Несъемные зубные протезы: виды и особенности протезирования

Применение конструкций

Суть несъёмного протезирования заключается в установке стоматологической конструкции на место отсутствия фрагмента зуба или для восполнения недостающих единиц на длительное время.

При ношении протеза нет необходимости периодически извлекать его из челюсти для выполнения гигиенических процедур.

Специалисты выделили следующие показания к применению данного метода восстановления зубного ряда:

  • дефекты передних или жевательных единиц с обширностью зоны поражения свыше 1/3 части;
  • при частичных разрушениях костной ткани зуба, когда есть возможность сохранить корневую систему;
  • при утрате одного зуба или нескольких, расположенных подряд;
  • если зубы полностью отсутствуют.

Различные виды несъемных протезов имеют следующие показания к их применению.

  • При частичном дефекте передних зубов исправление ситуации возможно с использованием керамических или фарфоровых виниров.
  • При обширных дефектах жевательных зубов оптимальным видом протезирования будет применение керамических или полимерных вкладок.
  • При частичном разрушении тканей зуба, когда имеется возможность сохранить корень, используются одиночные коронки.
  • При утрате одного или нескольких зубов подряд, чаще всего устанавливается мостовидный протез.
  • При полном отсутствии зубов лучшим выходом будет протезирование на имплантах.

Классические несъемные зубные протезы используются для замены одного или нескольких утраченных элементов. Конструкции стоматологических деталей сильно отличаются, как и материалы, используемые при их изготовлении. За счет этого создается широкий ассортимент протезов, которые подходят для решения разных задач. Стоимость их также делится на несколько групп.

Все несъемные протезы объединяет общая характеристика – снять их без помощи стоматолога не получится.

Подобные конструкции в основном выбирают тогда, когда часть зубов сохранилась и есть возможность превратить их в основу под установку новых зубов. При полной потере резцов и моляров используют несъемное протезирование на имплантах.

Подобный вид протезирования выбирают в случае наличия ослабленной эмали на родных резцах, а также при разрушении коронковой части зубов. Подходит несъемный зубнойпротез и для решения такой проблемы, как большие щели между зубами или неправильное положение моляров и резцов.

Особенности установки искусственных конструкций

Подготовительный этап и процесс монтажа протезов примерно одинаков, вне зависимости от типов используемых конструкций:

  1. Сначала доктор оценивает состояние полости, выявляет возможные болезни и назначает их лечение. Перед выбором той или иной конструкции, стоматолог рассказывает, чем они отличаются, какие есть плюсы и минусы у того или иного решения. Выбор делает пациент – на основе полученных данных и рекомендаций.Особенности установки искусственных протезов
  2. После определения типа несъемного протеза приступают к очистке и лечению сохранившихся моляров и резцов.
  3. При использовании имплантов вживляют титановые штифты. Если выбран мостовидный протез, то предварительно обтачивают зубы, на которые он будет крепиться.
  4. Далее врач снимает слепок коронки и формирует индивидуальный заказ на ее изготовление – не бывает универсальных элементов, они всегда производятся для каждого клиента.этапы установки протезов
  5. После изготовления коронок, врач примеряет конструкцию и устанавливает ее. После монтажа возможна дополнительная подгонка, если некоторые элементы не состыковались с первого раза.результат протезирования зубов

Иногда коррекция требуется через 2-4 недели ношения несъемного зубного протеза. Для поддержания нормального состояния искусственные конструкции нужно не только обрабатывать в домашних условиях, но также 1 раз в 6-12 месяцев подгонять у доктора. При таком подходе они прослужат от 7 до 12 лет. Импланты устанавливаются до конца жизни с соответствующей гарантией.

Все несъемные протезы имеют различные механизмы для фиксации. И материалы для их изготовления также разнообразны.

Установка несъемного протеза на нижнюю челюсть

Материалы

В настоящее время пластмассовые протезы используются стоматологами достаточно редко, поскольку они самые непрочные, хрупкие, плохо выдерживают жевательную нагрузку и требуют замены через несколько лет. Более современной является металлопластмасса, которую применяют для временного несъемного протезирования либо в случае имплантации зубов.

Самым популярными протезами длительное время были конструкции из металлов. Цельнолитые и штампованные коронки очень прочные и долговечные. Их сложно повредить или сломать. Но самый главный их недостаток — подобные элементы имеют не очень эстетичный внешний вид, особенно при расположении на передней части челюсти.

На смену металлическим конструкциям приходят протезы из металлокерамики. Она прочна, легка, не теряет своих свойств с течением времени и ее цвет максимально приближен к натуральному. Поэтому металлокерамика не отличаются от натуральных зубов пациента и могут использоваться даже при потере передней части зубного ряда.

В некоторых случаях для несъемного протезирования используют коронки из чистой керамики без добавления металлических элементов. Такие системы имеют самые лучшие эстетические показатели, но при этом их стоимость достаточно высока.

Для того, чтобы протез правильно выполнял свои функции необходимо надежно закрепить его в полости рта. Существует несколько методик фиксации конструкций:

  1. Крепление на зубодесневых опорах — комбинированный зубной протез, который состоит из пластмассовой основы с металлическими петлями и керамических или металлических коронок. Фиксация происходит за счет опоры на мягкие ткани десны и уцелевшие зубы. Подходит при потере нескольких жевательных зубов.
  2. Крепление на экстракоронковых замках или лигатурах — фиксация осуществляется за счет металлических замков, прикрепленных к опорным зубам. При этом необходимость в обточке зубных тканей минимальна.
  3. Крепление с помощью стоматологических композитных материалов. Подходит для восстановления единичного зуба. При таком варианте протез фиксируется на соседних опорных зубах специальным клеем.

Вариант крепления несъемного протеза нижней челюсти

Ранее считалось, что при утрате молочных зубов у детей нет необходимости в протезировании. В последнее десятилетие проводились исследования, которые доказали, что такой подход негативно сказывается на развитии челюстно-лицевого аппарата, на прорезывании постоянных зубов и на состоянии прикуса. Поэтому все чаще в практике детских стоматологов проводят протезирование как одного, так и нескольких зубов.

Необходимость в установке протезов может быть обусловлена кариозным разрушением зубов либо потерей их в результате травмы. Несъемное протезирование у детей является относительным понятием. Все конструкции устанавливаются на небольшой срок и требуют периодической замены, чтобы не препятствовать нормальному росту челюсти.

Все протезы должны изготовляться из легких, прочных материалов, которые не подвержены коррозии и разрушению. При установке конструкций нельзя обрабатывать опорные зубы и нельзя применять стандартные мостовидные системы с промежуточной частью. Оптимальным вариантом является консольные протезы с одной точкой опоры или лигатурные, которые фиксируются с помощью специальных лигатур, но не препятствуют нормальному росту тканей.

Многообразие вариантов несъемного протезирования делает его весьма популярным методом восстановления утраченных зубов. Правильно подобранная и установленная конструкция поможет вернуть не только красивую улыбку, но и радость от употребления любимых блюд. Но только соблюдение всех рекомендаций стоматолога позволит продлить жизнь протезов и предупредить развитие осложнений.

Процесс установки несъёмного протеза полностью зависит от вида конструкции и обширности зоны поражения зубов на челюсти.

Вид протеза Установка
Коронка на зуб

Коронки

Процесс установки:

Установка коронки выполняется после лечения и подготовки опорных элементов (обточки соседних зубов). Сама коронка устанавливается на стоматологический цемент, который затвердевает под воздействием свечения лампы.

Особенности:

Коронки нового поколения фиксируются с помощью замков и на импланты.

Зубной протез

Мост

Процесс установки:

Вся работа разделена на этапы:

  • лечение зубов и мягких тканей;
  • подготовка опорных зубов (обточка);
  • снятие слепка для моделирования протеза;
  • изготовление протезной конструкции;
  • фиксация изделия в полость рта.

Особенности:

Данный вид протезирования подходит при отсутствии одного или трёх зубов. Если в ряду недостаёт большего количества единиц, то в качестве дополнительной опоры вживляют имплант.

Слепки для изготовления зубных вкладок

Микропротезирование

Процесс установки:

Процесс установки разбит на следующие этапы:

  • лечение проблем в ротовой полости;
  • высверливание кариозной полости;
  • снятие слепка и снимка для моделирования мини-протеза;
  • обработка полости зуба;
  • фиксация протеза на цемент или другим способом.

Особенности:

Вкладки используются только на жевательных зубах, а виниры чаще ставят на передние резцы.

Классическая методика

Импланты

Процесс установки:

Перед проведением имплантации в полости рта устраняют все стоматологические проблемы (воспаление, кариес и др.). Далее работы выполняются в таком порядке:

  • анестезия;
  • разрез десны для обнажения кости;
  • формирование ложе под штифт в костном гребне;
  • установка импланта, контроль прочности стыковки с костью;
  • фиксация на штифт винта-заглушки для формирования десны;
  • наложение швов;
  • обработка антисептиками.

Особенности:

Существует ещё один способ установки импланта, который предусматривает вживление штифта сразу после удаления зуба.

Это экономит время на вживлении, не требует тщательного высверливания. К тому же появляется возможность фиксации временной коронки в день проведения операции. Зона улыбки восстанавливается всего за час.

Предлагаем ознакомиться:  Чем можно заменить съемные зубные протезы

Критерии выбора

Каждый пациент вправе выбирать оптимальный вариант протеза для восстановления зубного ряда, однако, в этом вопросе решающее слово остаётся за специалистом. Квалифицированный врач учитывает следующие критерии:

  • расположение зуба;
  • количество отсутствующих зубов;
  • состояние дентина и пародонта;
  • состояние соседних единиц, которые могут использоваться в качестве опоры;
  • ожидаемый результат;
  • бюджет.

Для восстановления жевательных зубов при неполном разрушении костной ткани рекомендуются вкладки. А для устранения дефектов передних резцов больше подойдут виниры. Если отсутствует подряд несколько единиц, то стоит рассмотреть вариант с мостовидным протезом или коронками на имплантах.

Подходящий метод при полном отсутствии зубов

Зафиксировать любой протез на беззубую челюсть не получится без вживления имплантов (4-6 штук на каждой челюсти). В результате полученных опор можно выбрать вариант с металлокерамикой или диоксида циркония.

По принципу установки оба вида не имеют сильных отличий, но цирконий в разы превосходит комбинированное изделие по прочности, эстетическим качествам и сроку службы.

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

  • возможность самостоятельного снятия протеза;
  • площадь покрытия;
  • технология установки.

Плюсы и минусы несъемных конструкций

Все искусственные детали, используемые для замены натуральных зубов, обладают своими плюсами и минусами. У несъемных протезов есть существенные преимущества:

  • длительный срок службы – до 20 лет вкладки и коронки, а также 7-10 лет – виниры;
  • прочность и надежность конструкции – в отличие от съемных и даже частично съемных конструкций, несъемные зубные протезы крепятся прочно, они гарантированно не разболтаются;
  • эстетическая привлекательность – керамические варианты, люминиры и другие типы материалов смотрятся, как натуральные резцы и моляры;
  • абсолютная замена естественных зубов с нормальным распределением последующих нагрузок на челюсть;
  • сохранение вкусовой чувствительности – все стационарные конструкции обладают открытым нёбом и не снижают ощущений при приеме пищи.

Иногда у пациентов развивается синдром искусственного присутствия: жжется слизистая оболочка, губы и язык, сильно меняются вкусовые ощущения или появляется постоянный металлический привкус.

У некоторых людей возникают болезненные ощущения. Недостаток при использовании мостовидных и других типов несъемных зубных протезов – обточка соседних резцов, необходимых для нормальной фиксации стационарного аксессуара.

Уход за несъемными зубными протезами

Что касается ухода за различного вида несъемными протезами, установленными на передние или жевательные зубы, то, во-первых, необходимо точно так же, как и в случае с родными зубами, тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта, а также посещать стоматолога два раза в год и проводить процедуру профессиональной чистки.

Ухаживать за несъёмными протезами достаточно просто, за основу берутся обычные гигиенические процедуры с двукратным выполнением в день. Для продления срока эксплуатации протезных конструкций достаточно придерживаться следующих правил:

  • для процедур необходимо подобрать щётку со щетиной средней жёсткости и пасту с антибактериальным эффектом;
  • при чистке зубов тщательно проходить места соприкосновения протеза мягких тканей;
  • набор ухаживающих средств стоит пополнить зубными нитями и ополаскивателем;
  • после каждого приёма пищи нужно ополаскивать полость рта специальным бальзамом для удаления мелких частиц;
  • для ополаскивания рта можно использовать травяные настои и отвары (календула, ромашка и др. природные антисептики);
  • 1 раз в полгода рекомендуется посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки;
  • рацион после протезирования корректируется, из меню убирается твёрдая пища (любимые овощи и фрукты следует употреблять в измельчённом виде);
  • от использования жвачки стоит отказаться, её фрагменты могут забиваться в зазор между протезом и тканью зуба;
  • температура напитков и еды должна быть в пределах человеческой нормы (36-38 градусов).

Процесс ухода за подобными конструкциями не представляет особой сложности.

  1. Гигиеническую чистку рекомендуется проводить не реже двух раз в сутки с применением зубной щетки средней жесткости и зубной пасты с антибактериальными компонентами, уделяя особое внимание местам соприкосновения протеза с собственными зубами и деснами.
  2. Дополнительно для более тщательного удаления остатков пищи и налета следует использовать зубные нити, ополаскиватели. Хорошо зарекомендовали себя в подобных случаях ирригаторы.
  3. При отсутствии возможности почистить зубы после еды необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, отваром трав или просто чистой водой.
  4. Раз в 6 месяцев следует посещать кабинет стоматолога для проведения профессиональной чистки.
  5. Ремонт любых поломок протезов должен производиться только специалистом, поскольку самостоятельные манипуляции могут привести к еще большему повреждению конструкции.
  6. Люди, которые носят несъемные протезы, должны соблюдать некоторые ограничения в еде. Из рациона исключаются твердая пища (орехи, грильяж), которая может повредить достаточно хрупкие конструкции.
  7. Под запретом жевательная резинка, тягучие конфеты и прочие продукты, которые могут застревать в промежутках между протезом и зубами либо попадать под коронки.
  8. Также следует ограничить прием слишком горячей или холодной еды, поскольку обточенные зубы под конструкциями могут иметь повышенную чувствительность к перепадам температур.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Предлагаем ознакомиться:  Молочный зуб выпал не полностью

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Несъемные зубные протезы: виды и особенности протезирования

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Протез-бабочка

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

В большинстве случаев несъемное протезирование зубов – дорогостоящая процедура. Но можно подобрать решения под любой бюджет.

Врачи в хороших стоматологических клиниках готовы предложить несколько вариантов, среди которых можно выбрать оптимальный тип протеза по качеству и цене.

Цены на несъемное протезирование зубов варьируются в зависимости от объема восполнения утраченных тканей, материала изготовления конструкции и сложности ее установки. Так, средняя керамическая вкладка обойдется в сумму от 2 000 рублей в стоматологии эконом-класса до 50 000 рублей в VIP-клинике, к этому прибавьте стоимость лечения зуба, ведь установка вкладки требует обязательной тщательной обработки полости.

Что касается цены несъемных протезов для передних зубов типа виниров, то здесь придется потратить на один зуб в среднем от 15 000 до 50 000 рублей в эконом- и премиум-стоматологиях соответственно. Самые современные коронки — цельнокерамические — с изготовлением и установкой стоят от 18 000 до 50 000 рублей в стоматологиях различных ценовых категорий.

Цены

Стоимость протезов зависит от обширности зоны поражения и вида конструкции:

  • металлокерамическая коронка – 10 000 – 16 700 руб.;
  • разборная культевая вкладка – 15 350 руб.;
  • керамическая коронка – 28 300 руб.;
  • керамический винир – 28 000 – 29 000 руб.;
  • цельнолитая коронка – от 50 000 руб.

На цену оказывают влияние также следующие факторы:

  • региональное расположение клиники;
  • статус стоматологического учреждения;
  • уровень квалификации работающих в центре врачей.

Виниры

Композитные. Применяется пломбирующий материал, моделирование протеза происходит прямо внутри ротовой полости пациента. Стоимость такого метода невелика, срок службы его всего 3-7 лет. Композитные протезы подвержены окрашиванию и температурным колебаниям, а цвет может смотреться ненатурально.

Стеклокерамика и керамика. Виниры на основе этих материалов обладают высокой прочностью, неотличимы от естественной эмали и не боятся окрашивания.

Они хорошо переносят воздействие горячей и холодной пищи, а пластинка-накладка получается очень тонкой. Ухаживать за керамическими винирами просто, срок их службы начинается от 7 лет.

Циркониевые. Виниры обладают максимальной прочностью и расширенным сроком службы – до 20 лет. При этом материал относительно капризен и требует высокого мастерства от стоматолога и техника, который производит их по индивидуальному слепку.

Люминиры. Виниры экстра класса, очень тонкие и естественные. Обладают самой большой стоимостью, а при правильном уходе могут прослужить не менее 30 лет.

Популярные вопросы

Мост относится к несъёмным протезам, которые замещают утраченную часть зубного ряда, повторяя при этом анатомические изгибы недостающих единиц. Фиксация таких изделий отличается надёжностью, поэтому нет предпосылок для изменения дикции после установки моста.

Несъёмное протезирование выполняется при отсутствии одного или нескольких зубов (не более трёх). Возможно полное восстановление челюсти при помощи имплантов, которые служат опорными элементами протезу.

Самыми надёжными несъёмными протезами считаются импланты с коронкой. Вживлённый штифт выполняет функцию корня, что предупреждает атрофирование тканей. К тому же соседние зубы не подвергаются обточке, а при пережёвывании пищи нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть. Выбор материала для коронки также непрост, ведь каждый вариант имеет свои плюсы.

Если взять равное соотношение цены и качества, то стоит отдать предпочтение металлокерамике. Более дорогим, но современным является диоксид циркония, который может соревноваться с керамикой.

Несъемные зубные протезы: виды и особенности протезирования

При съёмном протезировании существуют различия между верхней челюстью и нижней. Это объясняется наличием языковой уздечки внизу полости рта, что уменьшает свободную площадь для расположения пластин и перемычек протеза.

При установке несъёмных конструкций расположение ряда большого значения не имеет. Фиксация протезов постоянного ношения осуществляется на импланты, остаток зуба или соседние единицы. Нёбная и нижняя части полости рта в процессе никакого участия не принимают.

Люминиры

Изготавливаются техником по индивидуальному слепку. По технологии установки напоминают стоматологическую пломбу. Используются для восстановления эстетики и функциональности жевательных моляров, в которых образовались большие дырки. Для создания несъемныхпротезов используют материалы:

  • металл – в настоящее время применяется очень редко, только когда нет возможности поставить более дорогой современный материал;
  • керамика – абсолютно безопасный, натуральный и прочный материал, который доступен широкому кругу пациентов;
  • композит – недорогое вещество, значительно превосходящее по качеству пломбы, но по плотности и прочности уступающее керамике и цирконию;
  • цирконий – самый прочный компонент для вкладок, повышающий их срок службы и устойчивость к повреждениям.

Коронки

Применяются, когда поверхность зубов разрушена на 50% и больше. Технология предполагает использование аналогичных материалов – как при вкладках:

  • металлокерамика;
  • керамика – еще более натуральный по виду протез, часто используется на передних резцах;
  • цирконий – сочетается с керамикой, позволяет создавать невероятные по прочности элементы, на 100% похожие на естественные жевательные детали;
  • кобальт в сочетании с хромом – цельнолитые несъемные зубные протезы, устанавливаются на жевательные места, так как не изготавливаются в цвете «под эмаль», но обладают максимальной прочностью.
Предлагаем ознакомиться:  Протез натер десну чем лечить — Лечение зубов

Перед установкой коронки лечат поврежденные ткани и ставят культю, если отсутствует значительная часть десны, костных фрагментов.

Несъемные мостовидные протезы

Предназначены для замены разрушенных зубов в одном ряду. Выглядят, как соединенные друг с другом коронки, которые устанавливаются на обточенные зубы или импланты. Мостовидные протезы отличаются друг от друга используемыми механизмами и материалами:

  • металлические сплавы – самые прочные конструкции, относительно недорогие, но эстетически непривлекательные;
  • пластмассовые материалы – лишены прочности, но приближены по виду к традиционным жевательным деталям;
  • керамика – натуралистичные, красивые несъемные зубные протезы;
  • металлокерамика – самый популярный вид, совмещающий прочность металла и красоту фарфоровых протезов.

Группа несъемных искусственных деталей отличается также по способу изготовления и методу установки.

Мостовидные конструкции применяются для протезирования отсутствующих зубов и представляют собой слитные конструкции, имитирующие от трех до четырех зубов, при этом крайние являются опорными и должны надеваться на специально обточенные и, как правило, депульпированные собственные зуба пациента. По сути, это три или четыре соединенные вместе коронки.

Несъемные мостовидные протезы – это сравнительно доступный способ быстро восстановить отсутствующий зуб, однако современная стоматология настаивает на применении этой методики исключительно как временной меры и только в экстренных случаях, когда невозможна наилучшая из альтернативных процедур – несъемное протезирование на имплантатах.

Мостовидные протезы отходят в прошлое по следующим причинам: как мы уже упоминали, их установка требует обточки соседних здоровых зубов и удаления из них нервов, мостовидный протез в зоне отсутствующего зуба не нагружает полноценно челюсть и не предотвращает рассасывания кости, а также не выполняет многих других функций полноценного зуба.

В отличие от предыдущего вида несъемного протезирования, адгезивные протезы состоят из одной коронки, заменяющий отсутствующий зуб и специальных креплений по бокам от нее вместо коронок на опорные зубы. В сравнении с обычными мостовидными протезами, адгезивные считаются щадящими, так как не требуют или почти не требует обточки соседних с местом отсутствия зуба живых зубов. Тем не менее, их главный недостаток такой же, как и у обычных мостов – они не выполняют полноценно всех функций живого зуба.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

  • пластиночные;
  • бюгельные;
  • сэндвич;
  • бабочки.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Импланты

Итак, предыдущие два абзаца логически подводят нас к вопросу: «Какие несъемные зубные протезы лучше?». Как мы уже говорили в начале нашей статьи, выбор вида несъемных протезов зависит от многих причин, однако тогда, когда один или несколько зубов отсутствуют или разрушены настолько сильно, что должны быть удалены, оптимальным решением будет несъемные протезы на имплантах.

Они представляют собой цилиндрический титановый корень, вживляемый в костную ткань челюсти, на который через несколько месяцев надеваются керамические или металлокерамические коронки, идеально имитирующие коронковую часть натурального зуба. Что касается тех 4 – 6 месяцев, что требуется на приживление имплантатов, пациенту может быть предложено установить временный протез из легкой пластмассы.

Протезирование на имплантах — относительно новое направление в стоматологии. Такая технология позволяет восстанавливать зубной ряд при потере одного, нескольких или всех зубов.

Процедура в 2 этапа:

  • Имплантация титанового винта в костные ткани челюсти, который будет играть роль зубного корня.
  • Непосредственно протезирование, при котором на каркасе из оксида циркония (абатменте) закрепляется металлопластиковая или металлокерамическая постоянная коронка.

Несъемное протезирование на имплантах

Преимущества:

  • Возможно восстановление всего зубного ряда с минимальным хирургическим вмешательством.
  • При протезировании не повреждаются соседние целые зубы.
  • Высокая эстетичность протезов.
  • Вставные зубы по функциям и ощущениям максимально приближены к естественным.

Импланты применяются для восстановления потерянных зубов. Выглядят, как штыри, которые вживляются в десну и сращиваются с костной тканью. Затем на них устанавливаются коронки, мостовидные или другие типы протезов. Для штифтов чаще всего используют титан – самый адаптивный под человеческие ткани металл. Существует несколько видов имплантов:

  • корневидные – имитируют корень потерянного моляра или резца;
  • пластиночные – имплантируются при истонченной челюстной кости, очень прочные, но хуже приживаются, чем корневидные протезы;
  • базальные – применяются при восстановлении зубов, если рядом есть живые элементы, часто используются для последующей установки мостовидных несъемных протезов;
  • стабилизационные – помогают восстановлению полуразрушенного зуба;
  • поднадкостные – самые сложные конструкции, которые используются для создания дополнительного каркаса с целью нормализации жевательной функции (при тонкой челюстной кости);
  • внутрислизистые – выполняют функцию основы под другие протезы.

Несъемные протезы на имплантах могут быть шурупообразными, конусовидными, винтообразными.

Что же выбрать?

Выбор метода и типа несъемного протезирования зависит от того, насколько разрушен зуб, какие подготовительные процедуры необходимы.

Виниры выбирают, если повреждена эмаль или нарушен прикус, форма зубов, присутствуют щели. Но при нарушенной жевательной функции виниры не используются.

Мостовидные протезы помогают убрать множество недостатков, восстанавливают эстетику и функциональность, но только в том случае, если часть зубов сохранилась. Стоматологи рекомендуют устанавливать мосты, если утрачено не более 3 зубов в ряду.

Вкладки и коронки – универсальные элементы, которые можно установить при частичном разрушении жевательных моляров, резцов. А имплантация создает идеальную базу для дальнейшего протезирования там, где полностью утрачены все зубы, в том числе их корни.

Выбор метода протезирования основывается на финансовых возможностях пациента, рекомендациях доктора и эстетическом факторе. У каждой технологии есть свои показания и противопоказания. Так, если у зубов нарушена только эмаль, нет никакого смысла стирать их для установки мостовидного протеза.

Несъемные зубные протезы

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector