Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

Осложнения после имплантации

Эти конструкции сегодня представлены огромным количеством разновидностей. Практически все модели постоянных коронок, устанавливаемых непосредственно на имплант, имеют высокую прочность и отличаются долговечностью, поэтому любой человек с помощью лечащего стоматолога легко подерет для себя оптимальный вариант. Опытный врач подробно расскажет про виды коронок на импланты и посоветует, какие лучше поставить в конкретной ситуации.

  1. Металлокерамические:
  • состоят из металлического каркаса, который покрыт слоем керамической эмали;
  • металлокерамические коронки обычно устанавливают на импланте коренных зубов, т. к. они обладают очень высокой прочностью;
  • фиксация осуществляется при помощи металлического абатмента.
  1. Керамические:
  • высокая степень эстетичности (керамика внешне неотличима от настоящего зуба) и биосовместимости;
  • повышенная хрупкость материала приводит к частым сколам;
  • искусственный керамический зуб, практически неотличимый внешне от настоящего, допустимо устанавливать исключительно в зоне улыбки;
  • фиксируются при помощи металлокерамического или керамического абатмента.
  1. Циркониевые:
  • коронки на имплант из диоксида циркония совмещают высокую степень эстетичности с повышенной прочностью;
  • устанавливаются на искусственный корень с помощью абатмента из чистого диоксида циркония или его комбинации с металлом.

В качестве временного протеза используется пластмассовая коронка на имплант. Как постоянный вариант ее использовать не рентабельно, т. к. конструкции из пластика имеют шероховатую поверхность, поэтому на них быстро скапливается налет и впитываются запахи. Кроме этого коронка из пластмассы достаточно мягкая и быстро теряет внешний вид.

В стоматологической практике случаются ситуации, когда после установки импланта клиника поднимает цену на коронку, т. к. рассчитывает, что в другой стоматологии не будут ставить верхний компонент искусственного зуба на «чужой» титановый корень. Однако поставить коронку на установленный уже имплант в другой клинике, с более лояльными расценками, возможно. Проще всего это сделать в стоматологии, работающей с тем же производителем титановых корней, который вживлен пациенту в челюсть.

Однако, даже если клиника работает с другой имплантационной системой, стоматолог-ортопед в индивидуальном порядке сможет заказать необходимые для этого импланта комплектующие. Единственное, что будет требоваться от пациента, это получить информацию из клиники, где была начата имплантация, о следующих нюансах:

  • системе вживленного импланта;
  • его характеристиках (размере);
  • дате проведения операции.
  • снимки

Наши врачи

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Гигиенист, ассистент-стоматолога

Стаж работы: с 1994г.

Хирург-имплантолог

Стаж работы: с 2004г.

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Врач стоматолог-терапевт-эндодонт

Стаж работы: с 2006г.

Стоматолог-остеопат

Стаж работы: с 1998г.

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Длится протезирование обычно в течение двух — трех недель, включая крепление коронок и ожидание абатмента.

Время, за которое импланты полностью приживутся, включая формирование десны, занимает от четырех месяцев до полугода. Это время — хирургический этап лечения.

Процесс установки начинается с вживления искусственного титанового корня — импланта. Затем нужно подождать пока он приживется, в это время роль внешней части зуба играют временные пластмассовые коронки. Так десна скорее привыкнет к новой конструкции.

Абатмент изготавливается из керамики или титана. Закреплен он может быть двумя способами: с помощью винта или цемента.

Коронки, установленные на зубные импланты, примечательны тем, что осложнения при таком протезировании крайне редки. Отторжение возникает лишь в 1 — 2 процентах случаев. В таком случае конструкции удаляют.

Симптомы, говорящие о начале осложнений следующие:

  • сильная боль в области, где установлена конструкция;
  • воспаление и опухоль десны;
  • постоянное кровотечение после установки импланта.

После установки импланта могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сильные болевые ощущения. Их можно заглушить обезболивающими препаратами.
  2. Кровотечение. Остановить его можно ватным тампоном или с помощью специальных медикаментозных препаратов. Если остановить кровотечение так и не удалось, следует посетить врача.
  3. Если разошлись швы или слетела коронка, необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Переимплантит возникает из-за воспаления. Коронка с опорой могут шататься, сигнализируя о разрушении костной ткани. В такой ситуации конструкцию лучше удалить.
  5. Могут воспалиться гайморовы пазухи, что приведет к гаймориту. Заболевание лечат медицинскими препаратами, а конструкцию впоследствии удаляют.
  6. Разрастание слизистой. При таком осложнении необходимо хирургическое вмешательство и тщательная гигиена ротовой полости.
  7. Если конструкция выпала, сместилась или повреждена, требуется ее удалить. А причина такого явления чаще всего кроется в нарушении пациентом рекомендаций врача.
  8. Проталкивание импланта свидетельствует о врачебной ошибке и требует удаления конструкции.
  9. Выкручивание является либо причиной попадания инфекции, либо плохого нарастания ткани. При инфекции имплант удаляют, а при отсутствии воспаления можно поставить его на место.
  10. Травмирование нервов сопровождается онемением языка и губ. Со временем это проходит.

Чаще причиной осложнений выступает врачебная ошибка, но и отсутствие необходимой гигиены может также их спровоцировать.

Многие пациенты ищут пути имплантации с наименьшей стоимостью. В таком случае отличный вариант — воспользоваться разного рода акциями, проводимыми многими стоматологическими клиниками Москвы. В государственных медицинских учреждениях цена на имплантацию также ниже, чем в частных.

Принцип работы от коронки –  к имплантанту подразумевает, что сначала доктор конструирует ортопедическую основу, а затем выбирает тип имплантанта и способ его установки. Процесс этот требует кропотливого труда и предельного внимания к каждой мелочи.

  • Если пренебречь хоть одним моментом в установочном цикле, можно свести за короткое время все усилия на нет.
  • Поэтому важно при выборе клиники ориентироваться на опыт и квалификацию врачей и престижность самого заведения.
  • Стремление имплантолога восстановить зубной ряд за слишком короткий срок должно насторожить пациента.
  • Клиент должен понимать, что протезирование в данном случае состоит из нескольких этапов, для качественной работы требующих определенного времени:
  • выбор способа фиксации коронки (варианты: винтовая или цементная);
  • снятие слепков и изготовление коронок (этот процесс может занять несколько недель);
  • протезирование.

Отзывы в интернете не всегда могут охарактеризовать ту или иную клинику, поэтому не лишним бывает поинтересоваться мнением пациентов, которые уже воспользовались услугами заведения.

Чаще всего на имплантанты устанавливают коронки из металлокерамики или циркония. Коронки из металлопластмассы делают значительно реже. Следует учитывать, что последние являются не самым лучшим вариантом для протезирования. Они значительно дешевле, но по сроку службы уступают и циркониевым, и металлокерамическим.

Для фиксации коронки сначала устанавливается абатмент (специальный переходник). Нижняя часть этой детали погружается в имплантант, а верхняя представляет собой подобие сточенного под коронку зуба и выступает над десной. Существуют одноэтапные имплантанты, их конструкция уже предполагает наличие абатмента.

Первая конструкция в процессе протезирования –  изготовление временной коронки, которая заполнит пустоту в ряду в то время, пока будет изготавливаться протез. Необходимым условием для установки постоянной конструкции является период времени для того, чтобы искусственный корень успел «прижиться».

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

Только после этого устанавливается постоянный протез. Он может быть изготовлен из металлокерамики или циркониевого сплава. Каждый из вариантов имеет свои особенности. Выбор наиболее подходящего зависит от индивидуальных показаний и предпочтений пациента.

Самыми распространенными вариантами являются металлокерамические коронки.

Они имеют ряд преимуществ:

  • Прочность. По этой причине такие протезы часто ставят вместо утраченных жевательных зубов. Металлическая основа позволяет такой конструкции выдерживать большие нагрузки.
  • Долговечность. Эмаль такой конструкции устойчива к истиранию. Срок службы составляет 10-12 лет. Коронки, изготовленные на основе драгоценных металлов, способны прослужить еще дольше. Их срок эксплуатации составит 15 лет.
  • Гигиена полости рта. Эмаль не подвержена образованию налета, значит, соответственно, защищена от развития патогенной флоры на поверхности протеза.
  • Надежность фиксации и высокий уровень эстетических качеств.
  • Простота изготовления.
  • На протяжении всего срока эксплуатации эмаль не теряет первоначального цвета.
  • Доступность. Металлокерамические коронки – идеальное соотношение цены и качества.

Есть у этого вида протезов и недостатки:

  • в редких случаях металл может вызвать аллергические реакции;
  • при установке на передние зубы не всегда можно добиться высоких эстетических показателей, но этот аспект важен только для тех, для кого красивая улыбка является частью профессии (фотомодели, телеведущие и другие);
  • при пережевывании пищи существует большая нагрузка на соседние зубы, что приводит к их стачиванию.

Большую популярность в последнее время приобрели коронки из сплава циркония. Обычно применяется диоксид циркония. Преимущества таких коронок:

  • безупречная эстетика, циркониевый протез даже специалист не всегда может отличить от природной эмали зуба;
  • долговечность, такие конструкции служат 15-20 лет;
  • цирконий не вызывает аллергических реакций;
  • идеальные гигиенические качества: отсутствие липкого налета;
  • эмаль не теряет первоначального цвета и устойчива к истиранию;
  • только из диоксида циркония можно изготавливать целые мосты разной протяженности;
  • слепок снимается с помощью лазера, что обеспечивает высокую точность конструкции и идеальную посадку.
  • единичное восстановление зубов;
  • использование даже в продолжительных мостовидных протезах (более 4 коронок подряд);
  • применение в съемных конструкциях (встречается редко из-за отсутствия спроса).
  1. Цементный тип фиксации.

Разновидности

Наименование Стоимость, руб.
Система имплантов «Astra Tech»
Имплантат с цементной системой фиксации 85000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 94000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 97000,00
Импланты системы «Alpha Bio Tec»
Имплантат с цементной системой фиксации 65000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 74000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 78000,00
Импланты системы «Dentmol»
Имплантат с цементной системой фиксации 70000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 78500,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 83000,00
Импланты системы «MIS»
Имплантат с цементной системой фиксации 66000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 74000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 78000,00
Импланты системы «Nobel»
Имплантат с цементной системой фиксации 85000,00
Имплантат с винтовой системой фиксации 94000,00
Имплантат с 2-х компонентной системой фиксации 97000,00

Как проходит установка зубного импланта

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

Когда применяется цементная фиксация коронки на имплант.

  • Должна быть достаточная высота прикуса: часть абатмента для фиксации 5 мм.
  • Прикрепленная десна (неподвижная, сросшаяся с надкостницей) – высота от 3 мм.
  • Костные стенки, окружающие шейку имплантата — в толщину от 2 мм.
  • Зубы антогонисты находятся в идеально правильном соотношении.

Минусом данного метода фиксации является невозможность снять коронку, при необходимости скорректировать некоторые моменты.

    2. Винтовой тип фиксации (трансокклюзионная фиксация).

Абатмент и коронку специалист соединяет вместе, после этого устанавливает эту конструкцию в имплант. Прикручивает специальным винтом. На теле коронки остается отверстие, которое абсолютно невидимо закрывается специальным композитом. Такие коронки выполняют зубные техники, обладающие высоким уровнем квалификации.

Когда лучше применять винтовое закрепление коронки на импланте.

  • Если одновременно с проведением имплантации была костная пластика (наращивание кости).
  • Есть дефицит толщины прикрепленной десны.
  • Фиксирование временной коронки.
  • Низкая клиническая высота коронковой части.
  • Мостовидный протез, имеющий опору от 4 имплантатов и более.

Плюсы винтовой фиксации коронки на импланте в том, что есть возможнось снять коронку вместе с абатментом, при необходимости проведения коррекции.

— есть вероятность ослабления винта, который соединяет коронку и абатмент с имплантатом, появляется подвижность. Если упустить время и не обратиться к специалисту, то можно получить воспалительный процесс в виде периимплантита;

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

— при появлении подвижности есть другая опасность – перелом абатмента (если вовремя не обратиться к врачу). Извлечь такой обломок из имплантата практически невозможно, удаляется вместе с имплантатом.

Тип фиксации коронки на импланте Вы можете обсудить в немецком центре SDent с нашими специалистами-ортопедами. Они квалифицированно дадут рекомендации, какой тип крепления будет лучшим в Вашем клиническом случае.

Такие абатменты делают по слепкам для каждого пациента. Они исключают риск попадания остатков пищи и микробов в зону имплантата. Со стандартным абатментом при цементной фиксации есть риск попадания фиксирующего цемента между коронкой десной, с индивидуальным такая ситуация исключена. Если стоматолог-ортопед рекомендует установку индивидуального абатмента, стоит последовать его совету, протез на индивидуальном абатменте сохранит имплант на долгие годы службы.

  • Если была имплантация с немедленной нагрузкой, то сроки для установки постоянной коронки на имплант значительно сокращаются. В день проведения операции имплантации уже была установлена временная коронка. После полной остеоинтеграции имплантата (от 2 до 6 месяцев) можно сразу приступать к изготовлению постоянной коронки на имплант. Это занимает от 2 до 4 недель.
  • Если методика имплантации была с отсроченным протезированием, то имплантат был либо полностью ушит под десной, либо на него установлен формирователь. После приживления импланта устанавливается формирователь десны (если он не был установлен в момент имплантации) примерно на 3 недели, далее этап временной коронки на импланте – 3-4 недели, после этого 2-4 недели на изготовление постоянной коронки на имплант. То есть срок установки постоянной конструкции увеличивается ориентировочно на 1,5 месяца.

ОЧЕНЬ ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя делать мостовидный протез, который с одной стороны будет опираться на собственный зуб, а с другой коронка на имплант. Природные зубы всегда несколько подвижны в кости, имплант фиксируется неподвижно. Данная конструкция приводит к проблемам, как со своим зубом, так и с имплантом – он расшатывается и в скором времени подлежит удалению. Конструкция с опорой на свои зубы и импланты одновременно недопустима.

От коронок, которые используются для обычного протезирования, коронка на имплант имеет значительные отличия как в способах изготовления, так и методе установки. В связи с тем, что устанавливают ее не на натуральный оточенный зуб, а его титановую имитацию, и между ними имеется промежуточное звено – абатмент, изготовление коронок на имплантах должно исполняться из одного материала или комбинации.

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

Установка проводится следующим образом:

  1. Ставится временная коронка на вживленный имплант до его полного срастания с костной тканью. Это необходимо для защиты титанового корня и скорейшего привыкания десны к новой конструкции.
  2. По прошествии определенного времени проводят финальную подгонку готовой постоянной коронки и ее установку с определенным методом фиксации.
  1. В течение 5–6 месяцев происходит вживление металлического имплантата. После этого требуется еще около месяца для формирования правильного контура десны вокруг будущего зуба (подробнее в статье: как осуществляется формирование десны после имплантации?).
  2. Когда имплант полностью приживается, врач с челюсти снимает слепок, особое внимание уделяя парной единице в случае ее сохранения. После этого в зуботехнической лаборатории по стандартному шаблону происходит изготовление абатмента – переходного элемента между коронкой и имплантом.
  3. На основании его размеров из металлокерамики, керамики или диоксида циркония изготавливается коронка, после чего она примеряется и при необходимости подгоняется.

Фиксация коронки производится винтовым либо цементным способом. Эти методы имеют определенные показания, достоинства и недостатки. Специалист в каждом конкретном случае решает, какой из них предпочтительнее в данной ситуации.

При использовании винтовой фиксации соединение импланта с абатментом происходит вне ротовой полости. Затем эта сборная конструкция устанавливается на искусственный корень и с помощью винтового элемента соединяется с имплантом. При этом на жевательной части коронки делается небольшое отверстие для вкручивания винта, после чего оно закрывается специальным композитным составом.

С помощью винтовой резьбы имплант внедряется в костную ткань десныЕго изготавливают из титана или диоксида циркония в виде стержня с резьбой. Затем заменитель корня внедряется в костную ткань десны. Имплантации без этой манипуляции не бывает.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление под языком: причины, лечение воспаления железы под языком

Искусственный корень вживляют если:

  • Один или несколько зубов утрачены полностью
  • Корень разрушен
  • У взрослого пациента молочные зубы не сменились на постоянные (обычно коренные)

Для установки имплантатов есть и противопоказания:

  • Патологии сердечнососудистой системы
  • Слабая иммунная система
  • Заболевания почек
  • Патологии нервной системы
  • Психические расстройства
  • Неудовлетворительное состояние костной ткани
  • Возраст старше 65 лет
  • Заболевания крови

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

О возможности проведения операции по имплантации, ее успешности (вероятности приживления конструкции) делает выводы врач, опираясь на результаты обследования и анализов пациента. Если выявлены абсолютные противопоказания, то ему будут предлагаться другие методы протезирования.

Очень важно перед имплантацией установить, каково качество костной ткани. Если ее объем недостаточен, то предварительно проводят костную пластику – наращивание кости на некоторых участках.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки внешне практически не отличаются от собственных зубов

Чаще всего их устанавливают на верхней челюсти. Преимущества металлокерамики: долговечность, прочность, несложная в изготовлении конструкции, пористость обеспечивает коронкам хорошую гигиеничность, цена доступна для многих.

Недостатки: через керамику может просвечиваться металл, из-за этого они не всегда подходят для замены передних зубов.

Керамические

Такие коронки могут быть выполнены из диоксида циркония или непрессованной керамики. В этом случае деталь крепления их с имплантатом должна быть изготовлена из того же материала.

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

Преимущества керамики: длительность эксплуатации около 20 лет, удобство при ношении, несложный уход. К минусам керамических коронок относят высокую цену изделий по сравнению с металлокерамическими.

По мнению экспертов, наиболее подходящим вариантом коронок, которые планируется ставить на имплант, являются металлокерамические и циркониевые. Эти два вида микропротеза характеризуются высокой эстетичностью, прочностью конструкций и длительным сроком эксплуатации.

Металлокерамические ортопедические конструкции идеально подойдут для имплантации жевательных зубов. Безметалловая керамика идеально вариант для протезирования зубов, расположенных в так называемой зоне улыбки.

Когда все они оказываются позади, а их данные свидетельствуют об отсутствии препятствий к имплантации, врач приступает к операции. Пациенту лучше выбрать для ее проведения клинику, обладающую достаточно высоким статусом, и доверить дело опытному и квалифицированному специалисту, поскольку от этого полностью зависит успех имплантации.

Установка импланта проводится под сильной анестезией. Современные средства обезболивания позволяют сделать этот процесс абсолютно безболезненным для пациента. Если на том месте, куда предстоит поставить имплант, зуба уже давно нет, врач аккуратно просверлит челюсть тончайшим буром и «вмонтирует» имплант в отверстие.

Но в последнее время чаще практикуется методика, при которой он устанавливается непосредственно в свежую лунку, оставшуюся после недавнего удаления зуба, что позволяет избежать сверления. Если человек, которому ставится имплант, далек от старости и вполне здоров, процесс приживления его в челюстной ткани проходит без каких-либо осложнений в достаточно короткие сроки.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Он проходит под контролем рентгенографии. Как только данные снимка засвидетельствуют его успешное завершение, на верхнюю часть устанавливается коронка, так же, как на обычный зуб. При правильном уходе и аккуратном отношении к импланту, он может служить человеку долгие годы – до преклонных лет.

Таким образом, принимая решение о том, на каком виде протезирования – имплант или коронка – следует остановиться, пациент должен учесть все упомянутые выше моменты и сделать правильный выбор.

Ведь однозначного ответа на вопрос о том, что лучше — коронка или имплант — нет, все зависит от конкретной ситуации.

  • Не утихающая длительное время боль
  • Воспаление и кровоточивость десен

Осложнения могут появиться из-за некачественно и небрежно проведенной имплантации

После установки коронки на имплантат могут появиться:

  • Боль и кровоточивость
  • Выпадение имплантата из-за некачественного ушивания десневого лоскута
  • Воспаление мягких тканей
  • Гайморит (при имплантации верхних зубов)
  • Травма нервных окончаний губ, ротовой полости
  • Глубокое проникновение имплантата в кость

Сроки протезирования

Какие коронки лучше поставить на импланты, цена в Москве

В отношении стоимости, металлокерамическая коронка, как и титановый абатмент под нее, будут стоить меньше. Для жевательной группы зубов они подходят больше, так как выдерживают большую жевательную нагрузку, меньше вероятность образования скола керамики.

Для передних зубов ориентир будет обусловлен физиологией собственных зубов: насколько тонкая или нет десна, насколько прозрачна своя эмаль на зубах. При выборе металлокерамики на фронтальные зубы может получиться не очень красивый эстетический вид. В идеале, для фронтальной группы оптимальны циркониевые коронки, соответственно на керамическом абатменте.

Установить коронку на имплант можно спустя разное время после установки импланта. Это зависит от того, какая выбрана методика имплантации.

Очень важна при протезировании правильная нагрузка на имплант. Стержень получает ее после того, как произведена фиксация коронки.

Допустимы следующие типы нагрузки или сроки протезирования:

  • немедленная (в первые 72 часа после вживления);
  • ранняя (в течении 1 — 1,5 месяца);
  • поздняя (в течении 3 — 6 месяцев).

Врач планирует сроки протезирования, планируя установку импланта. Это зависит больше всего от состояния костной ткани пациента в той области, куда необходимо установить имплант. Самой безопасной считается нагрузка поздняя. У большинства пациентов при такой нагрузке импланты приживаются без проблем.

Исходя из преимуществ, лучше, чтобы сделали установку имплантата. Но такие изделия по стоимости намного выше коронок, независимо от материала, из которого они изготовлены. При установке обычных коронок необходимо соблюдать определенные правила, поскольку при небрежной гигиене, употреблении слишком твердой пищи может повреждаться изделие.

Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: можно ли делать МРТ головного мозга с установленными металлическими коронками на зубах?). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

ПОДРОБНОСТИ: Можно ли употреблять алкоголь при брекетах

Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба (см. также: больно ли ставить имплант и стоит ли это делать?).

Противопоказания

Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.

Ответить на вопрос, что лучше коронка, мост или имплант сложно, все зависит от конкретной ситуации. Следует руководствоваться некоторыми факторами для выбора необходимой процедуры имплантации зубов:

  1. Мосты, в отличие от коронок, не поддаются снятию. Следовательно, коронка более гигиенична, так как подлежит чистке.
  2. Также мост значительно дешевле импланта. Однако, мост необходимо сменить через 5 лет из-за износа. С имплантом таких проблем не возникнет.
  3. Коронка находится в средней ценовой политике между имплантом и мостом.
  4. Установка импланта не требует вовлечения соседних зубов в процесс протезирования, тогда как при установке моста невозможно избежать обтачивания еще здоровых, близрасположенных зубов. В случае восстановления одного зуба или нескольких близкорасположенных, лучше всего подходит установка импланта. Если находящие рядом с проблем местом зубы живые и в них не находится пломб, то лучше их восстановить при помощи имплантов, так как процедура депульпирования зубов может привести к укорачиванию длительности их службы.
  5. При установке мостовидного протеза нагрузка на кость челюсти непропорционально распределяется, что может способствовать частичной атрофии костной ткани. Мостовидное протезирование наиболее подходит, если в опорных зубах преобладает дефект.
  6. Однако имплантированние уступает установке мостовидного протеза тем, что возможны некоторые риски, связанные с возможным возникновением осложнений при имплантации.

Показаниями к установке имплантов, помимо проблем с зубами, является:

  • Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
  • Нет возможности сделать мостовидный протез.
  • Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае:

  • Полного разрушения эмали.
  • Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
  • Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови.
  • Туберкулез.
  • Нервные и психические расстройства.
  • Заболевания слизистой ротовой полости.
  • Пониженный иммунитет.
  • Тонус жевательных мышц.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Ненадлежащий уход за ротовой полостью.

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции .

Долговечность Сложность ухода Восстановление функций Внешний вид
Коронки комбинированные по ВОЗ 7-8 лет Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты от 15 до 25 лет при использовании качественного титана Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий Функции восстанавливаются на 100% Нельзя отличить от естественных

Главное заблуждение многих пациентов стоматологических клиник заключается в том, что они считают основной задачей протеза – выполнение эстетической функции. Но, на самом деле, кроме красивой улыбки, протезирование необходимо и для здоровья человека.

Вот основные причины, почему стоит соглашаться такую процедуру, даже если утраченные зубные единицы не влияют на эстетику улыбки:

  • Удаление даже одного зуба ослабляет весь ряд – жевательная нагрузка распределяется на оставшиеся элементы, и они более подвержены износу. Протезирование решает эту проблему, и жевательная нагрузка распределяется лучше.
  • В результате потери зубов нарушается прикус, повышается риск образования налета и кариеса.
  • При отсутствии некоторых зубов пережевывание пищи становится некачественным, в результате чего страдает пищеварительная система – начинают проявляться заболевания желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Может появиться лишний вес.
  • Бездействие может спровоцировать в будущем потерю оставшихся зубных единиц.

Что лучше выбрать – имплант или другой вид протеза, для каждого пациента этот вопрос решается отдельно, ведь важно учитывать индивидуальные особенности и состояние челюсти. То, что лучше для одного пациента может быть недопустимым для другого по причине наличия противопоказаний.

Единственное, что важно понимать – невозможно сохранить здоровье ротовой полости и других органов без своевременного восстановления зубного ряда.

Типы фиксации

Абатментом называется переходной элемент между имплантатом и коронкой. Фиксируется на имплантате он двумя способами – винтовым или цементным.

Винтовая фиксация

При таком методе крепления конструкция «абатмент – коронка» монтируется вне полости рта. Далее она фиксируется на имплантате с помощью винта, вкручиваемого в специальное отверстие на нем. Затем на полученную конструкцию наносят специальный состав для придания завершенного эстетичного вида искусственным зубам.

Цементная фиксация

Это несколько устаревший метод крепления абатмента к импланту. Он заключается в использовании для фиксации конструкции специального цемента.

Способ не требует от специалиста высокой точности и мастерства в отличие от вкручивания винта. Но такая фиксация хоть и обеспечивает надежность и прочность, однако не позволяет снять и заменить абатмент, если потребуется.

Поэтому многие клиники от нее уже отказались.

Фиксация цементом выполняется поэтапно:

  1. Абатмент подготавливают, снимают слепки и изготавливают протез.
  2. Цемент помещают в полость коронки и надевают на абатмент.
  3. Для затвердения цемента используется специальная лампа.

Отличия цементного способа от винтового:

  • Нет отверстия на окклюзионной поверхности, что повышает эстетику.
  • Процесс установки напоминает классические мостовидные протезы.
  • Не требуется пассивная посадка.
  • Заменить ортопедическую конструкцию сложно.
  • Процесс требует большего внимания со стороны специалиста.

Специалисты высказывают мнение, что винтовое крепление практичней и надежней

Если оно ослабнет, винт можно подтянуть, при появлении дискомфорта один винт можно заменить другим или временно снять конструкцию. Особенно удобно это при установке на имплантаты мостовидного протеза. Если конструкция расшаталась, ее тоже легко заменить при винтовой фиксации в отличие от крепления на цемент. Это нужно учитывать при выборе метода фиксации.

В дальнейшем длительность срока эксплуатации конструкции будет зависеть только от пациента. Поэтому после имплантации надо строго выполнять нижеследующие требования:

  • В реабилитационный период нельзя употреблять в пищу и пить очень холодное или очень горячее
  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости и пользование антисептическими составами и растворами
  • Частое посещение стоматологического кабинета для осмотра и консультации по состоянию импланта

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Существует два основных типа фиксации – цементный и винтовой. Рассмотрим подробнее особенности каждого типа в отдельности.

Винтовая фиксация – улучшенный способ, к которому прибегают чаще всего. Протез соединяют с абатментом до установки конструкции (вне полости рта). Затем собранную систему вставляют в искусственно созданный зубной корень и фиксируют имплантат высокопрочным винтом.

Такой способ получил широкое распространение благодаря универсальности. Он предпочтительнее в тех ситуациях, когда ставится длинный мостовидный протез, фиксируемый на нескольких имплантатах. Винтовая фиксация обеспечивает высокую точность установки, предусматривает возможность снятия конструкции при необходимости.

Винтовая фиксация обеспечивает надежное крепление коронки

Цементная фиксация

Фиксацию осуществляют с помощью винта: им вкручивают абатмент в тело имплантата. После этого коронку устанавливают на абтамент посредством композитного клеящего состава, гарантирующего надежное крепление. Единственное преимущество такого способа – удобство и простота работы. Возможность снятия конструкции с имплантата при цементной фиксации отсутствует (при необходимости придется распиливать).

  1. Винтовой. При этом абатмент и коронка соединяются вне ротовой полости, составляя сборную конструкцию. В специальное отверстие вкручивают винт, который после установки на имплант закрывается материалом для пломбирования, соответствующему оттенку коронки.
  2. Цементный. Абатмент, прикрученный к импланту винтом, крепят к искусственному зубу специальным цементом, содержащим композитный клей. Главное свойство такого материала — амортизация.

Если сравнивать два вида фиксации абатмента, то винтовое более надежно и безопасно. Ведь при возникновении необходимости, колпачок можно снять, убрав пломбирующий материал и раскрутив винт. Так очень легко решить проблему, если винт ослаблен, просто заменив его на новый. Особенно это важно, когда устанавливают целый мостовидный протез на несколько имплантов, а также при протезировании видимых передних зубов.

Если коронка шатается, пациент должен как можно скорее обратиться в стоматологию, чтобы ему поменяли винт. Лучше идти туда, где вам ставили протез. А если это невозможно, то помогут вам в любой клинике, нужно лишь помнить какой именно протез вам был установлен.

Как происходит закрепление абатмента цементным составом проще понять, если представить крепление коронок две на один имплант. Такое закрепление не потребует дальнейшей корректировки. Правда и снять конструкции при необходимости не получится.

В то время, когда стоматологи еще не имели в своем распоряжении необходимой техники, прикрепление коронки посредством цемента было необходимым. Длинный протез, изготовленный с погрешностью, мог не стать в необходимое место. Протяженный мост, закрепляемый на нескольких имплантах с помощью винтов, должен быть выполнен с идеальной точностью.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Ранее при помощи цемента врач мог сгладить все погрешности своей работы. Сейчас имеется новейшее оборудование, с помощью которого можно сделать идеальные конструкции для закрепления винтами.

Предлагаем ознакомиться:  В каком порядке режутся зубы у малышей

На сегодняшний день цемент для крепления коронок на импланты используют очень редко, и в основном делаю это врачи с недостаточной квалификацией. Как снять отдельные коронки при необходимости их коррекции? Снять их невозможно, и это основной минус данного метода.

Для того чтобы заполнить промежутки в зубном ряду, изготавливается, а затем устанавливается на имплантат временная коронка. Пациент в течение некоторого времени будет вынужден носить эту конструкцию, пока его постоянный протез находится в процессе производства.

Как только врач убедиться в том, что искусственный корень хорошо прижился, он предложит своему пациенту установить постоянную коронку. Существует много разновидностей коронок на импланты.

Критерии выбора коронки на имплантат

Керамические

  1. в костную ткань вживляется имплант;
  2. в специальный переходник с резьбой на импланте вкручивается абатмент;
  3. на абатмент крепится коронка.

Коронка зуба на импланте может ставиться как одиночно, так и в составе мостовидного протеза и использоваться в качестве опорной конструкции.

Каким образом происходит протезирование и сколько времени займет этот процесс?

  • Установка металлического импланта в костную ткань стоматологом-хирургом. Вживление займет около 5-6 месяцев, после чего нужно еще 30 дней на то, чтобы сформировать правильный десенный контур вокруг будущего зуба.
  • После установки импланта и его приживления стоматолог производит осмотр зубов, снятие слепков челюсти (особое внимание уделяется парному зубу, если он сохранился) и заказывает абатмент нужной формы. Изготовление абатмента производится по стандартному шаблону в лабораторных условиях.
  • Изготовление коронок на импланты из керамики, металла или другого материала, подходящих по размерам к выбранным абатментам. Примерка коронок, их подгонка и окончательная фиксация на зубы.
  • После установки коронки на имплант необходимо внимательно следить за состоянием зубов и при первых признаках боли и дискомфорта обратиться к жалобой к своему лечащему врачу.

Возможна установка коронок из любого материала, однако в подавляющем большинстве случаев выбор падает на два следующих типа:

    1. Металлокерамическая коронка на имплантат крепится на абатмент с помощью стоматологического цемента и выглядит превосходно. Металлокерамика на имплантах имеет лишь один недостаток: небольшое просвечивание металла из-под керамического покрытия в месте соединения десны с протезом. Такие искусственные зубы целесообразно будет выбрать для протезирования моляров и боковых резцов (синяя кайма не будет так заметна окружающим).
  1. Установка керамических коронок на импланты выбирается в случае необходимости протезирования передних зубов, входящих в так называемую «зону улыбки». Фарфор в этом отношении очень хрупок, целесообразней будет выбрать коронку из диоксида циркония. Такое приобретение никто не отличит от натурального зуба (материал блестит и полупрозрачен), есть возможность подбора оттенка. Абатмент для коронки из керамики также в обязательном порядке должен быть изготовлен из диоксида циркония. Металлический абатмент будет проглядывать сквозь коронку, создавая эффект черноты и неухоженности.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Промежуточная составная часть между имплантом и коронкой – это абатмент. Изделия эти бывают двух видов: керамические (белого цвета) и металлические (основной материал — титан). По форме абатмент напоминает препарированный под коронку натуральный зуб.

Абатменты крепятся двумя способами:

  1. Винтовая фиксация. Сборка абатмента и коронки производится отдельно, при этом сущесвует продольная резьба как в коронке, так и в абатменте. Через резьбу с помощью винта конструкция крепится на имплант. Отверстие в коронке после установки стоматолог замажет специальным пломбировочным цементом, точно подходящим к коронке по оттенку.
  2. Фиксация коронки на цемент производится следующим образом:
    • абатмент ввинчивается в имплант способом, описанным выше;
    • коронка наполняется изнутри специализированным композиционным цементом, надевается и прижимается к абатменту;
    • убираются излишки цемента, производится окончательная подгонка протеза.

Винтовая фиксация – гораздо более безопасный способ, так как в любой момент существует возможность снятия коронки вместе с абатментом (например, в случае воспаления десны).

Коронку, зафиксированную на абатменте цементом, снять практически невозможно без помощи хирурга и разреза костной ткани.

Импланты имеют несколько неоспоримых плюсов:

  • долгий срок использования;
  • надежность;
  • окружающие зубы никак не страдают (не нужна даже обточка соседних);
  • высокие эстетические свойства;
  • крайне низкий риск отторжения импланта костной тканью пациента (2% случаев).

Протезирование зубов коронками на имплантах имеет также несколько минусов:

  • Достаточно высокая цена коронки на имплантат.
  • Долгая установка (около полугода).
  • Риск отторжения имплантата костью и десенной тканью (очень низкий, но он есть).
  • Первые 2-3 года после установки необходимо ежемесячно посещать стоматолога для профилактического осмотра зубов.

Удаление имплантата

Каким же образом удаляются импланты? Тут возможны несколько вариантов событий: когда возникла реакция организма, пошло его отторжение и в случае благополучного приживления устройства (срок годности истек).

При отторжении имплант обычно вынимается без особых усилий и потерь для пациента: с помощью обыкновенных щипцов зуб вместе с имплантом просто расшатывается и выдергивается. Причем через 2-3 часа пациент ощущает огромное облегчение своего состояния, припухлость десны спадает и боли утихают.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Почему имплант может не прижиться?

  • воспаление десны;
  • перегрузка импланта (при установке мостовидных конструкций);
  • врачебная ошибка;
  • неправильный уход за ротовой полостью в послеоперационный период;
  • механическая травма целюсти пациента;
  • обострение давних недугов;
  • непрофессионализм стоматолога;
  • понижение иммунитета;
  • неправильная установка конструкции.

Каковы признаки того, что имплант не «прижился»?

  • сиьная боль под протезом, которая не утихает после приема обезболивающих препаратов;
  • отечность десны над и под протезом;
  • выделение гнойного экссудата из десны, флюс;
  • повышенная кровоточивость десны в месте прикрепления;
  • во время операции появление кровотечения, которое стоматолог никак не в силах остановить (поврежден крупный сосуд).

Как производится операция по удалению имплантата?

  • 1 этап – снятие коронки с помощью специальных щипцов и прибора;
  • 2 этап – выкручивание абатмента;
  • 3 этап – удаление импланта из костной ткани с помощью ее разрезания.

После удаления пациенту необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью соблюдая все рекомендации лечащего врача (чистка, полоскание, прием антибиотиков при необходимости).

Цена коронки на имплант складывается из нескольких составляющих: количество походов к врачу, состояние пациента, тип фиксации коронки, материал, из которого изготовлена коронка и абатмент.

Для чего применяли цементную фиксацию?

Цементная фиксация

Восстановление передних резцов должно отвечать высоким эстетическим требованиям. Лучший вариант — единичный протез из безметалловой керамики (обладает естественной полупрозрачностью, максимально схожа с природной эмалью, но не выдерживает сильных жевательных нагрузок).

Жевательные моляры испытывают сильные нагрузки, поэтому важно, чтобы способ восстановления был надежным. Следует выбирать прочные материалы, лучшим является диоксид циркония — по прочности не уступает металлокерамике, но более эстетичный и долговечный.

Если у стоматолога есть сомнения в качестве лечения, лучше провести удаление и установить имплантаты. Существуют методики одномоментной имплантации сразу после удаления в свежую лунку — это сократит время лечения, не нужно ждать заживления, восстановления костной ткани.

Для передних резцов можно сразу установить ортопедичекую конструкцию по протоколу немедленной нагрузки. Жевательные лучше сразу не нагружать, провести классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой, т.к. имплантаты могут сместиться при жевании.

Коронка — стоматологическая конструкция, имитирующая зуб, которая выполняется из разных материалов – от пластика (временная) до металлокерамики и диоксида циркония.

Коронки внешне идентичны натуральным зубам. К преимуществам материала также относится прочность и длительный срок службы, простоту и быстроту изготовления стоматологических конструкций.

Металлокерамические коронки обладают пористой, гигиеничной структурой. Также среди прочих они отличаются выйгрышным соотношением цены и качества.

Их устанавливают пациенты разных социальных групп.

Минус коронок в том, что через керамическое покрытие просвечивается металл (при некачественной конструкции) и то, что коронки выглядят не эстетично, если установлены на передних резцах в зоне улыбки.

При изготовлении коронок такого типа используется только высокотехнологичное оборудование последних поколений.

Реалистичность циркониевых конструкций находится вне конкуренции среди прочих материалов. Коронки гармонично смотрятся как на передних резцах, так и на боковых жевательных молярах и визуально неотличимы от натуральных, живых зубов.

Металлическая конструкция с пластмассовым покрытием. Используется для однофазного протезирования, как временная замена постоянным коронкам.

Металлопластмассовые конструкции могут быть установлены только на время, так как конструкции такого вида не переносят постоянное механическое воздействие при жевании.

С помощью металлопластика производят замену как одного зуба, так и нескольких единиц подряд.

Металлические

Коронки способны выдержать сильнее нагрузки при жевании и стоят дешево. Из минусов – стираемость и ненатуральный вид.

Золотые

Зубы с золотым напылением –устаревшая конструкция, у которой только недостатки – они окисляются, выглядят неэстетично и неестественно.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Полностью золотые коронки делятся на два вида:

  • Штампованные – заготовки которые подгоняются под каждого пациента. Используются довольно редко.
  • Цельнолитые – отливаются по индивидуальному слепку и не нуждаются в дополнительной корректировке.

Коронка из золота, покрытая фарфором – сочетание эстетики и качества. Сама коронка отлита из золота и сверху покрыта керамическим напылением.

Если посмотреть на золотую коронку с керамическим покрытием на свет – она будет иметь теплый оттенок и слегка просвечивать.

Временная

Временные коронки устанавливаются пациенту на этапе изготовления постоянных, чтобы тот мог не стесняться отсутствующих зубов и неэстетичной улыбки.

Коронка фиксируется на имплантате двумя способами:

  • Винтовой – в предварительно изготовленной коронке просверливается отверстие, через которое вводится специальный винт, который скрепляет между собой коронку и абатмент. Эти манипуляции проводятся вне полости рта пациента. После того как коронка и абатмент соединены между собой, абатмент закрепляется в специальном отверстии имплантата.
  • Цементный – способ во многом схож с фиксацией классической зубной коронки. Она фиксируется на абатменте при помощи цементообразной субстанции (композитного материала). Абатмент к этому времени уже установлен в имплантат и надёжно закреплён. Процедура присоединения коронки происходит непосредственно во рту пациента.

Все вышеперечисленные способы фиксации применимы только к постоянным коронкам, которые устанавливаются уже после приживления имплантата. Но также существуют способы имплантации, где имплант сразу нагружается временной металлопластиковой коронкой.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

В первую очередь пациент должен пройти медицинское обследование, включающее в себя рентгенографию. Снимки, полученные на рентгеновском исследовании, помогут врачу определить, в каком состоянии находится костная ткань и корни зуба.

Если костной ткани челюсти недостаточно, то её будет необходимо нарастить, что займёт куда больше времени, и растянет процедуру имплантации на долгие месяцы.

Далее, происходит установка самого титанового корня имплантата и фиксация на нем временной конструкции, на тот срок, пока имплант не приживется, а ткани не восстановятся. Обычно срок реабилитации занимает от 6 до 12 месяцев.

За это время, специалист изготавливает абатмент. После того как имплант, коронка и абатмент соединены между собой протезирование считается завершенным.

  • Сроки имплантации и этапы варьируются в зависимости от того, какой конкретно вид имплантации был выбран. В некоторых случаях коронка устанавливается уже на 3 день после вживления импланта.
  • Оптимальными сроками протезирования считается временной отрезок длительностью от 1 месяца до полугода. Конкретные сроки назовет только лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья пациента, месторасположения имплантированных зубов, состояния костной и десневой ткани и скорости регенеративных процессов.
  • Моляры с 6 по 8 не видны при улыбке, поэтому врачи считают, что эстетические качества совершенно не важны, главное – износостойкость.
  • Поэтому многие пациенты отдают предпочтение самым простым металлическим коронкам, что тоже является не совсем правильным решением, несмотря на прочность и совсем низкую цену. Внешне похожи на металлическую деталь во рту.

Чем дешевле металлическая коронка, тем хуже оно подогнана под остальные зубы, и тем хуже будет её анатомическое соответствие натуральным зубам.

Необходимость в удалении имплантата возникает по разным причинам. Удалить протез можно разными способами, в зависимости от конкретной ситуации, общего состояния здоровья пациента, состояния полости рта, желания сохранить в итоге целостность стоматологической конструкции и конечно, его финансовых возможностей. Наиболее часто используют один из следующих способов снятия коронки:

  • При помощи аппарата Коппа. Это специализированная бормашина, с помощью которой врач разбивает цемент у основания коронки, затем при помощи щипцов коронку подцепляют и снимают. Длительность и трудоемкость процедуры зависит от того, с помощью какого цементирующего вещества закрепилась коронка, и по каким причинам её пришлось удалить.
  • Посредством распиливания. Коронка распиливается пополам, после чего удаляется, использованию после она не подлежит. Чаще всего этот метод применяется к дешёвым, но прочным металлическим коронкам.
  • Ультразвуковым воздействием. Ультразвуковые волны могут разрушить некоторые виды цементирующего вещества, однако, способ не всегда результативен, так как далеко не каждый материал поддаётся воздействию.Стеклоиономерный цемент нельзя разрушить при помощи ультразвука.
  • При помощи аппарата Коронафлекс. Дорогостоящая процедура, созданная для аккуратного снятия зубной коронки, с сохранением целостности конструкции. В этом случае для воздействия на коронку используется струя сжатого воздуха. Процедура будет выгодна и целесообразна в том случае, если нужно снять коронку из диоксида циркония, и после устранения проблемы – установить обратно. Коронки из этого материала стоят дорого, поэтому повторное изготовление конструкции обойдётся гораздо дороже процедуры удаления.

Можно ли снять коронку с имплантата в домашних условиях

Даже если боль от имплантата острая и невыносимая – удалять коронку в домашних условиях ни в коем случае не нужно. Это приведет к повреждению слизистых и воспалению.

Такая процедура осуществляется только в кабинете стоматолога. Исключение составляет случай, когда коронка закреплена плохо, и она расшаталась настолько, что в любой момент отвалится, рискуя быть проглоченной.

В таком случае коронку можно попробовать осторожно снять самостоятельно.

Для того чтобы имплантат прослужил как можно дольше и не терял эстетических и эксплуатационных качеств, стоит ответственно подойти к выбору материала, клиники и ортопеда. При грамотном подходе зубной протез полноценно заменит потерянный зуб.

Осложнения после имплантации

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Ответ на вопрос о том, какие коронки лучше поставить на импланты, в первую очередь имеет непосредственную зависимость от зоны имплантации, качества и бюджета. Все зубные коронки на импланты имеют свои преимущества:

  1. Циркониевые. Изделия относятся к премиум классу: обладают высокой степенью эстетичности, повышенной надёжностью, срок их службы составляет 15-20 лет, однако это самое дорогое изделие. Циркониевые коронки на импланте с абатментом из чистого диоксида циркония могут стоить от 25000 до 80000 руб.
  2. Керамические. Основным их преимуществом является высокая степень эстетичности, однако они достаточно хрупкие, поэтому недолговечны. Только при установке в зоне улыбки и правильном уходе срок службы составляет 10-15 лет. К тому же эти изделия достаточно дороги – стоимость установки такой коронки на имплант начинается от 25000 руб.
  3. Металлокерамические. Надежный в использовании и доступный по стоимости вариант. Обычно если пациенты спрашивают, сколько стоит недорогая коронка на имплант, им рекомендуют изделие из металлокерамики, стоимость которого начинается от 14000 рублей.

Выбор коронок на импланты зубов весьма обширный, но необходимости вникать во все виды и цены нет, лучше доверить его опытному специалисту. Опытный стоматолог учтет все обстоятельства, начиная с зоны нахождения искусственного корня и заканчивая финансовыми возможностями пациента, и подробно расскажет, какую лучше всего коронку в конкретной ситуации ставить на имплант.

При имплантации врач восстанавливает не только видимую часть зуба, но и его корень, который воссоздается из керамики или титана и устанавливается в костную ткань. Необходимость вживления подобных конструкций возникает в следующих случаях:

  • утрата одного и более зубов вместе с корнями;
  • разрушение или потеря корня;
  • наличие у взрослого человека молочных жевательных единиц (встречаются ситуации, когда коренные зубы остаются несформированными).
Предлагаем ознакомиться:  Реставрация зубов: какие методы и технологии восстановления зубов лучше?

При этом не во всех случаях можно провести восстановление зубного ряда и поставить коронку на имплант. Существует следующий список противопоказаний для осуществления процедуры:

  • серьезные проблемы с работой сердца и сосудов;
  • патологии почек;
  • ослабленный иммунитет;
  • заболевания нервной системы;
  • недостаток костной ткани (возможно проведение ее наращивания перед протезированием);
  • возраст старше 65 лет;
  • различные патологии крови.

Целесообразность имплантации определяет врач после проведения обследования и получения результатов анализов. Если процедура невозможна по медицинским показаниям, пациенту предложат альтернативные способы восстановления зубного ряда. Очень важно провести тщательное исследование костной ткани. При ее дефиците проводят наращивание отдельных участков.

Не так просто определить, какие коронки лучше ставить на импланты. Каждая разновидность имеет свои достоинства и недостатки.

Выбор подходящего изделия зависит не только от желаний пациента, но и от индивидуальных особенностей его организма.

Перед тем как принять окончательное решение, стоит ознакомиться с характеристикой металлокерамических и керамических циркониевых коронок на импланты.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Визуальная разница между керамикой и металлокерамикой

Металлокерамика является самой популярной. Можно выделить следующие ее преимущества:

  1. Надежность. Металлическая база позволяет идеально выдерживать жевательную нагрузку.
  2. Долговечность. Такая конструкция может служить до 10—12 лет, а изделия, созданные на основе золота, сохраняют свои функции на протяжении 15 лет.
  3. Гигиеничность. На эмали коронок практически не появляется налет, поэтому на поверхности протеза не будет образовываться патогенная флора.
  4. Эстетичность. Искусственный зуб визуально ничем не отличается от натурального.
  5. Сохранение первоначального оттенка на протяжении всего срока использования.
  6. Доступность. Коронки из металлокерамики имеют невысокую цену при отличном качестве.

Однако конструкции из любых материалов обладают не только преимуществами, но и недостатками. К минусам протеза из металлокерамики относятся следующие факторы:

  1. Иногда может возникать аллергическая реакция.
  2. При размещении таких коронок на передние зубы не всегда возможно получить максимально эстетичный вид.
  3. При жевании возникает высокая нагрузка на соседние зубы, что может привести к их стачиванию.

В последние годы популярность набирают циркониевые коронки. Такие изделия имеют следующие преимущества:

  1. Безупречный внешний вид. Даже профессионал не всегда сможет на глаз её от естественного зуба.
  2. Долгий срок службы. Изделия могут использоваться до 20 лет.
  3. Цирконий практически никогда не вызывает аллергию.
  4. Гигиеничность. На циркониевом протезе не образуется липкий налет.
  5. Эмаль сохраняет свой оттенок на протяжении всего времени использования.
  6. Целые мосты можно изготовить только из этого материала.
  7. Слепок делают при помощи лазерного оборудования, что гарантирует максимальную точность и прекрасную посадку.

Однако изделия из циркония также имеют и свои минусы. Можно выделить следующие их недостатки:

  1. Высокая цена. Тем не менее стоимость такого изделия абсолютно оправдана.
  2. Долгий срок изготовления конструкции.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

В большинстве случаев устанавливаются металлокерамические коронки на имплантате или же изделия из циркония. Металлопластмассовые конструкции делают намного реже. Хоть последняя разновидность и имеет более доступную цену, она существенно уступает по качеству и долговечности.

Устанавливаемое изделие состоит из трех составляющих — импланта, абатмента и коронки. Стандартные протезы вживляются в два этапа. При этом сама коронка ставится через 2—3 недели после размещения искусственного корня. Стоит помнить о том, что изготовление абатмента занимает до 14 дней. На создание коронки также требуется немало времени.

Помимо обычных протезов популярностью пользуются базальные импланты. Они используются для одномоментной установки и уже содержат абатмент. Через несколько дней после вживления импланта надевается коронка.

Для того чтобы провести такую процедуру, требуется прочная костная ткань, в которую будет установлен корень. Этот фактор очень важен, поскольку при одномоментной имплантации в первый же день возникает высокая нагрузка на кость.

Для того чтобы зафиксировать коронку, необходимо предварительно установить абатмент (переходник). Одна сторона детали ввинчивается в десну, а другая выступает наружу и является подобием сточенного зуба. На неё и будет установлен протез. Бывают одномоментные импланты, которые уже содержат абатмент.

Коронка может фиксироваться на абатмент цементным или винтовым способом. В первом случае изделие устанавливается на особый клей. Вторая же разновидность подразумевает ввинчивание. Для того чтобы разобраться, какой способ является наиболее эффективным, стоит ознакомиться с их особенностями более подробно:

  1. При винтовом методе коронка и абатмент соединяются вне полости рта. Врач собирает систему и при помощи винта прикручивает ее к импланту. Для этого в зубном протезе производится тонкое отверстие. По завершении процедуры его закрывают композитом идентичного оттенка.
  2. При использовании цемента для фиксации коронок на имплантах процесс происходит иначе. Абатмент вкручивается в искусственный корень, после чего к нему присоединяют коронку с помощью композитного клея.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Важно знать о том, что композитный клей — это не обычный цемент. Он имеет амортизационные функции и позволяет элементам идеально крепиться. Вероятность того, что имплант может качаться, выпасть или слететь, совершенно минимальна.

Стоматологи считают, что самым удобным методом фиксации является крепление с помощью винта, поскольку в таком случае его можно при необходимости снять или подтянуть. Это имеет очень важное значение, когда был установлен мост. Если изделие будет расшатываться, можно произвести замену крепления. При использовании цемента отсоединить коронку от абатмента не представляется возможным.

Изготовление постоянного протеза занимает определенное время, поэтому сначала врач устанавливает временную коронку, предназначенную для заполнения пустоты в зубном ряду.

Это позволяет искусственному корню полностью прижиться, а жевательная нагрузка распределяется на весь зубной ряд равномерно, сохраняя нормальный здоровый прикус.

Временные конструкции имеют доступную цену, поэтому не рекомендуется на них экономить.

При долгом использовании таких конструкций может возникать воспаление. Также эти изделия начинают темнеть в процессе носки. Не стоит носить их постоянно.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Проблемы после установки импланта встречаются крайне редко. Современные конструкции приживаются в 99% случаев. Если отторжение все же случилось, изделие придется снять. У пациента могут проявиться следующие осложения:

  1. Воспаление и боль. Это вполне естественное явление после имплантации. Зуб может болеть на протяжении 2—7 дней, но иногда это состояние сохраняется более длительное время. Врач обязательно порекомендует обезболивающие средства и подскажет, что именно необходимо делать в период реабилитации и зачем нужны те или иные действия.
  2. Выпадение коронки. Такое происходит очень редко. Если искусственный зуб выпал, тогда необходимо посетить врача для коррекции. Нельзя пытаться решить проблему своими силами.
  3. Травмирование нервных окончаний.

После проведения процедуры восстановления зубов необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, чтобы не допустить попадания инфекции. Очень важно регулярно проводить полоскание специальными средствами.

Размещение коронки на имплант позволяет восстановить жевательную функцию и эстетичность. Это проверенный и безопасный метод, редко вызывающий побочные эффекты.

Для того чтобы имплантация прошла благоприятно, а реабилитационный период обошелся без неприятных ощущений, необходимо в точности соблюдать все рекомендации врача.

Керамические

Важна и тщательная, правильная гигиена полости рта после процедуры и на период реабилитации, например, обязательное регулярное ополаскивание ротовой полости дезинфицирующими растворами. Это предотвратит попадание болезнетворных микроорганизмов в зону имплантации. От действий пациента тоже сильно зависит – появятся осложнения или нет.

Наименование услуги Цена, руб.
Изготовление временной коронки с опорой на имплантат от 5900
Коронка металлокерамическая(КХС) с опорой на имплантат от 27700
Коронка керамическая на каркасе из оксида циркония с опорой на имплантат от 45900
Индивидуальный титановый абатмент от 17300
Индивидуальный абатмент из оксида циркония от 28080

Преимущества и недостатки

В сравнении с мостовыми протезами имплантаты обладают рядом преимуществ:

  • Более надежная фиксация
  • Удобство эксплуатации
  • Более эстетичный вид (идентичность натуральным зубам)
  • После их установки не происходит дальнейшей атрофии костной ткани
  • Соседние зубы не подвергаются травматическому воздействию в процессе имплантации
  • Долговечность
  • Простой уход
  • Проведение имплантации занимает меньше времени, чем любое другое протезирование

К недостаткам относят:

  • Дороговизну процедуры и коронок в том числе (зависит от материала)
  • У металлокерамических коронок через слой керамики может просвечивать темный металл

К основным преимуществам относятся:

  • высокая прочность, комфорт и надежность фиксации. Имплантаты основательно крепятся в кости, полностью врастая в нее. Конструкции устанавливают по несъемной методике с применением надежного клея. В результате они устойчивы к внешним воздействиям, и ощущаются, как естественные зубы;
  • защита от костной атрофии. Это обеспечивается тем, что имплантаты равномерно нагружают костные ткани;
  • высокая эстетика. Конструкции выглядят более естественно по сравнению с мостами с креплением на близлежащие зубы;
  • достойное соотношение цены/качества. Металлокерамическая коронка признана одной из самых доступных среди аналогов;
  • простота ухода (как за естественными зубами);
  • продолжительный срок службы. Они способны прослужить несколько десятков лет. При необходимости сами конструкции можно с легкостью заменить, не повредив верхнюю часть имплантата.

Преимущество использования конструкций на имплантах, если сравнивать с мостовидными протезами, сводятся к следующим:

  • хорошая фиксация, комфорт эксплуатации,
  • привлекательный вид,
  • исключают атрофию челюстной кости,
  • нет необходимости стачивать соседние здоровые зубы,
  • долгий срок эксплуатации,
  • простота гигиенических процедура,
  • возможность быстрого восстановления зубного ряда.

Особенности безметалловой керамики

Из безметалловой керамики делают коронки, не содержащие элементов металла. Состоят они из диоксида циркония или прессованной керамики.

Преимущества коронок из диоксида циркония:

  1. Диоксида циркония — единственный материал, который составляет и внешнюю оболочку и внутреннюю часть коронки. Такие изделия легко использовать при протезировании видимых передних зубов.
  2. Материал максимально эстетичен и совсем не портит улыбку. Свет от диоксида циркония преломляется также, как и от зубной эмали, позволяя сделать коронки максимально идентичными натуральным.
  3. Материал безопасен, не вызывает аллергических реакций и раздражения.
  4. Материал максимально прочен. Его первоначальные цвет и форма сохраняются все время эксплуатации.
  5. Оттенок материала можно подобрать так, что он на 100% будет идентичен цвету эмали пациента.
  6. Срок службы таких коронок при правильном уходе составляет пятнадцать — двадцать лет.

Такие коронки состоят из металлического каркаса, изготовленного из сплавов одного вида металла. Обычно применяют сплавы никель хром и кобальт хром. Используют также драгоценные металлы: золото, платину, палладий.

Стоят разные каркасы по-разному. Например, цена на каркас из сплава кобальта и хрома — 85 долларов, а на каркас из золота и палладия — 280 долларов.

Плюсы конструкций из металлокерамики:

  1. Способны выдерживать большие нагрузки и могут быть использованы при протезировании жевательного зубного ряда.
  2. Если изготовлена коронка качественно, она не вызывает раздражения и аллергических реакций.
  3. Материал высоко эстетичен.
  4. Чаще всего такую коронку при необходимости можно отремонтировать.
  5. Коронки практически не смещаются.

Стоимость металлокерамических изделий меньше, чем циркониевых. Но есть один их значительный минус. Тонкий слой керамики способствует просвечиванию металлического каркаса. Также могут потемнеть десны у стыка с металлическим каркасом.

Металлокерамику лучше применять для протезирования жевательных зубов, которые не видны при улыбке, или использовать для передних зубов, когда устанавливают сразу несколько подряд стоящих элементов. Так один зуб не будет отличаться от других, и ряд будет выглядеть вполне естественно.

Зубные коронки из диоксида циркония на имплантах

Разновидности

Чаще всего такие мосты ставятся на замену одного, либо череды зубов. Они заполняют собой пустующее расстояние между зубами. Мосты устанавливают к здоровым зубам, либо же к заранее установленным имплантам.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Зубы, на которые крепится конструкция называются опорными, искусственные же зубы именуют «телом мостовидного протеза» либо же, понтическим мостом, который крепится к коронкам, покрывающим опорные зубы.

После искусственного уменьшения размеров зуба, дантист делает его слепок, для создания коронки либо моста. В случае использования фарфора или керамики, стоматолог определяет точный оттенок протеза, идентичный зубам клиента.

По истечении времени требующегося для изготовления постоянного протеза, временный снимается, а на его место устанавливается постоянный протез.

Уберечь их от выпадения поможет следование правилам гигиены и бережное обращение с искусственными зубами. Мост может лишиться опоры из-за возникновения заболевания десен.

Чтобы уберечь себя от повреждения уже установленных коронок, имплантов или зубных мостов, старайтесь не увлекаться твердой пищей.

Коронки Цена (руб) Импланты Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром) 3500 Имплант и металлокерамическая коронка 12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы) 18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки Имплант и фарфоровая коронка 25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве От 17000 Имплант и коронка из диоксида циркония До 45000
  • Стоимость коронки зависит от материала, из которого она будет изготовлена.
Зубная коронка Цены
Временная коронка из пластмассы от 3000 до 6000 рублей
Коронка на имплант из циркония 25000 рублей
Коронка из металлокерамики от 10000 до 15000 рублей

Качественное восстановление зубного ряда не может стоить дёшево. Нельзя не учитывать уровень квалификации хирурга и ортопеда, ведь от работы этих специалистов будет зависеть результат операции. На каждом этапе пациенту будет обеспечено все необходимое:

  • Диагностика проходит с использованием эффективных рентгеновских исследований. На этом этапе необходимо получить результаты панорамной рентгенографии, компьютерной томографии и прицельной дентальной рентгенографии.
  • Санация включает в себя профессиональную чистку и лечение зубов, пораженных кариесом. Также во время подготовки полости рта будут удалены остатки корней не подлежащих восстановлению зубов.
  • Хирургическая подготовка. При необходимости требуется наращивание костной ткани (синус-лифтинг).
  • Установка импланта. Вживление зубного имплантата выполняется под местным обезболивание и занимает до часа. После этого специалист назначит курс терапии, учитывая особенности организма пациента.
  • Установка коронок. Заключительный этап лечения — это монтаж протезов, которые выполняются из различных материалов, отличающихся не только характеристиками, но и стоимостью.

Установка коронки на имплант: металлокерамические, циркониевые, временные

На время изготовления постоянных коронок, пациенту после вживления импланта ставят временную. Она выполняет две основные функции. Во-первых, это эстетическая составляющая, во-вторых, так правильно формируется десна.

Коронка на имплант – стоимость на 2019, какие лучше, фото

Кроме того, заполненный зубной ряд противостоит смещению соседних зубов и нарушению прикуса. Также с помощью временной коронки нагрузка при жевании распределяется равномерно.

Применять временные коронки при имплантации очень важно, к тому же стоят они недорого.

Стоимость коронки зависит в первую очередь от изготавливаемого материала.

Протез из металлокерамики обойдется в 10 — 14 тысяч рублей, зависимо от абатмента и способа фиксации.

Конструкции без металла стоят больше, примерно 25 тысяч рублей.

Клиника Адрес Цена
ПрезиДЕНТ 1-й Коптельский пер., д. 6/8 43000 руб
Дентея Ул. Бутлерова, 4 45000 руб
НИАРМЕДИК Проспект Маршала Жукова, 38 к1 От 24000 руб
Линия улыбки Ул. Краснобогатырская, 19а, 3 этаж От 21000 руб

Пока имплантат будет приживаться в кости, наверх часто устанавливают временную конструкцию с коронкой. Особенно, когда восстанавливают фронтальные зубы. Это делается для обеспечения эстетичного вида и привыкания десны к установленной системе. Кроме того, жевательная нагрузка будет распределяться более равномерно, сохранится нормальный прикус, не произойдет смещение других зубов в ряду, пока приживается имплантат.

Делают временную коронку из пластика, стоит она недорого, поэтому не нужно отказываться от ее установки, если предлагают.

Недостатком ее является вероятность попадания остатков пищи к месту установки имплантата из-за пористой структуры. При долгом ее ношении это может спровоцировать воспалительный процесс в зоне имплантации. В ходе эксплуатации временная коронка может потемнеть, это еще один недостаток такого изделия. Поэтому ее не рекомендуется носить дольше 2-х лет.

Осложнения после имплантации

Между абатментом и имплантатом есть наиболее уязвимое место, при этом на него приходятся основные нагрузки. Чаще ломается винт, соединяющий имплант и абатмент. В этом случае имплант остается, а супраструктура и протез заменяются.

Если пациент почувствовал шатание искусственного зуба, вероятно раскрутился винт. Нужно обратиться к врачу, проводившему имплантацию. При отсутствии возможности пойти в ту же клинику, можно обращаться в другие, но нужно знать имплант какого производителя был установлен. Стоматолог распломбирует отверстие в коронке и подкрутит систему.

В случае расшатывания протеза на цементе, можно заменить цементную фиксацию на винтовую. Однако доступ к винтовой части может быть ограничен. Если пациент сам открутил верхнюю часть конструкции, врачу будет проще найти решение проблемы.

Отзывы

Поставили четыре коронки на импланты, установленные в видимом переднем ряду. Цирконий слишком дорогой материал, поэтому я выбрал протезы из металлокерамики. Врач обнадежил, что значительного просвечивания металла не будет. 4 зуба буду смотреться естественно, а вот если бы ставили только одну такую коронку, она бы отличалась. Все именно так, как сказал специалист. Зубы аккуратные и все одинаковые. Я доволен результатом.

Анастасия

Поставили имплант на место жевательного зуба. Спустя четыре месяца поставили коронку. Я выбрала циркониевую. Смотрится идеально. Недавно ходила на консультацию к другому стоматологу, он даже не заметил, что у меня протез.

Подробный отзыв пациента о базальной имплантации в клинике Smile-at-Once

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector