Прорезывание постоянных зубов – сроки и проблемы » Женский Мир

Последовательность прорезывания постоянных зубов

  1. Первые моляры («шестые зубы») – появляются позади второго молочного моляра сразу постоянными в 6-7 лет.
  2. Центральные резцы – замещают выпавшие центральные молочные резцы.
  3. Боковые резцы – замещают выпавшие боковые молочные резцы.
  4. Первые премоляры («четвертые зубы») замещают первые молочные моляры.
  5. Клыки замещают выпавшие молочные клыки
  6. Вторые премоляры («пятые зубы») замещают вторые молочные моляры.
  7. Вторые моляры («седьмые зубы») появляются сразу постоянными в 11-13 лет.
  8. Третьи моляры («зубы мудрости») появляются сразу постоянными и могут прорезаться в любое время после 16 лет. У многих людей зубы мудрости могут полностью отсутствовать.

Нижние зубы прорезываются раньше, чем верхние. Частое исключение представляют премоляры.

Молочные зубки имеют слабую корневую систему, которая к 7 годам начинает рассасываться. Поэтому помимо смены резцов и моляров происходит формирование нового прикуса. Последовательность физиологического процесса:

  • с 6-7 лет появляются первые моляры;
  • далее к 7-8 годам сменяются резцы, расположенные по центру;
  • к 8-9 годам боковые молочные резцы обновляются постоянными единицами;
  • в 10-12 лет эстафета переходит на первые премоляры;
  • постоянные клики заменяют молочных предшественников ближе к 9-11 годам;
  • с 10-12 лет прорезываются вторые премоляры;
  • к 13-ти годам формируются вторые моляры;
  • третьи моляры показываются в период с 16 до 25 лет, у некоторых людей они так и не прорезаются.

Названия зубов для легкости ориентира в таблицах.

Дети рождаются с 20 зачатками молочных зубов, которые растут в следующей последовательности:

  • от 6 до 10 месяцев – центральные резцы нижней челюсти;
  • до года – верхние передние резцы;
  • до 1,1 года – верхние боковые резцы;
  • до 1,5 года – нижние боковые резцы;
  • до 19 месяцев – первые моляры;
  • до 2-х лет – клыки;
  • до 3-х лет – вторые моляры.

Типы зубов и их расположение

Зубы шестерки нижний и верхний представляют собой дентин (твердая часть зуба) с полостью, покрытый слоем эмали. Он имеет характерную форму, построен из нескольких специальных тканей, а так же имеет свой нервный аппарат, кровеносную и лимфатическую систему. Внутри полости зуба, вопреки общему мнению, находиться рыхлая ткань, пронизанная нервами и сосудами.

В норме у человека от 28 (полный комплект) до 32 зубов (полный комплект 4 зуба мудрости). Каждый зуб имеет свое название и выполняет определенную функцию.

Прорезывание постоянных зубов - сроки и проблемы » Женский Мир

Резцы – зубы, функции которых заключаются в откусывании пищи. Это передние зубы, которые прорезаются первыми (4 внизу, 4 вверху).

Клыки – конусовидные зубы, функции которых заключаются в разрывании и удержании пищи (2 внизу, 2 вверху).

Премоляры – это малые молочные, а затем — малые коренные зубы, идущие следом за клыками, по паре на каждой половине челюсти. Их 4 внизу, 4 вверху. Это 1-ый, 2-ой премоляр, или же если давать порядковые номера — 4-ый и 5-ый зуб.

Моляры – зубы, функции которых заключаются в первичной механической обработке пищи. Это самые большие по размеру коренные зубы. Располагаются следом за премолярами, по паре на каждой половине челюсти (4 внизу, 4 вверху). 1-ый и 2-ой моляр или же зуб шестерка и семерка. Если во взрослом периоде жизни, после 20 лет, сформируется дополнительный моляр, зуб мудрости, то их количество становится равным 6 внизу и 6 вверху. Зуб мудрости – 3-ий моляр или же зуб восьмерка.

Молочными зубы шестерки, равно как 7-ки и 8-ки, не бывают. Они прорезываются сразу коренными.

Если на сегодняшний день многие видели, как выглядит отдельный коренной зуб шестерка по фото в сети, то немногие знают, в каком порядке располагается весь прикус и какое место занимает этот моляр.

По видам зубы делятся на молочные и постоянные.

Во временном молочном прикусе детей присутствуют всего 20 зубов: это все 8 резцов, 4 клыка, и 8 премоляров.

В постоянном же прикусе присутствуют 20 замененных и 8 изначально коренных зубов, итого 28: это 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и прорезанные сразу коренными 8 моляров. Так же могут появиться дополнительно 4 моляра – зубы мудрости. Тогда прикус будет иметь 32 зуба.

Сколько растут

В большинстве случаев у ребенка 12-13 лет уже выпадают последние молочные зубы, хотя рассасывание их корней происходит несколько ранее. К этому моменту в полости рта присутствуют зубы из постоянного прикуса, которые продолжают свой рост и имеют различную степень формирования корней.

Знание нормальных сроков роста и формирования корней важно в случае возникновения каких-либо патологий, поскольку именно эти параметры являются определяющими при выборе лечебной тактики.

В процессе развития зубных корней принято выделять 2 этапа:

  1. Стадия несформированной верхушки.
  2. Стадия незакрытой верхушки.

На первом этапе корень достигает своей максимальной длины, но при этом стенки его располагаются параллельно относительно друг друга. Корневой канал достаточно широк и заканчивается в области будущей верхушки раструбом. При этом периодонтальная щель заметна только по бокам корня.

На втором этапе происходит постепенное формирование верхушки зубного корня. Корневые стенки постепенно сближаются, окончательно выделяется периодонтальная щель, которая несколько расширена в апикальной области.

Зубы Верхняя челюсть, лет Нижняя челюсть, лет
Центральные резцы 9-13 7-11
Боковые резцы 9-12 8-11
Клыки 9-12 9-12
Первые премоляры 11-13 11-13
Вторые премоляры 11-13 11-13
Первые моляры 9-12 9-12
Вторые моляры 14-15 14-15

Поскольку прорезывание третьих моляров не имеет четких сроков, то и определить конкретный возраст формирования их корней не представляется возможным.

О том, что зубные корни окончательно сформированы, можно судить только по результатам рентгенографии. Основными критериями являются отсутствие верхушечного отверстия и наличие четкого контура периодонта.

Таким образом, окончательный рост зубных элементов и их полное созревание заканчивается лишь к 15-18 годам, когда челюстно-лицевой аппарат ребенка достигает взрослых размеров.

Прорезывание постоянных зубов - сроки и проблемы » Женский Мир

Точных сроков роста постоянных зубов нет, в каждом случае играют роль индивидуальные особенности организма и наследственный фактор.

Сроки окончательного формирования корневой системы коренных зубов:

  • резцы, расположенные по центру – лезут к 10 годам;
  • резцы боковые – к 10 годам;
  • клыки – к 13 годам;
  • первые премоляры – вылезают к 12 годам;
  • вторые премоляры – 1 12 годам;
  • первые моляры – к 10 годам;
  • вторые моляры – режутся к 15 годам.

Интенсивность роста зубов различна для каждой группы. Быстрое прорезывание наблюдается у вторых премоляров, за полгода они поднимаются на 8 мм. Резцы, расположенные по центру, поднимаются за год на 12 мм, а клыки за два года вырастают до 13 мм.

Родители с опасением ожидают прорезывания зубов у детей. Чаще всего страхи взрослых не оправдываются, ведь у большинства малышей зубки режутся без осложнений. В редких случаях появляются тяжелые симптомы дентации: понос, рвота и повышенная температура тела. Следует заранее ознакомиться с особенностями прорезывания зубов, чтобы помочь ребенку.

Зубы, как известно, очень важны для нормальной жизнедеятельности человека. Очень важно, чтобы они всегда были здоровыми. Ведь проблемы с зубами вполне могут обернуться комплексными расстройствами в организме человека. Впрочем, здесь верно и обратное утверждение. Иными словами, некоторые из заболеваний вполне могут обернуться возникновением проблем с зубами.

Итак, давайте рассмотрим более детально весь этот процесс. В частности, первыми начинают выпадать молочные моляры, на месте которых появляются такие же зубы, но уже коренные. Далее смена происходит в описанном нами чуть выше порядке. Коренные зубы прорезаются точно так же, как и молочные. Первыми появляются нижние резцы, последними – вторые моляры.

Из-за этого для зубов мудрости в зубном ряду оставалось все меньше места. У современного человека они прорезаются позже, чем у его далеких предков. Причем этот процесс довольно болезненный, да еще и нередко сопровождается появлением воспалений. В настоящее время считается нормальным, когда зубы мудрости начинают прорезаться примерно в 17 лет.

Завершается этот процесс у человека в 25-летнем возрасте. Однако здесь опять приведены приблизительные цифры. Все дело в том, что границы постепенно смещаются в большую сторону. В частности, сегодня зубы мудрости могут начинать прорезаться в 30 или даже в 50 лет. Нередко они появляются у совсем пожилых людей.

Прорезывание постоянных зубов - сроки и проблемы » Женский Мир

При этом «восьмерки», в отличие от остальных зубов, появляются очень медленно. Нередко этот процесс затягивается на десятилетия, поскольку рост сменяется стадиями покоя. Более того, у некоторых людей зубы мудрости могут вообще не появиться. Они просто остаются в челюсти, так и не прорезавшись наружу.

Из-за этого очень сложно дать точный ответ на вопрос о возрасте, до которого у людей растут зубы. В принципе, считается, что этот процесс должен полностью закончиться в 25 лет. Но учитывать тот факт, что нередко зубы мудрости начинают пробиваться у пожилых людей, эта граница, конечно же, сдвигается.

Какие факторы влияют на процесс выпадения?

Главными признаками скорого прорезывания первого зубика являются отекание десны и появление уплотнения, над которым проглядывается белая сердцевина. При надавливании, соприкосновении с игрушкой или материнской грудью шишковидное образование доставляет ребенку боль. Также за несколько недель до дентации у малыша отмечают:

  • повышенное слюнотечение;
  • снижение аппетита;
  • нарушения сна;
  • беспокойность, капризность или, наоборот, апатичность;
  • зуд десен, из-за чего ребенок тянет в рот игрушки и пальцы.

Усиление слюнотечения приводит к кашлю. Грудничок не успевает проглатывать скопившуюся слюну. Секрет стекает в глотку, провоцируя характерную рефлекторную реакцию. Кашель усиливается, когда ребенок спит. Нужно показать малыша врачу, если симптом сопровождается хрипами и выделением мокроты, т.к. это указывает на наличие бактериальной инфекции.

Повышенная секреция слизи в носоглотке приводит к развитию ринита, что на фоне капризов и общего недомогания наводит родителей на мысль о простуде. Насморк при прорезывании зубов прекращается в течение нескольких дней. В эти дни нужно промывать нос соленой водой, чтобы преградить путь инфекции. Патологией считается затяжной ринит, сопровождающийся выделением зеленого или мутного секрета.

Родителям не стоит пугаться, если изо рта ребенка чувствуется металлический запах. Это связано с отмиранием клеток вследствие воспаления десны. Стремясь удалить отмершие частицы и продезинфицировать ротовую полость, организм вырабатывает больше слюны. При этом секрет становится более вязким и смешивается с кровью, выходящей из ранок, из-за чего и приобретает неприятный запах.

Гипотермия, которая длится больше 5 суток, указывает на развивающуюся патологию, что требует немедленного лечения.

Особо тяжелая дентация сопровождается расстройством пищеварения. Тошнота и рвота обусловлена повышенным слюноотделением, когда часть секрета попадает в ЖКТ. Изменение стула связано со снижением аппетита ребенка (трудно есть при боли в деснах). Если данные симптомы беспокоят малыша регулярно и сопровождаются общей слабостью, скорее всего, в организме действует ротавирус, и нужно обратиться к врачу.

Многие родители замечают, что к 5 годам у детей во рту появляются небольшие промежутки между зубами. Это происходит потому, что детская челюсть растет и образуется место для будущих более крупных зубов. Первые молочные зубки меняются к 6-7 годам. Этот процесс занимает достаточно много времени и чаще всего не причиняет ребенку физического дискомфорта.

Молочные корни способны рассасываться, что продолжается около 1-3 лет. Многие зубки выпадают самостоятельно, поход к стоматологу не понадобится. Последовательность выпадения молочных зубов обычно такая же, как и при прорезывании. Указать точно в каком возрасте выпадет тот или иной зуб невозможно, существуют лишь примерные временные рамки.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: схема выпадения молочных зубов у детей в 5 лет

Ориентировочные сроки выпадения молочных единиц представлены в таблице.

Название Продолжительность рассасывания корня, в годах Сроки, лет
Нижние и верхние центральные резцы 1-2 5-7
Боковые резцы 1-2 7-8
Премоляры снизу и сверху 2-3 8-11
Клыки 2-3 9-12
Моляры (верхние и нижние) 3 10-13

Детский стоматолог в своей практике встречается с отклонениями в сроках прорезывания зубов. Считается, что отклонение в сроках прорезывания в пределах до 18 месяцев является нормой. Но этот факт должен согласовываться с другими аспектами развития челюстно-лицевой области. При этом, выпадение зубов у ребенка, не достигшего пятилетнего возраста, не в результате травмы, должно требовать особого внимания, так как может являться проявлением местной или системной патологии.

Прорезывание постоянных зубов - сроки и проблемы » Женский Мир

Частой локальной причиной преждевременного выпадения временного (молочного) зуба является развитие воспалительного процесса в тканях, окружающих зуб -периодонтита молочного зуба. Вследствие воспалительного процесса в периодонте активизируется преждевременное рассасывание корня зуба, так называемая патологическая резорбция корня.

Из проявлений системной патологии наиболее часто в практике детского стоматолога встречаются:

  • гипофосфатазия,
  • препубертатный пародонтит.

Заметим, что данная патология преимущественно встречается у девочек.

Гипофосфатазия.

Клинически гипофосфатазия проявляется в преждевременном беспричинном выпадении передних временных (молочных) зубов. Выпадение передних зубов может быть как спонтанным, так и в случае легкой травмы. При этом воспалительные изменения в десне не отмечаются. Потеря костной ткани, в большинстве случаев, встречается только во фронтальном отделе челюсти.

При гипофосфатазии наблюдается низкая минерализация костной ткани, возникающая в результате пониженной активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови, печени, костях и почках. Это генетически обусловленное заболевание, имеет несколько разновидностей (типов). Раннее выпадение молочных зубов обычно бывает при ювенильном типе (II), но встречается и при третьем, взрослом типе заболевания.

Недавно было описано такое состояние, как псевдофосфатазия. При псевдофосфатазии генотип маленького пациента соответствует ювенильной гипофосфатазии, повышено содержание фосфоэтаноламина в моче, но активность щелочной фосфаты соответствует норме. Клинически данная патология проявляется как истинная ювенильная фосфатазия.

Фиброзная дисплазия челюстей — это заболевание, не характерное для детского возраста. Херувизм относится к генетически обусловленной патологии, степень клинического проявления этого гена чрезвычайно вариабельна, при этом внешне изменение конфигурации лица может не наблюдаться, но при рентгенологическом исследовании выявляются признаки отклонений в строении нижней челюсти.

В возрасте до 3-х лет (период раннего возраста) наблюдается симметричное или ассиметричное увеличение челюстей.

На рентгеновском снимке челюстей видны четко выраженные множественные участки деструкции кости и истончение кортикальной пластинки, поэтому зубы в пораженной области часто выпадают раньше времени из-за рассасывания удерживающих его тканей, резорбции (рассасывания) корней в молочных зубах, или в молодых постоянных зубах из-за нарушения развития корней и опорно-удерживающего аппарата зуба. При этом аналогичных изменений в других костях может не быть. Такие зубы могут выпасть сами или ребенок может случайно вытащить зуб пальцами.

Прорезывание постоянных зубов - сроки и проблемы » Женский Мир

Пациенты с таким редким, но сложным стоматологическим статусом, должны быть поставлены на стоматологический учет как можно раньше с целью наблюдения и своевременного лечения.

Полноценная гигиена, контроль за скоростью и масштабами разрушения костной ткани позволят врачам своевременно провести поэтапное лечение, заключающееся в своевременной реплантации, шинировании, последующем ортодонтическом и ортопедическом лечении. В зависимости от тяжести течения заболевания, в ряде случаев требуется подсадка костной ткани. При адекватном лечении удается сформировать практически полноценные зубные ряды.

Родителям на заметку: если Вам кажется, что у Вашего ребенка слишком рано начали меняться (выпадать) зубы, запишитесь на консультацию к нашему детскому стоматологу, тем более, что консультация у нас бесплатная. В любом случае, Вы не пожалеете о потраченном времени, зубной доктор расскажет Вам много полезного о новом этапе развития зубочелюстной системы Вашего малыша, ведь с выпадением первого зуба начинается период сменного прикуса.

Предлагаем ознакомиться:  Горчит во рту после еды: что это значит?

8 Декабря 2015

При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
  • Проблемы при беременности.
  • Длительность грудного вскармливания.
  • Рацион питания малыша.
  • Хронические болезни у крохи.
  • Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
  • Климат, в котором живет малыш.
  • Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
  • Перенесенные в детстве инфекции.

Если зубы появляются раньше или позже, стоит ли беспокоиться?

Время начала и окончания смены молочных зубов на постоянный комплект примерно одинаково у всех детей. Незначительные колебания от средневозрастных показателей могут наблюдаться у представителей различных регионов. Считается, что чем жарче климатические условия, тем раньше у ребенка вырастают коренные зубы.

В таблице представлены показатели возраста, отражающие сроки, когда начинают прорезываться зубы из постоянного комплекта по данным различных авторов.

Зубной комплект Возраст прорезывания коренных зубов у ребенка (в годах)
по Виноградовой по Новаку по Лукомскому
Резцы центральные 5-6 6-9 6-9
Резцы боковые 7-9 7-10 7-10
Клыки 12-13 9-14 9-14
Премоляры первые 9-11 9-13 9-13
Премоляры вторые 9-11 10-14 9-15
Моляры первые 4,5-7 5-8 7-8
Моляры вторые 12-13 10-14 10-15
Моляры третьи 18-25 18-20 15-24

Разногласия в сроках, когда лезут коренные зубы по различным авторам, объясняются тем, что исследования проводились в разных регионах и с разницей в несколько десятилетий.

Следует в первую очередь исключить рахит, учитывая степень закрытия большого родничка, наличия ядер окостенения головок бедренных костей и лабораторные анализы.

Однако рассматривать такой порядок роста зубов у детей как отклонение – неправильно. В каждом отдельном случае необходима консультация специалиста.

Известны случаи рождения детей с зубками. Этому явлению способствуют генетические особенности и повышенное содержание кальция в питании беременной матери.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей после года имеет свои особенности. Длится процесс появления чаще всего до трёх лет:

  • в 12 — 15 месяцев появляются первые моляры на верхней и нижней челюстях;
  • в 15 — 20 месяцев – клыки на верхней челюсти;

Иногда их именуют «глазные зубы». Такое название связано с тем, что они близко расположены к окончаниям глазного нерва. Поэтому болевой синдром и слезотечение наиболее выражено именно при прорезывании клыков.

  • в 16 — 22 месяца происходит прорастание клыков на нижней челюсти;
  • 18 — 24 месяца – период времени, когда вылезают вторые молочные моляры, иногда ближе к 36 месяцам.

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов не случайны. Благодаря антагонистическому росту зубов формируется правильный прикус.

Состояние ребёнка при прорезывании зубов нельзя назвать заболеванием, однако родители бывают не готовы разобраться в ситуации и правильно оценить необходимость дальнейшего осмотра, обследования и лечения малыша.

Рост зубов может сопровождаться определёнными симптомами:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • насморк, обычно слизистого или серозного характера. Нет необходимости его лечения, допустимо использование морской воды для очищения носовых ходов. Применение деконгестантов (сосудосуживающих препаратов) только при нарушении сна и сосания у ребёнка, с разрешения педиатра;
  • кашель, часто редкий и влажный. Это защитная реакция организма ребёнка при попадании слизи в глотку, кашель предотвращает назофарингеальные затёки, менее выражен при изменении положения тела малыша из горизонтального в вертикальное;
  • лёгкое расстройство желудочно-кишечного тракта, а именно жидкий стул. Связанно с проглатыванием обильного количества слюны. При наличии данного симптома можно скорректировать питание ребёнка, добавить рисовый суп или кашу, прибегнуть к использованию сорбентов;
  • нарушение сна, изменения настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • обильное слюноотделение. Появление данного признака часто не связано с ростом зубов. Приблизительно с 3 месяцев слюнные железы начинают работать активней, а зубы чаще прорезываются позже 6 месяцев;
  • изредка при попадании густой слизи на корень языка развивается рвота. Но при более частых проявлениях (после приёма пищи, например) следует проконсультироваться со специалистом;
  • сыпь вокруг рта. Чаще всего её появление связано с повышенной влажностью и механическим раздражением. Однако опасным осложнением может быть развитие инфекционного заболевания — такой болезни кожи как стрептодермия;
  • одним из местных признаков роста зубов является выраженный отёк десны, её покраснение, местное повышение температуры и образование гематом. В этот момент у ребёнка возрастает потребность грызть какой-либо предмет, игрушку, соску, что может повлечь за собой появление симптомов стоматита (афты, белый налёт). Для профилактики данных проблем следует чаще кипятить и обрабатывать игрушки ребёнка.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

Во время прорезывания зубов в поле зрения ребёнка не должны находиться мелкие предметы в связи с опасностью их проглатывания или вдыхания.

Ещё один вопрос от любопытных родителей: нужно или нет продолжать прогулки на свежем воздухе, и стоит ли купать ребёнка при прорезывании зубов?

  • чтобы определиться с дальнейшими принципами по уходу за малышом, следует оценить общую температуру тела. Если она в норме или наблюдалось незначительное её повышение в первой половине дня, то вечером стоит провести ребёнку гигиеническую ванну;
  • если появилась сыпь на лице, то необходимо уделить особое внимание гигиене данной области во избежание попадания бактерий и грибков на повреждённую кожу;
  • прогулки на свежем воздухе продолжаем также при отсутствии повышения температуры тела и учитывая особенности погоды.

Свежий воздух помогает детскому организму избежать вирусных и бактериальных осложнений и скорее выздороветь.

Если вышеуказанные симптомы прорезывания зубов у детей нарушают общее состояние ребёнка, то следует помочь малышу в такой ситуации. Уменьшить боль и воспаление в десне можно с помощью противовоспалительных препаратов с обезболивающим эффектом, гомеопатических средств в таблетках, суппозиторий или мазей, анестезирующих гелей для дёсен.

Все препараты следует использовать согласно инструкциям и после очной консультации педиатра или стоматолога.

Кроме того на дёсны можно накладывать прохладные компрессы из марли, делать массаж дёсен в течение 1 — 2 минуты или давать охлаждённые прорезыватели, которые могут давать недлительный, но положительный обезболивающий эффект. Дополнительно ребёнку нужно давать пить успокаивающие чаи на основе ромашки или других трав с седативным эффектом, разрешённые по возрасту.

Происходит увеличение промежутком вежду зубами

Впервые давать настои трав ребёнку следует по каплям во избежание аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница).

Во время роста зубов происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Так как она является входными воротами для многих вирусов, то опасность заражения ими значительно возрастает. Часто под маской «синдрома прорезывания зубов» протекают риниты и фарингиты, родители должны помнить об этом.

Можно выделить несколько «поводов» для похода к педиатру:

  • насморк гнойного характера;
  • гипертермия свыше 38,5 °С, более 3 суток подряд;
  • образование в ротовой полости афт, кандидозного налёта, объёмных гематом на десне, обильных кровотечений в месте вылезания зубов;
  • затяжной кашель, больше сухой;
  • жидкий стул с патологическими примесями, чаще 5 раз в сутки.

Родителям следует знать, что процесс прорезывания зубов – не повод пропускать педиатрические осмотры в эпикризные сроки и нарушать календарь вакцинации.

Только во время объективного осмотра врач может оценить общее состояние малыша и при наличии каких-либо противопоказаний перенести вакцинацию и назначить лечение патологических симптомов.

То есть сам по себе так называемый «синдром прорезывания зубов» не является причиной для отказа от вакцинации.

Кроме того первые зубки – повод приобрести средства для чистки зубов: щётки и детские пасты, обогащённые защитными компонентами для эмали молочных зубов. Пасты имеют определённый состав, количество фтора, сахара, предупреждающее развитие кариеса и других поражений зубных тканей.

Щётки для молочных зубов следует выбирать из натурального ворса, с мягкими щетинками, удобной ручкой. Как мамам, так и самим малышам можно использовать силиконовые напёрстки.

Уход за зубами с первых дней их появления – залог правильного развития здоровых постоянных зубов в будущем.

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

Согласно статистическим данным, у современных малышей срок прорезывания первых зубиков немного отличается от общепринятых нормативных показателей. Белые поверхности резцов наблюдаются с 8,5 месячного возраста.

Соответственно процесс замены молочных постоянными единицами также сдвигается. Детские стоматологи не видят никаких проблем, если к году жизни у ребёнка имеется хотя бы один зуб, а к трём годам сформировалась вся молочная группа.

При полном отсутствии единиц производится тщательный осмотр малыша на предмет выявления провоцирующих факторов.

Несовпадение сроков прорезывания зубов может быть связано с генетическим фактором или другими причинами. Среди основных провокаторов задержки процесса:

  • перенесённые ранее инфекционные заболевания;
  • нарушение работы ЖКТ, происходившее на протяжении длительного времени;
  • проблемы с обменными функциями организма;
  • нехватка витамина Д (при диагностировании рахита);
  • гипофизарная недостаточность.

Настораживает не только позднее прорезывание зубов, но и их ранее появление. Чаще всего это происходит в результате расстройства эндокринной системы (к примеру, синдром Олбрайта, гипертиреоз, гипергонадизм).

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

Проблем, когда у детей лезут коренные зубы, может возникнуть много. К самым распространенным осложнениям можно отнести:

  • Отсутствие постоянных зубов.
  • Рост постоянного зуба до выпадения временного.
  • Боль в коренном зубе.
  • Выпадение коренного зуба.

На каждый случай у стоматологов есть решение, нужно только вовремя обнаружить проблему и обратиться за помощью. Два последних явления возникают из-за низкой минерализации твердой ткани, причем такие аномалии проявляются независимо от того, во сколько лет лезут коренные зубы.

Как только у ребенка выпал молочный резец, клык или моляр, на десне обычно уже можно нащупать коренной. Даже если это не так, то в течение недели он должен появиться. Если уплотнения нет, значит, молочный зуб выпал слишком рано. Многие дети расшатывают зубки, иногда и сами родители принимают участие в их вырывании.

Строение зуба

Зубы располагаются на верхней и нижней челюстях. Они состоят из твердых и мягких тканей.

Твердые:

  • зубная эмаль – внешняя оболочка, служащая защитой зуба;
  • дентин – твердая ткань, основа всего зуба;
  • зубной цемент – ткань, покрывающая шейку и корень зуба.

К мягким относится пульпа – рыхлая ткань внутри зубной полости, имеющая большое количество сосудов, как кровеносных, так и лимфатических, и нервные окончания.

Анатомически у зуба можно различить три части:

  • коронку – часть, выступающую над десной;
  • корень – часть, расположенную глубоко в альвеоле десны;
  • шейку зуба – часть фактического перехода эмали зуба в цемент, то есть место в промежутке между корнем и коронкой.

Возможные осложнения

Период, когда у малыша начинают резаться первые молочные зубки, один из самых сложных и серьезных этапов. Однако не менее трудным может стать и время прорезывания постоянных единиц. Чтобы быть во всеоружии, родителям стоит заранее выяснить, в каком порядке они должны появиться и к каким проблемам лучше быть готовым. Больше полезной информации о прорезывании коренных зубов у детей вы узнаете из сегодняшней статьи.

Прорезывание коренных зубов у детей
Когда должны прорезываться постоянные зубы у ребенка?

К сожалению, случается и так, что постоянные зубы появляются уже с определенными отклонениями от нормы. Родителям не лишним будет узнать, с какими проблемами может быть сопряжен этот процесс. Вот самые распространенные из нарушений:

  • задержка роста: если все допустимые сроки уже вышли, а коронки так и не появились, есть повод забеспокоиться. Ребенка нужно показать специалисту, который в обязательном порядке отправит его на рентген. Причина может быть в наследственности или адентии, при которой еще на этапе внутриутробного развития не формируются зачатки постоянных зубов. В подобных ситуациях детям устанавливают протезную конструкцию,
  • появление боли: когда зуб только прорезался, у него еще нет надежного защитного слоя, насыщенного минералами. В этот период он будет крайне восприимчив к кариозным процессам, пульпиту и даже периодонтиту. При подобном стечении обстоятельств нужно не медлить и скорее вести его к доктору. Если эмаль слишком слабая, эксперты в области детской стоматологии рекомендуют герметизацию фиссур – процедуру, при которой врач заполняет композитным материалом естественные углубления на жевательной поверхности постоянных премоляров и моляров,
  • затруднительный рост из-за задержки выпадения молочных единиц: в таких случаях нередко формируется неправильный прикус, а потому подобная ситуация требует удаление зуба, ставшего помехой,

    Если молочные зубы не выпадают вовремя, то может сформироваться неправильный прикус постоянных зубов
    Если молочные зубы не выпадают вовремя, то может сформироваться неправильный прикус постоянных зубов

  • выпадение: такое явление может наблюдаться в случае сильного воспаления десен, пульпита, при запущенной форме кариеса, а также при общих заболеваниях –системных патологиях соединительных тканей, сахарном диабете. Для правильного формирования зубочелюстного аппарата ребенку ставят временный протез. Когда челюсть полностью сформируются, его заменят на постоянную конструкцию,
  • повреждение: в возрасте, когда происходит смена зубов, дети как раз становятся наиболее активными, а потому еще одной довольно частой ситуацией является травмирование новых зубов. Трещины и сколы на эмали восстанавливают с помощью композитных материалов.

Родители должны внимательно следить за тем, как растет и формируется челюстная система у ребенка. При появлении любых подозрительных симптомов, и тем более боли, нужно срочно показать его врачу-стоматологу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом подвергать малыша длительному и сложному лечению осложнений.

  1. Гайворонский, И. В. Анатомия зубов человека, 2005.

Невзирая на то, что коренные зубки только появились или вот-вот прорежутся во рту любимого чада, родителям стоит проявлять бдительность, ведь существует много стоматологических проблем. Основной вопрос заключается в задержке роста постоянных зубов (молочный зуб выпал, а новый не появился).

Причина может крыться в генетической предрасположенности или адентии, возникшей из-за нарушения закладки зачатков в период внутриутробного развития. Если повлиять на ситуацию нет возможностей, ребёнку показано протезирование.

При прорезывании постоянных зубов может возникнуть ещё одна проблема – болезненные ощущения. Это связано чаще с тонкой, до конца не сформированной эмалью, которая не имеет достаточного показателя минерализации. Именно на данном этапе зуб подвержен различным заболеваниям, в частности поражению кариесом.

При глубоком разрушении зубных тканей развиваются ещё более серьёзные заболевания: пульпит, периодонтит. Поэтому игнорировать зубную боль у ребёнка нельзя, нужно как можно раньше записаться на приём к детскому стоматологу.

В самом начале роста постоянных зубов могут случиться и другие проблемы:

  • выпадение коренной единицы – сигнал о серьёзных нарушениях со здоровьем ребёнка;
  • повышение уровня травматичности – подвижный образ жизни малышей в период созревания коренных зубов нередко приводит к травмированию резцов и клыков, а попытки разгрызть твёрдые предметы заканчиваются поломкой моляров и премоляров.
Предлагаем ознакомиться:  Какая может подняться температура при прорезывании зубов

Нужно приучать ребенка ухаживать за ротовой полостью с самого раннего возраста. К периоду смены прикуса, он уже должен уметь пользоваться щеткой и пастой. Во время прорастания коренных зубов нужно соблюдать и другие рекомендации:

  • Лучше использовать пасты с повышенным количеством кальция и фтора.
  • Следите за тем, чтобы малыш регулярно пользовался антисептическими ополаскивателями для полости рта.
  • Стоит ограничить количество употребляемого ребенком сахара, так как он приводит к развитию кариеса. Когда коренные зубы у детей только режутся и еще не успели окрепнуть, болезнь может сформироваться всего за несколько недель.
  • Включите в рацион больше фруктов, овощей, молочных продуктов. Все они положительно сказываются на здоровье полости рта.
  • Не ограничивайте ребенка в жесткой пище, она массирует десны и улучшает рост твердой ткани.
  • Проконсультируетесь с педиатром и вместе с ним подберите комплекс с большим содержанием витамина D, который улучшает усвоение кальция.
  • Постарайтесь впервые показать малыша стоматологу не позже чем в 3–4 года. Когда начнут прорезаться первые коренные зубы, ребенок уже не должен бояться стоматологического кабинета, так как к специалисту придется ходить очень часто.

Не стоит пускать здоровье молочных зубов вашего ребенка на самотек и уж тем более не стоит игнорировать его, когда начинает формироваться постоянный прикус.

Нарушения срока прорезывания зубов, рождение малыша с несколькими зубками также нередко беспокоят родителей. Аномалией считается колебание времени появления зубных единиц на 6 месяцев в большую или меньшую стороны от нормы. Причины этого сбоя связаны с эндокринными, тяжелыми инфекционными заболеваниями, нарушением усвоения кальция. Не считается патологией нарушение очередности прорезывания.

Редко встречающаяся проблема – ретенция молочных зубов. Патология характеризуется невозможностью зачатка прорезаться через десну. Заболевание возникает вследствие тех же причин, что и нарушение времени прорезывания, а также травм и воспаления в челюсти. Аномалию диагностируют с помощью рентгена. На снимке можно рассмотреть глубину залегания и степень развития зачатков.

В единичных случаях встречаются такие патологии, как сверхкомплектность молочных зубных единиц и адентия. Избыточное количество молочных зубов чаще всего отмечается на верхней челюсти. Трудности в удалении лишних единиц обусловлены сложностью диагностики, глубоким залеганием и близким расположением к другим зачаткам. При полном отсутствии костной ткани требуется имплантация.

Результатом нарушения обменных процессов является гипоплазия эмали – недостаточное развитие или отсутствие защитной оболочки. При данной патологии зубы покрываются сколами, белыми и желтыми точками или пятнами с четко очерченными краями. Заболевание также сопровождается болью и повышенной чувствительностью эмали.

Гипоплазия молочных зубов – врожденная аномалия, развивающаяся в утробе матери. Патология возникает вследствие нарушения метаболизма женщины, хронических болезней и тяжелых инфекционных заболеваний, перенесенных во время беременности. Гипоплазия повышает риск развития кариеса и при отсутствии лечения становится источником инфекции, что негативно сказывается на формировании постоянных зубных единиц.

Процесс прорезывания зубов – важный этап в становлении зубочелюстной системы детского организма. Обычно, особенное внимание уделяется прорезыванию молочных зубов, ведь по срокам можно сказать о развитии малыша, существуют ли в процессе какие-либо отклонения. Однако, незаслуженно мало уделяется вопросу прорезывания постоянных зубов, и сменному прикусу в целом.

Сменный прикус Под сменным прикусом будет пониматься период, когда в полости рта ребенка появляется первый постоянный зуб. Вопреки распространенному мнению, это не передние резцы, а первые моляры, которые прорезаются за двумя молочными молярами. Как правило, это происходит в возрасте 5 – 7 лет, а уже после начинаются расшатываться и меняться передние резцы.

Период сменного прикуса – ответственный в плане профилактики патологий прикуса, своевременно принятые меры помогут избежать множества проблем в последующей жизни. Так на что обратить внимание? Во-первых, санация полости рта, отсутствие кариозных зубов и профилактические мероприятия, помогут защитить новые зубки от кариеса.

Во-вторых, родители должны строго следить за ростом челюстей. Если они недостаточно развиты, то в последующем у ребенка могут сформироваться различные проблемы – краудинг (скученность зубов), невозможность прорезывания и др. Диагностическим критерием правильного развития челюстей, будет наличие промежутков между молочными зубами – тремы, которые формируются, примерно с 3 – 4 лет, и сохраняются до прорезывания постоянных зубов. Если же они отсутствуют, необходима консультация специалиста и своевременные меры.

Сроки прорезывания постоянных зубов Первыми в постоянном прикусе появляются первые моляры, если челюсть разделить на два сегмента по линии передних резцов, и посчитать – это будут 6 зубы, как правило, они появляются в 5 – 7 лет. Одновременно с этим, начинают расшатываться передние резцы, самостоятельно выпадают и на их место приходят постоянные передние резцы.

Эти зубы появляются в 6 – 8 лет. Можно проследить принцип парности, сначала зубы прорезываются на нижней челюсти, после на верхней. С 7 до 9 лет меняются боковые резцы, по тому же принципу парности – сначала на нижней, после на верхней. Нет принципиальной разницы, на какой из челюстей быстрее поменяются зубы, внимания заслуживает только их правильная смена и своевременное выпадение молочных.

  1. Самый простой способ – это прорезыватель. Игрушка, выполненная из силикона и наполненная водой. Поверхность прорезывателя неоднородная. Он может иметь зубцы, пупырышки, выступы разной формы. Все это сделано для того, чтобы малыш мог почесать все десна охлажденной игрушкой. Перед использованием массажер кладут в морозилку.
  2. Для того чтобы немного помассировать десны, почесать их, родители могут использовать специальную насадку на палец в виде зубной щетки.
  3. При появлении высокой температуры и для снятия болевых ощущений можно дать ребенку Ибупрофен детский или Парацетамол, также в детской дозировке.
  4. Существует ряд гомеопатических средств для уменьшения проявления симптомов появления зубов. К таким препаратам относится, например, «Дентокинд». По отзывам многих мамочек, таблетки действительно помогают.
  5. Обезболивающие гели – анестетики. Это специальные гели для десен местного действия с выраженным обезболивающим эффектом. Гель наносят на десну с припухлостью, и она ненадолго замораживается.
  6. Снять воспаление и облегчить состояние малыша можно отваром ромашки, некрепким чаем, раствором соды или Мирамистином. Ромашка обладает противовоспалительным и легким седативный свойством. Чай благодаря содержанию дубильных веществ способствует заживлению десен. Сода снимает воспаление, а Мирамистин борется не только с инфекциями, но и с вирусами, которые могут стать причиной тяжелых заболеваний.

Биохимический состав зуба

Поскольку части любого зуба различаются своими функциями, то они так же будут отличаться и биохимическим составом.

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

Основной состав всего зуба – это вода, органические и неорганические соединения. В частности, отдельными важными составляющим являются минеральные компоненты.

Эмаль – твердая ткань, минерализованная. Ее прочность обуславливается высокой степенью минерализации.

Дентин – минерализованная ткань, не имеющая клеток как таковых и сосудов. Образует основную массу зуба. По структуре схожа как с эмалью, так и с костной тканью организма.

Пульпа – соединительная ткань, состоящая из клеток и межклеточного вещества. Пульпа выполняет одну из важных функций: она участвует в образовании дентина и обеспечивает передачу центральной нервной системе необходимой информации о состоянии эмали и зуба в целом, что объясняет высокую чувствительность зубов.

Минерализация – это процесс, при котором образуется органическая основа и насыщается солями кальция, при присутствии таковых в организме. Это интенсивный процесс, происходящий в период прорезывания зубов и формирования дентина и эмали, поскольку изначально зуб имеет неминерализованную эмаль.

Коренные зубы у детей: сроки и порядок прорезывания, симптомы, чем помочь

Когда детям исполняется 5–6 лет, их молочные зубы начинают сменяться коренными, причем порядок прорезывания постоянных зубов и возникающие в этот период симптомы совпадают почти у всех малышей. Однако некоторые отличия все же имеются, поэтому к такому сложному периоду можно и нужно подготовиться.

Ускорить прорезывание зубов невозможно никакими медикаментами и другими средствами. Не следует самостоятельно расчесывать десны ребенка, стараясь «вытянуть» зубик. Когда режутся зубы, нужно следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные предметы и не занес инфекцию через ранки. Чтобы помочь грудничку справиться с болью, применяют следующие средства:

  1. Калгель. Самый действенный анестетик при первой зубной боли у детей. В состав препарата входит лидокаин, обеспечивающий почти моментальное (в течение нескольких минут) избавление от болезненных ощущений. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, перед нанесением на десны Калгель тестируют на коже ребенка.
  2. Камистад Бэби. Не нужно путать препарат с Камистадом, который содержит повышенное количество лидокаина и применяется для лечения детей старше 12 лет. Помимо анестетического действия лекарство оказывает ранозаживляющий эффект.
  3. Пансорал. Препарат имеет растительное происхождение (цветки ромашки, шафран и корень алтея) и оказывает не столько обезболивающее, сколько успокаивающее и смягчающее действие на воспаленные десны, когда растет первый зуб. Гель не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций.
  4. Бейби Доктор также имеет натуральное происхождение. Отличается хоть и быстрым, но недолгим терапевтическим эффектом (не более часа). Гель можно применять до 6 раз в день, не опасаясь развития побочных реакций.
  5. Панадол. Незаменимое средство при повышенной температуре тела. Обладает противовоспалительным и анестетическим действием. В отличие от вышеуказанных препаратов применяется перорально и в виде свечей. При превышении дозировки возможны тошнота и рвота.

Страдая от зуда, малыш тянет в рот пальцы и грязные предметы. Чтобы не травмировать десны, детям дают резиновые прорезыватели. Они не столько помогает справиться с болью, сколько ускоряют прорезывание зубов и готовят челюсть к пережевыванию твердой пищи. Нужно выбирать прорезыватели из нетоксичных материалов, чтобы не раздражать нежные десны.

Если под рукой нет обезболивающего препарата, делают массаж десен. Конечно, полностью устранить боль таким способом не получится, но можно усилить приток крови к проблемному участку и ускорить прорезывание зуба. Если процедуру проводят не специальной резиновой щеткой, а пальцем, обмотанным салфеткой, нужно обязательно подстричь ногти, чтобы не травмировать нежную ткань.

Во время массажа нельзя касаться области прорезывания, а массировать только прилегающие к ней участки. Во время процедуры нужно растирать, слегка надавливать и поглаживать десну. Движения должны быть плавными в обратном направлении от проблемного участка. Перед началом и окончанием процедуры десны обязательно протирают дезинфицирующими салфетками.

Массаж делают после кормления ребенка, когда он не капризничает. Массирование десен недопустимо при осложненной дентации, повышенной температуре тела и кровоточивости ранок. В этом случае нужно избегать прикосновений к болезненным участкам, аккуратно, не надавливая, наносить гель и кормить малыша жидкой едой.

После смены прикуса меняются и правила ухода за полостью рта, поскольку постоянные и временные зубы сильно отличаются друг от друга:

  • Коренные более плотные, у них высокая степень минерализации.
  • Молочные зубки гораздо белее постоянных. У эмали коренных резцов, клыков или моляров от природы светло-желтый оттенок.
  • Пульпа (пучок нервных окончаний) у постоянных зубов более развита, из-за этого и стенки твердой ткани гораздо тоньше.
  • У ребенка раннего возраста зубочелюстной аппарат имеет менее развитую корневую систему, после смены прикуса он становится более прочным.
  • Даже внешне молочные зубы более мелкие. У малышей еще не до конца развита челюсть, поэтому стандартный ряд на ней просто не вместился бы.
  • Постоянных зубов больше. В подростковом возрасте начинаются формироваться шестерки, которых нет у маленьких детей.

Обычно первые коренные зубы появляются у детей в возрасте 5–6 лет, но иногда молочные нижние резцы выпадают у четырехлетних малышей или даже у деток младше. В детской стоматологии обычно не указывают точные сроки смены зубного ряда, так как каждый ребенок индивидуален. У одних молочные резцы начинают выпадать сразу же после полного формирования временного прикуса, другие даже во 2–3 классе все еще не имеют ни одного постоянного зуба.

Последние временные моляры сменяются в возрасте 12–13 лет. Период, когда у детей прорезаются зубы шестерки, и вовсе начинается только после 14 лет. У этих премоляров уже нет молочных предшественников.

Сначала зубы у ребенка меняются по той же схеме, по которой они режутся у новорожденных. Только в 14–15 лет вырастут дополнительные моляры, которых не было при временном прикусе.

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

В таблице ниже указаны сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Не стоит в точности полагаться на указанный возраст, период сменного прикуса может пройти гораздо быстрее или затянуться.

Зубной комплект Возраст
Нижние центральные резцы 5–6 лет
Верхние центральные резцы 5–6 лет
Нижние боковые резцы 8–9 лет
Верхние боковые резцы 8–9 лет
Верхние первые моляры (премоляры) 9–12 лет
Нижние первые моляры (премоляры) 9–12 лет
Клыки 12–13 лет
Вторые моляры нижней челюсти 14–15 лет
Вторые моляры верхней челюсти 14–15 лет

Возраст, когда начинают расти зубы у детей, может быть иным, а вот порядок прорезывания постоянных зубов практически всегда такой, как в таблице. Только в редких случаях все происходит в другой последовательности.

При наличии следующих признаков стоит готовиться к смене прикуса:

  • Между зубками появляются и увеличиваются промежутки, как на фото. Это говорит о том, что челюстная кость растет и скоро на ней будет достаточно места для постоянных моляров и резцов.
  • Молочные зубы становятся менее устойчивыми, постепенно расшатываются. Так происходит из-за того, что под временными зубами ребенка уже начался процесс роста коренных.
  • Разумеется, выпадение молочного зуба – это верный признак того, что совсем скоро начнет расти постоянный. Исключения – нарушение в порядке роста и травмирование детских зубок.
  • Даже если зуб еще не выпал и не шатается, вокруг него может сформироваться припухлость и покраснение. Если в период смены прикуса не заботиться о гигиене, он может закончиться образованием свища или кисты.
  • У ребенка появляется насморк, причем выделения из носа жидкие и прозрачные.
  • Резко повышается слюноотделение, приходится постоянно пользоваться платком.
  • Плохой сон, плаксивость и общее недомогание – это тоже обычные симптомы.
  • Когда прорезываются зубы, возникают еще и разные проблемы с пищеварением. Из-за зубной боли нарушается питание, что и приводит к таким симптомам.

Часто появление коренных зубов у детей сопровождается температурой, но она не должна подниматься выше 38 °Cи держаться дольше четырех дней. Если жар держится дольше нескольких суток, сопровождается насморком (обильным и непрозрачным), сухим и частым кашлем, нужно показать малыша педиатру. Такие симптомы свидетельствуют об инфекционном заболевании верхних дыхательных путей, которое нередко развивается в период прорезывания зубов из-за повышающейся уязвимости организма.

Зубная боль – крайне неприятный симптом даже для взрослого, не говоря уже о малышах. Прорезывание зубов сопровождается не только дискомфортом, но и общим недомоганием, поэтому лучше заранее узнать, в каком возрасте лезут коренные зубы у детей, и подготовиться к этому периоду.

Как можно облегчить симптомы:

  • Если молочный зуб уже выпал, и десна сильно чешется, аккуратно помассируйте ее пальцем. Только сначала тщательно помойте и продезинфицируйте руки. Можно использовать для массажа специальные щетки.
  • Холодные компрессы тоже помогут, но не стоит прибегать к ним слишком часто и надолго. Нескольких процедур в день будет достаточно.
  • Помогут и обезболивающие гели, такие как Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Калгель. Пользоваться ими нужно аккуратно – не чаще чем 4 раза в день.
  • Для снятия температуры используйте стандартные средства, которые применяете обычно. Только следите за тем, сколько препаратов дали ребенку за весь период, и не превысьте норму.
  • Если температура не спадает уже 2–3 дня, обратитесь к врачу.
Предлагаем ознакомиться:  Порядок прорезывания молочных зубов у детей: схема очередности и последовательности, сроки, как растут зубы

Молочные зубы. Начальное развитие

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

Молочные – это первый комплект зубов. При рождении они отсутствуют, однако уже заложены в десне. На 7-ой неделе формирования эмбриона, в области будущих отростков альвеол, происходит утолщение эпителия, который в свою очередь начинает врастать в виде дугообразной пластинки в мезенхиму.

Прорезывание начинается уже после рождения, и происходит всегда в определенной последовательности.

Как правило, молочные резцы, передние зубы, прорезываются первыми, в период 4-6 месяцев жизни ребенка. А вот молочные премоляры – самые последние как по месту расположения в молочном прикусе, так и по очереди появления, прорезываются в период до 3-х лет. К этому возрасту у ребенка присутствуют все 20 зубов.

Но не стоит ориентироваться строго на возраст. Прорезывание, выпадение и замена зубов зависят от множества факторов, в том числе и генетических. Поэтому процесс может проходить по времени несколько раньше, или наоборот чуть позже.

Затем начинается формирование постоянного прикуса. И первый прорезывающийся зуб, который будет коренным, – это шестерка, зуб постоянный, 1-ый молярный. На его месте нет предшественника. Следом начинает появляться 2-ой моляр, или седьмой по счету зуб.

Далее начинается замена всех молочных зубов, сформировавшихся к тому времени, на постоянные, и, как правило, процесс идет в том же порядке, что и прорезывание молочных, то есть начиная с передних резцов и заканчивая уже постоянными премолярами (4-м и 5-м зубом).

Заканчивается процесс замены в возрасте от 8 до 12 лет. Это продолжительный период, и, как упоминалось выше, зависит от многих факторов.

И начиная с 1-ого моляра, или же 6-ого по счету (зуба шестерки), все новые зубы заставляют родителей беспокоиться об их здоровье и правильности формирования прикуса у ребенка.

Формирование коренных зубов

Чаще всего первый зуб прорезывается к 8 месяцу. Однако нельзя говорить о патологии, если, например, ребенок родился с зубными единицами или обзавелся ими уже после года. У каждого малыша зубы режутся согласно индивидуальному графику (см. также: во сколько начинают резаться зубы у новорожденных?). Нельзя точно ответить и сколько растет зуб. На процесс прорезывания оказывают влияние следующие факторы:

  • особенности течения беременности и родов – осложненная гестация с сильным токсикозом, преждевременные роды оттягивают момент появления первых молочных единиц;
  • наследственность – если у родителей зубы прорезались на несколько месяцев раньше или позже нормы, дети, скорее всего, будут обладать той же особенностью;
  • тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные малышом в первые месяцы жизни;
  • проживание в условиях сурового климата с низкими температурами и редкими солнечными днями;
  • пол малыша – у девочек зубы вырастают раньше, чем у мальчиков;
  • очередность рождения – отмечается, что первенцы быстрее обзаводятся зубами, чем вторые дети;
  • эндокринологические нарушения;
  • отсутствие грудного вскармливания.

Ошибочно мнение, что формирование постоянных зубов происходит в процессе рассасывания корешков молочных единиц. Зачатки сменных и коренных зубов появляются у ребенка еще в утробе матери. Однако так называемые взрослые зубы находятся выше молочных, корень которых достаточно широк, чтобы не мешать своим младшим собратьям расти.

Постоянные зубки, имеющие сменных предшественников, развиваются из эпителиальной зубной пластины, которая появляется на 20 неделе развития плода. Единицы, у которых нет молочных аналогов, начинают образовываться примерно через год после рождения ребенка. Однако процесс формирования зуба продолжается даже после его прорезывания.

Сроки формирования корешков постоянных зубов:

  • верхние центральные резцы – 9-13 лет;
  • нижние центральные резцы – 7-11 лет;
  • верхние боковые резцы – 9-12 лет;
  • нижние боковые резцы – 8-11 лет;
  • корни клыков обычно полностью сформированы к 9-12 годам;
  • премоляры – 11-13 лет;
  • первые моляры – 9-13 лет;
  • корешки вторых моляров – к 14-15 годам;
  • корни третьих моляров не имеют определенных сроков прорезывания и формирования корня.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сроки прорезывания зубов у деток

Некоторые родители считают, что корней у них нет. Это не так. У молочных зубов есть корни.Если вовремя не узнать точную информацию, можно получить серьезные последствия.

Из-за быстрого разрушения нервов ребенка почти не волнуют болевые ощущения. Когда молочный прототип разрушен, он сам собою расшатается и выпадет. Это повлекло за собою миф об отсутствии корней.

После того, как молочные сформировались, у них начинается трехлетний период покоя. Хотя это время индивидуально для каждого ребенка. Именно тогда и необходимо идти с малышом к стоматологу, чтобы вылечить поврежденные. Если проигнорировать такую процедуру, постоянные вырастут не такими здоровыми, как этого бы хотелось.

Когда происходит рост моляров и резцов, наблюдается выталкивание молочного зуба. Вследствие этого он начинает шататься и выпадает. Если такой молочные больны и их не лечили, то они могут выпадать с осложнениями, доходящими до необходимости удалять нерв с применением местной анестезии.

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

Процесс выпадения начинается с рассасывания их корней. Оно довольно длительное – корни резцов рассасываются в течение двух лет, а корни моляров и клыков могут рассасываться три года и дольше. Как только корень рассосется, зуб выпадет и даст возможность прорезаться постоянному зубу.

У большинства малышей первый выпавший зуб обнаруживают в возрасте 6-7 лет.

Источником для формирования постоянных зубов служит эпителиальная зубная пластинка. Сроки их закладки несколько отстают от таковых для молочных зубов. Коренные зачатки начинают появляться только к пятому месяцу внутриутробного развития.

Постоянные зубы разделены на 2 группы:

  • Замещающие, которые имеют аналоги в молочном комплекте. К ним относят резцы, клыки и премоляры.
  • Дополнительные, которые не имеют временных предшественников. Такие зубы представлены молярами.

Зачатки постоянных замещающих зубов начинают расти в одной альвеоле с молочными, располагаясь позади их язычной поверхности. И лишь спустя некоторое время они полностью изолируются костной тканью.

Формирование дополнительных зубов начинается еще позже, только после года, что связано с необходимостью увеличения челюсти в размерах.

Коренные зубы в большинстве случаев завершают свой рост к 15-18 годам

Коренные и постоянные зубы. В чем отличия?

Многие привыкли считать, что молочный зуб – временный, а коренной – постоянный, уже имеющий нерв. Однако это не так. Правильное подразделение зубов подразумевает молочные и постоянные, которые приходят им на смену.

А вот коренные – это те зубы, которые никогда не имели предшественников, то есть моляры: 6-й, 7-й, и 8-й зуб (1-й моляр – зуб шестерка, 2-й моляр – зуб семерка, и 3-й моляр – зуб восьмерка).

А премоляры (4-й и 5-й зуб, или 1-й и 2-й премоляр) сначала являются молочными, а затем постоянными, и так же коренными, потому что пришли на смену молочным предшественникам.

Рост зубов у детей: таблица с рождения

В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.

Возраст Прорезывание коренных зубов у детей

2 года

В истории были упоминания, когда ребенок рождался с одним или несколькими коренными зубами. Случаи, когда у ребенка 2 – 3 лет прорезывались коренные зубы, также имеют место, однако встречаются крайне редко (менее 1%).

5 лет

Когда ребенку 5 лет, коренные зубы «лезут» очень редко (менее 10% от общего числа). Если молочный зуб выпал в столь раннем возрасте сам по себе, то есть все основания полагать, что на его месте вскоре появится постоянный.

6 лет

Корни молочных зубов (особенно верхних и нижних резцов) начинают рассасываться, и зубы выпадают. Обычно именно в 6 лет начинает прорезываться первый коренной зуб у ребенка.

7 лет

В этом возрасте первые нижние коренные зубы у детей (хотя бы один из них) уже прорезались и на очереди стоят уже резцы верхней челюсти.

9 лет

В 9 лет уже точно должен успеть появиться второй коренной зуб у ребенка. Некоторые дети обзаводятся боковым резцами и даже премоляром на одной из челюстей.

10 лет

В десятилетнем возрасте задние коренные зубы у детей начинают активно прорезываться (премоляры, и чуть позже – моляры и клыки).

13 лет

В 12 – 13 лет у детей обычно формируется полный прикус из постоянных зубов. Последними обычно прорезываются верхние клыки и вторые моляры. Это не касается зубов мудрости, которые появляются уже во взрослом возрасте (после 17 – 18 лет) или могут вовсе не прорезаться.

Появление первых зубов – одно из наиболее значительных событий в жизни грудного ребёнка и его родителей.

Этот процесс связан с различными физиологическими проявлениями, он определяет способность приучения ребёнка к взрослой пище, поэтому сроки и последовательность прорезывания молочного комплекта вызывают много вопросов.

Для лучшего ориентирования в сроках роста зубов у детей существуют таблицы с рождения, по которым легко отследить соответствие возрастным нормам или выявить отклонения.

Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.

Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.

Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.

Первый год

На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.

Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:

  • 6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
  • 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
  • 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
  • 10-12 месяцев – нижние боковые резцы.

Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.

Второй год

Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:

  • 12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
  • 16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
  • 12-20 месяцев – первые верхние моляры;
  • 18-24 месяцев – вторые нижние моляры.

К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.

Третий год

На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.

Прорезывание происходит в среднестатистические сроки, определённые стоматологами. Начало этого процесса обычно наблюдается в возрасте полугода. Существуют определённые факторы, которые влияют на сроки, могут вызывать значительные сдвиги:

  • Климатические условия. У грудничков, проживающих в жарком климате, рост стартует раньше, чем у детей из умеренных и северных широт.
  • Питьевая вода. При наличии в воде всех необходимых минералов и химических элементов материнское молоко, а позже и пища удовлетворяют потребность организма во всех веществах, требующихся для формирования костной ткани. В регионах с водой, богатой такими веществами, рост зубных рядов происходит раньше и проще.
  • Питание. При недостатке витаминов и питательных веществ сроки прорезывания могут значительно отставать от нормы.
  • Наследственные факторы. Если рост и развитие зубочелюстного аппарата отклоняется от стандартных алгоритмов, обращают внимание на характер аналогичных процессов у родителей.

Отклонения от нормы

Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.

Младенец, родившийся с зубами

Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:

  • тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
  • инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
  • серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
  • генетические нарушения;
  • эндокринные сбои.

Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:

  • фенилкетонурия;
  • рахит;
  • гипофизарная недостаточность;
  • синдром Олбрайта;
  • гипертиреоз;
  • гипергонадизм;
  • эозинофильная гранулёма и пр.

Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.

Если зубы растут не так, как описано в графике, или несколько мест остаются пустыми, это должно стать поводом для обращения к детскому стоматологу. Отсутствие элементов в зубном ряду приводит к нарушению формирования нормального зубного ряда, аномалий прикуса, ненормального развития челюстей и увеличенной нагрузки на отдельные зубы.

Ортодонт назначит обследование, определит, сформированы ли зубные зачатки. Если отдельные резцы или клыки растут не в тех местах, где нужно, а смещены орально или вестибулярно, понадобится лечение. В некоторых случаях предстоит удаление, а иногда проблему можно решить при помощи ортодонтических приспособлений.

Рост и развитие зубных рядов – нормальный процесс, поэтому ребёнок должен переносить его нормально. Возможны незначительные осложнения, которые могут тревожить родителей, но они не сказываются на здоровье грудничка.

Самыми распространёнными признаками роста молочных зубов являются:

  • отёчность слизистых тканей в области дёсен;
  • повышенное желание ребёнка сосать, кусать или жевать что-то;
  • усиленная работа слюнных желез и, как следствие, слюнотечение;
  • раздражение кожи вокруг рта;
  • ухудшение аппетита и незначительное снижение веса;
  • заложенность носа;
  • нарушение сна и общее беспокойство.

Ребёнок может стать плаксивым и капризным, возбудимым. При сильном плаче наблюдаются эпизоды рвоты. Иногда может незначительно повышаться температура, но если начинается лихорадка, то следует обратиться к врачу, так как, скорее всего, это является признаком болезни.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector