Все, что вы хотели бы знать об исправлении прикуса и выравнивании зубного ряда при помощи брекетов.
Скажем честно: в современных реалиях красивая улыбка — это норма, и от недостатков зубного ряда избавляться необходимо. Но, поставив такую цель, желательно иметь достоверную информацию о существующих способах и предстоящих испытаниях. Мы постарались собрать в одной статье всё самое важное о брекетах, чтобы избавить вас от необходимости самостоятельно искать ответы в интернете, где правда смешана с мифами и рекламной шелухой.
Важно! В статье цены указаны для Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Чем брекеты отличаются от элайнеров?
Этот вопрос волнует многих: можно ли заплатить больше, но обойтись ношением прозрачных съемных кап? Правда в том, что симпатичные элайнеры справляются лишь с незначительными проблемами (например, с одним неправильно выросшим зубом), а вот создать ортодонтическую нагрузку для смещения зубного ряда способны только несъемные конструкции — те самые «уродливые брекеты».
Что касается кап-элайнеров, то для достижения эффекта носить их рекомендуется не менее 22-х часов в сутки, снимая только во время приема пищи. Как показывает практика, человек часто нарушает подобные правила, отвлекаясь, забывая, просто позволяя себе поблажку. Строго говоря, элайнеры и не предназначены для исправления прикуса, и если на сайте клиники они позиционируются именно так — лучше обратиться к другим специалистам.
И финансовый момент: заплатить за капы придётся не больше, а гораздо больше, ведь за период лечения их необходимо менять не менее 15-ти раз (а иногда и намного больше), поэтому средним минимумом стоимости коррекции при помощи элайнеров следует считать сумму порядка 250-300 тыс. руб.
Какие же системы лучше — с лигатурой или без?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. С точки зрения эстетики лучшими являются безлигатурные. К примеру, саморегулирующаяся брекет-система H4 (OC Orthodontics) считается одной из наиболее эстетичных, а за счет вариабельности и низкого профиля также наиболее эффективной.
Важно понимать, что основной задачей любой брекет-системы является выравнивание зубного ряда и исправление прикуса, поэтому для коррекции неосложненных аномалий подойдет система без лигатуры, но для устранения серьезных дефектов придется остановиться на традиционной лигатурной конструкции.
Только грамотный врач-ортодонт, может подобрать пациенту идеально подходящие брекеты с учетом его индивидуальных зубочелюстных особенностей, возраста и образа жизни.
Установка и ношение брекетов: больно ли это?
При установке брекетов ощутимых болевых ощущений абсолютное большинство пациентов не испытывают, однако дискомфорт, безусловно, появляется, и привыкать к брекетам придется — кому-то быстрее, кому-то дольше, в среднем — 1-2 дня. Исключение составляют, разве что, люди с очень низким болевым порогом или с повышенной впечатлительностью — именно от них исходят мифы о болезненности установки и ношения брекетов.
На самом деле иногда возникает раздражение слизистой оболочки губ и щек. Для решения этой проблемы используется специальный воск, который врач обязательно предложит после установки.
Содержание:
- Кому показано выравнивание зубов брекетами
- Подготовка к выравниванию рядов брекетами
- Установка брекетов
- Ношение брекетов в период выравнивания зубов
- Снятие выравнивающего аппарата
- Сколько носить брекеты
- Когда нельзя осуществить выравнивание брекетами
Как брекеты выравнивают зубы? Сами по себе они этого не делают, так как в реальности играют лишь второстепенную роль. Ведь под термином «брекеты» скрываются крошечные замочки, отвечающие за удержание металлической дуги. Именно последняя делает всю выравнивающую работу — двигает искривленные единицы и заставляет их занимать верные позиции. Но так уж сложилось, что всю ортодонтическую конструкцию назвали именно в честь миниатюрных замков-фиксаторов.
Сниму брекеты, пройдёт пара лет — и зубы вернутся на свое место… это правда?
А вот это правда — но из практики прошлых лет! Сейчас после снятия брекетов зубной ряд закрепляют с помощью специального несъемного аппарата ретейнера, раньше это делали не всегда — отсюда и накопившиеся жалобы. Сегодня установка такого аппарата вменена ортодонтам в обязанность.
Ретейнер —тонкая проволока, которая устанавливается на внутреннюю сторону передних зубов и не дает им «разъезжаться». И это на всю оставшуюся жизнь, но волноваться не стоит: проволочка неощутима, окружающие её не видят, а при поломке её легко починить — только не стоит затягивать с визитом к врачу.
Более актуальна другая проблема: порой после выпрямления зубного ряда становятся заметными ранее скрытые эстетические дефекты (например, разная длина зубов). В таком случае действительно придётся прибегнуть к реставрации или купить дорогостоящие виниры.
Важно! ортодонт должен такие дефекты заметить и еще до начала лечения пациента предупредить.
Экскурс в историю
В начале XX века американский врач Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы и назвал его аппаратом Энгля. Аппарат Энгля состоял из упругой дуги из нержавеющей стали и лигатурных элементов. Дугу плотно фиксировали в трубках. Трубки припаивали к размещенным на первых молярах ортодонтическим кольцам. К изогнутой по форме зубного ряда дуге каждый зуб привязывали лигатурной проволокой.
Впоследствии ученый значительно изменил первоначальную конструкцию и разработал эджуайз-технику. Ортодонтические замки, эджуайзы, представляли собой прямоугольную деталь с пазом. В паз вводили дугу и запирали замок штифтом. В дальнейшем устройство брекетов видоизменялось: появились ортодонтические дуги с квадратным и прямоугольным профилем сечения, с острыми и закруглёнными краями.
Позже эджуайз-техника модифицировалась врачами далее. Благодаря активному развитию ортодонтии в XX столетии, сформировался современный принцип работы брекетов. Сегодня врачу предлагают различные варианты торка и ангуляции. Торком (или инклинацией) называют отклонение зуба от оси в вестибуло-оральном направлении. Ангуляция – это отклонение зуба в мезио-дистальном направлении. Учет торка и ангуляции позволяет, исходя из конкретного клинического случая, индивидуально подобрать оптимальный вариант брекета к каждому зубу.
Брекеты повреждают эмаль и приводят к развитию кариеса?
Нет, плотное прилегание брекетов полностью исключает проникновение к зубу остатков пищи и микробов; используемый в практике стоматологический клей для эмали безвреден, более того — содержит полезный элемент фтор. Брекет-замок даже определённым образом защищает зуб.
А вот неправильный уход за брекетами действительно чреват неприятностями: гигиена полости рта после установки ортопедической конструкции требует больше внимания и ответственности из-за повышенного скопления зубного налёта. А где зубной налёт, там и кариес!
Подготовка к выравниванию рядов брекетами
Перед установкой брекетов врач убеждается, что десны и зубы находятся в удовлетворительном состоянии. Если имеется кариес, пульпит, гингивит или любое другое стоматологическое заболевание, его в обязательном порядке лечат. После установки металлических дуг бороться с симптомами болезней полости рта в разы сложнее.
Также в ходе подготовительного этапа проводятся:
- рентгенография;
- снятие оттисков обеих челюстей;
- исследование на артикуляторе.
Учитывая, что каждый клинический случай уникален, пациенту могут назначить консультации хирурга, ортопеда, имплантолога.
Обязательно ли использование дополнительных средств для чистки брекетов?
На форумах (а иногда и в рекомендациях «специалистов»!) во множестве присутствуют дополнительные средства, якобы облегчающие гигиену полости рта при наличии брекет-конструкций (ополаскиватели, ультразвуковые щетки и т.п.)
На самом деле при ответственном подходе вполне можно обойтись тремя основными инструментами (зубная щетка, зубная нить, ершик). Ориентироваться в этом случае на чужое мнение не стоит. Качество ухода оценит врач, проводящий регулярные осмотры, он же и посоветует дополнительные средства, если это необходимо.
Немного анатомии: как зубы двигаются в брекетах с проволокой
Конструкционная специфика мало объясняет сам принцип работы брекета. Как переместить жестко расположенный коренной зуб, когда он надежно зафиксирован в челюсти?
Объяснение этому процессу есть и достаточно простое. Секрет брекетов скрыт в биомеханических особенностях смещения зубов.
Молочные и постоянные зубки расположены в альвеолярных лунках. Это углубления в челюстях, и в них скрыты корни зубов. Каждый корень окружают периодонтальные волокна, отвечающие за прочную фиксацию зуба. Также периодонт выполняет и амортизирующую функцию, что позволяет зубкам смещаться в любых направлениях – на микроскопические расстояния.
Как только врач устанавливает брекеты и крепит дугу, зубной корень сразу воспринимает нагрузку и начинает перемещаться в заданном направлении. Казалось бы, подобные процессы должны спровоцировать расшатывание и выпадение зубов, но этого не происходит, так как в дело вступают:
- Остеокласты – удаляют кость путем растворения коллагена и минерального компонента в точке соприкосновения корня и стенки лунки.
- Остеобласты – синтезируют новую костную ткань для заполнения освобожденного пространства.
Таким образом, остеокласты и остеобласты сохраняют равновесие в процессах формирования и разрушения челюстной кости и гарантируют плавное перемещение зубов при коррекции прикуса. Происходит ремоделирование костной ткани, и зуб сохраняет жесткое и прочное положение в челюсти, меняя при этом аномальное положение на правильное место в прикусе.
Процессы происходят небыстро – зуб перемещается на 1 мм в 30 дней. Этим и объясняется продолжительность процесса коррекции прикуса.
Родикова Татьяна
Аналогично брекетам зубы корректируют и элайнеры. Они также бережно и аккуратно сдвигают зубы в нужном направлении. В Азабуке мы работаем и с той, и с другой системой. Выбор совершают дети, оценив привлекательность и особенности каждой конструкции.
Есть ли необходимость отказываться от привычной пищи?
Как правило, устанавливая брекет-систему, врач действительно озвучит «запретные» продукты, и список этот выглядит довольно удручающе (печенье, чипсы, семечки/ орехи, сухарики, жвачка, пицца, шоколадные батончики и пр. — все, что может прилипнуть к конструкции, создавая условия для размножения микробов, или повредить её). Но в данном случае к рекомендациям врача стоит подходить дифференцированно: здесь имеет место явная перестраховка, единственное, что требуется от пациента на самом деле — осторожность.
Кому помогут брекеты
Ортодонты уверены, что сейчас практически нет аномалий положения зубов, которые невозможно было бы поправить брекет-системой. Зубы подвижны, даже с течением жизни человека их положение может незначительно меняться. Основные диагнозы, которые ставят на этапе консультации, следующие:
• Скученность зубов. Это выглядит как неверное расположение зубов, они развёрнуты под неправильным углом, находятся впереди или позади зубного ряда. Слишком большие промежутки между зубами (чаще всего между передними на верхней челюсти). • Неправильный прикус. Нижняя челюсть по отношению к верхней располагается слишком далеко вглубь или впереди. • Слишком маленькая верхняя или нижняя челюсть. • Другие патологии.
Бывает, что эти проблемы возникают из-за генетической предрасположенности. В какой-то момент сформировалось неправильное положение будущих зубов. Молочные выпали слишком рано или слишком поздно, или какой-нибудь молочный зуб не выпал вообще, так как под ним не было зачатков основного зуба, и тому подобное. Иногда аномалии оказываются приобретёнными: если несколько зубов были утрачены и не проведена вовремя имплантация, зубы, что называется, «поехали» занимать удобные места.
Правда ли что сапфировые брекеты — лучшие?
Сапфировые брекеты стоят значительно дороже «железных», но их преимущества — вовсе не в эффективности лечения. Более того, в надёжности они уступают металлическим. Но на зубах такие брекет-системы выглядят намного эстетичнее, так как прозрачные брекет-замки практически незаметны.
Уточним: драгоценный природный камень сапфир к изготовлению таких брикетов никакого отношения не имеет, речь идёт об искусственно выращиваемых кристаллах.
Кстати, есть и более дешёвые прозрачные брекеты — керамические (значительно дороже металлических, но не такие дорогие, как «сапфиры») и пластмассовые конструкции. Только первые слишком хрупки и неустойчивы в отношении пищевых красителей (могут привести к пожелтению зубов), а вторые предназначены исключительно для кратковременного использования.
Принцип работы брекет-системы
Итак, как работают брекеты на зубах? Основное корректирующее звено – ортодонтическая дуга. После проведения рентгенодиагностики и определения идеального прикуса для конкретного пациента, врач проводит расчеты и подбирает дугу нужной формы и сечения.
В процессе коррекции ортодонтическая дуга стремится к заданной ортодонтом форме и тянет за собой зафиксированные на ней детали – замки, пружины. А так как брекет закреплен на каждом зубике, то и зубы перемещаются тоже.
Для сохранения крепости и функциональности конструкции врач периодически меняет ослабевшую дугу на новую. На первых этапах используют тончайшую проволоку, постепенно увеличивая толщину.
Сколько стоят простые металлические брекеты?
Замечательная дешевизна «железок» — всего лишь миф, поддерживаемый некоторым клиниками. Действительно, указав стоимость одного элемента брекет-системы, они создают иллюзию доступности лечения, но пациенту следует понимать, что лечебный процесс предполагает оплату брекетов, стоматологических материалов, многократных визитов к врачу и разнообразных процедур, включая снятие системы по окончанию лечения — и всё это выльется в очень приличную сумму.
В среднем цена курса лечения в ординарном случае (здоровые зубы, несложный дефект) составляет 150-170 тыс. руб. (и это без учёта предварительной профессиональной чистки зубов и диагностики). При наличии кариеса и/или проблем с деснами к этой сумме следует добавить расходы на лечение или хирургическое вмешательство. После снятия брекет-системы придётся оплатить установку ретейнеров, а при необходимости — реставрацию или установку виниров.
Важно! Нет смысла выяснять стоимость брекетов в телефонном режиме, так как каждый случай индивидуален; выбирайте ту клинику, где вам назовут сумму всех необходимых процедур и операций — так сказать, сумму лечения «под ключ».
Этапы лечения
Первый этап – подготовка к ортодонтическому лечению. Подготовка включает рентгенологическую диагностику, санацию полости рта и удаление необходимого количества зубов.
Ко второму этапу относится фиксация конструкции. Устанавливают начальную тонкую дугу с круглым профилем сечения. Далее в процессе лечения врач меняет дуги от меньшего диаметра сечения к большему. На завершающих этапах используют прямоугольные жесткие дуги.
В среднем требуется посещать врача от одного раза в месяц при лечении на лигатурных моделях до одного раза в 2-2,5 месяца при лечении на самолигирующих системах. В конце второго этапа лечения врач снимает брекеты с помощью безопасных для эмали щипцов. Остатки клея удаляют с поверхности зубов малоабразивным бором, зуб полируют щеткой: используют полировочную пасту.
Третий этап – ретенционный период. Производится стабилизация результатов ортодонтического лечения с помощью несъемных ретейнеров и капп.
Продолжительность лечения зависит от сложности исправляемой аномалии, индивидуальных анатомических особенностей пациента и профессионализма врача-ортодонта. На скорость перемещения зубов влияет устройство брекета: самолигирующие системы могут обеспечить более быстрое достижение результата за 1-2 года. Лечение на лигатурных моделях составляет в среднем от 2 до 3 лет.
Некоторые зубочелюстные аномалии исправляют с помощью съемных жестких капп – элайнеров. При лечении на элайнерах пациенту выдают набор из нескольких отличающихся по форме жестких капп. Пациент меняет элайнеры самостоятельно каждые две недели. Один раз в полтора месяца пациент посещает ортодонта для оценки прогресса лечения. Каппы носят постоянно: аппарат снимают только на время приема пищи и чистки зубов.
В чем преимущества безлигатурных брекетов? И есть ли они?
Лигатуры — это проволочки или эластичные кольца-резиночки, с помощью которых брекет-замки крепятся к дуге. В безлигатурных брекет-системах дуга вставляется в специальную клипсу, и лигатуры не нужны.
Безлигатурные брекеты (другое название «самолигирующие») в течение некоторого времени агрессивно рекламировались, что спровоцировало рост цен на них. Однако время и практика показали, что приписываемые таким системам преимущества отсутствуют (включая миф об особой прочности, достигаемой благодаря минимальному трению дуги о брекет-замки).
Виды брекет-систем
Ортодонтические технологии совершенствуются ежедневно. Кроме лигатурных и самолигирующих систем различают конструкции:
- Вестибулярные – крепятся на видимую часть коронки зуба.
- Лингвальные «невидимые» – располагаются с внутренней, обращенной к языку, стороны зубов.
Деление по материалам:
- Металлические брекеты – недорогие и максимально эффективные. Срок исправления прикуса металлическими брекет-системами самый короткий.
- Керамические – брекеты белого цвета, малозаметные на зубах. Часто используются в комбинированных конструкциях, когда во фронтальной зоне ставят керамику, а на жевательные зубки недорогой и малоэстетичный металл.
- Сапфировые – брекеты из медицинского сапфира, отличаются эстетичностью и отлично подходят для придирчивых подростков. Для украшения прозрачных блестящих систем дети часто выбирают цветные резиночки-лигатуры, формируя собственный имидж в социальной среде.
Солдатенкова Алина
Надо понимать, что металл – это всегда сильное и стабильное давление. В нем нет хрупкости, как в керамике или у сапфировых брекетов, поэтому и коррекция металлическими брекетами идет быстрее.
Оправдывают ли свою высокую стоимость лингвальные брекеты?
Самые дорогие на сегодняшний день лингвальные брекет-системы по стоимости превосходят недешевые сапфировые на порядок, коррекция обходится пациенту до 500 тыс. руб. Но прогрессивные врачи уже отказались от этого решения, единственным плюсом которого является невидимость для окружающих за счёт установки с внутренней стороны зубов.
Этот единственный плюс сильно разбавлен многочисленными минусами: адаптация к таким системам сложнее и дольше (до нескольких месяцев), высока вероятность травмирования языка, ярче выражено влияние на дикцию, требования по уходу за ними жёстче, а восстановление в случае отклейки — сложнее.
Если ли альтернатива брекетам
По отзывам большинства специалистов брекеты являются самым эффективным устройством для и устранения зубочелюстных аномалий. Но небольшие нарушения можно исправить и при помощи других устройств:
- пластинки – могут быть, как съемными, так и несъемными; являются альтернативой брекетов для детей; применяются в основном для коррекции прикуса; взрослым устанавливаются редко и только при незначительной патологии;
- капы для выравнивания зубов (элайнеры) – могут применяться не только после брекетов, но и самостоятельно; это неплохая альтернатива брекетам, но только при небольших нарушений зубного ряда; устанавливаются в основном у взрослых из-а высокой цены.
Ретейнеры не могут быть альтернативой брекетам, так как они фиксируют зубы в одном положении, не позволяя им двигаться. Наиболее надежным и эффективным устройством для коррекции зубных аномалий является брекет-система, установленная опытным ортодонтом
Можно ли ставить брекеты только на одну челюсть?
Многие пациенты недоумевают: зачем при смещении, к примеру, 1-2 верхних зубов ставить систему на всю челюсть. Желание минимизировать неудобства и затраты вполне понятно, но реалии иные: зубы выравнивают не брекеты, а друга, которая в них крепится, и сила её воздействия должна быть равномерной, для чего необходима фиксация на всём зубном ряде. В противном случае «кривой» зуб встанет на место, но неизбежно вытолкнет из ряда другие.
Понятие «частичная брекет-система», тем не менее, существует — такие системы устанавливаются на одну челюсть и стоят вполовину дешевле. Однако такая коррекция возможна исключительно при отсутствии патологий прикуса и строгой симметрии зубов верхней и нижней челюстей, когда есть лишь незначительная кривизна 1-2 зубов (по статистике, в ортопедической практике таких случаев насчитывается не более 5%).
Когда нельзя осуществить выравнивание брекетами
Выровнять зубной ряд с помощью брекетов нельзя при:
- Полной или частичной адентии. Основы попросту не на чем будет закрепить.
- Острых психических нарушениях. Психически нездоровый человек может захотеть снять аппарат самостоятельно и причинить себе вред.
- Сахарном диабете, тяжелых болезнях иммунной и эндокринной системы. При этих патологиях ухудшается состояние кровеносных сосудов и костных тканей. Если после установки брекетов ткани воспалятся, зуб может расшататься и выпасть.
Также ставить брекеты не рекомендуется при нарушениях свертываемости крови, ВИЧ-инфекции, венерических болезнях, туберкулезе, онкологии. Лечение аномалий прикуса с использованием брекетов требует ответственного и грамотного подхода. Поэтому очень важно доверить терапию опытному и высококвалифицированному врачу.
Установка и ношение брекетов во время беременности — это возможно?
Беременность — период серьезнейших перестроек в организме женщины, касающихся, в том числе, костных тканей, корней зубов и костных пластин. Это безусловно стрессовое состояние, усугублять которое не стоит.
Таким образом, начинать исправление прикуса при наличии планов на пополнение семьи или в процессе вынашивания ребёнка категорически запрещено, а если во время текущего курса коррекции наступила незапланированная беременность, брекет-систему необходимо как можно быстрее снять.
Вестибулярные и лингвальные – какие лучше?
Для начала сравним брекеты по месту их крепления к зубам. У каждой ортодонтической конструкции есть свои показания, преимущества и недостатки. И несмотря на то, что любые брекеты созданы для решения главной задачи – исправления прикуса, стоит внимательно рассмотреть варианты, чтобы выбрать оптимальный.
Вестибулярные брекеты – знакомая классика
Вестибулярные брекеты фиксируются на фронтальной поверхности зубов и в современной ортодонтии считаются наиболее популярными. Такие конструкции не приводят к нарушению дикции и просты в обслуживании. Длительность терапии с применением вестибулярной системы зависит от выраженности дефектов.Поскольку внешняя брекет-система очень заметна на зубах, к выбору материалов для её изготовления необходимо подойти очень ответственно:
- металл — надежный и в тоже время очень заметный на зубах материал, многие пациенты отмечают его неэстетичный вид;
- пластик — более хрупкий, но эстетичный материал, цвет которого можно подобрать в соответствии с естественным цветом эмали, имеет невысокую стоимость и часто используется в изготовления бюджетных брекетов для коррекции незначительных дефектов у детей и взрослых;
- керамика — более дорогая альтернатива пластику, керамические конструкции эстетичны и гипоаллергенны;
- сапфир — наиболее прочный, эстетичный и дорогой материал, сапфировые брекет-системы прозрачны и практически незаметны на зубах.
Основным недостатком вестибулярных брекетов некоторые пациенты называют отсутствие возможности полностью закрыть рот после их установки. Стоит отметить, что такой эффект действительно возможен при серьезных патологиях прикуса либо если сама система подобрана неверно.
Лингвальные брекеты – второе место по популярности
В свое время лингвальные брекеты пришли на замену вестибулярным, они фиксируются на внутренней поверхности зубов, для их установки делается специальное основание, повторяющее анатомическое строение зубов пациента. Лингвальные системы дороже классических и сложнее в изготовлении, однако именно их появление устранило основную проблему привычных вестибулярных систем, ведь в отличии от них, лингвальные брекеты стали практически незаметны.
За последние годы некоторые виды брекетов, в том числе лингвальные серьезно усовершенствовались – они стали более тонкими
,
легкими
и гипоаллергенными.
3 основных преимущества лингвальных систем:
- Они не заметны. И это действительно большой плюс лингвальных конструкций, ведь чтобы их заметить, человек должен либо в упор рассматривать вашу челюсть, либо просто знать, чтобы брекеты установлены изнутри и специально обратить на это внимание.
- При создании лингвальных брекетов используется технология 3D-моделирования. Это означает, что прогнозируемый результат терапии можно увидеть еще до её начала.
- На протяжении всего периода лечения ортодонт совместно с пациентом может вносить коррективы в конструкцию. Классические брекет-системы такой возможности не предполагают.
5 основных недостатков лингвальных брекетов:
- Терапия лингвальными брекетами довольно болезненна, даже в сравнении с классическими.
- При исправлении прикуса лингвальными брекетами серьезно страдает дикция. Поскольку система фиксируется изнутри, со стороны языка, выговаривать привычные слова становится очень трудно. Может даже развиться так называемый логоневроз, когда пациент теряет терпение и сильно нервничает из-за того, что привычное звукопроизношение становится ему недоступно.
- Деталями лингвальных брекетов может травмироваться язык, особенно на начальном этапе лечения.
- Терапия с использованием внутренних брекетов длится дольше, чем на вестибулярных.
- Возникают ограничения для взрослых пациентов в некоторых видах интимной близости. Как мы упомянули выше, лингвальные брекеты могут травмировать язык пациента, но также это предостережения касается и его полового партнера – под угрозу попадает любая чувствительная слизистая. Об этом недостатке лингвальных брекетов не всегда предупреждают врачи, однако это не отменяет самой проблемы.
Как видите, несмотря на ряд преимуществ и высокую стоимость, лингвальные брекеты показаны не всем пациентам и имеют ряд особенностей. Носить незаметные брекеты, но мириться с неудобствами или выбрать вестибулярную систему – решать Вам.
В каком возрасте лучше начинать исправление прикуса у ребёнка?
Оптимальный возраст для начала ортодонтического лечения наступает после завершения формирования прикуса (обычно в 11-12 лет). Почему не стоит следовать рекомендациям некоторых клиник, которые приглашают на лечение пациентов в возрасте 7-9 лет?
Ответ дают результаты научного исследования роста зубов и формирования прикуса у детей, показавшего, что кривизна зубного ряда в период замены молочных зубов на постоянные показательной не является и вмешательства не требует, так как зубной ряд постепенно выравнивается естественным образом (например, боковые зубы устраняют щель между передними).
Это, конечно, не означает, что вы не должны посещать детского ортодонта, если видите причины для волнений. Молочный прикус формируется к 3-4 годам, и с этого возраста можно консультироваться со специалистами. Но начинать лечение не стоит, если для того нет веских оснований.
Общая рекомендация напоследок: пациент не обязан соглашаться во всём с мнением врача, если оно кажется ошибочным. Проконсультируйтесь в другой клинике, получите альтернативное мнение, ведь речь идет о вашем здоровье, о вашей внешности, о ваших деньгах, наконец. Лечитесь у тех, кому доверяете!
Уход за брекетами после установки
После установки брекетов организм пациента должен к ним привыкнуть. Первое время они могут натирать внутреннюю поверхность губ или языка, вызывая болезненные ощущения, нарушения вкуса и дикции. Но если соблюдать все рекомендации врача, уже через 1 – 2 недели после установки брекетов зубы не будут болеть, все неприятные ощущения и речевые нарушения исчезнут. Пациент просто перестанет воспринимать брекеты как что-то инородное. Если брекеты раздражают внутреннюю поверхность щек или губ, на слизистой образуются эрозии и язвочки, то по назначению врача замочки покрывают специальным воском или силиконом. Кусочек воска слегка разминают в руках и вдавливают в замочек, предварительно почистив и высушив зубы и брекеты.
Ограничения в питании
Первые несколько недель после установки брекет-систем рекомендуется употреблять только жидкую и кашицеобразную пищу. Постепенно блюда можно разнообразить. Но твердые продукты лучше предварительно измельчать на блендере. Очень холодную, очень горячую пищу и напитки также лучше не употреблять. Полностью нужно будет исключить на время ношения брекетов следующие продукты:
- все, что липнет к зубам – жевательные конфеты (ириски, мягкая карамель), рахат-лукум, нуга, жевательные резинки;
- все, что окрашивает зубы – свекла, красное вино, крепкий черный чай, кофе, кока-колу.
Ограничить: сладости и сдобу, так как они являются отличной питательной средой для присутствующих во рту микроорганизмов.
Как чистить зубы с брекетами
Начиная чистить зубы с брекетами обычной щеткой, пациент замечает, что сделать это качественно невозможно. Поэтому выпускаются:
- специальные зубные щетки с V-образно подстриженной щетиной:
- конусообразные (монопучковые) зубные щетки:
- межзубные ершики:
- зубные нити (флоссы); они выпускаются разных видов в зависимости от того, насколько плотно расположены зубы в зубном ряду.
Такие приспособления отлично вычищают и зубы, и брекеты. О том, какой зубной пастой лучше пользоваться, стоит посоветоваться со стоматологом. Он порекомендует наиболее подходящую для данного пациента зубную пасту.
Для очищения труднодоступных мест водяной струей можно также пользоваться ирригаторами. Данные устройства совершенно не травмируют десен:
Но и этого будет недостаточно. Если была проведена установка брекетов, не менее двух раз в год нужно посещать стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки зубов.
График посещения ортодонта
Частота консультаций зависит от вида установленных брекет-систем. Классические лигатурные брекеты требуют посещения ортодонта для коррекции натяжения дуги раз в 1,5 — 2 месяца. Если установлены безлигатурные активные брекеты, то врач может назначить более редкие посещения. Проще всего происходит лечение при помощи пассивных безлигатуных брекетов Damon System. Это саморегулирующиеся системы, поэтому восстановление нарушений происходит быстрее и не требует частого посещения ортодонта.
Если брекеты вызывают сильный, нарастающий дискомфорт, нужно срочно обращаться к ортодонту.
Как ухаживать за полостью рта?
Если тщательно не ухаживать за полостью рта во время ношения брекетов, могут воспалиться десны. После установки конструкций становится сложнее чистить зубы, поэтому продолжительность этой процедуры не должна составлять менее десяти минут. При этом делать это надо после каждого приема пищи без зубной пасты (иначе это негативно отразится на эмали). Если воспользоваться зубной щеткой возможности нет, надо полоскать рот. Так вы уберете остатки пищи с системы.
Стоит отметить, что пользоваться необходимо специальной пастой и щеткой. Как уже было сказано, простое средство применять нельзя. Если соблюдать эту рекомендацию, можно сохранить здоровье зубов. В идеале еще посещать специалиста нашей клиники ортодонтии, чтобы делать профессиональную чистку:
- обрабатывать эмаль;
- удалять зубной камень;
- герметизировать фиссуры.
Так что, лечение брекетами — не только ношение этих конструкций, но и тщательный уход за полостью рта.
Вытягивание зуба из десны системами
Вытягивание зуба из десны — сложный процесс, который сопровождается большими затратами времени. Тип корректирующих систем выбирается пациентом, но особым спросом пользуются презентабельные модели из керамики и сапфира. Еще люди отдают предпочтение полупрозрачным замочкам. После выбора брекетов больному назначают хирургическое вмешательство с томографическим обследованием и определением расположения патологического зуба, к которому фиксируют небольшой замочек, напоминающий кнопку с цепочкой. Операция не сопровождается болезненными ощущениями, но в течение первых 10 дней нужно следить за состоянием ранки и обрабатывать ее. Процесс вытягивания тоже не вызывает дискомфорта, однако его продолжительность достигает нескольких месяцев или лет, в зависимости от сложности случая.
Консультация врача
Затрудняют ли брекеты прием пищи?
После установки вам потребуется научиться в них есть. Этот период в среднем занимает 3-7 дней.
В это время отдавайте предпочтение мягким и жидким продуктам. Нарезайте фрукты и овощи на мелкие кусочки. Избегайте волокнистой и липкой пищи.
Со временем вы сможете есть почти все, кроме «Кока-колы» (может растворить клей), твердых продуктов (орехи, сухарики, шоколад) и вязких тянущих сладостей (шоколадки, печенье или батончики с карамелью). Также нельзя жевать жвачку.
Какие керамические брекеты лучше
В работе используются несколько моделей разных фирм. Все отличаются характеристиками.
Марка «Damon»
Производитель производит безлигатурные виды на основе клипсы, что является преимуществом. Конструкция не окисляется, не меняет цвет. Скобы уменьшают срок ношения.
Марка «Clarity»
На солнце не переливается, не блестит, поэтому система незаметна в полости рта. Цвет не выделяется от естественного оттенка эмали, делая менее заметным изделие. Керамика не раздражает слизистую оболочку. Также она гипоаллергенна. Небольшие замочки не чувствуются.
Могут ли взрослые установить брекеты, чтобы исправить прикус?
Коррекцию неправильного прикуса может сделать каждый, независимо от возраста. Но у взрослого человека этот процесс, по сравнению с детьми, длится дольше, потому что скелетный рост уже прекращен и твердые кости труднее сформировать.
Кроме того, некоторые заболевания органов полости рта могут привести к отсрочке установки брекетов. Например, кариес, пародонтоз, эндокринные заболевания.
Иногда на эффект лечения влияет наличие коронок и мостов. Срок лечения начинается от 1,5 лет.