Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Периостит нижней и верхней челюсти диагностика и способы лечения

У многих стоматологических заболеваний симптомы похожи, но периостит вызывает выраженную симптоматику, что позволяет с высокой точностью диагностировать его даже во время визуального осмотра. Среди главных признаков можно выделить:

  • покрасневшая и увеличившаяся в размерах десна;
  • явная отёчность десневой ткани в области поражения;
  • пульсирующая или ноющая боль в состоянии покоя, которая усиливается в ночное время;
  • усиление боли при надавливании на ближайший зуб;
  • повышение температуры дела до 37,5-38,5°С;
  • появление мягкого образования под слизистой;
  • на поздних стадиях – асимметрия лица и развитие абсцесса;
  • воспаление региональных лимфоузлов.

Боль может «простреливать» в ухо, нос, глаза, отдавать в височно-нижнечелюстном суставе.

С течением времени симптомы усугубляются. На месте абсцесса может образоваться свищевой ход, через который гнойное содержимое выйдет наружу. Скорость прогресса болезни зависит от индивидуальных особенностей и составляет от нескольких часов до нескольких недель.

К воспалению надкостницы приводит попадание инфекции. Это происходит из-за:

  • не вылеченных вовремя кариеса, пульпита, периодонтита и т.д.;
  • отдельных вирусных заболеваний;
  • длительного осложнённого прорезывания зубов;
  • гнойных очагов на лице и шее;
  • травмы зубов и челюстей;
  • несоблюдения правил гигиены ротовой полости;
  • травматичного удаления зуба;
  • переохлаждения или ожога слизистой и т.д.

Гнойно-воспалительный процесс может развиться в нижней или верхней челюсти. Чаще всего периостит кости становится последствием:

  • заболеваний зубов и тканей десны (периодонтита, пульпита, альвеолита, проблем с прорезыванием третьих моляров, пародонтита, кисты);
  • неудовлетворительного состояния ротовой полости, невылеченных зубов;
  • травмирования челюсти или мягких тканей в области лица;
  • проникновения инфекции из других очагов воспаления в организме посредством лимфатической или кровеносной системы (при ангине, гриппе, кори, ОРВИ, отите, скарлатине).

Риск, что любой из этих факторов спровоцирует периостит верхней челюсти или нижней, значительно возрастает при физическом или эмоциональном перенапряжении, сильном охлаждении.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Заболевание классифицируют по разным признакам. В зависимости от клинического протекания и скорости прогрессирования периостит челюсти бывает хроническим или острым.

Хроническая форма встречается достаточно редко. Как правило, она развивается на фоне ослабленного иммунитета. Проявляется нечетко выраженными симптомами инфекционно-воспалительного процесса, поэтому могут возникнуть проблемы с ее диагностикой.

Особенно трудно обнаружить периостит нижней челюсти. При определенном расположении очага симптоматика сходна с проявлениями абсцесса подъязычной области или воспаления слюнной железы. Хроническая патология приводит к разрастанию ткани надкостницы.

Последствия могут быть необратимыми в случае, если простой периостит зуба (небольшой инфильтрат на поверхности кости) перерождается в хронический оссифицирующий, поражающий внутренний и наружный слои надкостницы. Это приводит к быстрому окостенению новой ткани и гиперостозу.

Острый периостит кости сопровождается гнойными или серозными выделениями. Может распространяться на один или несколько зубов, вовлекать в воспалительный процесс всю челюсть. Созревший абсцесс образует свищи, по которым гной просачивается в ротовую полость. Серозная жидкость локализуется в инфильтрированных тканях надкостницы.

грамотрицательные и грамположительные палочки, стафилококки, стрептококки, гнилостные бактерии. Начинается одонтогенный периостит в надкостнице (периосте) — соединительной ткани, покрывающей кость с внешней стороны. Образуется поднадкостничный абсцесс. Как правило, он локализуется в периосте тела челюсти или альвеолярного отростка.

Симптом, который с самого начала сопровождает периостит нижней челюсти или верхней, — боль. Она появляется в области поврежденного зуба. Одновременно начинает формироваться гнойное образование под надкостницей. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи клиническая картина пополняется новыми симптомами:

  • Увеличение размера отека.
  • В зависимости от места расположения абсцесса он захватывает область губ, щек, шеи, околоушную и височные зоны.
  • Усиление боли. Затрудненность глотания, движений языком, челюстью.
  • Покраснение и отек тканей всей поверхности десен.
  • Подвижность больного зуба.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела.

Если развивается периостит верхней челюсти в области резцов, опухает и немеет верхняя губа. Поражение в зоне нижних жевательных зубов вызывает отек нижней губы и подбородка.

Временное облегчение приносит самопроизвольное вскрытие абсцесса. Но остановить процесс может только лечение периостита челюсти в условиях клиники. В каждом случае необходим комплексный подход.

Основные методы лечения:

  • Обеспечение оттока гнойных образований (разрез десны, дренаж).
  • Удаление зубного нерва.
  • Тщательная обработка вскрытой полости растворами антибиотиков и антисептиков.
  • Физиопроцедуры.
  • Удаление больного зуба (если нет возможности его сохранить).

В обязательном порядке лечение одонтогенного периостита включает антибактериальную терапию, а если необходимо, назначается применение противоаллергенных и общеукрепляющих препаратов. Как правило, индивидуально подобранная программа лечения обеспечивает полное выздоровление в течение трех — семи дней. Но, чтобы периостит зуба прошел совершенно бесследно для здоровья, лучше обратиться к врачу после первых же болевых ощущений.

Хроническое воспаление надкостницы может встречаться в любом возрасте (и даже у детей и подростков), и поражает обычно нижнюю челюсть.

Периостит наблюдается как у взрослых, так и у детей

Формированию данной патологии способствуют различные факторы. Обычно появлению хронического периостита предшествует острая форма недуга. В результате воспаленных зубных корней либо поражений каналов инфекция распространяется по тканям и слизистым. Впоследствии образуется и скапливается большое количество гноя.

Он прорывает через кость в итоге формируется отечность и болевые ощущения. После опорожнения гнойного очага возникает периостальное уплотнение кости и патологический процесс перерастает в хроническую форму.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Отличить острый периостит от других заболеваний довольно легко: наблюдается сильная припухлость, которую тяжело не увидеть. Обычно, воспалительный процесс возникает под влиянием инфекции.

Периостит, сформированный в верхней челюсти, опасен тем, что воспаление может распространиться на пазухи. В такой ситуации у пациента из-за пораженного зуба может напухать большая часть лица.

Но данная форма патологии встречается не так часто. Обычно диагностируют воспаление нижней надкостницы. Поскольку крайние зубы растут очень сложно они чаще подвергаются поражению.

Кроме того, формирование хронического периостита могут вызвать последующие патологии:

  • травма;
  • гайморит;
  • ародонтит;
  • хронический периодонтит;
  • альвеолит;
  • воспаления зубов мудрости;
  • нагноение кист.

У большинства пациентов, страдающих хронической формой периостита наблюдаются разные иммунодефицитные патологии. В отличие от острого, хронический периостит почти не изменяет черты лица пациента.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

В зависимости от факторов появления различают следующие формы болезни:

  1. воспалительная. Развивается вследствие различных стоматологических заболеваний;
  2. токсическая. Формируется в результате попадания в ротовую полость инфекции;
  3. травматическая, по причине которой появляется флюс. Развивается после лицевых травм, переломов челюсти, удаления сложных зубов, хирургических операций;
  4. специфическая. Возникает из-за серьезных патологических заболеваний в организме.

Кроме того, хронический периостит разделяют:

  • простой, когда на поверхности кости появляется молодая костная ткань;
  • оссифицирующий, когда появляется окостенение. Данная патология стремительно развивается;
  • фиброзный, наблюдается разрастание надкостных тканей,  в результате которого, надкостница утолщается.

Простой периостит легко поддается лечению.

По стадии поражения патология бывает ограниченная и диффузная. При ограниченном периостите наблюдается поражение одного или нескольких зубов, а при диффузной форме происходит поражение всей челюсти.

Каждая болезнь отличается своими характерными симптомами, при помощи которых ее можно с легкостью дифференцировать от других. Течение болезни зависит не только от степени поражения, но и от защитных сил организма и общего состояния больного.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Один из симптомов хронического периостита – возникновение небольшой асимметричности лица

Характерная особенность периостита в хронической форме – медленное развитие и неясная симптоматика. Болезнь может протекать от 3 месяцев до нескольких лет. Заболевание характеризуется периодами обострения. В эти периоды клинические симптомы совпадают с острой формой недуга.

В некоторых ситуациях у пациента с хроническим периоститом во время внешнего осмотра можно заметить небольшую асимметрию лица. Лимфоузлы, расположенные под челюстью увеличены, плотные и подвижные. При их пальпации в некоторых случаях пациент ощущает болезненность.

В ротовой полости можно обнаружить уплотненный участок слизистой. Кроме того, наблюдаются симптомы небольшого воспаления – покраснение, отечность.

Чаще всего в ротовой полости присутствует разрушенный или депульпированный зуб, который является причиной заболевания. Болезненность возникает именно со стороны этого зуба.

Диагностировать периостит в хронической форме достаточно сложно.

Для постановки диагноза врач использует следующие диагностические методы:

  • собирает анамнез;
  • оценивает клиническую картину протекания острого и потом хронического процесса;
  • учитывает результаты рентгенологического исследования.

На рентгене заметно тень от периостального утолщения челюсти. Если заболевание протекает более двух месяцев, то возникает оссификация утолщенной надкостницы.

  1. Первой причиной периостита стоматология называет запущенную форму кариеса, из-за которого начинается распространение микробов.
  2. Не менее часто встречаются случаи возникновения периостита вследствие хронического периодонтита.
  3. Вследствие ослабленной иммунной системы возрастает действие стафилококка, что также является причиной образования периостита.
  1. Первой причиной периостита стоматология называет запущенную форму кариеса, из-за которого начинается распространение микробов.
  2. Не менее часто встречаются случаи возникновения периостита вследствие хронического периодонтита.
  3. Вследствие ослабленной иммунной системы возрастает действие стафилококка, что также является причиной образования периостита.
    Периостит в корне зуба

    Периостит образуется в корне зуба

Диагностика

Для диагностики и определения методов лечения периостита врачи назначают рентгенографию проблемных участков челюсти, которая помогает оценить состояние корней зуба. Кроме того, стоматология назначит проведение глубокого анализа полости рта для определения точного диагноза, так как наряду с периоститом имеется ряд других воспалительных заболеваний, схожих по своей симптоматике.

Периостит верхней челюсти

Периостит верхней челюсти

Острый периостит челюсти, характеризующийся резкой, острой болью и образованием гноя. Острый периостит в свою очередь бывает:

  • серозный периостит, развитию которого способствует апикальный периостит. Проявляется умеренной болью и небольшим поднятием температуры. Также его можно распознать по становящимся красного цвета дёснам;
  • гнойный периостит, при котором больной ощущает сильные пульсирующие боли, требующие немедленного обращения к стоматологу. Распознать гнойный периостит можно из-за сильной припухлости лица, сопровождаемой высокой температурой и общим недомоганием.
Предлагаем ознакомиться:  Трещины в уголках губ лечение мазь

Хронический периостит имеет периодическую симптоматику с временными вспышками обострения.

Инфекционный периостит, который появляется вследствие влияния микроорганизмов.

Острый периостит челюсти

Острый периостит челюсти

Травматический периодонтит появляется вследствие травм зубов, хирургического вмешательства, переломов челюсти и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=KPtrBBB4mfU

Периостит также классифицируется, учитывая место распространения в надкостнице:

  1. Одонтогенный периостит, характеризующийся заболеванием конкретного зуба.
  2. Гематогенный периостит характеризуется заражением через попадание в кровеносные сосуды.
  3. Лимфогенный периостит соответственно характеризует распространение по лимфатическим узлам.
  4. Травматический периостит – повреждение надкостницы путём полученной травмы.

Симптомами периостита являются:

  • кровоточивость дёсен (даже во время сна);
  • выделение гноя (острый гнойный периостит может являться самостоятельной патологией, симптомами которой отмечают резкую боль, отдающую в ухо, головной болью, ознобом, а также ограничением движения челюсти);
  • появление острой боли;
    Классификация периостита

    Классификация периостита

  • из-за появившейся активности зубов появляются зубные щели;
  • абсцессы;
  • опухлость, которая возникает вследствие отёка мягких тканей (при периостите нижней челюсти отёк приходится на участок нижней губы и подбородка).

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Признаки периостита разнятся в соответствии с формами течения заболевания. На развитие данного заболевания могут влиять предыдущие заболевания зубной полости, состояние иммунной системы человека и т.д.

В качестве причин в медицине выделяют:

  • Предшествующее заболевание зубов. По статистике, воспаление периоста по этой причине диагностируется в 70% случаев;
  • Перенесенные заболевания (ангина, корь, ОРВИ, грипп, скарлатина, тонзиллит). Чаще всего инфекционно-воспалительный процесс в надкостнице после этих заболеваний проявляется у детей;
  • Удаление, травма зуба, перелом челюсти. В медицинской терминологии это травматический периостит челюсти;
  • Переохлаждение, перегревание, нервное и физическое перенапряжение;
  • Стрептококк, стафилококк, грамположительные и грамотрицательные палочки, гнилостные бактерии являются причиной образования такого воспаления, как острый гнойный периостит челюсти.

Воспалительный процесс в большинстве случаев переходит на щеку или другие части. Фото характерных симптомов, можно посмотреть в интернете. Такое заболевание достаточно серьезно для нижней челюсти, но наиболее опасен периостит верхней челюсти. Поскольку эта часть располагается рядом с глазницами и носовой полостью.

Эти части лица также могут подвергаться опасности в процессе воспалительного процесса. Поражение чревато серьезными осложнениями (менингитом и конъюнктивитом). Если появились первые симптомы воспаления не стоит отказываться от вмешательства медицинского специалиста.

Такое образование как флюс, способен быстро распространиться по тканям десен и щеки, образовав отек.

Например, простой с виду кариес, может быть следствием серьезных осложнений, так как он распространяет бактерии по организму, которые способны вызвать отек легких, или же бронхов. Патологические симптомы могут наступить вследствие тяжелой, запущенной формы воспалительного процесса.

Обращение к стоматологу и  своевременное лечение помогут избежать серьезных последствий при начальной форме флюса. Но зачастую пациенты, когда у них появляются первые симптомы этого заболевания, предпочитают самостоятельно бороться с таким недугом, что приводит к плачевным результатам.

Этому способствуют следующие процессы:

  • При образовании раны во время удаления зуба, попала инфекция;
  • Образование гнойного мешочка на корнях зуба, способствует к внутреннему распространению инфекции.Если слизистая оболочка пациента здорова, бактерии, проникая в нее, не принесут ни каких проблем, однако если иммунитет человека ослаблен, микроорганизмы способны задержаться и спровоцировать начало воспалительного процесса. Отсутствие необходимой гигиены полости рта, так же способствует развитию микробов. После попадания бактерий в рану, происходит заражение с последующим воспалительным процессом и отеком.Периостит челюсти — причины, симптомы, диагностика и лечениеСимптомы инфекции, которая протекает внутри, чаще всего проявляются у детей, так как их организм больше подвержен заболеваниям, на фоне чего иммунитет часто ослаблен. При взрослении, организм становится крепче, и для большинства инфекций преодолеть такой порог невозможно. Существует ряд факторов, которые увеличивают риск появления этого заболевания:
  • Сухость в ротовой полости, которому способствуют курение и алкоголь;
  • Отказ от гигиены полости рта;
  • Малоподвижный образ жизни, а также не правильное питание;
  • Заболевания хронического характера;
  • Пузырьки, образовавшиеся во рту, а также разновидности герпеса.

Периостит нижней челюсти не страшен людям, которые соблюдают полную гигиену полости рта: во время чистят зубы, пользуются зубной нитью и ополаскивателями.

Периодическое посещение стоматолога и своевременное лечение кариеса, поможет избежать проблем такого рода.

Виды заболевания

Воспалительный процесс надкостницы может протекать в следующих формах:

  • Одонтогенный. Симптомы возникают на фоне острых форм заболевания зубов;
  • Гематогенный. Воспалительный процесс, причиной которого является распространение инфекции по кровеносным сосудам;
  • Лимфогенный. Воспалительный процесс, причиной которого является распространение инфекции по лимфатическим сосудам;
  • Травматический. Диагностируется в случаях повреждением челюсти.
  • Хронический. Вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс. Сопровождается образованием молодой костной ткани поверх челюстных костей.

При острой форме периостита челюсти характерны следующие симптомы:

  • Отек мягких тканей и десен;
  • Боль при пережевывании пищи;
  • Плохое самочувствие, может быть повышение температуры;
  • Изменение в форме лица;
  • Ограничение движения нижней челюсти.

Часто такой процесс сопровождается увеличением лимфатических узлов. Такое состояние чаще всего возникает, когда у пациента периостит нижней челюсти. Если не начать своевременное лечение и запустить процесс, то это может привести к необратимым последствиям. Корни зуба, который стал причиной воспаления, разрушаются. Как следствие, такой зуб удаляют, поскольку его лечение уже невозможно.

Диагностика заболевания и отличительные признаки хронического воспаленияЛюди, страдающие кариесом, в большинстве случаев не обращают на это внимание.

https://www.youtube.com/watch?v=4Rq97u-jVKQ

Основной причиной является нехватка времени или же не осознание того, что это может привести к серьезным проблемам. Но подобное отношение к своему здоровью может привести к серьезным воспалительным процессам.

Такой вид заболевания, как хронический периостит челюсти способен протекать без симптомов, а выявить его можно только обратившись к врачу.

Рецидив встречается в тех случаях, когда гнойное воспаление уже протекало. Если было назначено неправильное лечение или оно вовсе отсутствовало, возможно повторное развитие заболевания, причиной которого станут бактерии. Симптомы будут те же самые, что и при первом случае воспаления.

Диагностика заболевания проводится на стоматологическом осмотре у специалиста. Если причиной воспаления является зуб, его коронковая часть, как правило, сильно разрушена. При задевании зуба и тканей рядом, у пациента наблюдаются болевые ощущения.

При осложнениях диагностика проводится при помощи рентгенографии.

Первоначальное развитие воспалительного процесса человеку не заметно. При таком медленном развитии, бактерии гораздо плотнее закрепляются в тканях. Начальная стадия процесса характеризуется появлением дискомфорта в полости рта, пациент может обнаружить языком бугорок, которого раньше не было.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

При развитии отека соседние ткани тоже воспаляются. Образуются покраснения на щеке, а в случае если не будет проведена своевременная диагностика и назначено должное лечение – проявляются гнойники. Спустя некоторое время они вскрываются, вследствие чего начинается кровотечение. При таком исходе происходит смешивание крови и бактерий, а это очень опасно для человеческого организма.

Виды терапии

Лечение такого воспалительного процесса производится комплексным методом, который включает в себя следующие мероприятия:

  • вскрытие и удаление образовавшегося поднадкостничного гноя;
  • удаление зуба, который стал причиной воспаления;
  • назначение физиопроцедур;
  • полоскание полости рта;
  • обработка раны антибактериальными препаратами
  • антибиотикотерапия, для предоствращения развития инфекции.
Предлагаем ознакомиться:  Холисал со скольки месяцев можно применять

Как правило, этого достаточно для ликвидации воспалительного процесса.

Необходимо помнить, что периостит нижней челюсти необходимо лечить только у врача  стоматолога. При выполнении хирургических процедур, пациенту делают анестезию местного характера.

При образовании гноя, проводят полное удаление зуба, а пораженную ткань промывают специальным антибактериальным раствором, для предотвращения дальнейшего развития воспалительного процесса.

Если лечение оказано не правильное, то это может привести к повторному заболеванию.

  • кровоточивость дёсен (даже во время сна);
  • выделение гноя (острый гнойный периостит может являться самостоятельной патологией, симптомами которой отмечают резкую боль, отдающую в ухо, головной болью, ознобом, а также ограничением движения челюсти);
  • появление острой боли;

Классификация

По МКБ 10 периостит – воспалительное заболевание челюсти. Как и любое воспалительное заболевание, он имеет разные формы и стадии.

  • Одонтогенный – следствие невылеченных зубных болезней (пульпита, периодонтита);
  • гематогенный – вызван попаданием инфекции в кровь и дальнейшим ее распространением;
  • лимфогенный – осложнение от попадание патогенной флоры в лимфатическую систему;
  • травматический – результат механического повреждения надкостницы, перелома челюсти, оперативных манипуляций.

В зависимости от степени распространения инфекции различают ограниченный и диффузный периостит. Первый затрагивает область одного или нескольких зубов, второй – большой группы зубов или всю челюсть.

По локализации

В 61% случаев наблюдается периостит нижней челюсти, и только в 39% инфекция локализуется в надкостнице или кости верхней челюсти.

По течению болезни

  • Острый – на него приходится 95% всех случаев;
  • хронический – 5% случаев.

Острый периостит может протекать в двух формах – серозной (у 41% всех пациентов) и гнойной (59%). При серозном в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость в небольшом количестве. При лечении она легко рассасывается. Для гнойной формы характерен флюс: образуется абсцесс, который со временем увеличивается. Впоследствии в нем образуется свищ – по нему гной попадает в полость рта.

Хронический периостит челюсти характеризуется активным новообразованием костной ткани. В простой форме этот процесс является обратимым, а в оссифицирующей – нет. В таких случаях происходит патологическое разрастание костной ткани и деформация челюсти.

По способу проникновения болезнетворных микроорганизмов в надкостницу:

  • через корни зубов – одонтогенный путь;
  • из кровеносного русла – гематогенная форма;
  • по лимфатическим путям – лимфагенный путь;
  • из-за повреждения самой надкостницы – травматический вариант.

Периостит зуба: симптомы и лечение

По времени появления гнойного очага:

  • острый периостит – к примеру, серозный либо гнойный;
  • хронический периостит – простой или же оссифицирующий.

По площади распространения гнойного очага:

  • ограниченный периостит – с поражением надкостницы одного/двух зубов;
  • диффузный периостит – с охватом всей протяженности нижнечелюстной области.

Если периостит нижней челюсти удается быстро устранить, то его считают неосложненным. В случае присоединения сепсиса – заражения крови, гнойника в мягких тканях – флегмоны, болезнь признается осложненной формой заболевания.

Острый бывает гнойным или серозным, а хронический — оссифицирующим и простым.

Острый серозный получается в результате инфильтрации надкостницы и накопления в очаге серозного экссудата в небольшом количестве. Такой флюс протекает с вместе с поднадкостничным абсцессом и с образованными свищами.

Хроническая форма получается после пережитой острой. В ней все процессы начинают протекать достаточно вяло. Обычно в такой ситуации на поверхности челюстной кости образуется молодая ткань. Простая форма хронического периостита говорит о том, что процесс появления костной ткани обратимый. Но при оссифицирующем периостите достаточно быстро начинается гиперостоз и окостенение.

В зависимости от того, как проникает инфекция в зону надкостницы, периостит бывает:

  • Одонтогенный: возникает вследствие заболевания зубов.
  • Травматический: возникает, когда надкостница повредилась в результате травмы.
  • Лимфогенный: возникает, когда инфекционный процесс идет по лимфатическим путям.
  • Гематогенный: возникает, когда опасная инфекция распространяется по крови.

В зависимости от области распространения периостит может быть:

  1. Ограниченным (распространяется в зоне одного или нескольких зубов).
  2. Диффузный (распространяется на всю челюсть).

В зависимости от прямых факторов заболевания, периостит бывает:

  • Токсический (когда в рот попадает инфекция).
  • Специфический (когда периостит появляется из-за патологических процессов тяжелой формы).
  • Воспалительный (когда заболевание возникло на фоне стоматологических патологий).
  • Травматический (когда флюс стал следствием травмы).
  • одонтогенный – инфекция проникает в надкостницу через больной зуб;
  • травматический – воспаления возникает в результате перенесенной ранее травмы;
  • гематогенный – бактерии попадают в надкостницу с течением крови;
  • лимфогенный – инфекция проникает в надкостницу по лимфатическим путям.

Инфекционное поражение бывает ограниченным и диффузным (распространяться на ткани всей челюсти). В зависимости от составляющего экссудата выделяют гнойный и серозный периостит.

Особенности лечения у детей

Периостит может появиться как у взрослых людей, так и у детей. У детей данный процесс происходит реже, так как у взрослых людей воспалительный процесс является следствием периодонтита, лечение которого было несвоевременным.

Периостит у детей

Периостит у детей

Гнойный периостит у детей в большинстве случаев образуется из-за запущенного кариеса, который имеет большое распространение среди них. Кариес опасен тем, что может образоваться на невидимых участках зубов с отсутствием болевых ощущений, пока бактерии не попадут в пульпу.Нужно понимать всю опасность такого воспалительного процесса как периостит, так как болевые ощущения дети переносят гораздо хуже взрослых людей, из-за чего симптомы проявляются быстрее.

При первых симптомах необходимо оперативно вести ребёнка к стоматологу, ведь периостит — это серьёзный воспалительный процесс, который не подлежит лечению в домашних условиях. Вовремя не устранённая инфекция может попасть в кровь, а также мышечные и костные ткани ребёнка, нарушая его иммунную систему.

Профилактика периостита у детей

Профилактика периостита у детей

Эта болезнь встречается у детей очень редко. Как правило – в гематогенной и лимфогенной форме, прогрессирующей на фоне перенесенных недугов – ОРВИ, гриппа, ангины, скарлатины, отита, кори и т.д. Поэтому терапия главным образом направлена на повышение иммунитета, общее укрепление организма. Назначения, как правило, делает педиатр, а не стоматолог.

Если же болезнь вызвана поражением зубов, их лечат (коренные, разрушенные менее, чем на 50%) или удаляют (молочные) – такими же способами, как взрослым. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, антимикробная терапия.

Периостит нижней и верхней челюсти причины симптомы и лечение

Гнойный периостит у детей в большинстве случаев образуется из-за запущенного кариеса, который имеет большое распространение среди них. Кариес опасен тем, что может образоваться на невидимых участках зубов с отсутствием болевых ощущений, пока бактерии не попадут в пульпу.Нужно понимать всю опасность такого воспалительного процесса как периостит, так как болевые ощущения дети переносят гораздо хуже взрослых людей, из-за чего симптомы проявляются быстрее.

При первых симптомах необходимо оперативно вести ребёнка к стоматологу, ведь периостит — это серьёзный воспалительный процесс, который не подлежит лечению в домашних условиях. Вовремя не устранённая инфекция может попасть в кровь, а также мышечные и костные ткани ребёнка, нарушая его иммунную систему.

Симптоматика острого одонтогенного периостита

Характерные признаки острого одонтогенного периостита:

  • интенсивные болевые импульсы – пульсирующие, ноющие, изматывающие;
  • скачок температуры до 38.5–39 градусов;
  • выраженный отек лица с пораженной стороны;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

В случае быстрого применения современных методов лечения – антибиотикотерапии, физиопроцедур, с патологией нижней челюсти удается справиться в сжатые сроки. Прогноз благоприятный. При позднем обращении больного к стоматологу периостит осложняется остеомиелитом – гнойным поражением костей, флегмонами – полостями с гноем в мягких тканях.

  • труднопереносимый дискомфорт в полости рта;
  • локальное или распространенное валикообразное уплотнение на десне;
  • колебание температуры от субфебрильных цифр – 37.0–37.5 до значений 39.5 и выше;
  • вскрытие полости гноя и выход наружу содержимого;
  • изменение окраски кожи над воспаленным участком – покраснение;
  • ухудшение аппетита – его снижение вплоть до полного отсутствия;
  • вовлечение в процесс подчелюстных лимфоузлов – увеличение размеров, болезненность.

Характерным признаком хронического течения периостита стоматологи указывают чередование периодов ухудшения самочувствия человека: периоды обострения сменяются затишьем, когда болезнь может вовсе не проявляться. Однако лечебные мероприятия должны проводиться в любом случае, чтобы избежать тяжелых осложнений.

  1. Боль отдает в висок, глаз и ухо.
  2. Чем больше становится отечность, тем сильнее ощущается боль.
  3. Постепенно температура тела повышается.
  4. Если заболевание развивается на верхней челюсти, то под глазом появляется заметная отечность.
  5. Если воспалительный процесс проходит на нижней челюсти, то появляется отек под ней же.
  6. В случае абсцесса отекает щека и губы.
Предлагаем ознакомиться:  Порядок прорезывания зубов у детей: схема прорезывания молочных и постоянных зубов

В осложненной ситуации может образоваться свищевой ход, через который проникает гной. Само же серозное вещество очень быстро распространяется по ткани.

Схожая симптоматика проявляется при:

  1. Периодонтит. При нем также воспаляется корень зуба. Воспалительный процесс со временем начинает прогрессировать еще больше. На этапе обострения гной прорывается наружу через свищевой ход.
  2. Остеомиелит. Болезнь дает общую интоксикацию. Человек чувствует себя вялым, усталым. значение температуры тела далеко от нормальной. Больной постоянно ощущает головную боль. Названная болезнь обычно следствие периостита, который не долечили вовремя.
  3. Болезни, которые сопровождаются плотными образованиями. Периостит смягчает слизистую и выдает припухлость лица.
  4. Воспаление слюнных желез. Здесь сама инфекция идет не от больного зуба, а от слюнных ходов.

Профилактика

Профилактика периостита включает в себя:

  • своевременное стоматологическое обслуживание;
  • поддержание гигиены ротовой полости;
  • предохранение от травм зубов и челюстей;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • полноценное питание.

Симптомы периостита

Особенно важно проводить профилактические осмотры в детском возрасте, так как периостит при молочном комплекте зубов может негативно отразиться на зубных зачатках постоянного комплекта.

Основа профилактических мероприятий – постоянный контроль за поддержанием здоровья ротовой полости:

  • ежедневные гигиенические процедуры ротовой полости;
  • профилактические осмотры у стоматолога два раза в год;
  • профессиональная гигиена;
  • своевременное лечение кариозных полостей;
  • качественное лечение пульпитов и периодонтитов;
  • систематическое лечение у пародонтолога в случае наличия проблем с деснами.

В ортопедической практике с каждым годом увеличивается количество людей, страдающих болезнью челюсти — периоститом. Разберем виды болезни — гнойный периостит, острый периостит и рассмотрим основные методы ее лечения.

Возбудители периостита — бактерии стрептококки. Причиной возникновения патологии является хроническое воспаление надкостницы, образующееся при возникновении определенных условий.

  • Бактерии попадают в зубные полости через зубы, пораженные кариесом.
  • Болезнь развивается от воздействия ревматических заболеваний, аллергических реакций, инфекций, болезней вен и внутренних органов, или как последствие травмы лица.
  • Периостит появляется после лечения зуба. Это происходит в результате проведения непрофессиональной процедуры, врачом с низкой квалификацией с использованием нестерильного инструмента.

На старте болезни появляется припухлость на десне возле пораженного зуба. За несколько часов десна разрастается в объеме, у человека начинается сильная непрекращающаяся боль.

Через 2-3 дня начинается процесс развития гнойного периостита под челюстной надкостницей. В зависимости от места расположения больного зуба — щека, области вокруг глаз и губы — отекают. Температура может повыситься до 38-39°С.

В некоторых случаях гной из пораженной десны находит путь наружу. Воспаление в этом случае на некоторое время стихает, но уже через небольшой промежуток времени снова увеличивается периостит зуба.

Лечение периостита

Все вышеперечисленные симптомы болезни результат влияния инфекции на общее состояние организма. По статистике у пациентов среднего возраста симптоматика выражается сильней, чем у пожилых людей и детей.

  • нужно осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • необходимо чистить зубы два раза в день;
  • при кровоточивости дёсен применять различные виды ополаскивателей;
  • посещать стоматолога минимум два раза в год, с учётом соблюдения всех правил и рекомендаций;
  • своевременно удалять зубной камень, лечить кариес и устранять прочие зубные проблемы;
  • категорически отказаться от самолечения при серьёзных заболеваниях.

Подведя итоги, можем подчеркнуть, что периостит челюсти — довольно распространённая болезнь, и в большинстве случаев появляется на основе инфекционных заболеваний.

При правильном и главное, своевременном лечении пациент будет здоров уже через пять дней. Если же данный вид заболевания запустить и не предпринимать соответствующих мер, может образоваться гнойный периостит, и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.

Для профилактики заболевания специалисты настоятельно рекомендуют уделять большее время гигиене ротовой полости, своевременно лечить различные заболевания, не допуская, чтобы они имели хронический характер.

Широко известная истина – любую болезнь легче предупредить, чем лечить, – актуальна и для периостита. В качестве мер профилактики по появлению гнойных полостей под надкостницей, следует придерживаться следующих правил:

  • регулярно и тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • пользоваться зубной щеткой не менее двух раз за сутки;
  • применять ополаскиватели с комплексными свойствами после каждого приема пищи, даже легкого перекуса;
  • посещать стоматолога для профилактического осмотра не менее одного раза в полугодие;
  • своевременно избавляться от очагов инфекции – кариеса, зубного камня, стоматита, фарингита;
  • избегать травм полости рта.

Если не лечить воспаление такой формы, то гной постепенно доберется до других мягких тканей и костных структур. В результате человек получит остеомиелит и заражение крови (по-другому сепсис). Кроме лечения, необходимо всем выполнять профилактические меры:

  1. Правильно, регулярно, своевременно ухаживать за своим ртом.
  2. В уходе пользоваться ополаскивателями на травах, зубными нитями и прочими средствами в зависимости от имеющихся проблем.
  3. Ходить в стоматологию два раза за год (при отсутствии проблем).
  4. Своевременно исправлять любые стоматологические проблемы.
  5. В случае установки брекет-систем и прочих конструкций внимательно следить за их состоянием и регулярно проводить их очищение.
  6. Обязательно исправлять кривизну зубов.
  7. Корректировать неправильный прикус.
  8. Не заниматься лечением на дому.
  9. При первых признаках периостита необходимо торопиться на прием к стоматологу.
  • нужно осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
  • необходимо чистить зубы два раза в день;
  • при кровоточивости дёсен применять различные виды ополаскивателей;
  • посещать стоматолога минимум два раза в год, с учётом соблюдения всех правил и рекомендаций;
  • своевременно удалять зубной камень, лечить кариес и устранять прочие зубные проблемы;
  • категорически отказаться от самолечения при серьёзных заболеваниях.

Подведя итоги, можем подчеркнуть, что периостит челюсти — довольно распространённая болезнь, и в большинстве случаев появляется на основе инфекционных заболеваний.

Дополнительные вопросы

Периостит челюсти в международной классификации болезней идет под номером К10.2 «Воспалительные заболевания челюстей».

► Что делать при периостите челюстных костей у детей?

Если у ребенка возникла припухлость, при этом он жалуется на боль, то следует безотлагательно направиться к врачу. Самолечение категорически противопоказано, так как может скрыть некоторые симптомы болезни, что ведет к осложнениям.

В каком возрасте может возникнуть флюс?

Периостит с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. Дети и пожилые люди находятся в группе риска, так как у них наблюдается реактивное течение заболевания.

Можно ли самостоятельно избавиться от флюса?

Нет. Лечением стоматологических заболеваний должен заниматься врач. Самостоятельное применение медицинских препаратов и попытки устранить заболевание не приведут к успеху, а окончатся печальными осложнениями.

Консервативная тактика лечения

Как правило, периостит нижней челюсти в острой стадии его течения должен лечить стоматолог. При своевременном обращении больного за медицинской помощью допускается консервативная тактика – применение различных аптечных препаратов для подавления воспалительного процесса в тканях, устранения болевых ощущений. Основных подгрупп медикаментов выделяют три.

Антибактериальные средства

аще всего прибегают к помощи препаратов из подгруппы комбинированных синтетических пенициллинов, к примеру, используют Амоксиклав, Флемоклав, либо, при их непереносимости, к подгруппе цефалоспоринов – к примеру, Супракс.

Противовоспалительные средства

Представители НПВС обладают способностью не только уменьшать интенсивность воспалительного процесса в пораженных тканях, но и снижать выраженность болевого синдрома, таким действием обладает, к примеру, Нимесил, Аэртал.

Анальгетики

Поскольку острый момент периостита доставляет больному массу неприятных ощущений, стоматологи рекомендуют препараты с мощной анальгетической активностью, вплоть до ненаркотических средств.

При тяжелом течении периостита нижней челюсти – при выраженном воспалении, в кровь поступают токсические вещества, которые пагубно отражаются на самочувствии человека. В этом случае требуется проведение дезинтоксикационных мероприятий – внутривенное введения жидкостей, с последующим их выведением почками с помощью лекарств-диуретиков. С целью подъема иммунных барьеров назначаются комплексы аптечных витаминов.

При выраженном гнойном течении болезни лечение периостита челюсти предусматривает хирургическое вмешательство – вскрытие полости с гноем и последующим промыванием антисептическим раствором.

Физиотерапия периостита

Этапы процедуры:

  • обеспечение доступа в гнойную полость периостита – рассечение слизистой оболочки;
  • проникновение через надкостницу в полость абсцесса;
  • удаление патологического содержимого – гноя с омертвевшими тканями;
  • промывание антисептическим, а затем антибактериальным раствором;
  • по индивидуальной потребности оставляется трубочка для последующего дренирования полости – вытекания гноя наружу.

Стоматологи на послеоперационном этапе обязательно назначают пероральное/парентеральное введение антибактериальных медикаментов с целью окончательного подавления воспалительного процесса. Дополнительно могут применяться отвары целебных трав и растений – ромашки, календулы, шалфея. Им присущи антисептические и мягкие противовоспалительные свойства.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector