Пломба на передний зуб — способы пломбирования

Особенности реставрации передних зубов

Пломбирование является простым и одновременно эффективным способом решения проблемы заболевания, кариесом передних зубов. Использование данной процедуры позволяет человеку полноценно пользоваться своими зубами даже в весьма преклонном возрасте. Стоит сказать, что пломба на передний зуб нужна не всегда при слабом поражении заболеванием можно обойтись без этой процедуры, но если кариес проник уже глубоко и создал угрозу потери зуба, то без пломбирования никак не обойтись.

Кариес является болезнью, которая поражает ткани зубов, но степень их разрушенности может быть разной, в зависимости от этого выделяются такие стадии заболевания:

  1. Начальная или стадия пятна. В результате вымывания из эмали жизненно важных и необходимых веществ наблюдается некоторое потемнение на зубах. Заметить столь неприятный и многозначительный симптом человек не в состоянии, это может успешно сделать только специалист.
  2. Поверхностная. Поражению кариесом подвергается лишь зубная эмаль, но происходящие в ней изменения носят необратимый характер, её структура не имеет способности к самостоятельному восстановлению. Именно на этом этапе разрушения наблюдается появление реакции на холодное и горячее, а также на сладкое и кислое.
  3. Средняя. Появление боли в зубах, причём довольно резких, пятна всё больше разрастаются, а если их нет, то симптомом становится появление трещин, заметных опять же, лишь врачу.
  4. Глубокая. Чёрные пятна на эмали, болезнь поражает зубные нервы.

Кариес, поражающий передние зубы, принято делить на пять классов:

  1. Поражение контактной части зуба, признаком может служить небольшое просветление треугольной формы на эмали.
  2. Фиссурный кариес, затрагивающий боковые зубы, ответственные за жевательный процесс.
  3. Поражение контактной эмали, наиболее часто проявляется у тех, кто не представляет свою жизнь без сладостей в больших количествах.
  4. Разрушение угла режущего края.
  5. Появление прикорневого кариеса.

Методику борьбы с болезнью выбирает стоматолог, ключевое значение здесь будет иметь степень поражения болезнью и стадия её развития. В самой начальной стадии проблему нетрудно решить с помощью специальных гелей, но на более запущенных уже не обойтись без механической обработки полостей и пломбирования.

Главная задача в этом случае — полноценная ликвидация заражённых тканей, сделать это можно и с помощью инструмента, и с применением бормашины. Обработка поражённых областей выполняется с использованием содержащего абразив аэрозоля, а также лазерных препаратов. Процедура выполняется под наркозом и длится около одного часа.

Пломба на передний зуб — способы пломбирования

Первый вариант, который следует назвать это — силикофосфатные или силикатные пломбы, которым правда, присущи определённые недостатки, в частности:

  • жёлтый цвет, что не всегда устраивает пациентов;
  • чтобы такой вид пломбы уверенно держался, необходима абсолютно точная, буквально идеально выполненная обработка проблемной полости;
  • невозможность полировки;
  • кисловатый привкус.

Сферой применения таких пломб является сейчас детская стоматология, это продиктовано теми соображениями, что в них процент содержания токсинов самый низкий из всех остальных вариантов.

Стоматологи старшего поколения больше всего любят пластмассовые пломбы, но и они не лишены недостатков, а именно:

  • сложность обработки и правильной установки;
  • длительность процесса установки;
  • значительная степень оседания после того, как произойдёт отвердевание;
  • неизбежное потемнение с течением времени;
  • относительно короткий эксплуатационный срок.

Пожалуй, наиболее оптимальным вариантом следует признать световые пломбы, которые могут состоять из мини — или микронаполнителя, а также включать в себя макронаполнительный или наногибридный композит. Недостатки этого варианта пломбирования несущественны: они в силу высокой стоимости не годятся в качестве временного решения и не подходят для установки в труднодоступных местах. Если же делать акцент на преимуществах, то к их числу следует отнести:

  • быстрота отвердевания;
  • безопасность для здоровья;
  • возможность полировки;
  • высокий уровень прочности;
  • способность восстанавливать зуб даже в случае сильного разрушения;
  • широкий выбор оттенков цвета;
  • долговечность использования и пластичность.

Решение о необходимости пломбирования принимается специалистом после осмотра ротовой полости и обнаружения кариеса. Вся процедура состоит из нескольких последовательно выполняемых действий и включает в себя:

  • очистку зубов от налёта;
  • определение с помощью специально для этого предназначенной шкалы цвета зуба, что необходимо для того, чтобы впоследствии цвет эмали и пломбы совпадали друг с другом;
  • введение пациенту анестезии, дозировка зависит от длительности предстоящей работы и глубины распространения кариеса;
  • удаление с помощью высверливания кариозного дентина;
  • изоляция слюны, чтобы срок эксплуатации зуба был как можно более длительным;
  • медикаментозная обработка полости;
  • восстановление межзубного контактного пункта;
  • обработка эмали кислотой;
  • обработка для лучшей фиксации изделия адгезивом дентина и эмали;
  • установка под пломбу прокладки из стеклоиономерного цемента;
  • постановка непосредственно изделия, его полировка и шлифовка.

Средняя стоимость пломбы на передний зуб составляет примерно две тысячи рублей, половина приходится на само изделие, остальная сумма складывается из применяемой анестезии, способа лечения и работы самого специалиста.

Установка пломбы — это один из самых легких и результативных способов устранить кариозные процессы на передних зубах. Проведение этого мероприятия дает возможность даже пожилому человеку полноценно пользоваться собственным зубным рядом.

Пломбирование зоны улыбки показано не во всех ситуациях, поверхностное поражение эмали лечат медикаментозно. Однако, если кариес успел глубоко проникнуть и угрожает лишением переднего зуба, пломбы уже не избежать.

Следует знать, что запущенная форма кариеса представляет большую опасность и способна привести к тяжелым последствиям. Отсутствие должного лечения грозит распространением инфекции по всему организму.

Начальную — отмечается потемнение зубов. Происходит это в силу того, что эмаль теряет важные минеральные соединения. Самостоятельно выявить такое отклонение удается редко, поэтому так важны регулярные посещения стоматолога.

Поверхностную — поражается исключительно эмаль. На этой стадии запускаются необратимые процессы, когда защитное покрытие уже не в силах регенерироваться самостоятельно. Из симптомов отмечается дискомфорт при употреблении горячих или холодных, а также кислых и сладких продуктов.

Среднюю — характерны спонтанные боли. Потемневшие участки эмали начинают увеличиваться, иногда они отсутствуют и вовсе, но имеют место незначительные растрескивания. Здесь лучше срочно отправляться к врачу.

Глубокую — болезненность уже провоцируют пораженные нервы зубов. Эмаль покрывается черными отметинами.

  • Кариозные поражения фронтальной зоны классифицируют следующим образом:
  • I класс — разрушается контактная сторона передних зубов, показателем может выступать формирование просвета в форме треугольника.
  • II класс — поражаются боковые жевательные зубы (фиссурный кариес).

III класс — в зоне риска находятся все сладкоежки. Разрушению подвергаются передние зубы и контактная эмаль.

IV класс — диагностируется поражение уголков со стороны режущих краев.

V класс — зарождается пришеечный кариес.

На передние зубы пломбы подбираются и устанавливаются исходя из естественного цвета эмали. При реставрации резцов обязательно берутся во внимание отличия в оттенках и степень прозрачности различных участков зуба:

  • поверхность края характеризуется тонким дентином, соединяющимся с довольно плотным слоем эмали, благодаря чему этот участок значительно прозрачнее;
  • ближе к десне эмаль утолщается, а дентиновая масса, наоборот, сокращается;
  • шейка отличается тонким слоем эмали, которая соединяется с большим объемом дентина, в этом месте эмаль более темная и менее прозрачная.

Именно эти факторы представляют особую сложность в процессе реставрирования фронтального ряда. Поэтому цена пломбы на передние зубы значительно выше, чем на остальные.

Изготовление пломбы

Для пломбы с прямой реставрацией используется тягучий композит, который впоследствии обрабатывается специальной лампой. Что касается непрямого метода, здесь применяется твердая вкладка. Она может быть изготовлена из керамического или композитного материала.

Современные технологии дают возможность закрепить этот элемент безошибочно и на совесть. Производят такие вкладки в специализированных лабораториях или же выполняют с помощью прибора CEREC. Он позволяет воспроизвести трехмерную матрицу желаемой конструкции согласно фотографии, а затем ее выточить.

Такой способ делает возможным обрести наиболее подходящую вкладку для передних резцов и сэкономить на сроках производства пломбы.

Чтобы отреставрированный зуб имел эстетичный вид, пломбу ставят, предварительно подобрав нужный тон. Выполняется это в специальном помещении с белыми стенами и яркими светильниками.

Получить более достоверный результат возможно посредством процедуры очищения эмали. Осуществляют это с помощью направленного потока специального препарата.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Он убирает различные наслоения с поверхности эмали, в том числе и зубной камень, благодаря чему зуб приобретает естественную белизну.

Кроме очищения эмали, процедура позволяет провести профилактику ряда стоматологических болезней.

Стоматологического кресла люди страшатся еще с детского возраста. На сегодняшний день многое поменялось, и любая клиника предоставит на выбор анальгетики, с помощью которых лечебная процедура будет безболезненной. К тому же современная стоматология способна предложить пломбу на передний зуб, которая будет иметь естественный вид и являться незаметной для окружающих.

Само пломбирование складывается из нескольких этапов. Время, затраченное на лечение, будет зависеть от трудности проведения реставрационных работ. Как правило, длительность процедуры колеблется в пределах 30–60 минут.

Выпала зубная пломба: почему?

Какие бывают пломбы для зубов?

Виды пломб для зубов различаются по нескольким параметрам.

1) Временную пломбу (срок годности от 1 до 14 дней)

  • В данном случае проходит  закрытие полости временным пломбировочным материалом. Для чего и зачем ставят временную пломбу? Зачем нужна временная пломба?  Это требуется при определенных этапах зубного лечения, например при депульпировании или протезировании с помощью восстановительных керамических вкладок. Сколько можно ходить с временной пломбой, определяет стоматолог. Четко определить, сколько держится временная пломба в зубе нельзя. Средние сроки варьируются от 1 до 3 недель.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

2) Постоянную  (срок годности от 1 до 5 лет)

  • Постоянные пломбы ставят на подготовленные зубы. Эта конструкция восстанавливает форму зуба и препятствует попаданию внутрь микробов, остатков еды. Если необходимые  параметры выдержанны точно, то прикус и внешний вид запломбированных зубных рядов не отличаются от природных аналогов и обеспечивают дальнейшую эксплуатацию отремонтированных зубов.

По материалам изготовления существуют пломбы из:

  1. пластмассы
  2. металлических сплавов (амальгамовые)
  3. стоматологических цементов
  4. композитных материалов
Предлагаем ознакомиться:  Витаон для полости рта: инструкция по применению бальзама Караваева, отзывы

Наиболее часто применяемый материал  в стоматологической практике российских врачей это фотополимеры, другими словами гелевые (светоотверждаемые) композиты из которых делают световые пломбы. Некоторые ошибочно называют их светоотражающая пломба. За последние двадцать лет, этот класс материалов снискал высокую востребованность, благодаря своим качествам и долговечности.

Фотокомпозитные пломбировочные материалы для пломбирования зубов обеспечивают лучшие эстетические и адгезионные характеристики современных зубных пломб, благодаря системе адгезии и составу. Чем отличается световая пломба от обычных? Основное отличие в том, что  отвердение (полимеризация) световой пломбы происходит под фиолетовым цветом специальной лампы в течение 20 секунд.

Какие пломбы для зубов лучше, световая пломба или химическая?

При прочих равных условиях, композитные пломбировочные материалы из которых делается светоотверждаемая пломба для восстановления передних и задних зубов обеспечивают наилучшее сочетание прочности и эстетики, которые гарантируют долгий (до 5 лет) срок службы композитных зубных реставраций. С этой точки зрения, зубные пломбы, отзывы пациентов это подтверждают, сделанные квалифицированным и опытным стоматологом – терапевтом, из фотополимерных материалов являются самыми лучшими.

Причин, по которым происходит ранее выпадение пломбы (в срок менее чем 2-4 года после установки) несколько:

  1. Нарушение клинического протокола пломбирования зуба врачом.
  2. Неправильный прикус, который не был учтен стоматологом при пломбировании зуба.
  3. Бруксизм, при котором происходит постоянное рефлекторное сжатие челюстей и скрежет зубов, что приводит к “раздавливанию пломбы”.
  4. Нарушение пациентом рекомендаций, которые даются после завершения врачебной работы.
  5. Вредные привычки (откусывание зубами ногтей, ниток и проволоки, открывание пивных бутылок и пробок зубами и т.п.).

Световые пломбы на передних зубах: состав, технология установки и уход

Для того чтобы реставрируемая область не имела отличий от рядом стоящих зубных единиц, применяется особенный световой материал для пломбировки, обладающий повышенными характеристиками прочности и качества.

Световая пломба имеет существенное отличие от иных композитных материалов, заключающееся в возможности отвердевать под воздействием особого ультрафиолетового излучения, благодаря веществу с повышенной чувствительностью к световым лучам.

Как правило, отверждение происходит под длиной волны в 450 нм, при которой луч света имеет синий оттенок. Процесс образования полимера, который представляет собой высокомолекулярное вещество, происходит в течение 1 минуты.

Основными материалами в составе световых пломб выступают гелиокомпозит, применяющийся для прямых реставраций, и вещество, с повышенной восприимчивостью к свету.

  • макронаполненный;
  • микронаполненный;
  • наногибридный;
  • мининаполненный.
  • Чем крупнее у композита частицы, тем выше их наполнение, а это в разы увеличивает устойчивость к истиранию, однако, не сохраняет эстетичный вид пломбы.
  • Последние разработки нанотехнологий позволили применять инновационные пломбировочные материалы, которые улучшают художественные результаты лечения и пломбировки передних зубов.
  • Нанокомпозиты, применяемые в стоматологии сегодня, обладают идеальными качествами, что позволяет существенно продлить срок службы пломбы.

Преимущества

Если сравнивать световую пломбу с иными материалами, ее отличают следующие преимущества:

  1. Повышенная податливость и пластичность. Это позволяет специалисту выполнять качественное формирование пломбы, не переживая, что она быстро застынет. Благодаря этим качествам материал плотно входит во все щели и пустоты, скрывая дефекты на поверхности зуба. Эти преимущества также дают возможность наносить материал в несколько слоев, что повышает прочность и долговечность пломбы.
  2. Возможность подбора натурального оттенка. Поставщики предоставляют стоматологу материал в разнообразной цветовой гамме, что позволяет смешивать тона до достижения точного совпадения цвета пломбы с естественным оттенком зубной эмали.
  3. Возможность корректировки после полного высыхания. Если после затвердевания материала стоматолог обнаружил недочеты, он с легкостью может отшлифовать и отполировать поверхность.
  4. Гипоаллергенность. Научные исследования показали, что материал и его составляющие не вызывают аллергических реакций. А это доказывает, что его использование абсолютно безвредно для аллергиков.
  5. Удобство использования. Чтобы наложить световую пломбу, предварительный замес не требуется. Композит выпускается в градуированном цилиндре с поршнем для нагнетания, и миниатюрным дозатором, при помощи которого стоматолог определяет необходимое количество средства.
  6. Минутное схватывание. Под воздействием УФ лампы материал затвердевает за 1 минуту.
  7. Благоприятный прогноз. При грамотной реставрации срок службы светоотверждаемой пломбы составляет 5—15 лет.

В видео смотрите, что представляет собой световая пломба и в чем ее преимущества.

Недостатки

Восстановление передних зубов при помощи светового композита имеет и свои недостатки:

  • без УФ лампы реставрационный процесс невозможен, а это существенно влияет на стоимость процедуры;
  • отсутствует постоянная устойчивость. Если дефект коронки максимален, сохранить прочность на длительный период невозможно, так как материал, заполнивший полость зуба, подвергается постоянной усадке;
  • с течением времени поверхность пломбы окрашивается под воздействием пищевых красителей и истирается;
  • спустя несколько лет контуры пломбы становятся видимыми, появляются микротрещины, которые могут спровоцировать развитие кариеса;
  • затруднительная установка на коренных зубах. Установить пломбу на дальних единицах практически невозможно. Это объясняется сложностью работы с ультрафиолетовым излучением. Дальняя пломба не будет иметь надежную прочность и твердость ввиду недостаточной полимеризации.

Как правило, композитные материалы для световых пломб применяются для устранения изъянов и недостатков на поверхности передних зубов, так как они отличаются высоким качеством и положительными характеристиками.

Нанотехнологии позволяют добавлять в материал особые микронаполнители, которые и продлевают срок службы световой пломбы.

Эстетические свойства материала повышаются, что дает возможность грамотно и точно повторить натуральный цвет зуба. Амортизирующие свойства имеют повышенные показатели в сравнении с классической пломбой, однако, усадке она не поддается.

Важно отметить! Несмотря на ряд качеств, прочность у световой пломбы существенно ниже самоотверждаемых материалов. Но если взять во внимание тот факт, что их применяют преимущественно на передних зубах, которые практически не участвуют в процессе пережевывания пищи, то это не окажет влияние на долговечность и эстетику.

Для достижения максимальной прочности закрепления, во время пломбировки композит совмещают с адгезионными добавками.

Свойства и состав

Глицидилметакрилат является полимером органической химии и обладает чувствительностью к световым лучам. Благодаря ему гелеокомпозит затвердевает под воздействием УФ лампы.

Микронамолнители могут иметь в своем составе одно из следующих веществ:

  1. Кремнезем. Вещество состоит из бесцветных кристаллов и обладает повышенной прочностью и твердостью.
  2. Стеклокерамика. Зачастую препятствует получению повышенной полупрозрачности пломбы.
  3. Порошок алюмосиликата лития и микроскопические стеклянные шарики. Позволяют достигнуть максимального соответствия цвета применяемого материала с пломбируемым зубом.

Все три компонента обладают повышенными эстетическими качествами, и дают возможность пломбировочному материалу не отличаться от зубного ряда. На вид поверхность полностью идентична эмали зубных единиц.

Для начала, стоматолог осуществляет контрольный осмотр полости рта и поврежденного или деформированного зуба, затем выполняет местную анестезию.

Всю процедуру можно разделить на несколько этапов:

  1. Специалист выполняет обточку полости тканей зуба, возникшей при кариесе. Если сложный патологический процесс гниения захватил глубокие твердые ткани, пульпарную камеру вскрывают, а канал формируют в виде конусной формы.
  2. После чистки, зубные каналы закупоривают специальным стоматологическим материалом, полученным в результате переработки латекса (гуттаперчей). Этот продукт способен заполнить не только основной зубной канал, а и пространство его множественных ответвлений. После всех этих процедур стоматолог начинает работы по восстановлению коронки.
  3. Перед тем как установить пломбу, стоматолог осуществляет подбор цвета пломбировочного материала. Для этих целей используется особая шкала, по которой врач сначала определяет оттенок зубной эмали, а затем самого гелиокомпозита.
  4. Полость, подлежащая восстановлению, препарируется бором.
  5. Обильное слюноотделение может помешать реставрационным работам. Чтобы этого избежать, врач устанавливает устройство для отсасывания слюны из полости рта и пластину из латекса (коффердам), предназначенную для изоляции одного или нескольких зубов. Сам зуб со всех сторон обкладывается стерильными тампонами.
  6. Область реставрации необходимо высушить, и на 30—40 секунд обработать продуктом, в состав которого входит фосфорная кислота. Ее роль — сделать рыхлой поверхность, реставрируемого участка, и расширить микроскопические отверстия (поры) тканей дентина. Это позволит лучше зафиксировать пломбу, за счет ее повышенного сцепления с тканями зуба.
  7. Средство смывают при помощи чистой воды, а патогенную полость повторно высушивают.
  8. Как только полость полностью готова к установке пломбы, ее покрывают бондом, веществом для связи пломбировочного материала с тканью дентина.
  9. Далее свеоотверждаемый материал наносится несколькими слоями, с обработкой каждого из них ультрафиолетовым лучом в течение 60 секунд.
  10. Отвердевший материал корректируют методом шлифовки.
  11. Процедура завершается покрытием восстановленного участка зубным лаком на основе фтора. Он надежно укрепит внешнюю защитную оболочку коронковой части зуба и линию соприкосновения поверхности твердых тканей с пломбировочным материалом.
  12. Длительность такой процедуры составляет около 50—60 минут.
  13. В видео смотрите последовательность установки световых пломб на передних зубах.

Срок службы

Если соблюдать меры профилактики, срок службы светоотверждаемой пломбы может увеличиться до 10 лет. Однако в ряде случаев материал утрачивает свои свойства по истечении 3—4 лет.

Как правило, проблема возникает из-за несоблюдения гигиенических правил или некомпетентности врача-стоматолога, выполнявшего установку пломбы.

Однако светоотверждаемый композит имеет одну важную особенность, которая заключается в возможности повторной восстановительной процедуры после выпадения, причем в качестве материала можно использовать эту же пломбу.

Светоотверждаемые материалы по своим свойствам устойчивы к истиранию и воздействию пищевых красителей. Однако с течением времени все эти качества могут утратить свою силу.

Пломба на передний зуб — способы пломбирования

Чтобы пломба прослужила как можно дольше, потребуется тщательный уход и строгое соблюдение определенных правил:

  1. В течение первых 3 часов после установки запрещено принимать пищу и использовать косметические средства в виде помады, увлажняющих продуктов. Несмотря на то, что пломба затвердевает за считанные секунды, химический процесс в ее структуре продолжается на протяжении 24 часов, а вмешательство органических веществ и красители могут значительно снизить свойства пломбировочного материала.
  2. Ежедневно в утреннее и вечернее время необходимо проводить гигиеническую обработку ротовой полости, используя зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту. Помимо этого, рекомендуется применение вспомогательных девайсов для чистки полости рта и костевидных органов таких, как зубная нить, ершик, зубочистка.
  3. Один раз в 6 месяцев стоит посещать стоматолога.
Предлагаем ознакомиться:  Уколы и таблетки Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы при зубной боли

После установки световой пломбы не рекомендуется:

  • применять электрические приспособления и устройства с ультразвуком. Подобные девайсы могут со временем расшатать пломбу, что приведет к выпадению;
  • злоупотреблять курением и спиртными напитками, что сильно портит эстетичный вид установленного материала;
  • расковыривать линию соприкосновения светоотверждаемой пломбы с тканями дентина.

Химическая пломба, что это такое?

Это 2 композитных материала, которые при соединении друг с другом, в пропорции 1 : 1  твердеют самостоятельно, без применения гелевой лампы, в течение от 10 до 30 минут.

Актуальный вопрос многих пациентов звучит так : «У меня на зуб только что сделана световая пломба, через сколько можно есть (кушать)»? Сколько нельзя есть после пломбирования зуба фотополимером? Ответ прост, можно сразу после выхода из стоматологии! В остальных случаях, сколько не есть после пломбы, определяет стоматолог.  Как правило, после химической или временной пломбы требуется ждать от 20 до 60 минут.

Способ изготовления пломбы на передний зуб

В ходе процедуры пломбирования правильный выбор материала изготовления имеет огромное значение. Для передних зубов усадка материала не будет играть серьёзной роли, поскольку на них выпадает очень сильная нагрузка, а вот эстетическая составляющая становится наиболее значимой характеристикой. Исходя из этого, преимущество при выборе отдаётся материалу, обладающему светоотверждающим эффектом, что позволяет максимально точно подобрать пломбу под оттенок зуба.

Главными достоинствами такого материала будут:

  • высокий уровень эстетичности;
  • очень точная плотность прилегания, за счёт чего достигается максимальный уровень защиты от внешнего воздействия и обеспечивается долговечность изделия;
  • лёгкость создания различных форм и пластичность.

Превосходным решением станет безметалловая керамика Impresso. Этот материал устойчив к воздействию пищевых красителей, его сложно отличить от натурального зуба, но пломбу необходимо изготавливать по предварительно выполненному слепку и только в соответствующих условиях, поэтому чаще всего применяется данный материал для лечения в ситуациях с сильным разрушением.

Требования предъявляемые к материалам были сформулированы уже достаточно давно, ещё в ХХ столетии, пока что кардинальных изменений в них нет. Чтобы материал можно было использовать для пломбирования, он должен обладать следующими характеристиками:

  • устойчивость к химическому и механическому воздействию;
  • способность выдерживать жевательные нагрузки и давление (до 60 килограмм);
  • отвечать требованиям эстетики, в частности, в вопросах цвета и фактуры;
  • иметь высокую адаптивную способность;
  • быстро и качественно прилегать к поверхности зуба;
  • сохранять основные эксплуатационные качества в период использования изделия;
  • давать надёжную защиту чувствительной пульпе и нервным окончаниям от воздействия горячих и холодных веществ;
  • обладать биологоческой совместимостью и устойчивостью к воспалительным процессам.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Современные технологии позволили значительно продвинуться в этом вопросе, но приходится констатировать факт, что идеального материала пока что нет, это вопрос будущего.

При использовании тянущего композита при изготовлении пломбы его установка выполняется непосредственно в ту полость, что оказалась повреждена кариесом, после чего выполняется высушивание установленного элемента с помощью специальной лампы. Пломба изготовленная по слепку, является вкладной и отличается твёрдостью своей структуры.

Изготовление такого варианта может выполняться из керамики или из композитов, причём возможен этот процесс не только в лабораторных условиях, но и с помощью аппарата Cerec. Особенность использования данного аппарата в том, что его применение позволяет создать 3D модель поражённой кариесом области и в соответствии с этой моделью после выполняется изготовление пломбировочной заготовки и её шлифовка.

Световые пломбы на передних зубах: состав, технология установки и уход

К сожалению, иногда возникают ситуации, когда поставили пломбу, а зуб болит, что делать? Почему болит зуб после пломбирования? В каких случаях после пломбы болит зуб?

Одна из относительно частых проблем это боль в зубе после установки пломбы. Если пациенту поставили пломбу, а боль не прошла, может быть три проблемы.

  1. Кариозная полость находилась очень близко к зубным нервам. В процессе лечения кариеса, несмотря на все усилия стоматолога, не получилось сохранить пульпу зуба, и начался пульпит (воспаление зубных нервов). В результате болит зуб под пломбой. Важным признаком такого развития событий является самопроизвольная боль, усиливающаяся ночью. Если в течении недели боль нарастает необходимо обратится к врачу.
  2. Еще одна весьма возможная причина постпломбировочных зубных болей заключается в недостаточной обработке и герметизации дентина. В результате возникает перепад давления жидкости, находящейся в дентинных канальцах, это давит на рецепторные отростки клеток одонтобластов, что проявляется периодическими болями, усиливающимися от холодного, горячего, а также при давлении на зуб. Зуб ноет после пломбирования под пломбой. Если в течение двух – трех недель эти явления не прошли, необходимо обратится к стоматологу.
  3. Если поставили пломбу а зуб болит при надавливании, может быть не совсем точно пришлифована жевательная поверхность пломбы, и при смыкании таких зубов образуются точки завышения (суперконтакты), которые приводят к перегрузке волокон периодонта, амортизирующих жевательное давление. Ситуации, в которых после пломбирования болит зуб при накусывании, достаточно редки (5-10 %). Соответственно, после пришлифовки избыточных размеров пломбы, боль проходит.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

В ситуации, когда после лечения зуба больно на него нажимать, можно подождать несколько дней, боль может пройти. Чаще всего болит запломбированный зуб не сильно и можно обойтись без таблеток от боли. Чувствительность зубов после пломбирования может быть повышенна несколько первых дней.  Если у вас болит пломба при надавливании или сама по себе более 1 недели, надо обратиться к стоматологу. Это тем более актуально, если боль под пломбой усиливается, а вокруг зуба начинается отек.

Появление боли является абсолютно нормальным явлением, поскольку выполнялась чистка каналов и эта процедура не могла пройти бесследно. Обычно зуб болит в течение нескольких часов и наблюдается тенденция постепенного затухания таких неприятных ощущений, но если обработка была выполнена недостаточно качественно, то боль затягивается на более продолжительное время и не утихает.

В этом случае придётся всю работу выполнять заново и устанавливать новую пломбу. Могут возникнуть и другие неприятности, например если пациент дёрнулся в процессе препарирования зуба, то вполне вероятен ожог пульпы. Могут быть и другие неприятные моменты, в частности попадание на дентин кислоты, повреждение стоматологом эмали, возникновение аллергии на применяемые лекарственные средства в том числе.

Чтобы избавиться от страха, стоит выяснить, как пломбируют зубы и понять, что современная стоматология исключает неприятные ощущения.

Для зубов используют разные пломбировочные материалы. Наиболее востребованы:

  • металлические. Отличаются качеством, прочностью и слабой эстеткой. Чаще всего их применяют при реставрации жевательных единиц;
  • композитные. Делают из искусственных смол и стекла, измельченного в порошок. Они имитируют оттенок эмали и незаметны во рту;
  • керамические вкладки. Устойчивые, эстетичные, не темнеют от времени. Их создают в несколько этапов, поэтому на установку требуется около недели.

Пломбирование молочных зубов у детей, цветные пломбы в детской стоматологии

Самыми дешевыми и недолговечными являются цементные пломбы. Конструкции быстро меняют цвет, выпадают и плохо влияют на соседние зубы.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Независимо от используемых материалов, пломбирование зубов происходит по одной схеме

Вначале врач изучает ротовую полость и подбирает оптимальный метод лечения. Установка пломбы на зуб происходит по одной схеме, независимо от используемых материалов.

  1. Стоматолог вводит в десну обезболивающее средство.
  2. Когда анестезия подействует, очищает кариозную полость от омертвевших тканей.
  3. Изучает состояние пульпы. Если она здорова, проводит дезинфекцию.
  4. Когда есть очаги воспаления, удаляет пульпу и пломбирует корневые каналы.
  5. Высушивает очищенную полость и помещает внутрь изолирующие антимикробные прокладки.
  6. Приступает к пломбированию. Заполняет углубление выбранной смесью и сушит.

В конце пломба шлифуется. Процесс осуществляется до тех пор, пока пациент перестает чувствовать дискомфорт при смыкании челюстей. На фото, которые представлены ниже, можно изучить, как выглядят пломбы из разных материалов.

Зубы мудрости — третьи моляры или восьмерки, были нужны, чтобы измельчать сырое мясо. Сейчас потребность в этом отпала, и они перестали играть важную роль в жевательном процессе.

При повреждении восьмерок есть два пути: удаление и пломбирование. Решение о реставрации стоматолог принимает:

  • если отсутствуют или разрушены соседние зубы. Тогда восьмерка понадобится для установки протезов;
  • когда присутствует антагонист. Не рекомендуется разрушать пары. У оставшегося представителя снизится сопротивление и жевательная нагрузка. От этого он сместится и разрушится;
  • если зубной ряд сильно поврежден. Нужно беречь каждую единицу для закрепления протеза.

Этапы пломбирования зуба мудрости ни чем не отличаются от стандартной процедуры. Так как восьмерка расположена не в зоне улыбки, врач может подобрать материал, не имеющий высокой эстетики, но обеспечивающий максимальную прочность.

Зубы мудрости быстро портятся и если врач считает, что восьмерку стоит оставить, ее пломбируют

При реставрации передних зубов перед стоматологом стоит задача не только восстановить повреждения, но и сохранить красоту, поэтому пломбировочный материал имеет большое значение. Он должен быть:

  • биосовместимым;
  • невосприимчивым к перепадам температур;
  • устойчивым к жевательной нагрузке;
  • неотличимым от естественной эмали;
  • прочным.

В работе медики применяют силикофосфатный цемент, акрилсодержащую пластмассу, компомеры, но не отрицают, что лучшие результаты обеспечивают фотополимерные и световые пломбы. Их состав мгновенно твердеет под влиянием ультрафиолета и имитирует оттенок эмали.

Зуб после косметического ремонта выглядит здоровым и красивым. Подготовка кариозной полости и установка пломбы происходит стандартным способом.

При пломбировании передних зубов уделяют внимание эстетике

Если от зуба осталась хотя бы одна стенка и сохранен корень, стоматолог может порекомендовать пломбу на штифте. Вначале необходимо удалить нерв, почистить каналы и убедиться в отсутствии воспаления.

  1. Врач устраняет омертвевшие ткани, потемневшую эмаль, нервы и делает контрольный рентгеновский снимок.
  2. Просверливает в каналах маленькие дырочки и вживляет внутрь тонкий металлический стержень, служащий основой для пломбы.
  3. Послойно наносит пломбировочный материал, придавая ему форму разрушенного зуба. Сушит и шлифует работу.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит вырвать зуб мудрости

Правильно установленная пломба на штифте может прослужить 10 и более лет. В первые дни может чувствоваться дискомфорт, вызванный удалением нерва и введением штифта в канал. Болевой синдром проходит через 5-7 дней.

Долговечное и качественное восстановление обеспечивают передовые технологии. В стоматологической практике прекрасно себя зарекомендовала горячая гуттаперчевая методика или трехмерное пломбирование.

  1. 3d технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом.
  2. При этом происходит максимальная герметизация центральных и боковых ответвлений.
  3. Способ минимизирует травматизм тканей, инфицирование, боль и в разы увеличивает срок службы реставрированного зуба.

Для инновационного пломбирования зубных каналов необходимо современное оборудование, например, немецкий аппарат BeeFill 2 в 1. С его помощью стоматолог проводит депульпацию, чистит каналы от бактерий, нервов и заполняет горячей гуттаперчей.

Методика гарантирует идеальную стерилизацию, тщательно пломбирует все ответвления и плотно запечатывает дентинные канальцы.

3D технология обеспечивает лечение зубных каналов разогретым термопластичным материалом

В процессе лечения может потребоваться установка временной пломбы. Показаниями для процедуры являются:

  • глубокий кариес;
  • острый пульпит;
  • воспалительный процесс в корне;
  • дезинфекция каналов;
  • диагностика осложнений.

Материал для временной пломбы подбирают в зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Обычно используют:

  • искусственный дентин;
  • кариосан;
  • стеклоиономерный цемент;
  • цемент с эвгенолом и цинком.

Чтобы изготовить временную пломбу для ребенка, берут поликарбоксилат, отличающийся повышенной биосовместимостью.

В очищенную кариозную полость помещают лекарство и закрывают выбранным материалом. Продолжительность ношения определяет врач. Если цель удалить нерв, снять пломбу нужно через 3-7 дней. При лечении воспаления или дезинфекции терапия длится не менее недели.

Временная пломба устанавливается на период перед установкой постоянной

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Передовые методики и препараты полностью блокируют чувствительность и не допускают боли при лечении. В стоматологии применяют местную и общую анестезию. Для установки пломбы востребован первый вариант.

При помощи шприца тщательно отмеренную дозу препарата вводят в десну. Пациентам с высоким болевым порогом слизистую перед уколом дополнительно смазывают обезболивающим гелем. Он быстро всасывается в ткани и человек не испытывает дискомфорт при введении лекарства.

По назначению врача используют разные препараты. Хорошо переносятся больными:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Артикаин;
  • Ораблок;
  • Наропин.

В особых случаях требуется общая анестезия. Лекарство вводят внутривенно или через дыхательную маску. Основные показания:

  • панический страх лечения;
  • повышенная чувствительность;
  • противопоказания к местному обезболиванию;
  • сильные рвотные рефлексы;
  • заболевания нервной системы.

Перед уколом слизистую можно предварительно смазать обезболивающим

При лечении беременных женщин используют обезболивающие препараты, содержащие сосудосужающие вещества. Они замедляют проникновение препарата в плаценту.

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Сколько стоит пломба зуба в Мценск

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Салават Подавляющее количество пациентов Салават так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Салават

Цена за эстетическое пломбирование передних зубов дороже, чем стоимость световой пломбы для задних зубов. Пломба, цена которой значительно ниже средней, чаще всего, делается по акции или со скидкой при большом объёме лечения. От чего зависят цены на пломбы для зубов?

Стоимость пломбы зуба под ключ в Салават складывается из следующих моментов:

  1. Квалификации стоматолога
  2. Ценовой ниши, в которой работает стоматологическая клиника
  3. Класса материалов, из которых делается пломба
  4. Дополнительных манипуляций, таких как установка изолирующих и лечебных прокладок, анестезии.
  5. Наличия акций и скидок в клинике
  6. Льгот для пенсионеров и других категорий граждан

В Салават стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Стоматолог-терапевт, эндодонт

Стаж работы: с 2013г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Наша клиника

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Горно-Алтайск Подавляющее количество пациентов Горно-Алтайск так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Горно-Алтайск

В Горно-Алтайск стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Конаково Подавляющее количество пациентов Конаково так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Конаково

В Конаково стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Белебей Подавляющее количество пациентов Белебей так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Белебей

В Белебей стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Мценск Подавляющее количество пациентов Мценск так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Мценск

В Мценск стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Сколько стоит световая пломба на передний зуб? Сколько стоит запломбировать зуб в Михайловка Подавляющее количество пациентов Михайловка так же интересуется, сколько стоит поставить пломбу на зуб со скидкой или по акции в Михайловка

Световые пломбы на передних зубах: фото, показания, лечение

В Михайловка стоимость зубной пломбы под ключ начинается от 2500 рублей за маленькие, от 3500 рублей за средние и от 4500 рублей за большие.

Техника

Световые пломбы на передних зубах крайне зависимы от квалификации специалиста, который проводит их установку. Чем качественнее техника установки, тем дольше срок службы, в этом вопросе наблюдается непосредственная связь и прямая зависимость. Однако, следует учесть, что длительность эксплуатации изделия не всегда зависит от качества применяемых материалов в ходе пломбирования и техники специалиста.

Отбеливание

Для многих пациентов актуален вопрос возможности отбеливания пломб на передних зубах, но здесь следует чётко понимать, что если речь идёт о коронке, то отбеливание становится невозможным, что же касается пломбы, то непосредственно она сама цвет не поменяет, а вот эмаль станет более светлой. Для большой по размерам пломбы процедура отбеливания также невозможна, иначе зубы станут иметь пятнистую окраску.

Если речь идёт о маленьких изделиях, то данная процедура вполне допустима, но в этом случае предстоит замена пломб на новые, чтобы их цвет не отличался от ставших более светлыми зубов. Это решение всё равно будет носить временный характер, поскольку вскоре эмаль снова потемнеет и тогда придётся всю процедуру повторять с самого начала.

Если же пациент всё-таки принимает такое решение, то ему нужно помнить, что отбеливание опломбированных зубов выполняется в три этапа:

  1. Чистка зубов, выполняемая профессиональным образом.
  2. Непосредственно процедура отбеливания.
  3. Замена старых пломб новыми.

Световые пломбы на передних зубах: состав, технология установки и уход

Каких-то серьёзных ограничений не будет, но всё же следует придерживаться изложенных ниже рекомендаций, чтобы изделие прослужило долго и не вызывало никакого беспокойства:

  • не употреблять в пищу ничего твёрдого в течение одних-двух суток после лечения;
  • хотя бы первое время после процедуры использовать для чистки зубов мягкую щётку и пасты специального лечебного предназначения;
  • воздержаться от слишком горячей или слишком холодной пищи;
  • отказаться на некоторое время от липких продуктов, способных вытянуть пломбу, плюс к этому они могут спровоцировать появление новых полостей поражённых кариесом;
  • чтобы не допустить возможность деформирования изделия, лучше первое время снизить жевательную нагрузку на прошедшую лечение сторону;
  • при возникновении любого дискомфорта или неудобства следует тут же показаться врачу.

Рекомендации

Раз уж для больших по размеру пломб отбеливание невозможно, то в качестве альтернативы можно порекомендовать использование виниров из керамики, которые не изменят свой цвет. В целом же делать отбеливание без серьёзных на то оснований не стоит, не следует без нужды подвергать свои зубы риску химического воздействия. По сути, отбеливание имеет смысл выполнять лишь при наличии клинических показаний, в остальных ситуациях лучше от этой процедуры воздержаться.

Заключение

Напоследок можно дать несколько советов, которые облегчат жизнь как реальным, так и потенциальным клиентам стоматологических клиник:

  • всегда необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  • при выборе специалиста следует максимально подробно изучить отзывы о его работе;
  • лучше поставить одну дорогую и качественную пломбу на несколько лет, чем менять дешёвую каждые полгода;
  • чем меньше нервов демонстрирует пациент, тем больше шансов на удачный исход лечения;
  • рекомендации врача после лечения следует не только выслушивать, но ещё и соблюдать;
  • первое время после установки пломбы соблюдать диету и избегать угрозы её деформирования.

Как видно, сложного ничего нет, между тем, следование этим простым советам может помочь человеку меньшее число раз оказываться в роли клиента стоматологической клиники.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector