После лечения пульпита молочного зуба болит зуб

Что такое пульпит и показания к его лечению

Каждый зуб человека состоит из двух частей – коронки, которая возвышается над десной и корня, находящегося в глубине костной ткани. Внутренняя часто моляра состоит из полости, густо напичканной нервными окончаниями и тонкими кровеносными сосудами, ее называют пульпой. Если пациент долгое время игнорирует симптомы кариеса, зубную боль или получает механическую травму, внутрь зуба попадает инфекция, вызывая острый воспалительный процесс.

Если не провести очистку внутреннего канала вовремя, инфицированные ткани проникнут в глубину кости и вызовут формирование гранулемы или кисты на верхушке корня. При таком запущенном осложнении иногда даже не удается спасти зуб, и единственным выходом становится его удаление.

Нарастать неприятные ощущения могут после сильной простуды, снижения иммунитета, стресса, переохлаждения. Чистку каналов необходимо провести до того момента, как инфекция распространится на соседние ткани, поскольку несвоевременное удаление нерва или некротических тканей из зуба может спровоцировать его полную потерю – моляр придется удалять.

Показания к чистке каналов зуба:

  • острый и хронический пульпит;
  • острый и хронический периодонтит;
  • механическое повреждение зуба, в ходе которого была вскрыта его полость и обнажен нерв.

Лечить зуб, пораженный пульпитом, значит не только обработать каналы, очистить и высушить их, но и заполнить специальным пломбировочным материалом. Для этого стоматологи используют пасты, часто с противовоспалительными веществами, пломбирование каналов позволяет исключить возможность попадания внутрь зуба бактериальной флоры.

Лечение пульпита: как настроить ребенка

Пульпит зуба у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Происходит это из-за того, что молочные зубы покрыты более тонким слоем эмали и твердых тканей (дентина). В то же время размер полости, где находится пульпа, достаточно велик.

  • Воспаление пульпы у детей встречается так же часто, как и у взрослых.
  • И причиной тому часто является халатность самих родителей.
  • Ведь многие из них убеждены, что заниматься лечением кариеса молочных зубов не нужно, так как они все равно в скором времени выпадут и на их месте вырастут новые, совершенно здоровые зубы.
  • Но это мнение ошибочное, так как зубы не выпадают все сразу, и в ротовой полости остается очаг инфекции, который распространяется  и на другие зубы, что может легко спровоцировать развитие пульпита.

Лечение пульпита у детей необходимо проводить при появлении первых его признаков, а вместе с тем, делать полную санацию полости рта.

Это предотвратит возникновение осложнений у ребенка в будущем.

Пульпит молочных зубов подразделяют как:

  • Частичная – диагностируется у детей крайне редко и сопровождается незначительными болевыми ощущениями.
  • Полная – буквально за сутки частичная острая форма перетекает в полную острую форму. Как правило, сопровождается ярко выраженной симптоматикой.
  • Серозная – клиническая картина ничем не отличается от симптоматики пульпита в постоянных зубах. Болезненные ощущения возникают, как правило, при нажиме на зуб или в ночное время. Появление болевого синдрома обуславливается развитием воспалительного процесса в тканях пульпы, которые становятся причиной ее гипоксии. Особенность серозного пульпита в том, что уже спустя 4-6 часов с момента его развития он принимает гнойную форму, симптоматика значительно усиливается. Однако она отличается от клинической картины, которая отмечается при остром пульпите у взрослых.
  • Пульпит молочных зубов у детей: этапы лечения детского пульпита, фотоГнойная – довольного часто сопровождается высокой температуройи острой колющей болью при жевании. При этом, болевой синдром распространяется на соседние зубы и даже противоположную челюсть. Поэтому нередко дети даже точно сказать не могут, какой именно зуб у них болит. Как правило, при гнойной форме болевой синдром возникает в период употребления пищи из-за колебания температур. И если в этот момент родители не отводят ребенка к стоматологу, его состояние сильно ухудшается – боль становится невыносимой и приобретает постоянный характер.

Через несколько дней симптоматика может стихнуть и без лечения. Но радоваться этому не стоит, так как это может свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую форму.

Хронический пульпит у детей может развиваться на фоне легкой формы кариеса. При снижении иммунной системы он может обостряться, провоцируя возникновение таких же симптомов, как при остром течении болезни – зубная боль, усиливающаяся при нажиме, отек десны, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего самочувствия.

Широкая распространенность пульпита среди детей обусловлена слабой эмалью – у взрослых она содержит больше минеральных компонентов и намного прочнее

Следует отметить, что хронический пульпит бывает:

  • Гангренозным – характерные признаки: неприятный запах изо рта, свищ в районе больного зуба;
  • Гипертрофическим – симптомы: разрастание пульпы и разрушение тканей зуба;
  • Фиброзным – сопровождается болью при надавливании, налетом на зубе и воспалением слизистых.

Следует понимать, что каждая форма пульпита имеет свои особенности и может приводить к различным осложнениям.

пульпит

Очень важно своевременно не только установить факт развития болезни, но и точно определить ее форму. Ведь от формы, в которой был диагностирован пульпит зуба у ребенка, лечение (его этапы) зависит на 80-90%.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях народными средствами

При полной острой форме, – у детей возникает сильная зубная боль, которая может провоцировать появление тошноты, рвоты, головокружения, бледность кожных покровов и потерю сознания.

  • опрос ребенка и родителей на предмет имеющихся жалоб;
  • оценка слизистых, толщины дентинного слоя и реакции зуба на нажим при помощи стоматологического осмотра;
  • рентгенологический снимок.

Дифференциация этого заболевания имеет схожие признаки с такими патологиями, как воспаление гайморовых пазух, отит, периодонтит и глубокий кариес.

После того, как врач поставил точный диагноз, он определяется с дальнейшей тактикой лечения пульпита. Оно может проводиться как консервативным, так и хирургическим методом.

Данный метод лечения применяется только при частичном разрушении пульпы и наличия возможности сохранить ее жизнеспособность.

После лечения пульпита молочного зуба болит зуб

Консервативное лечение состоит из следующих мероприятий (проводятся они врачом в стоматологическом кабинете):

  • обезболивание;
  • удаление кариозного участка;
  • промывание полости зуба раствором асептического действия;
  • накладывание специальной пасты с содержанием гидроксида кальция на полость зуба;
  • закрытие пломбой.

Как правило, полное лечение пульпита подразумевает несколько походов к стоматологу. После процедур, болевые ощущения могут некоторое время сохраняться.

Обуславливается это травмой зуба во время вмешательства. После установки постоянной пломбы, болевой синдром полностью отступает.

Хирургический метод

Под хирургическим лечением понимают полное или частичное удаление пульпы.

Чем дольше тянуть с лечением пульпита, тем сложнее, болезненнее и дороже пройдет процедура

После диагностики назначается лечение пульпита у детей молочных зубов, этапы схожи с аналогичной процедурой для взрослых.

Сначала врач вводит в десну обезболивающее средство, после чего при помощи специальных инструментов вскрывает полость зуба и удаляет пульпу. Затем обрабатывает подготовленные участки специальным раствором, закладывает лечебную пасту и устанавливает постоянную пломбу.

Следует отметить, что хирургическое удаление пульпы может происходить несколькими способами:

  1. Витальной экстирпацией. Показанием к ее проведению являются полностью сформированные корневые части зубов. В данном случае пломбирование осуществляется при помощи специальных материалов, которые по истечению некоторого времени самостоятельно рассасываются.
  2. Витальной ампутацией. Подразумевает под собой удаление только инфицированного участка пульпы. Преимущество этого метода в том, что после его применения – пульпа продолжает функционировать и снабжать зуб питанием.
  3. Девитальной ампутацией. Этот метод заключается в закладке в полость зуба специального лекарственного препарата, который обеспечивает некротизацию нервов. После этого проводится полное удаление воспаленной пульпы и пломбирование зуба.

Лечение пульпита у детей с несформированными корнями имеет свои нюансы. Особенность процедуры заключается в том, что в этом случае пульпит подлежит лечению 2 методами – ампутационным или биологическим.

Какой метод лечения пульпита молочных зубов будет применяться, определяет только врач с учетом формы болезни и общего состояния маленького пациента.

Связано это с тем, что многие дети боятся стоматологов, плачут, не открывают рот или вообще вырываются.

Именно по этой причине для лечения пульпита у маленьких пациентов врачи применяют девитальную ампутацию. Но и при ее проведении могут возникать некоторые осложнения.

Если во время лечения ребенок сильно беспокоится, врач может наложить пасту не на саму пульпу, а на мягкие ткани, из-за чего, соответственно, лекарство не будет действовать и зуб начнет болеть еще сильнее. В данном случае проводить стоматологическую процедуру придется снова.

Из-за того, что у детей верхушки корней еще не сформированы, во время лечения может открыться кровотечение.

Но учитывая то, что современные стоматологические клиники оснащены новейшим оборудованием, происходит это редко.

Для всеобщего спокойствия можно включить анестезию в лечение пульпита детей, цена, конечно, процедуры значительно вырастет. А главное – полезного для детского организма в обезболивающих мало.

Искореняем первопричину – если не будет кариеса, не будет и пульпита. На помощь придет своевременная профилактика кариеса у детей.

После лечения пульпита молочного зуба болит зуб

Снять зубную боль у ребенка непросто – не каждое обезболивающие подойдет. Список разрешенных детям таблеток от зубной боли находится здесь.

Видео по теме

Необходимо понимать, что пульпит у детей помимо сильной боли может привести к серьезным осложнениям, которые потребуют гораздо больше времени на их устранение.

Если ребенок жалуется на зубную боль при жевании или смыкании челюсти, его следует незамедлительно показать врачу. Это позволит избежать многочисленных проблем со здоровьем.

Пульпит — это патологический процесс, при котором воспаляется нервно-сосудистый пучок, расположенный в полости зуба, называемый пульпой. В детском возрасте пульпит молочных зубов диагностируется в 60% случаев от общей заболеваемости, протекает сложнее и стремительнее, чем у взрослых пациентов.

Обусловлена такая закономерность тем, что молочные зубы — это первичный комплект неустоявшейся структуры. Они характеризуются более рыхлой соединительной тканью, широкими апикальными и дентинными каналами, увеличенной пульпарной камерой из-за недостаточной минерализации дентина. По этой причине зубы ребёнка уязвимы к любым инфекционным агентам, а соответственно подвержены заболеваниям.

Предлагаем ознакомиться:  Остеомиелит челюсти: симптомы и лечение антибиотиками, виды (хронический, одонтогенный, постлучевой)

После лечения пульпита молочного зуба болит зуб

Как отмечают стоматологи, в 2-летнем возрасте зачастую пульпит у ребёнка поражает молочные передние зубы, а от 3 до 6 лет воспаление развивается преимущественно в нижних молярах.

Причины появления

Воспалительный процесс в полости зуба является сложной реакцией на раздражители.

В этиологических факторах детского пульпита ведущая позиция принадлежит анаэробным или аэробным микроорганизмам, которые попадают в пульпарную область из кариозных очагов и продуктами распада убивают ткани.

Также заболевание иногда развивается как самостоятельный процесс, не связанный с инфицированием – что встречается гораздо реже.

Выделяют четыре этиологических фактора по природе:

  • инфекционный;
  • травматический (механический);
  • химический;
  • термический.

Систематизированная группа причин, по которым возникает пульпит молочного зуба:

  • осложнение кариеса, при этом для запуска воспалительного процесса достаточно незначительного поражения. Чем запущенная форма кариозного процесса, тем сильнее дегенеративные изменения в морфологической структуре пульпы;
  • наличие острого инфекционного заболевания в совокупности с бактериемией. Инфицирование пульпы происходит гематогенным путём (через кровеносную систему);
  • различные стоматологические ошибки, допущенные во время лечения. В данном случае может быть несколько источников раздражения: к примеру, врач устранял кариозный очаг и неумышленно задел нервно-сосудистый пучок, неверно подобрал пломбу, что привело к воспалению. Нежная пульпа может быть повреждена ожогами химического (в результате антисептической обработки зубной полости) либо термического характера;
  • травмы, ушибы, падения – свойственно для неусидчивого, гиперактивного ребёнка.

Острый пульпит

    1. Были травмированы ткани в районе корня зуба
    1. Были травмированы ткани в районе корня зуба
    1. Периодически полощите рот теплой водой, если гнойные выделения отсутствуют или же холодной водой при замеченных гнойных выделениях.
  1. Пережевывать пищу желательно только здоровой стороной челюсти.
  2. Желательно не спать на стороне больного зуба.
  3. Строго запрещено прикладывать анальгин к больному зубу! Это может вызвать разрушение эмали и негативно повлиять на мягкие ткани.
  4. Использование как болеутоляющих препаратов, так и народных средств возможно только с разрешения и назначения врача.

Понятие пульпита

Возможные осложнения

Последствия пульпита (вернее последствия его некачественного лечения) могут быть следующие:

  • Ситуации, когда корневые каналы недопломбировываются – приводят в 100% случаев к развитию периодонтита, радикулярных кист, флюса и т.д.
  • Перепломбировка корневых каналов может привести как к возникновению длительных болей и даже невралгии.
  • Пульпит – удаление зуба …
    если при лечении пульпита врач допустил перфорацию или перелом корня зуба, то это без соответствующего лечения приведет к удалению зуба в самое ближайшее после лечения время. Если же после лечения пульпита появилась киста, то это также может привести к удалению зуба (только в более отдаленном времени). Надеемся, что наша статья на тему: Что делать, когда болит зуб после лечения пульпита – оказалась вам полезной!

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии,2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,3. National Library of Medicine (USA),4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

К сожалению, только не первый взгляд пульпит зуба у ребенка является простым недугом. Неправильное лечение может спровоцировать такие кошмары, как периодонтит, периостит и даже острый полиомиелит.

Наиболее распространенными ошибками при лечении пульпита у детей являются:

  • Неправильная оценка состояния пульпы и, следовательно, частичное удаление воспаления. В таком случае малыш очень скоро будет мучиться от нового обострения.
  • Неплотная повязка при удалении пульпы. В редких случаях врачи недостаточно плотно накладывают временную повязку с мышьяком, что может привести к ожогам и некрозу тканей щеки, языка и слизистой.
  • Передозировка мышьяка может вызвать острый периодонтит, требующий более длительного лечения, чем пульпит у ребенка.
  • Травма периодонта корневой иглой. Неполная очистка корневых каналов при лечении острого или хронического пульпита у детей также может спровоцировать периодонтит.

Последствия некачественного лечения пульпита могут быть следующими:

  • развитие периодонтита;
  • формирование абсцессов и кист в области верхушки корня;
  • остеомиелит;
  • флегмона;
  • длительные боли, приводящие к невралгии;
  • удаление зуба в результате несвоевременного переделывания некачественной работы.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо обращаться за врачебной помощью своевременно, сразу при развитии болевого синдрома. Если признаки воспаления пульпы игнорируются пациентом, инфекция может попасть в окружающие ткани, а затем и в общий кровоток, вызывая сепсис. Поэтому начинать лечение нужно сразу, чтобы потом не проходить длительную восстанавливающую терапию, возможно, в условиях стационара (например, при формировании флегмоны).

Как помочь себе

Если боль в десне сохраняется, но по каким-либо причинам у пациента нет возможности посетить стоматологический кабинет, можно попробовать избавиться от дискомфорта самостоятельно. Как долго болевой синдром будет сохраняться и удастся ли от него избавиться в домашних условиях – зависит от причины, спровоцировавшей его.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным лечить зубы под наркозом и еще 5 вопросов. Анестезия, обезболивание зубов при беременности

Правила первой помощи:

  • Категорически нельзя накладывать на пораженную область согревающие компрессы. В условиях тепла патогенные микроорганизмы, которые, возможно, вызвали болевые ощущения, начнут активно размножаться, что только ускорит развитие воспалительного процесса. Далее начинается скопление гноя в тканях, который может попасть в общий кровоток, вызвав сепсис (заражение крови).
  • Пульпит провоцируется кариозным процессом в полости рта и обитающей там микробной средой. Поэтому во избежание воспаления, необходимо регулярно посещать стоматолога. Самостоятельно снизить уровень воспаления можно, полоща рот раствором Хлоргексидина в течение нескольких суток подряд. Если же боль возникла после пломбировки, нужно заново раскрыть каналы и провести повторное лечение.
  • Небольшое травмирование ткани десны также может спровоцировать воспалительный процесс, продезинфицировать слизистую и предотвратить нагноение можно путем полоскания рта раствором пищевой соды, отваром ромашки или спиртовой настойкой, приготовленной на экстракте хрена.

Если перечисленные меры не помогают купировать боль и воспаление, стоит не затягивать с визитом к врачу, во избежание опасных последствий. Поскольку в процессе лечения пульпита врач может проводить инструментальную обработку, чистку, удаление пульпы и прочие манипуляции, то развитие небольшой боли в течение 1-2 дней – это нормальная реакция организма.

Если же после посещения врача прошло 4-5 суток, а пациент чувствует общее ухудшение состояния, у него повысилась температура, а в полости сформировались язва или нарост, нельзя оставлять эти симптомы без внимания. Каким бы высококвалифицированным ни был стоматолог, но помочь себе в первую очередь должен сам пациент, внимательно следя за состоянием своей ротовой полости и посещая врача с регулярной периодичностью.

Когда стоит обращаться к врачу?

Операция по депульпации зуба может показаться не такой уж серьезной манипуляцией, однако, как и любое другое хирургическое вмешательство, она может повлечь за собой болевой синдром. Болезненность в корне пролеченного зуба, особенно возникающая при накусывании или надавливании на коронку, является нормой в срок до 3-5 дней после завершения лечения.

После лечения пульпита молочного зуба болит зуб

В таком случае не стоит паниковать, нужно просто внимательно следить за своим состоянием. Однако, порой испытываемая боль является очень сильной или добавляются другие тревожные симптомы, например, опухание десны, появление язвочек на слизистой и повышенная температура тела, не спадающая в течение нескольких дней.

Отправиться на консультацию к врачу следует, если боль усиливается, ее невозможно терпеть, если присутствует ощущение, что зуб становится очень большим, его распирает изнутри. Стоит немедленно обращаться к стоматологу при повышении температуры тела, общей слабости организма, а также отеках лицах (губы, щеки).

Все вышеперечисленные симптомы могут говорить о возникших осложнениях. Но давайте разбираться, что может стать причиной появления подобных реакций?

Перфорация корня

Если после лечения пульпита болит зуб при надавливании, возможно, речь идет о выведении пломбировочного материала за пределы корня зуба, в прилежащие ткани, Интенсивность ощущений зависит от того, какое количество материала вышло за верхушку корня. Несмотря на то, что сегодня у врача есть широкие возможности контроля точности пломбирования каналов, а также использования качественных материалов, такое может произойти.

Стоит отметить, что лечения призван предупредить развитие такого последствия — по окончании пломбирования должен быть выполнен снимок, на котором в случае перепломбирования врач сможет заметить излишки материала и выбрать тактику дальнейших действий. Перепломбировка или вывод пломбировочного материала за верхушку корня сам по себе не представляет особой угрозы.

Пульпит молочных зубов у детей

Выход пломбировочного материала за верхушку корня способен вызвать длительные боли сразу после окончания действия анестетика и сохраняется в течение долгого времени — вплоть до нескольких месяцев. Это естественная реакция тканей на инородный материал. Выведение материала может быть связано со следующими причинами:

  • сложности в определении длины каналов;
  • некорректный подбор штифта из материалов для канала;
  • отсутствие апикального упора и др.

Однако это — не единственно возможная сложность лечения, которая провоцирует боль.

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector