Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Лечение молочницы полости рта

Клинические проявления кандидоза полости рта достаточно разнообразны и могут выражаться в виде дрожжевого стоматита (молочницы), глоссита, хейлита, ангулита. Выделяют острую (псевдомембранозную и атрофическую) и хроническую (гиперпластическую и атрофическую) клинические формы кандидоза полости рта.

Наиболее распространенный острый псевдомембранозный кандидоз полости рта встречается преимущественно у детей первых лет жизни, а также ослабленных и истощенных пожилых людей. Характеризуется появлением отечности, гиперемии и молочно-белого творожистого налета на слизистой оболочке спинки языка, неба, щек и губ. Удаление налета обнажает мацерированную или эрозированную кровоточащую поверхность слизистой. Отмечается жжение, болезненность и затруднение при приеме пищи; дети теряют аппетит, становится вялыми, капризными. Процесс может распространяться на гортань, глотку, пищевод.

В отсутствии лечения молочница может перейти в острый атрофический кандидоз полости рта, сопровождающийся слущиванием эпителия, выраженной гиперемией, отеком и сухостью истонченной слизистой, сильной болью. Спинка языка приобретает огненно-красную окраску и блеск, нитевидные сосочки атрофируются, поражается красная кайма губ и уголки рта. Грибковый налет отсутствует или скапливается в глубоких складках, трудно поддается удалению.

В случае хронического гиперпластического кандидоза полости рта на слизистой щек и спинки языка обнаруживаются неправильной формы, плотно спаянные серо-белые бляшки и папулы с ободком гиперемии, которые при соскабливании не снимаются. Больных с этой формой кандидоза беспокоит значительная сухость в полости рта, шероховатость и болезненность слизистой языка и щек. Заболевание выявляется обычно у лиц мужского пола старше 30 лет.

Хронический атрофический кандидоз полости рта (стоматит зубных протезов) связан с длительным давлением и травматизацией слизистой. Проявляется локальным поражением зоны ношения протеза в виде четко очерченной яркой эритемы слизистой оболочки десен и нёба, небольшим налетом, эрозиями уголков рта. Язык гладкий, с атрофией сосочков. Субъективные ощущения – боль, жжение, сухость.

При переходе кандидоза на красную кайму губ развивается кандидозный хейлит, характеризующийся умеренным отеком, мацерацией и поверхностным шелушением губ, болезненными кровоточащими трещинками и эрозиями, нарастанием тонких сероватых пленок и корок. Отмечается жжение, сухость, чувство стягивания слизистой оболочки губ.

При микотической заеде в уголках рта с обеих сторон возникает мацерация слизистой, сухие трещины с утолщенными валикообразными краями и тонкими серыми чешуйками. При раскрывании рта трещины кровоточат, вызывают боль. Кандидоз полости рта может протекать изолированно или сочетаться с поражением других слизистых оболочек и кожи; при неблагоприятных условиях и неправильном лечении может переходить в генерализованный кандидамикоз с поражением внутренних органов, развитием кандидозного сепсиса.

Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.

Общее проявление такого заболевания представляется в образовании налета. Он белого цвета и творожистой структуры. При отхождении от слизистой оставляет после себя воспаленную изъязвленную поверхность. Проявляется также признаками воспаления, как и любое негативное вмешательство в организм. А это значит, что слизистая оболочка красная с отеком (см. фото выше).

Кандидоз слизистой оболочки полости рта может протекать в острой и хронической форме, которые имеют свои особенности. Обычно это классифицируется по времени течения заболевания. При острых формах начало заболевания резкое, с ярко выраженной клинической картиной и хорошо поддается лечению.

Для хронической формы больше характерно длительное течение со стертой клиникой, чаще на фоне других тяжелых заболеваний. Лечение хронических форм расширенное и длительное.

Варианты течения этих форм бывают атрофического и гипертрофического типов. Эти медицинские термины обозначают, что первый тип болезни предполагает собой уменьшение роста и размера клеток, недостаточность их питания, а второй – усиленное деление клеток, избыточный рост, более выраженные симптомы воспаления слизистой полости рта.

Острый гипертрофический вариант еще называют псевдомембранозным. Самая частая форма заболевания. Симптомы развиваются быстро, часто сопровождаются подъемом температуры до 39 градусов. Помимо местных проявлений страдает и общее состояние организма. Больные становятся слабыми, вялыми и раздражительными, снижается аппетит.

Заеды в уголках рта.В некоторых случаях заболевания можно наблюдать «заеды в уголках рта».

Это воспаление в уголках рта, которое чаще всего можно увидеть у младенцев из-за сосания пальцев и соска или у пожилых людей с зубными протезами, особенно неправильно подобранными.

Углы рта в трещинах, воспаленные и постоянно смачиваются слюной.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Острый атрофический вариант отличается тем, что воспаление слизистой сопровождается сухостью и жжением.

Боль резко выраженная, общее состояние организма практически не меняется. Налет при этом варианте заболевания либо отсутствует, либо минимально собирается в глубоких складках слизистой оболочки.

Хронический гипертрофический вариант называет еще гиперпластическим. В его основе лежит усиленное, нерационально ускоренное размножение клеток слизистой оболочки – пролиферация, или гиперплазия.

Заболевание начинается плавно, не всегда пациенты могут точно назвать день, когда все началось. Общее состояние организма не страдает практически никогда.

При хронических формах налет очень трудно отделяется шпателем от слизистой оболочки. Под бляшками наблюдается отечная стенка с кровоточащими язвами. Сопровождается зудом и легкой болезненностью, которые не затрудняют прием пищи.

Хронический атрофический вариант считается специфичным для людей с протезами. Очень плавное начало и невыраженное клиническое течение помогают пациентам запускать этот процесс. Характерно зуд, жжение, сухость слизистой оболочки полости рта. Частые случаи «заедов» и хейлита – воспаление красной каймы губ.

Налет минимально распространен, очень трудно отделяется от слизистой оболочки, оставляя после себя кровоточащие язвы.

  • Распространение процесса на всю поверхность полости рта. Воспаление под налетом и язвы провоцируют сильную болезненность слизистой оболочки. Это затрудняет прием пищи, глотание слюны. Влияет на общее состояние, повышая температуру тела и ухудшая самочувствие голоданием и плохим настроением.
  • Присоединение вторичной инфекции. Воспаленные органы и ткани очень восприимчивы к другим инфекционным агентам. Особенно легко им проникнуть через язвы и трещины с кровотечением.
  • Сепсис. Проникновение кандид в общий кровоток. Тяжелое состояние человека, сопровождается общим истощением организма, распространением грибков по всем органам и тканям. Лечение таких пациентов проводится только в отделениях реанимации. Без специальной терапии такое состояние является летальным.

В древние времена сода от молочницы была, чуть ли не единым эффективным средством. Поражает тот факт, что средство массово используется в наши дни, невзирая на огромный ассортимент противогрибковых препаратов. Все дело в высокой результативности, доступности, дешевизне, безопасности.

Для лечения молочницы у женщин рекомендуют проводить подмывание, спринцевание, сидячие ванночки, вставлять тампоны. Какой именно вариант лечения выбрать – решение индивидуальное. Результат будет положительным в любом случае.

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков.

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?
  1. Среди основных симптомов можно назвать зуд, который появляется в тех местах, где происходит поражение грибковой инфекцией.

    Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

    Кандидоз начинается с зуда

    Кроме зуда, в этих местах может появиться покраснение, отёк или припухлость поверхности кожи, иногда появляются корочки или язвочки. Симптомы ярко выражены в остром периоде болезни и могут полностью отсутствовать при хронической молочнице.

  2. При кожном грибке, область поражения становится сухой и потрескавшейся. Если грибок переходит на ноготь, то он становится ломким, хрупким, безжизненным. Цвет обычно жёлтый или серовато-жёлтый, ноготь ломается и крошится, а вокруг него образуются трещины на коже.
  3. Слизистая при грибковой инфекции быстро высушивается и покрывается белым или сероватым налётом. Иногда цвет может меняться, до тёмно-коричневого, благодаря выделениям, если поражается слизистая половых органов. Во рту также наблюдается сухость и возможно образование корочек.
  4. Если слизистая ротовой полости поражена у ребёнка, то симптомы достаточно ярко выражены. Появляется сухость, белый налёт, покрывающий щёки и язык, затруднённость глотания. Иногда налёт появляется на губах, и образуются трещины, это говорит о прогрессирующей форме заболевания и отсутствии необходимого лечения у ребёнка. Дети становятся капризными, много плачут, отказываются от еды, тянут руки или предметы в рот, от постоянного зуда, присутствующего при молочнице.
  5. Слизистая половых органов, подверженная заражению, имеет чаще всего красноватый оттенок.

    Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

    Так выглядят выделения при кандидозе

    Выделения, которые в этот период увеличиваются во много раз, постоянно раздражают, имеют неприятный запах. Цвет выделений также необычного характера, с примесью хлопьев или сгустков похожих на творог. Могут возникать болезненные неприятные ощущения при половом контакте, поэтому в период заболевания следует отказаться от близости до полного исчезновения симптомов болезни.

  • Кандидоз полости ртаТворожистый налет, оккупировавший поверхность языка, распространяется на внутреннюю поверхность щек, горла, гортани и десен.
  • При попытке избавиться от налета под ним появляются кровоточащие язвочки и ранки.
  • К признакам кандидоза во рту у взрослых относится сниженный аппетит, потеря веса. При серьезном поражении глотки и попадании патогенной флоры во внутренние органы наблюдается повышение температуры тела.
  • Ярким симптомом кандидоза во рту у ребенка является затрудненное глотание смеси из бутылки или вялое сосание груди матери. Малыш отличается, раздражительностью и плаксивостью.
  • При атрофии вкусовых сосочков языка больной жалуется на странный, кислый привкус во рту.
  • Появляется неприятный запах из ротовой полости.
  • В отдельных случаях при заболевании могут быть обнаружены микотические заеды в уголках губ. Больной жалуется на жжение и дискомфорт в этой зоне. Заеды вылечивают так же, как и другие симптомы болезни: приемом антибиотиков или препаратов широкого спектра действия.
  • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
  • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
  • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
  • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
  • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
  • Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
  • Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.

Общие сведения

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста. Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта

Народные рецепты

Как же избавиться от молочницы во рту с помощью средств нетрадиционной медицины? В таком случае достаточно эффективным считается применение разнообразных настоев, отваров из лечебных трав. Народные лекарства имеют противовоспалительное и ранозаживляющее действие – а это именно то, что нужно при грибковом поражении кожи и слизистой.

Вылечить патологию у взрослого можно с помощью средств, указанных ниже.

  • Можжевельник – побеги этого растения используют для создания настойки, которой в дальнейшем протирают пораженные участки слизистой.
  • Календула – применяется в качестве раствора для полосканий. Спиртовой настой из листьев и побегов этой травы разводят в теплой воде в количестве 1ст. ложки на 1 стакан жидкости. Полученным составом полоскают ротовую полость через каждые 3-4 часа на протяжении 2-3 недель. Средство можно принимать внутрь в виде чая – это снимает воспаление эпидермиса и уменьшает болезненность в очаге инфекции.
  • Калиновый, морковный, клюквенный соки – являются природными антибиотиками, содержат большое количество полезных веществ и витаминов. Лечить молочницу во рту у взрослых с помощью этих соков можно в течение 3-4 недель. Применяются они для полоскания поврежденной слизистой, так как обладают хорошими противогрибковыми свойствами. Морковный сок защищает и укрепляет оболочку ротовой полости.
  • Облепиховое и зверобойное масла – помогают безболезненно устранить грибковый налет. Отвар, приготовленный из травы зверобоя, оказывает выраженное заживляющее и противомикробное действие. Для его создания следует заварить 1 ст. ложку лекарственного растения в 1 стакане горячей кипяченой воды.
  • Багульник – также используется в качестве раствора для полоскания. Из листьев этого кустарника готовят лечебный отвар, который способен уничтожать грибок. Средство замедляет рост и развитие вредоносной микрофлоры, благодаря чему симптомы кандидоза исчезают уже на 5-6 день. При тяжелом течении болезни рекомендуется продлить курс терапии до 2-3 недель.
  • Лук, полынь, чеснок – соком таких растений можно смазывать воспаленную слизистую. Но перед тем как лечить молочницу этим способом, необходимо избавиться от налета во рту. Лекарство уничтожает бактерии и активизирует иммунную защиту организма. Длительность терапии составляет 2-3 недели.
  • Дубовая кора – приготовленным отваром можно смачивать марлевые тампоны, которые затем следует приложить к поврежденному участку слизистой оболочки. Такой лечебный метод предупреждает дальнейшее распространение кандид в более глубокие слои эпидермиса. Средство обладает хорошим заживляющим эффектом. Аналогично можно применять отвары корня петрушки, ромашки, чистотела.
  • Алоэ, шиповник, оливки – препятствует размножению болезнетворных микробов. Марлю, смоченную в масле этих растений, накладывают на воспаленный участок кожи или слизистой. Лечение рекомендуется продолжать в течение 12-14 дней.

Молочница во рту может проявиться у человека в абсолютно любом возрасте. Для предупреждения ее развития крайне важно следить за состоянием своего здоровья и соблюдать личную гигиену. Чтобы заболевание не перешло в хроническую рецидивирующую форму нужно своевременно его пролечить. В таком случае лучше обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поставит верный диагноз и подберет наиболее эффективные препараты для терапии данного недуга.

Противогрибковую терапию лекарственными препаратами можно дополнить рецептами народной медицины. Перед их использованием обязательно следует проконсультироваться со специалистом о возможных негативных последствиях. Вот несколько популярных средств от молочницы, которые можно применять в домашних условиях:

  • творожистый налет хорошо размягчает и помогает легко убрать облепиховое масло, которое необходимо наносить 3 раза за сутки на больные участки;
  • антисептическое воздействие оказывают частые полоскания ротовой полости отварами календулы, шалфея, крапивы, ромашки;
  • удалить налет можно при помощи меда, сначала пораженные участки надо обработать содовым раствором, затем – взять в рот чайную ложку меда и рассасывать несколько минут.

От кандидоза отлично помогают народные методы лечения. Их можно использовать как вспомогательные меры к основной медикаментозной терапии. Вот популярные варианты:

  1. Календула. Понадобится ложку соцветий залить чашкой кипятка. Затем накрыть емкость крышкой и укутать в полотенце. Оставить так на час. Потом пить такой напиток. Каждый день готовить новый. Еще можно ложку спиртовой настойки растворить в чашке чистой воды. Затем такой раствор использовать для полоскания ротовой полости. На лечение уйдет примерно 2 недели. В календуле содержатся природные антибиотики, а также фитонциды и масла, которые уничтожают грибок. Кроме того, исчезают воспаление и боль.
  2. Лук. Необходимо выжать сок из луковицы и протирать им пораженные участки ротовой полости. Процедуру выполнять 2–3 раза в сутки. Предварительно убрать налет.
  3. Чеснок. Использовать так же, как и лук. В растении содержатся фитонциды, которые убивают грибки и укрепляют местный иммунитет.
  4. Полынь. Необходимо использовать ее сок для смазывания пораженных мест в ротовой полости. Кроме того, можно ложку сырья залить кипятком и использовать потом такой настой.
  5. Клюква. Кандидоз во рту можно устранить, используя обычную клюкву. Он содержит большое количество антибиотиков природного происхождения и витаминов. Понадобится использовать сок для полоскания в течение месяца.
  6. Калина. Обладает таким же действием, как и клюква. Соком ягод полагается полоскать ротовую полость несколько раз в день.
  7. Морковь. Нужно использовать ее сок для полоскания ротовой полости. В нем есть большое количество различных витаминов, фитонцидов, масел. Кроме того, рекомендуется пить сок по половине стакана 4 раза в сутки. Терапия длится месяц.
  8. Зверобой. Из этой травы полагается готовить отвар, потом использовать его для полоскания рта. Для приготовления напитка необходимо ложку травы залить чашкой воды, проварить 10 минут и подождать, пока средство остынет. После этого профильтровать. Полоскание осуществлять 5 раз в сутки в течение 2 недель. Средство отличается противомикробными, бактерицидными и ранозаживляющими свойствами.
  9. Багульник. Из него тоже нужно готовить отвар. Понадобится 20 г высушенной травы на чашку кипятка. Потом проварить 20 минут и использовать, как и предыдущее средство. Улучшения будут заметны уже на пятый день.
  10. Масло. Рекомендуется делать аппликации с использованием масел. К примеру, подойдет облепиховое, оливковое, масло шиповника и алоэ линимент. Необходимо сложить марлю в 6 раз, смочить в масле и приложить к поврежденному месту на 15 минут. Повторять процедуру 2 недели. Масла содержат вещества, которые уничтожают грибок, ускоряют регенерацию тканей, укрепляют иммунитет, устраняют воспаление.
  11. Кора дуба. На ее основе тоже можно приготовить отвар. Понадобится на 200 мл воды примерно 20 г высушенной коры. Готовить следует в течение получаса на паровой бане. Затем смачивать в отваре кусок марли и прикладывать к больным местам во рту. Еще можно использовать отвар для полоскания. Процедуру повторять 4 раза в сутки в течение 3 недель.
  12. Петрушка. Для приготовления отвара нужно использовать ее корни. Понадобится ложку высушенных корешков залить чашкой холодной воды и проварить. Потом подождать, пока средство настоится за час. После этого профильтровать и принимать по 2 ложки 5 раз в сутки. Перед тем как глотать, лекарство подольше держать во рту. Для избавления от молочницы понадобится примерно 1,5–2 недели.
  13. Укроп. Используются семена для приготовления отвара. Понадобится ложка семян на 500 мл кипятка. Средство настаивать час. Потом процедить и употреблять натощак по трети чашки 3 раза в сутки.
  14. Мед. Такой продукт отлично помогает в лечении молочницы ротовой полости. Сначала нужно убрать налет. Потом смочить марлю в солевом растворе и обработать больные места. Затем взять в рот ложку меда и рассасывать его. На излечение понадобится около месяца. Процедуру повторять 4 раза в день.

Кроме того, существует множество других средств народной медицины, которые тоже помогут избавиться от кандидоза во рту.

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  •  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.
Предлагаем ознакомиться:  Рак щеки симптомы первые признаки

Причины появления молочницы во рту

Передача возбудителя кандидоза полости рта возможна при физическом контакте с носителем (через руки, слюну при поцелуях), через обсемененную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Возможно заражение грибами кандида новорожденного от матери во время родов, а также при кормлении грудью.

Однако одного лишь попадания грибов кандида на слизистую ротовой полости недостаточно для колонизации и развития кандидоза. Не прикрепленные грибы могут быть легко удалены из полости рта со слюной и пищей в ЖКТ и выведены из организма. В реализации патогенных свойств грибов кандида роль предрасполагающих факторов играют ослабление или нарушение иммунобиологической резистентности организма, в т.ч. специфических и неспецифических факторов местного иммунитета, угнетение нормальной микрофлоры, дисбактериоз полости рта.

Развитию кандидоза полости рта способствует беременность, недоношенность и гипотрофия; наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекции), тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественных опухолей, туберкулеза), острых инфекционных процессов (дизентерии, дифтерии, сифилиса), эндокринопатий (сахарного диабета, гипотиреоза), болезней обмена (железодефицитных состояний, гиповитаминоза).

Хронические заболевания ЖКТ, гипосаливация и ксеростомия, низкая рН слюны, пониженная кислотность желудочного сока также обусловливают склонность к развитию кандидоза полости рта. В возникновении кандидоза полости рта имеет значение возраст пациента (детский и пожилой), длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами (КОК, кортикостероиды), цитостатиками, вредные привычки (курение).

Понижение резистентности слизистой и появление кандидоза полости рта может быть обусловлено различными травмами слизистой оболочки, причиненными некачественно подогнанными зубными протезами, острыми краями разрушенных коронок зубов, термическими или химическими ожогами.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандида: грибок внутри нас.Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.

В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:

  • Candida tropicalis;
  • Candida pseudotropicalis;
  • Candida guilliermondi;
  • Candida krusei.

Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:

  • Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
  • Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
  • Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
  • Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
  • Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
  • Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.

Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков  –
    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.
  • На фоне приема кортикостероидов  –
    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).
  • Диета  –
    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).
  • Курение и другие факторы   –
    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.
  • Наличие хронических недугов в ротовой полости: ангина, тонзиллит, фарингит, ларингит и т. п.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Загрязненная экологическая обстановка.
  • Присутствие вредных привычек: курение, алкогольная зависимость и наркомания.
  • Постоянные нервные перенапряжения, стрессы и прочие расстройства.
  • Сахарный диабет.
  • Синдром сухой ротовой полости.
  • Онкологические заболевания.
  • Ослабленный иммунитет и ВИЧ-заболевания.
  • Недостаточное количество витаминов и минералов в организме.
  • Несоблюдение гигиенических требований, особенно при наличии протезов во рту.
  • Проблемы с ЖКТ и кровеносной системой.
  • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
  • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
  • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики, способствующие заселению организма полезными бактериями.
  • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
  • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
  • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
  • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
  • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
  • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
  • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.

Диагностика

Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
  • биопсия пораженной зоны.

Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

До того, как начать лечить кандидоз, образующийся на языке, необходимо пройти процедуру, связанную с определением вида и стадии болезни. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к непоправимым последствиям.

Выявляется наличие инфекции путем тщательного осмотра слизистых оболочек, а также забором различных анализов:

  • В лабораторных условиях производится соскоб налета и слизи со всех пораженных участков. Далее вещество направляется на исследование для определения степени отклонения здоровья от нормы.
  • В обязательном порядке нужно сдать кровь, так как это определит количество сахара, находящегося в организме. Это делается для того, чтобы узнать истинную причину грибкового разрастания, которой может являться сахарный избыток или диабет.

Когда возникает молочница языка, лечение назначается только после того, как будут получены результаты обследования узкопрофильными специалистами (гинекологом и микологом для женщины, эндокринологом для мужчины).

Чтобы в последующем не испытывать на себе все симптомы поражения кандидами, следует заботиться о своем здоровье и соблюдать профилактические меры.

Процесс постановки диагноза обычно не составляет труда. Начинать необходимо с тщательного сбора и анализа жалоб. Также опытный специалист всегда поинтересуется тем, как протекало заболевание от самого начала до дня обращения, сталкивался ли пациент с таким ранее, болеет ли кто в семье. Уточнить некоторые моменты жизни, перенесенные тяжелые заболевания также необходимо.

После внимательного опроса больного врач приступит к осмотру полости рта с помощью фонарика. Только так можно будет тщательно осмотреть все стенки и складки. Шпателем обязательно попробовать отделить налет от слизистой оболочки, если он имеется.

При подозрении на микоз полости рта следует взять материал на микроскопическое исследование. Специальным ватным тампоном с пораженных участков забирается биоптат. Чаще всего этого исследования достаточно для определения грибков, при сомнительных результатах можно применить методы ИФА или ПЦР.

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования – внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Диагноз кандидозного поражения слизистой оболочки полости рта устанавливается только врачом при наличии характерных симптомов и при положительных результатах микологического исследования.

В связи с многообразием проявлений кандидоза слизистой оболочки полости рта у детей диагностика его на основании клинической картины порой бывает затруднена.

В это случае проводят:

  • микроскопическое исследование патологического материала;
  • количественное определение степени обсемененности пораженных тканей грибами;
  • исследование сыворотки крови;
  • радиоиммунологический и иммуноферментные методы;
  • молекулярную диагностику.

Классификация пероральной инфекции

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

  • Атрофический кандидоз

    Атрофический кандидоз. При такой форме патологии больной ощущает сухость во рту и жжение, боль во время жевания и глотания пищи. Язык окрашивается в белый цвет, а вкусовые сосочки атрофируются. Характерный симптом атрофического (эритематозного) кандидоза слизистой оболочки рта – появление неприглядного молочного налета на губах и поражение неба.

  • Острый псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница, встречается наиболее часто. Особенно его развитию подвержены груднички и дети дошкольного возраста. Потенциальными носителями недуга являются и беременные женщины. В их случае болезнь спровоцирована ослабленным иммунитетом и гормональными изменениями в организме.
  • Грибковое заболевание хронического типа. Клиническая картина выглядит в точности так, как при псевдомембранозном типе орального кандидоза. Поражение ротовой полости обусловлено другими заболеваниями или же вызвано неправильным выбором схемы лечения молочницы полости рта в острой форме. Болезненность и жжение имеют умеренный характер, а белый налет на языке трансформируется в плотные бляшки, которые приводят к утолщению органа.

Кандидоз полости рта подразделяется на:

  • Кандидоз полости рта у новорожденных.
  • Глоссит (поражение языка).
  • Поражение красной каймы губ.
  • Хейлит (кандидозные заеды).
  • Лейкоплакия полости рта, ассоциированная с кандидозом.
  • Кандидозный гингивит (воспаление десен).

При кандидозе глотки обычно поражаются задняя стенка, небные миндалины, дужки и небная занавеска.

Орофарингеальный кандидоз по клинико-морфологической картине подразделяется на:

  • Псевдомембранозный (встречается чаще всего).
  • Эритематозный (атрофический).
  • Гиперпластический (кандидозная лейкоплакия).
  • Эрозивно-язвенный (встречаются редко).

По продолжительности течения различают:

  • Острый кандидозный стоматит и фарингит.
  • Хронический кандидозный стоматит и фарингит.

Отдельные формы молочницы:

  • Кандидозный стоматит у больных после протезирования.
  • Кандидозный стоматит и фарингит у ВИЧ-инфицированных и СПИД-больных.

Рис. 4. Округлая клетка гриба рода Candida (фото слева), образование мицелия в активную фазу (фото справа).

  • Атрофический кандидоз

    Атрофический кандидоз

    Атрофический кандидоз. При такой форме патологии больной ощущает сухость во рту и жжение, боль во время жевания и глотания пищи. Язык окрашивается в белый цвет, а вкусовые сосочки атрофируются. Характерный симптом атрофического (эритематозного) кандидоза слизистой оболочки рта – появление неприглядного молочного налета на губах и поражение неба.

  • Острый псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница, встречается наиболее часто. Особенно его развитию подвержены груднички и дети дошкольного возраста. Потенциальными носителями недуга являются и беременные женщины. В их случае болезнь спровоцирована ослабленным иммунитетом и гормональными изменениями в организме.
  • Грибковое заболевание хронического типа. Клиническая картина выглядит в точности так, как при псевдомембранозном типе орального кандидоза. Поражение ротовой полости обусловлено другими заболеваниями или же вызвано неправильным выбором схемы лечения молочницы полости рта в острой форме. Болезненность и жжение имеют умеренный характер, а белый налет на языке трансформируется в плотные бляшки, которые приводят к утолщению органа.

Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении  бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

Предлагаем ознакомиться:  Питание при кандидозе полости рта у взрослых

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9)  –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9)  –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты
Резистентность, в %

Амфотерецин

30

Нистатин 30
Флуконазол 100
Кетоконазол 40
Клотримазол 40
Итраконазол

40
(по другим данным – до 60%)

Осмотр стоматолога при кандидозе

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта  –
    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) –  в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.
  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия  –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта)  –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,05% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Употребление внутрь облепиховой жидкости

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2020 год)  –

  • Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.
  • Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,2. На основе личного опыта работы пародонтологом,3. National Library of Medicine (USA),4. The National Center for Biotechnology Information (USA),5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

  1. Медикаментозный вид. Данный способ подразумевает проведения лечения при помощи фармакологических препаратов. Основой является терапия, которая должна иметь направление по устранению причин недуга. Если виновники кандидоза антибиотические препараты, то следует отменить их прием только после индивидуальной консультации у доктора. В таких случаях врач может назначить другой препарат или снизить дозировку. Лечение кандидоза во рту осуществляется при помощи декаминовой, нистатиновой и левориновой мазями. Системный подход подразумевает под собой применение таких препаратов, как Низорал, Ламизил и Нистанин. Если заболевание носит тяжелый характер, то применяются дополнительные методики: лазерная терапия, УФО и электрофорез. Такой препарат, как Кандид, является наиболее эффективным средством от кандидоза на деснах, языке, в горле и на небе. В каждом случае медикаментозная терапия назначается согласно признакам и течению недуга.
  2. Народные средства. Как лечить молочницу во рту у взрослых? Для этого будет недостаточно только лишь медикаментозной терапии. Чтобы устранить симптомы заболевания, потребуется воспользоваться дополнительно народной медициной. Обязательно нужно начать с перехода на иной режим питания, в котором под запретом будут углеводы и жиры. В рационе должны преобладать витамины, а также клетчатка и белок. Для укрепления иммунитета пьют витаминизированные препараты. Чтобы дополнительно обеспечить выздоравливание больного оральным кандидозом, можно воспользоваться таким народными средствами, как лук, чеснок, зверобой, календула, дубовая кора и т. п. Из трав нужно делать настои и применять их для полоскания рта, а лук и чеснок кушать каждый день. Отличным действием обладает яблочный уксус и настойка из чайного дерева, при помощи которых требуется полоскать рот.
  • Истощение иммунитета;
  • Некоторые формы туберкулеза;
  • Заболевания эндокринной системы (дефицит определенных гормонов, сахарный диабет);
  • Недоброкачественные образования;
  • Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Комплексное лечение кандидоза включает местные и общие методы: обработку и санацию полости рта, лечение сопутствующих заболеваний, повышение факторов иммунной защиты. Для местного лечения кандидоза полости рта применяются ощелачивающие полоскания и аппликации (растворами питьевой соды, борной кислоты, натрия тетрабората в глицерине, клотримазола), смазывания противогрибковыми мазями (нистатиновой, левориновой и декаминовой). Для лучшего эффекта чередуют 2-3 разных препарата-антимикотика в течение дня с заменой через 2-3 дня на новые.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола. С 4-5 дня от начала терапии возможно применение кератопластических средств (витаминов А и Е, масла шиповника, облепихового масла). Показана тщательная обработка зубных протезов и ортодонтических конструкций. Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры – электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний. Для больных кандидозом полости рта важно полноценное питание с уменьшением количества простых углеводов, прием витаминов группы В, РР, С. При рецидивирующей кандидозной заеде необходимо протезирование для возвращения высоты прикуса.

  1. Применение антисептических и антимикотических препаратов. Главной целью этого метода является предотвращение развития грибка и постепенное устранение его активности. Данные препараты предназначены для полоскания и смазывания пораженных участков. Используется на ранних стадиях.
  2. Употребление медикаментов внутрь. Применяется тогда, когда процесс заболевания затянулся и имеет ярко выраженные признаки. Основными препаратами являются интраконазол, флуконазол и кетоконазол. Рекомендуется употреблять совместно с витаминными комплексами.
  3. Средства народной медицины, такие как отвар календулы, можжевельника, чистотела (используются для полоскания). Хорошо воздействуют мази из облепихового или зверобойного масла. Пить рекомендуется малиновый или морковный сок, настойку чайного гриба.
  • НистатинПолиеновые антибактериальные средства. Предназначены для купирования недуга на начальной стадии. При заражении оральной молочницей самыми востребованными препаратами считаются Нистатин, Амфотерацин и Настамицин. Эффективно их сочетание с такими народными средствами, как масло чайного дерева, бикарбонат натрия, натуральный яблочный уксус.
  • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток.
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
  • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.
  • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
  • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
  • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.
  1. Непрерывный или курсовой прием стероидных гормонов, цитостатических препаратов или химиотерапии. Этого требуют онкологические, аутоиммунные, тяжелые эндокринные заболевания.
  2. Системная антибиотикотерапия, после которой велик риск появления дисбактериоза в кишечнике, влагалище и полости рта, так как там есть своя микрофлора.
  3. Ношение силиконовых или пластмассовых протезов, которые периодически травмируют слизистую оболочку, нарушают прикус и снижают жевательную способность челюстей.
  4. Длительный прием ингаляционных глюкокортикоидов. Высокодисперсные частицы оседают в ротовой полости и угнетают синтез местного иммунитета – лизоцима и иммуноглобулина А.
  5. Врожденные иммунодефициты, ВИЧ, СПИД также довольно часто сопровождаются развитием молочницы на слизистой полости рта.
  6. Декомпенсированное течение эндокринопатии (тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.) приводит к сниженной выработки защитных антител.
  7. Курение – достаточно распространенный фактор, влияющий на появление инфекций в полости рта.
  8. Превалирование в пище углеводов (сахар – благоприятная среда для размножения разнообразных бактерий, простейших и грибков). К тому же, шоколад и другие кондитерские изделия способствуют появлению кариеса на зубной эмали – источника инфекции.

Как выглядит кандидоз языка

Атрофический процесс, который вызывает кандидоз языка (см. фото 3), сопровождается жжением, сухостью. Возникающая боль делает подвижность языка ограниченной. Язык во рту становится темно-красным. Сосочки при этом сглаживаются, становятся блестящими. Отмечается отечность, наличие пленок. Кандидоз на языке может проявляться бляшками белого цвета разнообразного размера. Снять их достаточно тяжело.

Молочница полости рта (псевдомембранозная форма)

Грибок во рту покрывает спинку языка узелковыми образованиями. Довольно часто атрофический кандидоз ротоглотки располагает налет только глубоко в складках. Совсем иначе выглядит молочница во рту у ребенка до года. При этом наблюдается обильный налет творожной консистенции.

Профилактика, препятствующая развитию кандидоза

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

  • отказ от продуктов с содержанием дрожжей, сахара, острых и соленых, чрезмерно горячих и холодных, чтобы не травмировать слизистые,
  • отказ от газированных и алкогольных напитков,
  • употреблять продукты с высоким содержанием витаминов С, РР и В.

Лечение молочницы во рту занимает в среднем 7-10 дней. В легких случаях стоматолог может назначить только местные процедуры в виде полосканий, ротовых ванночек, аппликаций и таблеток для рассасывания, а в среднетяжелых и тяжелых ситуациях не избежать общей терапии – в виде таблеток для приема внутрь.

Так как кандиды поражают только ослабленный организм, то имеет смысл включить в терапию и препараты, укрепляющие иммунитет.

Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Основу профилактики составляет укрепление иммунитета и соблюдение правильного режима питания. Уменьшение потребления простых углеводов и сладкой пищи снижает риск развития кандидоза. Большую роль играет санация полости рта 2-3 раза в сутки. Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты от кандидоза без назначения врача.

Соблюдение правил общей гигиены также предупреждает развитие молочницы и других грибковых заболеваний. При любых признаках инфекции необходимо обращаться к врачу. Своевременное лечение позволяет предотвратить появление рецидивов и тяжелых септических состояний.

Для предупреждения развития молочницы рта у грудничка женщины во время беременности должны полностью ликвидировать очаг инфекции. Выбор препарата осуществляется врачом. Пероральные формы медикаментов назначаются в период вынашивания малыша только при тяжелом течении грибкового заболевания.

Избежать поражения ротовой полости грибковыми разрастаниями, можно только соблюдая следующие правила:

  • поддержание ротовой полости в чистоте;
  • отказ от частого употребления алкоголя и табака;
  • воздержание от контактов с зараженным человеком;
  • надлежащий уход за челюстными протезами и брекет-системами;
  • иные процедуры, направленные на поддержание иммунитета в норме (употребление витаминов, посещение стоматологического кабинета, спортивные занятия).

Если соскоб все же дал положительный результат, нужно как можно быстрее начать лечение.

Чтобы дрожжевой грибок не имел возможности проявить себя в виде тяжелого заболевания, необходимо придерживаться санитарных норм и здорового образа жизни. Категорически запрещается ставить диагноз по фото, так как неправильное лечение приводит к летальному исходу.

Давайте рассмотрим следующие защитные способы:

  • Общеукрепляющие, способствующие повышению защитных сил организма. Это рациональный режим работы и отдыха, сна и бодрствования, закаливание, прогулки на свежем воздухе, посильная физическая активность (от занятий физкультурой до пеших прогулок или дачных работ).
  • Регулярные профилактические осмотры у стоматолога, а также прохождение диспансеризации со сдачей анализов крови и мочи.
  • Своевременное и полное лечение стоматологических заболеваний: кариеса, пульпита, удаление разрушенных зубов.
  • Проведение стоматологом снятия мягких и твёрдых зубных отложений, устранения нависающих краёв пломб.
  • Правильная «подгонка» зубных протезов, своевременная замена изношенных или получивших какие-либо дефекты в ходе ношения.
  • Соблюдение гигиены полости рта. Зубная щетка в период обострения молочницы используется мягкая, вне обострения — средней жесткости.
  • Любое применение антибиотиков и гормональных препаратов (кортикостероидов) — только по назначению лечащего врача.
  • Коррекция повседневного питания: сокращение в рационе быстрых углеводов (сладостей, кондитерских мучных изделий и т.п.), копченостей, слишком соленого и острого. Рекомендованы: нежирные сорта мяса и рыбы, много овощей и фруктов (лучше всего — свежих), кисломолочные продукты (в первую очередь, с полезными лактобактериями), каши.
  • Прием курсами витаминов, препаратов кальция, природных адаптогенов (женьшеня, элеутерококка, лимонника, эхинацеи пурпурной и др.).

Главная причина молочницы полости рта, или кандидозного стоматита — снижение иммунитета. Поэтому закономерно, что заболеванием часто страдают взрослые люди, особенно, пожилые: с возрастом защитные силы организма ослабевают, появляются соматические заболевания, разрушаются зубы.

Людям, склонным к кандидозам, стоматологи рекомендуют пользоваться лечебно-профилактическими зубными пастами с противогрибковыми компонентами. Пастами с хлоргексидином можно чистить зубы периодически, курсами в 1-2 месяца, а на основе мексидола — постоянно.

Молочница имеет много форм, но основные ее симптомы всегда связаны с наличием в полости рта белого творожистого налета и (или пленок), а также дискомфорта при жевании, глотании, а иногда и в состоянии покоя.

Терапия кандидозов ротовой полости должна быть комплексной и включать в себя: непосредственно противогрибковое лечение, пробиотикотерапию (восстановление здоровой микрофлоры), иммунотерапию, коррекцию повседневного рациона, лечение заболеваний рта.

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Профилактика кандидоза полости рта включает укрепление здоровья и закаливание организма, правильный режим питания, санацию полости рта, соблюдение правил личной и общей гигиены, своевременное выявление и лечение дисбактериоза, недопустимость самолечения лекарственными препаратами, соблюдение санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и в медицинских учреждениях. Важно осуществлять ликвидацию очагов кандидозной инфекции у беременных женщин и правильный гигиенический уход за грудными детьми.

На фоне различных признаков можно предварительно поставить диагноз, но обязательно после этого обратившись к доктору. Вылечить оральный кандидоз можно, особенно если он находится на ранней стадии развития. Как и для любого другого инфекционного заболевания, от молочницы существует ряд различных фармакологических препаратов и средств. Если своевременно не начать терапию или же не довести ее до конца, то лечение хронической формы кандидоза потребует больше времени и средств.

Также распространенной причиной может быть прием антибиотиков или гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Такие препараты очень сильно влияют на микрофлору организма, нарушая её и способствуя активизации и размножению грибков Candida.

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца). Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции.

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Предлагаем ознакомиться:  Герпес в полости рта симптомы

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

Из-за того, что дети и взрослые болеют кандидозом полости рта по разным причинам, то и профилактика у них будет разная.

Для детей в первую очередь необходимо обеспечить безопасность со стороны мамы.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Держать в чистоте пустышки, следить за тем, что ребенок тянет в рот, правильно ухаживать за грудью во время кормления. Не давать пользоваться общей посудой и зубной щеткой.

Профилактика кандидоза полости рта у взрослых направлена на устранение вредных привычек, регулярное посещение стоматолога для санации полости рта. Необходимо следить за количеством употребления кондитерских изделий и продуктов на основе дрожжей.

Укреплять иммунитет, восполнять потребность организма в витаминах. Обязательно своевременно лечить тяжелые заболевания, которые чреваты иммунодефицитом. Правильно подобрать зубные протезы и тщательно за ними ухаживать.

Лечение кандидоза полости рта

Наиболее предпочтительным является медикаментозный, который пропишет врач-специалист. Не стоит забывать и об аллергической реакции, которую вызывают кандиды, и об угнетении иммунной системы.

Состоит из нескольких способов применения: местная и общая терапия. Для воздействия на весь организм применяются:

  • Антибиотики. Незаменимые средства для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Препараты, которые имеют воздействие на грибки, относятся к группам полиеновых и имидазольных. Представителями первой группы являются Леворин и Нистатин. При кандидозе полости рта курс терапии не менее 10-14 дней. Для улучшения эффекта врачи рекомендуют рассасывать таблетки. Не следует прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния, необходимо весь курс пролечиться. Ко второй группе относят Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Также еще эффективен флуконазол при кандидозе полости рта.
  • Глюконат кальция. Средство общего укрепления с антигистаминным эффектом. Улучшает состояние организма, восстанавливает электролитный баланс, устраняет аллергические реакции.
  • Витамины. В данной ситуации необходимо восполнить витамины группы В, а также С, А, Е. в таких случаях рекомендуется применять курсами антиоксидантные комплексы.
  • В случае полного выздоровления врачи советуют сделать кандидозную вакцину тем, кто относится к группе риска.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Местная терапия подразумевает полоскание рта с препаратами, которые воздействуют непосредственно на пораженную слизистую оболочку. Такой метод лучше подходит для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Например, раствор борной кислоты, йодинола с водой или раствор бикарбоната натрия (пищевой соды). Эти процедуры тоже необходимо повторять весь курс лечения, не до первых признаков улучшения.

Чай с календулой. Имеется в виду обычный черный чай с добавлением свежей календулы, покупные готовые варианты не подойдут. Большую ложку цветков залить кипятком в стакане и настоять около часа. Пить в течение двух недель для уменьшения воспаления

Противовоспалительными свойствами обладают также клюквенный и морковный соки. Но их необходимо использовать в виде полосканий около месяца для лечения микозов ротовой полости.

Можно использовать отвары, приготовленные вручную. Например, отвар из корней петрушки. Взять столовую ложку корений, залить 250 мл холодной воды, прокипятить. Такую смесь необходимо настоять около 60-80 минут в темном месте. Затем полоскать отваром около 6 раз в день, стараясь подержать во рту отвар подольше.

По такому же алгоритму можно применить отвар из укропа. Примерно 15 гр семян укропа залить 500 мл кипятка. Настаивать 60-80 минут в темном месте. Принимать 3 раза в день натощак, 500 мл отвара хватает на два дня.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

  • Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
  • Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
  • Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
  • Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

  • В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
  • Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
  • Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
  • Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

  •         2% раствор буры (натрия тетраборат)
  •         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
  •         2% раствором борной кислоты
  •         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Содержание углеводов в некоторых продуктах

Потому, чтобы успешно проводить лечение, важно исключить сладости (включая мёд), булочки, пирожные, печенье. Исключаем из пищи грибы, сметану, любые сыры, сухофрукты, всё, что связано с дрожжами, брожением, включая вино и пиво.

Уксус можно использовать только яблочный. Запрещены соевый соус, черный чай. В первые недели лечения нельзя есть дыни, виноград и яблоки (фруктоза – хорошая пища для грибка). Из молочных продуктов допустим только живой йогурт. Остальные виды – также «корм» кандидам благодаря содержанию лактозы.

От сладостей придется отказаться

Что можно есть:

  • овсянка на воде. Можно добавить корицу, свежие орешки кешью;
  • семена (кунжут, лён, овёс, тыква, семена подсолнечника) и орехи;
  • термически обработанные яйца;
  • ацидофилин;
  • несладкие блины из овсяной и рисовой муки;
  • тушеные овощи. Оптимально – лук/лук-порей, чеснок, спаржа;
  • коричневый рис, чечевица;
  • оливковое масло. Олеиновая кислота имеет противогрибковые свойства.

Оливковое масло

Спаржа

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Если у больного диагностирован кандидоз, тогда ему необходимо на протяжении всего срока лечения (от 3 до 12 месяцев) придерживаться диеты. Сладкие, жирные, кислые, копченые и острые продукты по возможности нужно избегать.

Диета при кандидозе полости рта накладывает запрет на:

  • конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
  • еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
  • соусы и специи;
  • копченую рыбу и мясо;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртное;
  • сладкие газированные напитки.

Все вышеперечисленные запрещенные диетой продукты можно заменить следующими:

  • бездрожжевая выпечка;
  • овощи и несладкие фрукты;
  • злаки;
  • отварное мясо и рыба;
  • растительные масла;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Факторы, способствующие распространению

Для возникновения и разрастания микоза существует множество причин:

  • ослабление работы иммунной системы, обусловленное сезонными ОРВИ, климатическими особенностями (переохлаждение, перегревание), частыми стрессовыми ситуациями;
  • непосредственное взаимодействие с заболевшими или носителями;
  • хроническое течение соматических заболеваний (желудочно-кишечного тракта, нервно-психических расстройств, болезни желез внутренней секреции, крови);
  • онкология и терапевтические мероприятия, связанные с её лечением;
  • пожилой либо подростковый возраст (гормональный сбой);
  • период вынашивания плода;
  • скудный и однообразный рацион питания;
  • стоматологическая патология: кариозные полости, пульпит, микротравмы, неправильный уход за зубными протезами;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены (пользование одной зубной щёткой и косметическими средствами, грязные руки, недостаточно обработанные или некачественные продукты);
  • индивидуальная лекарственная и пищевая непереносимость;
  • тяжёлые инфекции половой сферы (сифилис, гонорея, трихомоноз), ВИЧ-инфекция, туберкулёз;
  • самолечение гормонами и противомикробными препаратами;
  • зависимости: алкоголизм, пьянство, табакокурение, наркомания и токсикомания, переедание, голодание, интернет-зависимость и прочее.

Молочница развивается вследствие снижения защитных функций организма. Иммунная система может самостоятельно бороться с грибком или бактериями, но только тогда, когда находится в нормальном состоянии. При уменьшении стойкости защитного барьера происходит прогрессирование патогенной микрофлоры в организме, в том числе и грибка.

Чаще всего оральный кандидоз диагностируется у женщин во время беременности. У мужчин данное заболевание встречается очень редко. Предрасполагающими факторами в этом случае служит курение, т. к. табачный дым способствует нарушению естественной микрофлоры ротовой полости.

Молочница является инфекционным заболеванием, которое может передаваться от одного человека другому: при поцелуях, сексуальных контактах и даже контактно-бытовым путем, при использовании чужих средств гигиены.

В группу риска входят:

  1. Лица, использующие съемные протезы.
  2. Принимающие кортикостероиды ингаляционно.
  3. Проходящие антибактериальную или гормональную терапию.
  4. Люди, принимающие наркотики и злоупотребляющие алкоголем.
  5. ВИЧ инфицированные.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Более других развитию кандидоза у взрослого человека способствует повреждение слизистой оболочки.

Некоторые факторы повышают риск развития кандидоза.

Среди них следующие:

  • ВИЧ-инфекция;
  • прием иммуносупресивных препаратов;
  • прохождение лучевой терапии или химиотерапии;
  • онкологические заболевания;
  • лечение определенными антибактериальными препаратами;
  • гормональная терапия

Если кандидоз возникает у ребенка младше одного года, то важно, чтобы лечение у детей не включало в себя антибиотики, поскольку они способны сильно нарушить еще не окрепшую микрофлору. Но в этом случае заболевание можно вылечить быстрее и проще, чем у взрослых, часто оно проходит самостоятельно.

Развитию кандидоза кишечника способствуют такие факторы:

  • неправильный рацион питания – нехватка растительной пищи, избыток сладкого;
  • резкое снижение кислотности желудка (его может спровоцировать злоупотребление некоторыми медикаментами при гастрите либо изжоге).

Какие препараты принимать при кандидозе полости рта

Эффективные средства при кандидозе полости рта помогают избавиться не только от симптомов болезни, но и от микроорганизмов, которые вызывают это грибковое заболевание. Только доктор может подобрать соответствующие препараты. Предварительно осуществляется диагностика. После этого проводится системное и местное лечение.

Прежде чем приступать к терапии против кандидоза, полагается у лечащего врача пройти диагностику, чтобы не только подтвердить наличие болезни, но и определить основные причины. Только после этого доктор сможет подобрать соответствующие медикаменты. Диагностика включает определение основных симптомов, изучение состояния слизистой оболочки ротовой полости.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Чтобы устранить молочницу во рту, необходимо начать лечение еще и болезней с хроническим течением. К примеру, это касается различных заболеваний пищеварительного тракта, сахарного диабета, лейкоза и пр.

Лечение кандидоза рта осуществляет пародонтолог либо стоматолог. Если поражение перешло и на другие слизистые оболочки, то этим занимается инфекционист либо миколог. Выделяют местную и системную терапию.

Общая терапия сводится к тому, что нужно принимать те таблетки, которые оказывают системное влияние на организм пациента. Такие лекарства не только уничтожают грибковые микроорганизмы, которые вызвали заболевание на слизистой оболочке ротовой полости, но и помогают избавиться от микозного поражения других органов.

Вторая группа лекарств, которые используются при лечении кандидоза ротовой полости, называется имидазолами. Примерами таких медикаментов являются Клотримазол, Эконазол, Миконазол. Дозировку назначает доктор в зависимости от степени тяжести состояния больного и его возраста. Терапия длится от 1 до 3 недель.

Кроме того, рекомендуется использовать препараты из группы противопаразитарных и противомикробных средств. Они способны остановить развитие грибковой инфекции. К примеру, можно воспользоваться Флуконазолом. Это средство обладает антимикозным действием. Его нужно принимать только раз в сутки. Объем дозы определяет доктор.

Чтобы укрепить организм человека, особенно его иммунитет, назначают препараты из группы витаминов. К примеру, очень полезны аскорбиновая кислота, витамины РР и группы В.

Они будут стабилизировать окислительно-восстановительные процессы и усиливать защитные свойства организма. Кроме того, очень полезны средства, которые содержат железо. К примеру, это Конферон и Ферроплекс. Их можно приобрести в виде драже. Они восстановят обменные процессы железа в организме человека, которые были дестабилизированы из-за молочницы.

Весь месяц нужно принимать глюконат кальция. Этот лекарство тоже обладает общеукрепляющим действием, устраняет симптомы аллергической реакции, которые вызваны кандидозом. Что касается средств с противоаллергическими свойствами, то еще подойдет Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Фенкарол.

Кандидоз полости рта (молочница): причины, симптомы и лечение

Чтобы быстрее вылечить пациента и укрепить его иммунитет, применяют кандидозную вакцину. Она используется еще в качестве профилактики различных болезней, которые вызваны грибками класса Кандида, в том числе и молочницы. Для этого применяют Метилурацил и Пентоксил. Они вызывают активизацию синтеза лейкоцитов и определенной группы глобулинов, которые смогут бороться с грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз полости рта необходимо еще и с помощью препаратов с местным действием. Они воздействуют непосредственно на слизистую ротовой полости. Не будут всасываться в кровь. Такие лекарства прекращают размножение и рост кандид, устраняют неприятные признаки болезни. Кроме того, они ускоряют процесс регенерации тканей, так что эрозии, трещины и ранки, которые были вызваны грибком, быстро заживают.

Для лечения кандидоза полости рта обычно используют красители анилинового типа. К примеру, отлично подойдет бриллиантовый зеленый, метиленовый синий. Кроме того, очень эффективным является Фукорцин.

Можно воспользоваться препаратами йода и делать из них аппликации. К примеру, подойдет Люголь и Йоддицерин. Для рассасывания назначают Лизоцим в таблетированной форме. Он обладает бактерицидными свойствами. Если поражены губы (то есть развивается хейлит), то рекомендуется воспользоваться левориновой и нистатиновой мазью. Также они помогают и при наличии заед, которые вызваны дрожжевой инфекцией.

Очень важно осуществлять санацию ротовой полости, чтобы вылечить человека от молочницы. Другими словами, необходимо начать лечение всех болезней, патологий и воспалительных процессов во рту. Это касается десен, зубов. Обязателен правильный уход за протезами. Их рекомендуется обрабатывать различными средствами с противогрибковыми свойствами (исключением являются красители анилинового типа).

Если развивается кандидоз в ротовой полости, то рекомендуется полоскать рот различными щелочными составами. Кроме того, хорошо помогают растворы с дезинфицирующими свойствами.

Такие растворы помогают убрать налет, грибок, устранить воспаление. Еще они ускоряют процесс заживления тканей. Для полоскания ротовой полости рекомендуется воспользоваться такими средствами:

  • смесь йодинола и воды;
  • борная кислота (раствора с 2%-ой концентрацией);
  • пищевая сода;
  • бура (раствор с 2%-ой концентрацией).

Нужно полоскать рот ежедневно через каждые 2 часа. Кроме того, процедуру выполнять каждый раз после трапезы и перед тем, как ложиться спать. Терапия длится 1–2 недели. Даже если чувствуется улучшение состояния ротовой полости, процедуру рекомендуется продолжать повторять.

Если развивается кандидоз ротовой полости, то необходима еще и диета. Кроме того, она помогает не только в лечении, но и в профилактике такого грибкового заболевания. Придется исключить из рациона либо ограничить потребление различных кондитерских изделий и продуктов, которые содержат дрожжи. Не рекомендуется есть жирное мясо и рыбу, грибы, соусы.

Зато в рацион разрешается включать выпечку, которая не содержит дрожжей. Пойдут на пользу кисломолочные продукты, зелень, овощи. Можно есть нежирное мясо и рыбу, крупы. Рекомендуется употреблять орехи и семечки, чернику, бруснику, клюкву, и различные не слишком сладкие фрукты.

Очень полезны чаи на основе трав и различные соки. Лучше всего будет, если еда будет жидкой либо полужидкой. После того как пациент выздоровеет, разрешается постепенно расширять рацион.

Что касается рекомендаций, то необходимо следовать таким правилам:

  • регулярно консультироваться у стоматолога, вылечить все болезни ротовой полости;
  • отказаться от бесконтрольного и длительного употребления препаратов из группы сульфаниламидов и антибиотиков;
  • перестать курить;
  • при использовании ингалятора во время астмы всегда полоскать его;
  • следить за гигиеной;
  • уменьшить потребление сладкого и продуктов, которые содержат дрожжи.

Чтобы предотвратить молочницу у новорожденных, необходимо всегда мыть соски, их посуду.

Многие люди задумываются о том, чем лечить кандидоз ротовой полости. Сейчас разработано множество медикаментов как с системным, так и с местным действием, которые помогут избавиться от такого недуга. Но прежде, чем их использовать, необходимо проконсультироваться у врача. Кроме того, всегда можно воспользоваться народными средствами, которые не менее эффективны, чем аптечные препараты.

По материалам zubi.pro

Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки организма. Если грибковая микрофлора прогрессирует в ротовой полости, то речь идет об оральном кандидозе. Это сопровождается развитием дискомфорта и потери вкуса. При несвоевременном лечении возникают серьезные осложнения. Какие эффективные средства при кандидозе полости рта существуют? Как правильно подойти к лечению грибкового поражения слизистой ротовой полости?

Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов. Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

Грибки Кандида в небольшом количестве присутствуют в здоровой микрофлоре организма. Они локализируются во влагалище, кишечнике, ротовой полости. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что провоцирует проявление патогенных характеристик грибов. Оральная молочница часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов, особенно на поздней стадии развития смертельной патологии.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector