Средний кариес на передних зубах

Чем отличается?

Передние резцы часто расположены очень близко друг к другу. В промежутки между ними забивается пища, а вычистить ее обычными способами очень сложно. Это приводит к образованию налета и развитию кариеса.

Именно передние зубы чаще всего контактируют с пищей и испытывают большие нагрузки при откусывании, поэтому такие процессы в этом месте — довольно распространенное явление. Особенностью развития кариеса между передними резцами является то, что разрушение их происходит очень быстро.

https://www.youtube.com/watch?v=o1qS0T82BK8

Здесь самый тонкий слой дентина, поэтому гниение распространяется внутрь и быстро достигает корня. Опасность такого процесса в том, что часто он замечается, когда зуб почти потерян. И восстановить его в таком случае достаточно сложно.

Причины возникновения

Основными провокаторами данной патологии могут быть причины разрушения общего характера, а также специфические факторы. А вот что касается специфических факторов кариозного поражения, то они должны вызвать особое внимание. Стоматологи выделяют целый ряд причин, которые способствуют появлению этой проблемы:

  1. Наследственные факторы. Зачастую повышенный риск кариеса передается по наследству. В этих случаях имеется в виду низкая степень толщины и устойчивости дентина к разрушению;
  2. Соблюдение плохой гигиены полости рта. Данная причина состоит в том, что кариозное поражение часто возникает в тех местах, которые сложно очистить щеткой. Кроме этого иногда кариес возникает из-за не регулярной очистки ротовой полости и зубного ряда в утреннее и вечернее время. Все это приводит к скоплению большого количества налета на поверхности эмали, который со временем разъедает зубную ткань;
  3. Неправильный рацион питания. Недостаток витаминов, полезных веществ может привести к дефициту микроэлементов. Все это вызывает ослабление качеств эмали, она становится хрупкой, наблюдается изменение ее структуры. Все это часто происходит в зимнее время;
  1. Анатомические особенности челюсти. Эти качества могут врожденными и приобретенными. Например, если имеется слишком узкая щель или слишком широкая фиссура, то в результате могут появиться трудности при проведении гигиены полости рта. Все это может спровоцировать появления кариозного поражения переднего зубного ряда;
  2. Ношение протезов, брекетов или скоб. Наличие этих элементов может вызвать травмирование зубов. Кроме этого данные приспособления зачастую трудности при очистке зубного ряда, десен;
  3. Наличие проблем в функционировании органов пищеварения. Различные болезни желудочно-кишечного тракта зачастую приводят к изменению кислотного баланса ротовой полости. Это может привести к истончению разрушению зубной эмали;
  4. Высокая подверженность передних зубов к травматическим повреждениям. Травмировать зубы можно разными способами, к примеру, при раскусывании твердой пищи (орехи, семечки), употребление слишком горячих или холодных напитков, повреждение при употреблении пищи вилками или ложками из металлической основы, наличие различных вредных привычек – курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек.

Не всегда кариес между передними зубами возникает из-за неправильного ухода за полостью рта.

Спровоцировать этот процесс могут и другие факторы:

  • трещины, сколы эмали в результате травм или откусывания твердой пищи;
  • часто употребление слишком кислых продуктов и сладостей также разрушает верхний слой эмали;
  • брекеты и скобы, применяемые для исправления прикуса у детей и подростков, травмируют дентин и затрудняют уход за полостью рта;
  • в некоторых случаях у человека вырабатывается слишком мало слюны, из-за чего сильнее размножаются бактерии;
  • страдают от этой формы кариеса, в основном, дети, старики и женщины в период беременности, что связано с гормональными сбоями.

Чаще всего процессы разрушения передних зубов встречаются у людей со сниженным иммунитетом, эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.

Чрезмерное употребление углеводов и сладостей способствует развитию бактериальной микрофлоры в полости рта. А недостаток кальция и фтора делает ткани более подверженными разрушению.

Кариес является сложной медленнотекущей патологией, локализация которой – твердые ткани зуба. Это заболевание является следствием влияния на зуб разных факторов, как внешних, так и внутренних. Кариес начинается с очаговой деминерализации (вымывания минеральных компонентов) неорганического составляющего эмали, затем следует разрушение органического матрикса.

Специалисты выделяют 3 стадии кариеса (по степени разрушения зуба): стадия пятна (начальный кариес), стадия поверхностного кариеса, стадия среднего кариеса, стадия глубокого кариеса.

Стадия пятна отличается самой легкой клинической картиной. Внешний вид зуба практически не отличается от здорового, и этим представляет опасность, поскольку пациент может попросту не замечать изменений, в то время как патологический процесс набирает обороты.

На первой стадии кариеса зуб нечувствителен к пальпации (прощупыванию), и внешних повреждений на нем не обнаруживается. Единственное, что можно отметить невооруженным глазом – это отличающееся от основного света эмали небольшое пятно белого оттенка.

Начальную стадию заболевания можно заподозрить, если эмаль становится рыхловатой на вид, не блестит и теряет яркость. С развитием заболевания пятно становится все больше и приобретает темный оттенок.

Причины появления

Толчковым фактором к появлению кариеса зачастую становится несоблюдение гигиены ротовой полости. По множественным наблюдениям, «пятна» кариеса размещаются в труднодоступных для очистки местах, таких как пришеечный участок, стык или углубление в коронке.

Зубной налет и остатки пищи становятся благоприятной средой обитания для микроорганизмов. Именно микробы становятся причиной начала заболевания – деминерализации. Потеря минералов происходит за счет вымывания кальция из эмали. Вследствие этого зуб становится непрочными теряет здоровый внешний вид.

Диагностика

Распознает такой кариес зачастую специалист, когда к нему обращаются по другой проблеме. Разглядеть кариозные пятна можно и дома. Если после очистки и легкого просушивания зубов отмечаются участки, отличные от эмали, то стоит обратиться к стоматологу.

При целенаправленном визите к врачу осушение эмали и визуальный осмотр – распространенный метод диагностики. Деминерализованный зуб утрачивает свой блеск и выглядит сравнительно тусклее остальных.

Средний кариес на передних зубах

Эффективной и более достоверной проверкой является воздействие органическими красителями.

Самым распространенным индикатором считается метиленовый синий; также могут использоваться метиленовый красный, кармин или тропеолин. Краситель наносится на подготовленный зуб, выдерживается некоторое время, а затем смывается водой.

Наличие окрашенных участков свидетельствует о развитии заболевания.

Для более точной диагностики перед любыми манипуляциями зубы предварительно очищают и снимают с них налет. Кроме того, эмаль подвергают обработке перекисью водорода и очищают от слюны путем медицинского отсоса, используя вату и струйный воздух.

Одним из способов определения этого заболевания является метод зондирования, при котором доктор обращает внимание на шероховатость эмали.

Диагностику осложняют такие факторы:

  • Труднодоступность локализации образования;
  • Риск спутать кариес на этой стадии с пятном эндемического флюороза (последнее заболевание провоцируется избытком фтора в организме). Клинические проявления кариеса и флюороза очень похожи, но для флюороза характерны скопления пятен, а для кариеса одиночные локализации.

Для такого кариеса характерен процесс деструкции твердых тканей. Кариозный дефект сосредоточен в эмалевом покрытии. Заболевание еще не распространяется на дентино-эмалевое соединение. На этой стадии развития кариеса пациенты могут ощущать дискомфорт, поскольку химические или механические раздражители провоцируют кратковременные болевые ощущения.

Среди механических и химических повреждений можно выделить:

  • Кислая, соленая и сладкая пища;
  • Жевательная резинка;
  • Чересчур холодные или горячие блюда;
  • Контакт щетки с деснами во время гигиены ротовой полости.

Если из кариозного дупла вовремя не извлечь остатки пищи, то может начаться процесс воспаления, характеризующийся повышением температуры тела, появлением отека и кровоточивостью десны в районе поврежденного зуба.

Причины развития

Средний кариес на передних зубах

При отсутствии должного лечения болезни на первой стадии, из мелового пятнышка начинается поражение эмали. На начальных этапах деминерализации заболевание обратимо.

Отсутствие должного ухода за ротовой полостью усугубляет кариес и способствует его развитию. Кроме того, факторами развития заболевания могут стать низкорезистентная (подверженная разрушению) эмаль, недостаточное количество белков, минералов в и витаминов в организме.

Диагностика

Пациенты редко обращаются к специалисту на стадии поверхностного кариеса, поскольку болезненные ощущения при этом заболевании можно легко перепутать с повышенной чувствительностью. Специалист может увидеть такой кариес при визуальном осмотре.

Эффективными диагностическими мерами в случае поверхностной стадии считаются зондирование и трансиллюминация (метод просвечивания). Реже используется метод рентгенографии.

При процедуре зондирования пациент может чувствовать легкий дискомфорт, обусловленный болезненной реакцией в месте поражения.

При зондировании заболевание на поверхностной стадии становится заметным благодаря шероховатостям на поверхности эмали и наличию специфичных полостей.

пульпит

Трансиллюминация эффективна как вспомогательный метод, улучшающий визуализацию заболевания благодаря просвечиванию труднодоступных мест.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кариес зубов: современные методы, этапы, куда обратиться

Средний же кариес – более поздняя стадия, для которой характерно появление выраженной кариозной полости (так называемого дупла). Кариозная полость по виду напоминает конус, вершина которого расположена внутри зуба, а самая широкая часть – на поверхности эмали. В таком конусообразном отверстии находятся 3 вида пораженного дентина:

  • Мягкий дентин, структура которого была полностью разрушена;
  • Прозрачный дентин, покрытый известью;
  • Вторичный дентин (его еще называют заместительный или иррегуляторный).

Последний вид дентина выполняет функцию стабилизации процесса распространения поражения. Если он выполняет свою «работу» хорошо, то пациент может не чувствовать боли при влиянии различных травмирующих факторов.Однако, это делает процесс незаметным, и заболевание становится запущенным.

Пораженные места продолжительно и болезненно реагируют на механические и химические раздражители. Больной может жаловаться на наличие неприятного запаха изо рта.

Причины развития

Основными причинами развития кариеса на средней стадии могут стать:

  • Кариесогенная микрофлора, благоприятные условия для развития которой создаются несоблюдением гигиенических процедур;
  • Чрезмерное употребление в пищу углеводосодержащих продуктов;
  • Снижением защитных функций твердых тканей.

Стадии разрушения

Между резцами процесс разрушения проходит те же стадии, что и на других зубах, только идет он быстрее из-за особенностей строения.

  • Начальная стадия характеризуется только истончением верхнего слоя эмали, из-за чего в промежутке между зубами видны белые пятна.
  • На следующем этапе эмаль постепенно разрушается, образуя углубления и процесс переходит в стадию поверхностного кариеса, которую можно определить по темным пятнам между зубами.
  • Средний кариес характеризуется потемнением большого участка и появлением чувствительности к холодному или горячему.
  • Если же зуб начал разрушаться, то это глубокий кариес. При этом образуются полости и большие промежутки между соседними резцами. Чувствуется боль, а острые края эмали можно нащупать языком.

Симптомы

Симптоматика заболевания на ранних стадиях для пациента не всегда очевидна, особенно если кариес развивается не с наружной, а с внутренней стороны зуба. Но при профилактическом осмотре в стоматологическом кабинете специалист с легкостью диагностирует даже небольшие кариозные образования. Это позволит успешно справиться с дальнейшим распространением кариеса.

На начальной стадии кариес выглядит как небольшое белое пятнышко на зубной эмали. Его часто называют «меловым пятном».

Такой осветленный участок возникает вследствие деминерализации зубной ткани. Она утрачивает полезные вещества, становится более хрупкой и подверженной негативному воздействию внешних факторов. Многие пациенты не придают значения небольшому осветлению эмали, однако именно оно служит первым признаком, сигнализирующим о возникновении кариеса.

При дальнейшем развитии заболевания процесс разрушения поражает значительную часть зуба. Возникают следующие симптомы:

  • болезненные реакции при употреблении пищи и питья, особенно горячих и холодных продуктов;
  • острая зубная боль, которую трудно ликвидировать даже сильными обезболивающими препаратами;
  • формирование видимой кариозной полости, возникающее вследствие разрушения дентина.

При несвоевременном обнаружении и лечении кариозных образований возможно возникновение серьезных осложнений – развитие пульпита и периодонтита.

Профессиональная диагностика кариеса передних зубов осуществляется несколькими способами:

      • визуальный осмотр во время визита пациента;
      • проведение рентгена;
      • стоматоскопия (воздействие ультрафиолетом);
      • использование кариес-маркера;
      • применение флюоресцирующих препаратов.

В практике чаще всего используются первые два способа как наиболее простые, удобные и доступные по цене. При визуальном осмотре стоматолог обычно обращает внимание на наличие одного или нескольких базовых признаков кариеса:

      • неровные края зуба;
      • наличие неприятного запаха изо рта пациента;
      • возникновение потемнений и впадин на зубной эмали.

Но при скрытом течении кариеса, расположении кариозных поражений в труднодоступных участках могут потребоваться более сложные методы диагностики. Наиболее современные базируются на применении специальных красящих веществ и новейших технологий, которые способны выявить даже мельчайшие образования.

Кариес на фронтальной части хорошо заметен. Это очень удобно для диагностики заболевания, но значительно осложняет процесс его лечения.

От стоматолога в такой ситуации требуется максимальный уровень профессионализма, поскольку приходится учитывать ряд специфических факторов:

  • необходимость сохранить привлекательный вид зубов;
  • даже малейшие огрехи будут хорошо заметны;
  • более тонкая и хрупкая зубная эмаль;
  • повышенная чувствительность зубов.

Зубы впереди часто расположены кучно, промежутки между ними небольшие или вообще отсутствуют. Это дополнительно осложняет работу стоматолога, особенно в случае межзубного кариеса.

Кариес – это процесс разрушения твердых тканей зуба при активном участии кариесогенных микроорганизмов полости рта, таких как стрептококки, актиномицеты и лактобактерии.

Главные условия его развития – нерегулярная или недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также пищевых остатков между зубами.

В зависимости от глубины поражения твердых тканей зуба – кариес принято делить на несколько типов, которые, по сути, являются последовательными стадиями его развития.

Начальной стадией всегда является кариес в форме пятна (очаги деминерализации в виде белых пятен на поверхности зубной эмали), и при отсутствии лечения он постепенно проходит стадии – поверхностного, среднего и глубокого кариеса. Симптомы кариеса зубов, куда мы относим жалобы пациентов  данные визуального осмотра кариозной полости – будут несколько отличаться на каждом из этапов, и ниже мы их подробно рассмотрим.

Принято выделять 4 последовательные стадии развития кариеса. Для каждой стадии характерны свои симптомы, а также данные визуального и инструментального осмотра, что важно учитывать при диагностике кариеса.

Кариес в стадии белого пятна (рис.1)  – проявляется в виде белых пятен на поверхности эмали, которые являются ничем иным как очагами деминерализации. Их образование связано с кариесогенными микроорганизмами, которые метаболизируют пищевые остатки в полости рта, превращая их в органические кислоты. Последние при контакте с зубной эмалью начинают растворять ее минеральный матрикс, что приводит к потере эмалью кальция (гидроксиапатита).

  1. Особо нужно отметить, что при этой стадии кариеса еще не наблюдается появление собственно кариозного дефекта.
  2. Изменения касаются только появления белых пятен меловидного или серого оттенка, поверхность которых лишена блеска (характерного для здоровых зубов), а также наблюдается шероховатость эмали в зоне пятна.
  3. Если поскребсти эмаль острым инструментом, то она легко соскабливается, оставляя дефект. Кроме эстетических – другие жалобы пациенты на этой стадии обычно не предъявляют.
  4. Для того, чтобы наглядно показать пациентам степень и количество участков деминерализации эмали – зубы после снятия зубного налета обрабатываются анилиновыми красителями (1% раствор метиленового синего или кариес-детектор). Красители временно окрашивают очаги деминерализации в темный цвет, наглядно показывая степень и объем проблемы. При этом здоровая плотная эмаль не подвержена такому окрашиванию красителями.
  5. Поверхностная форма кариеса (рис.2)  – образуется дефект в пределах слоя зубной эмали, без поражения лежащего под эмалью дентина. Обычно поверхностный кариес возникает на участках деминерализации зубной эмали, т.е. является следующим этапом развития кариеса в стадии белого пятна. Образование кариозного дефекта на месте белого пятна происходит в том случае, если гигиена полости рта не улучшается, а значит – влияние органических кислот и потеря кальция продолжаются.

В какой-то момент кальция становится так мало, что начинает разрушаться сам каркас эмали и, соответственно, появляется поверхностный кариозный дефект. Это особенно хорошо видно на рис.2, где поверхностные кариозные дефекты образовались на фоне очагов деминерализации (в виде белых пятен).

Еще раз обращаем внимание, что дно кариозного дефекта при поверхностном кариесе никогда не выходит за пределы эмалево-дентинной границы.

Жалобы пациентов – на боль от кислого, соленого, сладкого, которые однако быстро проходят сразу после устранения влияния  раздражителя.

Кроме того, если кариозный дефект расположен на видимой поверхности передних зубов – пациенты отмечают косметический недостаток.

Средний кариес на передних зубах

Быстрое питание «на ходу», злоупотребление сладостями и газированными напитками, плохая экология и редкая, недостаточная гигиена полости рта – всё это приводит к быстрому распространению кариеса.

А несвоевременное обнаружение проблемы чревато появлением осложнений, вплоть до потери зуба.

Давайте посмотрим, какие виды кариеса сегодня существуют, можно ли их обнаружить самостоятельно и какие способы помогут решить проблему.

Чтобы не потерять зубы на самом видном месте, лечить кариес нужно вовремя, на первых его стадиях.

Для этого нужно знать, какими симптомами сопровождается это заболевание и как определить, где началось разрушение:

  • Зубы реагируют болью на холодное, горячее, сладкое или кислое.
  • Обостряется чувствительность эмали при гигиенических процедурах.
  • Возникает неприятный запах изо рта, связанный с гниением налета и развитием бактериальной микрофлоры.
  • На эмали появляются белые или темные пятна.
  • На поздних стадиях процесса появляется сильная боль и кариозные полости, которые можно нащупать языком.
Предлагаем ознакомиться:  Временный зубной протез на передние зубы

Кариес между передними зубами иногда можно заметить самостоятельно. Он выражается в виде белых пятен, темных крапинок, изменения цвета эмали или углублений.

Но лучше всего начинать лечить заболевание, пока этих признаков еще не заметно, а кариозный процесс диагностируется при профилактическом осмотре у стоматолога:

  • На ранних стадиях заболевание можно определить, например, с помощью использования специальных красителей или зубной нити. Флуоресцентное облучение позволяет увидеть темные пятна на фоне светящейся эмали.
  • При проведении электроодонтометрии измеряется возбудимость пульпы.
  • Многие стоматологические клиники пользуются возможностями аппарата «Диагнодент», который облучает эмаль световыми волнами и анализирует отраженный свет. При нарушении минерального состава тканей, что бывает при кариесе, он подает сигнал.

Кариес, развивающийся только на боковых поверхностях зубов и не заметный визуально, диагностируется после проведения рентгена. На снимках сразу видны участки, пораженные кариесом.

Средний кариес на передних зубах

Они выделяются черными пятнами на светлом фоне дентина. Некоторые рентгеновские аппараты позволяют выявить пораженные участки даже на начальной стадии.

В отличие от кариеса, охватывающего боковые коронки, процесс развития патологии, поражающей передний отдел, имеет свои отличительные черты:

  1. Эмаль передних коронок более тонкая, чем на боковых молярах, но при этом нагрузку они имеют одинаковую. Поэтому поражающие процессы проходят здесь значительно быстрее.
  2. Патологический очаг имеет свойство распространяться не в ширину, а в глубину, проникая в дентин, а затем в пульпарную камеру.
  3. Передний кариес отличается выраженными болевыми ощущениями, которые в начале развития болезни возникают при воздействии внешних раздражителей. По мере развития патологии боль может начинаться беспричинно и сохраняться длительное время.
  4. Лечение такого типа кариеса более сложно для врача и затратно для пациента.
  5. Как правило, патология начинается с повышения прозрачности эмали и появления мелового пятна, которое со временем темнеет и приводит к разрыхлению дентальных тканей.
    Отмершие ткани постепенно разрушаются, а на их месте образуются полости. Отсутствие лечения всегда приводит к полному разрушению коронковой части и даже корня.
  6. Поражение отдела зубов всегда сопровождается плохим запахом и наличием регулярных бактериальных отложений в проблемной области коронок.
  7. В качестве основной причины кариеса передних коронок выступает плохое качество гигиены ротовой полости.

Согласно систематизации заболевания, по глубине его развития различают четыре фазы: начальную, поверхностную, среднюю и глубокую.

Методы лечения

На первых стадиях заболевания до образования кариозной полости процесс можно остановить. Для этого используются:

  • специальные средства для гигиены полости рта;
  • реминерализирующая терапия с помощью специальных аппликаций, восстанавливающих эмаль.
  • эффективны также физиотерапевтические процедуры: лазер, электростимуляция, инъекции лекарственных препаратов;
  • пятна на эмали, не проникшие внутрь можно отбелить или убрать с помощью шлифования.

Лечение кариеса у ребенка должно начинаться как можно раньше, тогда можно обойтись без бормашины. Есть способ серебрения поврежденных участков, который эффективно останавливает процесс разрушения, лечение с помощью озона или препарата Icon.

Современная стоматология предлагает широкий перечень эффективных методов лечения кариозных образований. В зависимости от стадии развития заболевания, наличия осложнений и других факторов можно использовать щадящие (не связанные с использованием бормашины) или пломбировочные способы.

Для начальных стадий кариеса, при которых дентин не затронут, подходят такие лечебные процедуры:

      • лазерная обработка и удаление пораженной ткани;
      • озонотерапия, обеспечивающая устранение вредоносных бактерий;
      • метод Icon (обработка «жидкой пломбой»);
      • воздушно-абразивная обработка зубной поверхности.

Ключевое преимущество таких способов – атравматичность и отсутствие болевых ощущений. Целостность зубной эмали при таком лечении не нарушается, стоматологу удается избежать пломбирования. Но лечить таким образом можно только те разновидности кариеса, которые были диагностированы в самом зародыше.

Для более запущенных стадий болезни используются варианты, связанные с пломбированием зубов.

Средний кариес на передних зубах

Основные процедуры, позволяющие вылечить кариес:

      • чистка каналов;
      • пломбирование зуба;
      • установка виниров;
      • штифтовая реставрация;
      • зубные коронки, протезы и импланты.

Любое лечение кариеса в средней и запущенной стадии начинается с очищения и обработки зубных каналов. Это сложная и кропотливая процедура, которая требует тонкой и тщательной работы специалиста.

Главная задача стоматолога во время чистки – обеспечить полное удаление даже малейших частичек кариозной ткани. Если этого не сделать, и в зубном канале сохранится хотя бы небольшой участок гнили, то со временем произойдет рецидив болезни, и кариес вернется. Опасность такой ситуации в том, что при рецидивном кариесе воспаление начинается непосредственно в глубине зуба, затрагивая ткани изнутри.

После того, как каналы тщательно прочищены и дезинфицированы, стоматолог выбирает дальнейший способ лечения, исходя из фактического состояния больного зуба.

При небольшом поражении выполняется пломбирование и реставрация отсутствующей части зуба. Большое внимание уделяется тщательной шлифовке поверхности и скрупулезному подбору оттенка пломбировочного материала. На передних зубах особенно важно, чтобы место реставрации не выделялось на фоне остальной зубной эмали. Существуют специальные карты оттенков, позволяющие подобрать цвет пломбы идеально.

Как альтернатива обычной реставрации при кариесе применяются виниры. Это специальные накладки, которые не только улучшают внешний вид зуба после лечебных процедур, но и защищают его от повреждений в дальнейшем.

Если же течение кариеса зашло слишком далеко, и имеет место глубокое поражение дентина, возникает необходимость в протезировании, изготовлении зубных коронок или имплантов. Более мягкий вариант – установка штифтов. Штифт применяется, когда наружная часть зуба разрушена, но корень находится в хорошем состоянии.

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Пломбы

Средний кариес на передних зубах

Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

Как выглядит кариес молочных зубов? Фото стадий, описание симптомов, методы лечения.

Как проявляет себя киста зуба мудрости? Здесь перечислены все симптомы.

Трещина на переднем зубе

Средний кариес на передних зубах

Одна из распространенных жалоб среди пациентов – образование трещин на резцах.

Основные причины:

      • травмы и удары;
      • неправильное питание;
      • несоблюдение гигиенических норм и правил;
      • повышенная нагрузка на эти зубы при жевании.

В зависимости от конфигурации трещины бывают вертикальными и горизонтальными. Вторая разновидность считается более опасной, поскольку приводит не только к возникновению кариеса, но даже к полному разрушению и выпадению зуба.

Неглубокие микротрещины можно зашлифовать и обработать специальными фторсодержащими растворами, препятствующими их дальнейшему увеличению. Для более крупных повреждений применяется пломбирование, устанавливаются виниры.

Такая проблема характерна именно для зубов, расположенных впереди. На них приходится большая нагрузка во время жевания. В сочетании с другими факторами это становится основной причиной шаткости.

Средний кариес на передних зубах

Чаще всего зубы начинают шататься вследствие других заболеваний – от кариеса до гингивита. Поэтому проблему необходимо решать комплексно, начиная с лечения основной болезни.

Для воспрепятствования усугублению подвижности и последующему выпадению зуба применяется процедура шинирования.

Установка шины помогает закрепить подвижный зуб, выполнить коррекцию зубного ряда.

Эффективность физиопроцедур

Если кариес был замечен на начальном этапе, его можно вылечить без пломбирования. Врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры.

Из-за особенностей строения передних зубов и близости лицевого нерва, курс обычно составляет 5-7 процедур. Но и этого достаточно, для эффективного восстанавления эмали и улучшения кровообращение и питание тканей.

Для лечения кариеса применяются обычно несколько физиотерапевтических методов:

  • Облучение лазером стимулирует восстановительные процессы, улучшает кровообращение, снимает отек десен и боль. Лазерный луч обладает антибактериальным действием и эффективно снимает налет и камень даже из труднодоступного промежутка между зубов.
  • Иногда применяется магнитолазерная терапия. При добавлении магнитного поля ускоряется процесс регенерации клеток. Этот метод показан не всем, поэтому нужно предупредить врача о наличии хронических заболеваний.
  • Боли при кариесе между передними зубами бывают такими сильными, что это затрудняет правильную диагностику и лечение. Для снятия болевого синдрома применяется метод электростимуляции. Заключается он в воздействии импульсного тока низкой частоты на различные точки на лице.

    Такой метод, называемый транскраниальной электростимуляцией, иногда применяют при пломбировании для обезболивания и контроля за состоянием пациента.

  • Чтобы ускорить выздоровление при пародонтите и других осложнениях кариеса, назначают инъекционное введение специальных препаратов.
  • Для улучшения состояния десен применяется гиалуроновая кислота, которая ускоряет процесс регенерации. Очень эффективен также новый препарат Icon. Он заполняет пораженные области и восстанавливает эмаль.
    Особенно удобно его применять в межзубных промежутках.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит вставить передний зуб: способы и цены

Если болит передний зуб после лечения

При выполнении лечебных процедур, связанных с чисткой каналов и пломбированием зуба, пациент может испытывать болевые ощущения, вызванные вмешательством стоматолога. Как правило, процесс заживления проходит достаточно быстро, и уже через 1-3 дня пациент перестает чувствовать боль. Для профилактики воспаления и обезболивания раны врач назначает прием лекарственных препаратов (например, «Нимесил»).

Средний кариес на передних зубах

Если же со временем болевые ощущения усугубляются, нужно обязательно посетить стоматолога. Есть вероятность, что кариес вылечен не полностью и в канале начался воспалительный процесс. Может потребоваться повторное лечение.

Как проводится пломбирование

Кариозные полости обязательно требуют очистки и пломбирования.

Лечение на передних зубах имеет некоторые особенности:

  • очень важно правильно подобрать цвет пломбировочного материала, чтобы после лечения внешний вид эмали не отличался от того, как она выглядела до заболевания;
  • тщательно прорабатывается место соприкосновения с соседними зубами;
  • так как слой твердых тканей в этом месте очень тонкий, необходимо все процедуры проводить аккуратно и с ювелирной точностью;
  • важно удалить весь налет и все участки, пораженные гниением, чтобы не возникло рецидива.

Пломбирование кариозных полостей в этом месте под силу только опытному квалифицированному стоматологу. Некачественное лечение портит внешний вид зубного ряда и может привести к серьезным осложнениям.

Профилактика

Потеря передних зубов сильно портит внешний вид человека. А такое часто случается в случае запущенного кариеса. Поэтому нужно стараться, чтобы между передними резцами не скапливалась пища, и они оставались крепкими и здоровыми.

Все меры профилактики процессов разрушения зубов можно разделить на две группы: внешние, направленные на гигиену полости рта, и внутренние – способствующие укреплению зубной эмали.

Какие гигиенические процедуры помогут предотвратить кариес:

  • после каждого приема пищи нужно полоскать рот для удаления остатков пищи;
  • желательно ежедневно очищать пространство между зубами с помощью флосса;
  • использовать пасты с антибактериальными компонентами и минералами, полезными для эмали, а подбирать их нужно индивидуально;
  • не разгрызать орехи, не перекусывать нитки и беречь резцы от травм.

Какие правила питания нужно соблюдать, чтобы зубы были здоровыми:

  • меньше есть сладостей, белого хлеба и кондитерских изделий;
  • беречь зубы от воздействия холодных, горячих и кислых продуктов;
  • включить в рацион пищу, богатую кальцием и фтором;
  • больше есть овощей и фруктов.

Регулярное посещение стоматолога поможет обнаружить кариес в начальной стадии, а вовремя вылеченные заболевания сохранят здоровье в полости рта и красоту улыбки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Профилактика кариеса – это самый действенный способ сохранения здоровых зубов.

Средний кариес на передних зубах

Рекомендуется использовать стандартные меры профилактики:

      • тщательная ежедневная гигиена зубов и всей ротовой полости;
      • регулярные профилактические осмотры у стоматолога не реже, чем раз в полгода;
      • выбор оптимальной температуры пищи и питья;
      • защита зубов от травм и механических повреждений.

Эти простые, но действенные способы помогут избежать появления кариеса, сохранят зубы крепкими и здоровыми.

Если есть генетическая предрасположенность к возникновению кариеса или образ жизни пациента связан с дополнительными причинами болезни (профессиональные травмы и так далее), стоит назначить профилактическую санацию. Хорошие результаты демонстрирует устранение бактерий озонотерапией, фторирование зубной эмали, прием витаминов для укрепления зубов.

Для многих красивая улыбка является главным критерием счастья. А вот людям, у которых имеется кариес на передних зубах, часто приходится прятать улыбку. Таких людей действительно сложно назвать счастливыми.

Рассмотрим особенности данного заболевания и методы борьбы с ним.

Межзубный кариес

Спровоцировать появление на передних зубах кариеса могут следующие факторы:

  1. Развитие кариесогенных микроорганизмов.
  2. Плохая гигиена полости рта.
  3. Зубной налет и камень.

Визуально рассмотреть данное заболевание нелегко. Стоматолог диагностирует межзубный кариес, используя следующие методики:

  1. Визуальный осмотр с использованием специальных инструментов чаще всего наиболее эффективен.
  2. Осмотр при помощи рентгеновского снимка.
  3. Диагностика при помощи специального аппарата.
  4. Диагностирование с использованием медицинских препаратов.

Средний кариес на передних зубах

Кариес между зубами может быть пришеечным или прикорневым. Оба вида заболевания вполне можно диагностировать в домашних условиях. Об их присутствии говорят следующие признаки:

  1. На боковых коронках может измениться цвет, а также просвечиваться темный участок.
  2. Боль в зубе, когда на него воздействуют термические или химические раздражители.
  3. Неприятный запах и привкус во рту. Привкус может ощущаться на определенном участке зубного ряда.

Лечат кариес между зубами с использованием местной анестезии. Основная сложность при лечении представлена неудобным расположением и толщиной ткани. Обычно такое заболевания лечат при помощи пломбы, предварительно очистив зуб от кариеса посредством сверла.

Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

  1. Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.
    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.
  2. Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.
    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.
  3. Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.
    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

Способы реставрации

Кроме пломбирования для лечения кариеса в этом месте используют и другие методы. Их выбор зависит от степени разрушения тканей и особенностей заболевания. Задачей стоматолога является не только удалить все поврежденные болезнью ткани, но и отреставрировать зуб, чтобы он не отличался от соседних.

Способы, применяемые чаще всего:

  • Вместо пломбы кариозную полость закрывают винирами. Это специальная пластинка из полимера или керамики, которая эффективно маскирует повреждения, так как легко подбирается под цвет эмали.

    Кроме того, виниры могут исправить небольшие деформации формы зубов. Они подбираются индивидуально и при правильной установке служат долго.

  • Если кариес развивается глубоко и сильно разрушает боковые поверхности резцов, устанавливают коронки. Делают их обычно из керамики и ставят под местной анестезией.
  • Сильное разрушение зуба, затрагивающее внутренний слой дентина, часто требует удаления зуба. В этом случае, ставят имплантаты или протезы.

Стоимость лечения

Конечно, лечение передних зубов должно быть проведено качественно, чтобы пломба или коронка была незаметной. Но в зависимости от экономического состояния пациента могут быть выбраны разные способы терапии и материалы.

Стоимость лечения зависит также от методики работы врача: используется ли световое отверждение, охлаждение и слюноотсосы, какая применяется анестезия. Качественное пломбирование стоит дороже, но и служить такая пломба будет дольше.

Обычно лечение кариеса между передними зубами стоит от 2 до 6 тысяч рублей в зависимости от применяемых материалов и сложности заболевания.

Светоотверждаемая пломба последнего поколения на начальной стадии заболевания стоит 2000, при среднем и глубоком кариесе – 2500, а при начавшемся пародонтите лечение обойдется в 4-5 тысяч рублей.

Стоит также учитывать, что при такой проблеме поражаются обычно два зуба, так что цена лечения будет больше.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector