Подготовка к протезированию зубов поэтапно

Показания и противопоказания к установке

Причинами выпадения зубов выступают разные факторы. Наиболее распространенными считаются:

  • кариес;
  • пульпит;
  • инфицирование десны;
  • хронический стресс;
  • плохая экология;
  • некачественное питание;
  • наследственность;
  • поверхностная гигиена;
  • травмы.

Ортопедическая стоматология называет основные показания для протезирования зубов:

  • быстрое стирание эмали;
  • частичное или полное разрушение коронки;
  • отсутствие зуба;
  • эстетические дефекты.

Перед протезированием необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, если ли противопоказания к процедуре. К временным запретам относятся воспалительный процесс во рту, инфекционные заболевания, беременность. Среди постоянных противопоказаний врачи выделяют:

  • непереносимость анестезии;
  • остеопороз и другие патологии костной ткани;
  • плохую свертываемость крови;
  • психические расстройства.

Тщательная подготовка ротовой полости к протезированию необходима для исключения риска развития осложнений. Качественно проведенная терапевтическая и хирургическая подготовка дает гарантию того, что протез приживется и будет служить в течение длительного периода времени.

Установка зубных протезов проводится в несколько этапов:

  1. подбор вида протеза: нужно подобрать конструкцию, которая подойдет вам не только по цене, но и по комфорту – лучше немного переплатить, но получить удобный протез,
  2. подготовка к протезированию зубов: обязательно перед установкой протезов вылечиваются зубы, проводится противовоспалительная терапия десен (при необходимости). Если протезы фиксируются на живых зубах, то им придается нужная форма – в точности повторяющая внутреннюю полость искусственных коронок,
  3. снятие слепков: делаются восковые слепки, которые используются для разработки модели всей челюсти пациента. Впоследствии она будет использоваться для изготовления протеза, который создается с учетом расположения всех зубов челюсти,Длительность протезирования зубов или сколько уходит времени
  4. изготовление протеза: проводится в зуботехнической лаборатории техником,
  5. примерка и фиксация протеза: если протез сидит идеально, не доставляет дискомфорт, врач фиксирует его в полости рта. При необходимости проводится корректировка конструкции.

После того, как протез установлен, врач обязательно дает советы пациенту – что делать с новыми искусственными зубами, как их аккуратно вынимать из полости рта (если протез съемный), как правильно ухаживать и какими продуктами питаться, чтобы не повредить коронки.

Протезирование верхней и нижней челюсти, особенности

Протезирование верхней челюсти заметно отличается от нижней не только формой конструкций, но и другими особенностями:

  • съемные протезы на верхнюю челюсть при частичном отсутствии зубов обычно изготавливаются с широким базисом, покрывающим или захватывающим небо;
  • фиксация сверху более удобная благодаря возможности использования большого количества опорных точек;
  • для фиксации базиса внизу остается мало пространства, поэтому практически не используются клапанные механизмы.

Подбор изделий и протезирование передних верхних зубов – очень ответственная задача, ведь именно они находятся в зоне улыбки. Врач учитывает, что конструкции должны быть не только функциональными (выполнять жевательную функцию, не препятствовать разговору, не мешать дикции), но и эстетичными. Протезы могут быть:

  • Временные, ставятся на небольшой промежуток времени при удалении единицы, на период изготовления постоянного протеза. Обычно они недорогие, срок службы – не больше двух месяцев.
  • Постоянные – ставятся на длительный срок, делаются из качественных материалов.
  • Съемные – устанавливаются редко, при полном отсутствии зубов и невозможности по какой-либо причине вживить импланты.
  • Несъемные – большинство конструкций, применяемых для постоянного протезирования, относятся к этому виду.
протезирование фронтальных зубов
Требования к протезам для передних зубов высокие, так как это зона улыбки

Особенности протезирования на верхней челюсти обусловлены ее анатомическим строением:

  • Можно использовать протезы с большим базисом: для его фиксации есть достаточно места на небе.
  • На опорные зубы ложится меньшая нагрузка, чем на нижней челюсти, ведь именно она двигается в процессе жевания.
  • Высокие требования предъявляются к эстетике: именно верхний ряд виден при улыбке.

Главная сложность установки протеза на нижней челюсти – фиксация. В отличие от верхней, здесь нет неба, поэтому при отсутствии опорных единиц конструкцию могут удерживать только десны. Вторая особенность – более низкие требования к эстетике: нижний ряд обычно не попадает в зону улыбки.

протезирование передних зубов
Фото до и после протезирования

В связи с этим нюансы протезирования в этой области следующие:

  • При отсутствии 1-3 единиц рекомендована установка коронок. Они могут выполняться из менее эстетичного, но недорого материала – металлокерамики.
  • При наличии опорных зубов оптимальным выбором станет бюгельная конструкция, отличающаяся надежностью фиксации.
  • Если опорных зубов нет, рекомендуется отдать предпочтение протезированию на имплантах.
Предлагаем ознакомиться:  Зачем нужны резинки для брекетов, их виды и способы их фиксации || Вытащили лигатуру сколько дней должна стоять резинка

Зубы разрушаются по разным причинам – чаще всего из-за кариеса или травм. Сильно разрушенным стоматологи считают единицу, у которой утрачено от 50% площади. Методы  восстановления зависят от степени разрушения:

  • Культевые вкладки, полностью повторяющие форму недостающей части и фиксирующаяся на цемент. Метод актуален, если разрушено менее 50%.
  • Коронка, покрывающая единицу полностью. Рекомендуется при разрушении более 50%.

Как долго нужно готовиться к протезированию?

Длительность подготовительного этапа определяется индивидуально, в зависимости от состояния ротовой полости. В среднем все процедуры занимают несколько месяцев. Подготовку и протезирование рекомендуется проводить в одной клинике.

частичный бюгельный протез

Если присутствуют серьезные заболевания или отклонения, процесс может затянуться.

подготовка к протезированию
На подготовительном этапе обязательно делают снимок, чтобы оценить состояние тканей

Санация полости рта

Суть санации ротовой полости сводится к удалению всех хронических и острых воспалительных процессов в ротовой полости. Это важная часть подготовки, которая позволяет добиться долгосрочного результата протезирования.

На сегодняшний день протезирование пользуется большой популярностью. Ведь в мире практически нет людей, которые бы не сталкивались с нарушением целостности зубного ряда. Дефекты могут носить совершенно разный характер – это могут быть всего лишь сколы и трещинки, а могут быть и более существенные повреждения, разрушение коронки в результате кариеса, пульпита, периодонтита, травмы.

Иногда протезирование необходимо лишь для того, чтобы устранить внешние дефекты улыбки и довести облик до совершенства, в других случаях оно становится необходимостью и единственным шансом вернуть зубу былую форму и функциональность, сохранить и продлить его жизнь. Оно спасает и тогда, когда пациент столкнулся с утратой одного, нескольких или множества зубов вместе с корнем.

В статье, представленной ниже, подробно рассмотрим все современные методы протезирования зубов, которые применяются в стоматологии на сегодняшний день. Внимательно изучайте материал и будете в курсе того, как решить ту или иную проблему с зубами. Точнее, с их отсутствием.

Протезирование без обточки

При установке большинства несъемных протезов требуется предварительная обточка – как одиночного зуба, на который будет ставиться коронка, так и опорных, если предполагается мост или бюгель. Таким образом, для восстановления ряда приходится убивать здоровые единицы, ведь обточка предполагает не только снятие тканей, но и депульпирование.

протезирование фронтальных зубов

Современная стоматология предлагает несколько методик, с помощью которых можно обойтись без предварительного обтачивания:

  • Мост на микрозамках. В опорных зубах делаются каналы для фиксации замков, которыми удерживается протез. Такие конструкции могут выдержать значительные жевательные нагрузки, а опорные единицы не обтачиваются и не депульпируются, однако в целом надежность изделия довольно сомнительная, поэтому оно рекомендуется как временное.
  • Адгезивная фиксация при помощи специального клея. Еще один вариант – использование стекловолоконной ленты, прокладываемой в каналах, сделанных в опорных единицах, и надежно удерживающей протез. Оба способа также рекомендуются как временные.
бюгельный протез
Так выглядит бюгельный протез во рту

Профессиональная чистка зубов

Налет на поверхности зубов – благоприятная среда для размножения бактерий, которые провоцируют кариес и неприятный запах изо рта.  Более детально о профессиональной чистке зубов читайте в этой статье.

На этом этапе специалист должен провести беседу по вопросам правильной гигиены ротовой полости, которая будет гарантировать длительный срок службы зубного протеза после его установки.

санация ротовой полости
В обязательном порядке проводится санация ротовой полости

Лечение пародонта

Пародонтоз  – заболевание, сопровождающееся атрофией костной ткани, разрыхлением десны, расшатыванием и выпадением зубов. Существует несколько способов лечения, терапевтических и хирургических, однако на поздних стадиях единственная возможность помочь пациенту – удаление оставшихся единиц и замена их протезом.

шинирующий бюгельный протез
При пародонтозе используют шинирующие бюгельные конструкции

Особенности при этом следующие:

  • Невозможно использование металлокерамических и фарфоровых коронок, единственный возможный выбор – циркониевые изделия.
  • Мостовидные конструкции практически не применяются, поскольку они создают значительное давление на костную ткань.
  • Съемные конструкции изготавливаются таким образом, чтобы оказывать минимальное воздействие на слизистую и кость. Обычно это шинирующий бюгельный протез, обеспечивающий плотную фиксацию не только искусственной конструкции, но и оставшихся зубов.
  • Если выбирается метод имплантации, предпочтение отдается базальному способу, предполагающему, что импланты фиксируются в нижних слоях кости, не подвергшихся разрушению.
Предлагаем ознакомиться:  Установка штифта при протезировании зубов

После устранения всех воспалительных процессов в ротовой полости, можно приступать к лечению кариеса и его возможных осложнений. В противном случае кариозные поражения могут разрушить опорные зубы. На их восстановление уйдет много времени.

Следующий этап подготовки – лечение заболеваний тканей пародонта. Они проявляются посредством кровоточивости десен, расшатанности зубов и неприятного запаха изо рта. При необходимости специалист проводит шинирование зубов для их укрепления.

Фото до и после

Каким методом делать протезирование передних зубов? Многое зависит от стоимости протезов (что может позволить себе пациент), квалификации врача (умение работать с той или иной методикой). При этом важно обращать внимание не только на конечный результат, но и на другие параметры:

  • Клинический случай. Сложность работы будет разной при необходимости, скажем, восстановить одну единицу коронкой или заменить несколько при пародонтозе.
  • Если просматривается портфолио ортопеда, стоит посмотреть на другие его работы. Они продемонстрируют компетентность и умение найти индивидуальный подход к каждому случаю.
  • Отзывы пациентов играют далеко не последнюю роль. Вместе с фотографиями они помогут выбрать опытного специалиста.
до и после протезирования
Результат после протезирования

Препарирование

Препарирование зубов – один из важных этапов в протезировании. Его суть заключается в обточке зубов для создания большего пространства для имплантов. Для этого используются высокоскоростные алмазные боры. Чтобы избавиться от неприятных ощущений наносится местный анестетик.

обточка зубов
Зубы обтачивают перед протезированием коронками, мостами

Это профилактика вторичного кариеса под протезом.

Часто для проведения процедуры необходима укладка специальной нити вокруг зуба. Она позволяет провести препарирование в пришеечной зоне без травмирования десны.

В среднем манипуляция длится от 30 минут до нескольких часов. При больших объемах работы препарирование проводится за несколько приемов. Подготовленные зубы прикрываются временными коронками.

Стоимость протезирования

Цены на новейшие методы протезирования отличаются в разных клиниках. Все зависит от уровня посещаемости медицинского учреждения, используемых инструментов и оборудования, качества обслуживания и конечно же, сложности работы, масштаба разрушений, метода протезирования.

В среднем же, выбирая методы несъемного протезирования можно рассчитывать на такой ценник:

  • виниры: от 15 тысяч рублей за реставрацию одной единицы керамокомпозитной накладкой, от 25 тысяч рублей – керамической и созданной из диоксида циркония,
  • люминиры: стоимость оригинальных люминиров из США начинается от 45 тысяч рублей, но учитывайте, что восстановить ими один зуб не выйдет, придется делать это комплексно – для этого потребуется 6 штук на верхнюю и 6 штук на нижнюю челюсть,
  • вкладки: от 5 000 до 15 тысяч рублей в зависимости от материала изготовления,
  • коронки: от 10 000 рублей, но если вы не имеете ничего против цельнометаллических изделий, то можно уложиться и в 5 000 рублей,
  • протезирование на имплантатах: если речь об одном зубе, то готовьте минимум 30 тысяч рублей, о комплексном восстановлении одной челюсти при полной адентии – ценник стартует от 250 тысяч рублей.

Что касается вариантов съемного протезирования:

  • акриловые изделия: от 20 тысяч рублей за восстановление одной челюсти,
  • нейлоновые: от 20 тысяч рублей,
  • бюгельные: на крючках – от 40 тысяч рублей, на замках – от 60 тысяч рублей, на телескопических коронках – от 80 тысяч рублей,
  • Quadrotti: от 40 тысяч рублей,
  • «Акри-фри»: от 30 тысяч рублей,
  • временные иммедиат-конструкции: от 10 тысяч рублей.

Цены

В любом случае, любую проблему желательно начать решать еще на начальной стадии появления. Ответственный подход и своевременное обращение к врачу поможет устранить дальнейшие неприятности, по максимуму сохранить зубы и сэкономить деньги. Но даже в случае утраты элементов зубного ряда сегодня у пациентов нет поводов впадать в панику и расстраиваться – существует множество способов протезирования, а также вариантов имплантации, способных изменить вашу жизнь к лучшему и поправить положение дел.

Современная имплантация зубов с помощью технологии 3D: 3 дня и пожизненная гарантия успеха

Стоимость конструкции вместе с установкой определяется ее видом, квалификацией специалиста, способом фиксации, ценовой политикой клиники. Средние цены в Москве такие (в рублях):

  • Бюгельный на кламмерах – 30 тыс.;
  • Бюгельный на аттачменах – от 80 тыс.;
  • Пластинчатый – от 12 000;
  • Нейлоновый – от 25 тыс.;
  • Бабочка – от 6 до 18 тыс., в зависимости от материала.
Предлагаем ознакомиться:  Зубная паста ROCS UNO Whitening (Отбеливание), 74 гр
частичные протезы цены
Стоимость частичного протезирования зависит от вида протеза, ценовой политики клиники

Частичные съемные протезы современная стоматологическая ортопедия используется в качестве как временных (нейлоновые, бабочка), так и постоянных (бюгельные). При наличии возможностей стоит предпочесть им имплантации, но если есть противопоказания или другие причины, по которым она невозможна, это надежный современный способ восстановления зубного ряда.

В таблице указана начальная стоимость (в рублях) того или иного вида протезирования в некоторых московских клиниках.

Клиника Коронки из металлокерамики Виниры Съемные акриловые протезы Бюгельные Протезирование на имплантах
Имплант Сити 4000 13300 24500
Вэнстом 8000 15400 19000 От 56 000
Доктор Смайл 5100 20500 32000 От 50000
ДентаБраво 8200 19000 19000 32000 От 25000 (без учета стоимости имплантации)
Стоматология-77 12000 21000 18000 26000 55000

Качественные несъемные протезы не могут стоить дешево. Их цена зависит от материалов. Средняя стоимость одной коронки в клиниках Москвы:

  • металлическая — 3-4 тысячи рублей;
  • металлокерамическая — 7-10 тысяч рублей;
  • керамическая — 15-20 тысяч рублей;
  • циркониевая —15-20 тысяч рублей.

подготовка к протезированию

Стоимость мостовидных протезов стартует от 10 тысяч рублей. Самыми дорогими являются циркониевые мосты.

фото до и после
Фото до и после

Залог успеха — качественная работа стоматолога. Чтобы несъемные протезы прослужили долго, обращайтесь в проверенные клиники, которые дорожат репутацией. Перед тем, как довериться врачу, прочитайте отзывы в интернете, поинтересуйтесь опытом работы, изучите лицензию и фото пациентов до и после протезирования.

Хирургическая подготовка

Для проведения качественного протезирования необходимо подготовить костную и мягкую ткань ротовой полости. Операция может проводится на следующих участках:

  • костные ткани челюсти;
  • мягкие ткани;
  • периферические ветви тройничного нерва.
синус лифтинг
Перед протезированием имплантами в некоторых случаях необходимо наращивание костной ткани

При наличии показаний, врач может провести пластику губ или языка. Такая операция необходима для расширения ротовой полости и облегчения самого процесса протезирования.

На этапе хирургической подготовки проводится синус-лифтинг. В процессе такой процедуры создается латеральное окно, через которое будет просматриваться остеопластический материал. Такая операция также позволяет избежать травмы дна пазух во время фиксации протеза.

ортопантомограмма

При обнаружении выступающей межальвеолярной перегородки проводится внутри перегородочная альвеолопластика. Хирургическое вмешательство назначается при оставлении корней зубов в альвеолах. Такая процедура позволяет свести к минимуму риск атрофии челюсти.

наращивание костной ткани
Может понадобиться операция по удалению избытка мягких тканей

Врач может рекомендовать наращивание нижней или верхней челюсти. Удаляется также и избыток мягких тканей альвеолярной дуги. Он возникает в результате ношения некачественных зубных протезов, которые не имеют опоры на костной ткани.

Ортодонтическая подготовка

Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.

Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.

Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.

Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.

В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.

исправление прикуса
Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса – обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат

В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.

Подготовка зуба к протезированию под коронку

Коронка – это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.

Этапы подготовки зуба:

  1. Осмотр ротовой полости стоматологом-ортопедом. Он назначает проведение диагностических процедур и подбирает оптимальный вариант протезирования. Специалист составляет индивидуальный план лечения, подбирает цвет и материал для будущей коронки.
  2. Рентген. На основе полученного снимка врач принимает решение о целесообразности установки коронки.
  3. Лечение зуба и его депульпирование. Перед протезированием удаляется зубной камень и очаги воспаления.
  4. Обточка зуба, предполагает снятие слоя ткани зуба. Она необходимо для точной и герметичной фиксации коронки. Толщина откачиваемого слоя подбирается индивидуально.
  5. Создание слепков.
  6. Установка промежуточной конструкции.
протезирование зубов
После завершения подготовительного этапа снимают слепки и переходят к изготовлению протеза
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector