Почему немеет язык
Внешние причины
Кратковременное онемение языка провоцируется употреблением некоторых продуктов. Кончик языка нередко немеет у заядлых курильщиков. Иногда симптом возникает в момент приема крепких спиртных напитков, в состоянии опьянения. У детей младшего возраста временное снижение чувствительности может быть обусловлено сдавлением языка при попытке засунуть его в небольшие полости, например, трубочку или элемент конструктора.
Стоматологические манипуляции
Язык ненадолго немеет после стоматологической анестезии, в норме чувствительность полностью восстанавливается через несколько часов. При нарушении правил проведения процедуры симптом может сохраняться на протяжении длительного времени. Долговременные парестезии иногда наблюдаются после удаления зубов мудрости, неподалеку от которых проходят веточки чувствительных нервов.
Постоянное онемение нередко беспокоит людей с металлическими протезами и пломбами. Причиной становится взаимодействие нескольких металлов в жидкой среде. Под действием слюны вырабатывается гальванический ток, который раздражает слизистую, провоцирует парестезии и онемение.
Другие медицинские воздействия
Прием лекарственных средств с анестетиками (спреев для горла, белластезина, устраняющего боли в желудке) вызывает онемение языка продолжительностью до нескольких минут. Более тяжелые реакции формируются при развитии неврологических осложнений местной анестезии вследствие всасывания большого количества препарата или его ошибочного введения в вену. Онемение языка и полости рта дополняется головокружениями, металлическим привкусом, звоном в ушах, тремором. Возможны судороги, нарушения сознания и речи.
При проведении заушной блокады онемение языка наблюдается в норме, является маркером, свидетельствующим о попадании иглы в нужное место. Может сохраняться в течение суток после процедуры, сочетаться с легким головокружением. Длительное или постоянное нарушение чувствительности иногда становится следствием операций на ЛОР-органах и лицевых структурах, связано со сдавлением либо механическим повреждением нервов.
Онемение языка
Глоссалгия
Проявляется постоянным или периодическим онемением, саднением, пощипыванием, жжением языка. Симптомы становятся более выраженными во время разговора, при волнении и переутомлении, уменьшаются во время приема пищи. Язык и слизистая полости рта не изменены. Глоссалгия является функциональным нарушением, нередко развивается у больных с неврозами, депрессией, психосоматическими заболеваниями. Вторичные глоссалгии провоцируются следующими состояниями:
- Болезни системы пищеварения
: гастрит, холецистит, гепатит, панкреатит. - Эндокринные патологии
: гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет. - Поражение ЦНС
: состояние после ишемического или геморрагического инсульта, энцефалит, менингоэнцефалит, нейросифилис. - Заболевания периферических нервов
: симпаталгия, поражение подъязычного вегетативного узла и языкоглоточного нерва. - Болезни соединительной ткани
: дерматомиозит, склеродермия.
Глоссодиния
Онемение, жжение, покалывание, зуд, ощущение ползания мурашек и наличия волоса имеет двухсторонний характер, возникает на кончике или передних 2/3 языка, реже в области корня. На начальном этапе приступ продолжается несколько минут. При длительном течении зона неприятных ощущений увеличивается. Выраженные парестезии сохраняются в течение нескольких часов, даже вне приступа пациентов беспокоит постоянный дискомфорт. Часто наблюдается гипосаливация. Глоссодинию вызывают:
- Болезни ЖКТ
: колит, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь. - Эндокринные нарушения
: сахарный диабет, патологии щитовидной железы. - Патологии сердца и сосудов
: ИБС, гипертония, атеросклероз. - Заболевания нервной системы
: вегето-сосудистая дистония.
Десквамативный глоссит
Заболевание может протекать бессимптомно или сопровождаться онемением, пощипыванием, жжением. На языке образуются участки беловато-серого налета, на месте которых формируются красные или ярко-розовые гладкие пятна. Пораженные зоны быстро покрываются эпителием, им на смену приходят другие очаги, поэтому внешний вид языка постоянно меняется.
Нервные болезни
Онемение передних отделов языка развивается при повреждении третьей ветви тройничного нерва, задних отделов – языкоглоточного нерва, корня – блуждающего нерва. Причиной повреждения становится травма, сдавление опухолью или воспалительным инфильтратом, прорастание злокачественной неоплазией. После облучения по поводу онкологических процессов возможна лучевая невралгия. Кроме того, нарушение чувствительности языка выявляется при следующих заболеваниях нервной системы:
- Инсульт.
Симптом появляется внезапно, дополняется мышечной слабостью и расстройствами чувствительности половины тела, расстройствами речи, асимметрией лица. - Эпилепсия.
Онемение языка обнаруживается в составе ауры перед парциальными приступами. Может сочетаться с головокружением, слабостью, тошнотой, сонливостью, болями в груди, звоном и шумом в ушах, ощущением комка в горле. - Острая энцефалопатия.
Патология провоцируется интоксикациями, дисметаболическими расстройствами. Проявляется онемением языка, сильной головной болью, шаткостью походки, рвотой, зрительными нарушениями. - Нейрокардиогенные обмороки.
Симптом возникает перед обмороком, сохраняется не более 2 минут, дополняется тошнотой, головокружением, слуховыми и зрительными нарушениями, тревогой, ощущением неминуемого падения.
Другие причины
Перечень других патологических состояний, сопровождающихся онемением языка, включает:
- Паразитарные болезни
. Симптом сопровождает многие глистные инвазии, особенно часто обнаруживается при аскаридозах и акариазах. - Неотложные состояния
. Потеря чувствительности языка отмечается у пострадавших с замедленной формой отравления цианидом. Дополняется металлическим привкусом, болями и тяжестью в области сердца. Сменяется судорогами и последующим параличом. - Психические расстройства
. Онемение языка иногда возникает при панических атаках. Жалобы на парестезии, нарушения чувствительности предъявляют некоторые больные истерическим неврозом.
Как проявляется заболевание?
Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:
- мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
- уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
- снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
- болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
- отеки ног, рук;
- появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
- тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
- проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
- потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
- нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.
Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.
Заказать лечение алкоголизма
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Диагностика
Причину онемения языка устанавливает врач-стоматолог. Пациентов с неврологической симптоматикой направляют на консультацию к неврологу. При отсутствии проявлений стоматологических и неврологических заболеваний проводят расширенное обследование с привлечением гастроэнтеролога, психиатра, других специалистов. Для постановки диагноза производятся:
- Стоматологический осмотр.
Врач оценивает состояние языка, выявляет участки десквамации эпителия, трещины, признаки воспаления. Изучает ротовую полость на предмет других изменений, уточняет вид пломб и протезов. - Неврологический осмотр
. При изолированных патологиях исследуют занавесочные и глоточные рефлексы, возбудимость мышечных волокон языка. При неврологических заболеваниях осуществляют исследование рефлексов, силы мышц, чувствительности на различных участках тела. - Исследования слюны
. Водный показатель определяют, используя специальные полоски. Измеряют разницу потенциалов для обнаружения гальванических токов. Обследуемым назначают сиалографию и УЗИ слюнных желез. - Другие инструментальные методики
. При глоссодинии и глоссалгии выполняют электромиографию. При подозрении на болезни пищеварительной системы проводят УЗИ брюшной полости, гастроскопию. - Лабораторные анализы
. В рамках лабораторного обследования могут производиться микроскопическое и микробиологическое исследование слюны, общий и биохимический анализы крови, определение кислотности желудочного сока.
Осмотр языка
Содержание:
- Что такое гипотония?
- Низкое давление – причины
- Низкое давление – симптомы?
Артериальное давление
– основной показатель гемодинамики, который определяет скорость и объем кровотока во всех тканях. Состояние относится к полиэтиологическим патологическим процессам. Это означает, что оно развивается вследствие воздействия нескольких причин. Клиническая симптоматика включает проявления нарушения гемодинамики с кислородным голоданием тканей.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Неотложные медицинские мероприятия в большинстве случаев не требуются. Исключениями являются неврологические патологии и отравление цианидами. При отравлении вследствие парентерального введения цианида в конечность следует наложить жгут. Пострадавшим показано введение амилнитрита, реанимационные мероприятия для поддержания жизненных функций.
Пациентов с инсультом рекомендуется уложить на бок для предупреждения случайной аспирации слюны и рвотных масс. Вероятность восстановления неврологических функций напрямую зависит от времени начала лечения, поэтому необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. При появлении признаков ауры у эпилептика нужно исключить возможность случайных травм.
Консервативная терапия
При заболеваниях языка показаны санация полости рта, лечение провоцирующих и поддерживающих соматических заболеваний, специальная диета, иногда – психотерапия. В схему медикаментозной терапии включают противовоспалительные, антигистаминные и седативные средства, витамины группы В, препараты железа, биостимуляторы. Эффективны полоскания с растворами антисептиков и местных анестетиков.
При сухости ротовой полости язык смазывают раствором витамина А в масле шиповника. По показаниям применяют иммуномодуляторы, медикаменты с антибактериальным и противогрибковым действием. Пациентам с выраженным болевым синдромом выполняют блокады нервов. Перечисленные мероприятия дополняют физиотерапевтическими методиками: ультразвуковой терапией, СМТ-терапией, ультрафонофорезом, лекарственным электрофорезом.
Больным с неврологической патологией, осложнениями местной анестезии со стороны ЦНС назначают антиконвульсанты, нейропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, анальгетики, спазмолитики, вазоактивные средства. При необходимости проводят антибактериальную терапию, дезинтоксикацию. При отравлениях продолжают реанимационные мероприятия, используют нейтрализующие препараты, антикоагулянты.
Хирургическое лечение
При глоссодинии, глоссалгии и десквамативном глоссите оперативные вмешательства не показаны. Тактика хирургического лечения пациентов с онемением языка вследствие повреждения нервов определяется причиной патологии. Возможны вскрытие воспалительных инфильтратов, удаление опухолей, микрохирургическая декомпрессия при рубцевании.
Пациентам с инсультом могут быть рекомендованы трепанация черепа, открытое удаление либо стереотаксическая аспирация гематомы. При эпилепсии применяют каллозотомию, гемисферэктомию, лобэктомию и иные методики. При острой энцефалопатии вследствие окклюзии артерий выполняют сонно-подключичное шунтирование, каротидную эндартерэктомию, протезирование позвоночной артерии.
Причины алкогольной полинейропатии
Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:
- «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
- оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
- прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.
Что такое паническая атака
Паническая атака — это приступ внезапного страха и сильной тревоги без видимых на то причин. Источники возникновения панического расстройства до конца не ясны. Впрочем, считается, что заболевание имеет генетическую предрасположенность и чаще поражает представительниц прекрасного пола. Женщины более расположены к паническим атакам и страдают от этого расстройства в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Панические атаки не могут привести к смерти, несмотря на то что именно такое ощущение чаще всего их сопровождает. Чем чаще случаются приступы, тем хуже становится качество жизни. Люди, которые неоднократно сталкивались с приступами паники, становятся все более тревожными и подсознательно стараются избегать мест или ситуаций, где и когда они поддавались страху. Те, кто хоть раз пережил приступ в ночное время, впоследствии сталкиваются с расстройствами сна.
