Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

В устранении гнойной ангины применяют целый спектр методов, образующих консервативную, консервативно-хирургическую и хирургическую часть. Разбег методов имеет вполне определённый характер: полностью консервативно и в редких случаях с элементами хирургии лечат лакунарную и фолликулярную ангину, а вот флегмонозную форму почти всегда приходится устранять хирургическим путём. Правда, консервативная последующая терапия также имеет немаловажное значение.

Принцип физиотерапии основан на многократно опосредованном воздействии на патологические процессы разнообразных физических явлений. Главным образом, электромагнитных волн. Опосредованность заключается в том, что физиотерапия не оказывает прямого химического воздействия подобно лекарственным препаратам, а запускает, или даже просто способствует тем биохимическим и биофизическим процессам, которые приводят к стиханию патологических проявлений.

Трудно перечислить все варианты физиотерапии, т.к. она не имеет строгих границ определения. Физиотерапией может считаться и просто горячая ванна. Но присутствует разделение на аппаратное и всё прочее физиолечение. Аппаратное — это конкретные приборы, которые применяются в отечественных и зарубежных клиниках.

Аппаратное лечение ангины:

  • Тубус-кварцтубус-кварц — коротковолновое ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин, главное терапевтическое действие заключается в мощном бактерицидном эффекте УФ, поэтому рекомендуется облучать миндалины, когда они уже свободны от гнойных плёнок;
  • УВЧ — высокочастотные длинные электромагнитные волны (метровые радиоволны) создают в тканях миндалин колебания молекул различных органических веществ, что приводит к переходу электромагнитной энергии в тепловую, а тепловыделение приводит к усилению регенеративных, иммунных и трофических процессов;
  • электрофорез — разнообразные лекарственные вещества проникают в организм через кожу и слизистую под воздействием электромагнитного поля;
  • лазер малой интенсивности оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие на ткани (но механизм этого воздействия до конца пока не ясен);
  • гальванотерапия — здесь лечащим фактором выступает непосредственно слабый электрический ток (сила до 50 мА, напряжение до 80 В), под воздействием которого заметно расширяется сеть капилляров, и усиливается выработка серотонина и гистамина.

Существуют и домашние приборы физиотерапии. Один из самых известных — рефлектор Минина, он же «синяя лампа». Следует помнить, что, несмотря на всю «неагрессивность» и относительную безопасность, физиолечение имеет некоторые однозначные противопоказания. Это новообразования онкологической природы, острая сердечная недостаточность, выраженная гипотония, беременность (особенно первый триместр) и, наконец, пиковый период болезни при любой ангине.

Полоскания одинаково полезны и при бактериальной, и при вирусной инфекции.

Вариантов здесь существует немало:

  • обыкновенная содовая вода — 1 ч. ложка пищевой соды без горки на 200 мл кипячёной тепловатой воды (сода эффективно тормозит размножение патогенной микрофлоры и размягчает гнойные бляшки, а готовится смесь буквально за 30 секунд);
  • перекись водорода (3% р-р) — к 200 мл воды добавить столовую ложку раствора перекиси, в конце необходимо дополнительно прополоскать горло небольшим количеством чистой кипячёной воды (перекись благодаря высвобождению кислорода отлично уничтожает практически любых возбудителей ангины);
  • яблочный уксус (6%) — 1 ч. ложка на 200 мл воды, в конце полоскания остаток раствора рекомендуется проглотить для его попадания на стенку глотки (также мощное обеззараживающее и мягкое лизирующее, т.е. хорошо растворяет скопления гноя), но не рекомендуется лицам с кислотным гастритом в стадии обострения;
  • морская соль — 1 ч. ложка на 200 мл воды (соль — антисептик, известный с глубокой древности);
  • эвкалиптовая настойка (продаётся в аптеках) — на 200 мл воды разводят 12-14 капель;
  • всевозможные травяные сборы (зверобой, ромашка, шалфей, календула, мать-и-мачеха), продающиеся в готовых упаковках в аптеках (инструкция по приготовлению отвара всегда прилагается), такие отвары можно принимать и внутрь.

Полоскания вымывают гной и патогенную микрофлору, смягчают слизистую, приносят симптоматическое облегчение. Повторять процедуру надо 5 раз в день и более, а после с полчаса ничего не есть и не пить. В качестве дополнения можно использовать аналогичные растворы для орошения при помощи клизмы с насадкой или спринцевания. Последнее особенно эффективно удаляет гнойный налёт.

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Обычно, здесь традиционно используют разнообразные масла (облепиховое, пихтовое), которые по каплям наносят на марлевый тампон на конце длинной, тонкой палочки. Или препараты: мирамистин, ротокан, хлоргексидин.

Ингаляции

На сегодняшний день существует 3 варианта данного лечения:

  1. Готовый препарат во флаконах под давлением или без него (Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Гексорал и другие).
  2. Домашний прибор для превращения в аэрозоль любой лечащей смеси — небулайзер (для тех, кто часто болеет ангиной, вещь действительно очень полезная).
  3. Самые простые, традиционные методы, заключающиеся во вдыхании ртом и носом горячего пара отвара (голова накрыта полотенцем).

Преимущество аэрозоля в том, что он очень быстро впитывается в слизистую, оказывая антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Таблетки

Гнойная ангина — это острый инфекционный процесс, а значит, необходимы антибиотики или противовирусные препараты, если возбудитель относится к вирусам. В качестве антибиотиков идут сначала препараты пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Феноксиметилпенициллин). Если бактерии демонстрируют резистентность (устойчивость), то подключают цефалоспорины (Цефазолин, Цефадроксил, Цефапирин, Цефалексин, Цефамандол) и макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Спирамицин).

Минимальный курс приёма антибиотиков составляет неделю, но может доходить до 20 дней. Без антибиотиков обходятся только при крайне лёгком течении. Флегмонозная ангина подразумевает антибактериальную терапию в обязательном порядке, безо всяких исключений. Против вирусов назначают Анаферон, Реленза, Тамифлю, Кагоцел, Арбидол и др.

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Стандартный список таблеток при ангине включает и НПВС: Анальгин, Парацетамол, Спазмалгон, Ибупрофен, Пенталгин (лучше тот, что с кодеином), Солпадеин и др. Они необходимы для снятия жара и болевого синдрома. В случае сильного отёка гортани, особенно при угрозе возникновения ложного крупа у детей, могут применяться и стероидные противовоспалительные препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон.

Наконец, детям и аллергикам будут нужны антигистаминные, противоаллергические средства: Супрастин, Лоратадин, Эриус. Для купирования лекарственной и другой аллергии.

Игольная аспирация

Проводится, когда возникло осложнение в виде интратонзиллярного абсцесса. Процедура требует предварительного местного обезболивания новокаином и кокаиновыми препаратами путём подкожной инъекции в область нижнечелюстного сустава и смазывания поверхности воспалённой миндалины. Для прокола и откачки используют шприц с иглой (обычно, на 10 кубов).

https://www.youtube.com/watch?v=20cgNrJxJhc

Прокалывание проводится:

  • в зоне максимальной выпуклости абсцесса;
  • если гнойник ещё не созрел, совершают пару проколов на глаз (примерно на границе флегмоны), т.к. выяснено, что превентивная аспирация способствует или ускоренному созреванию абсцесса, или его рассасыванию на начальной стадии.

После откачки гноя необходимо дополнительно 1-2 раза промыть полость флегмоны, иначе остатки экссудата спровоцируют новый абсцесс.

Разрез абсцесса

Аналогично аспирации — только при флегмонозной ангине. Анестезия такая же. Точка проникновения определяется также как и место укола, только здесь врач скальпелем дополнительно разрезает поверхность гнойника ещё на пару сантиметров. После чего корнцангом (хирургические ножницы с тупыми загнутыми концами) проводит раздвижение краёв разреза для освобождения гнойных масс.

Удаление миндалин

Сейчас при лакунарной или фолликулярной ангине тонзиллэктомию не проводят, т.к. пунктов «против» оказывается намного больше, чем «за». При первой флегмонозной ангине гланды тоже не рекомендуется удалять. Тонзиллэктомия показана лишь при постоянных рецидивах абсцесса. До недавнего времени в подобной операции использовалась исключительно металлическая тонзиллярная петля. Но теперь всё чаще прибегают к тому, что срезают миндалины лазером.

Преимущества лазера неоспоримы:

  • безболезненность,
  • аккуратность,
  • быстрота и качественность.

Удобней удалять миндалину вместе с флегмоной, т.е. в период обострения. Поскольку часть тканей уже лизирована гнойным воспалением. При лакунарной хронической ангине могут провести лакунотомию, когда между лакунами делают дополнительные неглубокие надрезы. В результате их заживления поверхность миндалины как бы натягивается, уменьшая глубину лакун, а значит, и место для скопления гноя.

Специальной диеты нет. Пища не должна обжечь, механически травмировать или химически воздействовать на воспалённую слизистую. Исходя из этих требований, составляется рацион. Показано обильное тёплое питьё. При флегмонозной ангине в пиковый период возможность глотать нередко полностью исчезает.

Народная терапия рассматривается как дополнение к основному лечению, а при флегмонозной ангине имеет смысл только уже на завершающей стадии выздоровления.

Несколько рецептов:

  • 1-2 свежей свеклы потереть и отжать до получения примерно 100 мл сока. 1 лимон очистить от кожуры и максимально отжать (удобно это делать, если положить мякоть в чистую тряпочку и скрутить, как отжимают вещи после стирки). Лимонный и свекловичный сок смешать — средство для полоскания готово (можно немного разбавить кипячёной водой).
  • Столовую ложку коры ивы залить 200 мл крутого кипятка и оставить на полчаса, затем процедить, полученный настой должен быть чуть тёплый — можно полоскать.
  • Столовую ложку высушенных лепестков чайной розы залить примерно 200 мл молока, довести до кипения, кипятить не менее 10 минут, процедить, остудить — можно полоскать.
  • Крупную горсть жёлтой луковой шелухи залить 0,5 литром воды, довести до кипения и подержать на огне ещё пару минут, затем оставить остывать на 1 час, после чего процедить — средство для полоскания готово.
  • Обычные сухари залить кипятком и бросить туда головку чеснока, после размягчения сухарей воду слить, а сухари и чеснок быстро переложить в любой хлопчатобумажный мешочек или просто чистый носок — полученный компресс приложить к горлу (рекомендуется делать такой компресс на ночь).
  • Ещё более простой компресс — листья свежей капусты приложить к горлу и обмотать шарфом на пару часов.

Рекомендации

Разновидности и атипичные формы

Разновидности:

  • фолликулярная ангина — воспаление и формирование гноя в фолликулах миндалин (многочисленных мелких скоплениях лимфоидной ткани, окружённых соединительнотканной сеткой миндаликовой паренхимы);
  • лакунарная ангина — в этом случае страдают ветвистые глубокие борозды нёбных миндалин, накопление гноя происходит в этих углублениях;
  • флегмонозная ангина — одна из самых опасных форм, рассматривается как осложнение предыдущих двух, воспаление добирается глубинной зоны (околоминдаликовая клетчатка), что с 80% вероятностью сформирует гнойный абсцесс (лечение абсцесса только хирургическое).

Что же касается атипичности, то здесь она определяется:

  • типом возбудителя — вирусные ангины или вызванные нехарактерными для тонзиллитов инфекциями (сибирская язва, вирусная пневмония, ВИЧ, брюшной тиф и пр.) считаются атипичными;
  • смешанной картиной — когда на фоне одной ангины возникает другая, например, фолликулярно-лакунарная ангина или фолликулярно-флегмонозная.

Существует четыре подвида гнойной ангины, каждая из которых по своей сути является более запущенной стадией предыдущей, причем, чем позднее стадия, тем выше вероятность кардинального изменения клинической картины и повышения температуры. Классической гнойной ангиной без температуры считается катаральная стадия, которая, при неправильной диагностике перейдет в фолликулярную ангину. При дальнейшем отсутствии лечения, наступят лакунарная, а затем флегмонозная стадии, которые всегда сопровождаются повышением температуры.

Кратко охарактеризовать развитие заболевания по стадиям можно следующим образом:

  1. Катаральная — болезнь, развитие которой происходит исключительно в верхних слоях тканей миндалин, не затрагивая остальные органы и ткани.Катаральная ангина
  2. Фолликулярная — стадия, когда миндалины покрываются фолликулами, а возбудитель активно распространяется по организму кровью. Ослабленная иммунная система, может не отреагировать надлежащим образом, поэтому на практике гнойная ангина в фолликулярной стадии иногда протекает без температуры.
  3. Лакунарная — следующая стадия развития заболевания, отсутствие температуры, при которой считается невозможным. Этот этап в дальнейшем эволюционирует либо в хронический тонзиллит, либо во флегмонозную гнойную ангину.

    Контент может оказаться неприятным для просмотра

    Лакунарная ангина
  4. Флегмонозная — тяжелая форма заболевания, лечится исключительно в стационаре и всегда сопровождается лихорадкой. Общее состояние больного характеризуется как тяжелое.

    Контент может оказаться неприятным для просмотра

    Гнойная ангина

Симптомы

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Лакунарная и фолликулярная ангина разделяются между собой достаточно условно. Воспалительный процесс легко может перейти с лакун на фолликулярный аппарат миндалин. И наоборот. Бывает, что на одной миндалине диагностируется фолликулярный тонзиллит, а на другой — лакунарный.

Разница между ними только в том, где преимущественно накапливается гнойный экссудат:

  • при лакунарном тонзиллите гнойные бляшки образуют как бы ветвистую сеть, расположенную чаще в вертикальной плоскости;
  • при фолликулярном тонзиллите на поверхности миндалин обнаруживаются точечные гнойники, бляшки округлой формы, похожие на зёрна просо;
  • при лакунарном тонзиллите гнойные образования легко смываются или снимаются шпателем;
  • при фолликулярном тонзиллите снятие гноя может быть чуть более затруднённым из-за того, что над фолликулами может находиться слой эпителиальных клеток разной степени толщины;

Особняком стоит флегмонозная ангина, в первые же сутки демонстрирующая характерный признак — нарастающую припухлость одной из миндалин. На вздутии обнаруживается светлый бугорок желтоватого или беловато-сероватого цвета. Так выглядит созревший гнойный абсцесс, флегмона. Абсцесс, обычно, поражает нёбные миндалины, но могут пострадать и другие участки. Тогда формируются более редкие заглоточный или окологлоточный абсцессы.

Есть и общая симптоматика:

  • стремительное повышение температуры тела до пиретических показателей (39 градусов и выше) — сразу даёт подозрение на ангину, однако грипп тоже начинается резким повышением температуры и ухудшением общего самочувствия;
  • затем температура становится волнообразной в зависимости от времени суток: утром она даже нормальная, а к вечеру подскакивает на 1,5-2 градуса;
  • миалгия и артралгия в разных частях тела, преимущественно в пояснице, иногда наблюдается неприятное жжение и чувство тяжести за грудиной, (похожие симптомы бывают и при начинающемся гриппе, а при псевдотуберкулёзе схожая тянущая ломота отмечается в конечностях);
  • ангина — это всегда гиперемия и отёк слизистой, в первую очередь, нёбных миндалин (иногда с мелкими кровоизлияниями), следовательно — выраженный болевой синдром в горле;
  • ангина не изменяет тембр голоса, пациент из-за боли просто начинает говорить очень тихо;
  • головная боль, нередко отдающая в ухо и нижнечелюстной сустав, глазные яблоки;
  • общая слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита;
  • у детей может случиться рвота и понос, а у взрослых, наоборот, стул становится более редким, возможны запоры;
  • увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы: сначала шейные, а затем, возможно, и другие (подмышечные, паховые).
Предлагаем ознакомиться:  Обезболивающий гель для десен взрослым

Признаки болезни, которые можно отличить невооруженным взглядом, становятся различимы примерно на 7-й день после того, как инфекция проникнет в организм. Сроки могут меняться в зависимости от состояния иммунитета. Обращаться за помощью специалиста нужно, увидев такие признаки гнойной ангины, как:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • слабость;
  • проблемы при проглатывании пищи, а впоследствии и жидкости;
  • насморк;
  • кашель;
  • отечность шеи;
  • отек гортани;
  • ломота в суставах;
  • боли в животе.

Как правило, гнойная ангина начинается с внезапного повышения температуры и сильной боли в горле. У многих пациентов наблюдается воспаление подчелюстных лимфоузлов – они отекают и болят, – что приводит к затруднению глотания. Еще одно характерное отличие болезни – появление на миндалинах белесого или желтоватого налета. Слабость, боли в животе и ломота в суставах появляются, когда имеет место интоксикация.

При таком диагнозе, как гнойная ангина, фото глотки могут много рассказать о состоянии здоровья пациента. Есть две основные формы заболевания:

  1. Горло при гнойной ангине лакунарного типа поражено только в области миндалин. За пределы их воспаление не распространяется. При осмотре даже не специалист увидит выраженную гиперемию, отек миндалин и расширение лакун. Налет при лакунарной ангине желтовато-белый и легко удаляется. При «извлечении» так называемых пробок на слизистой не остается кровоподтеков.
  2. Гнойная фолликулярная ангина – более серьезное заболевание. Недуг глубоко поражает лимфоузлы и миндалины. Они отекают, окрашиваются в ярко-красный цвет. Гнойные налеты на слизистой при этом просто так не удалить. Когда очаги воспаления сливаются между собой, образовываются абсцессы.

Попадая в ткани миндалин, патогенные микроорганизмы начинают очень активно размножаться. Чужеродные клетки разрушают эпителий, и выделяются токсины. Как следствие – запускается воспалительный процесс. В результате выделения медиаторов воспаления повышается температура. Так естественным образом организм борется с возбудителями. Как правило, гнойная ангина протекает с температурой под 39 – 40 градусов и лихорадкой. Сохраняется такое состояние до 4 – 5 дней.

Иногда бывает гнойная ангина без температуры. Подобное явление встречается редко – только в тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется исключительно на слизистую миндалин, а нагноения при этом нет. Не всегда сопровождается температурой и ангина грибкового происхождения. Кроме всего прочего, лихорадки может не наблюдаться и у пожилых людей или ослабленных пациентов.

Симптомы гнойной ангины:

  • острое начало заболевания;
  • выраженная боль в горле;
  • лихорадка;
  • интоксикация на фоне гипертермии: озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах;
  • яркая гиперемия миндалин;
  • налет и гнойный экссудат в лакунах небных миндалин;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, боли в животе (в редких случаях).
К основным симптомам гнойной ангины относится острое начало болезни и выраженная боль в горлеК основным симптомам гнойной ангины относится острое начало болезни и выраженная боль в горле

Что делать при гнойной ангине? При возникновении признаков заболевания рекомендуется обратиться к специалисту: терапевту, оториноларингологу или инфекционисту. Врач проводит осмотр и определяет необходимые лабораторно-инструментальные методы исследования. Как правило, назначается фарингоскопия, бактериологический посев, клинический анализ крови, общий анализ мочи. По показаниям проводится ЭКГ (электрокардиография).

При гнойной ангине во время фарингоскопии определяется отек и яркая гиперемия миндалин, под слизистой оболочкой присутствуют множественные нагноившиеся фолликулы желтого цвета, что можно увидеть на фото горла, сделанном во время проведения процедуры.

Гнойная ангина характеризуется гнойным налетом на небных миндалинах и яркой гиперемией окружающих тканейГнойная ангина характеризуется гнойным налетом на небных миндалинах и яркой гиперемией окружающих тканей

Во время исследования специалист производит забор материала для культурального исследования. Отделяемое с поверхности небных миндалин собирается для посева на питательные среды. Сдается мазок натощак или не ранее 2–3 часов после приема пищи и воды. Посредством этого анализа производится видовая идентификация бактерий и определяется чувствительность к антибиотикам.

Для выявления пиогенного стрептококка проводится экспресс-анализДля выявления пиогенного стрептококка проводится экспресс-анализ

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Большое распространение получила экспресс-диагностика, которая основана на идентификации стрептококкового антигена в мазках. Метод отличается высокой специфичностью (95–100%), быстротой получения результатов (5–10 минут) и экономичностью.

Клинический анализ крови проводится с целью дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной патологии, исключения инфекционного мононуклеоза и заболеваний крови. При гнойной ангине наблюдается лейкоцитоз, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения количества нейтрофилов и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Общий анализ мочи необходим для исключения осложнений со стороны почек, например гломерулонефрита или пиелонефрита.

Уже спустя неделю после заражения взрослые и дети начинают ощущать первые признаки гнойной ангины. Иногда срок инкубационного периода заражения сокращается. Данные симптомы для гнойной ангины наиболее характерны:

  • болезненность лимфоузлов;
  • сильная боль в горле;
  • отечность шеи;
  • ломота в суставах;
  • повышение температуры;
  • белый налет на гландах, сильная гиперемия, боль в горле;
  • першение и боль при глотании;
  • общее негативное самочувствие, в том числе слабость, подавленность, лихорадка;
  • сыпь на коже;
  • насморк и кашель (могут не присутствовать).

Поскольку вредные микроорганизмы размножаются очень быстро, крайне важно вовремя начать рекомендованное врачом лечение. В противном случае может возникнуть болезнь почек,

, заражение крови.

При такой симптоматике врачи рекомендуют в обязательном порядке обращаться к доктору:

  • сильная головная боль;
  • высокая температура;
  • проблемы при глотании пищи и жидкости;
  • общая слабость;
  • ломота в суставах;
  • гнойный налет на миндалинах.

Симптомы гнойной ангины у взрослого пациента могут выявляться в зависимости от степени тяжести и от проявившейся формы заболевания. На фиксируемые симптомы воздействует длительность отсутствия лечения.

Признаки гнойной ангины у взрослых часто протекают без выявления общей интоксикации. Ощущаются сильные боли в горле, миндалины подлежат изменению во внешнем облике и оттенке. Последние приобретают отечность, сильное покраснение, появляются гнойники и белесый налет.

Но в большинстве случаев заболевание характеризуется проявлением следующих признаков:

  1. Выраженной интоксикацией, которая проявляется сильной головной болью, повышенной слабостью, отсутствием аппетита;
  2. Выявляется лихорадка;
  3. Начало заболевания внезапное, резкое и острое: температура тела резко возрастает до критических 40 градусов;
  4. Боль в горле настолько сильна, что пациент отказывается есть и пить. Это спровоцировано возникающим острым дискомфортом при глотании;
  5. Подчелюстные лимфатические узлы болезненны и увеличены в размерах;
  6. Фиксируется покраснение на миндалинах, задней стенке гортани и на корне языка;
  7. Болевые ощущения в мышцах и суставах;
  8. Повышенная работа сальных желез, провоцирующая сильное потоотделение;
  9. Могут появиться высыпания на кожных покровах.

Признаки гнойной ангины проявляются практически сразу после инфицирования. На 2-3 день образуются гнойники, самочувствие ухудшается, температура повышена. На 4-й день начинают самостоятельно вскрываться гнойники, на их месте остается заметные изменения поверхности. К 6-тым суткам температура больного нормализуется. А еще через 2-е суток пропадают боли в горле. К 10-му дню болезни нормализуются лимфатические узлы.

Причины и механизмы развития патологии

Воспаление лимфоидной ткани миндалин может быть вызвано вирусами, бактериями или грибами. Развитие гнойной ангины связано с патогенной или условно-патогенной флорой: стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, анаэробами.

В большинстве случаев к развитию гнойной ангины приводят бактерии, а именно – пиогенный стрептококкВ большинстве случаев к развитию гнойной ангины приводят бактерии, а именно – пиогенный стрептококк

Наиболее значимым возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Он обнаруживается при ангине до 80% случаев. Бактерия представляет собой грамположительный неподвижный микроорганизм, который продуцирует токсины: гемолизин, стрептолизин, стрептокиназы, дезоксирибонуклеазу, гиалуронидазу.

Проникновение возбудителя в слизистую оболочку миндалин может происходить воздушно-капельным или алиментарным путем.

Возбудитель болезни обычно передается воздушно-капельным путемВозбудитель болезни обычно передается воздушно-капельным путем

Для назначения терапии гнойной ангины следует обратиться к врачу

Предрасполагающими к возникновению ангины факторами могут быть: ослабление естественных защитных механизмов организма, сопутствующая патология ЛОР-органов, затрудняющая носовое дыхание, а также хронические воспалительные процессы в полости рта.

Определенную роль играют сезонные колебания условий внешней среды, употребление однообразной белковой пищи с недостатком витаминов, патология центральной и вегетативной нервной системы, травмы миндалин.

После внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку миндалин запускается сложный воспалительный процесс, в результате которого вырабатываются антитела, которые могут служить предпосылкой для возникновения различных осложнений, имеющих инфекционно-аллергический характер.

Патоморфологические изменения при остром тонзиллите характеризуются резко выраженным расширением мелких кровеносных и лимфатических сосудов в паренхиме миндалин, тромбозом мелких вен, стазом в лимфатических капиллярах. В межклеточное пространство выпотевает большое количество серозного секрета.

Эпителиальный покров миндалин густо инфильтрирован лимфоцитами и лейкоцитами. В фолликулах возникают лейкоцитарные инфильтраты, появляется некроз. В лакунах возникают скопления гнойного отделяемого, которое состоит из лейкоцитов, лимфоцитов, слущенного эпителия и фибрина.

При нарушении дренажа лакун некротические процессы в фолликулах, сливаясь, образуют гнойник внутри миндалины. Таким образом формируется абсцесс, который может опорожниться в полость рта.

Наступление гнойного тонзиллита складывается из трёх условий:

  1. Главное и основное — ослабление гуморального и клеточного иммунитета, снижение реактивности организма.
  2. Заражение бактериальными или вирусными возбудителями тонзиллита.
  3. Хронический воспалительный процесс в организме аутоиммунной или аллергической природы (основной симптом ангины — это воспаление, а воспаление гораздо легче возникает на фоне другого воспаления).

Тонзиллит частично рассматривается как детское заболевание. Ведь именно у детей иммунитет подрывается легче всего. Но это не значит, что взрослые не подвержены данному недугу. По статистике за последний год каждый пятый человек в возрастном диапазоне 20-40 лет обращался в клинику с диагнозом тонзиллит.

Есть множество факторов, способных серьёзно подорвать иммунную защиту и у взрослого человека:

  • недавно перенесённая какая-то серьёзная инфекция вирусной, бактериальной или грибковой природы, а также хронические очаги инфекции вроде запущенного кариеса или стоматита;
  • сильные травмы: механические, термические, химические (например, ангина часто возникает на фоне резкой гипотермии);
  • лечение антибиотиками (уничтожают и полезную микрофлору), иммуносупрессорами (особенно это касается супрессоров общего действия) и глюкокортикостероидами (являются неспецифическими факторами подавления иммунитета);
  • индивидуально бывает так, что лимфоидная ткань в миндалинах имеет много полостей (повышена рыхлость), а это способствует задержке в них патогенных микроорганизмов и вирусов;
  • у беременных женщин из-за гормональной перестройки и общей нагрузки на организм часто подрываются защитные силы против бактерий и вирусов;
  • многолетнее воздействие плохой экологии (особенно негативным является сочетание холодного климата и высокого содержания вредных примесей в воздухе);
  • многолетний нездоровый образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, постоянные стрессы, длительное времяпрепровождение в сидячем положении.

Возбудители тонзиллита:

  • стрептококки — 90% всех случаев гнойной ангины приходится именно на эту группу бактерий, причём более 50% всех стрептококковых ангин вызывается бета гемолитическим стрептококком группы А;
  • стафилококки и гемолитическая палочка занимают второе место, среди стафилококков самым опасным считается золотистый стафилококк, и именно он в 95% случаев стафилококковой ангины является причиной болезни;
  • менее 10% всех случаев тонзиллита с нагноением приходятся на пневмококки и менингококки;
  • не более 1% приходится на условно-патогенные бактерии клебсиеллы;
  • в единичных случаях отмечались гнойные ангины, спровоцированные довольно редкими и тяжёлыми инфекциями (сибирская язва). И более распространённым, но совершенно нехарактерным заболеванием (псевдотуберкулёз).

Заражение происходит бытовым, контактным и воздушно-капельным путями. Подхватить патогенный микроорганизм, из-за которого появляется гнойная ангина, можно через грязную воду или немытые продукты питания. После проникновения в организм инфекция развивается не сразу. Ее сдерживает иммунная система. Как правило, гнойная ангина причины имеет следующие:

  • очаги инфекции во рту;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • травмы миндалин;
  • переохлаждение;
  • сильные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
  • постоянное вдыхание воздуха с загрязняющими частицами.

В большинстве случаев причиной заболевания становятся гемолитические стрептококки, но это не единственный возбудитель ангины. Кроме стрептококков, провоцировать развитие воспалительного процесса могут:

  • стафилококки;
  • гемофильные палочки;
  • нейссерии;
  • вирусы;
  • грибки.

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Причиной развития среды для болезни в ротовой полости становится простая простуда. На оболочку воздействует холодный воздух, попадающий в рот, стимулируя сокращение слизистой. Такой процесс становится благоприятным для развития патогенных бактерий.

Воспаление самостоятельно образоваться не может, для этого необходимо развитие благоприятных условий. Причинами возникновения инфекции гнойного типа выступают следующие факторы:

  1. Чрезмерное увлечение алкогольной продукцией;
  2. Переохлаждение всего тела или отдельных частей;
  3. Употребление холодного питья и продуктов;
  4. Недостаток витаминов в организме;
  5. Застарелые заболевания;
  6. Антисанитарные условия проживания;
  7. Болезни десен и зубов;
  8. Пребывание продолжительный период времени в пыльном помещении;
  9. Травмирование миндалин;
  10. Снижение иммунитета человека.

Возбудителями гнойной ангины выступают стафилококки или стрептококки, а также аденовирусы и другие патогенные бактерии. Дополнительно заразиться инфекцией можно пообщавшись с больным человеком.

Гнойная ангина опасна тем, что можно повторно заразиться самостоятельно. Это возможно при возникновении кариозных зубов или хронических заболеваний.

На поверхности миндалин всегда имеются различные микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Ангина с гнойниками может развиваться в результате активизации микробов под действием следующих неблагоприятных факторов:

  • длительное пребывание на холоде;
  • употребление холодных напитков, продуктов;
  • снижение иммунитета из-за частых инфекционных процессов в организме;
  • вредные привычки, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на улице;
  • травмы миндалин;
  • болезни ротовой полости (стоматит, кариес).
Предлагаем ознакомиться:  Эффективное лечение хронического тонзиллита у взрослых

Данные микроорганизмы, поселяясь в миндалинах, под воздействие благоприятных для них условий, начинают активно размножаться.

Гнойная ангина имеет чаще всего инфекционное происхождение, основными причинами являются β-гемолитические стрептококки группы A, возбудитель данного типа как выглядит гнойная ангина фиксируется в в 60-80% случаев. Иногда возбудителями заболевания могут выступать пневмококки и стафилококки.

Фолликулярная ангиня

В углублениях небных миндалин локализуются микробы, которые при стабильном иммунитете не вызывают развития ангины, болезнь активизируется при наличии следующих факторов риска:

  • переохлаждение организма, холодные продукты и питье, резкие температурные перепады;
  • механические повреждения миндалин с последующим инфицированием;
  • авитаминоз, сопутствующие болезни близлежащих структур воспалительного характера
  • распространение стрептококка по организму;
  • сниженный иммунитет, заболевания, провоцирующие его снижение;
  • проникновение в горло бактериальной или грибковой инфекции.

В таких случаях наблюдается снижение иммунных сил всего организма, после начальной стадии развития болезни как выглядит гнойная ангина наблюдается проникновение патогенной микрофлоры вглубь миндалин, что сопровождается их резким воспалением.

Гнойный тип ангины – это часто встречающееся заболевание инфекционно-воспалительного характера. Заражение небных миндалин и близлежащих тканей характеризуется токсическими реакциями, изменениями во рту и глотке.

Причиной служит стрептококковая инфекция группы гемолитического ряда, чаще всего это β-гемолитический стрептококк группы А.

Ткани небных миндалин обладают свойством восприимчивости к антигенам стрептококка. Миндалины, являя собой лимфоидную ткань, служат препятствием от проникновения патогенных микроорганизмов. Причинами снижения их защитной функции и возникновения гнойного воспаления миндалин служат такие факторы:

  • переохлаждение;
  • заражение от больных людей;
  • пониженный иммунитет;
  • плохо вымытые, недостаточно обработанные термически продукты;
  • насморк;
  • скопление пыли;
  • больные десны, кариес;
  • ЛОР-заболевания.

Гнойная ангина у взрослого: лечение в домашних условиях

В большинстве случаев инфицирование происходит воздушно-капельным путем, но недуг может передаваться и контактно-бытовым, и алиментарным способом. При появлении первых симптомов инфекции следует немедленно начинать терапию. Лечиться можно амбулаторно, но определить тяжесть заболевания и назначить эффективные препараты должен врач.

Для гнойной ангины характерно стремительное развитие. Первыми симптомами недуга являются высокая (выше 38 °C) температура с ознобом, острая резь в горле, увеличение пораженных гланд и подчелюстных лимфоузлов. На небных миндалинах скапливается гнойный налет желтоватого цвета, а над воспаленной поверхностью – светлые вкрапления гноя, которые называются лакунарными пробками. Поражение горла хорошо заметно при визуальном осмотре.

Чтобы определиться с возможностью домашнего лечения, нужно сначала пояснить ряд моментов:

  1. Домашняя терапия может пониматься двояко: поход к врачу и выполнение его назначений на дому, либо целиком и полностью самостоятельное лечение. Первый вариант является самым распространённым. Ведь госпитализация не так уж часто требуется даже детям, не говоря о взрослых. Это называется амбулаторное лечение. Второй вариант означает, что пациент не посещал медицинского специалиста, а, фактически, самостоятельно провёл диагностику на основе клинических признаков и выбрал соответствующую терапию.
  2. С другой точки зрения домашнее лечение исключает использование агрессивных серьёзных медикаментов. В случае с тонзиллитом речь идёт об антибиотиках. Преимущество отдаётся народным средствам в сочетании с симптоматическими препаратами. Обычно, это НПВС для снятия жара и боли, плюс местные обеззараживающие и противовоспалительные препараты (Ингалипт, Каметон, Гексорал, лекарственные леденцы: Стрепсилс, Анти-ангин, Трависил, Кармолис и пр.).
  3. Когда речь идёт о детях, ни в коем случае нельзя при ангине заниматься полным самолечением. Даже если имеет место самая лёгкая форма, катаральная, умеренно протекающая, всё равно нужно показать ребёнка отоларингологу. Иначе родители рискуют оставить в миндалинах тлеющий очаг инфекции, который при неизбежном сезонном ослаблении детского иммунитета выльется в более тяжёлую фолликулярную или лакунарную (т.е. гнойную) ангину.
  4. Что до взрослых, то с ними не всё так строго. Самолечение точно допустимо, если имеет место вирусная ангина. Вирусная форма легко узнаваема по паре основных признаков: отсутствие гнойного экссудата на миндалинах и субфебрильная температура (либо вообще отсутствие температуры). Самостоятельно лечиться можно хотя бы потому, что антибиотики при вирусной ангине не нужны. И даже известные противовирусные средства (Эргоферон, Арбидол, Кагоцел и др.) не имеют особого значения, т.к. до сих пор их эффективность и лечебное воздействие не получили официального подтверждения. Т.е. при вирусной ангине основой будет обычная классическая консервативная терапия — полоскания, холодные ингаляции, НПВС (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол, Салициловая кислота и множество новых препаратов на основе этих перечисленных), народные средства. Если же на миндалинах начал возникать гной, а температура превысила отметку в 38 градусов, значит, развился очаг какой-то патогенной бактерии.
  5. Появление гнойного экссудата подразумевает обязательное использование антибиотиков. Лечение бактериальной формы без антибиотиков, даже очень усердное, считается неполноценным. А можно ли самостоятельно пить антибиотики? Скажем так — это лотерея, но с довольно большим шансом выиграть. Дело в том, что 85% бактериальных ангин провоцирует бета гемолитический стрептококк группы А. и этот возбудитель чувствителен ко всем бета-лактамным антибиотикам (пенициллинового и цефалоспоринового ряда), которые считаются антибиотиками широкого спектра действия. Т.е. убивают не только БГСА, но множество других грамположительных бактерий и некоторые грамотрицательные. Поэтому начав принимать Бензилпенициллин, Ампициллин, Карбенициллин, Цефадроксил, Цефтибутен и т.п. (любой из перечисленных препаратов), пациент с вероятностью за 90% будет успешно бороться с возбудителем. Конечно, перед этим необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы получить информацию о длительности курса. Надо помнить, что нет ничего хуже для пациента и лучше для патогена, чем незавершённый антибактериальный курс. Ибо он приводит к развитию у бактерии резистентности на многие антибиотики. Также пациент должен помнить о маловероятной, но возможной аллергии на бета-лактамы. В этом случае необходим срочный переход на макролиды (Эритромицин, Спирамицин, Рокситромицин, Джозамицин, Азитромицин, Рокитамицин). Риск самолечения взрослого пациента антибиотиками не очень большой, но суть его в выборе неподходящего вещества, если попался довольно редкий возбудитель (какая-нибудь грамотрицательная бактерия), и лабораторная диагностика не была проведена.

Делая вывод, можно сказать, что взрослый человек, имеющий определённую базу медицинских знаний, способен вылечить тонзиллит, не тратя время и силы в больничной очереди. После антибактериального курса в терапии гнойной ангины на первое место выходят народные рецепты, классическая консервативная терапия, нестандартные лечебные методы и восстановительная терапия.

Чтобы быстро справиться с болезнью, в домашних условиях рекомендуются:

  1. 1) Полоскания горла. Такие препараты как мирамистин, фурациллин, йодинол, тантум верде, соль сода йод, отвары ромашки, календулы, шалфея помогут убрать гной и снять воспаление. Полоскать горло при ангине рекомендуется минимум каждые 1-2 часа.
  2. 2) Спреи. Используется биопарокс, гексидин, стопангин, гексорал, аквалор, пропосол, помогающие справиться с инфекцией и облегчить болевой синдром.
  3. 4) Соблюдение постельного режима. Таким образом, организм быстрее справиться с инфекцией и снизиться риск развития осложнений.
  4. 5) Обильное теплое питье. Компоты, чаи, травяные отвары, теплые морсы, минеральная щелочная вода помогут быстрее вылечить ангину, а также вывести токсины.

Чем прилежнее будет соблюдение рекомендаций врача, тем быстрее придет выздоровление.

  • полоскания горла свежим соком свеклы с добавлением уксуса.
  • полоскания: перекись водорода – 1 чайная ложка на стакан теплой воды.
  • настойка чеснока, цветков календулы, ромашки, шалфея.
  • мед. 1 чайная ложка растворяется в стакане воды и этим раствором полоскают горло.
  • водочный компресс. Помогает облегчить состояние больного. Для этого рекомендуют марлю, сложенную в несколько слоев, промочить водкой. Прикладывать к шее на 20 минут, укутав сверху полиэтиленом.

Народными средствами вы сможете дополнить лечение, но полностью заменить медикаментозную терапию невозможно.

Профилактика

Как и любая профилактика начинается с повышения иммунитета. Сильная защитная реакция организма не позволит болезнетворным организмам развиться в болезнь.

Принимайте минерально-витаминные комплексы, занимайтесь закалкой, спортом, ешьте больше фруктов, овощей и кисломолочной продукции. Позитивное мышление и борьба со стрессом также актуальны. Следует избегать переохлаждений, поскольку бактерии сразу активизируются.

Пейте больше жидкости, следите, чтобы в комнате воздух не был пересушенным. Не стоит находиться под прямым потоком свежести от кондиционера.

Кроме того, нельзя контактировать с больными простудными заболеваниями или ангиной. В период вспышек ОРЗ, гриппа не стоит посещать выставки, театры и другие места скопления большого количества людей.

Повысить местный иммунитет можно с помощью таких препаратов как Эхинацея, Бронхо-ваксом, Рибомунил, витамин С.

Осложнения

В случае с гнойной ангиной довольно часто возникают следующие осложнения:

  1. 1) Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Может возникнуть, если ребенка госпитализировали только на 5-6 день от начала ангины. Появляется высокая температура, лихорадка, сильнейшая односторонняя боль в горле, боль при открывании рта, сильное слюноотделение.
  2. 2) Медиастинит. Это весьма грозное, хотя и редкое осложнение после паратонзиллярного абсцесса. В течение заболевания гной попадает в труднодоступные отделы шеи. Болезнь требует операционного вмешательства.
  3. 3) Отит. Воспаление уха, одного или двух, может возникнуть при неправильном лечении.
  4. 4) Полиартрит.
  5. 5) Ревматизм.
  6. 6) Гломерулонефрит. Появляется достаточно редко – в 0,8% случаев.
  7. 7) Септический артрит. Это воспаление суставов, при котором обнаруживаются бактерии в них. Благодаря использованию антибиотиков это осложнение довольно редко появляется.

Флегмонозная ангина

Помните: гнойная ангина – опасное инфекционное заболевание, поэтому заниматься самолечением опасно! При грамотном подходе терапевта болезнь пройдет через 7-10 дней.

У взрослых лечение этого заболевания обычно проводится амбулаторно, лишь в особо тяжких случаях пациент может быть госпитализирован.

Лечение гнойной ангины в домашних условиях можно проводить не только при помощи лекарственных препаратов, прописанных врачом, но и с применением рецептов народной медицины.

  • синуситы;
  • воспаление среднего уха;
  • мастоидит;
  • воспаление оболочки головного и спинного мозга;
  • воспаление лёгких;
  • заболевания сердца и суставов.

Помимо этого, гнойный тонзиллит приводит к серьёзным проблемам с почками, лимфадениту, аппендициту и гипертрофии миндалин. Особенно тяжело переносится заболевание людьми с ослабленным иммунитетом или если есть хронические заболевания.

Если наблюдается боль в горле, увеличены шейные лимфоузлы и повышена температура до высоких отметок, необходимо как можно скорее показаться врачу и начинать лечение.

Особенности лечения

Необходимо помнить, что вылечить гнойную ангину всего за 1 день невозможно, можно лишь уменьшить симптомы этого опасного недуга. В схему лечения гнойной ангины обязательно включение антибактериальных препаратов большого спектра действия. Без антибиотиков вылечить такую форму тонзиллита довольно проблематично, и риск развития осложнений в таком случае сильно увеличивается.

Фото лакунарной ангины: как выглядит

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине, хорошо видны заполненные гноем лакуны.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная ангина

Аналогично, стандартная клиническая картина при фолликулярной ангине, видны точечные гнойники.

Наконец, хорошо узнаваемая клиника при флегмонозной ангине (сильный отёк и выраженная припухлость с одной стороны).

Диагностика ангины

Стандартная схема диагностики тонзиллита состоит их трёх этапов:

  • Клинический осмотр у врача (отоларинголога), жалобы пациента.
  • Обязателен мазок из зева на определение конкретных возбудителей и присутствия дифтерийной бациллы — палочки Леффлера.
  • Антибиотикограмма. Забранный биоматериал высевают на питательную среду, а потом добавляют различные антибиотики или противовирусные средства. Дабы определить, какой препарат лучше всего уничтожает возбудителя.
  • Назначаются анализы крови и мочи для уточнения природы возбудителей. При бактериальной ангине лейкоциты перекрывают норму в несколько раз, сегментоядерные нейтрофилы повышены, лимфоциты понижены, при очень тяжёлом течении могут понижаться моноциты. Вирусная ангина даёт противоположную картину крови, а при высоких моноцитах появляется подозрение на мононуклеоз. Из-за ангины в моче часто обнаруживается небольшая концентрация альбумина. СОЭ повышается всегда.

Как и в симптоматике, в диагностике флегмонозная ангина также выделяется на фоне других форм:

  • Диагностируется быстро и максимально точно из-за стремительного роста флегмоны и одностороннего характера воспаления.
  • Мазок при такой ангине делать бессмысленно. Обычно, при вскрытии абсцесса откаченный гной сразу же отправляют на выявление бактериологической картины.
  • В отличие от всех других разновидностей тонзиллита здесь дополнительно может потребоваться ещё и рентгенологическое исследование. Для определения границ и размеров флегмоны (которая никогда чётко не обозначается), для исключения заболеваний, дающих схожую клиническую картину (шейные спондилиты) и для подтверждения того, что паратонзиллит не дал осложнений в виде проникновения гноя в другие зоны.

Диагностику данного заболевания производит отоларинголог (он же врач ЛОР), который обладая опытом, может определить диагноз и лечение сразу после сбора анамнеза и визуального осмотра горла пациента.

При этом если врач имеет дело с рецидивом заболевания, он сразу же назначает следующие исследования:

  • Анализ крови общий (Лейкоциты СОЭ).
  • CRP анализ крови (выявление С-реактивного белка в плазме).
  • Микробиологическое исследование двух образцов собранных со слизистых. Объектами исследования выступают мазки, взятые из задней стенки глотки и миндалин.

Профилактика

Это может выглядеть банальным, но с учетом условной патогенности возбудителей ангины без температуры, наиболее действенным решением является усиление иммунитета. Все бактерии вызывающие заболевание в той или иной мере «мирно» сосуществуют и могут проявить свое негативное влияние исключительно в случаях падения иммунитета.

Необходимо выполнять простые правила:

  1. Избегать переохлаждений.
  2. Лечить хронические болезни.
  3. Проходить санирование зубов как минимум раз в год (лучше в полгода).
  4. Употреблять поливитаминные комплексы, согласованные с терапевтом.
Предлагаем ознакомиться:  Схема временной пломбировки апикального периодонтита кальцийсодержащим материалом

Чтобы превентивно защитить себя от описываемого недуга, надо:

  • есть витаминизированную, полноценную пищу;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе, умеренно заниматься спортом;
  • достаточно спать и избегать стрессов;
  • по возможности, избегать зон с наиболее неблагоприятной экологией;
  • отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем;
  • быть информированным в медицинской сфере хотя бы на бытовом уровне.

Осложнения

Погибшие «защитники» образуют на поверхности гланд плотные скопления белого цвета. Их можно отчетливо увидеть в зеркале при гнойной ангине.

Чтобы вылечить ангину, необходимо придерживаться общих рекомендаций, которые врач дает при любом инфекционном заболевании. Важность их соблюдения обусловлена серьезными осложнениями, которые ангина может дать на сердце, почки, суставы. После осмотра пациента, врач назначает терапию антибиотиками. Кроме того, пациенту следует придерживаться таких правил:

  • Снизить до минимума физическую нагрузку. Это требование обусловлено необходимостью все силы направить на борьбу с инфекцией.
  • Больного человека не нужно заставлять есть. Пища должна быть питательной, но не тяжелой. Прекрасным вариантом станет куриный бульон, жидкие каши, протертые супы.
  • Человек должен много и часто пить. Жидкость обеспечивает выведение токсинов, восстанавливает водный баланс организма.
  • Прием медикаментов, назначенных врачом. Следует точно придерживаться дозировок, соблюдать кратность приема. Самовольное прекращение терапии антибиотиками недопустимо.
  • Выполнение дополнительных лечебных мероприятий. Обычно лечащий врач назначает витамины, антигистаминные средства, полоскания, компрессы.

Лечение инфекционных заболеваний предусматривает стационарный режим. Это значит, что человек должен находиться в больнице. Такая мера предусмотрена для предупреждения распространения инфекции среди других людей. Зачастую люди сами отказываются от госпитализации, да и не всегда врач настаивает на ней. Все зависит от тяжести болезни.

Если у пациента держится высокая температура, сильный отек слизистой, явственные признаки интоксикации, то лучше лечиться в больнице. Здесь введение антибиотиков обычно проводят внутримышечно, что обеспечивает их более быстрый эффект.

Кроме того, пациент постоянно находится под наблюдением врача, и в случае резкого ухудшения состояния ему будет сразу оказана необходимая помощь.

Если человек будет лечить ангину дома, то его нужно изолировать. В комнате больного как можно чаще проводят влажную уборку, проветривают. Необходимо точно соблюдать назначения врача, иначе трудно избежать осложнений.

Причины болезни

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Чтобы разобраться с тем, как лечиться от гнойной ангины взрослому, необходимо понять, почему она возникает. В организм человека через нос или рот постоянно попадает инфекция.

В период массовых заболеваний, особенно приходящихся на сезонное похолодание, способность организма сопротивляться инфекции значительно снижается.

Вирусная или бактериальная инфекция обосновывается на гландах, вызывая их воспаление.

Если у человека хронический тонзиллит или фарингит, то постоянное наличие инфекции в организме также способствует заболеванию.

При наличии определенных внешних или внутренних условий иммунитет перестает справляться со своей задачей, и микробы активизируются. К неблагоприятным факторам относят питание, лишенное витаминов и минералов, антисанитарные бытовые условия.

Если ослабленный перенесенной болезнью организм встретится с бактериальной инфекцией, то вероятность заболевания повышается в несколько раз.

Источником болезни могут стать больные зубы, насморк, гайморит. Если у человека проблемы с носовым дыханием, то у него также повышается риск развития ангины. Возбудителями болезни становятся стрептококки и пневмококки. Врач обращает внимание на симптомы и лечение подбирает с учетом особенностей конкретного организма.

Симптомы ангины

Основным симптомом при гнойной ангине является сильная боль в горле, не дающая возможности глотать пищу и воду. Кроме того, характерно резкое повышение температуры до 38-39 градусов, причем ее достаточно сложно сбить.

На миндалинах хорошо заметен налет бело-желтого цвета в виде точек или бляшек. Отсутствие налета, скорее всего, говорит о вирусной природе инфекции.

Болезнь возникает спонтанно, но при правильном лечении на 3-4-й день должно наступить облегчение. Для установления диагноза врач опрашивает пациента и проводит осмотр носоглотки. Следующие признаки дают возможность диагностировать ангину у взрослого или ребенка:

  • болезненность в районе миндалин;
  • затрудненное глотание;
  • повышенная температура;
  • увеличение лимфоузлов;
  • образование гноя на миндалинах.

Кроме того, появляется такой характерный признак, как запах гноя. Человек жалуется на слабость, одышку, головную боль, потерю аппетита. Из-за высокой температуры у него пересыхает слизистая, становятся красными глаза. Чтобы точно установить вид бактерии, врач берет из зева мазок.

Редко, но встречается гнойная ангина без температуры. Некоторые люди трактуют отсутствие этого симптома как аргумент в пользу неопасности заболевания.

Это ошибка, оно также является заразным, неадекватное лечение или его отсутствие способны вызвать осложнения. Причиной того, что температура не повышается, может стать низкий уровень иммунитета.

Лечения проводится антибиотиками, противовоспалительными средствами, местным воздействием. Не понадобится только принимать жаропонижающее.

Когда установлен диагноз, врач назначает комплекс мероприятий. В него входит прием медикаментов, выполнение вспомогательных процедур, даются рекомендации по диете и образу жизни.

Чем лечить гнойную ангину у взрослых, можно ли обойтись без антибиотиков? При гнойной ангине обязательно назначают антибиотик, местные антисептики (пастилки, орошения, полоскания).

Если есть температура, то потребуется жаропонижающее средство.

Основным лекарственным препаратом для лечения ангины является антибиотик. Преимущество отдают полусинтетическим формам: аминопенициллинам (Амоксиклав, Аугментин), цефалоспоринам (Цефтриаксон, Цефотаксим).

Если у пациента выявлена аллергия на пенициллин, то альтернативой служат препараты группы макролипидов (Азитромицин, Макропен).

Залогом быстрого и полного выздоровления является четкое выполнение рекомендаций врача.

Нередко можно услышать вопрос: если лечение гнойной ангины у взрослых не обходится без антибиотика, то зачем рассасывать таблетки и полоскать горло? Может, они не нужны? Нужно понимать, что вспомогательные средства (полоскания, орошения) — важный элемент лечения. Антибиотики «убивают» причину болезни, но не устраняют вызванные ею последствия.

Раздражение слизистой, сухость, образование слизи — от этих неприятных симптомов помогут избавиться противовоспалительные средства, которые содержатся в таблетках и спреях. Они увлажняют слизистую, смывают с нее инфекцию, производят восстанавливающий эффект. Удаление гноя является важной составляющей лечения, позволяющей предупредить воспаление распространение на рядом расположенные органы.

Как лечиться от гнойной ангины дома? Категорически запрещены любые самостоятельные манипуляции по насильственному устранению гнойных очагов. Нередко можно встретить советы протирать гланды керосином или активно вытирать гной тампоном, смоченным антисептиком.

В некоторых случаях такие манипуляции не приводят к негативным последствиям. Но чаще они способствуют всасыванию токсинов в кровоток, повреждению тканей, усилению раздражения. Только после согласования с врачом можно протирать гланды, например, раствором Люголя.

Этот уникальный раствор содержит йод, йодид калия, глицерин, дистиллированную воду. Он отлично справляется с разными микробами, грибком.

Что можно и нужно делать? Часто полоскать миндалины антисептическими растворами, орошать их спреями, рассасывать таблетки. Растворы для полоскания можно приобрести в аптеке.

Они продаются готовыми к употреблению (Мирамистин, Хлоргексадин) или их нужно разводить водой в указанной пропорции (Хлорофиллипт, Фурацилин). Пользуясь любым средством, пациент должен контролировать свои ощущения.

Если возникает сильное жжение, сухость, раздражение, то необходимо прекратить применение препарата, сообщить о негативной реакции врачу.

Зачастую пациенты интересуются: так чем лучше полоскать рот – травами, аптечными или народными средствами? Хорошего результата можно добиться, если использовать несколько препаратов, чередуя их в течение дня. Так бактерии не успевают приспособиться к ним, эффективность лечения повышается.

Лечение не обходится без приема противовоспалительных (Нурофен, Парацетамол) и антигистаминных (Тавегил, Эриус) препаратов. Они нужны, чтобы уменьшить отечность, снизить боль, устранить проявления интоксикации. Если выявлены признаки сильного отравления токсинами, то проводят инфузионно-детоксикационную терапию, назначают глюкокортикоиды.

Народные методы

Назначив медицинские препараты, врач обязательно расскажет, чем и как лечить гнойную ангину, используя народные средства. Они не менее эффективны, чем традиционные аптечные препараты.

Для полоскания можно пользоваться свекольным соком, выдавленным из 2-3 корнеплодов. В него добавляют ложку уксуса.

Если вкус сильно неприятен (особенно не жалуют его дети), то можно немного разбавить водой.

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Бактерии не любят кислую среду, поэтому полоскание из воды с соком лимона создает для них неблагоприятные условия. Кроме того, кусочек лимона можно разжевывать между приемами пищи. Лимон добавляют в чай, смешивают его сок с медом и рассасывают во рту.

Отличным противовоспалительным свойством обладают травы – ромашка, календула, эвкалипт. Их можно использовать по одной или сделать смесь. Для настоя берут столовую ложку сухой травы, заливают кипятком, настаивают на водяной бане 15-20 минут, остужают.

Осложнения

Услышав диагноз «гнойная ангина», не нужно впадать в панику. Да, это заболевание очень серьезное и опасное своими осложнениями. Но, если лечение начато вовремя, правильно подобраны препараты, то риск их возникновения минимален.

Врачи говорят, что не так сложно лечить ангину, труднее всего вылечить ее полностью. И в этом зачастую вина пациента.

При первых признаках улучшения человек перестает принимать антибиотики, возвращается к работе, не доводит лечебный курс до конца.

Заразна ли и как передаётся

Ангина, является высоко заразным заболеванием. Так же как и любой вирусной болезнью, заразиться возбудителем гнойной ангины проще простого, ведь работают все возможные способы заражения, начиная от воздушно-капельного пути, заканчивая контактно-бытовым.

Ангина заразна, ведь это инфекционное заболевание. Пациент является опасным для окружающих с начала инкубационного период (пара суток перед появлением симптомов) и до момента полного излечения.

Гнойная ангина без температуры: фото, лечение, причины и симптомы

Пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный: можно заболеть, просто проведя немного времени рядом с больным в плохо проветриваемом помещении;
  • через бытовые предметы, общую посуду;
  • алиментарный: на недоеденной пациентом пище или в недопитом питье может какое-то время сохраняться значительное количество болезнетворных микробов.

В особенности, недопустимы контакты пациента с детьми младше 13 лет.

Особенности у детей

У детей при гнойной ангине без температуры отличается как клиническая картина, так и препараты, используемые для лечения.

У малышей отсутствует, или встречается крайне редко, целый ряд, характерных лишь взрослым симптомов:

  • Интоксикация организма.
  • Отсутствие аппетита.
  • Перманентно вялое состояние.
  • Сонливость.

Также стоит избегать применения антибиотических препаратов, ведь только врач может оценить реальную пользу от их использования и соизмерить с вредом, который они нанесут детскому организму. Аналогичные правила по приему этой группы препаратов касаются беременных и женщин в период лактации.

Прогноз

Если заболевание выявлено своевременно, то прогноз однозначно благоприятный, в противном случае эта болезнь может привести к серьезным хроническим последствиям. Главное серьезно относится к лечению и не обманываться отсутствием температуры, тогда лечение пройдет быстро и без возможных рецидивов.

При своевременном подавлении лакунарной и фолликулярной ангины полное излечение без каких-либо последствий наступает в 999 случаях из 1000. Рецидивы могут привести к флегмонозной ангине. Однако и здесь прогноз остаётся достаточно благоприятным при грамотном удалении абсцесса и последующей антибактериальной и восстановительной терапии.

Формы заболевания

Сегодня существует несколько форм ангины.

  1. 1) Флегмонозная ангина. Нуждается в срочной госпитализации, поскольку температура тела человека превышает 40 градусов, и возможен летальный исход из-за отека шеи и остановки дыхания.
  2. 2) Катаральная. Данный тип ангины является наиболее безопасным. Больной страдает от покраснения миндалин, увеличения их в размерах, боли в горле, затрудненного дыхания. Пациенту необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать ненужных последствий.
  3. 3) Лакунарный тип. Появляется белесый налет на миндалинах. Удалять его должен исключительно доктор с помощью специального инструмента.
  4. 4) Фолликулярная тип. Эта ангина возникает при не долеченной катаральной ангине. Миндалины становятся очень большими, боль в горле очень сильная, глотать пищу очень тяжело и больно. Больной ощущает увеличение лимфоузлов под шеей и повышение температуры. Характерной спецификой фолликулярной ангины являются гнойные точки на миндалинах объемом с булавочную головку.

Это деление на виды ангин весьма условно, поскольку одна форма может перетекать в другую, провоцировать осложнения. Во многих случаях врачи подозревают

, поскольку их симптомы с ангиной очень схожи.

Как выглядит гнойная ангина, какие формы существуют?

Заболевание протекает в трех основных формах:

  1. Фолликулярная ангина с гноем — сопровождается скоплением гноя в фолликулах миндалин, повышением температуры до 39 градусов, болезнь протекает с глубоким поражением лимфоузлов. Миндалины обретают ярко-красный оттенок, образуется гнойный налет, сильная боль усиливается при глотании, боль отдает в ухо, пациенты часто жалуются на дискомфортные ощущения в ушах, голове и пояснице, озноб, утомляемость. У детей может возникать рвота, нарушение сознания, раздражение мозговых оболочек, понос. Средняя продолжительность болезни составляет не менее 5 дней.
  2. Лакунарная — имеет сходную симптоматику, ее признаки проявляются намного ярче, патология сопровождается повышенной температурой более 40 градусов. Воспаление развивается в лакунах и не выходит за границы миндалин, к признакам болезни относятся также гнойный налет, отечность миндалин, гиперемия слизистых оболочек, продолжительность заболевания составляет 5-7 суток.
  3. Флегмонозная — данная форма встречается достаточно редко, патология проявляется вследствие неправильно подобранного или несвоевременного лечения. Достаточно часто патологический процесс наблюдается в одной части миндалин, происходит увеличение их размеров, болевой синдром становится невыносимым. После созревания гнойников они достигают больших размеров, эпителий истончается, через несколько дней в результате разрыва гнойников гной выходит наружу. В некоторых случаях присутствует необходимость в хирургическом вмешательстве, на миндалинах после заживления образуется рубец. Обязательным симптомом гнойной ангины является высокая температура.

Важно: При подозрениях на флегмонозную форму, следует немедленно обратиться в поликлинику, пациенту показана госпитализация и хирургическая операция.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector