Как выглядят молочные зубы на снимке

Особенности молочных зубов

Ранее (примерно 10-15 лет назад) рентген молочных зубов был процедурой нераспространённой. Некоторые родители даже верили в такой миф, что молочные зубы не имеют ни корня, ни нерва, поэтому причины зубной боли должны крыться где-то на поверхности, то есть на коронке. Это совершенно не так, и детская зубная боль может быть вызвана такими же причинами, что и у взрослого (подробнее об этом будет рассказано ниже).

На вопрос о том, делают ли детям рентген зубов, можно уверенно ответить, что да, делают. Более того, для точной диагностики проблемы и построения правильного плана лечения делать это необходимо. Другое дело, что отдавать предпочтение нужно относительно безопасным видам рентгенологического исследования, например, цифровым.

Существует несколько рекомендаций родителям, к которым нужно прислушиваться, собираясь на рентген с ребенком:

  • Прийти в клинику нужно заранее, чтобы было время психологически подготовить ребенка к процедуре. Нужно рассказать ему, что никаких болевых ощущений рентген не принесёт, поэтому бояться его не стоит.
  • Одежда ребенка должна быть свободной, легко снимающейся и без сложных металлических украшений.
  • Что касается девочек, нужно сделать им простую прическу, без использования металлических шпилек, невидимок и т. д.

На рентген-снимках корни молочных зубов
короче, а угол бифуркафии у моляров больше, чем у постоянных зубов. Корневые
каналы более широкие, а зубная полость – больше по объему. Величина периодонтальной
щели у ребенка может изменяться, и это считается вариантом нормы.

Фолликул зуба выглядит на рентгенограмме
как просветление округлой формы и имеет четкий ободок уплотнения. В его полости
расположен зачаток, который видоизменяется на разных стадиях. Сначала по
режущему краю заметны точки, которые постепенно образуют единый контур коронки.

Всем новорожденным малышам, как, собственно, и их родителям, предстоит пройти непростой этап, связанный с прорезыванием первых молочных зубов. В это время детки обычно становятся капризными, плохо спят и много плачут. Чтобы помочь своему чаду легче перенести этот сложный период, родителям стоит побольше узнать о том, сколько молочных зубов должно прорезаться, когда ждать появления первых, на что стоит обратить особое внимание и как понять, что пора бежать к стоматологу. В нашей сегодняшней статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы на все эти вопросы.

Сроки прорезывания

Прорезывание молочных зубов начинается примерно с 6-8 месяцев. Но «живут» они относительно недолго – до 6-12 лет. Предугадать их появление вряд ли получится, поскольку на этот физиологический процесс влияет очень много факторов: генетическая наследственность, физиология, питание, в том числе и самой женщины во время беременности. Давайте разбираться, сколько молочных зубов вырастает у детей, а также как происходит процесс их появления и последующего выпадения.

Для удобства контроля за тем, насколько правильно протекает процесс прорезывания зубов, можно воспользоваться табличкой «Молочные зубы у детей. Схема прорезывания».

Как выглядят молочные зубы на снимке

У детей особый порядок прорезывания молочных зубов. Сначала родителей порадуют своим появлением резцы, которые располагаются в центральной части, причем первыми пойдут те, что находятся на нижней челюсти. Спустя ориентировочно 30-60 дней появятся резцы на верхней челюсти.

Следом за первыми прорезавшимися единицами начинают расти боковые верхние резцы, а их нижняя пара растет одновременно или же с отставанием до 30 дней. За резцами на «сцену» выйдет пара верхних моляров, позже покажутся нижние. После прорезывания жевательных единиц начинают появляться клыки сверху, затем снизу. В связи с этим напрашивается вполне закономерный вопрос: «Так сколько молочных зубов у детей в норме должно быть?». Правильный ответ – 20 шт.

Есть особое правило, помогающее безошибочно определить количество молочных единиц, которое должно прорезаться у любимого малыша на данный момент времени. Правило гласит: «От возраста малыша (в месяцах) отнимаем цифру 4, и получаем число, которое должно соответствовать количеству единиц, уже появившихся у вашего чада». Этот принцип расчетов действует примерно до 24 месяцев.

Предлагаем ознакомиться:  Рвота при прорезывании зубов у детей с симптомами поноса или температуры

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схемапрорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Автор статьи Бродский Сергей Евгеньевич

Таким образом период, когда начинают выпадать временные зубы у детей варьирует от 5 до 6 лет, и они совсем исчезают не позже чем к 12-ти годам. Смена их на постоянные происходит постепенно в течение длительного времени и продолжается также в юношеском и зрелом возрасте. Коренные зубы начинают прорезываться на месте молочных спустя несколько месяцев.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров.  Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Показания для проведения

Детские зубы подвержены кариозному воздействию. Нельзя считать, что кариес молочных зубов нестрашен, так как они всё равно выпадут. Патология может перейти на постоянные зубы ещё до их прорезывания. Поэтому очень важно выявить кариес и провести эффективное лечение.

Периодонтит (патология корня зуба, пульпит) – это воспаление пульпы, где располагается нерв. Понятно, что такие заболевания не выявить на первичном осмотре, ведь они скрыты в самом зубе или внутри десны. Главной жалобой ребёнка является боль в молочных зубах, а возможность выявить её причину – рентген-фото.

Эндодонтическое лечение – это комплекс процедур, направленных на сохранение зуба. Когда появившийся кариес даёт осложнения, такие как пульпит или периодонтит, врачу нужно выполнять лечебные манипуляции внутри зуба. Чтобы понять, насколько патология поразила зуб, какой процент его разрушен, нужно сделать рентгеновский снимок.

Как выглядят молочные зубы на снимке

Оценка состояния зачатков постоянных зубов также требуется перед эндодонтическим лечением. Необходима она для того, чтобы понять, подверглись ли постоянные зубы действию патологии и насколько близко они уже спустились к молочным зубам.

В раннем возрасте еще можно сравнительно легко исправить неправильно сформировавшийся прикус или скорректировать положение прорезавшихся зубов. Сделать это можно при помощи брекетов или других специальных систем. Однако чтобы начать ортодонтическое вмешательство, нужно понять, насколько серьезна патология. В этом и помогает рентген.

Если до года у ребёнка не появилось молочных зубов, врач может назначить снимок, чтобы спрогнозировать их появление. Конечно, такая патология развития, как адентия (когда зачатков молочных зубов просто нет), встречается крайне редко, всё же стоит исключить её полностью и понять, как скоро может появиться первый зуб.

Кровотечения в полости рта, вызванные, например, проблемными дёснами, могут повлиять на качество рентгенологического снимка. Сначала доктор должен назначить гигиенические процедуры, которые смогут остановить кровотечение, а уже потом направить на рентгенографию.

Если ребёнок приболел, у него температура или он просто чувствует себя плохо, не стоит вести его на рентген. Лучше отложить эту процедуру до полного выздоровления.

Предлагаем ознакомиться:  Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болят

Как выглядят молочные зубы на снимке

Щитовидная железа весьма чувствительна к воздействию внешних факторов, поэтому детям с патологией этого органа рентген зубов противопоказан.

  1. Назначения
    должны быть индивидуальными, сделанными после тщательного клинического
    осмотра ребенка.
  2. В современных
    детских
    стоматологических клиниках в Москве
    стремятся максимально снизить дозу
    облучения организма, то есть провести лишь необходимый минимум рентгенодиагностических
    процедур.
  3. В приоритете
    – современные цифровые методы со сниженной лучевой нагрузкой.
  4. Если
    результат рентгенографии не имеет принципиального значения для уточнения
    диагноза или планирования лечения, необходимость обследования стоит поставить
    под вопрос.

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Кроме того, скопление бактерий на зубах может стать источником инфицирования слизистых оболочек носоглотки, уха, миндалин, горла и привести к появлению хронических синуситов, аденоидитов, отитов, фарингитов, тонзиллитов.

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение. Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов,  устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства, которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Как проводятся исследования?

Панорамный рентген зубов детям делают, как и взрослым:

  1. Ребёнок встаёт внутри ортопантомографа.
  2. Зажимает зубами пластиковую трубку, при этом держит губы сомкнутыми.
  3. Полотно аппарата придвигается максимально близко к пациенту.
  4. Делается снимок (при этом аппарат вращается вокруг головы ребенка). Это занимает не более 20-30 секунд, в течение которых нельзя шевелится и дышать.

Для защиты тела от воздействия рентгеновских лучей надевают специальный фартук.

Пульпит молочного зуба

Пульпит– распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативноелечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическоелечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервыв молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Предлагаем ознакомиться:  Стоит ли чистить зубной камень

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Важно! Домашнее удаление молочного зуба можно проводить только в случае его хорошей подвижности. После его извлечения необходимо следить за тем, чтобы кровотечение остановилось, мягкие ткани вокруг не покраснели и не отекли, а в лунке не было гноя, слизи или набухания.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Развитие зубов в эмбриональном периоде и после рождения

  1. Внутричелюстные
    процессы – закладка, формирование и дифференцировка зачатков зубов,
    образование тканей.
  2. Прорезывание.
  3. Образование
    корня и периодонта.
  4. Период
    стабилизации.
  5. Рассасывание
    корней.

На 6-7-й неделе эмбриогенеза появляются
первые признаки зубов. На момент рождения у ребенка формируются коронки
центральных резцов, не до конца сформированы коронки боковых резцов,
присутствует половина коронки клыков, а также жевательные поверхности остальных
зубов. Многие поверхности имеют неполную минерализацию.

В каждой челюсти новорожденного есть 18
фолликулов зубов, среди которых 8 постоянных и 10 временных. Все они имеют
разные степени минерализации. Примерно к пяти годам активизируется рост
зачатков постоянных зубов и стартует процесс физиологического рассасывания
корней молочных зубов. На фоне этих изменений начинается смена прикуса – временного
на постоянный.

Рентгенограмма незакрытой верхушки

В несформированных верхушках длина корня
практически соответствует норме, стенки параллельны по отношению друг к другу.
Широкий корневой канал заканчивается воронкообразным расширением. В области
верхушки периодонтальная щель сливается с зоной роста, что некомпетентные
специалисты порой идентифицируют как патологию.

На всем протяжении корня и на верхушке дифференцируется
компактная пластинка стенки лунки. Такая картина характерна для верхних
центральных и боковых резцов у детей 8 лет, для нижних центральных резцов у
шестилетних, а также для нижних боковых резцов и первых нижних моляров у детей
7-8 лет.

В этой стадии стенки корня уже
сформированы, но слегка расходятся в области верхушки (в так называемом
верхушечном отверстии). Для этого этапа характерен широкий корневой канал,
четко выраженная периодонтальная щель, которая расширяется в области верхушки.
Такая рентгенограмма бывает у центральных и боковых верхних резцов у детей 9-13
лет, у центральных нижних резцов (7-11 лет), у боковых нижних резцов (8-11
лет), а также у первых нижних моляров (8-10 лет).

Внутриротовые контактные рентгенограммы,
или радиовизиограммы, анализируют в таком порядке:

  • коронка;
  • полость и
    корневые каналы;
  • поверхность
    корня
  • щель
    периодонтальная;
  • компактная
    пластинка лунки;
  • костная ткань
    вокруг.

При анализе радиовизиограммы необходимо
брать во внимание возраст пациента и учитывать анатомические особенности
лицевого скелета.

Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector