МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ – плюсы и минусы

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

Среди достоинств таких протезов можно выделить:

  • хорошая эстетика,
  • прочность: материал выдерживает большие нагрузки,
  • функциональность: с процессом пережевывания пищи протез справляется также легко, как и натуральные зубы,
  • долговечность: сплавы золота могут простоять порядка 15 лет и даже более,
  • устойчивость цвета: они сохраняют оттенок на время всего использования и не подвергаются воздействию пищевых красителей,
  • относительная дешевизна: их стоимость выше, чем металлических изделий, но значительно ниже, чем на безметалловые.

К сожалению, такие протезы имеют и определенные минусы:

  • препарирование зубов под металлокерамику иногда может привести к депульпированию: удаление нерва может потребоваться в случае, когда нужно удалить значительную часть зубных тканей под коронку,
  • значительная обточка зуба: металлокерамические коронки достаточно толстые, поэтому придется снять довольно большое количество тканей живого зуба,
  • аллергические реакции: сплавы недорогих металлов часто вызывают аллергию,
  • посинение десны: если коронка выполнена классическим способом, без плечевой массы, то металл будет контактировать с десной. А это может привести к изменению ее оттенка – она будет синеть,
  • металл может просвечивать сквозь керамическое напыление, поэтому искусственные зубы будут выделяться на фоне соседних – это касается протезирования передних зубов,
  • возможны сколы внешней керамики – в этом случае потребуется менять весь протез, поскольку ремонту он не подлежит.

К преимуществам такой конструкции как металлокерамические коронки относят долговечность, так как данные изделия могут активно эксплуатироваться около 10 лет.

Срок службы напрямую зависит от ухода за ними, жевательной нагрузки и качества установки.

Также, данные протезы изготавливается профессионалами из качественных сертифицированных материалов в лаборатории при соблюдении соответствующих норм, это дает гарантию, что опасность такого протезирования минимальна и практически исключается.

Материалы, которые используются при изготовлении коронок из металлокерамики сами по себе нетоксичны, но, тем не менее, могут вести себя в ротовой полости по-разному.

Так, например, никель в каркасах из хромоникелевых сплавов способен вызывать аллергическую реакцию, а конструкции из неблагородных металлов способны со временем окислиться из-за реакции со слюной.

Металлокерамические коронки очень прочные, способны подвергаться значительной жевательной нагрузке. Данные протезы имеют высокие эстетические показатели, они подходят как

, так и на премоляры и моляры.

МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ - плюсы и минусы

Большинству пациентов нравиться, как выглядят такие протезы. Литой каркас обеспечивает конструкции прочность, а облицовка из керамики не подвергается истиранию и кариесу.

Если же требуется ремонт сколов, то маленькое повреждение керамики можно ликвидировать прямо во рту – протез не нужно будет снимать. Оптимальный состав таких протезов улучшает их износостойкость.

Виды металлокерамики и цены на коронки

Металлокерамика – протез с металлической основой из недрагоценных, полудрагоценных или драгоценных металлов. Он покрыт керамическим напылением и полностью повторяет форму восстанавливаемого зуба. Зубные протезы из металлокерамики позволяют решить проблемы в любом возрасте, восстанавливая функции зубов и возвращая им красивый внешний вид.

Принято различать виды конструкций по материалам, которые берутся за основу при изготовлении, а также по способу фиксации в полости рта.

1. Материалы

За основу обычно берется литой металлический каркас, который составляет большую часть коронки. Следом происходит постепенное нанесение слоев керамики и обжиг протеза высокими температурами. Термическая обработка позволяет достичь качественного скрепления керамики с металлом.

В качестве основы могут применяться различные металлы:

  1. металлокерамика на кобальтоникелевом сплаве: для ее изготовления используется сплав кобальта с хромом и никелем. Это самый недорогой вариант, но он может вызывать аллергические реакции, а при контакте с десной – посинение слизистой,
  2. сплавы из драгоценных металлов: золота, платины, палладия. Пропорции их могут быть разнообразны, но больший процент составляет золото. Конструкции отличаются высокой ценой и долгим сроком службы – от 15 лет и более. Их использование более предпочтительно, ведь по своему составу золото наиболее совместимо с организмом человека: оно не вызывает отторжения и аллергических реакций, помогает добиться более естественного цвета у протеза.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько лет служат зубные импланты? Как долго?

В отдельную группу выделяются коронки с плечевой массой. У таких коронок внешняя керамика немного загибается у основания, благодаря чему снизу прикрывается металл. Таким образом достигается лучшая эстетика при протезировании и отсутствует контакт с десной.

Коронки из металлокерамики могут быть как самостоятельным вариантом протезирования, если нужно восстановить один зуб, либо присутствовать в составе других протезов. Например, несъемного мостовидного (зубного моста) или классического съемного протеза.

Несъемное протезирование предполагает использование коронок или мостовидных протезов из металлокерамики. Они успешно восстанавливают зубы и возвращают им эстетичность в случаях сильных разрушений, при отсутствии одного или нескольких зубов. Такие изделия будут самыми надежными и оптимальными по соотношению цены и качества.

Кроме того, металлокерамика подразумевает также протезирование на имплантах. В этом случае в качестве опоры используются не живые зубы, а искусственные корни из металла. Они фиксируются на месте зубных корней, то есть крепятся внутри челюстной кости. Такое сочетание считается более надежным, чем крепление на собственных зубах. Имплант прослужит не один десяток лет, и в случае утраты или разрушения протеза, потребуется выполнить только замену коронки.

Показания и противопоказания к установке

Металлокерамические коронки устанавливаются, если для зубов нет другой альтернативы, в плане классического пломбирования.

Если пациент потерял 1 или несколько жевательных элементов или имеет повышенную истираемость твердых тканей зуба, тогда такая процедура будет целесообразной.

Когда есть запрет на установку вкладок или виниров и при наличии врожденных аномалий формирования зубов, установка данных протезов тоже будет предпочтительной процедурой.

Металлокерамические коронки противопоказаны, когда у пациента есть аллергия на металл, при тяжелом течении пародонтоза и пародонтита, при аномалиях прикуса и чрезмерной подвижности зубов, маленькой высоте зубов и бруксизме.

Протезирование металлокерамической коронкой показано в следующих случаях:

  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • зуб разрушен более чем на 50%;
  • необходимо восстановление челюстного ряда полностью;
  • одонтологические патологии наследственного характера;
  • заболевания, провоцирующие ускоренную истираемость, разрушаемость зуба;
  • восстановление жевательной функции моляров;
  • воссоздание естественной зубной формы при сильной кривизне, истонченности;
  • пародонтоз начальной и средней степени;
  • невозможность провести ортодонтическое лечение из-за аномального размещения зубов;
  • закрепление подвижных зубов – шинирование;
  • выраженные аллергические реакции на металлопластмассовые коронки;
  • флюороз в острой форме, когда из-за избытка фтора происходит разрушение эмали;
  • когда нужно заменить металлические, пластмассовые протезы и поставить новые.

Несмотря на комплекс положительный свойств и качеств, использование металлокерамики и ее протезирование имеют ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • тяжелая форма пародонтоза;
  • очаги воспаления в полости рта;
  • психопатологии, расстройства психоэмоционального характера;
  • нарушения прикуса;
  • восстановительный период после тяжелой болезни;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • непроизвольное сокращение жевательной мускулатуры – скрежет зубами;
  • аллергические реакции на металлы, используемые при изготовлении коронки;
  • миниатюрные зубы: вставлять протез не имеет смысла, маленький размер зуба не позволит коронке удержаться.

Протезы из металла и керамики универсальны, могут решить большинство серьезных проблем и скрыть многие дефекты зубного ряда. Они показаны для применения в различных ситуациях:

  • при значительных разрушениях зубов, когда невозможно использование пломб,
  • при отсутствии одного и более зубов (используются коронки на имплантах или зубные мосты),
  • для восстановления жевательной функции,
  • при патологиях, связанных со стираемостью зубной эмали.

Когда устанавливается металлокерамика, то зубы, которые были повреждены или отсутствовали, приобретают функциональность и красивый вид. Однако использовать изделия можно не во всех случаях. Есть ряд противопоказаний:

  • наличие аллергии на металлы,
  • острые воспаления десен,
  • непроизвольное скрежетание зубами и сильное сжатие челюстей (бруксизм),
  • зубы с укороченной коронковой частью.
Предлагаем ознакомиться:  АНЕСТЕЗИЯ В СТОМАТОЛОГИИ - виды - препараты

Подготовка к установке протезов предполагает излечение кариеса на больном зубе и полную санацию полости рта. Поэтому зубная боль и наличие воспалений не являются абсолютными противопоказаниями к использованию металлокерамики. После устранения дефектов коронки можно успешно устанавливать.

Изготовление металлокерамических коронок

К изготовлению металлокерамических протезов можно приступить только после всестороннего тщательного обследования пациента и полной подготовки зубочелюстной системы к протезированию.

План ортопедического лечения и выбор конструкции протеза должны основываться на анализе и учете морфологического и функционального состояния зубочелюстной системы и качества ее терапевтической, хирургической и ортопедической подготовки.

Лучшие производители делают данные изделия долговечными. На некоторые виды протезов дается многолетняя гарантия.

Процесс изготовления такого вида протезов имеет этапы, последовательно сменяющие друг друга. Металлокерамические коронки производят в специально зуботехнической лаборатории.

Но перед этим, стоматологу необходимо провести препарирование опорных жевательных элементов.

Потом проводится процедура, которая дает возможность получить двухслойный оттиск. Далее идет укрепление временных коронок или мостовидных протезов на препарированных зубах. Потом определяют центральную окклюзию.

Припасовка цельнолитого металлического каркаса протеза и определение цвета керамической облицовки осуществляется на следующем этапе.

Понятие «металлокерамика» говорит само за себя. Это соединение металла (диоксида циркония) и керамики, которая обладает высокими гипоаллергенными показателями.

Начинается процесс создания конструкции с изготовления каркасной основы. По материалу этой детали выделяют следующие виды металлокерамических коронок:

  • Из сверхпрочного медицинского сплава: никеля и хрома, кобальта и хрома.
  • Из элитных сплавов цветных металлов: золота, палладия, платины.

Когда каркасная основа готова, создается керамическое покрытие, этот этап изготовления металлокерамики является завершающим. Масса наносится на каркасную основу методом литья либо послойного напыления. Нанесение – это задача зубного техника, выполняемая по индивидуальным слепкам пациента, что позволяет создать протез максимальной точности, достоверности и удобства.

После изготовления коронка подвергается обработке в специальной печи: обжигу при температуре до 900 °C. Это обеспечивает высокую сцепляемость и взаимодействие элементов изделия.

Коронка на зуб из металлокерамики

На фото коронка на зуб из металлокерамики

Композит изделия, обладающий особой прочностью и невосприимчивостью к внешним факторам, износостойкостью и долговечностью, представляет собой оптимальный способ протезирования. Зубные коронки из металлокерамики обладают естественностью и эстетической привлекательностью.

Показания и противопоказания к установке

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – он обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки.

Далее ортопед-стоматолог снимает слепок с зубов и отдает его в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление металлокерамической коронки зубным техником.

Нормальные сроки протезирования металлокерамикой – 10-14 дней. Хорошие специалисты обычно загружены работой больше, чем остальные, и поэтому, слишком короткие сроки и низкие цены будут подозрительны.

коронки

Важно понимать, что хороших зубных техников и стоматологов-ортопедов очень мало, и оплата их труда обходится клиникам дороже, что сказывается и на цене протезирования.

На время изготовления металлокерамических коронок – пациенту всегда предлагают сделать временные коронки из пластмассы.

Временные протезы необходимы как для эстетики, так и для того, чтобы защитить хрупкие обточенные зубы от агрессивной кислотной среды полости рта.

Далее идет примерка и подгонка такого ортодонтического элемента как металлокерамическая коронка. Если пациента все устраивает – в данную локацию устанавливают это изделие и садят на постоянный стоматологический цемент.

Обычно зуб обтачивается не до конца, на границе с десной формируется уступ, который не позволяет металлическому каркасу соприкоснуться с десной и, таким образом, уменьшает риски развития аллергии, раздражения тканей, кровоточивости десен и отеков.

Как ставят данные протезы мы разобрали, теперь ознакомимся, как ухаживать за коронками, которые на импланты или с помощью других конструктивных элементов устанавливают.

Уход за металлокерамическими коронками

Особенного ухода несъемные протезы обыкновенно не требуют, но и пропускать стандартные гигиенические процедуры не следует.

Металлокерамические коронки на зубы

Чистить зубы необходимо перед сном и утром после приема пищи. Рекомендуется очищать ротовую полость при помощи специальных ополаскивателей.

После чистки зубов мягкой, не травмирующей десны щеткой, желательно воспользоваться зубной нитью либо ирригатором, чтобы максимально удалить фрагменты еды и налет.

Предлагаем ознакомиться:  Белые комочки из горла с неприятным запахом, зеленые могут запахнуть

Если в процессе чистки зубов ощущается боль под коронками, нужно срочно обратиться с этой проблемой к стоматологу, так как болевые ощущения могут указывать на развитие заболевания либо неудовлетворительное качество протезирования.

Случается, что пациенты с металлокерамическими протезами задают врачу вопрос по поводу процедуры МРТ. Их интересует, не запрещено ли ее делать.

Надо сказать, что сами коронки под действием томографа не перемещаются и не деформируются, но они могут стать причиной дефекта на снимке. Потому перед прохождением МРТ стоит предупредить врача о наличии протеза во рту.

В некоторых случаях может потребоваться реставрация металлокерамической ортодонтической конструкции. Например, если металлокерамические коронки получили скол прямо во рту.

Если каркас из металла не обнажился, то, скорее всего, отпал незначительный кусочек и протез подлежит восстановлению с помощью композитных материалов в полости рта. К сожалению, если каркас коронки обнажился, то реконструкция невозможна.

Вероятнее всего потребуется снять поврежденный протез из металлокерамики и установить на его место новый. Помните о сроке службы данных изделий, своевременная их замена поможет избежать проблем и сохранить зуб.

Некоторые пациенты, установившие металлокерамические коронки на зубы, уверены в том, что это навсегда, и менять протез не нужно.

Но эти цифры реальны лишь при условии правильной установки протезов и должного ухода за полостью рта.

Металлокерамические коронки — итоги

Металлокерамические коронки отличаются своей надежностью, высоким уровнем прочности, доступной ценой и отличными эстетическими показателями.

Они способны выдерживать большую жевательную нагрузку, при этом не требуют отдельного ухода и могут прослужить 10-20 лет при бережном обращении.

Некоторые патологичные процесс и аномалии в полости рта могут служить противопоказанием к применению данного вида протезов. При аллергии на металл их установки также стоит избежать.

Протезы из металлокерамики и мостовидные протезы применяются при анатомической, функциональной и эстетической неполноценности коронок естественных зубов, а также при наличии дефектов зубных рядов.

При разрушении или травматическом сколе значительной части коронок передних жевательных элементов и премоляров, когда невозможно их восстановление при помощи пломб или вкладок, данные ортидонтические изделия устанавливают.

Аномалии развития и положения передних зубов у взрослых, которые по какой-либо причине проблематично устранить другими методами, патологическая стираемость твердых тканей жевательных элементов, несоответствие имеющихся искусственных коронок и мостовидных протезов эстетическим и другим требованиям нуждаются в протезировании данного типа.

Коронки из металлокерамики: до и после

При значительном кариозном разрушении или травматическом отломе большей части коронок естественных зубов перед применением металлокерамических протезов необходимо изготовить литые культевые штифтовые вкладки.

Металлокерамические коронки изготавливаются в специальной зуботехнической лаборатории на основании слепков, которые предварительно сделал стоматолог, который их потом и будет устанавливать. Процесс их производства имеет несколько этапов.

Установка проводится тоже с определенной последовательностью терапевтических манипуляций. Сначала чистят зубные корни и проводят различные процедуры по дезинфекции и подготовке локации к основному процессу установки.

Пока металлокерамика производится в лаборатории, на место пораженного ранее зуба ставят временную конструкцию из пластмассы для восстановления жевательной и эстетической функции данного элемента.

Особого ухода металлокерамические коронки не требуют. Для поддержания их в рабочем состоянии и целостности, достаточно проводить стандартные процедуры по поддержанию полости рта в хорошем состоянии.

Если эта статья была для вас интересной и внесла ясность в вопросы, когда и при каких обстоятельствах металлокерамические коронки должны устанавливаться, как они функционирует, и какими преимуществами владеют, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector