Иногда после установки брекет-системы человек замечает, что его зубы стали слишком подвижны. Многие начинают паниковать и обращаются к стоматологу, чтобы снять ортодонтический аппарат. Но в большинстве случаев подвижность зубов — это нормально. В этой статье расскажем, почему шатаются зубы после брекетов и что нужно делать.
В этой статье
- Изменения в полости рта во время ношения брекетов
- Почему зубы шатаются?
- Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?
- Что делать при расшатывании зубов под брекетами?
- Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?
- В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?
- Правильный уход защитит от расшатывания зубов
Изменения в полости рта во время ношения брекетов
Установка брекет-системы для коррекции прикуса или выравнивания зубов почти всегда сопровождается адаптационными периодом. У одних пациентов он может составлять несколько дней, у других — пару недель, это зависит от индивидуальных особенностей организма. В адаптационный период элементы ортодонтической конструкции могут натирать слизистую, приводить к образованию язвочек на внутренней стороне губ и щек, вызывать дискомфорт. Пациентов предупреждают о возможных временных нарушениях дикции, сложностях в произнесении некоторых звуков.
Но практика показывает, что к расшатыванию зубов в процессе ношения брекетов многие оказываются не готовы. Если зуб под брекетом шатается, возникает страх его потери. Действительно ли можно потерять расшатанные зубы, на которых крепится брекет-система? В большинстве случаев необычная подвижность — это нормально, и при соблюдении рекомендаций стоматолога она не приводит к потере зуба.
Подвижность брекет-системы
Если неправильно осуществлять гигиену при ношении брекетов, конструкция может начать шататься. Это может быть вызвано деформацией дуги, отклеиванием или смещением брекета. Также причиной может быть слетевшее кольцо, которое закрепляет конструкцию.
При любых повреждениях выравнивающей конструкции важно обратиться к ортодонту. Если посещение клиники по каким-либо причинам не может быть осуществлено в ближайшее время, следует закрепить утративший прочность крепления элемент при помощи ортодонтического воска. Но сильно откладывать посещение врача не стоит. При отсутствии элементов конструкции или их некачественному креплению происходит перераспределение нагрузки, что может стать причиной серьезных неблагоприятных последствий.
Почему зубы шатаются?
Чтобы понять причину, по которой шатается зуб, надо знать, как устроена брекет-система и как действует. Конструкция брекет-системы такова, что на каждый зуб по определенной схеме крепится небольшой замочек. В крепления каждого замочка устанавливается ортодонтическая дуга, сделанная из материала с памятью формы. Это дуга давит на зубной ряд и способствует перемещению зубов.
За счет чего происходит смещение? Под действием направленной нагрузки костная ткань с одной стороны убывает, зубная лунка расширяется, что позволяет зубу передвинуться на новое место. При этом, чтобы он мог крепко сидеть на новом месте, с другой стороны костная ткань должна нарасти, этот процесс требует времени. В тот период, когда лунка уже расширилась, а новой костной ткани наросло еще недостаточно, зубы могут быть подвижными. То есть их подвижность в период перемещения — это норма, которая не должна пугать. Главное — после смещения закрепить зуб на новом месте в челюстной кости.
Проблемы после фиксации
Строение зубного ряда характеризуется соединением зубов и костной ткани при помощи связок, окруженных плотной структурой, поддерживающих стабильное положение. Давление, оказываемое брекетами, снижает плотность фиксации. При этом к числу естественных факторов, возникающих после установки ортодонтического аппарата, относят:
- Незначительно выраженную мобильность единиц;
- Проявление проблемы в первые дни после фиксации.
Сохранение естественного состояния десенных тканей (без воспалительных процессов и острой боли) свидетельствует о нормальном развитии событий. При наличии нехарактерных симптомов, а также наличии сомнений в физиологическом соответствии возникающих изменений, рекомендуется пройти комплексное обследование, позволяющее выявить аномалии и патологии.
Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?
Зубы состоят из двух основных частей — зубной коронки (видимой части) и корня. Они соединены между собой связкой, которую подпирает костная ткань. Под давлением брекетов происходит наклон зуба, в результате чего расстояние между связкой и зубной коронкой меняется: с одной стороны оно становится больше, а с другой, наоборот, меньше. Специальные клетки — остеобласты — начинают активно работать и восстанавливать недостающую костную ткань, чтобы создать новую опору для зуба. Другие клетки — остеокласты — выполняют противоположную работу: они способствуют рассасыванию костной ткани там, куда надо сместить зуб.
Таким образом пережатая соединительная связка постепенно расправляется, а зуб может занять правильное положение. Такие циклы убывания и нарастания костной ткани за время ортодонтической коррекции повторяются многократно, способствуя постепенному исправлению зубного ряда.
Но скорость этих процессов отличается: костная ткань рассасывается быстрее, чем нарастает. Это основная причина, по которой после начала действия брекетов зубы шатаются.
Расшатывание во время лечения
Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что под скобами зубы начинают немного раскачиваться. Это вполне адекватная реакция организма на оказываемое давление. Если при этом не появляются никакие сопутствующие симптомы, например, кровоточивость, образование десневого кармана или сильные боли, то беспокоиться не стоит. Но в любом случае лучше всего проконсультироваться с ортодонтом, только он сможет исключить наличие осложнений и поможет предотвратить потерю зубов в будущем.
Ортодонтические конструкции применяются для исправления дефектов прикуса, они эффективны в любом возрасте и позволяют справиться с патологиями любой сложности. Зубы начинают двигаться из-за давления, которое оказывает на них металлическая дуга. Дуга в свою очередь фиксируется в замках брекетов, установленных на каждом зубе. При сильных дефектах может наблюдаться расшатывание отдельных единиц, это нормальное явление во время их смещения.
Однако помимо физиологической реакции расшатывание может быть спровоцировано и патологическими процессами. Определить причину можно только на основании тщательной диагностики в клинике, поэтому затягивать с осмотром не стоит.
Что делать при расшатывании зубов под брекетами?
В первую очередь нужно обратиться к стоматологу-ортодонту и убедиться, что процесс расшатывания физиологический и не угрожает зубам. Если врач подтвердит, что все в порядке, дальше надо просто соблюдать рекомендации стоматолога. В частности уменьшить нагрузку на зубы:
- временно отказаться от твердых продуктов (морковь, яблоки, орехи, карамельные конфеты, семечки);
- исключить жвачки, ириски, кукурузные хлопья, сухофрукты и другие продукты, которые липнут к зубам;
- не грызть ногти, карандаши;
- соблюдать «мягкую» диеты, в состав которой входят преимущественно жидкие и пюреобразные блюда (каши, паштеты, смузи, овощные и фруктовые пюре).
Соблюдение этих рекомендаций позволит не только предотвратить потерю подвижных зубов, но и защитит брекет-систему от повреждения. Для ускоренной регенерации костной ткани важно, чтобы в рационе присутствовали белковые продукты, полный комплекс необходимых минералов и витаминов.
Народные средства, предотвращающие расшатывание
Правильным поступком при обнаружении проблем с брекет-системой является посещение ортодонта. Но, если до визита осталось немало времени, можно помочь себе некоторыми народными средствами. Для этого используют разные травы и домашние средства, но зубная паста является лучшим из них.
Следует выдавить пасту на зубную щетку как при обычной очистке зубов и капнуть на нее эфирное масло (одной капли будет достаточно). Это естественный антисептик, который нередко применяют, чтобы защитить десны от воспаления. Этим раствором следует чистить зубы не меньше двух раз в день.
Рассмотрим другие народные хитрости:
- корень солодки уменьшает на зубах образование налета;
- отлично помогает массаж десен с применением куркумы, черного перца и квасцов;
- корни черники и ягоды боярышника значительно укрепляют зубные ряды.
Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?
После снятия брекет-системы в большинстве случаев требуется ношение специальной ортодонтической каппы, или ретейнера. Ее основная функция состоит в том, чтобы зафиксировать и удерживать зубы в правильном положении, пока полностью не будет завершен процесс регенерации новой костной ткани. Если пренебречь ношением ретейнера, зубы после снятия брекетов могут снова вернуться на прежнее место.
Ретенционный период, когда необходимо носить каппу, длится примерно в 2 раза дольше, чем период ношения брекетов. В среднем он составляет 3-4 года. За это время процесс восстановления костной ткани должен полностью завершиться, зубы полностью перестанут шататься и будут надежно держаться в новом месте.
Отзывы
Ортодонтическое лечение — длительный и серьезный процесс, от которого зависит не только красота зубного ряда, но и его здоровье.
Поэтому проблемы могут возникать, и их решению лучшее уделить должное внимание, сразу же обратившись к врачу. Тем не менее, в большинстве случаев подвижность и шаткость является нормой.
В комментариях к данной статье можно поделиться своим пережитым опытом или оставить отзывы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги брекеты вестибулярные брекеты
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Нет комментариев
В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?
Редко, но бывают ситуации, когда причина расшатывания зубов не в физиологическом процессе рассасывания и нарастания костной ткани, а в каком-то заболевании.
Например, зубы могут стать подвижными, если у пациента развивается остеомиелит или остеопороз. Также частая причина патологического расшатывания — болезни пародонта в стадии обострения. Зубы становятся подвижными при гингивите, пародонтозе, пародонтите.
И если патологии костей возникают сами по себе, то заболевания пародонта чаще всего обусловлены недостаточным гигиеническим уходом за полостью рта и брекет-системой.
В любом случае, чтобы исключить патологию костей или десен, при первых признаках шатания зубов надо обратиться к стоматологу. Врач проведет полную диагностику, определит, почему зубы шатаются и в зависимости от результатов обследования назначит лечение или даст рекомендации.
На что обратить внимание
Возможен иной исход: из-за вмешательства в челюстную систему возможно развитие воспаления в тканях. Оно сопровождается следующими признаками:
- набухание десен;
- стремительное развитие кариеса;
- появление внутри ротовой полости налетов или язв;
- ослабление эмали;
- сильные болевые ощущения при легком прикосновении к челюсти;
- текущий гной или кровь.
В совокупности эти признаки являются симптомами целого ряда тяжелых заболеваний – например, гингивита, пародонтоза или бруксизма. При таких обстоятельствах затягивать с лечением нельзя – это быстро перерастет в серьёзную проблему с малоприятными последствиями: выпадение зубов и распространению гнойного заражения.
Врачи говорят, что после смещения зубов и их неустойчивого положения заработать осложнение проще простого. Если не соблюдать правила личной гигиены, касаемой полости рта, или пренебрегать правилами ношения брекетов, болезнь будет прогрессировать.
Правильный уход защитит от расшатывания зубов
Одной из причин расшатывания зубов являются болезни тканей пародонта. Чтобы предотвратить их развитие, нужно правильно ухаживать за полостью рта при ношении ортодонтического аппарата.
Правильный уход подразумевает ежедневную чистку зубов 3-4 видами щеток — обычной,специальной ортодонтической с V-образным вырезом щетины, однопучковой и щеткой-ершиком. Эти приспособления используют поочередно, постепенно удаляя все загрязнения и налет. После чистки зубов щеткой надо очистить межзубные промежутки с помощью суперфлосса — специальной ортодонтической зубной нити. На завершающем этапе полость рта и брекет-систему очищают с помощью ирригатора. Этот прибор направляет мощный поток воды, которая удаляет загрязнения из межзубных пространств, зубодесневых карманов и других сложных участков. Для ухода зе брекет-системами важно приобретать ирригаторы со специальными ортодонтическими насадками.
Тщательный и регулярный уход за полостью рта позволит предотвратить патологическое расшатывание зубов под брекетами, избежать их потери.
Тревожные звоночки
Не всегда расшатывание зубов при исправлении прикуса является нормой. Встречаются ситуации, когда у пациента параллельно с лечением развивается воспалительный процесс в твердых или мягких тканях ротовой полости.
Чтобы не пропустить начало заболевания стоматологи рекомендуют обращать внимание на появление таких признаков:
- покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен;
- кариозное поражение поверхности моляров;
- формирование на слизистой оболочке эрозий и язв;
- патологическое истирание эмали;
- сильная болезненность в отдельных участках челюстной дуги;
- появление гнойных выделений.
Перечисленные признаки могут свидетельствовать о развитии у человека серьезных заболеваний зубов и дёсен – гингивита, пародонтоза, остеомиелита, бруксизма, остеопороза.
Эти состояния требуют срочной терапии, поскольку, постепенно прогрессируя, могут привести к разрушению или выпадению зубов, развитию гнойно-некротических процессов и переломам костей челюсти.
Стоматологи отмечают, что развитие патологических состояний, вызывающих расшатывание зубов, может происходить по различным причинам. Чаще всего это случается вследствие некачественной гигиены ротовой полости, несоблюдения правил ношения брекетов, травмирования челюсти.
Выпадение зубов во время и после брекетов
Если шатаются зубы, брекеты ставить не рекомендуется. Необходимо сначала определить причины данного признака и избавиться от них. Брекеты можно ставить только на здоровую челюсть.
Иногда бывает так, что после брекетов выпали зубы. С этой проблемой сталкиваются пациенты, которые до установки исправляющих пластин имели патологии челюсти. В таком случае дальнейшую методику лечения выбирает стоматолог. Необходимо сначала установить и устранить причину выпадения, восстановить ровность ряда и выполнить протезирование.
Медицинские интернет-конференции
Актуальность. Зубочелюстная система в процессе эволюции подверглась значительным преобразованиям. Это напрямую связано с изменением пищевого рациона человека. Главным образом это отображается в укорочении длины челюстей, редукцией третьего большого коренного зуба. Всё это приводит к дефициту места для прорезывания постоянных, а иногда и молочных зубов. Как следствие возникают различные виды патологических прикусов, аномалии положения зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий колеблется от 11,4 до 71,7 %, что зависит от методического уровня исследований, профессиональной подготовки врачей, ошибок репрезентативности [6]. В связи с этим, для решения данных проблем растет актуальность вопроса о постановке брекет-систем, которые имеют не только положительные свойства, но и отрицательные. Необходимо изучить влияние брекет-систем как местные, так и общие для того, чтобы при помощи инновационных технологий свести к минимуму недостатки и максимально улучшить их достоинства.
Цeль: изучение влияния брекет-систем на зубочелюстную систему и возникновение изменений в организме в целом.
Зaдaчи:
1) изучить влияние брекет-систем на позвоночник, органы зрения, объяснить появление головных болей;
2) выявить, какие изменения происходят в тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани.
Материалы и методы. Проведен анализ научных статей, журналов, диссертаций по данной теме.
Результаты и обсуждения. Исправление патологических видов прикуса, аномалий положения зубов на верхней и нижней челюстях является важной проблемой для врача стоматолога. Однако при установке несъемных ортодонтических конструкций у пациентов возникают жалобы общего характера: головная боль, нарушение осанки, зрения, возможно проявление астено-вегетативного синдрома. Все эти симптомы возникают из-за преобразований кранио-сакральной биомеханики, которые вызваны несъемными ортодонтическиими аппаратами [3]. Между всеми органами челюстно-лицевой области имеется тесная взаимосвязь, которая проявляется в морфо-функциональном единстве [6]. Это обусловливает тот факт, что при влиянии на одно звено этой системы происходят изменения всего зубочелюстного комплекса. Таким образом, при установке брекет-систем запускается своего рода каскад реакций: зубы-зубные ряды-челюсти-кости черепа-мышцы шеи и позвоночника [5].
Напряжение мышц шеи и позвоночника приводят к таким общим нарушениям, как изменение осанки и головные боли. Более подробный патогенез возникновения головных болей объясняется тем, что при перенапряжении мышц шеи возникает напряжение мышц скальпа, это приводит к приступам так называемой головной боли напряжения.
Связь между зубочелюстной системой, мышцами плечевого пояса и позвоночника определяет изменения стабилометрических показателей функционального равновесия тела человека и, как следствие, изменение центра тяжести влечет за собой нарушение осанки, которое возникает у 71,4% пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении [3].
При применении брекет-систем происходит перестройка костной ткани в области швов черепа. При этом отмечается перерастяжение боковой группы мышц шеи. Это приводит к сдавливанию наружной и внутренней сонных артерий. При этом наблюдается ухудшение не только притока крови, но и ее оттока. Мозг находится продолжительное время в условиях ишемии. Кислородное голодание является причиной возникновения астено-вегетативного синдрома, который проявляется быстрой утомляемостью, ухудшением памяти. Данные жалобы возникают у 93,7% пациентов [3].
Кроме того, спазм сосудов и ишемия головного мозга значительно ухудшают трофику зрительных нервов. Это приводит к постепенному ухудшению зрения у 31,8% пациентов [3].
После установки брекет-систем возникают различные негативные процессы и в зубочелюстной системе. К таковым относятся изменения в твердых тканях зуба, тканях пародонта, костной ткани альвеолярного отростка.
Элементы брекет-системы затрудняют проведение качественной гигиены полости рта, изменяется минерализующая функция слюны, микрогемоциркуляция в тканях пародонта [4], нарушаются местный и гуморальный иммунитеты [1], увеличивается количественный состав микробной флоры. Всё это способствует накоплению мягких зубных отложений, образованию зубной бляшки, что впоследствии может дать начало развитию кариозного процесса.
Фиксация и смена различных элементов брекет-системы, протравливание, шлифовка и полировка эмали могут вызвать гиперчувствительность зубов (ГЧЗ) у пациентов. Длительно существующая проблема ГЧЗ может наложить отпечаток на особенность поведения пациента (например, требование выполнить анестезию даже перед самыми простыми неинвазивными процедурами) [3].
После установки брекетов могут возникнуть такие заболевания полости рта, как гингивит и пародонтит. Развитие воспалительного процесса в тканях пародонта, как правило, связывают с ухудшением гигиены полости рта в процессе ортодонтического лечения, неправильным выбором ортодонтической конструкции, исходным состоянием тканей пародонта и твердых тканей зубов [2].
При воздействии брекет-системы на зубной ряд происходит деформация челюстей, наблюдается длительный сложный процесс перестройки трабекул кости, резорбция костной ткани в том месте, где зуб не должен быть и образование её там, куда необходимо «переместить» зуб. Результатом неправильного выбора ортодонтической конструкции, ошибок в постановке брекет-системы может стать возникновение патологического прикуса, неправильного соотношения челюстей.
Брекеты влияют и на состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). После установки брекетов появляется непривычное ощущение неудобства, избыточного давления на зубные ряды, гипертонус жевательных мышц, что может способствовать возникновению болей, хруста в ВНЧС.
Также актуальным является вопрос о качестве жизни пациента после снятия брекет-систем. К положительным результатам относится получение функционального, эстетического и морфологического оптимума. Отрицательным результатом является возникновение рецидивов, то есть постепенное возвращение прикуса в первоначальное состояние. Это связано с тем, что после снятия брекет-систем новое положение зубов основывается не на костной, а на хрящевой ткани. Только после преобразования этой ткани в кость можно говорить о завершении лечения. Качество результатов активного лечения в свою очередь связано с используемыми методами лечения и алгоритмом их применения. Вследствие этого пациентам приходится продолжать лечение с использованием других съемных и несъемных конструкций. Если не закреплять результат, то можно считать, что длительный процесс ношения брекет-системы совершенно бесполезен.
Выводы:
1) брекет-системы оказывают на зубочелюстную систему и на организм в целом как положительное, так и отрицательное влияние;
2) общие изменения наблюдаются в позвоночнике, а именно, это процесс изменения осанки, происходят изменения в мышцах шеи, что приводит к снижению зрения, головным болям напряжения, усталости и ухудшению памяти;
3) к местному воздействию относятся изменения в тканях зуба, пародонта, а также в костной ткани;
4) исходя из данного анализа, можно сказать, что при правильном подходе пациента к лечению несъемными ортодонтическими аппаратами, а также после их снятия, при соблюдении многих правил и указаний врача можно избежать негативных влияний использования брекет-систем и получить только положительные результаты.
Дистальный прикус: что это и каким он бывает
Это аномалия, при которой нижняя челюсть «уходит» в заднее положение, а верхняя выступает вперед.
Дефект может быть слабо выражен и практически незаметен. Или оказывается слишком явным.
Брекеты исправляют дистальный прикус, но обратиться за помощью нужно к профессионалу, на счету которого множество успешно пролеченных клинических случаев.
Такое нарушение подразделяют на типы:
- Горизонтальный. Резцы верхней челюсти наклонны, приподняты по направлению к губе. Нижние антагонисты упираются в небо.
- Вертикальный. Верхние резцы наклонены внутрь, часто соприкасаются с десной возле нижних.
Подбородок визуально кажется маленьким. Доктора называют несколько признаков
, которые свидетельствуют о степени выраженности патологии:
- Незначительна проблема, когда шестой верхний и нижний зубы контактируют.
- Если смыкания не наблюдается, единица оказывается между пятым и шестым антагонистами, то необходимо срочное вмешательство, потребуется продолжительный процесс лечения.
Дистальный прикус поддается корректировке и после ношения брекетов профиль становится симметричным, пропорциональным.
