Стоматологическая практика подразумевает большое число манипуляций, сопровождающихся болевым синдромом разной степени выраженности. Страх перед болью в кресле стоматолога часто заставляет пациента до последнего отказываться от врачебной помощи.
Самый популярный способ введения анестетика – инфильтрационный со средним эффектом до 2 часов
На сегодняшний день качественная анестезия один из критериев, к которому пациенты выдвигают самые высокие требования. Люди хотят получать лечение в комфортных для себя условиях, без лишнего стресса. Выделяют несколько видов обезболивающих. В зависимости от способа введения и состава препарата анестезия после лечения зуба может проходить от пары часов до суток. Врач выбирает вариант, исходя из сложности предстоящего вмешательства.
Содержание:
- Методы, используемые в стоматологической практике
- Лекарства, которые чаще остальных используются в стоматологическом кабинете
- Что влияет на длительность анестезирующего эффекта
- Что предпринять, чтобы скорее забыть о стоматологическом вмешательстве
- Через какое время можно кушать
Большинство людей боятся лечить зубы из-за страха боли. Им кажется, что любая врачебная манипуляция вызовет у них серьезный дискомфорт. Благо, времена болезненных стоматологических процедур остались далеко позади. Сегодня, используя высокоэффективные анестетики, врачам удается сделать даже самые сложные процедуры комфортными для пациента и полностью безболезненными.
Между тем у некоторых клиентов возникает вопрос, сколько отходит анестезия после удаления зуба или лечения пульпита. Их смущает долго сохраняющееся чувство онемения. Рассмотрим этот вопрос более подробно.
Седация
Страх. Именно это чувство возникает у большинства людей при мысли о визите в кабинет стоматолога. Под чувством страха движения становятся скованными, а особенно впечатлительные могут даже потерять сознание во время или непосредственно перед процедурой.
Для эмоционального и физического расслабления в стоматологии применяют процедуру седации. Через специальную маску пациент вдыхает кислородно-азотную смесь. Благодаря этому появляется чувство спокойствия. Такая процедура востребована в детской стоматологии, так как маленького ребенка обычно сложно успокоить перед процедурой.
В случае, если у пациента есть заболевания дыхательных путей или чувствительность к компонентам газовой смеси, седацию делают внутривенно. Но такой способ применяется крайне редко.
Седация ни в коем случае не отменяет анестезию. Ее используют как дополнение, чтобы успокоить и расслабить пациента. При этом весь сеанс он остается в сознании, а действие газа проходит, как только снимается маска.
Однако стоит отметить, что при всем, казалось бы, положительном эффекте седации, лучше обойтись без нее. Ясный ум и свежее сознание позволяют оперативно отреагировать в случае необходимости, если что-то пойдет не так.
Методы, используемые в стоматологической практике
То, через сколько исчезнет эффект обезболивания, напрямую зависит от применяемого метода анестезии. Быстрее всего чувствительность тканей восстанавливается при использовании аппликации. Доктор наносит на область предстоящих манипуляций специальный гель, который «замораживает» примерно на пятнадцать минут.
Если анестезирующий медикамент вводился с помощью шприца и иглы, то область будет оставаться нечувствительной до одного-трех часов. Точное время определяется локализацией обрабатываемой зоны, дозой и видом препарата.
Правила выбора подходящего препарата
Вредна ли анестезия? Ответ на этот вопрос будет зависеть от грамотного выбора подходящего средства для заморозки. Людям, которые страдают от аллергических реакций или бронхиальной астмы, рекомендуют вводить средства, не содержащие консервантов, например, Ультракаин Д, и отказаться от препаратов, содержащих дисульфит натрия.
Пациентам с сахарным диабетом и дисфункцией щитовидной железы зубной врач должен подобрать анестетики без сосудосуживающих компонентов ( адреналина или эпинефрина) – Ультракаин Д, Скандонест.
Людям с высоким давлением и патологиями сердечно-сосудистой системы зубы обезболивают концентрированным раствором адреналина – Ультракаин ДС или Убистезин. При серьезных заболеваниях сердца или выраженной гипертонии полностью отказываются от препаратов, содержащих адреналин. В этом случае предпочтение отдают Ультракаину Д.
Абсолютно здоровым людям подбирают анестетики с содержанием эпинефрина в концентрации 1:100000. Взрослому человеку можно одновременно ввести до 7 капсул без вреда для здоровья.
Женщинам при грудном вскармливании делают инъекции Убистезина 1:20000 или Ультракаина СД. Оба этих препарата являются безопасными и для беременных. Концентрация активного вещества в анестетиках не оказывает негативного влияния на формирующийся плод.
Отказываться от препаратов с сосудосуживающими компонентами при беременности и лактации нельзя. Адреналин замедляет всасывание активных компонентов в кровь, что значительно снижает концентрацию используемого препарата в организме беременной.
Лекарства, которые чаще остальных используются в стоматологическом кабинете
Если нужно обезболить зуб, доктор может использовать разные препараты. В список самых популярных входят:
- Новокаин. Имеет короткий период действия.
- Лидокаин и средства, содержащие артикаин. Обеспечивают получение среднего по продолжительности обезболивающего эффекта.
- Бупивакаин, Хирокаин, Ропивакаин. Обладают продолжительным периодом действия.
Какой препарат выбрать, врач определяет с учетом сложности предстоящих лечебных процедур. При этом важно, чтобы у больного не было аллергии на назначаемый анестетик.
Показания к применению седации и наркоза
Седация, как легкое успокоительное применяется в следующих случаях:
- маленьким детям
- сильный страх перед процедурой, стоматофобия
- долгая и сложная операция
- сильный рвотный рефлекс
Что касается наркоза, то он не рекомендован в принципе. Его стоит применять только с разрешения врача в крайних случаях. Например:
- несколькочасовое лечение
- панические атаки
- непереносимость компонентов местного анестетика
Отдельно стоит упомянуть про проведение анестезии для беременных. Беременность — это деликатное положение, при котором стоит тщательно выбирать препараты для лечения. Конечно, при беременности полностью противопоказаны общий наркоз и седация. Однако, анестетики на основе ультракаина и примакаина вполне безопасны. Они не могут проникнуть к плоду и применяются даже во время лактации.
Что влияет на длительность анестезирующего эффекта
Один и тот же препарат у разных людей может работать по-разному. Так, например, у одних обезболивающий эффект исчезает за один час, а у других сохраняется два или даже три часа. Что влияет на длительность анестезии, помимо фармакологических особенностей самого лекарства? Есть несколько основополагающих факторов:
- Наличие воспаления в обезболиваемой зоне. Например, после удаления зуба мудрости, который болел, период реабилитации всегда затягивается. Дело в том, что активные соединения анестетиков имеют щелочную среду, а в локализованном воспалительном очаге она является кислотной. Соединение двух сред обуславливает нейтрализацию щелочного состава препарата. Из-за этого эффект обезболивания либо не развивается вовсе, либо очень быстро сходит на нет. При запущенном воспалении очень важно правильно рассчитать оптимальный объем обезболивающего, чтобы во время лечения пациент не ощутил острую боль.
- Вхождение в состав вводимого препарата компонентов, способствующих спазмированию кровеносных сосудов. Такие вещества делают анестетик более эффективным и увеличивают продолжительность его действия.
- Возраст пациента. Людям преклонного возраста произвести обезболивание сложнее, а анестезирующий эффект сохраняется у них дольше.
- Наличия заболеваний внутренних органов. Метаболиты стоматологических лекарств выводятся из организма за счет работы почек, печени. Если есть заболевания этих органов, анестезия длится дольше.
- Опыта и аккуратности врача-стоматолога. При постановке укола доктор должен соблюдать технику введения средства, точно рассчитывать дозу. Любая ошибка делает результат использования анестетика непредсказуемым.
Разница в анестезии при лечении и удалении
Во время удаления зуба применяется проводниковое обезболивание, которое выключает более крупный нерв и длится дольше. Во время лечения зубов обезболивание применяется при глубоком кариесе, пульпите, периодонтите. В таких случаях чаще используется инфильтрационная и интралигаментарная анестезия. Заморозка после лечения зуба проходит в течение нескольких часов, на нижней челюсти сохраняется дольше, чем на верхней. Это связано с анатомическими особенностями: верхняя челюсть менее плотная и имеет лучшее кровоснабжение.
Что предпринять, чтобы скорее забыть о стоматологическом вмешательстве
Очень часто, вернувшись домой, пациент продолжает ощущать онемение части челюсти. Это состояние может вызывать неприятные ощущения и даже слабую ноющую боль. Чтобы чувствительность тканей как можно скорее восстановилась, следует соблюдать правила:
- Накануне запланированных стоматологических мероприятий отказаться от употребления алкоголя, жирной и тяжелой пищи. Если специалист рекомендовал прием каких-либо лекарств, важно выполнить его назначение.
- В случае лечения кариеса, снятия зубного камня, стачивания верхнего слоя эмали под коронку допустимо провести массаж десны. Также можно употребить теплый чай или подогретую воду. Эти нехитрые способы усилят местное кровообращение и создадут условия для скорейшего отхождения анестезии. Но, если наркоз был сделан перед удалением зуба, ни о каком самомассаже речь идти не должна — прикасаться к лунке руками строго запрещено. В противном случае можно повредить кровяной сгусток, защищающий рану от проникновения бактерий и микробов. Это приведет к сильному воспалению и кровотечению.
Не стоит пугаться, если анестетик продолжает работать до шести часов. Ситуация нормализуется сама собой. Если же онемение не проходит дольше, это повод повторно проконсультироваться с врачом-стоматологом.
Современные обезболивающие средства
Для обезболивания при лечении зубов используют несколько эффективных препаратов: Ультракаин (Франция), Убистезин (Германия), Септанест, Скандонест.
Ультракаин выпускается с эпинефрином и без него. Как долго держится заморозка? Отсутствие сосудорасширяющего компонента в составе уменьшает продолжительность заморозки до 15-20 минут. Ультракаин можно колоть детям и беременным женщинам. Среди противопоказаний к средству отмечают: сердечную недостаточность, сбои в гормональной системе.
Убистезин производится в 2 формах, отличающихся между собой концентрацией эпинефрина. Сколько держится такая анестезия? Продолжительность действия анестетика – 40 минут. Может использоваться для пациентов, имеющих проблемы с сердцем и страдающих от высокого давления.
Убистезин выпускается в капсулах, хранящихся в железном контейнере
В состав Септанеста входит адреналин, артикаин и консерванты. Не подходит для обезболивания зубов у аллергиков, но может применяться при беременности и в период лактации. Время действия – 45 минут.
Скандонест из-за отсутствия консервантов имеет минимальный список противопоказаний. Препарат может использоваться при лечении зубов у пациентов с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы и действует 40 минут.
Когда гарантированно заживает рана после удаления «8-ки» (зуба мудрости)
Образовавшаяся лунка «затягивается» и заживает в течение двух-трех недель. Процесс заживления начинается с формирования кровяного сгустка, на поверхности раны образуется эпителий. После полного заживления разрешена нагрузка на прооперированную область.
Если зуб мудрости был извлечен хирургом без осложнений, рана заживает около 15-18 дней.
Если же возникли определенные проблемы (например, у зуба было несколько корней), этот период может увеличиться до 25 дней.
Оценить процесс здорового или патологического заживления раны сможет только стоматолог. В идеале, рекомендовано посетить кабинет специалиста через 5-7 дней после удаления «восьмерки», чтобы избежать осложнений.
