стоматолога для осуществления своевременной коррекции зубного ряда.

После полного прорезывания постоянных зубов виды прикуса у взрослых и у детей по классификации в стоматологии не различаются.

Лечение разных видов неправильного прикуса

В зависимости от вида аномалии и особенности зубов существуют ограничения возможностей ортодонтических конструкций. Например, внутренние брекеты не рекомендуются при сильной скученности, лигатурные при сложной патологии, так как лечение на них ощутимо дольше, элайнеры пока не способны справиться со всеми нарушениями прикуса.

Современные самолигирующие брекеты Damon Q при грамотно составленном плане лечения выравнивают любой прикус. Для ускорения лечения мы в «Конфиденции» рекомендуем индивидуализированную систему Insignia — с ней можно спрогнозировать результат лечения и исключить ошибки.

Если речь о скелетных формах прикуса, то не все они поддаются лечению только с помощью ортодонтических аппаратов. Иногда, чтобы скорректировать размер или положение челюсти, требуется сотрудничество ортодонта и ортогнатического хирурга. Наша клиника сотрудничает с проверенными специалистами и составляет совместный план лечения пациентов со сложными скелетными патологиями.

Классификация прогенического прикуса

Лечение прогенического прикуса зависит от этиологии, степени выраженности, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Основным средством коррекции является аппаратный. При необходимости могут использоваться и другие методы – хирургический, ортопедический, миогимнастика.

Наиболее быстрым бывает лечение, которое начинается в конце молочного прикуса. Наиболее медленным – у подростков старше 15 лет, по завершении роста челюстных костей. Гнатические (челюстные) аномалии исправляются труднее, чем зубоальвеолярные.

В молочном прикусе

В молочном прикусе уделяется внимание нормальному развитию альвеолярных гребней и челюстей. При недоразвитии ВЧ показан массаж ее переднего сегмента с целью стимуляции роста.

Необходимо контролировать прорезывание верхних «троек» и их прикус с нижними резцами. Если уздечка рта укорочена, выполняют ее пластику.

Важнейшей задачи во временном прикусе является недопущение вредных привычек в виде сосания посторонних предметов, губ, пальцев. Для этого применяется вестибуло-орапьная пластина с язычным упором.

Для нормализации жевания, в рацион ребенка вводят жесткую пищу.

Отучение от ротового дыхания и обеспечение смыкания губ достигается с помощью вестибулярных пластин и тренировки круговые мышцы рта.

i

Следят, чтобы при сне подбородок ребенка не упирался в грудь.

В 3-4 года при прогеническом прикусе и небольшом (до 1,0 мм) обратном перекрытии резцов проводят сошлифовывание кромки верхнечелюстных и нижнечелюстных резцов и бугров клыков с целью обеспечения краевого смыкания резцов. Это способствует правильному росту зубных дуг.

Утром и вечером делают двухминутный массаж для вестибулярного отклонения верхнечелюстных передних зубов.

Для коррекции прикуса используют миогимнастику – тренировку ротовых мышц. Выбор упражнений зависит от вида аномалии.

В частности, для исправления несмыкания губ и нормализации работы круговой мышцы рта выполняют чередующиеся выдвижения вперед и растягивание губ. При открытом прикусе выполняется попеременное сжимание и разжимание челюстей.

Для ограничения роста нижней челюсти используется подбородочная праща (внеротовая повязка), представляющая собой пластмассовую или тканевую каппу, которая охватывает подбородок и соединяется с шейной повязкой или головной шапочкой. Каппа тянет нижнюю челюсть назад, сдерживая ее рост.

Для изменения положения верхних «единиц» и «двоек», при глубоком резцовом перекрытии, используют аппарат Брюкля в комплекте с внеротовой повязкой.

Лечение длится около 1-2 месяцев. Аппарат Брюкля рекомендуется носить постоянно, не снимая даже во время еды (с обязательной чисткой и мойкой перед сном и после каждого приема пищи). Лечение завершают после того, как достигают множественных контактов между верхнечелюстными и нижнечелюстными зубами.

info-glubokiy

При ослабленном организме ребенка необходима нормализация его питания, прием общеукрепляющих препаратов.

Причины врожденного отсутствия верхних резцов и способы исправления дефекта. В этой публикации мы расскажем, как использовать депрограмматор Койса.

При ортогнатическом прикусе вмешательство ортодонта требуется в редких случаях. Коррекция необходима, если:

  • положение ряда нарушено, и кривые единицы нарушают красоту улыбки;
  • резцы слишком широкие и длинные по сравнению с другими зубами;
  • существуют индивидуальные дефекты, ухудшающие внешний вид.

Изучением прикуса и лечением врожденных зубо-челюстных аномалий занимается ортодонтия. Если деформация появилась в результате болезней или травм, требуется консультация ортопеда.

Самый расспостраненный вид аномального прикуса — глубокий. При нем наблюдается сильное перекрытие нижнего ряда зубов верхними. Это видно невооруженным глазом, и любой человек может посмотреть в зеркало и заметить дефект. Отмечается неправильное расположение губ и искажение нижнего овала лица. При такой патологии больной непроизвольно скрипит зубами, и это усиливает их стираемость. Из-за неправильной работы жевательных мышц появляются боли в области нижних челюстных суставов или в висках.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и способы лечения периапикального абсцесса со свищем или без полости

Для перекрестного прикуса характерно аномальное расположение нижнего ряда зубов по отношению к верхнему. Внешне заметно нарушение в симметрии лица. Обе челюсти заметно сужены. Может наблюдаться хруст при открывании рта, дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. Из-за недостаточно хорошего жевания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, произношением, и возрастает риск возникновения кариеса.

При дистальном прикусе отмечается непропорционально большая верхняя челюсть либо слишком маленькая нижняя. При этом дефекте человек не может сомкнуть губы, а на его лице заметна выпуклость. Жевательные движения и открытие рта сопровождаются серьезной болью. Нарушается мимика, произношение, глотание, в тяжелых случаях — дыхание. При дистальном прикусе зубы быстро теряются, а установка имплантов невозможна.

Нефиксированный вид появляется в случае отсутствия парного зуба. Верхние и нижние занимают позиции друг напротив друга. В случае отсутствия «партнера» нарушается строение ряда, и это вызывает смещения.

Аномалия в виде глубокого прикуса встречается достаточно часто. Она требует коррекции в самом раннем возрасте. Развитие патологии приводит к значительному нарушению жевательной функции и возникновению сопутствующих заболеваний. Также появляется существенная диспропорция лица, вызывающая проблемы морального характера.

Классификация глубокого прикуса достаточно обширна. Разделение присутствует по степени развития патологии и ее форме.

  1. Первичный глубокий прикус. Обусловлен особенностями развития лицевых костей. При такой патологии возможно блокирование движения челюстей, из-за чего пациент может только закрывать и открывать рот. Вызывает существенный дискомфорт при жевании.
  2. Вторичный глубокий прикус. Появляется как следствие перенесенных заболеваний или травматического воздействия. Может иметь различные формы.

Рассмотрим глубокие виды прикуса и их классификацию по типу взаимодействия зубных рядов. Присутствует разделение на дистальный и нейтральный. В первом случае наблюдается перекрытие зубного ряда на высоту коронки. Во втором — подбородок остается обычной формы, наблюдается лишь незначительное укорочение нижнего лицевого отдела.

В ортодонтии виды прикусов зубов у человека определяются согласно данным первичного обследования и проведенным тестам. Самостоятельно узнать, присутствует предрасположенность к патологии или нет, практически невозможно.

zubi_posle_breketov-300x200

Важно! Если возникли даже незначительные нарушения расположения зубных рядов, нужно сразу обратиться к специалисту. Он порекомендует соответствующее лечение согласно результатам обследования.

Классификация прикуса может быть похожа при развитии совершенно разных патологий, и в каждом случае требуется индивидуальное лечение. Поэтому нужно своевременно посещать стоматолога даже если не имеется каких-либо существенных проблем с зубами. Оптимально — раз в полгода. Только специалист может определить, правильный ли прикус, виды прикуса и их характеристику при использовании специальных таблиц и тестов, а также на основании визуального обследования и проведенных измерений.

Если присутствует правильный прикус, визиты к врачу все равно нужно наносить регулярно. Специалист определит вид и характеристики физиологического прикуса, и в случае каких-либо изменений, они сразу будут зафиксированы при плановом обследовании. Стоит помнить, что нормальное расположение зубных рядов может измениться и во взрослом возрасте под влиянием определенных факторов.

У пациентов с аномалиями прикуса чаще всего встречаются определенные их разновидности. К этой категории относится дистальный, мезиальный и перекрестный прикус.

Классификация дистального прикуса характеризуется существенным сдвигом нижнего зубного ряда внутрь. При этом присутствует слишком развитая нижняя челюсть или недоразвитая верхняя. Также наблюдается значительный зазор между верхними и нижними резцами. Но в некоторых случаях он отсутствует из-за существенного смещения наклона зубов. Такая патология приводит к нарушению диспропорции лица, проблемам с жеванием и возникновению сопутствующих заболеваний.

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Классификация мезиального прикуса характеризуется значительным выдвижением вперед нижней челюсти. При таком явлении можно наблюдать массивный подбородок, выступающий вперед, и западание верхней губы. Подобная патология сильно проявляется визуально, принося существенный моральный дискомфорт. Также присутствует нарушение речи и жевательной функции. возможно возникновение болевых ощущений.

Часто встречаются и различные виды перекрестного прикуса. Они разделяются на буккальный, лингвальный и буккально-лингвальный. При такой патологии наблюдается перекрещивание зубных рядов на переднем или боковом челюстном отделе. Классификация патологии различает одностороннюю или двустороннюю форму.

Выбор тактики лечения данного состояния напрямую зависит от его формы. Однако оно всегда должно быть сосредоточено на устранение, а также предупреждение возможных осложнений.

Целью лечения являются:

  • Смещение челюсти в правильную сторону.
  • Усиление роста верхней челюсти.
  • Лечение проблемных зубов.

Стоит заметить, выбор тактики лечения напрямую зависит от того, в каком возрасте оно начинается.

В молочном прикусе

Классификация

Стоматологи к описанию прикуса зубов применяют термин «окклюзия». Что это такое? Окклюзией именуют смыкание обеих челюстей на этапе перемещения навстречу друг другу. Физиологические прикусы и патологические рассмотрим ниже.

В зависимости от этого выделяют следующие формы заболевания:

  • Гнатическая. Формируется на фоне нарушения развития костей лица. В частности, она возникает как вследствие нарушенного расположения или размеров челюстей.
  • Зубоальвеолярная. Возникает при неправильных зачатках зубов, а также значительной разницы в размерах челюстей. Иногда заболевание может появиться на фоне нарушения формы отростка верхней челюсти.

Некоторые авторы выделяют смешанную форму заболевания, при которой отмечаются признаки обоих форм.

  1. Горизонтальный тип – верхние резцы наклонены веерообразно в сторону губы, в их небные поверхности режущими краями упираются нижние.
  2. Вертикальный тип – верхние фронтальные единицы наклонены в сторону преддверия полости рта, могут соприкасаться с деснами и травмировать их, нижние резцы упираются в небные бугорки антагонистов.

Возможные проблемы

Некоторые люди считают, что патологические виды прикусов зубов у человека выглядят не эстетично, но не приносят особого вреда. На самом деле это опасное заблуждение. Неправильное смыкание челюстей обеспечивает недостаточное пережевывание пищи, и на фоне этого возникают проблемы с ЖКТ.

Патологические прикусы обеспечивают зубы двойной нагрузкой, что приводит к их преждевременной потере. Страдает дикция и работа речевого аппарата. В детском возрасте любые проблемы в зубочелюстной системе приводят к проблемам с речью. Ребенок усваивает неправильное произношение звуков, которое потом будет сложно исправить. Нарушаются пропорции лица. Подбородок заметно выдвигается вперед или становится маленьким. Может наблюдаться ассиметричность.

Скученность зубов или промежутки между ними осложняют осуществление гигиенических процедур. В таком случае повышается риск возникновения кариеса и других опасных болезней полости рта. Больной может непроизвольно скрежетать зубами во сне, и это приведет к их стиранию и расшатыванию. Могут появляться шейные и головные боли.

Из-за неправильного прикуса человек начинает дышать ртом, что провоцирует появление ряда проблем. Поэтому не стоит пренебрегать своевременной коррекцией дефекта. Для этого в стоматологии используют такие средства как разные виды брекетов, ретейнеры, капы. В тяжелых случаях требуется проведение операции.

При неправильном прикусе у взрослого и ребенка есть риск получить серьезные проблемы со здоровьем:

  1. Нарушения в пищеварительной системе. Главной причиной такого состояния является сложность нормально пережевывать пищу. В результате человеку приходится проглатывать большие куски, которые плохо перевариваются в желудке.
  2. Проблемы с внешним видом. Такая патология провоцирует искривление зубов и меняет профиль лица в целом.
  3. Стоматологические проблемы. Нагрузка на зубы будет распространяться неравномерно, в определенных местах рта она будет намного сильнее. В этом случае высок риск появления пародонтоза. Зубы начинают быстро стираться, становятся слишком чувствительными. У таких пациентов чаще всего возникает кариес.
  4. Поражение височных суставов, которое провоцирует постоянную боль в голове. Могут повреждаться мягкие ткани в полости рта, по причине чего на больном месте развиваются язвы.
  5. Трудности с дыханием, а также проблемы с выговариванием слов.

Чтобы начать эффективное лечение патологического привкуса, следует посетить лечащего специалиста, который проведет диагностику и назначит подходящее в конкретной ситуации лечение.

Провоцирующие факторы

Причинами формирования дистального прикуса у ребенка выступают:

  • наследственные факторы – если у родителей патологическая окклюзия, с большой вероятностью малыш унаследует ее;
  • внутриутробные аномалии развития челюстей;
  • родовые травмы;
  • повреждения челюстей в раннем возрасте;
  • искривления позвоночника;
  • рахит – приводит к зубочелюстной аномалии в 60% случаях;
  • ЛОР-заболевания: аденоид, ринит, искривленная носовая перегородка, синусит – провоцируют дефекты окклюзии у 30% пациентов;
  • вредные привычки – сосание пустышки, пальцев, игрушек;
  • длительное грудное вскармливание или его отсутствие.

Неправильный прикус: причины, исправление, профилактика

Виды неправильного прикуса могут развиться по нескольким причинам:

  • из-за болезни (наследственной или полученной в течение жизни);
  • после травмирования челюсти (особенно из-за перелома);
  • из-за хронических болезней, которые связаны с носовым дыханием.

Часто патологический прикус начинает формироваться в детском возрасте. Если малыш не имеет возможности дышать носом, он делает это ртом. В связи с этим рот ему нужно всегда держать приоткрытым. А мягкие ткани, расположенные во рту, напрямую влияют на формирование челюсти и расположения зубных рядов.

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Нередко проблемы со смыканием зубов развиваются ещё до рождения ребёнка, в этом случае причинами могут быть:

  • патологическая беременность;
  • анемия;
  • нарушения обменных процессов;
  • внутриутробная инфекция.

Сразу же после рождения на формирование прикуса грудничка могут повлиять:

  • сложности во время прорезывания зубов;
  • травмы при родах;
  • нарушения в режиме питания малыша (недостаточное количество витаминов и микроэлементов);
  • искусственное вскармливание;
  • позднее выпадение молочных зубов.

Стоматологи не рекомендуют в детском возрасте использовать пустышки. Это негативно сказывается на формировании прикуса. К серьёзным последствиям приводит и привычка сосать палец.

Опасные последствия

От неправильного прикуса есть вероятность получить серьёзные проблемы со здоровьем:

  1. со стороны пищеварительной системы. Причина таких недугов – невозможность нормально жевать пищу. Результат – человеку приходится глотать крупные куски;
  2. эстетическая проблема, т. к. искривляются зубы, меняется лицевой профиль;
  3. со стороны стоматологии. Нагрузка на зубы будет распространяться неравномерно. Есть вероятность развития пародонтоза. Зубы быстрее истираются, становятся более чувствительными. Риск появления кариеса увеличивается в несколько раз;
  4. патологии височных суставов, что приводит к головным болям. Могут травмироваться мягкие ткани, из-за чего на этом месте появляются язвы;
  5. затруднение дыхания, а также нарушения речевой функции.

 Обратиться к специалисту по поводу исправления проблем с патологиями зубного ряда лучше до появления последствий.

Многие люди имеют неправильный прикус. С этим не нужно мириться. Необходимо обращаться к специалисту, который поможет исправить проблему.

Виды патологического прикуса

К патологическим видам прикуса относятся 5 патологий зубного ряда. Каждый из них имеет свои особенности. На практике часто встречаются смешанные варианты неправильного прикуса.

Глубокий

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Травмирующий или глубокий прикус – это когда верхние резцы наполовину прикрывают нижние. Является самой распространённой аномалией. Главная причина, почему необходимо бороться с такой проблемой, – риск рано потерять зубы. А это дополнительный психологический стресс и дискомфорт, а также серьёзный эстетический дефект.

Из-за глубокого прикуса у пациента появляются неприятные последствия:

  • травмирование слизистых покровов во рту;
  • быстрое истирание зубов;
  • трудности в приёме пищи;
  • высокая нагрузка на передние резцы;
  • эстетические проблемы с лицом;
  • частые головные боли.

Открытый

Открытый прикус считается одним из самых сложных. В этом случае зубы челюстных дуг не смыкаются вообще.

Симптоматика проблемы выглядит следующим образом:

  • удлинённая форма нижней части лица;
  • нарушение дикции и речевой функции;
  • проблемы с жеванием и глотанием;
  • мышцы рта постоянно напряжены.

Стоматологи различают 2 типа патологического прикуса открытого вида. Травматический вариант развивается вследствие потери всех или части зубов.

Особенно часто это происходит из-за злоупотребления вредными привычками. Характерен он и для молочных зубов. Второй вариант – рахитический или истинный. Развивается медленно, протекает очень сложно.

Перекрестный

Патология перекрёстного типа характеризуется неравномерным развитием верхних и нижних челюстей. При этом зубные ряды пересекаются либо в боковой, либо в передней части. Основной признак патологии – асимметрия лица.

Результатом перекрестной аномалии являются:

  • болезни ЖКТ;
  • пародонтит;
  • нарушение дикции;
  • кариес;
  • дыхание усложняется;
  • стоматологические манипуляции затруднены.

Дистальный

Дистальный тип прикуса выглядит как сильное выдвижение верхнего зубного ряда над нижним. Они выставлены и направлены вперёд. При этом нет никакого контакта с резцами, расположенными снизу.

Опасность данной патологии заключается в следующих последствиях:

  • возникает риск развития кариеса и болезней пародонта;
  • в височно-нижнечелюстном суставе при открытии рта может возникать хруст, сопровождаемый болью;
  • появляются нарушения глотания;
  • на приёме у стоматолога есть вероятность, что патология будет препятствовать проведению некоторых лечебных процедур.

Мезиальный

Медиальный или мезиальный вариант патологического прикуса выглядит как сильный выступ нижней челюсти вперёд. При этом резцы, расположенные снизу, перегораживают верхние. Лицо человека с такой проблемой имеет выступающий подбородок.

Последствиями данной аномалии являются:

  • искажение формы лица;
  • нарушения в возможности пережёвывания пищи;
  • пародонтоз;
  • боли, щёлканье, хруст в нижнечелюстном суставе;
  • сложности в проведении лечебных стоматологических манипуляций.

Существует несколько возможных методик для диагностики патологического прикуса:

  1. телерентгенография позволяет изучить степень наклона зубов, определить их расположение относительно друг друга. Выполняется в боковой проекции.
  2. ортопантомография или создание обзорного рентгеновского снимка, на котором видно состояние зубных зачатков, пародонта, самих зубов и их корней.
  3. фотометрия или серия снимков ротовой полости и лица. Позволяет уточнить расположение резцов, тип лица.
  4. конструирование модели челюсти позволяет наглядно выявить проблемы и дефекты челюстей.

Набор конкретных диагностических мероприятий определяет лечащий врач. Нет необходимости использовать сразу весь арсенал методик.

Коррекция

Корректирует неправильный прикус специалист ортодонт.

Терапия обязательно включает в себя несколько последовательных этапов:

  1. диагностика. Необходимо провести исследования, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать максимально подходящий вариант исправления прикуса. Для этого врач не просто проводит внешний осмотр, но и направляет пациента на КТ, радиовизиографию и ортопанограмму;
  2. борьба с сопутствующими проблемами и неприятными симптомами;
  3. проводится санация всей полости рта (устранения заболеваний, кариеса и других проблем, а также проводится профессиональная гигиена);
  4. непосредственная корректировка прикуса при помощи выбранной системы;
  5. реабилитационные, профилактические процедуры для закрепления эффекта.

Сама коррекция патологического прикуса может проводиться разными способами. Выбор варианта зависит от особенностей пациента и вида аномалии.

Брекеты

Одним из самых распространённых вариантов изменения прикуса считается установка брекет-системы. Это несъёмный ортодонтический аппарат, который способен корректировать зубы сразу в 3х плоскостях: вперёд-назад, вправо-влево и вверх-вниз.

Изготавливают брекеты из самых разнообразных материалов: пластика, металла, керамики, даже искусственного сапфира. В зависимости от сложности патологии и пожелания пациента можно установить лингвальные или вестибулярные брекет-системы. Первые крепятся к внутренней поверхности зубов, поэтому их не видно. Последние устанавливаются снаружи зубов.

Брекеты состоят из 20 небольших элементов, которые по 10 единиц распределяются на верхний и нижний ряд зубов. Каждый из них отдельно крепится на зубы при помощи клея. Затем все элементы соединяются специальной дугой и закрепляются металлической проволочной системой, которая и корректирует зубной ряд.

Главное достоинство брекет-системы заключается в возможности корректировки даже самых серьёзных аномалий. Есть и отрицательные моменты. Носить аппарат придётся не менее 1,5 лет. Да и стоимость системы довольно высокая.

Пластинки

  • Ещё один аппаратный метод коррекции аномального прикуса – съёмные пластинки.
  • Изготавливают их из специальной гипоаллергенной пластмассы индивидуально под каждого пациента.
  • Обычно пластинки применяют для исправления прикуса у детей от 5 до 10 лет.

За ними легко ухаживать, нет необходимости носить постоянно. Т. е. на время еды и сна пластины можно вынимать.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько носить брекеты при дистальном прикусе

При этом стоимость такого аппарата довольно низкая.

Однако пластинки способны исправить лишь незначительные аномалии. Носить корректирующую систему придётся в течение 1,5 лет.

Трейнеры

Из силикона изготавливают специальные аппараты, которые моделируются на компьютере. Они получили название трейнеры.

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Главный плюс аппарата заключается в том, что он не просто корректирует прикус, но и устраняет причину аномалии.

Благодаря трейнерам в норму приходят функции мышц, а риск рецидивов заметно сокращается.

Трейнеры достаточно надевать всего на 1-2 часа в сутки. Сначала пациент в течение 8 месяцев носит мягкий трейнер. А в конце лечения надевает жёсткий вариант на срок от 5 месяцев до года.

Если начальный трейнер нужно носить ночью, то завершающий – только в дневное время. При этом разговаривать строго запрещается.

Элайнеры

  1. Ещё одна конструкция, помогающая корректировать неправильный прикус – элайнеры.
  2. Это силиконовые капы, которые усиленно стягивают зубы в необходимом направлении.
  3. Изготавливаются при помощи компьютерного моделирования.

В каждую капу заложено микродвижение для каждого конкретного зуба.

Действовать конструкция будет до тех пор, пока все зубы не встанут идеально ровно.

Элайнеры не применяются в коррекции прикуса у детей с молочными зубами. Носят такие капы по 15-20 часов в день. Во время еды и чистки зубов их необходимо снимать.

Каждые несколько недель элайнеры меняют. В среднем требуется порядка 40-45 аппаратов на время лечения. Из-за этого стоимость данной терапии довольно высока, в среднем порядка 200 000 рублей.

Новинкой в сфере изменения аномального прикуса является израильское изобретение «Аэродентис».

Суть процедуры заключается в выравнивании зубных рядов посредством формы с силиконовой подушкой.

Доказано, что метод “Аэродентис” обладает быстрым эффектом. Всего за полгода можно исправить патологии зубного ряда.

Однако данная методика пока не распространена. Это связано с высокой стоимостью системы «Аэродентис». За курс лечения придётся выложить не менее 5000 долларов.

Основной причиной развития прогенического прикуса многие специалисты называют наследственный фактор.

  • Нарушение развития плода во время беременности. Доказано, что при поперечном положении плода прогения развивается намного чаще.
  • Неправильная закладка зачатков, полидентия и врожденное отсутствие зубов.
  • Травмы, несвоевременное удаление молочных жевательных зубов.
  • Проблемы гормональной регуляции. При некоторых патологиях гипофиза отмечается нарушение развития костной ткани, что приводит к неправильному росту челюсти.
  • Нарушение стираемости временных зубов. По данным исследований, при наличии у детей бугров, после прорезывания постоянных зубов, развивается прогенический прикус.
    Это связано с тем, что клыки становятся длиннее резцов. Чтобы обеспечить нормальное откусывание пищи, ребенку приходится постоянно смещать нижнюю челюсть вперед. На фоне этого формируется вынужденное положение челюсти.
  • Патологическое увеличение языка. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным на фоне гипотериоза.
  • Вредные привычки. Постоянное сосание пальца или губы в детском возрасте приводит к формированию неправильного прикуса.
  • Заболевания верхних дыхательных путей, в частности аденоиды.
  • Нарушение правил грудного вскармливания в период первого года жизни ребенка.
  • Рахит и иные нарушения обмена кальция и фосфора в организме.
  1. При беременности нужно внимательно следить за своим здоровьем и употреблять продукты, богатые кальцием.
  2. После рождения ребенка без необходимости не переводить его на искусственное вскармливание. Кормление из бутылочки влияет на формирование прикуса.
  3. После прорезывания зубов следить за их состоянием и вовремя посещать стоматолога.
  4. Заниматься лечебной гимнастикой, обеспечивающей необходимую нагрузку на лицевые мышцы.

Методы диагностики

Прогнатический прикус имеет яркие лицевые признаки, поэтому его можно определить внешне. Для выбора наиболее подходящей тактики лечения и методов, которыми лучше всего исправить патологию, проводят:

  • визуальный осмотр с выявлением размеров и форм челюстей, особенностей контакта зубов, ширины сагиттальной щели;
  • телерентгенографию – это панорамный рентген черепа в боковой и передней проекциях;
  • изготовление диагностических оттисков;
  • томографию ВНЧС;
  • электромиографию – исследование биоэлектрической активности мышц и нервов.

Иногда обследование дополняют пробой Эшлера-Биттнера. Она позволяет определить, какая именно челюсть сформирована неправильно. Для этого пациента просят выдвинуть нижнюю челюсть вперед до смыкания моляров: если профиль лица улучшается – неправильно сформирован нижний зубной ряд, если ухудшается – чрезмерно развит верхний.

В некоторых случаях определить неправильный прикус удается еще при первом посещении стоматолога, когда ребенку исполняется год. Ведь чем раньше будет выявлена эта патология, тем легче ее исправить.

При обращении детей и взрослых к ортодонту специалист применяет такие методы диагностики:

  • Осмотр. Врач внимательно осматривает зубные ряды и проверяет смыкание зубов с обеих сторон.
  • Ортопантмография. Врач делает рентгеновский снимок, который позволяет рассмотреть общую картину зубов и др.
  • Телерентгенография. Осуществляются боковые проекции, позволяющие оценить наклонность зубов и определить важные особенности челюстей и то, как они расположены по отношению друг к другу.
  • Фотометрия. Проведение серии снимков полости рта.
  • Моделирование. Изучение особенностей челюсти на артикуляторе, формы зубов и зубных дуг.

Получив полную картину особенностей смыкания зубов, врач может определить, какой именно метод лечения является наиболее оптимальным.

Навигация по статье вопрос специалисту

Правильная и своевременная диагностика неправильного прикуса – первый шаг к успешному восстановлению зубов и челюстей. Ведь чем раньше будет поставлен корректный диагноз, тем меньше шансов, что в будущем ребенок столкнется с нарушением эстетики улыбки и лица, проблемами с пищеварением и произношением.

Диагностировать неправильный прикус можно как самостоятельно, так и на приеме у врача-ортодонта. Если у вас или у вашего ребенка присутствует один из перечисленных ниже симптомов, есть явный повод обратиться за профессиональной помощью.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 14 лет «Правильный прикус определяется следующим образом: жевательные зубы, расположенные сбоку, соприкасаются. А передние верхние примерно на треть пересекают противоположные нижние. Все остальное считается нарушениями, однако не каждая из патологий требует оперативного решения».

К нарушениям прикуса относятся следующие виды аномалий:

  • аномальное положение зубов – один или несколько в ряду могут быть повернуты, смещены,
  • нижняя челюсть чрезмерно задвинута назад,
  • зубы обеих рядов не смыкаются спереди или сборку (или в обоих местах),
  • нижняя челюсть выдвинута вперед и нижние передние зубы находятся перед верхними (при правильном прикусе должно быть наоборот),
  • хруст в области соединения двух челюстей при их движении (нарушения височно-челюстного сустава),
  • проблемы с жеванием продуктов – делать это больно или попросту невозможно,
  • нарушение эстетики улыбки, асимметрия лица,
  • сложности при проведении гигиенического ухода за зубами,
  • нарушение речи – некоторые звуки больной попросту не может произнести.
  1. визуальный осмотр положения зубов, степени смыкания челюстей (для этого применяется кусочек копировальной бумаги, которая окрашивает зубы при их аномальном соприкосновении),
  2. делается панорамный снимок всей челюсти (ортопантомограмма) – по сути, это рентген-обследование, но оно позволяет рассмотреть не один зуб, а состояние всей челюстной системы одновременно,
  3. снимаются слепки с обеих челюстей – впоследствии в лабораторных условиях создается объемная модель челюсти, на которой оценивается более точное состояние зубов и характер движения верхней и нижней челюсти. Данная модель впоследствии применяется для изготовления индивидуальной ортодонтической конструкции,
  4. делаются фотографии зубов, лица и улыбки – так оценивается эстетика внешнего вида, симметричность лица и воздействие на эти показатели неправильного положения челюстей или зубов.

Стоимость

Название услуги Цена
КТ 1 челюсть 3 000 руб.
КТ 2 челюсти 4 000 руб.
КТ зона до 7 зубов 1 500 руб.
ОПТГ 1 000 руб.
Прицельный снимок 250 руб.
Консультация бесплатно

Профилактика аномалий и дефектов

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Профилактика в период молочных зубов включает в себя:

  • Повышение иммунитета.
  • Удаление сверхкомплектных молочных зубов.
  • Санация ротовой полости.
  • Нормализация дыхания через нос.
  • Устранение вредных привычек, таких как сосание пальца или губы.

Правильное применение профилактических мероприятий позволяет в разы снизить риск возникновения патологического прикуса даже у детей из группы риска.

Своевременное выявление патологии и корректирование атипичной окклюзии помогут избежать указанных осложнений.

Взаимное расположение нижнего и верхнего ряда зубов человека в положении плотного соединения, при максимальном количестве контактов между ними, называется прикусом. Ортодонты различают физиологический и патологический типы смыкания зубных рядов.

Правильный прикус обеспечивает функциональный и эстетический оптимум: распределяя жевательное давление равномерно, он избавляет челюсти от перегрузок. К физиологическим видам прикусов относятся: опистогнатия, прямой и ортогнатический прикус, физиологическая бипрогнатия.

Неправильное расположение зубов — отклонение от нормы, выраженное:

  • в нарушениях форм и функций,
  • в дефектах смыкания во время употребления пищи, при разговоре, в состоянии покоя;
  • в повышенных нагрузках на челюсти при жевании.

Аномалии формируются под влиянием ряда факторов и подлежат исправлению во избежание тяжелых последствий для организма.

Выделяют приобретенные и врожденные этиологические факторы возникновения неправильного смыкания зубов.

Врожденные причины, вызывающие появление неправильного прикуса — наследственность (передающиеся от родителей генетические дефекты) и внутриутробные патологии развития плода (инфекции, нарушение обмена веществ, низкий уровень гемоглобина у матери). Нарушения прикуса, являющиеся следствием указанных факторов, корректируются сложнее всего.

Приобретенные причины неправильного прикуса провоцируют развитие отклонений в расположении челюстей сразу после рождения или в более позднем возрасте. У детей неправильный прикус формируется под влиянием:

  • родовых травм;
  • рахита;
  • хронических недугов (патологий системы дыхания, эндокринных заболеваний);
  • увеличения продолжительности искусственного вскармливания;
  • вредных привычек (сосания пальца, закусывания губ);
  • несвоевременного отлучения ребенка от пустышки (соски);
  • раннего удаления зубов;
  • отсутствия полноценного питания (недостаток фтора, кальция, микроэлементов);
  • нехватки в пище продуктов с грубыми волокнами (фруктов, овощей) — результатом малой нагрузки на челюсти становится неправильное формирование их смыкания;
  • множественного поражения молочных зубов кариозным процессом;

У взрослых пациентов нормальные прикусы изменяются в патологические при заболеваниях пародонта, после потери некоторой части постоянных зубов или получения травм лицевых костей. Аномалии часто развиваются и по причине неправильного протезирования (несоответствия имплантов анатомическим особенностям жевательного аппарата больного).

Чтобы самостоятельно оценить тип смыкания зубов и решить, следует ли обращаться к специалисту за помощью, необходимо знать, как определить правильный прикус и выявить аномалии развития. Первичная оценка окклюзии в домашних условиях проводится визуально. Ее принципы приведены в таблице ниже.

Признаки правильного смыкания
Симптомы неправильного прикуса
Гармоничный овал лица Наличие асимметрии
Отсутствие видимых дефектов в нижней части лица Нижняя челюсть выступает вперед
Недоразвитый подбородок
Верхняя губа не прикрывает зубы, оттопырена
Средняя лицевая линия находится между первыми нижними и верхними резцами зубных рядов Кривые зубы, соприкасающиеся не полностью

Точно определить наличие патологий способен только специалист-ортодонт.

Если в ротовой полости присутствует лишь деформация зубов, то внешних отличий, свидетельствующих об ортодонтических проблемах, нет.

Определение аномалий прикуса в условиях медклиники проводится при помощи таких методов, как:

  • симметроскопия (изучение места расположения зубов в сагиттальном, трансверзальном направлениях);
  • МРТ височно-нижнечелюстных суставов;
  • электромиотонометрия (определение мышечного тонуса).

Чтобы определить аномалии, рядом специалистов дополнительно задействуется рентгеноскопия.

При выявлении неправильного прикуса врач, с учетом индивидуальных особенностей заболевания пациента, посоветует наиболее подходящий тип коррекции нарушений смыкания зубочелюстной системы.

Дистальный прикус легче предупредить, чем исправить. Его профилактика заключается в:

  • грудном вскармливании;
  • своевременном переводе младенца на твердые продукты;
  • отучении ребенка от вредных привычек – сосания пустышки, пальцев, игрушек, закусывания губы;
  • предупреждении искривлении позвоночника, рахита, патологий дыхательной системы.

Прогнатический или дистальный прикус – одна из самых распространенных патологий зубочелюстной системы. Он сопровождается выдвиганием верхней челюсти, изменением внешности, нарушением дикции, дыхания, затрудненным пережевыванием. Лечение длительное и сложное. Лучше всего начинать коррекцию у детей в дошкольном возрасте.

Если у малыша нет наследственной предрасположенности к патологии, для профилактики необходимо предпринять следующие шаги:

  • Процесс кормления ребенка – важная роль в формировании физиологического прикуса.
  • Беременным нужно помнить, что на двадцатой неделе у плода появляются зубы.
  • Будущей матери необходимо употреблять продукты с высоким содержанием фтора и кальция.
  • У маленьких детей нижняя челюсть больше, чем верхняя, но при кормлении грудью размеры становятся почти одинаковыми. Когда ребенок питается искусственным молоком, работа мышц нарушается.
  • Когда младенец дышит через рот, прикус развивается неправильно, поэтому ребенок должен делать вдохи через нос.
  • Детям не стоит сосать свой палец, следует как можно раньше отучать его от пустышки, иначе проблем с прикусом не избежать.

Современная медицина лечит различные дефекты, поэтому взрослым несложно справиться с аномалиями прикуса. Образование дефектов может быть сопряжено с множеством сложностей. Данный процесс продолжительный и непростой, лечение может занять около года. Подобные проблемы необходимо решать, когда прикус еще не сформировался, в детском возрасте, лучше в младенчестве.

Мало людей обладают эталонным прикусом. Каждый второй имеет отклонения от нормы. Сегодня это эффективно исправляется, если обратиться к ортодонту и подобрать оптимальный курс лечения. Чем раньше это сделать, тем проще будет исправить ситуацию, быстрее и дешевле. Легче всего прикус выравнивается в детском возрасте, когда кость еще не сформирована до конца и находится в стадии роста.

Иногда достаточно выполнять простые действия, гимнастику или своевременно отказываться от вредных привычек. Прекратить пихать палец в рот, держать соску зубами долго. Взрослый человек тоже может исправить положение, обратившись к грамотному специалисту. Современная стоматология предлагает для этого целый комплекс услуг.

Чем опасна прогения?

При прогении нарушается процесс пережевывания, переваривания и усвоения пищи. Человек с сильно выраженной патологией испытывает затруднения во время еды, иногда даже не может полноценно откусывать, что ведет к повышенной нагрузке на желудочно-кишечный тракт.

Происходит перераспределение нагрузки на зубы, в результате чего некоторые из них изнашиваются быстрее и требуют частого лечения. Помимо этого, нарушаются пропорции и изменяется внешний вид лица. Подобный эстетический дефект в детском возрасте может стать причиной комплексов и замкнутости у ребенка.

Диагностика правильного и неправильного прикуса человека – виды прикусов и симптомы аномалий

Появляются и нарушения в ротовом дыхании. Следствие этого — повышенная заболеваемость простудными заболеваниями, периодическое обветривание губ и сухость слизистой оболочки полости рта.

Описание прогнатической дизокклюзии

Немногие знают, что такое физиологические прикусы. Итоговую позицию, которой заканчивается жевательное перемещение челюстей, именуют центральной окклюзией. В этих условиях середина человеческого лица совпадает с чертой, которая проходит между узловыми резцами. В этом случае головка нижней челюсти размещена на скате суставного возвышения, у его основания. Мышцы, которые поднимают нижнюю челюсть, одинаково и предельно напряжены с обеих сторон.

Таким образом, прикус зубов – это взаимосвязь обоих зубных рядов во время центральной окклюзии.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector