Правда о парадонтите: если вы хотите сохранить зубы и здоровье

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Слабые и рыхлые десны — проблема, с которой сталкиваются сегодня многие люди. Как правило, появлению этого дефекта предшествуют воспалительные болезни пародонта — такие как гингивит и пародонтит. Пациенты с такими заболеваниями страдают от целого ряда неприятных симптомов:

• Сильное покраснение, отек десен;
• Кровоточивость во время приема пищи или при чистке зубов;
• Подвижность зубов;
• Образование «карманов» — промежутков между зубом и десной, в которых скапливаются остатки пищи, бактериальная масса, в некоторых случаях — гной;
• Оголение пришеечной области зубов, в тяжелых случаях — корней.
• Сильный, резкий запах изо рта.

Перечисленные симптомы — лишь наиболее безобидное следствие ослабления десневой ткани. При отсутствии правильного лечения оно грозит потерей зубов, в том числе и здоровых. Именно поэтому укрепление десен и зубов является первоочередной задачей стоматолога и пародонтолога при лечении пациентов с подобными проблемами. Однако сегодня возможно также и укрепление десен в домашних условиях. О том, как укрепить десны и зубы самостоятельно, вы узнаете из нашего материала.

Причины, связанные со стоматологическими болезнями

Причиной шатания зубов в деснах могут быть различные стоматологические болезни, например, пародонтит, пародонтоз, периодонтит и гингивит. Неправильный прикус также может спровоцировать появление данной болезни.

При гингивите в ротовой полости обитает множество бактерий, которые вызывают кровоточивость десен и, как следствие, расшатывание зубов.

При пародонтите присутствуют те же симптомы, но к ним добавляется еще неприятный запах изо рта и начинаются воспалительные процессы в деснах. Причиной обоих заболеваний является некачественная гигиена ротовой полости.

Пародонтоз не связан с воспалительными процессами и сопровождается уменьшением костных перегородок между всеми зубами, в результате чего возникает кровотечение и зуд в деснах, а зубы становятся подвижными, и повышается их чувствительность.

Причины заболевания, не связанные с болезнями десен

Стоматологические заболевания – не единственный фактор, который вызывает шатание зубов. Данный процесс может возникнуть по ряду других причин:

• В результате генетической предрасположенности к болезни.
• Ослабление иммунитета.
• Сахарный диабет.
• Нарушения гормонального фона.
• Псориаз.
• Травма челюстно-лицевой области.
• Артрит.

Правильно установить причину болезни может только стоматолог. Если расшатывание зубов произошло в результате сильного удара, доктор отправляет пациента на рентген для более детальной диагностики, а затем принимает решение о последующем лечении. Если причина кроется в хроническом заболевании, врач прописывает стоматологические процедуры или назначает подходящее лекарство для укрепления десен.

Профилактика

Чтобы не допустить подвижности зубов, надо соблюдать тщательную гигиену рта, использовать рекомендованные врачом щетки, пасты. Не забывать пользоваться нитью, ирригатором, полоскать рот после еды. Регулярное посещение стоматолога (каждые 6 месяцев) для профилактического осмотра, профессиональной чистки, помогут выявить патологию на первоначальной стадии, избежать осложнений, сохранить здоровую улыбку.

Автор статьи Вознюк Владимир Александрович Челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории

Стаж работы28 лет.

Диета и витамины

Правильное, сбалансированное, питание необходимо для здоровья десен. Для укрепления слизистых оболочек и сосудов необходимо употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витамина C — например, цитрусовые и зеленые листовые овощи. Сходным действием обладает витамин K, в большом количестве содержащийся в зеленых овощах и зелени. Антиоксиданты и танины, содержащиеся в зеленом чае и красном вине, оказывают противовоспалительное и заживляющее действие, замедляют процессы старения. Кроме того, важно употреблять достаточное количество фосфора, кальция и цинка — их содержат морепродукты, чеснок и лук, молочные продукты.

В качестве дополнительного источника питательных веществ хорошо подходят витаминные комплексы — в частности, витаминно-минеральный комплекс для зубов АСЕПТА. В его состав входят витамины А, B3 и B6, С, D3, а также коралловый кальций и экстракт зеленого чая. Кроме того, коэнзим Q10, который содержится в комплексе, обладает мощным регенерирующим эффектом и восстанавливает поврежденные ткани десен.

Содержание:

1. Почему возникает необходимость в укреплении эмали
2. Признаки, при наличии которых нужно задуматься об укреплении
3. Продукты, с помощью которых можно исправить ситуацию
4. Советы стоматологов
5. Методики укрепления, применяемые в сфере стоматологии
6. Пасты и гели

Зубная эмаль — одна из самых твердых тканей человеческого организма. Но, несмотря на свою прочность, с годами она постепенно разрушается и истончается. Тогда возникает вполне логичный вопрос: как укрепить зубы, чтобы избежать серьезных стоматологических проблем.
Нарушению природного строения эмалевых слоев способствует употребление в пищу слишком горячих и очень холодных блюд, курение, любовь к сладостям. Негативно на здоровье полости рта сказывается и то, что многие люди не уделяют должного внимания ежедневному гигиеническому уходу. Игнорируют необходимость ежегодного посещения стоматолога-гигиениста.

Народные средства для лечения болезни

Регулярные полоскания ротовой полости специальными растворами или отварами лекарственных растений — отличное средство для укрепления десен. С этой целью можно использовать отвары коры дуба, кожуры баклажана, хрена. Самые популярные травы для укрепления десен — ромашка, шалфей, зверобой, мята, репейник.

Четыре народных рецепта полосканий для укрепления десен:

1. Масло чайного дерева – эффективное средство для укрепления слабых десен благодаря своему свойству заживлять раны и бороться с бактериями. Для приготовления раствора, которым необходимо полоскать ротовую полость, берется 2 капли масла и половина стакана чистой воды.
2. Одним из популярных народных рецептов является настойка из смеси липового цвета и коры дуба в равных пропорциях. Для ее приготовления достаточно взять по чайной ложке каждого компонента и залить их 2 стаканами кипятка. Полученным средством нужно полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.
3. Обеззаразить полость рта можно при помощи коньяка. Для этого нужно прополоскать ее небольшим количеством напитка.
4. Отвар из репейника. Средство должно использоваться как минимум дважды в день. Для его приготовления нужно прокипятить столовую ложку травы в 500 миллилитрах воды, после чего остудить и процедить через марлю или сито.

Для укрепления десен и зубов рекомендуется делать массаж большим и указательным пальцами рук. Десны обрабатываются массирующими движениями по вертикали – от одного зуба к другому. Каждый участок должен прорабатываться в течение 20 секунд. Для повышения эффективности можно осуществлять процедуру, предварительно обмакивая пальцы в мед или масло чайного дерева.

Для укрепления десен рекомендуется делать примочки:

1. Хорошо помогает сок подорожника. В нем смачивается ватный или марлевый тампон, и прикладывается к десне.
2. Отвар из молодой хвои. Для приготовления примочки необходимо в течение 10 минут варить 3 столовых ложки иголок в 200 миллилитрах воды. После этого средство настаивается не менее 7 часов. Ватный тампон, смоченный в отваре, прикладывается к больным деснам.

Продукты, с помощью которых можно исправить ситуацию

В организме человека очень многое зависит от питания. Невозможно иметь здоровую улыбку, ежедневно потребляя в пищу огромное количество вредностей. Если человек хочет сделать эмаль устойчивой к негативным влияниям внешних раздражающих факторов, он должен есть много свежих фруктов и овощей. Полезны также:

• Морепродукты. Они являются качественным источником фосфора.
• Кисломолочные и молочные изделия, содержащие кальций.
• Киви. Этот фрукт является настоящей кладезью аскорбиновой кислоты. При этом, в отличие от богатых на этот витамин апельсинов, мандаринов и лимонов, не раздражает эмаль.
• Зелень. Источник огромного количества витаминов и микроэлементов. Есть ее нужно обязательно. Если человек не любит зелень, ему нужно относиться к ней, как к природному лекарству, и все равно использовать в ходе приготовления пищи на постоянной основе.
• Мед. Пчеловоды называют его натуральным антисептиком. Он отлично снимает воспаление, способствует скорейшему исцелению при болезнях десен.

Очень важно для укрепления зубов отказаться от употребления любых сладких газированных напитков, курения, алкоголя. Не рекомендуется также часто грызть орехи и семечки, курить.

Мази и гели

Основным преимуществом гелей и мазей по сравнению с полосканиями является их способность дольше сохраняться на поверхности слизистой оболочки десен — и, как следствие, оказывать лечебный эффект в течение более длительного времени. Лечебный гель АСЕПТА содержит прополис — компонент природного происхождения, обладающий антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим действием. Благодаря этому гель при регулярном применении способен устранить практически все неприятные симптомы, сопровождающие ослабление десен, а также оказать положительное воздействие на состояние самих тканей. Средство наносится дважды в день на пораженные участки (обязательно после тщательной чистки зубов). После его применения нельзя употреблять пищу и жидкость в течение получаса. Этот гель позволяет быстро укрепить десны в домашних условиях.

Не менее эффективным средством является адгезивный бальзам АСЕПТА. Липкая пектиновая основа не дает слюне смывать бальзам с поверхности слизистой — его противомикробное воздействие длится более получаса. В состав бальзама входят мощные антисептические компоненты — хлоргексидин и метронидазол, которые способны предотвратить развитие воспалительных заболеваний десен — гингивита и пародонтита.

Особенности технологии Cerec

Вставки в корень и коронки Cerec изготавливаются из безметалловых материалов – это может быть керамика либо диоксид циркония. Их можно установить даже аллергикам без опасений. Данная технология полностью изменила традиционные подходы в стоматологии.

Теперь процесс реставрации комфортен и занимает минимум времени. У меня в клинике процедура проводится в несколько этапов.

Также хотелось бы отметить, что потребуется только одна анестезия и погрешностей при создании новых зубов практически не бывает. Этапы:

1. Внутриротовой сканер определяет границы повреждения. Это особенно важно, когда остались только корни передних зубов или моляров. Сканируются оставшиеся ткани, зубы-антагонисты, сомкнутый ряд.
2. Сведения передаются на компьютер, где все снимки совмещаются в изображение.
3. Программа создает трехмерную модель остатков зуба, четко видны все дефекты. Затем создаются модели вкладки и коронки, идеально повторяющие анатомические особенности зуба. Точно рассчитываются размеры, форма. Определяется, какая именно реставрация необходима.
4. На фрезерном модуле из заготовок выполняется конструкция. Элементы примеряются. В редких случаях требуется коррекция. Несовпадения оттенка или другие моменты, не устраивающие пациента, легко исправить в течение нескольких минут.
5. Выполненная вкладка в корень герметично прилегает к оставшимся частям зуба, надежно фиксируется и точно соответствует форме.

Таким образом, быстро можно восстановить единицы, если остались только корни зубов нижней челюсти либо верхней.

Зубная паста для укрепления десен

Лечебно-профилактические зубные пасты также являются отличным средством для борьбы с рыхлостью десневой ткани. Правильная чистка зубов эффективна и сама по себе — массируя десны с помощью щетки, мы улучшаем кровообращение в тканях и удаляем зубной налет, который является постоянным источником инфекционной опасности. Кроме того, многие пасты содержат антисептические компоненты, убивающие болезнетворные микроорганизмы. Следует, однако, помнить, что такие пасты нельзя использовать в течение длительного времени, поскольку это может негативно сказаться на состоянии естественной микрофлоры зубов.

Для постоянного использования лучше подходят пасты на основе натуральных компонентов. Так, например, зубные пасты АСЕПТА и АСЕПТА Sensitive содержат экстракты календулы, шалфея, зверобоя, донника, аира и других лекарственных растений, которые снимают воспаление, устраняют кровоточивость и оказывают мягкий антисептический эффект. В состав пасты АСЕПТА Sensitive также входят минеральные вещества — цитрат калия и гидроксиапатит, которые повышают сопротивляемость зубов кариесу.

Степени подвижности

• I
  – зуб отклоняется вперед-назад от соседних единиц
  не более чем на 1 мм
  , симптомы со стороны периодонта или десен отсутствуют;
• II
  – амплитуда качания вперед-назад-в сторону
  на 1 мм и больше
  , на эмали выражен зубной камень, бляшки, возможны покраснение, отечность, кровоточивость и болезненность десны;
• III
  – сильно качаются зубы в любом направлении при незначительном нажатии языком или жевании, амплитуда смещений
  существенно превышает 1 мм
  ;
• IV
  – зуб смещается во всех плоскостях, вращается вокруг оси,
  еле держится
  в десневой ткани.

Патологическая подвижность любой степени требует комплексного лечения. Если зуб расположен в десне, пародонт и лунка сохранны, процесс обратим. Сильно шататься зубные единицы начинают при запущенном пародонтите или пародонтозе. При глубоком поражении пародонта, ослаблении и разрушении связочного аппарата, атрофии кости, может потребоваться удаление зуба с последующей имплантацией, протезированием.

Как укрепить зубы и десны? Основные рекомендации

Перечень рекомендаций по укреплению десен:

1. Используйте специальные зубные пасты.
2. Введите в рацион питания молочные продукты, а также продукты, содержащие большое количество витамина D.
3. Пользуйтесь ополаскивателями.
4. Используйте флоссы для очистки зубов в труднодоступных участках.
5. Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Регулярно обращайтесь к стоматологу для осмотра состояния зубов и десен.

Примеры, когда остались только корни зубов на верхней челюсти

Пример 1. Восстановление из одного корня переднего зуба

В данном примере (полностью представлен здесь) ситуация сложилась буквально руками пациентки. Она попробовала приклеить часть зуба суперклеем и под воздействием опасных веществ, содержащихся в клее, коронка зуба полностью пришла в негодность.

Но корень зуба под коронкой ниже остался цел и невредим.

Длина здоровой части этого корня зуба сняла все сомнения в вопросе – нужно ли восстанавливать корень? Конечно! — можно и нужно. Восстановили зуб за 1, 5 часа по технологии Cerec. И вот на фото – счастливая обладательница нового восстановленного переднего зуба:

Пример 2. Восстанавливаем 3 передних зуба, от которых остались только корни

Здесь представлен лечебный пример, когда я восстанавливал 22-летней девушке эстетику ее улыбки. Три передних зуба на верхней челюсти были полностью разрушены. От верхних зубов 1.2, 1.1, 2.1 остались только
корни
:

Эти три зуба фактически представляли собой эстетически некрасивый каркас из старых пломб. Сейчас не будем разбирать подробно весь случай, хочу обратить ваше внимание на следующие моменты:

• форма корней зубов и их состояние позволяли их восстановить
• ни о какой ампутации — удалении корней зубов верхней челюсти и имплантации речи вообще не шло.

Улыбка нашей пациентки была спроектирована в компьютерной программе:

Итак, ниже на фото вы видите общий набор для восстановления зубного ряда нашей пациентки, и среди модулей – 3 с коронкой и корнем.

Корни верхних передних зубов были достаточно быстро и, главное – эффектно восстановлены:

а наша пациентка – претерпела красивое преображение и стала обладательницей милой и шикарной улыбки:

Вот какой огромный потенциал и какую эстетическую силу имеют здоровые корни зубов! Не торопитесь их удалять)

Пример 3. Полное восстановление зоны улыбки на передних зубах верхней челюсти

Этот пример очень популярен в интернете на самом деле, так как пациентка – телеведущая, а в результате лечения она обрела свою новую улыбку. Что для ее профессии крайне важно. Сам подробный клинический случай я описываю в другой статье, а здесь хотел бы отметить основные моменты, связанные именно с восстановлением коронками корней передних зубов.

На снимке ниже – мы убрали композитные реставрации и кариозные очаги. Видно, что от двух передних зубов-резцов остались только корни

:

В лаборатории были подготовлены коронки и модули «коронка + корень»:

После установки которых улыбка засияла яркими красками:

Всю хронологию лечения нашей пациентки вы можете посмотреть в одном большой снимке, поэтапно:

Отзывы потребителей

Kotty об адгезивном бальзаме для десен Асепта (otzovik.com)

«Этот адгезивный бальзам и мне пришлось приобрести, так как стоматолог поставил мне диагноз пародонтоз. Поэтому при воспалении десен курсами я каждые 6 месяцев применяю этот препарат. Должа заметить, что препарат очень быстро оказывает свое лечебное действие на десны. Боль уходит сразу после начала лечения.

Стоматолог мне рекомендовал смазывать десна на ночь, один раз в сутки в течении 7 дней.

Изучив состав, я увидела там такое вещество как метронидазол и хлоргексидин. Поняла, что метронидазол — это все же антибиотик. Но так как мне выписали это лекарство, я была спокойна. Хотя, частое применение таких веществ как хлоргексидин и метронидазол на кожные покровы и слизистую нежелательны, потому что защитные свойства, которые должна вырабатывать слизистая и кожа, могут перестать вырабатываться. Это мне тоже сказал стоматолог. Поэтому очень важно применять подобные средства лишь по назначению и строго по инструкции.

Из указанных действий бальзама на десны были указаны такие как:

1. выраженное антибактериальное действие на десны;
2. снятие воспаления и кровоточивости десен;
3. освежение дыхания.

В упаковке была также специальная пластиковая лопаточка, которой нужно было наносить бальзам на десны. Должна сказать что она очень удобная.Сам бальзам очень густой, после нанесения застывает. Но по вкусу в общем-то терпимый.

Действием бальзама довольна. Качество хорошее. Стоит не так дорого, если учесть что его хватает надолго. Рекомендую».

Minuto4ka об ополаскивателе Асепта (otzovik.com)

«Мята на любителя, во всем. Я, например, вполне ее переношу и люблю. Но знаю много людей, кто кусающие язык добавки на дух не переносят.

Это первые ассоциации, которые возникли у меня, когда я впервые воспользовалась этим ополаскивателем.

Он сладенький и имеет вкус лайма. И абсолютно некусачий.

Назначили мне его абсолютно не по этой причине, конечно же.

Прописал мне его стоматолог. Для десен, которые очень беспокоят меня в связи с периодическим прорезыванием зуба мудрости. Удалять который я дико боюсь.

Ополаскиватель продается в аптеке, не встречала его в супермаркетах, что подкупает меня. Хочется верить, что он действительно носит лечебный характер. Прописали мне такой ополаскиватель вместе со стоматологическим гелем Асепта. Что же из них в итоге помогло- не знаю. Может и все вместе.

Плюсом флакона считаю наличие мерного стаканчика. Это очень удобно. Не у всех ополаскивателей он есть….

… в целом рекомендую. По крайней мере вкусовыми качествами он свою аудиторию завоюет».

Источники:

1. Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова) Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета. Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
2. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
3. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
4. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Примеры восстановления клыка, когда от зуба остался только корень

Пример 4. Штифт в корне нижнего зуба удалили, а сам клык – восстановили

В данном клиническом случае я восстанавливал нижний клык, и задача стояла — спасти корень зуба и восстановить практически разрушенную кариесом коронковую часть клыка. Передняя стенка нижнего клыка была выполнена в виде пломбы, и она развалилась с режущего края.

Как можно наблюдать на фотографии, внутри зуба был установлен анкерный штифт — это штифт, который закручивается в канал с целью укрепления зуба. Зуб под пломбой и корень нижнего клыка были поражены кариесом. Когда кариозные ткани были удалены, от зуба остался только корень и небольшая часть стенки

:

Мы с вами помним основную тему нашей статьи, которая говорит нам следующее – если остался корень зуба, его можно полностью восстановить. И в помощь нам не в первый раз приходит уникальная технология Cerec. С помощью нее и цифрового сканирования мы восстановили недостающий модуль зуба, включающий в себя также и корневую часть:

Далее мы реставрируем передний нижний зуб с помощью вкладки CEREC и получаем отличный результат — нижний клык полностью восстановлен:

Пример 5. Корень зуба под коронкой верхнего клыка не сгнил, а поэтому – зуб 100% восстановлен

В данном случае шло тотальное восстановление зубного ряда (виниры и коронки) с заменой пришедших в негодность коронок на передних зубах. Один из верхних клыков под коронкой был серьезно поражен кариесом, но его корень был практически здоров – пострадала лишь небольшая часть корня зуба, см. следующее фото:

Были лабораторно изготовлены недостающий модуль «коронка + корень» и новые коронки. В целом — все в улыбке, смотрится просто отлично:

А сама обладательница новой прекрасной улыбки не может скрыть своего восхищения:

Все основные задачи в данной тотальной работе были успешно решены, но главное, на что вы должны обратить внимание – нам и здесь удалось сохранить корень зуба.