У детей до года часто отмечается повышенная активность слюнных желез. Это может быть вызвано разными причинами: от прорезывания зубов до острого респираторного заболевания. Главное – правильно определить причину такого состояния. В большинстве случаев эта проблема не требует лечения и проходит самостоятельно.
Слюни у малыша – распространенное явление
Причины усиления слюноотделения ночью
Если ребенок давится слюной во сне, следует переложить его из положения, лежа на спине, на бок или живот, тогда слизь не будет затекать в легкие, провоцируя кашель. Проблема усиливается ночью, потому что:
- Малыш лежит на спине;
- Ребенок не двигается долгое время;
- Слизь стекает в легкие по задней стенке горла;
- Ночью активность слюнных желез увеличивается.
Не стоит считать это состояние патологией, у детей до года это нормально.
Чаще всего причина активного образования слюны – прорезывание зубов. Также объем выделяемой слизи резко увеличивается, когда ребенок болеет ОРЗ и ОРВИ. Когда наступает период выздоровления, это состояние проходит. Малыш начинает давиться слюной, потому что слизь изо рта постоянно попадет в горло, и грудничок не успевает ее выплевывать.
Самая вероятная причина возникновения проблемы – активное прорезывание зубов
Особенности
Еще в утробе мамы у малыша начинают работать слюнные железы и вырабатывается слюна. К трем месяцам у грудничка количество вырабатываемой слюны увеличивается, и он, не успевая ее глотать, может захлебываться и кашлять. Родителям не стоит паниковать, если такая ситуация не вызывает у крохи дискомфорт.
Слюна в этом возрасте играет роль дезинфектора. Ведь новорожденный начинает познавать мир, и все предметы, что попадают ему в руки, тянет в рот. Конечно, родители не смогут продезинфицировать все вокруг. Но в действие вступает слюна. Вторая ее функция – обезболивание. Когда у крохи режутся зубки и опухают десны, она помогает легче пережить этот процесс, вот почему вырабатывается в большом количестве.
Обильное выделение слюны и соплей обычно наблюдается во время прорезывания зубов.
Прорезывание первых зубов у грудничка дополнительно сопровождается появлением слизистых выделений из носа. Некоторые мамы связывают возникновение насморка с вирусной инфекцией и начинают пичкать ребенка всякими лекарствами. Перечислим факторы, которые влекут выделение большого количества соплей.
- Поскольку слизистые рта и носа находятся рядом, то при любых воспалениях десен процесс поднимается выше, и в носовой полости начинается активная выработка слизи для борьбы с возможной инфекцией.
- При прорезывании зубов у крохи частично снижается иммунитет, и риск подцепить вирус увеличивается.
- Слизистые выделения «на зубы» прозрачного цвета, заканчиваются через 2-3 дня после прорезывания моляра. Для насморка характерно обильное выделение соплей и изменение их цвета до желтых или зеленых.
Повышенное количество отделяемого природного секрета может привести к тому, что ребенок будет захлебываться и кашлять.
Экстренная помощь при захлебывании слюной
Родители часто задумываются о том, может ли грудничок подавиться слюной, и почему это происходит. Это действительно возможно, если малыш спит в положении лежа на спине. Также спящий ребенок может поперхнуться, когда срыгивает. Чтобы этого не произошло, после кормления следует около 15 минут держать кроху в вертикальном положении и уже потом класть в кроватку.
С какого возраста можно давать ребенку молоко
Экстренная помощь может понадобиться, если:
- Слизь густая и вязкая, и ребенок не может выплюнуть ее сам;
- У малыша сильно забит нос из-за насморка;
- Слюноотделение вызвано проглатыванием или вдыханием инородного тела;
- Ребенку вдруг стало трудно дышать.
В этих случаях родители должны действовать правильно, чтобы не навредить малышу.
Если грудничок подавился
Если родители видят, что ребенок слюной давится, нужно как можно скорее придать малышу вертикальное положение. Младенца после шести месяцев, который умеет сидеть, можно усадить в подушки, чтобы он спал в таком положении; детей до двух-трех месяцев укладывают на живот. Если малыш не может дышать, его нужно взять за ножки, перевернуть головой вниз и подержать в таком положении до тех пор, пока он ни выплюнет слизь или инородное тело. Это надо делать быстро.
Чего делать нельзя
Когда ребенок подавился и не может откашливаться, родителям нельзя нервничать, потому что волнение всегда мешает правильно действовать. Также нельзя резко хлопать малыша по спине – так можно протолкнуть слизь еще дальше в дыхательные пути. Если малыш громко кричит, не стоит этому препятствовать – с криком он может самостоятельно избавиться от обилия слюны. При повышенном слюноотделении нельзя ограничивать кроху в жидкости, напротив, он должен пить как можно больше. Кислых напитков (например, морса из клюквы) нужно избегать – они провоцируют излишнюю выработку слюны.
Внимание! Нельзя давать грудничку баранки или сушки вместо прорезывателя. Малыш может откусить небольшой кусок и подавиться. Все погремушки с мелкими деталями внутри, которые грудничок берет в рот, должны быть надежно закрыты.
Оказывать первую помощь нужно быстро и правильно
Норма
Неравномерное дыхание у новорожденных во сне не всегда является проблемой. Родителям не стоит переживать, если остановки дыхания:
- происходят не чаще одного раза в час;
- дыхание у спящего ребенка не вызывает усилий;
- малыш дышит во сне равномерно и глубоко;
- задержка дыхания длится менее 5 секунд;
- сердце малыша не замедляется, пульс не затихает, кожа не меняет цвет.
Если же дыхание малыша вызывает беспокойство, стоит найти время и посетить детского сомнолога – врача, который лечит нарушения сна.
Когда нужна помощь врача
Как понять, что у новорожденного температура
Если ребенок во сне захлебывается слюной из-за насморка, сопли стекают ему в горло и мешают спать. В этом случае следует обратиться к педиатру, чтобы он назначил противовирусные препараты и сосудосуживающие капли в нос. Также помощь медика нужна, если:
- У ребенка красное и отечное горло (это может быть признаком инфекции);
- Во рту видны мелкие язвочки, на языке – продольные борозды (характерный признак стоматита);
- Помимо слюноотделения, наблюдаются сильный кашель и высокая температура;
- Детские зубы прорезываются в неправильной последовательности.
Обычно у грудного ребенка начинается период активного слюнотечения после шести месяцев, когда прорезываются первые молочные зубы. Однако в некоторых случаях это время начинается гораздо раньше – в три-четыре месяца. В этом случае необходимо прийти с грудничком к врачу, так как преждевременное появление зубов может указывать на рахит и другие заболевания.
Для облегчения состояния можно дать малышу специальную детскую игрушку – прорезыватель. Когда новорожденная девочка или мальчик грызет или сосет такую погремушку, ребенок избавляется от лишних слюней и боли в деснах, поэтому начинает чувствовать себя лучше.
Когда карапузу исполняется год, активность слюнных желез грудничка постепенно замедляется, но периодически возобновляется во время появления новых пар молочных зубов. В это время (до 2.5 лет) следует быть особенно внимательным к здоровью и самочувствию грудничка и следить, чтобы он не задохнулся от повышенного слюноотделения во сне.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если расстройство беспокоит изредка, обусловлено привычкой разговаривать при приеме пищи, специфическая терапия не требуется. Появление регулярного поперхивания во время еды, вследствие чего человек не может нормально принимать пищу, указывает на тяжелое поражение головного мозга или других систем, которое требует квалифицированной медицинской помощи.
Консервативная терапия
Врачебная тактика заключается в устранении или замедлении прогрессирования основного заболевания, спровоцировавшего поперхивание. При миастении показаны физиотерапевтические методы и массаж для улучшения функционирования мышц. В тяжелых ситуациях, когда самостоятельный прием пищи невозможен, обеспечивается парентеральное питание. Для этиотропного и патогенетического лечения применяют такие препараты, как:
- Антихолинэстеразные средства
. Лекарства из группы прозерина улучшают процессы нейромышечной передачи и устраняют причины поперхивания. Для достижения стойкого клинического эффекта их принимают в течение нескольких лет. - Глюкокортикоиды
. Гормоны используются при тяжелых формах энцефалитов для предупреждения отека головного мозга. Они также рекомендованы при быстром прогрессировании признаков миастении, боковом амиотрофическом склерозе. - Антипсихотические препараты
. Назначаются при серьезных психических нарушениях, которые сопровождаются расстройствами глотания и попаданием пищи в гортань. Для быстрого купирования симптомов эффективны нейролептики, транквилизаторы.
Возможные последствия и осложнения
Какие бывают козявки в носу у грудничка — основные виды
Ситуации, когда ребенок слюной захлебывается, чаще всего характерны для острых респираторных заболеваний и периода появления зубов. Осложнений обычно не бывает, поперхнуться или слегка захлебнуться может любой малыш, это не страшно.
Однако, если ребенок поперхнется слизью от насморка, при этом ему будет трудно дышать, самолечение или неправильное лечение может привести к бронхиту (пневмонии). В этом случае понадобится лечение антибиотиками. Если малыш начинает покашливать, к этому нужно отнестись внимательно.
Постоянное попадание слюны на подбородок у новорожденного может привести к раздражению кожи: покраснению, зуду, неприятным ощущениям. В этом случае рекомендуется смазать пораженный участок любым увлажняющим детским кремом, содержащим пантенол. Также не стоит тереть раздраженную кожу полотенцем. Если малыш начинает сильно слюнить, можно лишь осторожно промокать ее мягкими ватными дисками или салфеткой из микрофибры.
Повышенная активность слюнных желез – не болезнь, а нормальное физиологическое состояние
Диагностика
Обследованием больных с жалобами на поперхивание пищей занимается врач-невролог. Многие причины устанавливаются уже на основании тщательно собранных клинических данных, поэтому врач проводит детальный осмотр с проверкой сухожильных рефлексов и оценкой мышечного тонуса. Далее назначаются специфические методы диагностики, наиболее информативными из которых являются:
- Прозериновый тест
. Исследование необходимо для верификации диагноза миастении. При этом заболевании после подкожного введения 3 мл прозерина восстанавливается мускульная функция, человек может совершать глотательные движения. - Электронейромиография
. Исследование помогает подтвердить нервно-мышечные причины поперхивания. Характерна сниженная реакция мышечных волокон на стимуляцию импульсами, наблюдается быстрая мышечная усталость после повторных воздействий. - МРТ головного мозга
. Метод необходим для визуализации мозговой ткани и выявления очагового поражения. Для бокового амиотрофического склероза типично появление гиперинтенсивного МР-сигнала в области ножек мозга и внутренней капсулы. При инсультах определяют участок ишемии. - Дополнительные методы
. Для исключения патологии пищеварительной системы производят обзорную рентгенографию брюшной полости и снимки с применением контрастного вещества. Для исключения ХОБЛ выполняют спирографию, бронхоскопию. Иногда назначают консультацию психиатра.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает, что кашель из-за сильного слюноотделения чаще всего вызван появлением зубов, это состояние не требует лечения. Даже здоровый ребенок должен иногда кашлять, чтобы очистить носоглотку от слюны и слизи. Однако, если младенец начинает задыхаться, необходима срочная помощь врача, заниматься самолечением опасно.
Внимание! Если в период появления зубов температура поднимается выше 38,5 градусов, вероятнее всего, можно говорить о присоединении инфекции. Это бывает довольно часто, потому что в этот период детский организм становится особо уязвимым.
Организм ребенка отличается особой уязвимостью и повышенной восприимчивостью к лекарственным препаратам, поэтому категорически запрещается давать крохе какие-либо медикаменты без предварительного согласования с лечащим врачом. Дозировка должна соответствовать возрасту и (или) весу малыша.
Виды
Младенческое апноэ – что это такое? Специалисты различают несколько видов данной патологии.
У грудничка, рожденного в срок, может наблюдаться апноэ следующих типов:
- центральное – кратковременная остановка дыхания, которая происходит у младенцев непроизвольно;
- обструктивное – ребенок перестает дышать из-за острукции (закупорки) дыхательных путей.
У недоношенных новорожденных может возникнуть:
- первичное апноэ – наблюдается из-за затрудненной работы легких сразу после появления младенца на свет либо через 3-6 месяцев после рождения;
- вторичное – остановка дыхания после первичной вентиляции.
Для вторичного апноэ характерна не только остановка дыхания, но также снижение давления и общее ослабление мышечного тонуса. Это состояние может спровоцировать в дальнейшем развитие осложнений.
Видео
21009, Грелка гелевая анти-коликовая с чехлом Happy Baby на липучке, olive
824 ₽ Подробнее
21009, Грелка гелевая анти-коликовая с чехлом Happy Baby на липучке, lilac
824 ₽ Подробнее
Коляски прогулочные Happy Baby
Профилактика
Предотвратить развитие апноэ в младенческом возрасте помогут простые рекомендации:
- необходимо регулярно проветривать комнату, где спит ребенок;
- воздух в детской спальне не должен быть чрезмерно сухим;
- перед сном ребенка нельзя перегревать;
- спальные принадлежности должны быть подобраны правильно: жесткий тонкий матрац, низкая подушка, наполнитель у подушки и одеяла из натуральных материалов (недопустим наполнитель из натурального пера птицы);
- рядом с младенцем запрещено пользоваться аэрозолями (как бытовыми средствами, так и парфюмерными);
- под строгим запретом табачный дым.
Для контроля сна ребенка в первые месяцы жизни стоит поставить его кроватку в спальню родителей.
