Аномалия прикуса: 5 видов неправильного прикуса и способы исправления

Перекрестный прикус

Может проявляться как у детей, так и у взрослых. Представляет собой горизонтальное пересечение зубных рядов или челюстей.

Сильно выражено визуально, что приносит моральный дискомфорт. Возникает при несоответствии развития боковых отделов челюстей. Бывают как односторонними, так и двусторонними.

Трансверзальные аномалии прикуса (перекрестные) подразделяются на лингвальные, палатинальные и буккальные.

1. Лингвальный прикус характеризуется смещением челюсти в сторону языка.
2. Палатинальный — челюсть смещена в сторону неба.
3. Буккальный — смещение наблюдается в сторону щеки.

Данная аномалия возникает по ряду причин. Среди основных стоит отметить: травматические факторы, отсутствие зубов в зубном ряде, патологии височно-нижнечелюстного сустава, нарушение процесса прорезывания зубов.

К наиболее частым жалобам при перекрестном прикусе относятся:

• эстетический дефект;
• проблемы с пережевыванием пищи;
• нечеткость речи;
• частое травмирование десен.

Диагностические методики

Чтобы знать, как эффективно исправить неправильный прикус, необходимо поставить точный диагноз. Для определения проявлений патологии проводятся дополнительные мероприятия:

1. Рентген-снимки. В West Dental в наличии КЛКТ Pax-i3D, на котором можно выполнять ОПТГ, КТ, ТРГ. Определяется соотношение размеров челюстей, зубов и костный объем, состояние ВНЧС.
2. 3D-сканер. Пациенту отображается картинка изменение лицевых и зубных признаков прикуса до и после ортодонтического вмешательства.
3. Фотопротокол. Коллекция фотографий челюстного соотношения до, в процессе и после лечения или челюстной операции, позволяет доверять врачу. Результат прослеживается на всех посещениях.

Сагиттальный прикус

Сагиттальные аномалии прикуса часто совмещаются с трансверзальными. Они характеризуются смещением челюстей по отношению друг к другу. Это может быть слишком развитая нижняя челюсть и недоразвитая верхняя и наоборот. Такие патологии подразделяются на мезиальные и прогнатические.

В первом случае можно наблюдать заметное выдвижение верхней челюсти. Нижняя, при этом заметно недоразвита, что вызывает значительную деформацию лица в виде скошенного подбородка.

Во втором случае заметно выдвинута нижняя челюсть, что вызывает существенную диспропорцию.

Такие аномалии возникают из-за различного количества зубов в челюстях, патологии развития альвеолярных отростков или патологий другого подобного типа.

При подобных дефектах пациент испытывать трудности в процессе употреблении пищи и присутствует нечеткость речи. Из-за неправильного положения челюстей возникает постоянно напряженное выражение лица.

Дефект устраняется в детском возрасте (до 11 лет) при помощи современных технологий, во взрослом, особенно при запущенном течении — посредством оперативного вмешательства.

Патологические последствия

Не анатомическое положение единиц ведет к возникновению воспалительного процесса в десневой ткани, затруднено проведение полноценной чистки полости рта. Также, увеличивается скорость истирания зубной эмали, из-за чего развивается кариозное повреждение. При серьезных нарушениях возникнут головные боли, хрусту ВНЧС при жевании и мышечное напряжение в плечевом поясе. Также, пережевывание пищевого комка может нарушиться из-за отсутствия межзубных контактов, что приведет к возникновению заболеваний внутренних органов и ЖКТ. Возможно и нарушение дыхательной, глотательной и речевой функций. Патологические состояния ЛОР-органов развиваются очень часто.

Детские дефекты прикуса

Согласно статистике, примерно у 70% детей наблюдаются нарушения прикуса. Большая их часть нуждается в лечении с использованием сложных методик. Специалисты испытывают существенные сложности при работе с детьми. Это обусловлено отношением юных пациентов к мероприятию. Они не всегда соблюдают рекомендации врачей, из-за чего лечение являются неэффективным.

Примерно третья часть детей не проходят необходимой терапии, что вызывает в дальнейшем рецидив заболевания. Патологии прикуса у детей школьного возраста в большинстве случаев сопровождаются многочисленными кариозными поражениями зубов, а также различными сопутствующими заболеваниями, такими как пародонтоз. Поэтому лечение нужно осуществлять вовремя.

Важно! Ортодонтические заболевания у детей требуют длительного лечения. В среднем оно длиться от 10 месяцев до полутора лет. На протяжении данного срока нужно тщательно выполнять рекомендации врача и вовремя приходить на плановые обследования. Они необходимы для оценки результатов лечения и коррекции методик.

Аномалии прикуса у детей по классификации подразделяются на 5 типов:

1. перекрестный;
2. глубокий;
3. открытый;
4. мезиальный;
5. дистальный.

Перекрестный возникает из-за одно- или двустороннего недоразвития челюстей. В результате этого зубные ряды располагаются внахлест.

Глубокий прикус появляется из-за недоразвития нижней челюсти. В результате верхний зубной ряд значительно перекрывает нижний.

Открытый прикус характеризуется несмыканием зубного ряда на существенном отрезке. Такая патология может появляться как в передней, так и в боковой части челюсти.

Мезиальный прикус характерен слишком выдвинутой нижней челюстью, из-за чего происходит значительное перекрытие верхнего зубного ряда.

При дистальном прикусе вперед выдвинута верхняя челюсть, из-за чего возникает эффект скошенного подбородка.

Все эти виды аномалий прикуса у дошкольников имеют определенные причины. В качестве основных, влияющих на развитие челюстей и формирование зубного ряда, выступают:

• Генетический фактор.
• Наличие хронических заболеваний, сопровождающихся затрудненным носовым дыханием.
• Привычка сосать палец, а также прикусывать губы или язык.
• Позднее отучение от пустышки.
• Недостаток кальция в организме.
• Травмы и повреждения зубов и челюстей.
• Многочисленные кариозные поражения.
• Слишком раннее или слишком позднее удаление молочных зубов.

Важно! Патологии прикуса у детей нужно лечить как можно раньше. Запущенное заболевание может привести к существенным осложнениями, а также проблемам с жеванием и речью.

Виды

В стоматологии такие аномалии принято подробно классифицировать. Ортогнатическое смыкание зубов позволяет равномерно распределить жевательное давление, в таком положении верхние единицы перекрывают нижние на 1/3 коронковой части, является нормой.

Неправильный прикус подразделяется на виды:

• Дистальный. Определяется сильно выдвинутой вперед ВЧ или недоразвитием (задвинутой назад) НЧ.
• Мезиальный. НЧ имеет переднее положение, перегоняя в развитии ВЧ.
• Глубокий. Патология, при которой фронтальная группа верхних единиц, перекрывая нижние, травмирует десневую ткань.
• Открытый. Большая часть зубных единиц ВЧ и НЧ не смыкаются.
• Перекрестный. Аномалия, при которой несколько единиц НЧ перекрывают отделы ВЧ и наоборот.
• Дистопия. Зубы располагаются не на своем месте.

Тесты на определение аномалии прикуса

В ходе диагностики патологий прикуса специалисты применяют различные методики исследований. Существуют уже разработанные таблицы, посредством которых можно выявить даже минимальное отклонение и предотвратить его развитие на ранней стадии.

Тесты на аномалию прикуса проводят как при непосредственном обследовании, так и по слепкам зубов. В процессе осуществляются измерения в различных плоскостях, и внимание обращается не только на зубной ряд в целом, а на наличие и расположение каждого зуба, а также их общее состояние.

Важно! Даже если нет визуально заметной патологии прикуса, в обязательном порядке нужно посетить специалиста и пройти тестирование. Оно поможет выявить развитие аномалии на начальной стадии, когда отклонения минимальны.

Процесс ортодонтической диагностики

До исправления прикуса ортодонт организует поэтапную диагностику:

• проводит осмотр полости рта;
• проводятся визиографические снимки;
• снимает слепки и изготавливаются диагностические модели;
• делает фото зубов, лица и улыбки больного (определяет внешний вид, симметрию лица или влияние на эти факторы выявленных патологий прикуса).

Как предотвратить патологии прикуса

Для предотвращения развития аномалий нужно следовать ряду простых правил:

1. При беременности нужно внимательно следить за своим здоровьем и употреблять продукты, богатые кальцием.
2. После рождения ребенка без необходимости не переводить его на искусственное вскармливание. Кормление из бутылочки влияет на формирование прикуса.
3. После прорезывания зубов следить за их состоянием и вовремя посещать стоматолога.
4. Заниматься лечебной гимнастикой, обеспечивающей необходимую нагрузку на лицевые мышцы.

Профилактика аномалий прикуса необходима как детям, так и взрослым. Патология может проявиться в любом возрасте при наличии соответствующих факторов. Поэтому регулярные обследования необходимы. Если специалист выявит предрасположенность к развитию определенного нарушения, он порекомендует соответствующие средства профилактики аномалии прикуса.

Для предотвращения заболевания могут понадобиться и более сложные меры, чем лечебная гимнастика и соблюдения ряда вышеописанных правил. В некоторых случаях потребуется комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, который подберет врач в зависимости от ситуации.

Самостоятельно приспособления для предотвращения аномалий прикуса использовать нельзя, только по рекомендации специалиста. Их бессистемное применение может значительно ухудшить текущее состояние и спровоцировать развитие патологии.

Хирургическое вмешательство

Если альтернативные методы исправления прикуса оказываются неэффективными, появляются показания к проведению хирургической операции по исправлению патологии:

• дефект прикуса третьей степени;
• серьезная деформация зубочелюстной системы;
• неправильная пропорция челюстей.

Проводятся ортогнатические операции и после проводится исправление прикуса. Хирургические манипуляции хирург проводит под общей анестезией. Традиционно после хирургического лечения врач назначает ношение брекет-систем (минимальный срок – полгода). В числе противопоказаний к операции:

• беременность и период кормления грудью;
• возраст пациента до 18 лет;
• ВИЧ;
• туберкулез;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Из хирургических манипуляций, которые проводят детям для исправления прикуса, можно выделить удаление зубов. Участки, которые образуются после удаления одного или группы зубы, доктор использует для выравнивания остальных. Такой подход оправдан только при наличии неоспоримых факторов и детальной диагностики полости рта.

Комплексный метод исправления прикуса

Если врач прибегает к нескольким методам исправления прикуса одновременно, говорят о реализации комплексного подхода в лечении. При сильно проявленном дефекте на практике приходится прибегать к хирургическому лечению с последующим применением брекетов.

Профилактика

Взрослым необходимо регулярно-раз в полгода отводить ребенка на консультационный прием к детскому-стоматологу и ортодонту. Лечение патологических очагов в молочных единицах следует проводить своевременно. Для гармоничного сна необходимо купить ребенку подходящую подушку.

После 3 лет нужно следить за стачиванием зубов у ребенка, что является естественным процессом. Если этого не будет, то необходимо проводить пришлифовку, иначе НЧ не займет естественного анатомического положения. Также, в этом возрастном промежутке возникают межзубные промежутки, что является нормой. Челюсти растут, а появляющимся коренным зубам нужно много места. Если промежутков не будет, то может возникнуть нарушение прикуса, поэтому необходимо обратиться к специалисту для наблюдения за ситуацией.

Врачи филиалов семейной стоматологии West Dental В янино-1 и во Всеволожске предлагают эффективную коррекцию прикусной патологии с использованием современных лечебных методик, по приятной цене. Формируется понимание о профилактике и лечении патологии зубов. Для записи на прием к нашим специалистам, вы можете заполнить онлайн-форму на сайте или по телефонам у администраторов.

Лечебные методики

Первостепенно необходимо выполнить подготовку у стоматолога-терапевта в виде санации ротовой полости. Перед установкой ортодонтических конструкций важно пролечить кариозные и десневые патологические процессы, устранить зубной камень УЗ-наконечником.

Следом, может понадобиться хирургическая подготовка – экстракция единиц, устранение излишних мягкотканных структур, пластика уздечки губ. Может потребоваться удаление разрушенных или сверхкомплектных единиц. Бывает, что дальнейшая тактика лечения вынуждает извлекать и здоровые зубы, мешающие ортодонтическому процессу.

Что делать, если специалисты обнаружили неправильный прикус? – обязательно лечить. Лечение подразделяется на 2 периода-активный и ретенционный.

Учитывая все нюансы клинической ситуации, на активном этапе возможно использовать различные коррекционные варианты:

1. Элайнеры (прозрачные каппы).

Прозрачные мягкие силиконовые или полиуретановые пластинки, индивидуального изготовления по выполненному 3D-оттиску. Их носят постоянно, снимая только на период приема пищи и осуществления гигиены. Их не видно во рту, и они не доставляют дискомфорт. Встречаться с ортодонтом необходимо 1 раз в несколько месяцев –для контроля передвижения единиц и получения новой партии капп, которые самостоятельно меняются каждые 2 недели. Эффективный результат элайнеры достигают в случае скученности единиц, узкого или широкого зубного ряда, корректировки предыдущего лечения на брекетах.

1. Трейнеры

Силиконовые массивные каппы с бортиками для ночного ношения, а днем не больше нескольких часов. Подходят для лечения детей до 12 лет, а в старшем возрасте применяются для коррекции или профилактики.

1. Съемные пластинки-аппараты.

Применяются в период молочного прикуса для уменьшения срока дальнейшего лечения на брекетах и улучшения звукового произношения. Наилучший результат достигается при взаимодействии с логопедом.

1. Брекеты

Назначаются для исправления различных прикусных патологий. Специализированные кнопки крепятся на коронковую поверхность единиц медицинским клеем и соединяются дугой. Благодаря дуге, обладающей памятью формы, происходит выравнивание зубных единиц.

Классифицируются брекеты по:

• Месту крепления — вестибулярные (наружные) и лингвальные (внутренние).
• Способу крепления к дуге— лигатурные и самолигирующие.
• Материалу: пластик, металл, керамика, титан, сапфир, силикон.

Стоимость брекет-системы варьируется от ее разновидности и применяемого материала. Также они нуждаются в тщательном домашнем уходе- специальные щеточки, ершики, пасты, флоссы.

С возрастом появляются ограничения к применению некоторых систем и материалов. Чем больше возраст у пациента, тем дольше (точно больше года) и сложнее будет меняться расположение единиц из-за неподатливости костной ткани. Поэтому начать заниматься исправлением прикуса следует как можно раньше.

В завершающем ретенционном периоде (сохранение результата) пациенту на внутреннюю поверхность от клыка до клыка крепиться ретейнер, рекомендуется ношение ночных капп. Этот период продолжается всю жизнь зубов.

1. Хирургия

К радикальной ортодонтической операции обращаются при сильной ЧЛ-деформации, а все перечисленные методы коррекции не будут результативными. Проводится надрез десневой ткани смещение челюстных костей в анатомическое положение. Также, возможно применения имплантации для восстановления недостающих единиц, импланты добавляют точку опоры для коррекции отдельных участков. Ортодонту для ускорения сроков лечения могут понадобиться в дополнение – mini-импланты, которые после своей работы возможно выкрутить. Они позволят в некоторых моментах избежать оперативного вмешательства, переместить целую группу зубов.

1. Ортопедия

По окончанию ортодонтического лечения, для достижения наилучшего эстетического результата рекомендуется выполнить протезирование фронтальной группы единиц винирами или коронками. Так достигается оптимальный размер коронковых частей зубов, подходящий по лицевым признакам.