Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Нормальные и патологические признаки

После удаления зубов могут возникнуть определенные проблемы локального характера, или местные осложнения. Самыми распространенными на приеме стоматолога-хирурга являются следующие виды осложнений после удаления зуба:

  • Луночковое кровотечение;
  • Неполное удаление зуба;
  • Альвеолит после удаления зуба;
  • Парестезия (потеря чувствительности).

Полезно также почитать: Возможные последствия удаления зубов мудрости

Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления. К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.

Фото лунки после удаления

Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Боль после операции тоже нормальное явление, но только в том случае, если она отмечается не более 5-7 дней.

После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени. Стоматологи рекомендуют в течение 5 дней принимать обезболивающие средства, чтобы не терпеть дискомфорт.

Синяк на щеке после удаления зуба

Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:

  • усиление болевых ощущений;
  • пульсирующий характер болей;
  • повышение температуры;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
  • подъем температуры;
  • признаки интоксикации организма;
  • лунка не зарастает.

Тревожный признак после вмешательства – появление сильной отечности щеки и десен в первые несколько часов. Для уменьшения интенсивности симптома можно приложить к проблемной стороне холодный компресс. Если воспаление усилилось или перешло на подбородок и шею, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптом свидетельствует о быстром прогрессировании инфекционного осложнения.

Фото отечной щеки после удаления зуба в лунке

Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.

Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.

Экстракция или удаление зуба является крайней мерой в стоматологи, когда остальные способы лечения не принесли результата.

Лунка после удаления зуба должна заживать безболезненно.

На второй день формируется белый налет в лунке после удаления зуба, который является первым шагом на пути образования тканей эпителия. Главным условием правильного заживления является наличие в ранке кровяного сгустка.

Если после удаления прошло несколько дней, а сильные боли не утихают или не наблюдается зарастание ранки, следует обратиться к стоматологу. Это могут быть симптомы начавшегося воспаления пародонта.

Сколько в норме заживает лунка

Так выглядит зажившая лунка.После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Симптомы нормального заживления:

  • формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
  • болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
  • незначительное повышение температуры;
  • отёчность десны, щеки;
  • затруднённость проглатывания пищи или напитков;
  • нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Полезно также почитать: Удаление зуба: как подготовиться к процедуре и ее основные этапы

После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше.В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

  • при инфицировании лунки;
  • из-за воспаления;
  • развития осложнений;
  • возрастных факторов;
  • из-за ошибки хирурга;
  • после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
  • после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

После удаления зуба что делать, чтобы десна заживала быстрее и без осложнений. Для этого нужно соблюдать несколько рекомендаций:

  • Остановка кровотечения в месте удаления зуба.
  • Прием болеутоляющих средств.
  • Снижение кровоточивости и отечности в течение первых суток после процедуры.
  • Профилактика инфекций с помощью специальных средств.
  • Очистка ротовой полости.
  • Правильное питание.
  • Полноценный отдых.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

В первые часы после хирургического вмешательства очень важно вести себя аккуратно, чтобы не оказывать давления на ткани, не повредить и не удалить кровяной сгусток. Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Ускорить заживление дёсен поможет также отказ от курения на 1-2 дня после операции.

Средства для полоскания рта после удаления

Раскачивание и извлечение зуба приводит к обильному кровотечению. Врач останавливает кровь сразу после операции с помощью стерильного отреза марли. Марлевый отрез кладут на кровоточащую лунку. Пациент должен крепко прикусить ткань. Чтобы надежно остановить кровь, не мешать образованию кровяного сгустка, нужно соблюдать простые правила:

  • не разжимать десен, не разговаривать;
  • при замене повязки не сплевывать слюну;
  • не трогать поврежденное место руками, не лезть языком.

Если разжимать десна, кровотечение остановить не удастся. При обильном кровотечении повязка быстро намокает и требует замены. Появиться желание сплюнуть слюну, но делать этого нельзя, можно случайно выплюнуть образовавшийся сгусток. Марлю убирают через полчаса, кровотечение в норме должно остановиться за это время.

Обезболивание

Операцию удаления зуба проводят под местным обезболиванием. Современные препараты действуют быстро и надежно, что делает процедуру полностью безболезненной. О наличии аллергии на анестетик нужно сообщить стоматологу. При отсутствии осложнений зуб вырывают очень быстро. Анестезия действует еще некоторое время после операции.

Когда действие препарата заканчивается, поврежденная десна начинает сильно болеть. Это нормальное явление после серьезной травмы.Можно ли использовать анальгетики? Сильная боль не дает спокойно отдохнуть, мешает есть. Ее рекомендуется снять с помощью традиционных обезболивающих препаратов («Нурофен», «Найз», «Нимесил»). Подходящее лекарство посоветует врач. Первую таблетку можно выпить, пока не прошло действие анестезии.

Иногда лечащий врач назначает антибиотики, если есть риск развития инфекции. Самостоятельно принимать средства не рекомендуется.

После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше.

Многих интересует вопрос, как долго заживает сухая лунка. При отсутствии осложнений ранка заживает за 5 — 7 дней, а в течение месяца лунка заполняется эпителиальной тканью. Если у вас наблюдается эффект сухой лунки, процесс заживления может превысить двухнедельный срок (разумеется, при оказании надлежащего лечения).

Даже если не возникли осложнения, то заживать лунка может от 8 до 16 недель. На второй день после удаления зуба боль начинает постепенно стихать и происходит формирование кровяного сгустка.Это очень важный момент, так как такой сгусток способствует защите послеоперационной раны от попадания инфекции.

В течение следующей недели лунка начинает постепенно наполняться новообразующимися слоями эпителия, а кровяной сгусток вытесняет грануляционная ткань, происходит развитие костных балок. Приблизительно через две – три недели сгусток заменяется эпителием, при этом костная ткань уже хорошо заметна с обоих боков и дна лунки, которая полностью заполнена грануляциями.

В следующие 30–45 дней начинает формироваться молодая костная ткани, а через 2–3 месяца она насыщается кальцием и полностью заполняет пространство лунки. Конец четвёртого месяца характеризуется тем, что остеоидная ткань преобразуется во «взрослую» кость с пористой структурой.

После своего окончательного формирования альвеолы и кости лунки рассасываются приблизительно на одну треть длины корня. На протяжении 6–9 месяцев после такого процесса потревоженная десна атрофируется и становится тоньше и ниже.

Если удалён воспалённый зуб, то лунка будет зарастать медленнее, такими же темпами будет заживать и рваная десна. Воспаляться лунка может из-за некачественной очистки раны. Хирург может проявить неосторожность или просто не заметить мелкие костные обломки, которые мешают кровяному сгустку нормальным образом формироваться, что и вызывает воспаление.

Как ускорить процесс заживления лунки

Чтобы иметь возможность вовремя выявить проблему, следует знать, как и сколько заживает лунка, как долго она может кровить и болеть после удаления. А для этого стоит ознакомиться с основными этапами заживления. Давайте рассмотрим каждый из них чуть подробнее.

Достаточно нескольких часов, чтобы успел сформироваться защитный сгусток крови. Его нельзя трогать и пытаться убрать, ведь он выполняет функцию своеобразного барьера, предупреждающего попадание вредоносных микроорганизмов в открытую ранку. На этапе заживления мягких тканей следует добросовестно чистить зубы минимум дважды в день, но не затрагивая причинную область.

Также следует ополаскивать полость рта каждый раз после перекуса, но опять же без излишней интенсивности. Где-то на 2-3 день начинается эпитализация, которая сопровождается формирование грануляционной ткани. У пациента пропадает выраженная болезненность, проходит отечность и краснота. Далее ранка затягивается белым налетом. Чтобы понять, как выглядит правильно заживающая лунка, взгляните на фото ниже.

На фото показана правильно заживающая лунка, после удаления

Костная ткань начинает формироваться только на 7-8 день после операции. Кровяной сгусток по-прежнему должен оставаться в лунке, но углубление на месте, где раньше был зуб, уже не так отчетливо просматривается. У пациента практически полностью пропадает ощущение дискомфорта, больше нет боли и неприятных ощущений. Процесс регенерации костной ткани обычно завершается к концу второй недели.

Новые твердые ткани становятся плотнее и прочнее. По истечение определенного периода времени они превращаются в полноценную кость. Это довольно длительный период, который, тем не менее, не причиняет никакого дискомфорта человеку. Однако занимает весь процесс порядка 4 месяцев.

Финальный этап реабилитации предполагает сращивание новой костной ткани с челюстной костью. Данный этап также занимает около 4 месяцев, но только при условии, если операция прошла успешна и не было никаких осложнений. Если же имели место воспалительные процессы, сращивание может растянуться до 6-10 месяцев.

На фото показана схема заживления после удаления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

  1. Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
  2. Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
  3. Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
  4. Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
  5. Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
  6. Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
  7. Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
  8. Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
  9. Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Чтобы ускорить процесс восстановления тканей после операции, достаточно строго следовать всем предписаниям врача. Эксперты в области стоматологии выделяют на этот счет перечень основных моментов:

  • некоторое время после операции нельзя притрагиваться к причинному – ни пальцами, ни языком,
  • в день экстракции стоит избегать всего, что может сформировать в полости рта вакуум, например, свиста или употребления напитков через трубочку – таком можно легко повредить кровяной сгусток,
  • ближайшее время нужно будет избегать посещения сауны, бани, солярия, длительного пребывания в горячей ванне. Нельзя прикладывать к щеке теплые компрессы и лучше воздержаться от повышенной физической активности,
  • 3-4 дня нельзя употреблять в пищу слишком кислые, соленые и сладкие продукты питания,
  • отказаться от алкоголя придется не меньше, чем на неделю,
  • первые 8-9 часов после процедуры нельзя чистить зубы, однако в дальнейшем следует обеспечить качественный и регулярный уход за полостью рта,
  • необходимо обезопасить себя от переохлаждений и в первое время постараться избегать многолюдных мероприятий во избежание инфекций, передающихся по воздуху.

В первый день после удаления зуба не стоит пить из трубочкиПосле процедуры обязательно уточните у стоматолога, какие обезболивающие можно принимать для снятия острых симптомов. Чаще всего специалисты разрешают такие болеутоляющие, как «Кеторол», «Кетанов» или «Ибупрофен».

После того как зуб извлечен, зубной врач помещает в области операции марлевый тампон. Его удерживают в полости рта в течение 20-30 минут. Не рекомендуется в этот период разжимать челюсть.

Около 3-4 часов после оперативного вмешательства не стоит принимать пищу, пить соки, чай, а также проводить полоскание ротовой полости. Все это может спровоцировать разрушение формирующегося кровяного сгустка. Как результат — рана будет открыта, и патогенная микрофлора легко проникнет в нее, что нарушит процесс регенерации.

Заживление раны после удаления зуба будет проходить быстрее, если поддерживать в полости рта оптимальную микрофлору. Для этого рекомендуются полоскания ротовой полости различными медикаментозными средствами. Назначать их должен врач с учетом той причины, по которой проводилась экстирпация.

В первые сутки лучше использовать вместо полосканий ротовые ванночки. Процедура проводится следующим образом: антисептический раствор набирают в полости рта и выдерживают 1-2 минуты в области проведение операции, затем антисептик сплевывают. Процедуру повторяют до 7-8 раз в сутки.

На второй день уже можно использовать полноценное полоскание, но без излишних усилий. Самым простым средством в этом случае будет раствор соды с добавлением 1-2 капель йода. Для этих же целей можно применять аптечные средства, такие как Мирамистин или Хлоргексидин. При их использовании наблюдается выраженный заживляющий эффект.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Как долго заживает лунка, зависит еще и от того, какой зуб удаляли. Обычно при экстирпации 3 маляра, особенно на нижней челюсти, образуется большая раневая поверхность, и нередко для лучшей регенерации накладываются швы.

Обычно все сроки восстановления условны. Важным моментом является наблюдение за собственным самочувствием. При отсутствии снижения болевой реакции, на фоне повышенной температуры тела необходимо обращаться в клинику за помощью. Своевременное лечение любого осложнения поможет ускорить процесс заживления и избежать более тяжелых последствий.

Экстракция проводится с местным обезболиванием. Поэтому когда его действие прекращается, пациент будет чувствовать ноющую пульсирующую боль. Но уже на следующий день она должна пройти, и на протяжении последующих нескольких недель процесс заживления должен быть безболезненный.

На месте хирургического вмешательства образуется кровяной сгусток, который препятствует проникновению бактерий в открытую ранку и защищает от воспалений.

Для снятия неприятных болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать противовоспалительный гель. При постепенном восстановлении слизистой появляется белое в лунке после удаления зуба.

Чтобы ранка заросла как можно быстрее, следует придерживаться нескольких правил:

  1. Нельзя принимать пищу и воду в течение трёх часов после удаления зуба, так как это может повредить формированию в десне сгустка крови. Чтобы лунка полностью заросла, необходимо пережёвывать пищу той стороной, которая является противоположной удалённому зубу.
  2. Необходимо держать челюстью очень плотно марлевый тампон, который врач оставил в лунке после удаления зуба и длится это должно около 20 минут.
  3. Следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя на две недели, потому что табачный дым и спирт сильно раздражают слизистую оболочку полости рта и мешают нормальному восстановительному процессу.
  4. Нельзя ничего делать такого, что может повредить лунку, а именно трогать её пальцами, языком, использовать зубочистку, чтобы достать из неё кусочки пищи. Такие действия являются первым путём для занесения инфекции.
  5. Не стоит слишком переутомляться и следует прекратить заниматься спортом. Если трудовая деятельность человека связана именно с этим, то ему следует взять отпуск на несколько дней.
  6. Сразу после удаления зуба нельзя полоскать рот, так как это препятствует формированию кровяного сгустка. Делать это рекомендуется на следующий день, используя такие отвары трав, как эвкалипт, ромашка, череда, календула, солевые и содовые растворы, а также растворы Мирамистина, Фурацилина и Хлоргексидина.
  7. После того как был удалён зуб, рекомендуется заменить зубную щётку, приобретя новую с мягкой щетиной.
  8. Следует соблюдать гигиену ротовой полости, а также нельзя чистить зубы в тот же день, когда был удалён зуб. В остальные дни зубы нужно чистить очень осторожно, чтобы не задеть повреждённую десну.

Таким образом, если после удаления зуба долгое время не зарастает лунка, то следует посоветоваться с лечащим врачом. Велика вероятность того, что были нарушены определённые правила ухода за полостью рта. Если же такое состояние сопровождается различными осложнениями, то нужно обязательно воспользоваться медицинской помощью.

Причины, по которым десна болит после удаления

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Вероятность развития осложнений зависит от нескольких факторов. Если незадолго до экстракции пациент принимал медикаментозные средства, разжижающие кровь, кровотечение в процессе операции и после нее будет крайне трудно остановить. Кроме того, на месте удаленного зуба не будет образовываться кровяной сгусток, который должен защищать лунку от того, чтобы в нее не попала еда и инфекция.

От ухода за полостью рта после экстракции зависит не только длительность заживления ранки, но и вероятность возникновения нежелательных последствий.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько длится заживление десны после удаления зуба?

Если не полоскать рот после каждого приема пищи и пренебрегать регулярной чисткой зубов, через непродолжительное время в полости рта разовьется болезнетворная среда.

У каждого пациента затягивание лунки имеет свои сроки. Период восстановления после экстракции зависит от следующих факторов:

  1. Возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее у него в организме протекают регенерационные процессы. В данном случае у пожилых людей постоперационный период длится на 7-14 дней дольше, чем у молодых пациентов.
  2. Наличия очагов воспалений. На это состояние может указывать краснота десневых тканей. Если такой симптом касается однокоренного зуба, ранка будет заживать на 5-7 дней дольше, чем положено, если речь идет о многокорневой единице, лунка будет затягиваться на 13-16 дней дольше, чем это было бы в стандартной ситуации.
  3. Травмирования. Любое хирургическое вмешательство связано с нарушением целостности мягких тканей. Так, при удалении зуба мудрости нередко приходится делать разрез на десне, чтобы извлечь глубоко залегающий корень. В этом случае регенерационный период может длиться до 5 недель.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько дней режется зуб мудрости

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит зуб мудрости и зачем он нужен?

Не последнюю роль в восстановлении тканей после экстракции играет состояние иммунитета пациента. Если защитные силы его организма ослаблены, ранка будет заживать долго и плохо.

На сроки заживления ранки, образовавшейся в результате удаления зуба, влияет профессионализм стоматолога-хирурга, состояние пародонта и корней, а также правильность выполнения гигиенических процедур за полостью рта. Реабилитационный период затягивается при удалении воспаленного зуба. Некачественная очистка раны также сопряжена с увеличением восстановительного срока.

Использование для очищения полости рта щетки, щетина которой заселена патогенными микроорганизмами, может провоцировать воспаление и, как следствие, длительное затягивание лунки. У пациентов, страдающих диабетом или патологиями кровяной системы, восстановительный период зачастую протекает дольше, чем в стандартных ситуациях.

Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

  • Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
  • Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
  • Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
  • Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Чаще всего неприятные ощущения возникают после того, как зуб удалили и действие анестетика закончится. Если это было сложное удаление, то десна болит в течение недели. В данный период отек постепенно проходит.

Некоторые пациенты после удаления зуба жалуются на пульсирующую боль в десне. У такого явления есть несколько причин:

  • Альвеолит. Речь идет о воспалении лунки, при котором наблюдается выраженная боль. Если же есть еще и гнойная инфекция, то болезненные ощущения приобретают пульсирующий характер из-за накопления гноя. Десна становится красной и постепенно отекает. При таких симптомах различные обезболивающие препараты оказывают действие в течение недолгого времени. Также не помогает и холодный компресс, поэтому его делать не нужно.
  • Неврит тройничного нерва. Патология наблюдается в случае, если зуб вырвали на нижней челюсти, где расположена ветвь тройничного нерва. Иногда зубные корни расположены в костной ткани, из-за чего во время удаления возможно повреждение нерва. В таком случае наблюдается стреляющая боль, которая может отдавать в висок, шею или глаз. При этом все остальные зубы тоже начинают болеть и ныть. В месте удаления мягкие ткани не отекают, а боль сохраняется даже в состоянии покоя.
  • Киста или оставшийся зубной корень. В редких случаях зуб удаляют не полностью, из-за чего в десне и костной ткани остается небольшой кусочек. Со временем происходит вторичное воспаление, в результате которого десна становится болезненной, опухшей и красной. При надавливании нередко выделяется небольшое количество гноя. В ряде случаев к болезненным ощущениям может приводить киста, которая не была удалена врачом во время хирургического вмешательства. Она постепенно увеличивается, поэтому, если вовремя не посетить врача, возможно развитие периостита или остеомиелита.

Существует масса причин, по которым зуб продолжает болеть и при отсутствии нерва. В основном – это следствие ошибочных или непрофессиональных действий врача. Дополнительными факторами, приводящими к постпломбировочным болям, могут быть:

  • несоблюдение рекомендаций специалиста по гигиене полости рта и питанию после пломбировки,
  • анатомические особенности единицы зубного ряда,
  • физиологические реакции организма.

Ниже рассмотрены самые распространенные ситуации возникновения болевых ощущений после чистки и пломбировки.

Вследствие недостаточно полного заполнения каналов пломбировочной массой или гуттаперчей возможно появление в них воздушных пустот. Постепенно свободные от наполнителя пространства заселяются патогенными микроорганизмами, развивается воспаление, появляется боль. В основе патологического процесса может лежать неправильная оценка стоматологом глубины канала, отсутствие контроля проведенной терапии, а также отсутствие желания исправить недочет, если он выявляется на снимке. Ситуация требует перепломбировки зуба.

Если каналы, судя по рентгену, запломбированы полностью, но болезненные ощущения не проходят, причиной может быть низкое качество пломбировки в целом. Участки с воздухом могут образоваться в любом месте наложения пломбы. Кроме того, материал должен заполнять все пространство корневого канала. Нарушение технологии, неполная антисептическая обработка, ускоренное лечение, неграмотность врача приводят к появлению микроскопических щелей, размножению в них микробов, воспалительному процессу.

В отличие от предыдущих осложнений выход пломбировочной пасты за апекс корня приводит к боли уже в первые дни после пломбирования. Интенсивность и длительность неприятных ощущений обусловлены особенностями организма, болевым порогом, реакцией тканей и прочими нюансами. Как долго это происходит? Иногда боль может беспокоить 3-4 месяца и более.

Как заживает десна после удаления зуба мудрости

Во время пломбировки зуба важно, чтобы в полость не проникли микробы. Для этого стоматологи используют специальную латексную завесу – коффердам. А при ее отсутствии – ватные валики. Дополнительно полость просушивается воздушным потоком. Отсутствие изоляции приводит к попаданию внутрь слюны с микробами, что впоследствии вызовет воспалительный процесс. А повышенная влажность не даст пломбе качественно прикрепиться к стенкам полости, что приведет к микротрещинам, куда проникнут бактерии.

Успешность лечения во многом определяется качеством высверливания поврежденных кариесом участков – они должны быть полностью удалены. Если под пломбировочным составом остался хотя бы микроскопический участок кариеса, разрушительный процесс будет происходить и далее, вызывая боль, повреждая здоровые ткани.

Зубные корни характеризуются непредсказуемостью своего строения: они бывают переплетены, имеют разветвленные или дополнительные каналы (например, корня три, а канала четыре) и так далее. Кроме того, каналы могут ветвиться, а их ответвления не отображаться рентгеновскими лучами. Поэтому даже стоматолог с опытом и большим стажем работы может ошибиться, не пройти и не запломбировать какое-либо из ответвлений. В итоге в нем развивается воспалительный процесс.

Ситуация может возникнуть вследствие низкой квалификации стоматолога, отсутствия опыта: нарушение техники использования инструмента, чрезмерные усилия при обработке канала. Или же сам инструмент может быть низкого качества. Застрявший обломок препятствует полному заполнению канала пломбировочной массой или же давит на периодонтальные связки, что в дальнейшем вызывает воспалительный процесс.

Современные стоматологические методы дают возможность устранить осложнение, например, с помощью ультразвука. Иногда врачам приходится применять хирургическое лечение, удаляя верхушку корня вместе с обломком.

Перфорирование корня зуба становится все более частым фактором возникновения боли в постпломбировочный период. Это обусловлено массовым использованием стоматологами аппаратных технологий чистки каналов. Непрофессионализм, неопытность, выбор неправильного инструмента приводят к повреждению стенки корня.

Как должна выглядеть лунка после удаления зуба?

Дырка будет сразу же заполняться кровью. Чтобы остановить кровотечение и ускорить образование кровяного тромба в лунке, в нее помещают марлевую турунду, которая должна оставаться в ранке не менее 3-4 часов. После тампон удаляется и проводятся предписанные стоматологом гигиенические процедуры, направленные на предотвращение развития воспаления.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Окончательное формирование костной ткани на месте альвеолы происходит через 4-5 месяцев после операции. Стадии эволюции раны можно проследить на фото. Риск развития воспаления снижается по мере рубцевания раны.

Если в ране остается осколок зуба или развивается инфекция, возможна некротизация (отмирание) тканей. Сначала они приобретают бледно розовую, белесую окраску, поскольку лишены кровоснабжения, затем их цвет меняется на черный. Образуется некротический струп. Вокруг него виден ярко-красный валик воспаленной ткани.

Кровотечение открывается сразу после экстракции и полностью останавливается спустя 3-30 минут. В образовавшейся полости остается сгусток крови ярко бордового цвета. Он помогает защитить ранку от негативного воздействия извне. Края ранки не должны быть ярко красного цвета.

Если заживление происходит без осложнений, то уже спустя пару дней кровяной сгусток меняется, становясь более светлым и приобретая желтоватый оттенок. Это обычный физиологический процесс, который свидетельствует о нормальном состоянии заживления.

Но есть и осложнения после операции, которые также характеризуются появлением белого налета.

Поэтому нельзя путать естественное заживление от патологического, и обращать внимание на следующие симптомы:

  • отсутствие сгустка или сухая лунка после удаления зуба;
  • опухают края ранки;
  • наблюдается болезненность.

Этапы заживления лунки

После проведения экстракции заживление происходит в лунке, оставшейся после удаленного зуба и в поврежденных десневых тканях. На первом этапе реабилитации осуществляется восстановление десны. После этого начинается формирование новой костной ткани. Затем происходит ее уплотнение. По завершении данного этапа костная ткань сращивается с десной, этим заканчивается постоперационный период экстракции.

При плохой сворачиваемости крови возможно весьма длительное кровотечение из зубной лунки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: после удаления зуба в лунке что-то белое: что это может быть?

Далеко не каждый пациент имеет представление о том, каким образом должна выглядеть во время заживления ранка, образовавшаяся на месте удаленного зуба. Ниже размещены фото примеров ее поэтапного восстановления, на основании которых можно сделать вывод о том, как должен протекать стандартный постоперационный период, не сопряженный с теми или иными осложнениями.

После операции в течение 1-3 часов в месте удаленного зуба должен сформироваться сгусток крови, его категорически запрещено трогать, поскольку он предотвращает попадание в ранку болезнетворных микроорганизмов.

На этом этапе необходимо регулярно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Кроме того, в течение периода восстановления положено соблюдать специальный рацион питания.

Врач-Стоматолог хирург, ортопедСтатья проверена доктором

Удаление зуба – для кого-то это неизбежная и крайне нежелательная крайняя мера, для кого-то процедура, которая воспринимается гораздо благосклоннее, чем длительное болезненное лечение. Укол, движение руки хирурга с инструментом – и боль исчезла. Но с удалением очага инфекции, гниющего разлагающегося зубного остова, приносящего боль и страдания, облегчение длится лишь, пока действует обезболивающая инъекция. Когда десна отходит от заморозки, и прекращается ее бесчувственное онемение, она начинает болеть.

Сколько продлится процесс заживления, не известно никому. Он может закончиться через 2 недели, а может растянуться на несколько месяцев. Все зависит от состояния организма пациента и того, насколько сильна его иммунная система, а так же от возраста. Чем моложе пациент, тем быстрее происходит процесс регенерации тканей, а челюсть адаптируется к новому расположению зубов.

Уход за раной и полостью рта в целом начинается уже в кабинете стоматолога – с момента заполнения операционной полости марлевой турундой. После удаления тампона нельзя удалять образовавшийся кровяной тромб. В первые 2-3 часа происходит свертывание крови в травмированных кровеносных сосудах и образование сгустка в полости раны.

Не рекомендуется делать тяжелую физическую работу, связанную с поднятием тяжестей или длительным мышечным напряжением, а так же заниматься спортом в течение первых дней после удаления зуба мудрости.

Процедура всегда проводится под обезболиванием, чаще всего под местной анестезией. Однако если предстоит сложное удаление или пациент испытывает непреодолимый страх перед стоматологическим лечением, операция может быть проведена под общим наркозом или с применением седации. После начала действия анестетика специалист немного отодвигает десневую ткань от стенок зуба, после чего захватывает его с помощью специальных щипцов.

Так происходит удаление зуба

Чтобы извлечь зуб из десневой и костной ткани, необходимо его вывихнуть. Для этого врач совершает вращательные и колебательные движения. Касаемо того, что кладут и чем заполняют полость после освобождения лунки, то здесь никаких специфических манипуляций не требуется. Врач лишь прикладывает к образовавшейся ранке стерильный ватный тампон, который нужно удерживать во рту до полной остановки кровотечения.

Далее специалист дает важные наставления по поводу того, как ухаживать за лункой и чем ее можно полоскать, рассказывает сколько она затягивается и что делать, если ранка долго не заживает. Стоматолога нужно слушать очень внимательно и потом строго следовать его рекомендациям – только так можно обезопасить себя от развития осложнений.

В норме в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

  • не употреблять горячую пищу и напитки;
  • ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
  • не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
  • не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
  • приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
  • при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
  • готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

  • обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
  • антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
  • жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Найз (обезбаливающее средство) Амоксициллин (антибиотик)

Парацетомол (жаропонижающее средство)Асепта гель

Снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов.
Холисал мазь Обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток.
Стрептоцидовая мазь Антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки.
Левомеколь Противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Ротокан Фурацилин Сальвин Хлорофиллипт

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

  • Способ, который выбрал врач для удаления единицы и возникающие сложности из-за ее роста. Очевидно, что чем запутанней корневая система и при патологическом расположении зуба в десне, тем большей травматичности подвергаются окружающие ткани при экстракции и тем дольше они будут заживать.
  • Возраст пациента – установлено, что чем младше человек, тем проще и быстрее регенерируются ткани и проходит процесс реабилитации. У молодых людей десна срастается значительно раньше, чем у пожилых.
  • Инфекции, которые могли попасть в рану как во время операции, так и после нее из-за неправильного ухода за ротовой полостью.
  • Индивидуальные особенности организма пациента, уровень его иммунной защиты, наличие заболеваний и пр.
  • Прием медикаментов, способствующих разжижению крови или врожденные проблемы с ее свертываемостью. Это не даст возможности образоваться защитному кровяному сгустку, который будет перекрывать доступ к ране и усилит кровотечение.
  • Придерживается ли человек медицинских рекомендаций по уходу за полостью рта в послеоперационный период. Часто сами пациенты препятствуют быстрому заживлению, не соблюдают гигиену поверхностей, забывают полоскать десны антисептиками или же удаляют кровяной сгусток.
  • Накладывались ли швы и как качественно это было сделано. Люди часто боятся, что именно наложение нитей препятствует быстрому заживлению. На самом деле они значительно ускоряют этот процесс и уменьшают риски осложнений, так как максимально закрывают доступ инфекции к глубоким тканям.

Первый этап восстановления начинается сразу после удаления зуба мудрости. В образовавшейся лунке сверху появляется кровяной сгусток, который категорически нельзя трогать. Часто пациенты думают, что это плохой признак и пытаются его вытащить из ранки или смывают его с помощью усердных частых полосканий. Делать этого не следует, так как его функция – это естественная защита открытой раны от любых инфекций.

За 2-3 недели место, где находился раньше корень восьмерки, заполняется грануляционной тканью, а со временем на ее поверхности появляется тонкий слой эпителия. Уже меньше чем через месяц следа от оперируемой области не останется. Травмированный участок ничем не будет отличаться от окружающей слизистой поверхности.

Именно в этот период врачи разрешают уже совершать полноценную нагрузку равномерно по всей челюсти. Но это еще не конец заживления. Данный этап обычно длится 18-25 дней, но отдельные осложнения приводят к увеличению этого срока:

  • чем больше корней у зуба, и чем сложнее их система и глубина прорастания, тем дольше будут заживать травмированные окружающие ткани;
  • при инфицировании раны также удлиняется срок восстановления и он зависит от предпринятых своевременных мер по устранению такой проблемы;
  • использование нитей для накладывания швов, например, саморассасывающийся материал способствует более быстрому заживлению, такие нитки не нужно удалять дополнительно.

Правила ухода за деснами после хирургического лечения:

  1. Использование мягкой зубной щетки во время проведения гигиенических мероприятий.
  2. Чистка зубов лечебными пастами, содержащими растительные компоненты («Lacalut activ», «Splat activ»).
  3. Частое полоскание полости рта лечебно-профилактическими ополаскивателями («Parodontax», «Асепта», «President defense»).
  4. Ежедневное использование ирригатора, заполненного настоями растительных трав.
  5. Очищение межзубных промежутков зубными нитями с антибактериальной активностью.

Вещества, входящие в зубные пасты и ополаскиватели способствуют уничтожению патогенной микрофлоры, улучшению кровообращения и восстановлению слизистой ткани.

Правила приема пищи

Чтобы заживить десну после хирургического вмешательства, нужно соблюдать правила приема пищи, включающие:

  1. Не есть в первые 4 часа после экстракции.
  2. В первые 3–4 дня после удаления зуба рекомендуется принимать протертую пищу в виде пюре.
  3. Температура еды должна быть комнатной температуры.
  4. При пережевывании пищи механическая нагрузка должна быть распределена на противоположную сторону челюсти.
  5. Во время реабилитации рекомендуется отказаться от высокоуглеводной пищи и газированных напитков.
    • Сразу же после того, как зуб был извлечен, в течение некоторого времени будет продолжаться кровотечение из раны. В большинстве случаев эту кровопотерю можно прекратить с помощью закладки кусочка чистой влажной марли на пустое гнездо зуба. Прикусить салфетку на 45-60 минут. Не следует менять марлю достаточно часто, а также жевать этой стороной челюсти.
  • первый день с момента проведения удаления очень важен – в этот период должен образоваться кровяной сгусток. Он – необходимый элемент в процессе заживления, его не нужно трогать или удалять;
  • на третьи сутки в ранке появляется тонкий эпителий, что дает нам подтверждение начала заживления;
  • на смену эпителиальной ткани приходит соединительная, и в ранке образуются гранулемы. Это обычно отмечают на 3-4 сутки;
  • на 7-8 сутки грануляции постепенно вытесняют и замещают кровяной сгусток, небольшая часть которого остается только в центральной позиции лунки. Эпителий активно покрывает ранку снаружи, а внутри идет процесс образования костной ткани;
  • через 2-2,5 недели ранка полностью покрывается эпителиальной тканью. Полноценный сгусток полностью замещается грануляциями и начинается рост костной ткани;
  • на 30 сутки количество костной ткани становится таким, что практически полностью заполняет лунку.
  • через 50-70 дней на всей глубине лунки имеется костная ткань;
  • по истечении 4 месяцев ткань лунки становится подобной к челюсти, а края ранки и альвеол приобретают меньший размер. Это составляет третью часть высоты корня зуба. Альвеолярный гребень становится тоньше.
  • первый сутки с момента проведения удаления крайне важен в это время должен появиться кровяной сгусток. Он нужный элемент в ходе заживления, его не требуется трогать либо удалять;
  • на три дня в ранке появляется узкий эпителий, что дает нам подтверждение начала заживления;
  • на смену эпителиальной ткани приходит соединительная, и в ранке образуются гранулемы. Это в большинстве случаев отмечают на 3-4 дни;
  • на 7-8 дни грануляции неспешно вытесняют и замещают кровяной сгусток, часть которого остается лишь в центральной позиции лунки. Эпителий деятельно покрывает ранку снаружи, а в идет процесс образования костной ткани;
  • через 2-2,5 недели ранка всецело покрывается эпителиальной тканью. Полноценный сгусток всецело замещается грануляциями и начинается рост костной ткани;
  • на 30 дни количество костной ткани делается таким, что полностью заполняет лунку.
  • через 50-70 дней на всей глубине лунки имеется костная ткань;
  • по окончании 4 месяцев ткань лунки делается аналогичной к челюсти, а края ранки и альвеол покупают меньший размер. Это образовывает третью часть высоты корня зуба. Альвеолярный гребень делается уже.

Чтобы десна заживала быстрее

Выделяются несколько основных этапов, как заживает лунка после удаления зуба, каждый из которых имеет отличительные особенности и различную длительность:

  • формирование сгустка начинается спустя несколько минут после удаления;
  • на 3-4 день происходит образование грануляционной (соединительной) ткани. Ее появление является главным признаком нормального заживления ранки;
  • во время первой недели происходит наполнение ранки новыми тканями эпителия и образование костных балок;
  • спустя 2 недели кровяной сгусток полностью вытесняется эпителием;
  • последующий месяц характеризуется заполнением ранки костной тканью;
  • на насыщение вновь образованной ткани кальцием и заполнение им углубления в десне уходит еще порядка 2-3 месяцев;
  • по прошествии 4 месяцев на месте проведения экстракции окончательно формируется «взрослая» кость, имеющая пористую структуру.
Предлагаем ознакомиться:  Еда попала в лунку после удаления зуба — Зубы

Эти процессы являются физиологически нормальными. Случается, что их длительность может быть нарушена.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Причинами того, что не зарастает лунка после удаления зуба, могут быть следующие факторы:

  • неправильная гигиена;
  • состояние пародонта или корня;
  • качество лекарства в лунке после удаления зуба
  • осторожность врача во время проведения операции.

Это очень важный момент, так как такой сгусток способствует защите послеоперационной раны от попадания инфекции. На третий или четвёртый день начинает образовываться грануляционная ткань – это первый признак того, что лунка затягивается правильно и последовательно.

Несколько слов о процедуре

В норме рана заживает за несколько недель, но бывает так, что этот процесс продолжается дольше. Это происходит в таких случаях:

  • удаление зуба мудрости;
  • рассечение десны в ходе операции;
  • травма кости;
  • инфицирование лунки.

В этих случаях эпителий может появиться только через месяц-полтора. Если рану шили, потом снимали швы, выводили дренаж, промывали лекарствами, то регенерация будет протекать ещё дольше и сложнее. Также следует помнить, что у детей и молодых людей десна заживает гораздо быстрее, чем у пожилых людей.

Под термином «кровоизлияние в мягкие ткани» здесь имеется в виду два вида кровотечений: явное (наружное) и скрытое (внутреннее). Диагностирование наружного кровоизлияния происходит существенно легче – визуальные признаки играют в этом случае решающую роль. Выявление же внутреннего кровотечения, особенно при нахождении прооперированного вне пределов врачебного кабинета, часто случается с опозданием. Для скрытой формы кровотечения характерны существенные объемы потери крови.

Кровоизлияние в мягкие ткани

Как распознать осложнение, вызванное скрытым кровотечением? Существует несколько характерных признаков, основанных, главным образом, на появлении гематом в следующих областях тела:

  • на щеке;
  • на десне;
  • на слизистой оболочке дыхательных путей.

Стоит отметить, что при внушительном количестве крови, поступающей в вышеперчисленные зоны, гематома может «перекинуться» не только на шею, но и на грудную область.

При обильном кровоточении ранку искусственно расширяют с целью выявления факторов, отвечающих за чрезмерное кровотечение. Для купирования данного процесса поврежденный сосуд чаще всего прошивают, либо прижигают. Последствия кровоизлияния после удаленного зуба – вздутия – обычно проходят в течении 10 дней.

Удаление зуба – непростая операция, сопровождающаяся травмированием тканей. Это грозит развитием ряда осложнений. Первые пару дней после экстракции припухлость, покраснение, боль и гиперемия, являются нормальным явлением. Если такие симптомы не исчезают спустя 3-4 дня после экстракции, необходимо обратиться к врачу.

Не пытайтесь справиться с проблемой и игнорировать ее, что все пройдет само. При сильных болях врач назначает обезболивающие препараты, а при наличии воспалительного процесса – антибактериальную терапию. Лечение осложнений зависит от того, какое осложнение возникло.

При альвеолите рана обеззараживается Тетрациклином или подобным лекарством. При необходимости назначается курс физиопроцедур. Для лечения кровотечения лунка очищается и просушивается, после чего обрабатывается антисептиком и пропитывается йодоформом. Вводится Викасол или другие средства такого типа.

Для устранения парестезии назначаются инъекции Дибазола, Галантамина, а также витамины группы В, С. Если во время операции произошло травмирование зубного ряда, то проводится имплантация, протезирование или другие реставрационные мероприятия по сохранению зубов, а также назначается профилактика воспалительного процесса.

Парестезия или потеря чувствительности возникает при удалении сложных зубов (особенно ретенированных зубов мудрости, то есть сформировавшихся в костной ткани и не показавшихся над десной), поскольку врач при извлечении зуба может задеть нервные окончания. Онемение должно пройти самостоятельно через 1-2 недели после операции. Если чувствительность не возвращается после этого срока, стоит обратиться к врачу – возможно, нерв был поврежден слишком сильно.

К врачу следует обращаться в любом случае, как только возникли неприятные или болезненные ощущения, повысилась температура тела или появилась боль в соседних тканях (шее, горле, височной области головы), а также если ноет челюсть, из которой выдернули зуб. Не надо пытаться самостоятельно лечить воспаление или купировать боль, принимать антибиотики в целях профилактики.

Процесс удаления зуба мудрости и зашивания десны

Большинство стоматологов, проводивших операцию, назначают повторный осмотр полости рта на следующий день после экстракции зуба. Если состояние раневой поверхности и заживление вызывают опасения, назначается амбулаторное лечение и физиопроцедуры, препятствующие развитию воспаления.

Правила приема пищи

Список литературы

  1. Лукиных Л.М. – Заболевания слизистой оболочки полости рта, Н. Новгород: Издательство Нижегородской Государственной Медицинской Академии, 2000.
  2. Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
  3. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  4. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012.
  5. Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
  6. Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.
  7. Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980
  8. Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

Обычное удаление

Восстановление пародонта начинается сразу же после экстракции. Если рана была широкой и края лунки сшивались между собой, десна будет беспокоить не менее 7 дней, пока шовный материал не будет извлечен стоматологом. Полное восстановление десны и уменьшение болевого синдрома завершится к 3–4 неделе, после того как сформируется костная ткань и зашивший пародонт приобретает нормальный физиологический вид. При отсутствии раздражающих факторов и соблюдении гигиенических мероприятий, эпителизация десны проходит успешно.

Стоматологи вправе удалять зубы перед протезированием только в тех случаях, когда коронку или дентальный корень невозможно отреставрировать ни пломбировочными материалами, ни ортопедическими конструкциями. Как правило, после такого вмешательства прибегают к установлению искусственных мостов либо имплантатов.

Если экстракция произошла на верхней челюсти, в 70% случаев перед протезированием проводят наращивание надкостницы. Наращенная костная ткань способствует крепкому удерживанию имплантата, а также предотвращает организм от развития осложнений (образование кисты, миграция имплантата в гайморову пазуху).

Сколько будет заживать пародонтальная ткань после лечения, зависит от качества проводимой операции, а также соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

К показаниям удаления зуба мудрости относятся:

  1. наличие искривленных корней и каналов;
  2. патологическое расположение зуба (в оральную область, в щечную зону, в соседний зуб);
  3. кариес и его осложнения;
  4. невозможность очистить зуб от бактериального налета в домашних условиях;
  5. скученность зубов, причиной которой стало прорезывание восьмерок.

Перед операцией стоматолог делает местную анестезию и осуществляет надрез в десне. После извлечения зуба и его корней на открытую рану накладывают шовный материал.

Операция по удалению зуба мудрости

Что способствует заживлению Что препятствует заживлению
после извлечения, ватный тампон, который врач помещает на место удаления, стоит держать не менее 30 минут; в течение 24 часа после удаления пища должна быть щадящая, чтобы ее частицы не забивались в лунку;
пить напитки стоит спокойно не втягивать их усиленно;

рекомендуется выполнение несложных домашних дел, не требующих сильного напряжения;

в течение 7 дней пища должна быть теплой, нельзя употреблять контрастную по температурам пищу;

жевать пищу нужно противоположной от извлеченного зуба стороной;

если частички еды забиваются в лунку, устранять их можно только прополоскав рот после еды питьевой водой;

через 24 часа после проведения операции можно начинать полоскание рта с помощью антисептических препаратов или солевым раствором;

когда проходит запрет на использование зубной щетки, чистить зубы нужно 2 раза в сутки, избегая области, где располагался удаленный зуб;

стоит избегать общения с лицами страдающими от ОРЗ и ОРВИ.

нельзя удалять любыми приспособлениями, своими руками или с помощью полоскания кровяной сгусток, который образовывается на месте, где располагался зуб;
не стоит касаться лунки десны даже языком;

нельзя в течение 24 часов после операции заниматься активными видами спорта, посещать бани, сауны, нельзя принимать ванны и горячий душ, загорать;

нельзя прикладывать согревающие компрессы и подвергать другому тепловому воздействию на зону, откуда был извлечен зуб;

2-4 часа после извлечения зуба нельзя есть;

нельзя употреблять острую пищу 4 дня после экстракции зуба, а также чрезмерно кислые и сладкие продукты;

на протяжении семи 7 суток после удаления запрещено курение и употребление спиртного;

нельзя пользоваться зубной щеткой 8 часов после экстракции зуба.

Если период заживления осложнился возникновением воспалительных реакций – процесс восстановления тканей затянется на 1-2 недели.

Врач соединяет края слизистой оболочки пародонта и сшивает их между собой стерильной полиамидной нитью либо кетгутом. Если рана зажила за 10–14 дней без развития осложнений, швы снимаются на повторное посещение к стоматологу. При этом использование местной анестезии не требуется.

  1. Процесс восстановления костной ткани протекает для пациента не ощутимо, так как не сопровождается никакими неприятными ощущениями.
  2. 1-2 неделя после извлечения зуба – заживание мягких тканей, поврежденных во время процедуры.
  3. 2-5 неделя – рост костной ткани на дне десны и по бокам, ткань медленно разрастается, постепенно заполняя собой весь объем десны.
  4. 6-7 неделя десна полностью состоит из молодой костной ткани, начинается уплотнение этой ткани, превращении ее в зрелую кость.
  5. 3-4месяц – происходит присоединение новообразованной кости с челюстными костями.
  6. 4-6 месяц – завершение слияния костей лунки и челюстных, если при заживлении имело место осложнение процесса восстановления, то окончательное слияние костей завершается к 6-10 месяцу.
  7. После прохождения всех этапов восстановления, десна, из которой был извлечен зуб,ничем не отличается от окружающих ее тканей.
  • некрепким содовым раствором;
  • раствором фурацилина (1-2 таблетки на стакан воды);
  • отваром календулы, шалфея или коры дуба;
  • антибактериальным препаратом Мирамистином.
  1. Обработки зоны вокруг зуба, который подлежит удалению.
  2. Инъекции анестетика – ампул в карпулах, где обезболивающее средство сочетают с препаратами для сужения сосудов. Обычно применяют локальное обезболивание в зону выхода нерва, иннервирующего проблемный зуб, если этого недостаточно, добавляют анестетики без дополнительного эффекта. При введении лекарства в воспаленную десну с кислой средой часть его инактивируется, поэтому используют дополнительную анестезию.
  3. Извлечения зуба после того, как анестезия заработала (десна немеет, сосуды сужаются). Для отсечения связок, фиксирующих зуб, пользуются скальпелем. Выбор инструментов и продолжительность процедуры зависят от состояния зуба.
  4. Обработки ротовой полости после удаления: наложение швов (если ранка – рваная или ее края расположены далеко друг от друга) и марлевого тампона, пропитанного кровоостанавливающим средством (его надо удерживать в зубах 20 минут, так как эффективность гемостатического препарата усиливает сдавливание ранки). Не спешите удалять тампон.
  • тампон со особым средством необходимо прикусить и держать от 20 до 30 мин. по окончании экстракции;
  • не трогать сгусток крови, появившийся в лунке, и не выполаскивать его;
  • не трогать место удаления языком;
  • 2 часа по окончании удаления не следует выпивать через соломинку и проводить другие манипуляции, создающие вакуум в ротовой полости, так может удалиться сгусток и появиться кровотечение;
  • не проводите спортивные тренировки, не делайте тяжелую физическую работу в течение 2 дней по окончании удаления;
  • 2 часа не нужно принимать тёплый душ либо ванну, принимать солнечные ванны либо идти в парную;
  • не согревайте область удаления;
  • 2-3 часа по окончании удаления откажитесь от еды, дабы не травмировать свежую ранку;
  • первые пара дней по окончании удаления старайтесь не использовать в пищу холодных и тёплых продуктов и напитков;
  • откажитесь от курения и алкоголя на период от 3 до 7 дней по окончании удаления.

Причины боли

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

  • заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
  • ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
  • наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
  • неправильно подобранная анестезия;
  • плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
  • серьезное повреждение десны при экстирпации;
  • киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия.

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.
  2. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  3. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.
  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Сниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке. Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.
  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.
  7. Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

Кровяной сгусток считается основным защитным барьером альвеолярной лунки после удаления зуба. Именно частичное или полное разрушение этого сгустка является наиболее распространенной причиной возникновения воспаления.

Данные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией организма. Обычно, пациент начинает чувствовать боль спустя несколько часов после операции из-за прекращения действия обезболивающего.

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Процесс востановления десны после удаления

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Вырвали зуб, болит десна, и при этом вы заметили, что на слизистой образовался мешочек, наполненный непонятным содержимым (гной или серозная жидкость)? Скорее отправляйтесь к врачу, т.к. киста может привести к разрушению окружающих мягких тканей и соседних зубов. Если экстракция была проведена на верхней челюсти, то инфекция может попасть в носовые пазухи и спровоцировать развитие гайморита или же менингита.

Интересно, что киста может изначально локализоваться на корне больного зуба, который удалили. Однако после экстракции при неопытности врача киста может сохраниться.

Последствием после удаления может быть киста

До появления гнойного мешочка на слизистой вас должно насторожить чувство тяжести и распирания в области удаленной единицы, а также дискомфорт при жевании или при надкусывании.

И помните, что на начальной стадии лечения с заболеванием можно справиться антибиотикотерапией, позже уже придется проводить операцию, вскрывать новообразование, откачивать гной и снова накладывать швы.

«У моей мамы произошла жуткая история. После вырывания зуба мудрости она жаловалась, что сильно болит десна. Правда, терпела и пила обезболивающие, пошла к врачу только через две недели. Оказалось, что у нее оставили часть корня в ранке, поэтому началось сильное воспаление, которое еще перекинулось и на соседний зуб. Умоляю, люди, не тяните с обращением к врачу в подобных ситуациях, на своем опыте узнали, как это опасно!».

Чтобы в послеоперационном периоде устранить боль в десне, следует принять одно из средств, относящихся к группе НПВП. Лучше всего отдать предпочтение нурофену. При этом только врач должен сказать, сколько таблеток можно выпить. Если же был удален коренной зуб и появился выраженный болевой синдром, следует принять более мощный анальгетик, а именно кетанов.

Помимо этого, уменьшить болезненные ощущения помогут антигистаминные препараты, в особенности супрастин. Это средство убирает отечность, а также активизирует действие обезболивающих препаратов. Супрастин имеет выраженное успокаивающее действие, поэтому пациент сразу после приема может спокойно уснуть.

Холодный компресс имеет выраженное обезболивающее действие. Чтобы при этом не было обморожения, для приготовления компресса используется плотная ткань. Продолжительность процедуры должна составлять не более 15 минут.

Если у пациента началось развитие осложнений, следует посетить стоматологический кабинет. Так, врач очистит лунку от гноя и назначит антибиотики. Благодаря этому можно быстро улучшить состояние.

В некоторых случаях рекомендовано полоскание. Для этого нужно растворить в 200 мл теплой воды фуразолидон. Также эффективным считается светло-розовый раствор марганцовки. Некоторые специалисты рекомендуют использование солевого раствора. Его приготовление очень простое: на 200 мл воды потребуется всего 1 ч. л. поваренной соли.

Отвары трав хорошо помогают избавиться от боли. На 1 стакан воды потребуется 0,5-1 ч. л. измельченного зверобоя, ромашки либо шалфея. Жидкость настаивают 30-60 минут, после чего можно приступать к полосканию.

Запомните эти проявления: все они говорят о том, что нужно немедленной обратиться к врачу – часто это является показателем того, что процесс заживления лунки идет с нарушениями.

Симптомы Причины
  • сильная боль, которая усиливается на 3-4 сутки,
  • отечность тканей, которая не спадает через 2-3 дня после процедуры,
  • повышение на 2-3 день температуры тела до 38 и выше градусов,
  • покраснение лунки, отсутствие «комочка» на десне, неприятный запах изо рта.
  • сложное удаление, сильное повреждение тканей,
  • внутри лунки остался кусочек инструмента или корня зуба,
  • инфекция из полости удалена не до конца,
  • активные полоскания полости рта,
  • удаление зуба на фоне воспалительного процесса, например, периодонтита
  • отказ от соблюдения правил реабилитации.

Почему же болит зуб? Нерв удален, но дискомфорт сохраняется. Стоматологи называют основные ситуации, когда могут возникать неприятные ощущения:

  • Причина 1. Зуб плохо вылечили: некачественно запломбировали канал и в результате там развились болезнетворные бактерии, которые «опустились» в корень зуба, десну или кость. Поэтому дискомфорт в десне и в кости воспринимается, как боль в зубе, поэтому пациент часто жалуется на то, что ему удалили зуб, болит десна.
  • Причина 2. В зубе не убили нерв. Достаточно остаться крошечному кусочку нерва, чтобы боль продолжала изводить своего хозяина: зуб болит при смене погоды, реагирует на горячее и холодное, ноет по ночам.

Именно поэтому его необходимо пролечить заново: рассверлить, прочистить каналы, достать до верхушки корня. После этого убирается место инфекции, закладывается пломба. После качественно проведенного лечения пациенты не будут жаловаться на то, что болит зуб. Нерв удален и причин для дискомфорта больше нет.

Боль после удаления – нормальное явление, поскольку повреждён зубной нерв. Нормальной ситуацией считается болевой синдром на протяжении первых двух-трёх суток. В это время врач может порекомендовать обезболивающие препараты. После удаления «восьмёрок» десна заживает дольше, поэтому и боль может наблюдаться до недели.

  • курящие;
  • не ухаживающие систематически за ротовой полостью;
  • которым ;
  • подвергшиеся осложнениям при хирургическом вмешательстве;
  • принимающие противозачаточные таблетки или другие препараты, которые могут повлиять на сворачиваемость крови;
  • у которых сухая лунка уже случалась.

Как ускорить заживление лунки удаленного зуба и не допустить ее воспаления

Основные моменты, заслуживающие внимания:

  • тампон со специальным средством нужно прикусить и держать от 20 до 30 минут после экстракции;
  • не трогать сгусток крови, образовавшийся в лунке, и не выполаскивать его;
  • не трогать место удаления языком;
  • 2 часа после удаления не стоит пить через соломинку и проводить другие манипуляции, создающие вакуум в ротовой полости, так может удалиться сгусток и появиться кровотечение;
  • не проводите спортивные тренировки, не выполняйте тяжелую физическую работу в течение 2 дней после удаления;
  • 2 часа не следует принимать горячий душ или ванну, принимать солнечные ванны или идти в парную;
  • не согревайте область удаления;
  • 2-3 часа после удаления откажитесь от еды, чтобы не травмировать свежую ранку;
  • первые несколько дней после удаления старайтесь не употреблять в пищу холодных и горячих продуктов и напитков;
  • откажитесь от курения и алкоголя на период от 3 до 7 дней после удаления.
Предлагаем ознакомиться:  Предложения со словосочетанием ПОЛОСКАТЬ ПОЛОСТЬ РТА

Правила приема пищи

Список литературы

Лунка сразу после удаления зуба.Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

  1. Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
  2. На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
  3. В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
  4. Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
  5. На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
  6. При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
  7. На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
  8. Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
  9. Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
  10. При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

  • первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
  • не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
  • исключить из рациона питания твёрдую пищу;
  • отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Амоксициллин (антибиотик)

Асепта гель Снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов.
Холисал мазь Обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток.
Стрептоцидовая мазь Антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки.
Левомеколь Противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Ротокан

Хлорофиллипт

Фурацилин

Сальвин

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

Почему удаление зуба так травматично?

Вне зависимости от способа удаления зуба (экстракции), эта операция сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта и образованием на месте удаленной единицы костной раны — лунки. Нарушение целостности кожных покровов может провоцировать попадание в организм болезнетворных бактерий.

Лунка после удаления зуба заживает в течение определенного времени. В этот период в нее может попадать пища, в результате постепенного разложения которой неизбежно развивается воспаление. Помимо этого воспалительный процесс в открытой ранке способна провоцировать слюна, которая, несмотря на обеззараживающие свойства, является переносчиком болезнетворных микроорганизмов.

В процессе экстракции при нарушении целостности слизистой оболочки происходит травмирование сосудов и нервных окончаний, поскольку изъятие зубного корня сопряжено с повреждением связок, мышечных и других мягких тканей. В результате этого лунка, образовавшаяся после удаления зуба, в первое время выглядит воспаленной.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если после удаления зуба в лунке образовалась красная мягкая шишка?

Заживление ранки, как правило, сопровождается следующими явлениями:

  • кровотечением, прекращающимся через 1-3 часа – для его остановки в лунку закладывают гемостатическую губку;
  • болевыми ощущениями различной интенсивности в области удаленного зуба, при этом боль нередко распространяется на близлежащие ткани;
  • покраснением десны;
  • незначительной гипертермией;
  • частичной утратой жевательной функции.

Такие явления считаются нормальными признаками заживающей лунки. Однако в случае их прогрессирования необходимо срочно показаться врачу.

Симптомы осложнений

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Симптомы при заживлении лунки
Название На что указывают
Лунка белого цвета Спустя 1-2 дня после операции лунка покрывается белым налётом, это физиологический процесс, не вызывающий беспокойства. Если белое пятно образуется при повышенной температуре и болевом синдроме, то по совокупности признаков зачастую диагностируют альвеолит.
Болит десна Не нарастающая боль десны на протяжении 7-10 дней считается нормой. Если с каждым днём болевые ощущения усиливаются и не проходят после указанного срока, то вполне вероятно в организме прогрессирует инфекция.
Десна отекла Отёчность после операции проходит через 3 дня. Четвёртый день – контрольный. Если припухлость спадает – поводов для беспокойства нет, в других случаях требуется немедленная помощь специалиста.
Опухла щека Если после операции отёк небольшой и признаки его нарастания отсутствуют, то это нормально. При большой отёчности, которая не проходит спустя 2-3 дня стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на начало воспаления или инфицирование.
Идет кровь Наличие крови после операции не должно смущать. Выделение из лунки до получаса является нормой. Иногда из-за особенностей организма данный период растягивается до двух часов. Если кровотечение не прекращается, то причины могут быть в следующем: повреждение сосудов при выполнении манипуляций, начало воспалительного процесса, плохая свёртываемость крови, действие препаратов, разжижающих кровь.
Повысилась температура Если после удаления зуба отмечается повышение температуры до 37,5° в первый день, опасаться не стоит. При дальнейшем ухудшении здоровья данный симптом указывает на инфицирование раны.

Обычно десна восстанавливается без проблем, но нужно знать факторы, которые указывают на то, что рана не заживает так, как нужно:

  • пульсирующая боль в десне;
  • отёк, сохраняющийся дольше трёх дней;
  • неприятный запах изо рта;
  • гной в ране;
  • высокая температура.

При появлении любого из этих симптомов нужно в кратчайшие сроки посетить стоматолога-хирурга, который проводил удаление. Он сможет оценить клиническую картину, сравнить её с тем, что должен чувствовать пациент в норме, проведёт контроль того, как заживает десна. При необходимости будет оказана помощь или назначено лечение.

Когда перестанет болеть десна после удаления зуба мудрости

При проведении операции по удалению зуба повреждается слизистая оболочка, а кровоснабжающие сосуды и нервы получают разрывы. Нарушается целостность связок и мышечных волокон, и мягких тканей, окружающих территорию повреждения и удерживающих корни зуба в привычном положении.

Результатом для того чтобы вмешательства в зоне удаления появляется воспалительный процесс четкой локализации. Он нужен для безболезненного и действенного заживления, исходя из этого вероятны следующие симптомы:

  • кровотечение, продолжающееся от получаса до 3 часов;
  • боль в зоне удалённого зуба, распространяющаяся на соседние органы (зубы, челюсть, ухо, нос);
  • отек в зоне операции и близлежащих тканей;
  • броский красный цвет в зоне удаленного зуба;
  • малый гипертермия до 37-38 градусов и жар в месте удаления;
  • понижение функций челюсти, неудобство при открытии рта и жевании.

Симптомы в полной мере допустимы, их интенсивность неспешно понижается, а к концу недели по окончании удаления исчезают. При присоединении бактериальной инфекции либо появлении воспаления, симптомы становятся выраженными и сами не проходят. Тут пригодится консультация и назначение антибиотиков.

При проведении операции по удалению зуба повреждается слизистая оболочка, а кровоснабжающие сосуды и нервы получают разрывы. Нарушается целостность связок и мышечных волокон, а также мягких тканей, окружающих зону повреждения и удерживающих корни зуба в привычном положении.

Результатом такого вмешательства в зоне удаления возникает воспалительный процесс четкой локализации. Он необходим для безболезненного и эффективного заживления, поэтому возможны следующие симптомы:

  • кровотечение, длящееся от получаса до 3 часов;
  • боль в зоне вырванного зуба, распространяющаяся на соседние органы (зубы, челюсть, ухо, нос);
  • отек в зоне операции и близлежащих тканей;
  • яркий красный цвет в зоне удаленного зуба;
  • незначительная гипертермия до 37-38 градусов и жар в месте удаления;
  • снижение функций челюсти, дискомфорт при открытии рта и жевании.

Сухая лунка может сопровождаться такими проявлениями, как:

  1. Высокая температура — сопровождает острое и гнойное воспаление, опасный симптом, при котором требуется немедленная помощь стоматолога.
  2. Припухлость щеки — говорит о скоплении гноя, развитии опасной гнойной формы заболевания.
  3. Выраженная боль — обязательный спутник альвеолита, нарастает при обнажении кости и гнойном воспалении.

Первые признаки альвеолита ( см. фото) возникают на 3–4 сутки после процедуры. Отмечается:

  • отек и покраснение десны в области поврежденных тканей;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • сильная нарастающая боль, распространяющаяся на близлежащие области и ткани;
  • высокая температура (38–39 °С);
  • недомогание;
  • отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • образование на лунке сероватого налета и отсутствие кровяного сгустка;
  • отделение гноя из лунки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • отечность щеки (не всегда).

Одни симптомы появляются на начальных этапах развития альвеолита, другие – сильные боли, высокая температура, увеличение лимфатических узлов и отделение гноя из лунки свидетельствуют о тяжелой стадии воспаления. Поэтому любые проявления альвеолита должны стать поводом обращения к врачу.

  • Нарушенная целостность образовавшегося после удаления зуба сгустка крови, который является защитной преградой против инфекционных агентов.
  • Попадание в ранку зубного камня либо налета, мелких элементов кости при удалении – данные инородные тела способствуют занесению в десну инфекции.
  • Нарушение правил обработки инструментов либо некачественное очищение раны после удаления грануляций.
  • В процессе проведения хирургического вмешательства происходит отламывание челюстной кости либо отрывание части десны.
  • Несоблюдение рекомендаций относительно ухода за ранкой, полоскание растворами сразу после вмешательства, прием горячих продуктов, неосторожное очищение зубного ряда.
  • Снижение иммунитета после перенесенной осложненной болезни.
  • Наличие мягкого налета на элементах зубного ряда, который не был удален перед операцией.
  • Стоматолог не провел сжатие краев лунки, чтобы она заполнилась кровью для образования сгустка.

Обычно при альвеолите признаки, указывающие на проблему, становятся заметными через 12 часов после инфицирования, хотя существует и возможность отсрочки симптомов на 24 и более часов.

Основные признаки патологии включают:

  • Нарастание температуры и болевых ощущений в зоне проведенной операции.
  • Дискомфорт при открывании рта.
  • Увеличение лимфатических узлов – после подчелюстных в размерах увеличиваются также околоушные и шейные образования.
  • Лунка отекает, краснеет.
  • Воспалительные процессы перетекают в окружающие мягкие ткани ротовой полости.
  • Во рту появляется неприятный запах, горьковатый привкус.
  • В лунке отсутствует сгусток крови, образовывается налет серого цвета и выделения.

В случае появления указанных симптомов необходимо посещение клиники – некоторые признаки указывают на начальный этап развития патологии, однако жар, боль и гной говорят о наличии серьезных осложнений.

Осложнение №3. Передозировка лекарственных препаратов

Не всегда процесс выздоровления, заживления поврежденного участка, вследствие механического воздействия, проходит гладко. Иногда пациенты страдают от осложнений.

Часто негативные последствия наблюдаются при попадании инфекции в ранку во время процедуры, или непосредственно после ее окончания. Присутствие механических повреждений продлевают восстановление пациента.

Первую неделю характерны болевые признаки, возможно повышение температуры тела. Часто пациенты страдают от небольшой припухлости в области щеки, ранка кровоточит.

Данные симптоматические признаки считаются нормальными естественными проявлениями. Важно переждать их, выполняя все рекомендации врача.

Чтобы облегчить состояние здоровья пациента специалисты часто назначают прием лекарственных препаратов. Их основная цель заключается в устранении неприятной симптоматики. Это обезболивающие, антисептические средства, а также другие медицинские препараты, предназначенные для обработки ротовой полости. Благодаря использованию ледяных компрессов можно снять припухлость, их часто рекомендуют стоматологи.

Постепенно симптомы должны пройти. Если вы не наблюдаете положительных изменений, а болевые признаки растут, тогда это указывает на присутствие инфекции. В этом случае является обязательной консультация врача, своевременно назначенный курс лечения.

Осмотр у стоматолога

Выделяют некоторые осложнения, с которыми достаточно часто сталкиваются пациенты в период заживления десны.

Отсутствие кровяного сгустка, когда лунка сухая. Из-за того, что человек по неосторожности или специально может удалить его, наблюдается данное явление. Необходимо в этом случае посетить врача, проконсультироваться. Если этого не сделать, тогда заживление будет достаточно продолжительным, пациент в это время будет испытывать боль.

При игнорировании сухой лунки наблюдается альвеолит. Место воспаления альвеола наблюдается в месте удаления зуба. Ситуация усугубляется в том случае, если человек нарушает некоторые простые правила:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • повреждена ротовая полость с помощью зубной щетки;
  • удален сгусток;
  • не проводилась антисептическая обработка.
  • Обязательно следует лечить данный недуг.

Если процедура удаления зуба достаточно сложна, то совместное использование нескольких препаратов может вызвать передозировку входящими в их состав компонентами. Симптомы передозировки выражаются в проявлении определенной реакции организма на введенные внутрь лекарственные средства.

На практике обморок и коллапс у пациентов случаются достаточно редко. Наступление обморочного состояния происходит вследствие ишемических процессов, протекающих в головном мозге. Коллапс же характеризуется еще большим осложнением, связанным с общим состоянием организма.

Из-за чего возникают такие сбои в нормальной работе организма? Наиболее частая причина таких явлений – психо-эмоциональное перевозбуждение человека, пришедшего вырывать проблемный зуб. Болевые ощущения, сопутствующие удалению, либо же ожидание сильной боли после операции, у некоторых пациентов не могут пройти бесследно – в их организме в течение небольшого временного промежутка происходит падение артериального давления, что в определенный момент и приводит к обмороку.

Предвестниками предобморочного состояния являются: едва прощупывающийся пульс, проступающий пот, общая бледность.

Симптомы такого осложнения как коллапс во многом напоминают симптомы, характерные для обморока. При этом разница заключается лишь в том, находится ли пациент в сознании или нет. В результате обморока сознание у человека полностью отключается. Коллапс же проявляет себя прямо противоположно: сознание у пришедшего удалить зуб сохраняется.

Помощь. Для оказания первой помощи врач помещает больного на кушетку в горизонтальное положение, при этом помещая ноги в положение «выше головы». Подобное действие направлено на стимулирование поступления крови в голову, переносящей в этот момент столь необходимый для мозга кислород. После к носу пациента подносят ватку, обильно пропитанную нашатырным спиртом.

Большинство осложнений после удаления зуба мудрости связано с десной и развитием инфекционных процессов в травмированных тканях челюсти. Они могут развиться только на месте зуба, который вырвали, или распространиться на окружающие органы: мягкие – десну, небо — или твердые – кость.

Первопричиной развития воспалительного процесса после удаления зуба будет:

  • несоблюдение рекомендаций стоматолога в послеоперационный период;
  • плохой уход за полостью рта или элементарное несоблюдение правил гигиены;
  • неправильное питание после удаления;
  • хронические стоматологические инфекции;
  • заболевания иммунной системы (ВИЧ) или системные гормональные болезни, снижающие способность тканей к регенерации (восстановлению).

Первопричиной является преждевременное удаление сгустка крови, образующегося на месте удаленного зуба (подробнее в статье: почему образуется кровяной сгусток после удаления зуба?). Этот тромб имеет важное значение для процесса заживления. В нем содержаться вещества, способствующие формированию рубцовой ткани десны, а так же комплекс иммуноактивных компонентов, препятствующих развитию микроорганизмов в ране.

Зачастую пациенты не соблюдают рекомендации врача и преждевременно удаляют ватный тампон из раны на нижней челюсти, начинают полоскать полость рта, чтобы избавиться от неприятного привкуса лекарств, или едят грубую пищу после посещения врача. В результате из ранки вместе с водой удаляется кровяной сгусток-тромб.

Образуется так называемая «сухая лунка» — предвестник альвеолита (воспаления зубной альвеолы на месте удаленного зуба) (см. также: что делать, если болит лунка после удаления зуба мудрости?). По мере распространения инфекции она может захватывать все новые ткани в верхней или нижней челюсти и вызвать болевые ощущения.

Выше мы уже говорили о том, что одним из самых неприятных и опасных осложнений является альвеолит. За короткий период времени данное явление может привести к развитию весьма опасного заболевания – остеомиелита. Здесь уже речь идет о воспалении костной ткани. Болезнь серьезная, требует сложного и длительного лечения. К другим потенциальным проблемам специалисты относят следующие осложнения:

  • воспаление мягких тканей десны – возникает после травматичной процедуры или утраты кровяного сгустка. В ране начинает выделяться гной, образовываться фиброзная и грануляционная ткань. Слизистая заметно отекает, рана начинает кровоточить, а пациент испытывает пульсирующую боль. Причиной проблемы нередко становится не до конца удаленное кистозное образование,
  • флюс – если зуб пришлось удалить из-за его сильного повреждения в результате нагноения надкостницы или формирования гнойной полости в толще десны, тогда есть определенный риск повторного воспаление. Такое может случиться, если была проведена недостаточно качественная обработка антисептиками,
  • сухая лунка – потеря защитного бартера в виде кровяного сгустка приводит к пересыханию ранки. Появляется боль, окружающие ткани краснеют, возникает плохой запах изо рта. Провоцирующим фактором может стать плохая гигиена, курение, слишком частое и интенсивное полоскание рта, а также случайное механическое повреждение сгустка,
  • парестезия – появляется на фоне раздражения нервных окончаний во время проведения процедуры. Пациент может испытывать онемения языка, губ, подбородка и щек. Данное явление обычно носит временный характер, проходит самой собой спустя 5-10 минут.

Пациент может испытывать онемения языка, губ, подбородка и щек.Чтобы избежать подобных проблем, иногда врачи проводят кюретаж десен после удаления зуба. Аналогичную процедуру нередко назначают и в рамках лечения выше описанных осложнений. По сути, это очищение десневых карманов от зубного налета и отложений.

Больше информации о потенциальных осложнениях после удаления зуба читайте в нашем специальном материале {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

В каких случаях следует обратиться к врачу?

Процедура экстракции может быть сопряжена с определенными признаками, указывающими на развитие опасных патологических процессов. К ним относятся следующие состояния:

  • обильное кровотечение, продолжающееся более 3 часов подряд;
  • многочасовые интенсивные болезненные ощущения и не спадающая отечность;
  • гипертермия, длящаяся более 1 дня;
  • образование гноя, сопряженное с неприятным запахом и болью в ранке;
  • приступы головной боли, сопровождающиеся повышением температуры тела и увеличением лимфоузлов на шее.

При возникновении хотя бы одного из указанных состояний нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В случае малейшего промедления могут развиться тяжелые и опасные последствия.

Поделитесь с друьями!

Лечение зависит от фактора, послужившего причиной негативных последствий удаления нерва. В общих чертах алгоритм действий врача можно описать следующим образом:

  • обнаружение причины: визуальный осмотр, постукивание, рентген или КТ зуба и прочее,
  • устранение травмирующего фактора: проведение стоматологических манипуляций в зависимости от ситуации, но чаще всего сопровождающиеся вскрытием каналов,
  • вторичная пломбировка: обязательно под рентгенографическим контролем. Здесь сначала могут поставить временную пломбу, чтобы снять воспаление, а могут и сразу поставить постоянную – все индивидуально,
  • медикаментозное лечение: назначение анальгетических препаратов, противовоспалительных лекарств, антисептиков и прочих средств.

Если вы заметили невысокую температуру, болезненность, отек, увеличение лимфатических узлов – это норма. Но в следующих ситуациях необходима помощь врача:

  • продолжающееся кровотечение;
  • неутихающий отек мягких тканей через 3-4 дня;
  • сильная тянущая и стреляющая боль;
  • значительная лихорадка до 39 градусов;
  • распространение боли на голову, ухо, горло;
  • наличие гноя в лунке.

Осложнения могут возникать из-за появления инфекции или недостаточного удаления обломков корня из ранки. Повторный осмотр лунки позволит выявить причину такого состояния и найти подходящее решение проблемы.

Квалифицированный стоматолог – это гарантия быстрого и безболезненного восстановления после удаления зуба.

  • длящееся кровотечение;
  • неутихающий отек мягких тканей через 3-4 дня;
  • сильная тянущая и стреляющая боль;
  • большая лихорадка до 39 градусов;
  • распространение боли на голову, ухо. горло;
  • наличие гноя в лунке.

Стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости

Осложнения смогут появляться из-за появления инфекции либо недостаточного удаления обломков корня из ранки. Повторный осмотр лунки разрешит распознать обстоятельство для того чтобы состояния и отыскать подходящее решение проблемы.

Квалифицированный стоматолог – это гарантия стремительного и безболезненного восстановления по окончании удаления зуба.

Чем раньше вы обратитесь к врачу при обнаружении признаков воспаления, тем проще и быстрее можно будет решить проблему. Поскольку при нормальном развитии событий боль и отечность проходят уже на 2-3 день, то веским поводом экстренно обратиться к стоматологу будет усиление присутствующих симптомов спустя пару дней после удаления.

  1. По данным ВОЗ.
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector