Что делать если воспалилась десна под имплантом

Причины физиологического характера

Неприятное чувство дискомфорта в виде боли, появляется по причине нарушения целостности десны и челюстной кости, вследствие внедрения чужеродного тела.

В некоторых случаях боль появляется в ходе проведения операции, как следствие введения малого количества дозы анестетика.

В этом случае проблема быстро устраняется путем выполнения дополнительной инъекции анестезирующего средства.

Реабилитационный период также может сопровождаться неприятными ощущениями, которые обычно проходят в семидневный срок по мере заживления послеоперационного участка.

Что делать если воспалилась десна под имплантом

Чтобы облегчить состояние пациента обычно назначается группа препаратов ненаркотических анальгетиков.

Причины отторжения зубных имплантов

Причинами воспаления являются:

  • недостаточная гигиена полости рта (игнорирование профилактических врачебных осмотров, отсутствие рекомендованного ухода);
  • врачебные ошибки (отторжение зубных имплантов из-за нарушения правил антисептики, проведения операции без учета состояния костной ткани, неправильной технологии установки элементов);
  • некачественное оборудование, материалы (низкий сорт сплава, из которого выполнены элементы, недоработанная конструкция имплантата).

Повышенное внимание к области, где установлен титановый стержень, помогает быстро выявить симптомы отторжения зубного импланта:

  • кровоточивость десны в месте внедрения стержня;
  • покраснение, отечность тканей;
  • боль в пораженном месте, способная охватить всю челюсть;
  • образование десневого кармана между зубами и десной;
  • сильная подвижность имплантата;
  • образование свища, нагноение (в запущенных случаях).

Обнаружив признаки отторжения зубного импланта, важно прийти на консультацию в стоматологическую клинику.

Для подтверждения диагноза врач проведет рентгенографию, трехмерную дентальную томографию и другие исследования, применяемые в стоматологии.

Дополнительно будут назначены пробы, которые помогут оценить степень воспаления, изменения пародонта, глубину десневого кармана, подвижность имплантата.

Грамотное и своевременное лечение заболевания предотвратит отторжение внедренных искусственных элементов. Комплексная терапия включает:

  1. Консервативное лечение. Предполагает снятие воспаления, полоскания, профессиональную чистку зубов, ультразвуковое очищение трансокклюзивных винтов.
  2. Хирургическое вмешательство. Подразумевает очистку от гноя, обработку поверхности имплантата, антибактериальную терапию, восстановление объема костной ткани.
  3. Лазеротерапию. Применяется в дополнение к лечению для стимуляции заживления рубцов, активизации кровообращения в тканях челюсти.
  4. Костную регенерацию. Это репозиция мягких тканей или использование специальных мембран.
  5. Имплантопластику. Проводится после наращивания объема костной ткани для исключения повторного воспаления.

При выраженном рецидивирующем характере периимплантита хирург-стоматолог удаляет стержень, после чего проводит повторную имплантацию. Стоимость лечения зависит от стадии воспалительного процесса, используемых методов и препаратов.

Что делать если воспалилась десна под имплантом

Состояние десневых тканей непосредственно после имплантации не исключает наличия таких явлений:

  • отечность;
  • воспаление;
  • болезненность;
  • жжение;
  • кровоточивость.

Это связано с существенной травматичностью процедуры и является нормой в первые несколько дней. Обычно на 2-3 день, максимум 7-ой, все проходит. Если же симптоматика остается, нарастает — необходимо срочно показаться специалисту.

Стоит отметить, что современная дентальная имплантология хорошо развита, практикующие специалисты имеют достаточно знаний и опыта, чтобы вероятность развития осложнений была минимальной. Поэтому в большинстве случаев все проходит благополучно.

Возникновение гноя после вживления имплантата является достаточно редким явлением. Одновременно с этим нагноение послеоперационной раны — серьезный повод для беспокойства, свидетельствующий о развитии периимплантита.

Периимплантит — воспалительный процесс, поражающий ткани вокруг имплантата. Развивается воспаление вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в область между титановым корнем и десной. Если не начать лечение периимплантита на начальной стадии, то процесс примет хроническую форму.

В запущенных случаях десна становится рыхлой, образуется десенный канал, постепенно увеличивающийся в размерах. Со временем в кармане десны скапливаются остатки еды, микробы и слюна, начинается обширное нагноение, итогом становится разрушение костной ткани.

Выделение гноя в месте установки дентальной конструкции также может свидетельствовать о начале процесса отторжениявживленного титанового корня — непринятия челюстной костью.

Выделяться гной может через свищ, образовавшийся в районе имплантата, либо вытекать непосредственно из-под дентальной системы при надавливании на десну.

Вопрос-ответ

После имплантации чувствуется дискомфорт в области соседних зубов, который усиливается при надавливании (жевании). Из-за чего он возникает и какие возможные последствия?

Сколько времени болит десна и ноют соседние зубы после имплантации?

Что будет, если потребуется удалить соседний зуб возле импланта?

Можно ли использовать отбеливающую зубную пасту для зубов после имплантации?

Процедура имплантации зубов

Что делать если воспалилась десна под имплантом

Практически во всех случаях после лечения воспалительного процесса и прекращения гнойных выделений, повторное проведение имплантации является возможным. Но после удаления имплантата должно пройти не более 1-2 месяцев, в противном случае челюсть, не получая необходимой нагрузки начнет атрофироваться.

При недостаточном количестве костной ткани может быть назначена операция по ее наращиванию. Повторное вживление проводится после восстановления травмированных тканей.

Для начала стоит внимательно подойти к выбору клиники, где будет проводиться имплантация. Стоматология должна иметь современное оборудование и работать с качественными, проверенными дентальными системами, производители которых не вызывают ни малейшего сомнения. Врачи в клинике должны обладать необходимыми навыками, знаниями и опытом. При выборе стоматологии и имплантолога следует внимательно изучить отзывы реальных пациентов клиники.

Стоматолога в профилактических целях необходимо посещать, как минимум каждые полгода. При возникновении каких-либо неприятных ощущения или симптомов развития патологических процессов посещение стоматологии должно быть незамедлительным.

После имплантации следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения, необходимо избегать любых механических повреждения десен, щек и челюстной кости. После вживления имплантата и через год после операции следует сделать рентген, это позволит своевременно выявить атрофию челюсти.

Что делать если воспалилась десна под имплантом

Чистить зубы нужно дважды в день, при этом не стоит ограничиваться обычной зубной щеткой. Для очищения ротовой полости стоматологи рекомендуют использовать ирригатор, чей принцип работы заключается в удалении остатков еды и бактерий из межзубных пространств и зубодесневых складок при помощи сильного напора воды. Эффективно очистить ротовую полость помогут электрические, ультразвуковые и ионные зубные щетки.

Соблюдение данных рекомендаций минимизирует риск развития осложнений после проведенной операции по вживлению.

Несмотря на высокую стоимость, этот способ протезирования пользуется большой популярностью среди пациентов старше 18 лет. Он позволяет с идеальной точностью воссоздать практически любой зуб, разрушенный кариесом или потерянный во время нанесения травмы. При правильной установке и полном приживлении результат невозможно отличить от коренных моляров. Он подходит для замены отсутствующих передних резцов, помогая решить проблему дефектного прикуса.

Записаться на бесплатную консультацию:

Основа всей процедуры – вживление в кость челюсти небольшого металлического штифта. Он заменяет погибший корень, на который наживляется будущая коронка искусственного зуба. Именно от качества и аккуратности посадки стержня зависит комфорт пациента. В норме неприятные ощущения могут проявляться в первые недели после операции, когда идет процесс срастания с костной тканью, заживает десна и восстанавливаются нервные окончания. Если болит имплант зуба через год, причину следует искать в неумелых действиях врача или особенностях организма самого пациента:

  • В ходе имплантации были применены некачественные материалы, не проведена аллергопроба на сплавы или полимеры.
  • Основа из металла отторгается организмом при хронических воспалениях десен, различных заболеваниях пародонта или внутренних органов.
  • Штифт вошел под неверно выбранным углом, поэтому кость не может удержать его в заданном положении. В такой ситуации боль возникает при жевании или сдавливании челюсти.
  • Корни соседних зубов поражены инфекцией, образовался гнойный очаг или болезненный свищ.
  • Со временем в пародонте сформировалась остеома – опухоль, разрастающаяся из пористой ткани. Она создает давление на штифт снизу, появляется распирание и боль.

Иногда неприятные ощущения возникают при образовании кисты. При установке стоматолог должен тщательно и неоднократно промывать рану антисептиком, просушивать ее перед введением основы. Если пропустить этот момент, между штифтом и костью накапливается кровь. Вокруг сгустка нарастает плотная мембрана, которая долгое время остается без изменений и сдерживает воспаление. Если человек простыл или переохладился, возникает ситуация, когда болят импланты через год после установки и необходима срочная помощь ортодонта.

В редких случаях причиной болезненности является отторжение материала, из которого сделан штифт. Практически всегда она проявляется на недорогие сплавы на основе стали или железа. Более безопасные и гипоаллергенные составы – это диоксид циркония и титан. Негативная реакция на последние встречается только у 2–4 пациентов на 1000 прооперированных имплантов.

Реабилитация после имплантации зубов длится в течение 1-2 недель. Первые 7 дней считаются самыми важными: за этот период станет понятно, приживается ли титановый штифт и не возникло ли дополнительных осложнений.

Если после процедуры болят десны – это нормальная реакция организма на вмешательство. Анестезия прекращает действовать спустя несколько часов после операции. Сколько дней будет беспокоить боль? Обычно дискомфорт длится от 2 до 5 суток, а специалист выписывает обезболивающее средство (например, Кеторол), чтобы облегчить состояние пациента.

Отек после имплантации зубов обычно возникает спустя несколько часов – это также неизбежное явление. Для ускорения заживления расширяются каналы и сосуды, вследствие чего ткани увеличиваются в размерах. Иногда опухоль нарастает настолько быстро и сильно, что пациент замечает, как отекает не только лицо, но и губы. Интенсивность реакции зависит от количества вживляемых имплантов и особенностей организма человека.

Также человек может заметить и другие симптомы: незначительное повышение температуры и кровянистые выделения из участка десны, куда был установлен штифт. Это тоже нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство.

Перед процедурой имплантации пациент должен получить консультацию ортодонта, сделать панорамный снимок и слепок челюсти. Данные о прикусе, состоянии зубной ткани и цвете эмали нужны специалисту для изготовления максимально реалистичного протеза. После того как все данные получены, пациенту назначается день процедуры. За неделю он должен перестать употреблять алкоголь и курить,а в день процедуры ему запрещается пить и есть.

Процедура имплантации происходит в три этапа:

  • Внедрение основания. Ротовую полость и лицо пациента подготавливают к операции, обрабатывая антисептиком. Укол обезболивающего делается в челюстной раздел, в место установки протеза. Далее, делается разрез десны и очищается костная ткань. В кости высверливается отверстие для установки имплантата. Имплантат выполнен из стерильного материала и внешне похож на шуруп – он ввинчивается в отверстие, после чего десна зашивается.
  • Заживление. Врач отслеживает процесс приживления имплантата в челюсти. Обычно он занимает от 6 до 12 недель. На верхней челюсти имплант приживается дольше. На этот срок пациенту может быть установлен временный зубной протез, для восстановления эстетичного вида. В случае если протез отторгается организмом, он удаляется, и повторная процедура проводится спустя 1-2 месяца.

    На этапе заживления пациент должен придерживаться особой диеты, исключающей употребление твёрдых продуктов, чтобы не травмировать костную ткань. Костная ткань должна укрепится вокруг штифта тем самым зафиксировав его в челюсти.

  • Завершение установки. Если штифт успешно прижился, в него устанавливается опора и закрепляется искусственный зуб. Врач контролирует, не произошло ли каких-либо нарушений прикуса, уточняет не чувствует ли пациент дискомфорта. Для того чтобы удостовериться, что с имплантатом не будет никаких проблем пациент должен ещё дважды посетить клинику. Согласно статистике, отторжение происходит только в 1 случае из 100.

Сроки восстановления десны после хирургического вмешательства — вопрос сугубо индивидуальный. Ни один врач не сможет с большой точностью сказать, сколько уйдет времени на заживление. В среднем процесс остеоинтеграции занимает около полугода. На верхней челюсти он немного быстрее. Это связано с особенностями структуры кости.

Важной составляющей успешного заживления тканей является выполнение рекомендаций врача. Это не только минимизирует риск развития неприятных ситуаций, но и ускоряет регенерацию.

Сразу после процедуры пациент может испытывать болезненные ощущения. Справиться с ними помогут обезболивающие препараты. Отек щеки снимается прикладыванием холода и применением антисептических средств. В некоторых случаях имплантолог назначает антибиотики с целью купирования воспаления.

Дискомфорт, присутствующий в первое время, полностью исчезает через 4 недели. Именно в этот период пациент приходит в стоматологическую клинику для профилактического осмотра. При наличии проблемных моментов дополнительно выписывает медикаментозное лечение.

Профилактический осмотр

Врач осматривает оперированный участок и определяет благоприятно ли протекает остеоинтеграция

Так как восстановление поврежденных тканей в каждой конкретной ситуации индивидуально, иногда оно может завершаться уже через два месяца. Хотя специалист, как правило, при быстром приживлении предпочитает еще немного подождать перед установкой постоянной коронки. Чаще всего одевается временный протез. Он практически не отличается от настоящих зубов, имеет хорошие эстетические свойства и выполняет основную функцию зуба.

Нормальное течение

Нормой после имплантации зуба является:

  • Повышение температуры до 37°C на срок до 5 дней.
  • Болезненность около места операции и во всей челюсти.
  • Отечность и покраснение десны и окружающих тканей.

Соблюдение правил гигиены и рекомендаций врача помогает снизить неприятные ощущения. При нормальном течении заживления через неделю болезненные симптомы проходят, и постепенно начинается процесс остеоинтеграции, то есть врастание зуба в челюсть на молекулярном уровне.

После протезирования появление дискомфортных ощущений в области установленного импланта, в большинстве случаев имеют естественный характер.

Назначение лекарственных средств и процедур позволяет вернуться к нормальному образу жизни через 4-5 дней.

В таблице указано, когда послеоперационные признаки имеют естественный характер, и ситуации, свидетельствующие о развитии патологического процесса.

Номер по порядку Разновидность симптоматики Физиологическое проявление Отклонение от нормы
1 Болевые ощущения Симптом может иметь локализованный или разлитой характер. Иногда могут возникать иррадиации в носовые ходы или ушную раковину. Если признак не проходит по прошествии от 4 до 5 дней, то возникает необходимость обращения в медицинское учреждение. Это может быть первым сигналом о начале воспалительного процесса.
2 Онемение Считается физиологическим процессом, и может наблюдаться на протяжении от 7 до 8 часов после проведенной операции. Это обусловлено остаточным действием местных анестезирующих средств. Длительное онемение (свыше 10 часов) может стать следствием повреждения лицевого нерва.
3 Отечность тканей Процесс будет естественным в том случае, если он возникает через несколько часов после хирургического вмешательства, и самостоятельно проходит по окончании недельного срока. Стойки отёк, который не проходит в течение 7 дней указывает на начало процесса воспаления. При этом он может распространяться на соседние органы (возникает припухлость в области носа).
4 Кровоточивость Первые сутки после протезирования выделение небольшого количества крови появляется из-за того, что пациент принимал лекарственные препараты, которые уменьшают свертываемость крови, тем самым обеспечивая лучшее приживление искусственного корня. Появление крови и сукровичных выделений на вторые или третьи сутки является тревожным признаком травматического повреждения сосудов. Такая ситуация представляет опасность развития гематомы (она имеет тенденцию к нагноению). Кроме этого, в разы повышается риск расхождения швов.
5 Температура Первые трое суток температурный показатель тела может находиться в пределе субфебрильных цифр (37 градусов). После этого происходит постепенная стабилизация показателя. Скачки температуры выше субфебрильных цифр возникают как признак начала процесса воспаления.

Гной после имплантации

Необходимо знать, что пациент может испытывать дискомфорт из-за расхождения швов, которые накладываются в ходе операции, чтобы придать правильное положение искусственной конструкции.

Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, и поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу.

Периимплантит: признаки развития, классификация, диагностика и лечение

Одно из опасных осложнений имплантации, явным признаком которого является приобретение десной ярко-красного оттенка, — периимплантит. Его нередко путают с другими патологиями околозубных тканей. Поэтому крайне важно определить причину красноты, и может ли она свидетельствовать о серьезном поражении челюстных структур.

Клиническая картина периимплантита выглядит следующим образом:

  • десна краснеет и воспаляется;
  • появляется кровоточивость в том месте, где вставляли имплант;
  • отмечается подвижность коронки или ее неестественное положение;
  • пораженная зона становится синей и характеризуется отслоением десны от зуба;
  • могут появляться белые прыщи, при нажатии на которые выделяется гнойный экссудат;
  • воспалившийся участок визуально сильно выделяется на фоне здоровых тканей.

Имплантация органов – процесс серьезный и ответственный.

Операция, проведенная некорректно, доставляет пациенту массу проблем. При этом осложнения могут быть самыми серьезными.

  • Примером таких рецидивирующих явлений может быть периимплантит.
  • Данная аномалия возникает в каждом седьмом случае при обращении к стоматологу с целью протезирования описанным способом.
  • Что это за заболевание, каковы его проявления и способы устранения, рассмотрим в данной статье.

Что это такое?

Под данным термином понимают развитие воспалительного процесса, локализующегося в области десны и твердой ткани кости, обволакивающей конструкцию.

Считается одним из распространенных явлений, предшествующих отторжению импланта. Относится к одонтогенному типу инфекционного поражения.

Заболевание диагностируется при осмотре врача с учетом жалоб больного. Не стоит путать его с мукозитом. Проявления у них похожи, но специфика течения патологии различна.

Симптомы

Коварство недуга кроется в его симптоматике. Первые признаки аномалии могут появиться вскоре после операции, а могут дать о себе знать только спустя много лет.

Эксплуатация имплантов предполагает постоянное наблюдение за ситуацией.

На присутствие патологии указывают такие признаки:

  • болевой синдром при давлении на орган;
  • периодически возникающая кровоточивость десен;
  • увеличивающаяся с каждым днем отечность мягких тканей;
  • покраснение слизистой, иногда зуд и синюшность покровов;
  • чрезмерная расшатанность искусственного органа;
  • частичная атрофия твердой ткани в области вживления импланта;
  • рыхлость мягких тканей десны в зоне локализации воспаления;
  • наличие кармана пародонта;
  • скопление гнойных масс – характерно для запущенной стадии течения патологии.

Причины

Причины, способные спровоцировать развитие болезни, условно классифицируют на следующие группы:

  • врачебные ошибки и недоработки;
  • применение изделий ненадлежащего качества;
  • несоблюдение правил гигиены.

Первая группа – встречается нечасто. Безответственность и открытый непрофессионализм доктора может дорого обойтись его пациенту.

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Сюда относят:

  • неправильный подбор подходящей по клиническим показаниям, конструкции;
  • несоблюдение стерильности;
  • неточная фиксация импланта системы, с помощью которого коронка крепится к костной ткани;
  • монтаж на абатмент некорректно выбранных устройств, дающих непомерную нагрузку на пародонт, нанося ему механическую травму.

Использование конструкций низкого качества подразумевает:

  • низкое качество металлического компонента, из которого состоит внутренняя часть конструкции;
  • внешние недоделки, связанные с дизайном;
  • применение поддельных моделей кустарного производства.

Чаще всего периимплантит возникает на фоне банального несоблюдения норм ухода за полостью рта, пренебрежения врачебными осмотрами и профессиональной чисткой.

Также к группе риска относятся люди, имеющие стоматологические диагнозы, курильщики со стажем, пациенты, страдающие бруксизмом и диабетом.

По стадиям

Как и все диагнозы, периимплантит характеризуется несколькими этапами течения патологии, каждой из которых свойственны определенные клинические проявления:

  1. Первая стадия – твердая ткань становится несколько тоньше, кажется, что десна как бы «усыхает», в образовавшихся промежутках образовываются карманы. Коронка крепится не так прочно, вызывая покраснение опоясывающих тканей и незначительные кровотечения. Кость еще сохраняет свою целостность
  2. Ко второй стадии доходит процесс, если не прибегнуть к врачебной помощи, деформация органа будет продолжаться и дальше, ткань частично атрофируется, становится более рыхлой, десна начинает отслаиваться от конструкции, карманы расширяются. Зуб обретает подвижность.
  3. Третья – сопровождается выраженным болевым синдромом, который возникает при любом контакте с органом. Зуб уже почти не фиксируется в лунке, и становится видим абатмент, а вертикально относительно корня начинается структурное разложение мягких тканей.
  4. Четвертая – альвеоляр разрушен практически полностью. Устройство просматривается сквозь десну и почти не удерживается на месте. Сопровождается появлением свища с внутренним гнойным скоплением. Сильная боль охватывает весь челюстной ряд, общее самочувствие человека резко ухудшается. Может привести к поражению соседних фрагментов.

По срокам

По срокам заболевание бывает ранним и поздним:

  • если самоотторжение происходит в течение месяца после проведенной операции, оно считается кратковременным и определяется как невозможность сращивания устройства с природной тканью;
  • среднесрочный – механизмы отторжения запускаются не ранее, чем через полгодалибо, вообще, через год-два. Если механической причины такого явления нет, то единственным провоцирующим ситуацию фактором, будет костное расслаивание. Оно, в свою очередь, вызвано неправильным расчетом нагрузки на зуб.
  • если проблема заявляет о себе, спустя несколько летэто поздний вид аномалии. Возникает исключительно по вине больного, в частности, пренебрежением гигиеной по уходу за имплантом.

Диагностика

Стоматоскопия качественно диагностирует степень поражения и структурное содержание мягких тканей.

Кроме того, используют следующие методы:

  • рентгеновское исследование;
  • пробы Шиллера;
  • компьютерную углубленную томографию;
  • ортопантомографию;

В качестве комплексных исследований назначают лабораторные анализы:

  • гистология;
  • бактериоскопия;
  • бактериология;
  • цитология.

Лечение

В первом случае речь идет о лечении диагнозов, находящихся на начальных этапах своего развития. Во втором – только после того, как нехирургическое лечение не дало результата либо клиника слишком запущена.

Какой бы ни был выбран вариант лечения, его успех во многом зависит от своевременно проведенных манипуляций.

Консервативное

План работы:

  • местное обезболивание, иногда в сочетании с приемом антибиотиков местного спектра действия;
  • внешнюю конструкцию, которая крепится к импланту, удаляют. Проводят ее очистку и модификацию;
  • применяя специальные инструменты, ультразвуковые приборы, лазерное оборудование устраняют грануляцию, чистят и санируют поверхностную область модели и ложа;
  • ставят обновленное устройство на изначальное место;

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Данный метод не лишен недостатков:

  • невозможность коррекции размеров кармана;
  • в процессе проведения зондирования велик риск возникновения кровотечений;
  • средний показатель эффективности процедуры.

Относительно слабая динамика лечения объясняется тем, что десенный карман охраняет свою целостность и очень часто провоцирует развитие рецидивирующих процессов.

Кроме того, устранение гранулянта практически всегда сопряжено с травмой полости, отличается выраженным болевым синдромом, сильным внутренним воспалением, возникающим практически сразу же после проведения операции.

Хирургическое

На начальной стадии болезни, велик шанс сохранить устройство, хотя многие хирурги-ортодонты сходятся в одном мнении.

А именно, при самых первых симптомах, свидетельствующих о хоть малой вероятности того, что запущен механизм отторжения, лучше сразу удалить изделие. Впоследствии его заменяют на другой вариант протезирования.

Состоит из следующих этапов:

  • подготовительный – полость рта дезиксенцируется, чистится, карманы, если они есть, санируются. Проводится под местной анестезией. В процессе участвуют специальные смеси, ультразвуковое оборудование и кюреты (преимущественно пластиковые);
  • вскрытие очага воспаления – также делается с обезболиванием. При наличии гнойных масс полость тщательно очищается. Разрез делается по скошенному принципу;
  • обработка изделия – устройство омывается раствором хлоргексидина, перекисью водорода, тетрациклином;
  • реставрационные мероприятия – их варианты определяет степень патологии;
  • восстановительная терапия – прием лекарственных препаратов, ингаляции, аппликации и полоскания.

Проводится операция в следующем порядке:

  • надрез и отторжение фрагмента альвеоляра;
  • трепанация челюстной пластины;
  • ампутация имплантата;
  • обработка ложа и его последующая санация;
  • полировка поверхности изделия;
  • наложение операционных швов;
  • противовоспалительная терапия;
  • реимплантация.

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Процедура реимплантации показана не ранее, чем через 4 месяца после пластического протезирования. Применение двухэтапной конструкции дает возможность ее монтажа уже спустя 3—4 недели, а установку в рядом расположенном ложе – уже через 15—20 дней.

В видео описывается ход хирургических действий при периимплантите.

Прогноз

Данный диагноз при его игнорировании способен привести к отторжению устройства, продолжительному лечению и длительному реабилитационному периоду. Да и в материальном плане все не так радужно.

В то же время, использование современных способов лечения, качественных конструкций, значительно минимизируют риск возможных осложнений.

Профилактика

  • профессиональная чистка каждые 6 месяцев;
  • регулярные осмотры у стоматолога;
  • качественный уход как за зубами, так и за их заменителями.

Тщательное обслуживание импланта заключается в выполнении следующих мероприятий:

  • использование только мягкой щетки с нейлоновыми волокнами;
  • предварительная обработка поверхности зубного ряда сначала сухой щеткой, а затем стандартным способом;
  • предпочтительно применение специальных ершиков, облегчающих уход;
  • пользование зубной нитью для чистки межзубного пространства.

Отзывы

Народные средства лечения десны

Использовать подручные средства для устранения осложнений после процедуры имплантации можно после консультации со стоматологом. Перечень наиболее распространенных методик можно представить в следующем виде:

  • кефирные полоскания, которые следует проводить с интервалом в 2-3 часа в течении недели после проведения имплантации,
  • нанесение масляных аппликаций из облепихового масла или витамина Е на пораженную область после каждого полоскания,
  • полоскание крепким раствором ромашки или коры дуба,
  • целители рекомендуют протирать пораженные участки спиртовым раствором прополиса: спирт обеззараживает ткани, а прополис ускоряет процесс регенерации.

Может ли проводиться повторная имплантация после лечения

Десна после имплантирования искусственного корня может воспалиться по разным причинам. Среди них:

  • нарушение стерильности и инфицирование костного ложа во время операции;
  • попадание инфекции в рану вследствие несоблюдения пациентом гигиены ротовой полости после вживления стержня;
  • появление и нагноение гематомы в пространстве между винтом-заглушкой и слизистой, покрывающей поверхность имплантата;
  • неквалифицированная работа специалиста, повлекшая за собой некорректную установку титановой системы, ее расшатывание и, вследствие этого, проникновение бактерий;
  • смещение и нарушение целостности искусственного корня из-за полученной механической травмы или чрезмерного давления на него со стороны коронки;
  • негативное воздействие курения (не только затормаживает процесс заживления, но и провоцирует отторжение имплантата);
  • перегрев кости в ходе имплантирования (при несоблюдении хирургического протокола операции).

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Первичное покраснение десны успешно лечится при своевременно оказанной помощи. В случае повторного воспаления конструкция удаляется, проводится антисептическая обработка тканей. После их заживления снова выполняется имплантация.

Причины негативных ощущений

Боль после вживления дентального стержня может проявляться по-разному. Чаще всего она имеет давящий, тупой или режущий характер, что напоминает неприятные последствия после удаления зуба. Иногда пациент может отмечать сильное чувство зуда мягких тканей десны.

С особой настороженностью следует отнестись, когда неприятные ощущения сопровождаются чувством распирания и дерганьем в зоне, где проводилась операция. Эти симптомы могут отдавать в соседние участки тела, вызывая разлитой характер.

Интенсивность неприятных ощущений, и их длительность зависит от того, какая методика применялось при вживлении импланта. Поэтому большинство практикующих специалистов отдают предпочтение методу, когда совмещается удаление с одновременной установкой дентальной конструкции.

В этом случае регенерация тканей происходит быстрее, так как отпадает необходимость выполнения дополнительных разрезов и применения костной пластики.

Также быстрому восстановлению в послеоперационном периоде будет способствовать использование луча лазера в ходе проведения хирургической процедуры. Его способность оказывать регенерирующий эффект на ткани, в разы снизит вероятность развития воспалительного процесса, уменьшит отёк с онемением щеки и мягких тканей десны.

Неправильная установка данного ортопедического изделия повышает риск развития негативных последствий в период реабилитации.

Это может происходить в силу некоторых причин.

В этом случае результатом врачебной ошибки может служить:

  • неправильный подбор медицинского инструментария и оборудования;
  • если при проведении процедуры нарушаются правила асептики и антисептики;
  • отсутствие, или проведение не в полном объеме подготовительного этапа перед хирургической процедурой;
  • если манипуляция производилась при недостаточном количестве костной ткани;
  • получение травмы в ходе протезирования.

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Этому причиной может быть:

  • нарушение режима приема пищи (употребление твёрдых продуктов);
  • необдуманное применение медикаментозных средств;
  • отказ от прохождения курса антибактериальной терапии;
  • частое курение, и распитие алкогольных напитков любой крепости;
  • посещение сауны и бани в первый месяц реабилитационного периода.

Нужно иметь в виду, что период реабилитации предполагает строгое выполнение врачебных рекомендаций. В противном случае развитие негативных реакций может вызывать воспалительные процессы ухудшающие ход приживления ортопедической конструкции.

Как лечить осложнение

В некоторых случаях неприятные ощущения дискомфорта возникают, спустя год после проведения хирургической процедуры. Это может происходить в силу развития следующих патологических процессов:

  1. Периимплантит. Особенности этой патологии заключается в локализации процесса воспаления вокруг установленного импланта. Патология развивается из-за нарушения техники протезирования, или по вине пациента, когда он не соблюдает правила гигиенического ухода за ротовой полостью.
  2. Отторжение искусственной конструкции. Процесс имеет выраженную клиническую симптоматику с увеличением температурного показателя тела, отечностью, патологической подвижностью внедренного ортопедического протеза и выделением гнойного содержимого.

Очень важно. Любая негативная симптоматика вызывает необходимость срочного обращения к стоматологу. Иногда появлению патологий предшествует такой признак, как гнилостный запах изо рта.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, на основании результатов обследования и установленного диагноза специалист принимает решение о способе лечения. Это может быть медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Последнее предусматривает определенный план действий:

  1. Рассечение слизистой.
  2. Кюретаж десневого кармана.
  3. Обработка антибактериальными средствами.
  4. Наложение швов.
Кюретаж десневого каналаЛечение воспалительного процесса десны — кюретаж десневого кармана

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Медикаментозный курс показан при незначительном воспалении десны, а также после проведенной хирургической манипуляции. Оно включает в себя:

  • полоскания и ванночки антисептическими растворами;
  • прием обезболивающих, противовоспалительных средств;
  • обработка оперированной области специальной мазью.

В дополнение к основному лечению врач назначает физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют регенерацию тканей.

Случается, что покраснение десны сопровождается уменьшением ее объема. В такой ситуации после купирования очага инфекции и восстановления нормальной микрофлоры ротовой полости без удаления импланта производится наращивание десневых структур. Затем наступает длительный реабилитационный период.

Лечение периимплантита зависит от стадии развития заболевания. Сводится к проведению следующих процедур:

  • удаление хирургическим путем мешочка, внутри которого находится гной;
  • очищение и удаление десенного кармана;
  • обрабатывание десны антисептиками;
  • удаление образовавшегося на коронке зубного камня и мягкого налета с помощью ультразвука, который также пагубно влияет на патогенные бактерии;
  • при необходимости проводят чистку и дезинфекцию дентальной конструкции, используя специальный прибор;
  • пациенту рекомендуют активно полоскать ротовую полость антибактериальными растворами и настоями целебных трав.

Удаление поврежденных тканей зубодесневого кармана

Когда диагностируется острое разрушение тканей, после удаления шишки с гноем, производится восстановление челюстной кости и нормальной микрофлоры ротовой полости. Так, без удаления имплантата возможно проведение операции по подсадке стружки из искусственной кости или донорского природного материала.

Для восстановления пораженных вокруг титанового корня тканей и ускорения процесса купирования воспаления проводятся физиотерапевтические процедуры. Особенной эффективностью обладает лазерное лечение. Также назначается прием антибиотиков.

Переимплантит

Болит десна после установки импланта? Скорее всего это переимплантит — воспалительный процесс, который начинает прогрессировать в мягких и костных тканях окружающих имплант. Воспаление характеризуется уменьшением в размере и истончением костных тканей (их разрушением). Разрушенные участки заменяются грануляционными тканями – образование соединительных тканей волокнами, которые завершают своё формирование рубцами. Проявится такое воспаление, может в любой период использования имплантов. Игнорирование проблемы влечёт за собой процесс отторжения изделия.

Симптомы периимплантита, которые помогут отличить заболевание от иных видов проблем, связанных с протезированием имплантатами:

  • Отёчность мягких тканей с приобретением ярко-красного цвета вокруг изделия.
  • Стабильная кровоточивость дёсен в области импланта.
  • Возможное нагноение и образование свища.
  • Вживленное изделие становится подвижным.
  • Места между имплантом и челюстной костью заметно истончаются.
  • Начинается отслойка десны более чем в 1 мм, а сама десна приобретает рыхлую основу.
  1. На время приживления штифта, на его поверхность устанавливается специальная заглушка. Если в этом месте из-за усиленного кровотечения образовалась гематома, она могла начать нагнивать.
  2. Область протезированного зуба имеет травму. Неважно, каким способом она была получена. То есть, это может быть хроническое отклонение, или полученное во время проведения операции по вживлению штифта.
  3. Инсулиновая недостаточность.
  4. Злоупотребление табакокурением и спиртным.
  5. Произошли сбои в работе иммунной системы.
  6. Непрофессионализм врача, который подобрал неверную тактику ведения процедуры имплантации.
  7. Имплант был подобран несоответствующего размера, или его качество не отвечает нормам.
  8. Игнорирование всех правил гигиены и регулярных обследований у стоматолога.

В практике по вживлению имплантов встречаются случаи, когда изделие обнажается. Серьёзных осложнений такое отклонение не вызывает, но сильно страдает эстетический вид. Причиной такого процесса становится несоответствующее формирование десневого лоскута.

Периимплантит – одно из самых серьезных осложнений имплантации зубов, проявляющееся  поражением мягких и костных тканей возле установленного имплантата. В зависимости от используемых имплантатов и технологии их установки воспаление развивается в среднем в 15-20% случаев и часто становится причиной отторжения имплантата.

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Если воспаляется прилегающий к имплантату участок слизистой, но без убыли костной ткани, то диагностируется мукозит. Периимплантит сопровождается прогрессирующей убылью кости, что и вызывает в дальнейшем расшатывание имплантата. Развиться это осложнение может как в первые недели после имплантации, так и по истечении времени.

Основными причинами развития воспаления в тканях вокруг имплантата являются проникновение инфекции и сильное травмирование.

  • Врачебные ошибки. Осложнение возникает при несоблюдении стерильности, неверной оценки факторов риска, неправильном позиционировании внутрикостной части имплантата и других элементов, а также при установке несоответствующих ортопедических конструкций, которые приводят к перегрузкам. К сфере медицинской ответственности относится также использование некачественных имплантатов или подделок.
  • Гематомы и травмирование. Причиной периимплантита нередко является образование поддесневой гематомы и ее нагноение над заглушкой. В случае несоответствия размера имплантата высоте костной ткани или диаметру ложа, а также чрезмерным вкручиванием стержня в кость также может возникнуть разрушение костной ткани.
  • Несоблюдение правил гигиены. Плохой уход за собственными зубами и за установленными имплантатами нередко становятся причиной периимплантита. Нельзя игнорировать и профилактические осмотры у имплантолога, так как врач сможет своевременно обнаружить развитие воспаления.
  • Сопутствующие факторы. В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом и нездоровым образом жизни (заядлые курильщики и злоупотребляющие алкоголем).
  1. При появлении следующих симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу:
  2. – боль разной интенсивности в месте установки искусственного зуба
  3. – выраженное покраснение возле имплантата и отек десны
  4. – отслаивание десны более чем на 1 мм и оголение имплантата
  5. – кровоточивость и признаки нагноения
  6. – заметное истончение костной ткани
  7. – появившаяся подвижность имплантата.
  8. Стадии периимплантита
  9. Существует несколько стадий и степеней развития заболевания.
  • Начинается с воспаления мягких тканей вокруг имплантата и сопровождается горизонтальным истончением кости, о чем можно судить по сужению десны.
  • Происходит изменение высоты костной ткани, увеличивается десневой карман, а имплантат приобретает выраженную подвижность.
  • Наблюдается интенсивная убыль костной ткани по высоте, обнажается абатмент и появляется боль.
  • Диагностируется разрушение альвеолярного отростка челюстной кости и происходит отторжение имплантата.

Это заболевание развивается постепенно, но приводит к очень серьезным последствиям. При появлении дискомфорта, болевых ощущений и других характерных симптомов визит к врачу откладывать нельзя.

Диагностика периимплантита включает в себя визуальный осмотр и зондирование воспаленной области, взятие специальных проб, рентгенологическое обследование, дентальную томографию и ортопантомографию, а при необходимости и дополнительные лабораторные исследования.

  • Для лечения периимплантита требуется хирургическое вмешательство и проведение ряда процедур:
  • – удаление очага воспаления и нагноений
  • – прочищение и удаление десневого кармана
  • – обработка десны с использованием антибактериальных средств
  • – физиотерапевтические процедуры для быстрого восстановления поврежденных тканей
  • – полоскание антисептиками и прием лекарственных препаратов.

Если выявляется убыль десны и сильная потеря тканей, то потребуется удаление имплантата и проведение костной пластики для восполнения ее объема. В этом случае пациентов ждет долгое восстановительное лечение и повторная установка имплантата.

Что делать для профилактики осложнений после вживления импланта

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Благоприятное течение восстановительного процесса после дентальной имплантации во многом зависит от соблюдения пациентом всех назначений врача. К ним относятся:

  • полоскание рта теплой кипяченой водой после каждого приема пищи;
  • двухразовая ежедневная чистка зубов (утром — после еды, вечером — перед сном);
  • использование ирригатора и флосса в труднодоступных местах с целью препятствования развитию патогенной микрофлоры;
  • максимально осторожное обращение с оперированным участком;
  • проведение ванночек ротовой полости раствором Хлоргексидина;
  • обработка области швов специальной ранозаживляющей мазью;
  • исключение из рациона твердой, острой, кислой, холодной, горячей пищи, спиртных напитков, крепкого кофе;
  • обязательный отказ от курения;
  • избегание тепловых процедур, посещения сауны, бани;
  • предотвращение вирусных инфекций;
  • обеспечение стабильного эмоционального фона, достаточного отдыха для организма.

В первые часы после имплантации нельзя пить и есть. Также не стоит принимать положение лежа, лучше стоять или сидеть.

Лучше посоветоваться с врачом по поводу выбора обезболивающих препаратов. Ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением при появлении покраснения, отека, гематомы. Четкое следование предписаниям специалиста — залог быстрой остеоинтеграции без каких-либо осложнений.

Советы по послеоперационному уходу

Чтобы избежать неприятных последствий, человек должен тщательно подходить к выбору клиники и ориентироваться на реальные отзывы пациентов. Осложнения после имплантации зубов можно свести к минимуму, если придерживаться рекомендаций врача:

  • Делать холодные компрессы в первые послеоперационные часы, чтобы уменьшить припухлость. Лед нужно прикладывать не более чем на 20 минут, затем делать перерыв и повторять процедуру снова.
  • Использовать дентальные пасты для уменьшения дискомфорта и ускорения регенерации тканей.
  • Первое время спать на большой подушке, высоко приподнимая голову. Так обеспечивается естественный отток крови, что способствует снятию отека и улучшению общего состояния.
  • В первые пару недель нужно изменить питание. Пища должна быть теплой и жидкой. Употребление твердых продуктов, а также горьких, сладких и кислых блюд может травмировать и раздражать слизистую.
  • Зубы возле места имплантации нужно обрабатывать ватными палочками, смоченными в 3%-ном пероксиде. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот антисептиком.
  • Для чистки зубов нужно приобрести щетку с мягким натуральным ворсом.

Длительная боль отмечается в следующих случаях:

  1. При развитии обильных кровотечений. Такие ситуации вызывают патологии связанные со скачкообразным повышением АД (гипертония), или когда у пациента имеются кардиологические патологии увеличивающие частоту сердечного ритма (тахикардия).
  2. Повреждение целостности гайморовой пазухи. Наблюдается только в случае неудачного протезирования верхней челюсти.
  3. Травматическое повреждение нервных окончаний. Развитие гематомы оказывает избыточное давление на проходящие нервы, из-за чего происходит их блокировка при передаче импульсов.

Причины развития гайморита после имплантации зубов и способы его лечения.

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Заходите сюда, если интересуют способы имплантации жевательных зубов.

Мнение специалистов

Аркадий Петрович Андрохонин

«После проведения имплантации возможно возникновение отечности, болевых ощущений и кровоточивости послеоперационной раны. Однако в норме эти симптомы не должны усиливаться со временем и пройти через неделю максимум. Если вышеперечисленные признаки беспокоят более длительное время, стоит обратиться за медицинской помощью.

Дмитрий. Хирург-имплантолог, стаж работы 8 лет.

Виталий. Стоматолог-имплантолог, стаж работы 14 лет.

Способы устранения

Метод вживления ортопедических конструкций в костную ткань челюсти, это операция, и поэтому в период восстановления пациенту необходимо выполнять все врачебные предписания и рекомендации, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и нежелательных последствий.

Чтобы снизить чувствительность зубного ряда, и не допустить развитие негативных последствий пациенту рекомендуется:

  • использовать примочки с применением кусочков льда сразу после хирургической манипуляции (их прикладывают на 20-30 минут);
  • разрешается применять асептические растворы для ополаскивания рта (по предписанию врача);
  • после принятия пищи ротовая полость промывается водой с антисептическим раствором, и последующим нанесением заживляющей мази (Метрогил Дента);
  • на участок десны, где располагается шов, рекомендуется прикладывать ватные тампоны, предварительно смоченные в антисептическом растворе (Хлоргексидин).

Облегчить состояние пациента поможет назначение препаратов относящихся к группе ненаркотических анальгетиков.

В этом случае практикующие специалисты отдают предпочтения назначению:

  1. Кетанов. Максимальная доза не должна превышать 4 таблетированных форм за одни сутки. Лекарство должно приниматься во время приёма пищи, с употребление большого количества жидкости.
  2. Солпадеин. Эффективность обеспечивает кратность применения 1 или 2 таблеток от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Их предварительно растворяют в воде.
  3. Парацетамол. Разовая доза не должна превышать 500 мг. За 24 часа запрещается принимать препарат в количестве больше чем 4 грамма. Также могут использоваться лекарственные формы снимающие остроту воспаления (нестероидного действия). С этой целью назначают:
  4. Ибупрофен. Дозировка подбирается индивидуально (от 200 до 800 мг), через равные интервалы времени (6-8 часов).
  5. Нимесил. Оптимальным будет применение трижды в сутки (по 100 миллиграмм за один приём).

Методики использования целебных свойств лекарственных растений обладают позитивной динамикой в снятии боли, отечности и сводят к минимуму возможность развития воспалительных процессов.

Но их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как их компоненты могут являться аллергеном для человека.

Чаще других назначают следующие виды растительных составов:

  1. Отвар или настой из соцветий ромашки. Применяется из расчёта 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. По мере охлаждения раствор применяют для ополаскивания ротовой полости (до 4-5 раз в день).
  2. Соцветия календулы. Отвар готовится и применяется по аналогии с предыдущим раствором.
  3. Алоэ. Свежий лист пропускается через мясорубку или блендер, после чего кашица заворачивается в кусок бинта или марли, и прикладывается к участку десны трижды в сутки.
  4. Подорожник. Применяется в форме отвара (1 ложка сухих листьев кипятится 15-20 минут, в объеме воды 200 мл) для проведения процедур полоскания рта (от 4 до 5 раз в день).

Периимплантит: фото, симптомы, лечение хирургическое и консервативное

Показания к проведению имплантации зубов с немедленной нагрузкой и недостатки методики.

В этой публикации мы расскажем, совместимы ли импланты зубов и МРТ головного мозга.

Как снять боли медикаментами?

Для устранения болевых проявлений, связанных с отечностью тканей, могут использоваться следующие медикаментозные средства:

  • проведение полосканий 0,5 % раствором хлоргексидина в течение первых 2-3 суток после вмешательства,
  • ротовые ванночки с Бетадином: 6 капель лекарственного раствора растворяют в 200 мл чистой воды, жидкость держат в ротовой полости по 3 минут, кратность проведения манипуляции – 6-8 раз в сутки,
  • лекарственная мазь Солкосерил накладывается на пораженную область после каждого полоскания, препарат имеет противопоказания к использованию,
  • проведение антибактериальной терапии, при наличии показаний к применению,
  • прием нестероидных противовоспалительных средств: Анальгин, Вольтарен, Нимесил.

Отзывы

Операция по установке импланта в костную ткань челюсти это, безусловно, травматический фактор, который воспринимается каждым человеком по-разному.

Большинство пациентов эту процедуру сравнивают с удалением зуба, и при этом хорошо переносят последствия данной манипуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=dPCaW3wFI5s

В то время как у других она вызывает не только физические страдания, но и нарушает психоэмоциональное состояние. Поэтому перед операцией часто происходит назначение успокоительных препаратов с природным составом.

Предлагаем ознакомиться:  Трещины на эмали зубов что делать - ПрофиМед
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector