Почернел зуб изнутри что делать

Что важно знать, если кариес разрушил глубоко лежащие внутренние ткани зуба…

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

Тем не менее, причины, диагностика и лечение кариеса внутри зуба имеют свою специфику.

Потемневшие с внутренней стороны зубы могут свидетельствовать о том, что начался процесс развития кариеса. Остатки пищи, механические повреждения, наличие протезов и прочие факторы приводят к изменению состава слюны. Это, в свою очередь, создает благоприятную среду для размножения микробов, которые активно поражают эмаль, достигая вплоть до пульпы.

Если зуб почернел изнутри

Развитие кариеса

Кариозные повреждения могут образовываться не только на зубной поверхности, но и с внутренней стороны, под пломбой. В таком случае наступает полное окрашивание тканей изнутри, а снаружи зуб будет выглядеть черным с легкой синевой.

Кариес, образовавшийся под пломбой, может долгое время оставаться незаметным. Если нервные окончания в зубе здоровы, то разрушительный процесс будет сопровождаться болевыми ощущениями, что заставит пациента посетить стоматологический кабинет. Если же нерв был удален, единица может разрушаться под пломбой совершенно безболезненно.

Вторичный кариес может развиться даже после квалифицированного лечения. Существует такая проблема, как усадка пломбы. Материал после полимеризации уменьшается в размерах, образуя микроскопические щели. В них остаются частички пищи, и начинается активное размножение пагубной микрофлоры, это приводит к постепенному разрушению единицы. Пациент при этом отмечает, что зуб почернел.

Ушиб зуба – одна из распространенных причин изменения цвета его тканей. Это не влияет на костную или челюстную структуру. При ударе могут сильно пострадать ткани периодонта, отчего произойдут разрывы и кровоизлияния. Сильный ушиб сопровождается окрашиванием стенок зуба с внешней и обратной стороны, в травмированной части рвутся сосуды и нервные окончания, окрашивая зуб изнутри в розовый или черный цвет.

Некоторые лекарственные препараты могут изменить природный цвет коронки зуба на серый или коричневый внутри. Внешнее окрашивание эмали происходит из-за приема и разжевывания препаратов, содержащих железо. Такие средства часто назначают при анемии.

Бывает, что чернеет молочный или постоянный зуб еще в процессе формирования зачатка. Антибиотики тетрациклиновой группы часто назначаются врачами. Почему? Потому что они имеют широкий спектр действия и небольшое количество побочных эффектов. Одним из побочных действий препарата является потемнение эмали.

Если эмаль почернела по этой причине, то отбелить зуб невозможно. Это обычно связано с приемом антибактериального препарата матерью во время беременности или в период грудного вскармливания ребенка. Зубы при этом могут полностью посереть или же иметь черные полосы, пятна и вкрапления.

Окрашенная костная ткань зачастую не влияет на здоровье зуба, но нуждается в дополнительном укреплении фторлаком, чтобы избежать излишней потери микроэлементов. Отбелить такие почернения невозможно, для придания белизны улыбке врачи-стоматологи рекомендуют другие методы лечения, например установку виниров.

Отдельно следует выделить разрушительное влияние наркотических веществ. Они могут вызвать почернение зубов с последующим их полным выпадением.

Если потемнение зубов произошло у ребенка внезапно, это может свидетельствовать о наличии дисбактериоза. Такое состояние у малышей, не достигших трехлетнего возраста, проходит самостоятельно или при выпадении молочных зубов.

За природную белизну улыбки у человека отвечает генетика. Люди различных рас отличаются не только цветом кожи, но и оттенком зубной эмали. Некоторые получают от родителей белоснежную улыбку, а другим везет меньше, и вместе с набором хромосом им достаются неприглядные желтые зубы.

В таких случаях показанием к отбеливанию поверхности зуба служат лишь очень темные оттенки эмали, которые мешают нормальной жизни человека и его положению в социуме. В других случаях лечение противопоказано, так как может приводить к истощению тканей. Возможно не зря бытует мнение, что желтые зубы более прочные, чем белоснежные.

Люди, предпочитающие быстрые перекусы полноценному приему пищи, более подвержены почернению зубов. Недостаток полезных микроэлементов и избыток углеводов в бутербродах и сладостях влияют на здоровье зубных единиц, а консерванты и красители способствую образованию налета, который чернеет со временем.

Флюороз – стоматологическое заболевание, приводящее к появлению пятен на поверхности единиц. Возникает болезнь вследствие попадания в организм человека большого количества фтора из окружающей среды. Такое может случиться от некачественной питьевой воды или загрязненного воздуха. Также недуг может возникнуть при чрезмерном увлечении лечебными зубными пастами со фтором, который, безусловно, полезен для зубов, но в разумных количествах.

Отложение бактериального налета и изменение его цвета снаружи – показание к стоматологической чистке и отбеливанию зубов. Среди методов лечения наиболее популярными считаются обработка ультразвуком, профессиональными чистящими пастами, абразивным раствором при помощи ирригатора или лазером.

Развитие кариеса

Перечень причин, по которым темнеют детские зубки, несколько отличается от того, почему темнеют зубы у взрослых. К наиболее распространенным предпосылкам для потемнения детской эмали относятся:

  • Флюороз. Заболевание связано с переизбытком фтора в питьевой воде и является самой распространенной причиной того, почему чернеют зубы у детей и некоторых взрослых. Флюороз можно выявить по характерному поражению эмали – она покрывается светлыми и темными пятнами.
  • Нерациональное питание. Налет на зубах у детей образуется не только из-за недостаточного соблюдения гигиены полости рта, но и из-за неправильно составленного рациона, включающего большое количество сладостей промышленного производства и газированных напитков с высоким содержанием сахара.
  • Ранний кариес. Особенностью развития кариеса на молочных резцах, клыках и молярах является его стремительность: до того, как зуб начнет болеть, кариозное поражение может разрушить большую его часть.
  • Прием антибиотиков матерью во время беременности.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Дисбактериоз.
  • Генетическая предрасположенность.

Терапия назначается в зависимости от того, почему потемнели зубы. Если зубы потемнели из-за некачественного соблюдения гигиены ротовой полости, курения или неправильного рациона, врач назначит пациенту профессиональную чистку, которая вернет исходный цвет эмали.

После процедуры нужно поддерживать чистоту ротовой полости с помощью регулярной двукратной чистки эмали щеткой и пастой, которую врач подберет индивидуально. Стоматолог продемонстрирует больному правильную технику чистки, при которой налет будет качественно удаляться не только с передних резцов, но и с дальних моляров. После каждого приема пищи нужно использовать ополаскиватели, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Если зуб почернел изнутри, придется делать рентгенографию, чтобы врач смог исключить воспалительный процесс в пульпе и назначить адекватное лечение. Потемнение внутри зуба, возникшее из-за нелеченого кариеса или травмы нервно-сосудистого пучка, устраняется путем удаления пораженных тканей и последующего пломбирования коронки и корней.

Фото: Потемнел зуб

Если зуб потемнел внутри из-за общих заболеваний или длительного приема медикаментов, назначается консервативная терапия. В случае ее неэффективности стоматолог может предложить сделать специальные зубные накладки, особенно актуально их использование при потемнении передних зубов в зоне улыбки.

Запломбированный зуб может долгое время не беспокоить человека, не менять своего внешнего вида и не подавать никаких признаков разрушения. Однако далеко не всегда пломбы служат долгие годы и защищают зубы от патологических изменений. Первый признак деструктивных процессов – потемнение эмали. Что делать, если почернел зуб под пломбой? Каковы причины этого явления, и какие шаги следует предпринять, чтобы вовсе не расстаться с зубом?

Признаки и внешний вид зубов с глубоким кариесом

Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».

Из практики стоматолога

Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес. Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно). Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.

Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным. Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).

Предлагаем ознакомиться:  Выпала коронка со штифтом: что делать в первую очередь

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Почернение зуба из-за пломбы

Потемнение эмали и изменение цвета зуба после пломбирования может произойти по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются:

  • потемнение пломбы от попадания красящих веществ с пищей, особенно это касается передних резцов;
  • окрашивание запломбированного зуба табачным дымом;
  • потемнел под пломбой зуб после некачественного лечения внутри;
  • установка металлических амальгам, имеющих темный цвет.

Практически любой процесс потемнения эмали можно остановить, предупредить или вылечить. Ведите здоровый образ жизни, кушайте больше полезных продуктов, следите за чистотой ротовой полости и обязательно посещайте стоматолога – и ослепительная улыбка вам гарантирована.

Причины развития глубокого кариеса

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

  1. Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
  2. Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
  3. Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
  4. Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Почему чернеют зубы у взрослых и детей изнутри и снаружи, что делать

Если вы стараетесь улыбаться так, чтобы не открывались зубы; если при смехе слегка прикрываете рот рукой, а в детстве долго не могли избавиться от переживаний, вызванных невозможностью соответствия общепринятым идеалам красоты – значит, такая проблема, как потемнение зубов, знакома вам не понаслышке.

Почернел зуб изнутри что делать

Стоматологи могут рассказать о немалом количестве случаев из практики, когда у одного человека с темно-желтым или даже слегка коричневатым оттенком эмали зубы здоровы, не требуют лечения, а у другого, сверкающего белоснежной улыбкой, наблюдаются начальные признаки кариеса или заболевания десен, приводящие со временем к потере части зубного ряда. Почему так происходит?

Вспомните, у кого вы чаще всего видите темные зубы? Правильно, у любителей затянуться сигареткой. Чем больше выкуривает человек в день, тем выше вероятность, что оттенок коронок изменится не в лучшую сторону.

Курение, кофе, чай

Эмаль темнеет вследствие разрушительного воздействия смол. Кроме того, для зубов вредны высокие температуры. Поэтому решение заменить обычную сигарету электронной не будет выходом из положения: риск обнаружить через пару лет неприятное изменение оттенка эмали остается. Курение способствует потемнению всех зубов, но особенно заметен негативный эффект на передних.

Опасность лишиться голливудской улыбки подстерегает тех, кто всем прочим напиткам предпочитает крепкий черный чай и кофе. Красящие пигменты проникают глубоко в ткани, поэтому белый цвет постепенно сменяется желтым, а затем коричневым. По краям зубов стоматолог отмечает налет.

Самостоятельно справиться с этой напастью не получится. Конечно, рекомендуемые народными целителями пищевая сода и перекись уменьшают пигментацию, но вы получите кратковременный эффект.

Для курильщиков и ценителей настоящего кофе разработаны специальные пасты, профилактирующие (в какой-то мере) изменение цвета эмали:

  • Lacalut white;
  • Blend-a-med;
  • Rembrandt антитабак;
  • ROCS Кофе и табак.

Эти пасты расщепляют белковый налет, не давая ему прочно въедаться, одновременно предохраняя эмаль. Но защитить зубы от потемнения на 100% они не могут. Кроме того, постоянное использование паст ослабляет коронки. В составе агрессивные вещества, которые умеют справляться со специфическим налетом. Простым гигиеническим пастам такое не под силу.

Во рту нарушается кислотно-щелочной баланс. Среда становится кислой, что способствует размножению бактерий.

Коричневый цвет или почернение могут появиться на внешней и внутренней стороне. Только изнутри мы этого не видим, а вот зрелище снаружи печалит. Организм подает сигнал: с ним не все в порядке. Если не принять мер, следующей стадией будет кариес.

Встали утром, почистили зубы, перекусили, побежали на работу. А там – многочисленные кофе-паузы с конфеткой или печеньем, после которых, конечно, никто зубы не чистит и рот не полощет – разве что иногда попадется под руку жевательная резинка. Вечером почистили зубы – и спать. Так делают все, но этих мер недостаточно.

Позаботьтесь о красоте улыбки с помощью:

  • ополаскивателя;
  • флосса;
  • геля для поддержания здоровья десен.

Ополаскиватели убивают бактерии и не позволяют образовываться налету. Они удобны в случаях, когда нет возможности почистить пастой.

Почернел зуб изнутри что делать

С помощью зубной нити мы удаляем остатки пищи из труднодоступных мест. Вы можете выбрать флосс вощеный или невощеный. Первый рекомендуется начинающим: с таким материалом проще работать. Сделав из нити петлю, обхватывайте ею каждый зуб и выметайте все, что осталось в межзубных промежутках. Когда сформируется привычка, переходите на невощеный флосс: он лучше чистит.

Кариес

Мы подозреваем у себя кариес, когда появляется боль. Зуб ноет от холодного, горячего, сладкого или острого. На этой стадии уже придется лечить с применением бормашины, высверливая полость и накладывая пломбу. Кариес на первых стадиях не дает болевых ощущений, но зуб меняется внешне: темнеет, заметны пятна.

Потемнение депульпированного зуба

Кариес чаще всего захватывает:

  • участки у корней и шеек зубов;
  • места стыка, если зубы плотно прилегают друг к другу;
  • жевательные поверхности коренных зубов.

Кариес легче лечить, когда зуб только начал темнеть и нет повреждения нерва.

Иногда никакая гигиена не помогает справиться с изменением цвета коронок. Причина – болезни обмена веществ, например проблемы со щитовидкой, сахарный диабет. В группу риска также входят пациенты с проблемами ЖКТ.

https://www.youtube.com/watch?v=jsJ5II6NgWs

При их наличии трансформируется состав микрофлоры ротовой полости. Итог: изменение оттенка зубов, нарушения структуры. Десна становятся слабыми и рыхлыми. Развивается пародонтит. Зубы расшатываются, костная ткань истончается, эмаль становится хрупкой.

Что делать в такой ситуации? Немедленно заняться лечением основного заболевания. Как только будет достигнута ремиссия, можно подкорректировать цвет эмали, а потом они перестанут резко темнеть, так как исчезнут предпосылки для этого.

Прием медикаментов

Почернел зуб изнутри что делать

В первую очередь это антибиотики тетрациклинового ряда.

Свою роль играет прием гонадотропных гормонов (порой они необходимы женщинам), которые вызывают набухание слизистой рта. Могут обостриться заболевания десен или впервые проявиться наследственные болезни. Изменение цвета, кариес, истончение эмали – возможные последствия.

Тяжелые металлы

Все слышали о вредных производствах. Неслучайно работникам положена льготная пенсия: воздействие тяжелых металлов на организм неблагоприятно, порой непредсказуемо. При вдыхании паров темнеет эмаль. Впрочем, это еще самое безобидное последствие.

Темнеют зубы у людей, испытывающих нехватку железа, после начала приема препаратов, которые повышают уровень гемоглобина. Но так происходит не всегда – возможно, такова индивидуальная реакция, и нужно подбирать другой препарат.

Темнеют зубы, если мало кальция в рационе, а также если человек потребляет в основном мягкую пищу. Это явление обусловлено образованием налета. Если включать в меню крепкие яблоки, сырую морковь, сухарики, орехи, налет будет сниматься и зубы перестанут менять цвет.

Кроме того, уберите из рациона излишки сахара – его избыток создает благоприятные условия для скапливания бактерий. Следствие – темный налет и кариес.

Заметили, что темнеет депульпированный зуб? Причина – когда врач удалил воспалившийся нерв и приступил к каналам, но не сумел прочистить их до конца. В итоге началось воспаление, которое привело к потемнению зуба изнутри.

В этом случае отложите в сторону отбеливающие пасты: они не помогут. Эффективно будет только эндоотбеливание: зуб вскрывают, вынимают пломбировочный материал, закладывают лекарство и ждут 4–5 дней. Если за это время зуб посветлеет, активный гель убирают, вновь закрывают каналы и ставят пломбу. Если эффекта нет – процедуру повторяют.

Травмы зубов

Почернение происходит из-за кровоизлияния в ткани. Методы воздействия: выжидательная тактика либо эндоотбеливание. Возможно, понадобится установка виниров.

Предлагаем ознакомиться:  Зубы шатаются и выпадают что делать

Почернел зуб изнутри что делать

Нечастое заболевание. Наблюдается в местностях, где в воде много фтора. Избыточное содержание приводит к истончению эмали, разрушению ее. На зубах видны темные пятнышки, крапинки, углубления.

Лечится заболевание нанесением специального геля, способствующего реминерализации тканей. Стоматологи рекомендуют таким пациентам приобрести фильтр и пить только отфильтрованную воду, чтобы исключить разрушительное воздействие микроэлемента. Попробуйте также чистить зубы пастами без фтора.

Определенные изменения возникают с возрастом. У всех людей эмаль желтеет, у некоторых – темнеет. Кстати, это не значит, что она становится слабее: напротив, у пожилых людей меньше предрасположенность к кариесу, так как строение тканей зуба у них меняется.

А вот если появились наследственные нарушения обмена веществ – стоит пройти диагностику.

Вспомним биологию: существуют доминантные признаки и рецессивные. Так вот, темные зубы – доминантный признак. У ребенка темные зубы? Значит, вылез наружу признак доминантный, сцепленный с Х-хромосомой. Если у одного из родителей зубы темные, то высока вероятность, что и у ребенка они будут такими же.

Наркомания

Потемнение цвета эмали может быть обусловлено приемом психотропных веществ. Организм наркомана разрушается, происходят необратимые изменения. Нарушения идут на всех уровнях, поэтому темные зубы – всего лишь вершина айсберга. Ситуация гораздо серьезнее.

Фото: Потемнел зуб

У вашего малыша-грудничка только режутся зубки, а они уже темные? Вспомните, не болели ли вы в период беременности. Если вы кормите его грудью и даете прикорм, ночные кормления могут сказаться на цвете эмали растущих молочных зубов.

Кариес

Взаимосвязь организма матери и ребенка настолько тесна, что все может сказаться:

  • ангина;
  • ОРВИ;
  • болезни почек;
  • мучительный токсикоз.

В таком случае зубы малыша растут уже пораженными кариесом. Необходимо обратиться к стоматологу. Сверлить он ничего не будет – только наложит пасту.

Первый счищается, если правильно пользоваться зубной щеткой и флоссом. Второй снимается в кабинете врача. У детей случается также налет Пристли – он не опасен.

Дети любят пирожные, сладкие соки, йогурты, шоколадки… Если позволить им есть все это сколько душе угодно, вскоре вы увидите результат: темный налет на молочных зубах. Следующий этап – появление болезненности и кариозных полостей. Отведите малыша к врачу и строго ограничьте употребление сладкого.

Родители, приводя ребенка на прием, на вопрос врача о том, каков был режим его питания и лечения в последнее время, вспоминают: давали препараты железа для поднятия гемоглобина. Оказывается, как и у взрослых пациентов, такие лекарства иногда вызывают изменение оттенка эмали.

То же относится к антибиотикам. Не все антибактериальные препараты влияют на цвет зубов, но некоторые способны изменить оттенок: у детей ткани зуба более восприимчивы к лекарствам, чем у взрослых.

Темный налет или пигментация удаляются средствами современной стоматологии:

  • химическое отбеливание;
  • лазерное отбеливание;
  • Air Flow.

Все они справляются с потемнением зубов, если оно вызвано внешними причинами или заболеваниями.

Учтите ряд моментов:

  • отбеливать зубы этими методами можно только при полном отсутствии кариеса и болезней десен (в острой стадии);
  • нельзя отбеливать хрупкие зубы и со множеством пломб – это вызовет истончение эмали, откалывание пломб и появление трещин.

Развитие кариеса

  • Первая причина: неправильная или нерегулярная гигиена зубов. Не все пациенты чистят зубы каждый день. Мягкий налёт у дёсен и на поверхности зуба превращается в зубной камень, который становится прибежищем для патогенной микрофлоры. Появляются кариозные пятна, зуб темнеет и разрушается, воспаляется десна.
  • Другая причина, почему начали темнеть зубы — неправильная чистка, когда налёт на десне и поверхности зуба не счищается полностью. Последствия такие же, как и при нерегулярной гигиене — начинает развиваться кариес, проявляются болезни дёсен, клетки пульпы погибают, визуально сереют зубы.
  • Частое употребление сигарет, напитков и продуктов, окрашивают зубную эмаль и сказываются на дёснах. Чай, кофе, сладкая газировка ярких цветов или красное вино могут испортить даже самую белоснежную улыбку. В этих напитках содержатся кислоты и танины, которые делают ткани зуба более восприимчивыми к пигментации и негативно влияют на дёсны. Из-за сахара, искусственных добавок, стимуляторов истончается зубная эмаль, развивается кариес. Курение ухудшает кровоснабжение дёсен, зубная эмаль приобретает жёлтый или коричневый оттенок.
  • Приём антибиотиков тетрациклинового ряда и других лекарств. Зубы могут приобрести любой оттенок при дисколорите — от лимонно-жёлтого до чёрно-коричневого. Иногда диагностируется нарушение структуры твёрдых тканей зуба.
  • Кариес зубов. Недостаточная гигиена приводит к развитию кариеса цемента. Десна воспаляется из-за зубодесневых скоплений, а зуб чернеет у десны, на жевательной поверхности, по всей окружности, между зубами — в зависимости от локализации кариозного пятна. Кариес может быть скрытым и развиваться внутри зуба.
  • Зуб потемнел после депульпации. Цвет может поменяться из-за удаления пульпы — десна уже не питает зуб, и он становится хрупким и тусклым. Со временем зубы без нерва темнеют даже если было проведено качественное эндодонтическое лечение.
  • Флюороз. Белесоватые пятнышки со временем приобретают желтоватый или даже бурый оттенок. Тяжёлые формы флюороза могут привести к разрушению поражённых зубов.
  • Порфирия. Редкое заболевание, которое провоцирует избыточную выработку пигмента — зубы приобретают красно-коричневый цвет.
  • Системные заболевания. Есть много генетических и детских болезней, которые ведут к дисколориту зубов, большинство из них встречаются крайне редко.
  • Изнутри. Симптом сигнализирует о вторичном кариесе или проблемах после проведённого эндодонтического лечения.
  • У корня. Зуб темнеет у десны чаще всего из-за зубной бляшки, камня или цервикального кариеса. Также темнеют зубы у дёсен от кофе, крепкого чёрного и зелёного чая, сигарет.
  • Под пломбой. Если зуб темнеет под пломбой, это говорит о нарушении герметичности прилегания цемента к твёрдым тканям зуба, вторично развивающемся кариесе.
  • После удара. Серьёзные переломы могут привести к внутреннему кровоизлиянию кровеносных сосудов в пульпе или её гибели. Зуб чернеет изнутри, а повреждённая пульпа становится очагом инфекции.
  • Бутылочный кариес. Заболевание ещё называют «ползущим кариесом». Если родители оставляют на ночь бутылочку во рту малыша, нарушается микрофлора и у ребёнка чернеют едва прорезавшиеся молочные зубы. Отсутствие лечения приводит к воспалениям на дёснах и утрате первых зубов. Чем раньше обратиться к дантисту с проблемой, тем больше вероятность сохранить молочные зубки целыми, а дёсны здоровыми. В худшем варианте маленькому ребёнку придётся удалять испорченные зубы.
  • Плохая наследственность. Даже самый тщательный уход за полостью рта ребёнка не может предотвратить почернение, если родители «передали по наследству» плохие зубы.
  • Качество воды. Некоторые родители не уделяют внимание составу используемой воды в приготовлении смесей и пищи, которые употребляет ребёнок. Но этот фактор для здоровья ребёнка и всей семьи является ключевым. Например, высокое или недостаточное содержание фтора одинаково негативно сказывается на прочности зубной ткани и здоровье дёсен — появляются темные пятнышки, трещинки, развивается кариес, воспаления десны.
  • Заболевания хронического или системного типа. В нашем организме всё взаимосвязано: если нарушается работа ЖКТ, снижаются защитные функции иммунитета, ухудшается и состояние зубов, дёсен.
  • Самолечение. При простудах, гриппе, расстройствах ЖКТ у ребёнка, лечение лучше доверить педиатру — самостоятельное назначение медикаментов может сказаться на общем состоянии малыша и не принесёт здоровья зубам. Если ребёнок употребляет слишком много препаратов, они влияют в том числе и на состояние молочных, коренных зубов, дёсен. Особенно, если речь идёт о тетрациклиновой группе антибиотиков — почернения и разрушения зубов проще избежать, чем лечить последствия.
  • Неправильный рацион. Фастфуды, обилие сладостей и сладких газировок в меню ребёнка ведёт к образованию зубных бляшек, налёта на десне, чёрных пятен на зубах, воспалениям десны. Эмаль молочных зубов более тонкая, чем у коренных, а нехватка микроэлементов и авитаминоз приводят к разрушению зубов у ребёнка быстрее, чем у взрослых.
  • Недостаточная гигиена. Дети часто торопятся, не дочищают или вовсе игнорируют чистку зубов, языка, дёсен. Негативные последствия такие же, как и у взрослых — почернение из-за развития цервикального, фиссурного кариеса или кариеса между зубами, воспаление на десне. Результат — разрушение зуба и его удаление. При кариесе в стадии пятна детский стоматолог может обернуть процесс вспять, но, если затянуть с посещением зубного врача, маленькое пятнышко на зубе ребёнка может привести к неприятным последствиям.

Развитие кариеса

  • коронка раскололась, и раскол ушел глубоко под десну. Если при этом корни достаточно крепкие, то врачи удаляют только наддесневую часть, а в корневой канал устанавливают штифт и протезируют коронкой из пломбировочных материалов,
  • зуб шатается, а десна травмирована или кровоточит,
  • разрушено более 2/3 коронки,
  • воспаление мягких тканей или кости (как правило, в такой ситуации зуб является источником инфекции).

Особенности диагностики кариеса внутри зуба

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

  1. Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
  2. Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
  3. Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.
  4. Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
  5. Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

  1. Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.
  2. ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.
Предлагаем ознакомиться:  Что делают перед установкой брекетов

Задача диагностики – определить, почему почернел пломбировочный материал и зубные элементы под ним. Профессиональные методики помогут выявить наличие кариеса и степень поражения, чтобы принять окончательно решение об удалении или лечении.

Диагностика заключается в визуальном осмотре, а также проведении рентгенографического исследования. При подозрении на сопутствующие заболевания ротовой полости, могут использоваться и дополнительные методы диагностики.

Черные зубы: причины патологии

  • Черный налет образовался из-за природных пигментов и красителей. Номером один в списке красящих веществ числится никотин и продукты горения, выделяющиеся в процессе курения. Человек, выкуривающий за сутки 1 пачку сигарет или имеющие пристрастие к кальянному пару, вряд ли могут похвастаться «голливудской» улыбкой. Второе место в этом перечне отведено крепкому чаю и кофе. К тому же, пигменты данных продуктов дополняются естественным микробным налетом, который имеет темный оттенок.

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Почернел зуб изнутри что делать

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль.

Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.

Профилактика

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
  • после еды полоскать рот;
  • не увлекаться сладостями и конфетами;
  • удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
  • не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Особое внимание нужно уделять уходу за депульпированными единицами, потому что от этого напрямую зависит срок их службы. Не стоит чрезмерно нагружать их. Если пульпа удалена в переднем зубе, то категорически запрещено грызть им семечки, откусывать твердую пищу, использовать для удаления частичек пищи зубочистки и другие твердые предметы. Если же депульпирован моляр, то также не рекомендуется жевать на этой стороне твердую пищу – орехи, сухари, чипсы.

В остальном профилактика сводится к правильной и постоянной гигиене, посещении стоматолога дважды в год и соблюдение рекомендаций по питанию.

Видео по теме

Почернел зуб изнутри что делать

Главная профилактическая мера при любых заболеваниях зубов и десен — регулярная чистка в домашних условиях и посещение гигиениста дважды в год. Из-за зубодесневых отложений на зубной поверхности могут воспаляться дёсны, развиваться пришеечный, фиссурный кариес, который разрушает зуб.

Если у ребёнка в год темнеют зубы — это повод как можно быстрее посетить врача. Стоматологи рекомендует «привязать» первый осмотр к появлению первого молочного зуба — наблюдение помогает выявить у детей возможные проблемы дёсен, патологии прикуса на ранних стадиях и вовремя принять меры.

Во-первых, выполнять все гигиенические предписания врачей – своевременно и регулярно чистить зубы, используя правильно подобранную пасту, нить, ополаскиватели. Во-вторых, своевременно проходить профилактические осмотры, чтобы выявлять и лечить любые заболевания на ранних стадиях, до появления осложнений.

Стараться избегать перепадов температур – не употреблять одновременно горячую и холодную пищу, не пить горячие напитки на морозе. Избегать травматического воздействия – не грызть запломбированными зубами твердую пищу (орехи, семечки). Вовремя лечить любые инфекционные заболевания, в том числе и те, которые не связанны напрямую с ротовой полостью.

Избавиться от вредных привычек, нарушающих деятельность организма и ослабляющих его защитные функции. Не экономить на восстановлении зубов и, если пломба потемнела, своевременно заменять ее.

Видео по теме

Дополнительные симптомы

Обычно появление вторичного кариеса сопровождается не только потемнением, но и рядом других симптомов, которые сложно не заметить. На что следует обратить внимание, если почернели зубные единицы? Рассмотрим дополнительные симптомы:

  • изменение цвета эмали, появление черной точки на поверхности, потемнение и другие визуальные признаки разрушения;
  • неприятный запах изо рта, особенно в утренние часы после пробуждения – это результат развития болезнетворных микроорганизмов и разрушения тканей;
  • подвижность пломбы, которая в итоге может частично раскрошиться или вовсе выпасть;
  • болевые ощущения, особенно если нервы не удалены;
  • покраснение десны, вызванное наличием воспалительного процесса.

Первым делом, необходимо установить причину, из-за которой почернели зубы.

Если проблема напрямую связана с хроническими или системными заболеваниями, то лечение должно производиться у профильных специалистов.

Кариозную болезнь можно победить с помощью санации и дальнейшей терапии.

Если потемнение эмали возникло по причине плохой гигиены, врач осуществит чистку и поможет подобрать оптимальное средство для ежедневного ухода (лечебная зубная паста, подходящая зубная щетка, ополаскиватели, ирригаторы, зубная нить и пр.).

Если же недуг спровоцирован вредными привычками или возник в результате контакта с металлами, что вызвало образование зубного камня, то его устранение производится при помощи следующих мероприятий:

  • ультразвуковая чистка, позволяющая удалить многолетний зубной камень (в ходе процедуры больной не испытывает дискомфорта, а эмаль остается целостной);
  • AirFlow. Данную процедуру рекомендовано проводить 1 раз в 6 месяцев;
  • отбеливание лазером. Эта технология позволяет избавиться от зубных камней. Эффект сохраняется на протяжении длительного периода времени.
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector