Ультракаин инструкция по применению в стоматологии и противопоказания

Краткая справка

Ультракаин — жидкость прозрачного цвета, без специфических ароматов и побочных примесей.

Медицинский препарат относится к амидной подгруппе анестетиков с высокими параметрами очистки, не вмещает антисептических веществ и этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), часто вызывающих аллергическую реакцию у пациентов.

В стоматологии применяется в качестве анестезирующего препарата для местного или проводникового обезболивания. Действующий реагент – гидрохлорид артикаина.

Механизм действия препарата Ultracain заключается в местном обезболивающем действии. Он блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания. Из-за этого не проходит нервный импульс.

Действующие вещества Артикаина гидрохлорид, эпинефрина гидрохлорид
Начинает действовать через 1-3 мин
Продолжительность действия 75 мин
Оценка эффективности по 10 бальной шкале 10
Связывание с белками плазмы 95%
Выведение через 25 мин
Особые показания Используется для сложных манипуляций с зубом и удалений
Доза для взрослых 7 мг на 1 кг веса, в сложных случаях допускается 12,5 мг. Применение для пожилых – с осторожностью.
Доза для детей 5 мг на 1 кг веса. Запрещен до 4 лет.
Беременность Проникает через плаценту. Не рекомендован, заменяется на Ультракаин-Д без эпинефрина.
Лактация Безопасен
Управление транспортом и механизмами Не запрещено, но зависит от общего состояния пациента после операции
Не сочетается с препаратами Кардионеселективные бетаадреноблокаторы (пропранол и т.п.). Вызывает брадикардию и гипертонический криз.
Прочие реакции при взаимодействии Препараты угнетающие ЦНС: может вызвать проблемы с дыханием.

Гепарин, ацетилсалициловая кислота: кровотечение в месте укола или при удалении зуба.

Усиливает действие препаратов Трициклические антидепрессанты или ингибиторы МАО. Миорелаксанты.
Прочие сочетания Угнетает действие препаратов для лечения миастении.

Замедляет метаболизм местных анестетиков.

Замедляет метаболизм ингибиторов холинэстеразы.

Ухудшает эффект от гипогликемических средств.

Увеличивает риск сердечных нарушений при приеме Галотана.

Может ли пациент купить Ультракаин в аптеке Нет

Взаимодействие с другими препаратами

Ультракаин обладает обезболивающим действием, широко используется для местной или в комплексе для проводниковой анестезии. Его популярность обусловлена способностью сужать сосуды тканей и быстро устранять болевые ощущения. В стоматологии его применяют для проведения лечебных манипуляций или при выполнении подготовительного этапа перед оперативным вмешательством.

В состав включены действующие и вспомогательные компоненты, что делает препарат легко усвояемым организмом. Основу формулы представляют:

  • артикаина гидрохлорид;
  • эпинефрина гидрохлорид/адреналина гидрохлорид (в зависимости от вида).

Дополняется состав:

  • хлоридом натрия;
  • бисульфитом;
  • водой для инъекций.

Выпускается фармакологическое средство в виде инъекционного раствора, расфасованного в ампулы, объёмом 1,7 и 2,0 мл. Лекарство абсолютно прозрачное без характерного цвета и запаха.

В этой статье вполне можно ознакомиться с инструкцией по внедрению лекарственного препарата Ультракаин. Описаны отзывы гостей веб-сайта — потребителей данного медицинские препараты, а еще мнения медицинских работников квалифицированных работников по употреблению Ультракаина в собственной стажировке.

Огромная просьба энергетическое добавлять свои отзывы о препарате: помогло или же не помогло медицинский препарат избавиться от заболевания, каковые наблюдались осложнения и левые эффекты, вполне вероятно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ультракаина при наличии имеющихся структурных аналогов.

Употребление для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у больших, детишек, а еще при беременности и кормлении грудью.

Ультракаин — местноанестезирующий препарат. Амидная структура артикаина подобна структуре прочих местноанестезирующих средств, однако в его молекуле содержится одна дополнительная эфирная команда, которая в организме человека быстро гидролизуется эстеразами.

Артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, что приводит к понижению проводимости импульсов по нервному волокну, оказывая с помощью этого местноанестезирующее поведение.

Местноанестезирующие средства вызывают обратимую потерю чувствительности по причине прекращения либо уменьшения проводимости сенсорных нервных импульсов непосредственным образом в районе инъекции и вокруг него.

Они обладают мембраностабилизирующим эффектом с помощью снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

Ультракаин Д не содержит в составе эпинефрина (адреналина), применяется, когда дополнение эпинефрина к местноанестезирующему средству необязательно или использование эпинефрина противопоказано.

Спешное уничтожение артикаина до неактивного метаболита — артикаиновой кислоты — представляет собой причиной его чрезвычайно низкой системной токсичности, что дает возможность вводить препарат повторно.

  • Состав
  • Артикаина гидрохлорид дополнительные вещества (Ультракаин Д).
  • Артикаина гидрохлорид Эпинефрина гидрохлорид (адреналин) дополнительные вещества (Ультракаин Д-С и Форте форма).
  • Фармакокинетика

Связывание артикаина с белками плазмы составляет примерно девяносто пять процентов. Артикаин проникает через плацентарный барьер, буквально не выделяется с грудным молоком. Артикаин (как и прочие местноанестезирующие средства амидного на подобии) метаболизируется микросомальными ферментами печени.

Артикаин помимо этого еще инактивируется неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови путем гидролиза эфирной связи в карбоксильной команде. Так как гидролиз происходит стремительно и стартует сразу по истечении введения, в пределах 90 процентов артикаина инактивируется этим способом.

Образующийся в следствии высший метаболит артикаина — артикаиновая кислота — не обладает местноанестезирующей активностью и у нее не обнаружено системной токсичности. Артикаин выводится прежде всего почками в качестве артикаиновой кислоты (шестьдесят четыре.2±14.4 процента), глюкуронида артикаиновой кислоты (13.

4±5%) и неизмененного артикаина (1.45±0.семдесят семь процентов).

  1. Показания
  2. Проводниковая и инфильтрационная анестезия при стоматологических действиях:
    неосложненные удаления 1-го или целого ряда зубов; обработка кариозных полостей зуба; обтачивание зубов перед протезированием.
  • Ультракаин Д-С форте
  • Проводниковая и инфильтрационная анестезия при стоматологических действиях на слизистой обшивке или костях, когда требуется творение требований намного более выявленной ишемии:
    операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация); исключение сломанного зуба (остеотомия); исключение зуба, пораженного апикальным пародонтитом; долговременные хирургические вмешательства (так, например, операция по Колдуэллу — Люку); чрескожный остеосинтез; эксцизия кист; вмешательства на слизистой обшивке десны; резекция верхушки корня зуба; обработка полостей и обтачивание перед протезированием высокочувствительных зубов.
  1. Формы выпуска
  2. Раствор для инъекций один процент (уколы в ампулах).
  3. Инструкция по употреблению и способ использования

Для огромных самая большая доза составляет 4-6 мг/кг массы тела. Общая доза — не намного более 400 мг.

Ультракаин инструкция по применению в стоматологии и противопоказания

При инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления в большинстве случаев вводят 1.7 мл раствора Ультракаина Д на зуб или на два смежных зуба.

При проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва приблизительно требуется 1- 1.7 мл раствора препарата.

Перед введением препарата, рекомендуется все время проводить аспирационный тест чтобы избежать непреднамеренного внутрисосудистого введения препарата. Инъекционное давление в период введения препарата следует корректировать исходя из текстильной чувствительности.

Установление препарата в воспаленные участки слизистой оболочки не рекомендуется.

Ультракаин Д-С (включая Форте)

Ультракаин инструкция по применению в стоматологии и противопоказания

Препарат предназначен для применения в ротовой полости, установление вполне можно производить только лишь в невоспаленные ткани. Не вводить в воспаленные ткани.

Препарат не предназначен для внутривенного введения.

Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления в большинстве случаев вполне достаточно создания депо препарата Ультракаин Д-С (Ультракаин Д-С форте) в сфере переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны — по 1.7 мл препарата на зуб.

В диковинных случаях для достижения полнейшей анестезии может быть потребоваться вспомогательное установление от 1 мл до 1.7 мл. Как правило это дает возможность не проводить мучительной небной инъекции.

Для анестезии при разрезах и наложении швов в сфере неба имея цель создания небного депо надо в пределах 0.1 мл препарата на всякую инъекцию.

В происшествие удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления вполне можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как в большинстве случаев довольной представляет собой инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1.7 мл препарата на зуб.

А раз таким путем не посчастливилось достичь желаемого эффекта, следует выполнить добавочную инъекцию 1-1.7 мл препарата в подслизистую в сфере переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны.

https://www.youtube.com/watch?v=H9acc77go2w

А раз и тогда не посчастливилось достичь тотальной анестезии, надо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

При переработке полостей и обтачивании зубов под коронки, за исключением нижних местных зубов, исходя из объема и продолжительности лечения показано установление препарата Ультракаин Д-С с меньшим содержанием эпинефрина в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0.5-1.7 мл на зуб.

При хирургических вмешательствах доза препарата Ультракаин Д-С форте исходя из длительности и тяжести вмешательства устанавливается индивидуально.

При выполнении единственной целебной процедуры взрослым вполне можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на один килограмм массы тела. Отмечено, что пациенты не по наслышке переносили дозы до 500 мг (соответствует 12.5 мл раствора для инъекций).

У пациентов пожилого возраста и пациентов с горькой печеночной и почечной недостаточностью вполне вероятно сотворение особых плазменных концентраций артикаина. У этих пациентов препарат следует применять в маленькой дозе, нужной для достижения довольной глубины анестезии.

  • Для того для того, чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, все время перед его введением следует проводить аспирационную пробу.
  • Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.
  • Левое влияние
    ступор, от случая к случаю прогрессирующий до потери сознания; дыхательные расстройства, от случая к случаю прогрессирующие до остановки дыхания; мышечный тремор; мышечные подергивания от случая к случаю прогрессирующие до генерализованных судорог; головокружение; парестезия; гипестезия; преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах), возникающие в период или через незначительный промежуток времени по истечении инъекции местноанестезирующего средства в область головы; нарушение лицевого нерва, какое может быть привести к улучшению паралича лицевого нерва; тошнота, рвота; понижение АД; брадикардия; сердечная недостаточность; шок; гиперемия кожных покровов; конъюнктивит; ринит; ангионевротический отек; крапивница; затруднение дыхания; анафилактический шок; отечность или воспаление слизистой оболочки в районе инъекции.
  1. Противопоказания
    трудные нарушения функции синусового узла или горькие нарушения проводимости (таковые как выраженная брадикардия, AV-блокада 2-3 степени); острая декомпенсированная сердечная недостаточность; тяжелая артериальная гипотензия; анемия (в т. ч. В12-дефицитная анемия); метгемоглобинемия; гипоксия; детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта); повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим местноанестезирующим средствам амидного на подобии, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к данным средствам аллергия к артикаину была исключена не без помощи подходящих изучений, выполненных с соблюдением всех незаменимых правил и условий.
  • Внедрение при беременности и кормлении грудью
  • Ультракаин проникает через плацентарный барьер.
  • Ввиду недостаточности клинических текущих намерение о назначении препарата врачом-стоматологом быть может принято лишь тогда, в случае если потенциальная польза от его применения оправдывает возможный риск для плода.
  • В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически важных концентраций артикаина, и все-таки имея цель предосторожности грудное вскармливание следует прерывать на 4 ч по истечении введения финальной дозы артикаина.
  • Употребление у детей
  • Противопоказано использование у детей в возрасте до 4 лет.
  • Необычные указания
  • Во избежание внутрисосудистого введения необходимо все время проводить аспирационный тест.
Предлагаем ознакомиться:  Подчелюстной лимфоузел увеличен с одной стороны лечение

Форма выпуска, состав и упаковка

В 1 мл жидкости Ультракаина ДС Форте находится 12 мг адреналина и 40 мг артикаина гидрохлорида, ДС – 6 мкг эпинефрина, а также 0,5 мг бисульфат натрия, инъекционная вода и 1,0 мг натрия хлорид.

Эти компоненты проникают в нервные окончания и обезболивают не позднее, чем через 5 минут. Способность сужать сосуды обеспечивает местное воздействие. За 6—10 часов препарат полностью выводится с тела человека через мочеполовую систему.

Еще относительно недавно данный вопрос решался при помощи мышьяка. Его укладывали в прочищенную полость зуба и закрывали временной пломбой на несколько дней. Воздействие мышьяка губительно действует на нервы, что и позволяет в последующем врачу почистить зуб и провести пломбировку.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

На сегодняшний день анестезия в стоматологии состоит в другом. Ультракаин полностью изменил представление про местное обезболивание при лечении зубов. Сейчас вылечить больной зуб можно за один раз.

Ультракаин – это медицинский препарат, который относится к группе анестетиков для местного использования или комплексно для проводникового обезболивания. Хорошо снижает болевые ощущения пациента. Фармакологическое воздействие этого средства объясняется сосудосуживающей способностью и обезболиванием.

В составе ультракаина находится 12 мг адреналина гидрохлорид и 40 мг артакаина гидрохлорида.

Данные вещества достигают нервных окончаний, чем и создают обезболивающий эффект на протяжении пяти минут. Сосудосуживающее воздействие обеспечивает местный эффект средства.

Время вывода лекарства составляет 6-11 часов. За данное время организм чистится, и остатки выходят через мочевой пузырь и почки.

Побочные явления во время использования ультракаина минимальны, потому его успешно применяют в стоматологии, как эффективный обезболивающий препарат.

Использование ультракаина не воздействует на сердечнососудистую систему.

Среди побочных явлений отмечают замедление реакции, потому после его использования не рекомендуется вождение автомобиля либо работа, которая связана с быстротой реакции.

Во время беременности при лечении зубов разрешается использовать это средство, поскольку оно содержит минимальное количество эпинефрина.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Ультракаин не имеет свойства проходить через плацентарный щит, то есть, никоим образом не может влиять на развитие плода.

Лекарственное средство не вводится внутривенно, и при этом не вкалывается в воспаленный участок. Укол делается в соседней чести.

Прием пищи возможен лишь после того, как ультракаин заканчивает свое воздействие, на это указывает возвращение чувствительности.

Инструкция по использованию ультракаина определяет и ограничения по возрасту. Начало использования препарата возможно с возраста 4 года. После выполнения инъекции требуется контроль за реакцией с боку нервной системы и изменений показаний внутривенного давления. Ультракаин вводится в таких дозировках из расчета на один зуб:

  • Простое пломбирование зуба – 1 мл;
  • Пломбировка и удаление с осложнением – 1,5 м л.

Главное, чтобы препарат не попал в сосуд. Нужно сделать проверку с помощью пробной аспирации. Необходимо чтобы давление средства соответствовало чувствительности тканей. Наибольшая допустимая дозировка для выполнения местной анестезии за один сеанс:

  • Дети – 5 мл;
  • Взрослые – 7 мл.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Недопустимо совместное использование лекарства с антикоагулянтами и ингибиторами. Во время одновременного их использования отмечается усиленное гипертензивное воздействие ультракаина.

При одновременном применении сосудосуживающих средств, анестезирующий эффект лекарства повышается. Риск гипертонического криза также становится больше при одновременном использовании препарата с бета-адреноблокаторами. Под действием ультракаина усиливается воздействие иных местных обезболивающих, это, в свою очередь, может привести к угнетению нервной системы.

Также часто задают вопрос, что выбрать – лидокаин или ультракаин? Оба средства можно одинаково применять для местного обезболивания в стоматологии. Единственное отличие – это токсичность лекарства. Лидокаин более токсичен, при этом ультракаин имеет более сильное обезболивающее устойчивое воздействие.

Во время использования каждого нового набора должны применяться только новые стерильные шприцы. Это позволяет обезопасить от инфицирования. Открытый флакон должен храниться четко по инструкции, с учетом температурного режима и необходимости использования на протяжении последующих 48 часов.

Стоимость ультракаина будет зависеть от формы и вида изготовления препарата. Стоимость одной ампулы равняется приблизительно 60 руб. Срок годности на протяжении 5 лет.

Виды ультракаина

На сегодняшний день есть три вида данного препарата:

  • Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Анестетик, который обладает повышенной продолжительностью воздействия, отлично подходит для депульпирования зубов и оперативных вмешательств. Препарат запрещен к использованию при высоком давлении, болезнях щитовидки, астме, беременности и грудном вскармливании.
  • Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Данное средство не используют при болезнях щитовидной железы и астме. Препарат разрешен к использованию беременным и во время лактации, людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями.
  • Ультракаин Д (без эпинефрина). Отлично подойдет людям с болезнями щитовидной железы, астматикам, аллергикам — за счет отсутствия эпинефрина в препарате не имеет стабилизирующих консервантов. Средство отлично переносится пациентами с гипертонией и болезнями сердца, однако время действия этого препарата небольшое — приблизительно 25 минут.

Анестезия с помощью ультракаина широко применяется в стоматологии в качестве обезболивающего препарата. Используется для местной анестезии.

Может применяться и в роли проводникового обезболивающего препарата. Его воздействие и отсутствие значительных побочных явлений дает возможность применять ультракаин во время беременности.

Запрещается применение средства, когда в крови находится алкоголь.

Используется для местного обезболивания во время следующих стоматологических процедур:

  • удаление;
  • пломбировка;
  • профилактические мероприятия;
  • крепление коронок;
  • удаление нарывов;
  • обработка ран в ротовой полости.

Как и каждый медицинский препарат, ультракаин имеет некоторые противопоказания, которые делятся на относительные и абсолютные. Последние исключают абсолютную возможность применять препарат, первые – использовать с осторожностью под четким контролем стоматолога за показателями жизнедеятельности человека.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • анемия, которая появилась из-за нехватки витамина В12;
  • повышенная чувствительность человека к компонентам препарата;
  • глаукома;
  • гипоксия;
  • непереносимость сульфогрупп;
  • сердечная тахикардия.

Относительными противопоказаниями считаются проблемы, которые связаны с болезнями сердечнососудистой системы, с эндокринологическими заболеваниями (диабет), бронхиальной астмой. Выполнять инъекции с помощью ультракаина во время аритмии можно, но под четким контролем стоматолога. Ультракаин во время лактации разрешен к использованию.

Побочные явления

Побочные явления от использования ультракаина могут быть со стороны различных систем:

  • Сердечнососудистая система. Эпинефрин в этом средстве, сужающий сосуды, в некоторых случаях может приводить к нарушению сердечного ритма (тахикардия). Как правило, это происходит во время неверной дозировке лекарства. Возможно небольшое увеличение давления. Человек может отмечать жалобы на ощущение учащенной работы сердечной мышцы, чувство отдышки, головную боль.
  • Нервная система. Иногда ультракаин вызывает нарушение или приостановку дыхательной функции, мышечные сокращение, обморочное состояние, которые не поддаются контролю со стороны пациента.
  • ЖКТ. Жалобы на боль в области желудка, рвоту, тошноту.
  • Органы зрения. Человек жалуется на расплывчатость предметов, невозможность сконцентрировать взгляд.
  • Аллергия. Аллергия может быть в форме отеков и покраснений слизистых, высыпания на кожном покрове. Это проявление указывает на вероятные проблемы с иммунной системой человека. Потому, когда пациенту в первый раз вводится препарат, то необходимо тестирование на ультракаин.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Также во время использования ультракаина в стоматологии вероятны такие побочные явления на участке введения, как появление опухоли и воспалительный процесс.

Встречаются отрицательные отзывы о препарате, когда после использования появились ишемическим нарушением в тканях на участке его введения. Это появляется после неправильного применения средства (попадание в кровеносный сосуд). Такое побочное явление не связано с воздействием ультракаина. О том, как не допустить этих явлений указывает инструкция к препарату.

Во время передозировки ультракаином побочные явления значительно усиливаются и могут приводить к судорогам, рвоте, остановке дыхания и сердцебиения, сильному падению показаний кровяного давления.

С учетом последующего состояния пациента, производится лечение, которое состоит в подаче кислорода с помощью маски. Во время отечности гортани производиться трахеальная интубация с постоянным контролем вентиляции легких.

При выраженных нарушениях работы сердечнососудистой системы вводятся антиаритмические препараты.

При проявлении судорог производится внутривенная инъекция барбитуратов короткого или ультракороткого воздействия. Если существуют подозрения на сосудистый коллапс, то вкалывается адреналин.

Ультракаин детям

Ультракаин используется в стоматологической практике уже довольно давно, но и сейчас этот препарат считается одним из наиболее эффективных анестетиков. Перед проведением инъекции врач обрабатывает участок замораживающим препаратом с приятным вкусом, что положительно сказывается на восприятии человеком всей процедуры.

Предлагаем ознакомиться:  Заеды в уголках рта лечение народными средствами

Принцип действия

Механизм действия препарата основан на уменьшении проводимости импульсов по нервным волокнам, а также блокировки натриевых канальцев мембран клеток. Эффект после ведения анестетика проявляется сразу на протяжении 1-3 минут.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Лекарственный препарат, содержащий эпинефрин, воздействует на α- и β-адренорецепторы, сужает сосуды слизистой оболочки, в меньшей степени сужает сосуды мышечной ткани, но при этом сосуды головного мозга расширяются. Это провоцирует увеличение кровяного давления, но в то же время для организма создаются надёжные условия для защиты от стресса.

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармацевтические компании выпускают две формы лекарственного средства в блоках по 10—100 шт., а именно:

  • ампулы по 2 мл;
  • картриджи (капсулы, флаконы, карпулы) по 1,7 мл.

Ультракаин ДС Форте выпускается в капсулах с градуированными отметками по 0,3 мл, что обеспечивает удобство стоматологу при расчете количества препарата для одноразового введения.

Хранится в затемненном месте, недосягаемом для детей, при температуре окружающего воздуха не более 25 градусов. Срок пригодности картриджей составляет 30 месяцев, ампул – 3 года.

  1. Противопоказания
  1. Пациентам требуется отслеживание за состоянием сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЦНС.
  2. Принимать пищу вполне можно лишь только после прекращения действия коренной анестезии (восстановления чувствительности).
  3. Воздействие на способность к управлению автотранспортным средством автомобильного транспорта и правлению механизмами
  4. Намерение про то, когда пациент после стоматологического вмешательства будет способен вернуться к управлению автотранспортным средством автомобильного транспорта и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими особой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, должен принимать врач.
  5. Лекарственное взаимодействие
  6. Употребление с ингибиторами МАО повышает риск снижения АД; необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения анестетика.

Местноанестезирующие средства усиливают поведение лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Опиоидные анальгетики усиливают поведение местноанестезирующих средств и повышают риск угнетения дыхания.

  • При проведении инъекций препарата Ультракаин пациентам, получающим гепарин или ацетилсалициловую кислоту, вполне вероятно высокоразвитие кровотечений в районе инъекции.
  • Ультракаин вызывает удлинение и усиление действия миорелаксантов.
  • Ультракаин проявляет антагонизм в отношении воздействия на скелетную мускулатуру с препаратами для лечения миастении, в следствии этого при его применении, уж тем более в отличных дозах, требуется дополнительная коррекция лечения миастении.
  • Ультракаин вызывает замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств.
  • Местноанестезирующее воздействие артикаина удлиняют и усиливают сосудосуживающие лекарственные средства.
  • Аналоги лекарственного препарата Ультракаин
  • Структурные аналоги по действующему веществу:
    Артикаин; Ультракаин Д; Ультракаин Д-С; Ультракаин Д-С форте.
  1. Аналоги по фармакологической команде (региональные анестетики):
    Алкаин; Альфакаин; Ампровизоль; Анекаин; Анестезин; Анестезол; Артикаин; Артифрин; Ауробин; Бенокси; БлоккоС; Бупикаин; Версатис; Геликаин; Дентинокс; Дентиспрей; Дикаин; Динексан; Дрилл; Инокаин; Камистад; Ксилокаин; Леокаин; Лидокаин; Лидохлор; Луан; Маркаин; Меновазин; Мепивастезин; Наропин; Новокаин; Прамоксин; Прокаина гидрохлорид; Ризаксил; Скандинибса; Скандонест; Тримекаин; Убистезин; Фастин 1; Фоликап; Цитокартин; Эмла.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ампулы ультракаина в упаковке

Ампулы Ультракаина

Препарат используется для местного обезболивания в стоматологии в качестве рабочего раствора проводниковой и инфильтрационной анестезии. Свойства активного вещества обеспечивают блокировку деполяризации мембраны окончания нервов, понижая чувствительность тканей.

Средство выпускается в разных видах с содержанием эпинефрина и без него. Присутствие данного компонента может оказывать влияние на функциональность сердечно-сосудистой системы, поэтому перед использованием стоит учесть явные противопоказания. Здоровому человеку небольшое количество эпинефрина не способно создать проблемы с сердцем и кровяным давлением.

После введения препарата в подслизистую оболочку полости рта действующий компонент связывается с белками плазмы на 95%.

Фармакодинамическая эффективность и токсическая безопасность Ультракаина в 2 раза превышает аналогичные показатели лидокаина и примерно в 6 — новокаина.

Анестетическое действие возникает сразу после инъекции. Отсутствие чувствительности у пациента наблюдается от 45 минут до 5 часов. С анестезией этим препаратом можно лечить зубы беременным и на этапе грудного вскармливания.

Перерабатывается в основном в почках и выводится с мочой. Ультракаин отличается высокими параметрами обезболивания, которые дают возможность, при наименьшем количестве введенного раствора, получать необходимый уровень анестезии.

Принцип действия состоит во взаимодействии препарата с нервными окончаниями и в препятствии прохождения по ним импульсов.

Разновидности

Препрат выпускают в разных формах (флаконах, ампулах, карпулах), что позволяет применять местное обезболивание, включая интралигаментарное.

Он малотоксичен, с широким спектром дозировки и кротким периодом полувыведения. В продаже можно встретить три разновидности.

Ультракаин ДС Форте

В составе содержится адреналин в соотношении 1:100 000. Анестетик используется в качестве инфильтрационного и проводникового обезболивания при оперативных вмешательствах в стоматологии, затрагивающих кости челюсти и слизистую, когда появляется потребность в дополнительной ишемии.

Например:

  • при манипуляциях на пульпе, в том числе при экстирпации и ампутации;
  • при удалении поломанного зуба;
  • в процессе удаления зубов с эпизодами апикального пародонтита;
  • во время стоматологической хирургии (операция по Колдуэллу-Люку);
  • при пропиле зубов в ходе протезирования;
  • при эксцизии кист.

Применение в детском возрасте

Укол в десну ребенку

В детской стоматологии Ультракаин используется довольно часто.

При выполнении лечебных манипуляций для устранения различных проблем с зубами, в частности удалении единиц у малышей, нередко используется именно Ультракаин. Возрастной порог – 4 года.

Первичное применение анестетика включает предварительное тестирование на аллергическую реакцию. Если у ребёнка проявились признаки непереносимости активного вещества, врач подбирает другой вид обезболивающего средства.

Ограничение к использованию Ультракаина при беременности отсутствует, сквозь гематоплацентарную оболочку проникает мизерное количество активного вещества. Не нужно отлучать малыша от груди в период лактации. Препарат не причинит здоровью младенца никакого ущерба, в молоке присутствует мизерное количество активного вещества. А вот использовать анестетик пациенту, в крови которого содержится алкоголь, категорически запрещено.

Передозировка

Безопасная доза анестетика для взрослого пациента рассчитывается, исходя из 4—6 мг/кг на массу тела, в целом не больше 400 мг.

Инфильтрационная анестезия подразумевает внедрение 1,7 мл раствора (капсула) Ультракаина Д на один или несколько соседних зубов, если на участке нет воспалительного процесса.

Нижние альвеолярные нервные окончания обезболиваются проводниковым методом 1—1,7 мл препарата. С целью предотвращения неосторожного введения анестетика внутрь сосуда, сначала выполняется аспирационный тест. Нельзя вводить препарат на воспаленном участке.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Дозировка рассчитывается врачом-стоматологом исходя из глубины, длительности вмешательства и индивидуальных показателей пациента.

Имеется ряд общих указаний касательно дозировки:

  • 1,7 мл вещества вводят при удалении одного или парочки соседних зубов;
  • Для манипуляции на зубе, подготавливаемом к установке коронки, применяют 1 мл препарата.
  • Если требуется рассечение или подшивание на нёбе вводят 0.1 мл.
  • Максимальный показатель дозы препарата равен 7 мг на кг веса.
  • Детям Ультракаин вводят, начиная с 4 лет и не больше 5 мг на 1 кг веса.

При стандартной дозировке Ультракаин переносится положительно. Но могут возникать побочные явления:

  • скачок или падение давления;
  • нарушения с функцией дыхания;
  • невольные мышечные спазмы;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушение четкости и двоение зрения;
  • тахикардия;
  • аллергия в виде кожного зуда, отеков, конъюнктивита, эритемы.

Важно! Если препарат введен неправильно с проникновением в сетку сосуда, может сформироваться некроз или парез лицевого нерва.

Причиной передозировки может стать неправильный расчет дозировки в сторону увеличения. В аналогичных случаях у пациента может наблюдаться:

  • расстройство сознания;
  • чрезмерное возбуждение;
  • недомогание.

При видимых признаках передозировки, введение состава в организм немедленно прекращается, и проводятся реанимационные мероприятия в виде обеспечения притока свежего воздуха.

В ряде случаев не обойтись без введения барбитуратов, вазодилататоров, применения кислородной подушки.

При превышении максимальной терапевтической дозы препарата возможно развитие следующих проявлений:
• психомоторное возбуждение или заторможенность;
• состояние головокружения;
• замедление сердечного ритма;
• выраженное снижение давления в артериях;
• нарушение дыхательной активности;
• судорожные проявления;

• расстройства кровообращения тяжелого характера;
• состояние шока.
При развитии первых эффектов передозировки введение анестетика прекращается. Пациента следует положить горизонтально и приподнять ноги. Необходим мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Следует подготовить внутривенный катетер, чтобы при необходимости проводить введение препаратов, снимающих негативную симптоматику и позволяющих поддерживать жизненно важные функции.
При передозировке Ультракаином Д запрещено использование аналептиков системного действия.

Лекарственное взаимодействие

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

При совместном использовании Ультракаина и психотропных лекарств (трициклический ряд), а также ингибиторов моноаминоксидазы провоцирует сужение сосудов. Кроме того активные компоненты средства притормаживают выработку инсулина, что снижает эффективность пероральных гипогликемических препаратов.

Негативные реакции даёт Ультракаин при одновременном применении с такими фармакологическими средствами:

  • блокаторами рецепторов к адренэргическим веществам;
  • Гепарином, Ацетилсалициловой кислотой и др. противотромботическими лекарствами (открываются кровотечения);
  • Галотаном и др. наркотиксодержащими веществами, назначенными для ингаляций (усиливается восприимчивость мышечных тканей сердца).

Совместная терапия с веществами, блокирующими активность моноаминоксидазы увеличивает вероятность снижения артериального давления. Перед использованием анестезирующего средства необходима отмена ингибиторов МАО не менее чем за 10 суток.
Применение анестетиков местного действия повышает эффективность препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

При использовании вместе с лекарствами, проявляющими сосудосуживающие свойства, удлиняется период воздействия артикаина и усиливается его эффективность.
Совместное использование с анальгетиками опиоидного типа усиливает активность анестезирующих веществ, и повышает вероятность нарушения дыхательных функций.

Одновременное использование с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту и гепарин, увеличивает риск возникновения кровотечений в месте инъекции.
Комплексная терапия Ультракаина Д с миорелаксантными веществами вызывает увеличение их активности и удлинения периода воздействия.
Применение с лекарствами, проявляющими местноанестезирующее воздействие, замедляет течение их метаболических реакций.

Особые указания

Использование препарата разрешается только в медицинском учреждении при соблюдении правил асептики.
Перед тем, как ввести раствор анестетика, необходимо в обязательном порядке провести аспирационную пробу, которая поможет предотвратить внутрисосудистое введение лекарственного средства.
При проведении анестезии необходим постоянный контроль состояния дыхательной, нервной и сердечно-сосудистой системы, поскольку применение медикамента может вызывать тяжелые побочные эффекты.

Предлагаем ознакомиться:  Ополаскиватель для полости рта Листерин инструкция по применению и состав

Для проведения процедуры Ультракаином Д необходимо использовать только стерильные инструменты (иглы и шприцы), это поможет избежать занесения вирусных и бактериальных инфекций. Поврежденные и бывшие в употреблении картриджи использовать запрещается.
Прием пищи разрешается не ранее, чем восстановится чувствительность в зонах, которые подвергались воздействию анестезии.

Препарат не оказывает воздействия на психомоторные функции человеческого организма и используется для местной анестезии. Однако, принимая во внимание возможные эффекты побочного действия, в частности обморочные состояния, головокружения и нарушение зрительных и дыхательных функций, не рекомендуется сразу после окончания процедуры проводить работы, требующие высокой концентрации и внимания, а также управлять транспортными механизмами. После операции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о периоде, после которого можно возвратиться к своим обязанностям.

Чтобы предотвратить возникновение внутрисосудистой инфекции выполняют тестовое испытание на аспирацию.

Если используются картриджи, лучший вариант шприцы Uniject K или Uniject К vario. Сила надавливания при введении должна быть соразмерной восприимчивости ткани.

Для профилактики инфекций (включая гепатит) необходимо наблюдать за тем, чтобы в процессе забор средства из ампул или флаконов велся стерильными шприцами и иглами.

Раскрытые картриджи запрещено применять для последующих больных. Недопустимо употребление картриджей с нарушенной поверхностью или надколотых ампул.

Ультракаин: цена на 2019

Стоимость на Ультракаин стартует от 1170 рублей (на вид препарата ДС, 2 мл/10 ампул). Цена может ненамного быть ниже или выше, в зависимости от регионального фактора и отдалённости населённого пункта от областного центра.

Аналоги Ультракаина
Название Цена, руб.
Артикаин (50 шт.) 1683
Артифрин Форте (50 шт.) 1430
Брилокаин-адреналин (50 капсул) 1200
Примакаин с адреналином (50 капсул) 1570
Септанест с адреналином 2585
Убистезин Форте 4% (50 капсул) 1971

Себестоимость 1 карпулы Ультракаина составляет от 50 рублей (именно по такой цене закупают его стоматологические клиники). Но в стоматологической клинике на Ультракаин цена составит уже примерно 250-350 рублей.

К сожалению, купить карпулу анестетика в аптеке и принести с собой – не получится. Это строго запрещено законом, т.к. стоматолог в этом случае не может гарантировать того, что анестетик не будет контрафактным или что он правильно хранился.

Ультракаин: состав независимо от формы выпуска 1 карпула анестетика содержит Артикаина 40 мг. Второй основной компонент – Эпинефрин (каждая форма имеет свою концентрацию). Анестетик также содержит консервант «натрия дисульфит», который полностью отсутствует только в Ультракаине Д.

Стоимость Ультракаин Д-С форте в аптеках и фармацевтических интернет магазинах составляет примерно 1100 руб. за 10 ампул по 2 мл. Ультракаин Д-С форте в картриджах по 1.7 мл продают за 4900—5000 руб. за 100 штук.

Себестоимость анестетика составляет 50 рублей за картридж. Для рядового пациента укол анестезии обойдется в 250—300 рублей.

В видео рассказывается о том, что нужно предпринять чтобы избежать анафилактический шок от применения анестетиков.

Меры предосторожности

Необходимо придерживаться таких мер предосторожности:

  1. Запрещено внутривенное введение медпрепарата.
  2. Использовать состав с испорченных ампул запрещается.
  3. Для внедрения стоматологи советуют применять инжекторы типа Unidjekt K.
  4. Чтобы исключить заражения, нужно следить стерильностью игл. В случае если после выполнения процедуры в ампуле остался препарат, его нужно утилизировать.
  5. Прием пищи возможен сразу после возобновления чувствительности.

Условия хранения и отпуска из аптек

Хранить Ультракаин следует в прохладном тёмном месте (2-25°) с ограниченным доступом детей и животных. Вскрытый флакон можно оставить до следующего применения, которое планируется не позже, чем через 48 часов.

Отпускается анестезирующее средство в аптеках по рецепту, выписанному врачом.

Медикамент разрешено хранить при комнатной температуре (не выше 25 градусов тепла) на протяжении пяти лет с момента производства. Использованные картриджи или ампулы, с оставшимся лекарством, а также емкости с поврежденной оболочкой или с мутным раствором применять запрещается.
Заказать Ультракаин Д можно в нашей интернет аптеке.

Отзывы

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Позитивные отзывы об Ультракаине на форумах и тематических сайтах говорят о его высокой эффективности в качестве обезболивающего средства.

Поделиться своими впечатлениями о препарате, а также ощущениями после его использования во время лечения зубов, можно в конце этого раздела.

Это поможет читателям узнать о нюансах, не учтенных в статье и сделать свой выбор в пользу Ультракаина или его аналогов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

  1. Противопоказания

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые охотно делятся опытом использования Ультракаина для решения стоматологических проблем.

Аналоги

Аналогом средства для инъекций по структурному строению действующего вещества являются:

  • Артикаин;
  • Альфакаин;
  • Артифрин;
  • Убистезин;
  • Цитокартин;
  • Септанест с адреналином.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

По фармакологической группе и терапевтическому эффекту к разряду местных анестетиков относят:

  • Лидокаин;
  • Маркаин;
  • Мепивастезин;
  • Буванестин;
  • Скандонест;
  • Ликаин.
  1. Противопоказания

При беременности и лактации

Параметры анестетика допускают его использование при беременности, так как лишь малая часть действующей составляющей средства проникает в плаценту.

Ультракаин ДС смело назначают во время лактации. Решение об анестезии принимается стоматологом по мере необходимости, учитывая возможность появления побочных симптомов в виде расстройства пищеварения, головокружения, крапивницы, снижения давления.

Для детей

  • Практически все стоматологические манипуляции проводятся с использованием обезболивающих средств.
  • Традиционные Новокаин и Лидокаин стоматологами стали чаще заменяться современными препаратами, например, Ультракаином.
  • Его появление расширило диапазон процедур с анестезией, снизило возрастное ограничение в использовании.
  • Также это средство отличается минимумом ограничений и побочных явлений, а эффективности достаточно для проведения самых разных операций в ротовой полости.

Описание препарата

Ультракаин — анестетик, относящийся к амидной группе обезболивающих средств с высокими показателями очистки.

В составе отсутствуют ЭДТА (этилендиаминтетрауксусные кислоты) и антисептики. В стоматологической практике используется, как местный анестетик или для выполнения проводниковой анестезии.

По своим характеристикам – это прозрачный раствор, без характерного запаха. Имеет широкий спектр дозирования и короткий период выведения. Токсическая безопасность, параметры обезболивания Ультракаина превышают подобные показатели Лидокаина в 2,5 раза, а Новокаина — в 5 раз.

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Препарат разрешен к использованию при лечении беременных и мамочек, кормящих детей грудью, безопасен при патологиях сердца и сосудов, при высоком артериальном давлении.

Механизм действия состоит в местном обезболивании. Активные компоненты блокируют чувствительность нервных окончаний, из-за чего они не проводят нервные импульсы к головному мозгу.

Фармацевтическими компаниями производится две формы препарата:

  1. Ампулы. Каждая содержит 2 мл. средства, что достаточно для одноразового использования. Выпускаются в упаковках по 100 шт. либо 10 шт.
  2. Картриджи. В каждом из них по 1,7 мл. анестетика.

Независимо от используемой формы, состав и действие будет идентичными. Отличие заключается в сроке годности. Так ампулы можно использовать в течение 3 лет, а картриджи – не более 30 мес.

В 1 мл. лекарственного средства следующие соединения:

  • 40 мг. артикаина гидрохлорида – «чистый» обезболивающий;
  • 6 мг. эпинефрина (гидрохлорида адреналина) – имеет выраженный сосудосуживающий эффект, его объем влияет на силу и продолжительность анестезии;
  • 0,5 мг. натриевого бисульфита;
  • 1 мг. хлоридного натрия;
  • очищенная инъекционная жидкость.

Все компоненты за 6-8 ч. выводятся из организма человека с помощью мочеполовой системы.

 Наступление фармакодинамического эффекта через 0,5-3 мин с момента инъекции
Продолжительность обезболивания от 40 мин. до 5 ч.
Оценка результативности 10 (по шкале от 1 до 10)
Соединение с белками в плазме около 95%
Выведение из организма начинается через 20-25 мин. мочеполовой системой
Особые показания к использованию для сложных стоматологических манипуляций и экстракции
Дозировка для взрослых больных на 1 кг. веса – не более 7 мг, в сложных ситуациях разрешается до 12,5 мл.
Дозировка для детей с 4-х лет на 1 кг. веса – 5 мг.
Беременность и период грудного вскармливания разрешена модификация Ультракаин-Д
Управление транспортными средствами и механизмами разрешено (но с оговоркой на общее состояние человека)
Комбинация с другими лекарствами не сочетается с кардионеселективными бетаадреноблокаторами
Состояния при взаимодействии резкий скачек давления, проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, кровотечение в области укола.
Усиливают эффект миорелаксанты, трициклические антидепрессанты, МАО-ингибиторы
Доступность продажи купить без рецепта нельзя

Разновидности

В продаже встречается 3 разновидности Ультракаина. Они имеют одинаковый спектр влияния и порядок использования, но различаются силой обезболивания, дозировкой основных компонентов и ограничениями к применению.

Ультракаин ДС-Форте

Ультракаин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте) лекарства для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей и при беременности

Является самой сильнодействующей модификацией препарата. В составе содержит адреналин в пропорции 1:1000000.

Применяется, преимущественно, для проводниковой, либо инфильтрационной анестезии при проведении сложного вмешательства, затрагивающего челюстную кость или слизистую, например:

  • экстракция поломанной единицы;
  • экстирпация пульпы или ее ампутации;
  • удаление зуба при апикальном пародонтите;
  • подготовка к протезированию;
  • операции по методике Колдуэлла-Люка;
  • удаление кистозных образований.

Ультракаин ДС

Действие анестетика более продолжительное, чем у предыдущего. В состав введен эпинефрин в пропорции 1:200000. Разрешен к использованию в период беременности и лактации, пациентам с заболеваниями сердца и сосудов.

Имеет обширный перечень ограничений к применению. Абсолютно противопоказан при проблемах со щитовидной железой и при бронхиальной астме.

Ультракаин Д

  1. Ввиду отсутствия в составе стабилизирующих консервантов и эпинефрина, показан к применению при астме, аллергии, патологиях щитовидки и сердца.
  2. Отличается ослабленным и непродолжительным сроком воздействия – не более 20-25 мин.
  3. Рассмотрим здесь классификацию некариозных поражений зубов.

Анестезия Ультракаином в детской стоматологии выполняется с четырехлетнего возраста. При помощи анестетика обезболивают зубные нервы для дальнейшего лечения, удаления и депульпирования.

Предварительно проводится тест на аллергию. Прежде чем сделать инъекцию, место введения обрабатывается замораживающим средством с фруктовым ароматом.

Такой подход снижает тревожность и страх у маленьких пациентов, оставляя в целом от процедуры лишь позитивные эмоции. 

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector