Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

Каковы причины кариеса молочных зубов?

Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.

  1. Двухэтапная анестезия – сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
  2. Безопасная концентрация анестетика в инъекции – 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша. Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.
  3. Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов – экскаваторов, кюрет, скейлеров.
  4. Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.
  5. Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.

Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.

Средние цены в платных клиниках:

  • установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
  • фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
  • серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
  • сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
  • цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
  • применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.

Кариес молочных зубов – одна из самых часто встречающихся стоматологических проблем среди детей.

Появление характерных пятен на эмали и кариозных полостей требует незамедлительного лечения, от своевременности которого будет зависеть здоровье и внешний вид не только временных, но и постоянных зубов.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

Согласно статистике, порядка 80% детей России хотя бы раз сталкивались с этим неприятным недугом1. О том, какие формы кариеса у детей встречаются и как их сегодня лечат, читайте в нашей статье.

Почему же возникает кариес у детей?

Сегодня специалисты выделяют массу причин, которые приводят к развитию кариеса у детей. Так почему же у малыша может появиться это неприятное заболевание? Предлагаем вашему вниманию наиболее распространенные факторы, влияющие на развитие кариозных процессов:

  • слабая гигиена полости рта: в данном случае ответственность лежит на плечах родителей, ведь именно они должны с раннего возраста приучать ребенка к регулярному проведению гигиенических процедур. С появлением первых зубов малыш должен дважды в день чистить зубы с щеткой и детской пастой, насчет выбора которой лучше проконсультироваться у стоматолога. Если речь идет о самых маленьких, то тут на помощь родителям приходят специальные салфетки для бережного удаления налета,
  • питание сладкими смесями: бутылочный кариес – распространенная форма заболевания, которая развивается на фоне слишком частого кормления малыша сладким питанием. Во время ночного сна у ребенка вырабатывается значительно меньше слюны, которая недостаточно качественно омывает эмаль, а углеводы, в свою очередь, приводят к формированию идеальных условий для развития кариеса,
  • чрезмерное потребление сладостей — самая распространенная причина развития болезни,
  • избыточное употребление мягкой пищи: если ребенок кушает в основном мягкую пищу, и в рационе не хватает твердых фруктов и овощей, то зубы не получают дополнительную естественную чистку,
  • нехватка минералов: дефицит в рационе таких минералов, как кальций, фтор и фосфор, приводит к нехватке «строительного» материала для укрепления зубов,
  • врожденная предрасположенность: наследственность играет не самую последнюю роль в вопросе развития детского кариеса,
  • нарушение прикуса: зубочелюстные аномалии часто приводят к тому, что при и так недостаточной гигиене полости рта, малыш не может добраться, например, до скученных зубов, в промежутках между которыми откладываются частицы пищи и «селятся» колонии бактерий.

Чтобы предотвратить появление стоматологических проблем у ребенка, важно уделить должное внимание профилактике, а для этого необходимо каждые полгода показывать малыша детскому стоматологу.

На фото показан кариес молочных зубов

Опасен ли кариес молочных зубов? Ответ на этот вопрос во многом зависит от стадии болезни. В настоящее время выделяют следующие виды кариеса:

  1. начальная форма: первыми признаками раннего кариеса считаются белые пятна, которые со временем желтеют, а эмаль становится неоднородной. Увидеть, как начинается развитие заболевания, бывает довольно сложно. Пока ребенок не чувствует боли, но может реагировать на слишком холодную или горячую пищу. На этой стадии болезнь можно вылечить без использования бормашинки,
    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фотоПлохая гигиена полости рта приводит к кариесу
  2. поверхностный кариес: восприимчивость к соленой, сладкой и кислой пище становится более выраженной. Пятна начинают темнеть, и для лечения врач может выбрать реминерализацию или установку пломбы – все зависит от исходного состояния эмали,
  3. средний: происходит разрушение эмалевого слоя и формирование кариозной полости – дыры. На этой стадии появляются болевые ощущения при нажатии на зуб пальцем. В данном случае избежать пломбирования не удастся,
  4. глубокий: полость увеличивается в размерах, а на ее дне появляется размягченная некротическая ткань. Кариозные процессы охватывают значительную часть дентина. В качестве лечения проводят очитку полости и ее пломбирование. Надо ли удалять молочные зубы с кариесом? Подобная мера применяется в тех случаях, когда эмаль уже сильно разрушена, и спасать зуб нет никакого смысла.

Для определения стадии заболевания достаточно визуального осмотра полости рта и зондирования. Однако если кариозная полость располагается в труднодоступном месте, может быть назначен рентген. Если своевременно не обратиться к специалисту, в дальнейшем придется иметь дело с осложненным кариесом – пульпитом.

Как лечить кариес молочных зубов и надо ли это делать? Сомнений быть не может – обязательно надо. Современные методы лечения позволяют совершенно безболезненно решить проблему в самые короткие сроки. Так как же остановить развитие кариеса и защитить молочные зубы от этой болезни? Сегодня специалисты используют следующие методы:

  • серебрение: эта технология уходит в прошлое. В рамках процедуры врач обрабатывает пораженную область специальным раствором с добавлением серебра, которое характеризуется способностью блокировать развитие кариесогенной микрофлоры. Лечат ли сегодня кариес таким устаревшим методом? Да, многие стоматологические клиники по сей день предлагают данную услугу. Главный недостаток процедуры заключается в том, что после нее зубы заметно чернеют, а это может привести к появлению комплексов у ребенка. Процедуру назначают детям в возрасте до 3-х лет,
  • фторирование и минерализация: обеспечивает восстановление состояния эмали и поступление достаточного количества полезных микроэлементов. Специалист проводит обработку зубов особым раствором с содержанием кальция, фтора, других полезных минералов. Данную процедуру можно проводить детям любого возраста (и даже взрослым). Она хороша и в качестве профилактики заболеваний полости рта, помогает укрепить эмаль и сделать ее более устойчивой к атаке бактерий,

Так проводится фторирование зубов

«Когда у сына в 5 лет появился кариес на передних зубках, я сильно запаниковала. Не знала, что делать, поэтому сразу же повела его к стоматологу.

Врач меня успокоил, сказал, что это только начальная стадия, и можно обойтись без пломбы. Нам почистили эмаль от налета и провели фторирование – после процедуры зубки аж заблестели.

Теперь даю сладкое строго в ограниченном количестве! Пока постоянные не вылезут, будем избегать любых рисков».

Екатерина М., г. Санкт-Петербург, фрагмент сообщения на тематическом форуме

  • озонотерапия: совершенно безболезненная процедура, которая может проводиться в любом возрасте. Озон представляет собой сильный окислитель, который успешно справляется с патогенной микрофлорой. Подача озона происходит под высоким давлением и эффективно очищает пораженную область,
  • Icon (инфильтрация): обработка полости предполагает использование специального протравливающего геля, который способствует размягчению пораженных тканей. После этого они осторожно вымываются абразивной смесью, а поверхность полости тщательно просушивается. Затем врач наносит жидкий инфильтрат, который становится твердым под воздействием специальной световой лампы. Метод успешно применяется для пациентов от 3-х лет.
    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фотоГель для обработки зубов Icon хорошо справляется с кариесом

Когда родители впервые сталкиваются с детским кариесом, у них невольно возникает вполне резонный вопрос: больно ли его лечить? Волноваться не стоит, ведь сегодня в стоматологии применяются современные эффективные анестетики, которые гарантируют абсолютную безболезненность и безопасность для детского организма.

Пломбирование временных зубов, по сути, ничем не отличается процедуры, которую проводят взрослым пациентам. Для начала специалист с помощью ручных инструментов или бормашины бережно удаляет отмершие размягченные ткани. После этого проводит антисептическую обработку полости и заполняет ее пломбировочным материалом. Финальный этап лечения предполагает шлифовку и полировку зуба.

Признанные эксперты в области детской стоматологии утверждают, что в качестве материала для пломбирования временных зубов лучше отдавать предпочтение стеклоиономерным цементам. Они не требуют послойного нанесения, как, например, фотокомпозиты. К тому же такой цемент содержит в себе кальций и фтор, которые благотворно влияют на состояние зубных тканей.

Цветные пломбы привлекают внимание детей

Чтобы уберечь малыша от любых стоматологических заболеваний, необходимо позаботиться о том, чтобы приучить его к поддержанию должного уровня гигиены полости рта.

Ребенок должен выработать привычку дважды в день чистить зубы щеткой и пастой – выбор последней лучше доверить детскому стоматологу. Родителям стоит следить за тем, чтобы каждый раз после еды ребенок ополаскивал рот водой.

Содержание статьи

Причины кариеса у детей

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

Нередко кариес зубов начинается у ребенка уже в 2 года, сразу же после того, как начинают прорезаться коронки. Это может быть спровоцировано разными факторами – от болезней, перенесенных матерью, до недостатка витаминов в первые месяцы жизни младенца.

Предлагаем ознакомиться:  У ребенка воспалились десна и температура

Можно выделить следующие причины кариеса у детей:

  • Генетика. Если у родителей плохие зубы, это может передаться и ребенку. Даже несмотря на все меры предосторожности, ребенок будет страдать от заболеваний ротовой полости.
  • Проблемы во время беременности. Острый токсикоз на начальных сроках беременности лишает материнский организм полезных веществ, недостаток которых будет испытывать и плод. Неправильное питание будущей мамы, прием медикаментов, курение, алкоголь, болезни – все это стимулирует разрушение зубов у детей раннего возраста.
  • Болезни младенца. Организм совсем маленьких детей очень уязвим. Даже легкая простуда значительно ослабляет иммунитет, что влияет на ткани зуба.
  • Анатомия временных зубов. Если между коронками имеются щели, после приема пищи между ними будут скапливаться остатки еды. Они становятся причиной образования плотного зубного налета, являющегося питательной средой для развития и размножения бактерий.
  • Недостаточное соблюдение гигиены полости рта. Не все родители знают, что чистку нужно начинать сразу же после появления первого зуба. Делать это следует после каждого приема пищи, иначе коронки будут быстро разрушаться. Если детки постарше отказываются чистить зубы дважды в день, а родители не обращают на это внимания – развитие кариозных полостей происходит очень быстро.
  • Недостаток витаминов и минералов. Для крепости эмали необходимы кальций и фтор, которые поступают в детский организм с пищей. Недостаток этих веществ мешает зубам противостоять вредному воздействию кислой среды.
  • Слюна. Она необходима для нейтрализации кислоты и щелочи. В ней содержатся антитела, очищающие поверхность зуба от патогенных микроорганизмов, что позволяет избавиться от болезнетворной микрофлоры. Но если слюна слишком вязкая или выделяется в недостаточном количестве, защитные свойства перестают работать, и разрушение зубов происходит быстрее.
  • Неправильный рацион. В мягкой пище обычно содержится много углеводов, что значительно повышает риск развития детского кариеса. Во время употребления жесткой еды зубы самоочищаются. Обилие сладостей меняет состав слюны, лишая ее защитных свойств.

Посещать детского стоматолога советуют сразу же после появления молочных зубов. Регулярные визиты необходимы для профилактики и позволят предупредить развитие болезней полости рта.

Симптомы кариеса довольно специфичны, но заметить их родители могут далеко не всегда. Поражение часто начинается в труднодоступных для очищения местах, которые сложно осмотреть без специальных стоматологических инструментов. Поэтому если не было профилактических визитов в стоматологию, к врачу обращаются только на этапе глубокого кариеса.

Симптоматика зависит от глубины поражения дентина. Начальная стадия называется поверхностным кариесом. На эмали появляются еле заметные желтоватые пятна, разные по величине и форме. Они не причиняют ребенку дискомфорта. Постепенно образования становятся темнее, приобретая коричневый или черный оттенок.

Когда полость уходит вглубь эмали, чувствительность зуба повышается. Процесс приема пищи сопровождается болью, возникает реакция на сладкие или кислые продукты.

На этапе среднего кариеса острая болезненность появляется во время контакта поверхности зуба с горячим или холодным. В полости скапливаются остатки пищи, добавляется неприятный запах.

мигрень;

  • расстройство пищеварения;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота.
  • Если пострадавший зуб не лечат, коронковая часть может полностью разрушиться и потерять свои жевательные функции. В этом случае рекомендуется удаление.

    1. Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в полости рта ребёнка (чаще всего возбудители кариеса — бактерии рода стрептококков попадают в ротовую полость через общие столовые приборы, игрушки, пустышки).
    2. Отсутствие полноценного ухода за молочными зубами.
    3. Неправильное питание (в частности, несвоевременное введение прикорма, чрезмерное употребление сладостей, слишком твёрдых продуктов, использование пустышек и бутылочек с соской, ночные кормления).

    Осторожно! Кариес молочных зубов может привести к развитию многочисленных проблем в будущем. Это преждевременное их выпадение, нарушение целостности зубного ряда, формирование неправильного прикуса, кариозное поражение коренных зубов, а в тяжёлых случаях страдает речь и общее развитие ребёнка.

    • Конечно, основная и наиболее распространенная причина кариеса молочных зубов у детей – не соблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза – это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов PH слюны уменьшается с 6 до 4, и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
    • Помните детскую присказку «изо рта в рот – получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
    • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, – генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
    • Детский кариес молочных зубов может быть связан со следующим фактором: зубы детей обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора – двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес молочных зубов в раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
    • Еще одна причина кариеса молочных зубов у детей раннего возраста – неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

    Как видно, причин появления детского кариеса молочных зубов более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

    Чаще всего кариес молочных зубов может сформироваться под воздействием нескольких факторов одновременно. Наиболее частыми его причинами являются:

    • Поражение зубных зачатков во внутриутробном периоде. У эмбриона зубные зачатки начинают формироваться в первом триместре беременности. Именно поэтому любые болезни будущей мамы, которые она перенесла в этот период, а также употребление медикаментов могут способствовать тому, что у плода нарушается правильное развитие зубов.
    • Недостаточная гигиена ротовой полости или же ее абсолютное отсутствие. В этом случае остаются на зубах частички пищи, а это прекрасная среда для жизнедеятельности и размножения бактерий.
    • Неправильные пищевые привычки – использование сосок длительное время. Те дети, которые не способны долго перейти из питья с бутылочки на поильник или чашку, а особенно те, которые приучились каждый вечер засыпать с бутылочкой или соской во рту, подвержены риску возникновения бутылочного кариеса. При этой патологии через длительный контакт с зубами жидкости из бутылочки (особенно если она сладкая) поражаются кариесом передние зубы, при этом происходит распространение процесса по окружности коронковой части зуба (по периметру  его видимой части).
    • Недостаточное количество в ежедневном рационе пищи, которая требует интенсивного жевания и приводит к повышенному слюноотделению, благодаря чему зубы очищаются естественным образом. Присущ этот фактор у детей до двухлетнего возраста, он является одной из причин, вызывающей ранний кариес.
    • Недостаток в пище и воде кальция – основного строительного материала зуба и фторидов, которые укрепляют зубную эмаль и защищают от кариеса, предотвращая возможность его развития.
    • Рахит – при данной патологии у детей легко разрушаются ткани зуба.
    • Физиологически обусловленная низкая сопротивляемость у детей зубной ткани к агентам, которые вызывают кариес.
    • Аномалии зубного ряда и прикуса.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Хронические болезни, а также частые респираторные заболевания, из-за которых снижается общая сопротивляемость организма.
    • Чрезмерное количество в пище ребенка углеводов, которые способствуют развитию кариеса одновременно по двум направлениям: они питают бактерии, а в процессе их распада происходит образование органических кислот, которые повреждают зубную эмаль. Для формирования кариеса значение имеет не столько общее количество употребляемых углеводов, а кратность их приема.

    Без сомнений, ребенок, которому еще не исполнилось трех лет, между приемами пищи не должен перекусывать, особенно едой, содержащей высокое количество углеводов (конфеты, шоколад и др.).

    Возможные осложнения

    На начальной стадии кариес не представляет особой опасности, и вылечить его достаточно просто. По мере углубления полости зуб становится источником инфекции. Достаточно незначительного снижения иммунитета, чтобы возникли осложнения.

    Возможны следующие негативные последствия:

    • отит;
    • гайморит;
    • хронический насморк;
    • тонзиллит;
    • воспаление костного мозга и костей;
    • периостит надкостницы.

    Переход инфекции вглубь мягких тканей провоцирует гингивит – воспаление десен, которое постепенно трансформируется в пародонтит. Десны становятся болезненными и рыхлыми, кровоточат и хуже удерживают корень. Поражение затрагивает ткани соседних здоровых зубов, что сказывается на их состоянии. Если не начать лечиться, итогом станет расшатывание и потеря зуба.

    Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

    Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

    Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

    В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

    Предлагаем ознакомиться:  На десне у ребенка надулся шарик

    Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

    Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

    Лечение кариеса у детей

    Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

    В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

    Лечат ли кариес молочных зубов?

    Ситуация повторяется постоянно и усугубляется, к тому же, любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким.

    А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости – лишь одна из причин, по которым возникает кариес молочных зубов у детей, о других, возможных, причинах нам рассказала Ольга Дзедзиц — ведущий специалист детской стоматологии Инпромед в Москве.

    Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно.

    Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

    Причины

    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

    На образование кариеса влияет совокупность многих факторов. Рассмотрим основные причины возникновения кариеса молочных зубов у детей:

    • Одним из источников заражения бактериями в раннем возрасте являются родители. Кариесогенные бактерии (Streptococcus, Lactobacillus) легко передаются через слюну, заселяют полость рта ребенка, вызывают разрушение, еще не окрепших молочных зубов. Образуя на поверхности зубов пленку бактерии, перерабатывают продукты питания, а именно углеводы в органическую кислоту, которая в свою очередь и производит разрушение зубов.
    • Питание не по режиму. Частые перекусы без ополаскивания или очистки ротовой полости и зубов от пищи.
    • Жидкая еда в ночное время, такая как соки, сладкие напитки, молоко. После кормления в ночное время, в большинстве случаев, не приводится в норму кислотно-щелочной баланс ротовой полости, из-за минимального выделения слюны в ночное время.
    • Содержание в пище большого количества углеводов, приводит к обильному питанию бактерий и как следствие увеличению кислоты, которая разрушает эмаль зуба.
    • Плохая гигиена полости рта. К правильному уходу за зубами приучать малыша обязаны родители.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Недостаток, в пище микроэлементов (кальций, фосфор, натрий, калий, цинк, железо, магний, йод) и витаминов (витамин А, витамин Д), необходимых для полноценного построения эмали зубов.
    • В раннем возрасте, недостаточное потребление твердой пищи (овощей, фруктов), которая сама по себе является очистителем поверхности зубов от налета.

    Признаки

    Как узнать, что у ребенка появился кариес? Рассмотрим признаки его появления:

    • Изменение цвета. На ранних стадиях заболевания появляются пятна на зубах, они могут быть белыми или желтоватыми, или иметь другой оттенок отличный от основного цвета молочного зуба.
    • Появление углубления на зубах с изменением цвета.
    • Признаком появления кариеса также служат жалобы ребенка на чувствительность зубов на горячее и холодное. Появление боли при попадании на зуб сладкого.
    • Появление неприятного запаха изо рта. Это связано с накоплением бактерий в кариозных полостях в зубах.

    В домашних условиях первичная диагностика кариеса производится родителями. При рассмотрении зубов у малыша не должно быть изменений цвета эмали, боли, неприятного запаха изо рта.

    Диагностика в лечебных учреждениях:

    • Рентген. Чтобы детально изучить поражение кариесом проводится рентген зуба, который показывает очаг воспаления и дальнейшее лечение будет более продуктивным.
    • Стоматоскопия. Осмотр каждого зуба в отдельности с помощью увеличительной оптики.
    • Кариес-маркер. Использование специального жидкого маркера, после смыва которого остаются окрашенными только поврежденные участки зуба.
    • Зондирование. Механический метод проверки жесткости дентина, у здорового зуба он жесткий и тонкий металлический прибор в виде иголочки не будет в нем застревать, а в части зуба, где происходит размягчение эмали, будет застревать.

    Дифференциальная диагностика кариеса у детей

    Название болезни Методы диагностики Отличия
    Кариес Зондирование,
    • Рентген,
    • Стоматоскопия,
    • Кариес-маркер.
    Боль при зондировании,
    1. Зонд застревает в эмали,
    2. Цвет эмали темный,
    3. Размягченные области,
    4. Окрас зуба меняется при использовании кариес-маркера.
    Флюороз Стоматоскопия,
    Кариес-маркер.
    Отсутствие мягких областей,
    • Цвет зуба не изменен,
    • Окрашивание не происходит,
    • Множество поражений.
    Гипоплазия эмали Зондирование,
    Стоматоскопия,
    Кариес-маркер.
    На маркер не окрашивается,
    1. Зондирование дает небольшие результаты,
    2. Нет темных частей зуба,
    3. Имеются видимые эрозии на зубах.

    На начальной стадии

    Решать, как лечить кариес у детей от 2 до 6 лет, должен специалист. Если терапия начинается на стадии пятна, возможно проведение одной из безболезненных укрепляющих процедур.

    Озонотерапия не требует обезболивания и не влияет на внешний вид зубов. Этот способ подходит для лечения кариеса у детей до 3 лет. Во время процедуры к зубу прикрепляется маленькая силиконовая чаша, через которую к эмали подается озон. Он делает поверхность стерильной за несколько секунд, все бактерии, вызывающие болезнь, уничтожаются. Зуб обрабатывается укрепляющим составом.

    Сделать реминерализацию советуют деткам младшего школьного возраста, если кариес выглядит не сильно запущенным. Такая процедура подходит для профилактики развития кариеса на «сложной» поверхности с большим количеством фиссур – желобков, которые сложно очистить самостоятельно, что делает их источником размножения бактерий.

    Молочные зубки после серебрения

    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

    В процессе реминерализации на зубы наносятся специальные растворы с фосфором, фтором и кальцием, которые лечат дентин. Усилить эффективность помогает электрофорез, вакуум или ультразвук. Процесс длится недолго, но необходимо сделать не меньше четырех сеансов. Окончательное решение, что делать с кариесом на молочных зубах у ребенка, принимает только врач.

    Серебрение – один из самых доступных и безболезненных способов лечения кариеса у детей 4 лет и младше. Поверхность зубов покрывается раствором серебра, который обладает антибактериальными свойствами и предупреждает развитие кариеса. У процесса имеется существенный недостаток: эмаль окрашивается в темный цвет, и избавиться от оттенка невозможно.

    Если эмаль уже разрушена, и кариес проник в дентин, необходимо проводить более серьезные процедуры. Проблемный зуб нуждается в глубокой обработке, самый щадящий способ коррекции – депофорез. В полость вводится раствор кальция и гидроксида меди, что позволяет прочистить и дезинфицировать зубные каналы.

    После очистки проводится пломбирование «дырки». Для этого используются специальные материалы – силикофосфатные или стеклоиономерные цементы. Некоторые клиники в крупных городах, к примеру, в Москве, предлагают сделать специальную пломбу с фтором. Он постепенно проникает в зубную ткань и укрепляет ее.

    Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.

    Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.

    Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.

    Icon (метод инфильтрации)

    Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.

    Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.

    Пломбирование

    Пломбирование молочных зубов проводят по стандартному шаблону. Стоматолог аккуратно вычищает кариозные, погибшие ткани с помощью ручных инструментов или бормашиной на низких оборотах. Затем промывает полость дезинфицирующим раствором и заполняет ее пломбировочным материалом. В конце сеанса поверхность шлифуют и полируют.

    Пломбировочный материал не должен быть тверже, чем эмаль молочного зуба, поскольку она быстро стирается. Не переживайте, это естественный процесс. Но если пломба будет слишком твердой, она начнет выступать по краям.

    Для лечения временных зубов лучше всего подходят стеклоиономерные цементы. Наносятся за один раз, а не послойно, в отличие от фотокомпозитов. Кроме того, цемент содержит кальций и соединения фтора, что способствует укреплению зубных тканей. Материал стирается равномерно с эмалью зуба.

    Содержание статьи

    • Перед тем, как провести анестезию врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы – то есть при среднем и глубоком кариесе молочных зубов.
    • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
    • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
    • Если у ребенка глубокий кариес молочных зубов и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
    • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
    • Лечение сильного кариеса молочных зубов, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
    • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям;
    Предлагаем ознакомиться:  Экзогенная и эндогенная профилактика кариеса препаратами фтора. Экзогенная и эндогенная профилактика кариеса

    Профилактические меры

    Профилактика детского кариеса должна начинаться еще во время беременности. Качество формирования зачатков зубов и их минерализации во многом зависит от будущей мамы. Несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов, заболевания и сильный токсикоз – все эти факторы нарушают процесс развития будущих зубов малыша.

    Чтобы избежать развития у ребенка кариеса передних зубов, маме необходимо следить за своим питанием и после родов – в период лактации. Любой съеденный продукт оказывает влияние на качество и состав грудного молока. Максимальное внимание к рациону поможет избежать многих проблем с зубами ребенка в будущем.

    Чистку зубов нужно начинать сразу же после появления первого резца. Для этого существуют специальные зубные щетки для самых маленьких. Они выполняются из мягких материалов и выпускаются в форме напалечника. Протирать ею зубки следует каждый раз после еды.

    Диагностика кариеса

    Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

    Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

    Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

    Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

    Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

    Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

    Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

    Симптомы кариеса на разных этапах:

    1. Начальный кариес

      Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

    2. Средний кариес

      Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

    3. Глубокий кариес

      Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

    Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

    Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

    Лечение кариеса постоянных зубов

    Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.

    Этапы пломбирования

    1. Инъекция местной анестезии.
    2. Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
    3. Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
    4. Просушивание струей воздуха.
    5. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
    6. Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.

    На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.

    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

    Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.

    Этапы пломбирования

    1. Инъекция местной анестезии.
    2. Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
    3. Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
    4. Просушивание струей воздуха.
    5. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
    6. Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.

    На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.

    После установки цветной пломбы Twinky Star

    После установки цветной пломбы Twinky Star

    Лечение зубов у детей под наркозом

    Местная анестезия

    Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

    Наркоз

    Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

    Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

    Кариес молочных зубов у детей раннего возраста: причины, лечение, фото

    В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимические исследования крови;
    • кровь на сахар;
    • электрокардиография.

    За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.

    Местная анестезия

    Обычно лечение проводится под местной анестезией, которая бывает 2-х видов: аппликационная (без укола) и инфильтрационная (с уколом). Первый вариант используется для поверхностного обезболивания и опасность состоит в том, что ребенок может заглатывать раствор с высокой концентрацией лидокаина. Инъекционная анестезия – более надежна, она полностью блокирует болевые ощущения в зоне рецепторов.

    Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

    Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

    В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

    Оцените статью
    Лечим зубы
    Добавить комментарий

    Adblock detector