Гипоплазия эмали зубов у детей

Зубные заболевания у детей, виды и их лечение

Лечение гипоплазии зубной эмали у детей осложняется тем, что у данного заболевания весьма обширная этиология. Гипоплазия эмали возникает под влиянием целого ряда факторов, которые формируются как на этапе внутриутробного развития, так и после рождения.

  • Наследственность — один из главных факторов. Гипоплазия эмали наследуется как доминантный (сцепленный с X-хромосомой) признак. Женщины имеют две X-хромосомы, поэтому гипоплазия матери может передаться ее детям независимо от их пола. У мужчин гипоплазия наследуется только дочерьми. Если гипоплазия есть у обоих родителей, шансы передачи патологии детям возрастают.
  • Вирусные и хронические заболевания у матери.
  • Тяжелые формы токсикоза при беременности.
  • Нехватка витаминов и микроэлементов.
  • Вредные привычки, наркомания и алкоголизм.
  • Недоношенность и травматичные роды.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы у ребенка.
  • Гемолитическая болезнь.
  • Инфекционные заболевания.
  • Анемия.
  • Осложнения после приема антибиотиков.
  • Стоматологические заболевания.
  • Повреждение зачатков постоянных зубов. Этот фактор провоцирует развитие гипоплазии эмали коренных зубов у детей.
  • Авитаминоз и неправильное питание.

Далеко не все вышеперечисленные факторы являются первопричиной возникновения гипоплазии, однако каждый из них в разной степени способствует развитию заболевания.

Гипоплазия делится на два типа: системную и местную. Они различаются как симптомами, так и этиологией.

При системной гипоплазии эмали у детей поражается обширный участок зубного ряда. Часто ее называют врожденной и генетической, поскольку она возникает сразу же с появлением молочных зубов. Может вызывать изменение зубной формы, особенно в области режущего края. Заболевание имеет несколько форм и разновидностей.

  • Пятнистая. На эмали появляются светлые пятна, но ее структура не нарушена.
  • Эрозивная гипоплазия эмали. Более тяжелая форма, при которой на поверхности эмали возникают углубления округлой формы.
  • Бороздчатая. Углубления в виде крупных или мелких борозд, в отдельных случаях могут напоминать волны.
  • Смешанная. Наблюдается одновременное проявление двух и более форм.

Местная гипоплазия эмали — локализованная, то есть затрагивает один-два зуба. Чаще всего приобретенная и возникает на фоне воспалений и повреждений зачатков зубов. Проявляется в виде пятен различной формы, ямок и бороздок. При отсутствии лечения болезнь затрагивает более глубокие ткани зуба и провоцирует развитие кариеса.

Самой тяжелая форма заболевания, которую некоторые специалисты выделяют отдельно. Может быть как местной, так и системной (реже).

По статистике, в СССР количество зарегистрированных случаев гипоплазии составляло около 3–4%, на данный момент эта цифра во много раз больше – более 40%. В некоторых регионах эта цифра более 50%. Следовательно, из года в год количество малышей с гипоплазией эмали неуклонно растет.

Практически в 96% случаев причина гипоплазии – патология беременности. Дело в том, что закладка молочных зубов ребенка происходит во время беременности, в первом триместре – молочные зубки, во втором триместре – постоянные. В этот же период происходит и минерализация молочных зубов ребенка – насыщение минеральными компонентами. Если в период вынашивания плода были какие-либо провоцирующие факторы, то у ребенка практически с 98% вероятностью возникает гипоплазия эмали.

Гипоплазия эмали зубов у детей

• Токсикозы беременности, как ранние, так и поздние, а также различные инфекционные заболевания матери. Доказана связь между различными заболеваниями матери в период вынашивания плода и патологией минерализации зубов у ребенка. Также значение имеет и несбалансированный рацион  питания женщины во время беременности, особенно по вегетарианскому типу.

• Недоношенность ребенка, наличие родовых травм, гемолитической болезни и резус-конфликт также оказываются этиологическими факторами в возникновении заболевания.

• Гипоплазия зубов затрагивает не только молочные зубы ребенка, но и постоянные, минерализация которых начинается после рождения крохи. В этом случае имеет огромное значение питание ребенка, а также болезни первых лет жизни.

Провоцирующим фактором является кормление ребенка низкоадаптированными смесями. Любое искусственное вскармливание неполноценно для ребенка в  сравнении с естественным вскармливанием, ведь именно в женском молоке содержится необходимое количество минералов и витаминов, которые находятся в необходимой пропорции и легко усваиваются.

• Гипоплазия эмали у ребенка может быть не только самостоятельным заболеванием, но и быть симптомом соматических заболеваний, например желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или почек. Именно по этим причинам при диагностировании гипоплазии постоянных зубов необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов.

Основное внешнее проявление гипоплазии – изменение эмали зуба различной формы. Существует обширная классификация заболевания, в основу которой положены симптомы клинической картины. Симптомы заболевания будут зависеть не только от формы заболевания, но и от степени выраженности: изменения цвета эмали, уменьшение толщины ее слоя или же вообще полным ее отсутствием.

Основные клинические симптомы заболевания – это изменение цвета эмали, появление меловидных пятен различной формы. Пятна располагаются согласно строгим правилам – обычно поражается одноименная группа зубов, которые минерализовались одновременно. Пятна расположены на видимой поверхности зубов, малыши могут жаловаться на неприятные, порой болевые ощущения при приеме горячей или холодной пищи.

Внешне симптомы гипоплазии схожи с симптомами кариеса на ранних стадиях, но есть и существенные отличия, которые может увидеть доктор. Со временем пятна не изменяют свою конфигурацию, зубки малыша уже прорезаются с таким поражением, что нельзя сказать про кариес.

Сам зубик ребенка изменяется. Если его высушить, то станут заметны бороздки и углубления, которые расположены на различном уровне. Изначально участки поражения не изменяются в цвете, но постепенно они становятся более темными.

Существует множество форм гипоплазии, но наиболее часто встречаются четыре.

* При диагностировании на зубах ребенка пятен белого оттенка, можно говорить о пятнистой форме гипоплазии. При этом поверхность пятен гладкая и блестящая, симметричная. Пятная расположены на одноименной группе зубов, чаще всего это передние и боковые резцы. Эта форма заболевания наиболее распространена и регистрируется в 46,8% случаев.

Гипоплазия эмали зубов у детей

* При эрозивной форме заболевания на различных участках зуба малыша заметна истонченная эмаль. Дефекты могут иметь различную форму, чаще всего округлую. Именно эрозивная форма заболевания чаще всего осложняется кариесом и диагностируется в 28% случаев.

* Бороздчатая форма гипоплазии характеризуется образованием бороздок на поверхности зубов. Дефекты расположены строго параллельно коронке зуба, и представляют собой углубления в эмали, различной ширины и глубины. На дне таких бороздок эмаль сильно истончена либо вовсе отсутствует.

* Выделяют и смешанную форму гипоплазии, которая представлена тандемом пятен, бороздок и эрозий на зубах ребенка. Даже на одном зубе малыша можно заметить различные формы гипоплазии, т.е. сочетание пятен, бороздок и эрозий. На сегодняшний день число случаев такой формы неуклонно растет, и согласно статистическим данным регистрируется в 20% случаев.

Проблемы с зубами широко распространены среди детей с самого раннего возраста. Родителям важно позаботиться о профилактике стоматологических заболеваний и изучить все признаки их развития, чтобы вовремя диагностировать недуг и принять соответствующие меры.

Рассмотрим основные болезни зубов у детей:

  1. Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание у детей. В раннем возрасте зубная эмаль слишком тонкая и не защищает зуб на должном уровне. В результате кариес попадает вглубь и вызывает пульпит.
  2. Пульпит – болезнь сложно выявить, так как в начальной стадии она протекает безболезненно.
  3. Периодонтит – воспаление соединительной ткани между десной и зубом. Появляется из-за инфекции, травмы десны или приема лекарств. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, сильной кровоточивостью десен и острой болью.
  4. Пародонтоз – проявляется от несоблюдения правил гигиены ротовой полости, является признаком ослабленного иммунитета и инфекционных заболеваний. При пародонтозе формируется зубной камень и нарушается целостность зубов.
  5. Гингивит – возникает в период появления зубов из-за повреждения тканей десны.

Для лечения заболеваний ротовой полости у детей необходимо обратиться к стоматологу.

Для удаления зубов — к хирургу-стоматологу.

С исправлением прикуса и неправильным расположением зубов поможет справиться стоматолог-ортодонт.

После проведения диагностики доктор назначает тот метод лечения, который подходит для определенного стоматологического заболевания у ребенка. Различают следующие способы лечения:

  1. Терапевтический – является обязательным при лечении десен. С помощью данного метода производят гигиеническую обработку полости рта, удаление налета и зубного камня, а также устраняют кариес.
  2. Медикаментозный – предполагает прием лекарственных препаратов, назначенных врачом. При бактериальной инфекции используют антибиотики, при грибковой – антигрибковые средства. Для обезболивания принимают препараты с лидокаином или на основе ибупрофена. Ротовую полость ребенка обрабатывают антисептиками (Хлоргексидин и Холисал) и назначают прием иммуномодуляторов для эффективной борьбы с бактериями.
  3. Хирургический – представляет собой исправление челюстных аномалий хирургическим путем.
  4. Физиотерапевтический – метод применяют при заболеваниях пародонта. К физиотерапевтическому лечению относятся электрофорез и лазеротерапия.
  5. Народные средства – снимают воспаление и оказывают заживляющие действие. Для лечения используют травяные отвары.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько и Как Зарастает Десна после Удаления Зуба

Большинство родителей уверены, что лечить молочные зубы не имеет смысла, ведь со временем они выпадут и новые постоянные зубы вырастут здоровыми. Однако это заблуждение.

Зубные дефекты свидетельствуют об инфекции в организме, поэтому важно помнить, что без должного лечения на месте пораженного молочного зуба появится такой же больной зуб.

Системная гипоплазия

Системная гипоплазия

Пятниста форма

Пятниста форма

Признаки гипоплазии

Главными симптомами гипоплазии является:

  • изменение цвета зубов;
  • возникновение на внешней поверхности зубной ткани пятен или изъянов;
  • появления чувствительности к термическим раздражителям (холодное и горячее);
  • изменение формы коронковых частей зубов.

Профилактика

Все мамы и папы с нетерпением ждут, когда у ребенка появятся первые зубы. Чем ближе становится это событие, тем сильнее волнение родителей – а не будет ли ребенку больно, а если поднимется температура? Домашняя аптечка пополняется специальными охлаждающими гелями, в холодильнике ждет своего часа силиконовый прорезыватель.

И вот, после бессонных ночей появляется первый резец, за ним следующий. Но в редких случаях молочный ряд приобретает болезненный вид и цвет, что очень пугает родителей. Такие симптомы могут сигнализировать о некариозных поражениях зубов.

Что это такое? Насколько опасно? Как лечить и как избежать заболевания? Ответы на эти и многие другие вопросы по теме читайте в сегодняшнем материале.

Что же скрывается за понятием «некариозные поражения»? Уже из самого названия понятно, что подразумеваются болезни, не связанные с кариесом. То есть этиология (причины) патологий носят неинфекционный характер. В их появлении виновны не бактерии и не гигиена полости рта, а ряд других факторов. Далее остановимся на них подробнее.

  • Болезни поражают твердые зубные ткани – эмаль и дентин. Именно эмалевое покрытие служит щитом, оберегающим дентин и пульпу от повреждений и разного рода инфекций.
  • Поэтому проблемы с эмалью – ее недоразвитие, хрупкость и появления пятен, могут стать серьезной угрозой для здоровья всей полости рта, пищеварительного тракта и нарушения эстетики улыбки.
  • Это особенно актуально в детском возрасте, когда организм должен расти и развиваться правильно.

Какие бывают заболевания зубов?

Первый тип: сформировавшиеся до прорезывания молочных зубов. Патологии именно этого типа диагностируют у детей. Причем может быть поврежден как молочный, так и постоянный ряд. Причина кроется в генетических особенностях и влиянии токсических веществ, а также лекарств:

  • флюороз,
  • гипоплазия,
  • гиперплазия,
  • наследственные болезни.

Второй тип: возникшие после прорезывания молочного и постоянного ряда. Патологии возникают из-за индивидуальных особенностей, механических, экологических и медикаментозных факторов.

  • клиновидный дефект и эрозии,
  • стираемость эмали,
  • сколы эмали и пломб, травмы, деформация зубного зачатка: часто встречается у детей после ушибов лица, надкусывания слишком твердых предметов (игрушек),
  • окрашивание твердых тканей,
  • повышенная чувствительность (гиперестезия),
  • некротические изменения.
Флюороз – изменение структуры и цвета эмали, вызванное переизбытком фтора На эмали расположены пятна от белого до светло-коричневого цвета. На ранних стадиях эмаль не разрушена. Но при эрозивной или деструктивной форме кроме пятен на поверхности появляются стертые участки, вплоть до дентина. Нарушается форма зуба Переизбыток микроэлемента фтора (больше 1 мг/л), который получает с водой ребенок до 12-14 лет. Нарушается минерализация эмали на стадии формирования зубного зачатка
Гипоплазия одного или всех зубов: недоразвитие эмали На поверхности появляются белые точки и борозды. Они могут находиться на одном зубе, на рядом стоящих и на всех. В тяжелых случаях эмаль полностью отсутствует (аплазия). Гестоз, вирусные инфекции, краснуха, которыми переболела женщина во время беременности, нарушают обмен веществ у плода, в т.ч. процессы минерализации формирующейся эмали
Гиперплазия одной области или всего зуба: чрезмерное развитие зубных тканей Проявляется в виде белых каплевидных утолщений на поверхности эмали. Также «капли» могут располагаться на корнях, т.е. их не будет видно, но на соседние зубы будет оказываться давление Механизм возникновения не полностью изучен. Врачи связывают гиперплазию с внутриутробными заболеваниями и переизбытком кальция в организме матери
Наследственные болезни, например, несовершенный остеогенез и амелогенез, опалесцирующий дентин, гемолитическая болезнь новорожденных Все они проявляются в виде образования вертикальны или горизонтальных полос и пятен. Цвет их может быть серебристого, желтого, темно-коричневого. Может наблюдаться частичная или полная адентия (когда нет одного или нескольких зубов). Передаются по наследству либо возникают из-за «поломки генов» на стадии внутриутробного развития
Тетрациклиновые зубы На эмали появляются горизонтальные или вертикальные темные пятна Проблема вызвана приемом антибиотиков тетрациклиновой группы, причем как мамой во время беременности, так и самим ребенком
Клиновидный дефект В придесневой зоне зуба появляются V-образные углубления. Они действительно похожи на клин До конца не изучены. Но часто они возникают на фоне убыли десны и чрезмерного внешнего воздействия на данную область зубов, например, во время чистки
Травмы зубов Это могут быть сколы, трещины, полный перелом коронки или даже корня и даже вывих всего зуба Любые механические воздействия, например, ушибы и удары во время игр или неудачного падения
Повышенная стираемость На жевательной части появляются стертые участки и микротрещины. Чувствительность зубов повышается, они сильно реагируют на внешние воздействия, температурные раздражители Возникают из-за нарушенного прикуса, при повышенной нагрузке на зубы, при бруксизме, при недостатке определенных витаминов в организме

Детские молочные зубы сильно отличаются по своей структуре от взрослых. Они менее твердые, т.е. в их составе меньше кальция и других минералов.

  • Именно поэтому если у нас кариес может развиваться годами, то у детей он с поверхностного переходит в более глубокую стадию за считанные месяцы. Кроме того, детские зубы очень восприимчивы к внешним воздействиям.
  • Плохая экология, некачественное питание, несовершенный иммунитет ослабляют весь детский организм и могут спровоцировать целый спектр заболеваний, т.ч. и разрушение зубной эмали.

На фото показана разрушена эмаль молочных зубов

При смене прикуса корни молочного начинают постепенно рассасываться, чтобы освободить место для коренного. Если в этот период происходит травма лица, то шатающийся элемент может сдвинуться, сломаться.

Очень большую роль в формировании правильного прикуса и здоровых зубов играет и будущая мама. Во время беременности нужно вести здоровый образ жизни, постараться не принимать ненужных лекарственных средств, меньше нервничать, поскольку зачатки зубов закладываются еще внутриутробно.

В настоящее время выявлено немало разновидностей некариозных поражений. Причины таких заболеваний (в т.ч. имеющих генетические корни) еще изучаются экспертами.

  • Каждой патологии (о них рассказывалось выше) присущи свои симптомы. Поэтому первичную диагностику может провести не только стоматолог, но и грамотный педиатр.
  • В ряде случаев может понадобиться консультация эндокринолога или генетика с назначением анализов от этих специалистов.

Диагностика заболевания зубов

Этапы диагностики патологий будут следующими:

  • опрос пациента и его родителей: врач должен узнать о жалобах, о принимаемых лекарствах, о переезде из другого региона (где может быть сильно фторированная вода),
  • осмотр полости рта: уже на этом этапе зачастую понятен диагноз. Стоматолог оценивает структуру повреждений, окраску и локализацию окрашенных участков. К примеру, флюороз нужно дифференцировать от кариеса и зубного налета. И если кариесу присущи единичные очаги на пришеечной части, то при флюорозе наблюдаются множественные пятна, разбросанные по поверхности эмали,
  • визуальный осмотр ребенка: оценивается состояние кожи, волос и ногтей. Ухудшение состояние внешних покровов тела может говорить о системном или генетическом заболевании,
  • рентген-диагностика: требуется для различия гиперплазии эмали от сросшихся зубов,
  • проверка ультрафиолетом: подходит для выявления «тетрациклиновых зубов» – очаги светятся под действием УФ-лампы.

Лечение некариозных патологий полости рта у маленьких пациентов имеет свои особенности. Ведь ребенку может быть страшно в незнакомом месте рядом с человеком в белом халате. Малышу во время процедур совершенно не будет больно – об этом ему должны рассказать дома родители, чтобы избежать лишних капризов.

Гипоплазия эмали зубов

Способы лечения заболеваний, конечно же, зависят от проявлений и патологий. Но перечислим основные:

  • реминерализация, то есть укрепление эмали: различными пастами, гелями муссами, которые содержат фториды (нельзя при флюорозе) или соединения кальция,
  • реставрация пломбировочным материалом: может выполняться у детей старшего дошкольного и школьного возраста. Проводится, в основном, при клиновидном дефекте, чтобы восстановить эстетику улыбки,
  • глубокое фторирование в условиях клиники: осуществляется стоматологом в запущенных случаях эмалевых поражений (кроме флюороза),
  • герметизация (запечатывание) фиссур: чтобы к уже имеющимся поражениям не присоединился кариес,
  • удаление «капель» гиперплазии и аппликации с ремодентом: обогащает зубные ткани фосфором, кальцием и другими минералами,
  • протезирование: потребуется в тех случаях, когда больной зуб пришлось удалить или наблюдается недоразвитие всех зубов, их определенных частей.
Предлагаем ознакомиться:  Прорезывание зубов у детей до года комаровский

Фторирование укрепляет зубную эмаль

Терапия у малышей довольно часто проводится в домашних условиях – после назначения лечения у стоматолога. Мама или папа ребенка (а часто и бабушка с дедушкой) накладывают на проблемные участки аппликации с лекарственными препаратами.

  • Обычно процедуру проводят раз в день в течение 3-4 недель. Лекарства приятны на вкус, и не вызывают у ребенка неприятных ощущений. Но возможны аллергические реакции.
  • Поэтому следует сразу отменить препарат при обнаружении побочных эффектов и обратиться к стоматологу для корректировки лечения.
  • «Дочке всего год, а у нас крошатся зубки и желтые пятнышки на некоторых появились. Кошмар, мы ведь на грудном вскармливании! Откуда такие проблемы? Стоматолог сказал, что еще рано взрослое лечение проводить – выписал гель с минералами. Надо прикладывать раз в день, на кусочке бинта. Делаю, пока она спит. Сказали, курс лечения месяц, потом показаться опять врачу».

Забота о здоровье зубов ребенка должна начинаться до его рождения

Забота о здоровье зубов ребенка должна начинаться еще тогда, когда малыш находится в животе у мамы. Беременной женщине нужно правильно питаться, включая в свой рацион витамины. Также стараться не контактировать с заразными людьми, а в случае болезни, принимать только препараты, назначенные врачом. Особенно внимательно следует отнестись в препаратам с кальцием – его недостаток и переизбыток способны навредить ребенку.

  1. Регулярные визиты к врачу на всех этапах беременности.
  2. Полностью исключить вредные привычки в период вынашивания ребенка.
  3. Прием витаминов и правильное питание.
  4. Качественная гигиена (как для матери, так и для ребенка).
  5. Не принимать антибиотики без предписания врача.
  6. Стараться избегать травм зубов и челюсти.
  7. Профессиональная чистка и процедуры по укреплению зубной эмали.

Почему «болеют» зубки?

Основная причина появления стоматологических проблем в детском возрасте ̶ неудовлетворительный уход за зубками ребенка. Многие родители осуществляют несвоевременную покупку детской зубной щетки, ссылаясь на малую в ней необходимость. Это приводит к нарушению правил гигиены ротовой полости, ввиду чего возникает зубной налет и соответствующие отложения.

Еще одна распространенная причина предусматривает нахождение бутылочки с молоком или другой подслащенной жидкостью во рту ребенка в ночное время. Воздействие кислот на зубки в этом случае сложно недооценить. К не менее негативным последствиям может привести постоянный контакт зубов с соской.

Нередко между основными приемами пищи родители позволяют детям употреблять сладости. Безобидные на первый взгляд конфетки вполне могут привести к проблемам стоматологического характера.

  • Если ребенок регулярно использует столовые приборы родителей, зубы которых поражены кариесом, в какой‐то момент нарушение может проявиться и у него. Многие родители даже не подозревают, что, будучи носителям кариозной инфекции, заражают свое чадо.
  • Не стоит исключать и наследственный фактор. Вполне вероятно, что болезни зубов очень распространены среди родственников ребенка, и тогда ему будет сложно избежать похожей неприятности. Состав слюны в этом смысле также играет немалую роль.

Пожалуй, большинство взрослых отнесет к этой группе исключительно известный всем кариес. На самом деле, пульпит является не менее популярным заболеванием, как и гипоплазия эмали.

Кариес

Гипоплазия эмали зубов у детей

Кариес молочных зубов проявляется в виде белых пятен, располагающихся вдоль линии передних зубов верхнего ряда. При несвоевременной диагностике болезнь будет прогрессировать, что выражается в смене цвета пятен (из белого переходит в коричневый). Согласно утверждениям детских стоматологов, перерождение занимает минимум времени.

Симптомами кариеса молочных зубов выступают следующие проявления:

  • зубная боль;
  • дискомфорт при употреблении горячих и холодных продуктов;
  • плохой аппетит;
  • не эстетический внешний вид эмали.

В дальнейшем, при условии отсутствия реакции на развитие кариеса, у ребенка могут отмечаться проблемы с речью и плохой сон, что определяется постоянным дискомфортом.

Пульпит

Заболевание начинает развиваться при запущенном кариесе, то есть разрушении костной ткани зуба и проникновении микробов в его пульпу. С обращением к доктору медлить нельзя. Дело в том, что пораженный заболеванием молочный зуб вполне может выпасть до того момента, когда процесс будет считаться нормой.

Гипоплазия эмали

Заболевание характеризуется уменьшением нормального количества эмали на зубе. Недостаток эмали приводит к образованию на поверхности зуба небольших вмятин. Если медлить с устранением дефекта, вскоре поверхность зуба может стать слишком грубой, а сам зуб будет выглядеть деформированным.

Диагностика

В запущенной стадии стоматологические болезни молочных зубов видно невооруженным глазом.

Если кариес находится в начальной стадии, выявление выполняется при помощи специфического раствора синего цвета. Состав наносится на просушенные посредством тампона зубы ребенка. Если эмаль в норме, окрашивания не произойдет. В ином случае кариозные места меняют цвет.

Нередко родители мотивируют отказ от осмотра зубов ребенка стоматологом, даже при явном их поражении, тем, что вскоре молочные зубы сменятся коренными. На самом деле, очень важно производить лечение, так как инфицирование молочных зубов может привести к затруднению роста коренных, а также стать толчком к ОРЗ, тонзиллиту, ларингиту и фарингиту.

Сегодня стоматология предлагает достаточно методов лечения молочных зубов. К щадящим вариантам специалисты прибегают на начальных стадиях поражения. Таковые легко переносятся каждым ребенком, направлены на прекращение патологического процесса.

Одна из популярных на сегодня методик ̶ серебрение (нанесение на эмаль зуба нитрата серебра). Ввиду покрытия зуба своеобразной пленкой кариес останавливает свою активность. Результат после процедуры сохраняется не менее полугода. К сожалению, при нанесении серебра зубки приобретают темный цвет, оставаясь такими до смены на постоянные.

Аналог серебрения ̶ озонирование. В этом случае на эмаль наносится озон, способствующий избавлению от инфекции. При этом зубы не становятся черными.

  • Щадящий метод борьбы с кариесом ̶ покрытие их поверхности фтор‐лаком. Способ рационален при первых симптомах заболевания. Фтор‐лак надежно защищает зубы от негативных воздействий, а также способствует уменьшению пораженной поверхности. Эффект от процедуры редко сохраняется около пяти месяцев.
  • Лечить зубы при помощи известной всем бормашины ̶ настоящие испытание для детей. При этом не каждый ребенок сумеет стойко перенести процедуру. И все же, иногда это лучший выход. Разрушенные ткани зуба в таком случае удаляются, а затем зуб покрывается специальным составом. Если возникнет необходимость, стоматолог может произвести пломбирование.

Если ребенок нуждается в лечении пульпита, применяется препарирование с последующим пломбированием. Процедура не занимает много времени. Если возникает необходимость в удалении пульпы, доктор может порекомендовать ребенку местное обезболивание.

В определенных случаях врачи‐стоматологи рекомендуют выполнять процедуры под общим наркозом, что позволит произвести быстрое и качественное лечение пораженных зубов, сохранив при этом спокойствие ребенка.

Оправдана ли такая методика лечения? В некоторых случаях бесспорно. Следует отметить, что наркоз заключается в ингаляционной анестезии, которая является совершенно безопасной для здоровья ребенка.

Диагностика гипоплазии эмали

Гипоплазия принадлежит к заболеваниям, которые не поддаются полному излечению. Главной задачей терапии является устранение факторов, способствующих развитию осложнений.

Цели лечения:

  • минерализация верхнего слоя зуба специальными синтетическими препаратами;
  • борьба с кариесом, который развился на фоне гипоплазии;
  • восстановление функции и внешнего вида зубов.

Выбор метода лечения зависит от формы заболевания. При пятнистой гипоплазии проводят профессиональную гигиену и насыщение эмали фтором. Каждый день на поражённую зубную поверхность наносят растворы препаратов с высоким содержанием фтора. Длительность лечения составляет 1 месяц. Через 3 месяца процедуру нужно повторить.

При эрозивной форме проводят пломбирование дефектов. Повреждённый участок немного шлифуют, наносят адгезивный раствор и заполняют дефект композиционным материалом. После его отвердения поверхность шлифуют для придания гладкости.

Предлагаем ознакомиться:  Синяк на лице после удаления зуба

Терапия эрозивной гипоплазии состоит из нескольких стадий:

  • обработка зубов минерализующим раствором;
  • удаление размягчённой эмали бором или острым инструментом;
  • антисептическая обработка образованной полости;
  • наложение на дно полости препарата на основе кальция сроком на 1 месяц;
  • заполнение дефекта материалом, выделяющим фтор;
  • восстановление формы зуба.

При бороздчатой и смешанной форме зубы зачастую покрывают искусственными коронками. Это более предпочтительный вариант, поскольку не все малыши могут выдержать процедуру пломбирования.

Будьте готовы к тому, что вашего сына или дочь возьмут под диспансерное наблюдение, поскольку очень быстро происходит истирание и разрушение зубов, что в последствие приводит к нарушению прикуса.

Дословно термин «гипоплазия» можно перевести как «мало эмали». Данная формулировка вполне отражает ситуацию, поскольку болезнь характеризуется недоразвитостью или отсутствием участков эмали. Противоположность гипоплазии — гиперплазия эмали, когда происходит патологическое разрастание тканей зуба, наиболее часто проявляющееся в виде эмалевых капель.

Внимание!

Риск гипоплазии эмали постоянных зубов многократно увеличивается, если на молочной стадии патология не была вовремя исправлена и перешла на зачатки коренных зубов. Гипоплазия эмали у взрослых возникает гораздо реже и, как правило, является следствием патологий, которые сформировались в детстве.

  1. Визуальный осмотр. Гипоплазия всегда имеет внешние проявления, поэтому первые выводы можно сделать.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Анализы и исследования для выявления первопричины.

Отдельно проводится дифференциальная диагностика с целью поставить правильный диагноз и исключить заболевания со схожей симптоматикой. К примеру, чтобы исключить подозрение на кариес, осуществляется витальное окрашивание метиленом синим (участки с гипоплазией не окрашиваются в отличие от кариозных).

  • Гипоплазия эмали молочных и коренных зубов в стадии пятна, когда структура эмали не нарушена, лечится консервативно. Реминерализация, фторирование, шлифовка и отбеливание — основные процедуры, которые позволяют восстановить эстетику улыбки.
  • Эрозивная и бороздчатая гипоплазия, затронувшая дентин, лечится с помощью пломбирования композитными материалами.
  • Тяжелые случаи гипоплазии, в частности аплазия, требуют ортопедического лечения. Наиболее эффективными методиками для лечения гипоплазии эмали постоянных зубов является установка коронок и виниров.

Гипоплазия эмали зубов у детей

Зачатки молочных зубов у ребенка формируются еще в период внутриутробного роста и развития. На их здоровье влияет много факторов: питание женщины во время беременности, функционирование сердечно-сосудистой системы плода, прием лекарственных средств и синтетических витаминных комплексов.

Молочные зубы, как и коренные, состоят из цемента, дентина, зубной коронки, пульпы, корня и эмалевого покрытия. Зубная эмаль покрывает коронку и защищает ее от проникновения патогенных бактерий и развития кариеса.

Это самая твердая ткань человеческого организма, более 90% которой составляют минеральные вещества неорганического происхождения.

Период закладки зубных зачатков

  • Если минеральный обмен в тканях плода по каким-то причинам нарушается, зубная эмаль истончается и не может в полной мере выполнять свои функции. Такое состояние называется гипоплазией (недоразвитие).
  • Определить патологию визуально можно не всегда, поэтому необходимо проходить профилактические осмотры у стоматолога регулярно. Первый раз показать ребенка специалисту необходимо после прорезывания первых зубов – в 6-8 месяцев.

Врач сможет вовремя заметить нарушения и назначит необходимое лечение, которое позволит предотвратить кариес и разрушение зубной эмали.

В чем причина?

Примерно у 60% детей, страдающих гипоплазией эмали, причины нарушений связаны с патологическим течением беременности или пороками развития плода в эмбриональном периоде.

  • Если женщина во время гестации перенесет тяжелые инфекционные болезни, риск неправильного формирования зубных зачатков будет выше, чем у женщин, у которых беременность протекает без отклонений.
  • Особенно опасны во время беременности так называемые детские болезни — корь, ветряная оспа, краснуха.
  • Тяжелые последствия могут быть после перенесенного токсоплазмоза – паразитарной инфекции, при которой поражаются все жизненно важные органы и системы матери и ребенка: печень, легкие, мышечная ткань, нервные волокна, сердечная мышца и органы зрения.

Основным переносчиком токсоплазмы считаются кошки, поэтому при наличии в доме животных необходимо регулярно показывать их ветеринару, раз в год сдавать анализы крови и мочи и делать профилактические прививки в соответствии с графиком вакцинации животных.

Гипоплазия эмали зубов у детей

Причины возникновения местной гипоплазии

К другим факторам, увеличивающим вероятность недоразвития эмали, относятся:

  • рождение раньше положенного срока и связанная с этим недоношенность (максимальные риски у детей, рожденных раньше 33-34 недель);
  • выраженный токсикоз у матери в начале беременности и на поздних сроках гестации;
  • родовые травмы (включая повреждения, полученные в результате наложения акушерских щипцов или применения вакуума);
  • врожденные пороки сердечной системы или кровеносных сосудов;
  • недостаточная лактация или состояния, приводящие к ухудшению качества грудного молока, у женщин, которые кормят грудью (курение, употребление алкоголя, прием сильнодействующих лекарств, плохое питание);
  • гемолитическая болезнь – несовместимость крови матери и ребенка по антигенам, возникающая в результате резус-конфликта.

Грудное вскармливание

Все эти причины вызывают неправильное формирование зубных зачатков, истончение эмалевого слоя, активное вымывание фосфора, фтора и кальция из костных тканей, к которым относятся и зубы.

  • В некоторых случаях гипоплазия может быть результатом повышенного употребления женщиной продуктов с высокими аллергенными свойствами во время беременности.
  • К ним можно отнести мед и продукты пчеловодства, апельсины и другие виды цитрусовых культур, клубнику, продукты с добавлением красителей, усилителей вкуса и консервантов.
  • Важно! Не стоит забывать и о генетической предрасположенности. Если у родителей есть проблемы с зубами или у них в анамнезе есть диагноз «гипоплазия молочных зубов», вероятность, что и у ребенка будут проблемы с эмалью, составляет чуть более 10%.

Гипоплазия молочных и постоянных зубов

Гипоплазия эмали молочных зубов

В большинстве случаев распознать патологию самостоятельно невозможно. Чтобы диагностика была более точной, зубы необходимо высушить при помощи потоков воздуха – так специалисту будет проще рассмотреть бороздки, ямочки и углубления, которые возникают в результате деформации и истончения эмали.

К клиническим признакам неправильного формирования эмалевого покрытия можно отнести:

  • потемнение либо чрезмерное осветление эмали;
  • появление пятен молочного, кремового или желтоватого оттенка, которые внешне могут напоминать начальную стадию кариеса;
  • болезненная реакция при контакте с горячей или холодной пищей, воздухом и другими раздражающими факторами.

У ребенка может наблюдаться один из перечисленных признаков или сразу несколько симптомов – в этом случае врач ставит диагноз «смешанная гипоплазия эмали».

Важно! Чтобы дифференцировать гипоплазию эмали с начальными стадиями кариеса, врач наносит на зубы ребенка специальный краситель.

Данный способ диагностики подходит только для пятнистой формы патологии, потому что механизм действия основан на получении ответной реакции.

Гипоплазия эмали причины возникновения после рождения ребенка

Пятна, образующиеся на поверхности эмали при нарушении ее развития, не будут взаимодействовать с красящими пигментами.

Гипоплазия у детей может появляться в трех клинических формах. Самой распространенной из них является пятнистая гипоплазия, при которой единственным симптомом имеющихся нарушений являются молочные пятна.

Если степень деминерализации достаточно высокая, пятна могут приобретать темно-желтый, бежевый или коричневый цвет и внешне напоминать ранние стадии кариеса.

На данном этапе справиться с проблемой можно при помощи минеральных аппликаций с растворами, содержащими кальций и фтористые соединения.

Формы гипоплазии зубов

Отличительными чертами данного типа гипоплазии считаются:

  • гладкая поверхность пятен (при начальной стадии кариеса пятна обычно шероховатые);
  • симметричность (поражение касается зубных групп, расположенных симметрично относительно центральной оси);
  • четкие контуры пятен.

Если родители не обратятся к специалисту, патология может привести к проникновению бактерий в слои дентина и образованию кариозных полостей.

https://www.youtube.com/watch?v=r0pTGF-R5Ys

Некариозные поражения молочных зубов — гипоплазия эмали, несовершенный амелогенез

  • К тому же, дефекты зубов – это очаги инфекции в организме, которые способны оказывать негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. А разрушенные зубы нередко становятся причиной формирования неправильного прикуса. Итак, чего стоит опасаться?
  • Кариес. По сути – это гниение зуба с последующим его разрушением. Причину знает каждый ребенок – это бактерии, которые живут в зубном налете. Точнее не сами бактерии, а кислоты, образующиеся в результате расщепления ими углеводов в полости рта, которые уменьшают прочность зуба.
  • В результате их воздействия на эмаль зуба, ее структура нарушается, что приводит к возникновению кариеса. Вот почему не желательно давать ребенку сахар, да и на сладкое во время беременности лучше не налегать. Что бы там ни говорили знакомые, до трех лет лучше вообще не давать малютке сладостей.
Оцените статью
Лечим зубы
Добавить комментарий

Adblock detector