Композиционные материалы химического отверждения.свойства.этапы пломбирования.

Пломбы, изготовленные из такого материала, как химический композит, имитируют и восполняют природные ткани, утраченные из-за заболевания, последующего лечения или травмы. Стоматологи используют их для пломбирования объёмных полостей, в том числе и в зубах с удалённой пульпой. Они отличаются доступной стоимостью и имеют отличные характеристики прочности. Реставрация с их использованием обеспечит полноценное восстановление жевательной функции, и это – при том что служить она будет в течение долгого времени!

Терапевты отделения стоматологии ЦЭЛТ широко применяют пломбы из композита для восстановления зубных тканей. В их распоряжении имеются современные материалы, которые наряду с точным соблюдением технологий позволяют получить красивые, функциональные и долговечные реставрации. Лечение проводится на основании договора с предоставлением гарантии. Узнать стоимость композитных пломб можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно его обновляем, рекомендуем уточнять цифры обратившись к операторам нашей информационной линии или на приёме у врача.

Консультация стоматолога-терапевта — 1 000 руб.

Пломба из композита химического отверждения — 1 500 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

  • Стоимость консультации стоматолога-терапевта — 1 000

Записаться на прием

Виды пломб из композита химического отверждения

Химические композитные материалы начали применяться в стоматологии в 60-ых годах прошлого столетия. Пломбы из него называют обычными или цементными. Их отличительная особенность заключается в том, что они кристаллизуются за счёт химической реакции, запуск которой происходит в процессе смешивания их компонентов. Сами по себе они очень прочны, что можно назвать как преимуществом, так и недостатком. Дело в том, что их твёрдость превышает твёрдость зубных тканей, из-за чего они истираются, а сам зуб разрушается.

Виды цементных пломб
ВидОтличительные особенности
КомпозитнаяВключает в свой состав несколько компонентов, отличается равномерностью застывания, служит около двадцати четырёх месяцев. После застывания её цвет может отличаться от цвета эмали, поэтому лучше всего ставить её там, где она не будет видна (на моляре).
СтеклоиономернаяИзготовление происходит путём смешивания водного раствора полиакриловой кислоты и порошка из алюмофторсиликатного стекла. Эффект кристаллизации достигается за счёт кислотной реакции.

Шлифовка и полировка зуба

Последний этап в лечении кариеса – подгонка новой пломбы под прикус, придание ей блеска и окончательное выравнивание. Нередко доктора пользуются кусками копировальной бумаги и просят больного слегка прижать цветной лоскут зубами. По проявившимся пятнам на поверхности врач видит, где располагаются лишние выступы и отшлифовывает их, чтобы не создавать излишнего напряжения в челюстях при смыкании зубов.

Не стоит терпеть образовавшийся дискомфорт и надеяться, что со временем получится привыкнуть к мешающему образованию. Врач уберет лишнее специальным шлифовальным бором, но пломба никуда не денется и останется в зубе, чтобы защитить его от кариеса.

Теперь любой человек представляет, какая масштабная работа выполняется стоматологом при терапии самого распространённого заболевания зубов на планете. Вряд ли жителям земного шара удастся не заболеть кариесом ни разу в жизни, но предотвратить множественные обширные поражения вполне по силам каждому.

Особенности и преимущества пломб из композита

Цена пломб из химического композита невысока: их можно одними из наиболее дешёвых на сегодняшний день. Это связано с тем, что они неспособны обеспечить хороший косметический результат. В то же время он и не требуется, если речь идёт о молярах: более тёмный цвет не станет проблемой, зато сама конструкция будет хорошо выдерживать интенсивные нагрузки в процессе жевания и прослужит не один год. В её состав входит фтор, который исключит развитие кариеса и деструкцию зубной эмали.

Благодаря отличным прочностным характеристикам в среднем срок службы обычной пломбы составляет от десяти до пятнадцати лет. Однако, он лишь на 60% зависит от материала изготовления: важным фактором в данном случае является регулярное и правильное проведение гигиенических мероприятий ротовой полости. Преимущества пломб из композита:

  • хорошие прочностные характеристики, твёрдость;
  • длительный срок службы;
  • невысокая цена при простом применении;
  • высокая скорость изготовления реставрации;
  • равномерное затвердевание, независимо от размеров и глубины полости;
  • невосприимчивость к воздействию слюны;
  • минимальный риск растрескивания пломбы.

Химически отверждаемые композиты – системы типа «порошок – жидкость» или «паста – паста». Скорость их затвердевания зависит от числа активных элементов, температуры и наличия ингибиторов. Показания к установке пломбы на зуб из композита химического отверждения:

  • необходимость получения твёрдой, износостойкой, долговечной реставрации;
  • восстановление единицы с глубокой кариозной полостью;
  • восстановление задних жевательных единиц;
  • просьба пациента использовать бюджетные материалы.

Противопоказания

Композитные материалы противопоказаны при наличии у пациента токсических или аллергических реакций на полимеры, а также при бруксизме и парафункции. В числе относительных противопоказаний – повышенное истирание зубов-антагонистов, а также наличие в ротовой полости зубов-антагонистов, покрытых коронками из благородных сплавов.

Композитные материалы – это идеальное решение для восстановления передних зубов, когда в приоритете – эстетика, а не требования к прочности ввиду небольшой жевательной нагрузки. Они сохраняют первоначальный оттенок, имеют хорошую адгезию и низкий уровень рецидивирующего поражения зубов. Важный нюанс – со временем они утрачивают стартовый рельеф, поскольку постоянно подвергаются абразивному износу при жевании, чистке зубов и воздействию эрозионной среды в полости рта.

Отзывы о наших врачах стоматологов-терапевтов

Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Киселевой Елене Николаевне и ее ассистенту Светлане — это настоящие специалисты и при этом чуткие, не выгоревшие ща годы практики. Благодаря им возвращаюсь сюда много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв
Светлана Николаевна

13.08.2021

Словами не передать мою благодарность Киселевой Елене Николаевне. Это лучший врач на свете. Попал на прием после многих лет игнорирования кабинета стоматолога и с горьким опытом лечения в др. платной клинике, ошибки которой и пришлось исправлять в первые посещения. Спасибо Вам, за такое … Читать весь отзыв

Роман Станиславович Ш

25.07.2020

Темпо – успех временных реставраций

Линия Темпо включает в себя 2 композита: Темпофот – материал светового отверждения для временного пломбирования и Темпокор – для изготовления временных коронок, вкладок, накладок, мостовидных протезов.

Темпофот

Этот светоотверждаемый композит выпускается в виде пасты и применяется в качестве временного пломбировочного материала для изоляции полостей под вкладку или покрытия лекарственного препарата в полости зуба. В его состав входят DUDMA, мелкодисперсный наполнитель, активаторы светового отверждения; стабилизаторы; технологические добавки, обеспечивающие оптимальную консистенцию; хлорид бензалкония, обладающий бактерицидным действием в отношении бактерий и грибов рода Candida.

Паста ТемпоФот после отверждения приобретает твердоэластичное состояние и достаточную прочность. Эти свойства, с одной стороны, обеспечивают стабильность пломбы на период временного пломбирования и, в то же время, позволяют легко и без остатка удалить материал из полости. Темпофот удобен в работе, легко вносится шприцом в полость. Материал прозрачный, имеет светлый оттенок, поэтому отверждается галогеновой или LED лампой на большую глубину (5 мм за 30–40 секунд). После отверждения сохраняет эластичность – остатки материала легко и просто удаляются зондом из полости. Темпофот гарантирует герметичность полости и защиту от микробной контаминации и загрязнения остатками пищи.

Темпокор

Этот композитный материал химического отверждения на основе многофункциональных метакрилатов используют для изготовления временных ортопедических конструкций: коронок, вкладок, накладок, мостовидных протезов. Выпускается в виде 2 паст – базовой и каталитической, которые перед применением смешиваются в равных количествах. Имеет 5 оттенков по шкале VITA (A2, A3, A3.5, B2, C2). Отверждается за 5–9 минут без перегревания тканей зуба с образованием прочного материала, не выделяющего мономеров. Характеризуется высокой прочностью на излом и устойчивостью к абразивным воздействиям, обеспечивает точное краевое прилегание. Материалу присущи прекрасная полируемость, длительная стабильность цвета. Форма ортопедической конструкции, выполненной Темпокор, легко корректируется текучими композитами. Заполнение материалом формы и размещение в полости рта занимает не более 45 секунд, отверждение и удаление из полости рта – от 45 секунд до 3 минут, полное отверждение и окончательная обработка длятся 7–9 минут.

Надежная адгезия с Белабонд

Адгезивы Белабонд выпускаются в двух вариантах: светового и химического отверждения, каждый из которых обеспечивает прочное соединение композитных реставрационных материалов с твердыми тканями зуба.

Адгезив светового отверждения состоит из метакрилатных олигомеров (HEMA, UDMA), активаторов полимеризации и стабилизаторов. Он способен образовывать химические связи с тканями зуба и формировать ретенционные полимерные тяжи в дентинных канальцах.

Выпускается в виде двухкомпонентной (праймер и адгезив) или однокомпонентной (требует предварительного протравливания) системы, а также в форме самопротравливающего адгезива. Эта форма адгезива Белабонд не требует предварительного протравливания эмали, легко проникает в поверхностный «смазанный» слой дентина, частично растворяя его. Поскольку процессы кондиционирования и диффузии при этом происходят одновременно, инфильтрация мономеров точно соответствует глубине деминерализации твердых тканей зуба.

Адгезивы белабонд светового отверждения обеспечивают прочное сцепление и надежное краевое прилегание, снижают риск повторного бактериального заражения. Их можно использовать с любыми светоотверждаемыми композитными материалами.

Компания ВладМиВа также предлагает адгезив Белабонд химического отверждения. Он содержит метакрилатные олигомеры, активаторы полимеризации и стабилизаторы. Выпускается в виде 2-х жидкостей (базовая и каталитическая), в комплект также входит гель для травления. Этот адгезив обладает высоким химическим сродством, как к композитным реставрационным материалам, так и к твердым тканям зуба и обеспечивает надежное краевое прилегание.

Компофикс – мастер фиксации

Композитный цемент двойного (химического и светового) отверждения Компофикс применяется для постоянной фиксации ортопедических конструкций: металлических и металлокерамических коронок, культевых вкладок из металлических сплавов, керамики и композитов, виниров из фарфора и композитов, мостовидных протезов.

Основа материала – метакрилатные олигомеры с добавлением тонкодисперсного модифицированного наполнителя.

Основные свойства Компофикса:

  • рабочее время 2–2,5 мин.;
  • время отверждения при температуре 37ºС – 4 мин.;
  • время отверждения при фотополимеризации – 40 с;
  • толщина пленки – менее 25 мкм;
  • прочность при изгибе – 85 МПа.

Цемент позволяет использовать преимущества адгезивных систем и получить превосходный эстетический результат при фиксации беметалловых конструкций (коронок, вкладок, накладок, виниров). Он обладает достаточной прозрачностью и оптимальной текучестью, что делает удобным и комфортным для врача и пациента процесс постановки реставрации. Входящие в его состав адгезивная система и силан обеспечивают прочное соединение композитного цемента с твердыми тканями зуба и поверхностью ортопедических конструкций.

Армо – высочайшая прочность прозрачного стекловолокна

Компания ВладМиВа предлагает стоматологам материалы из стекловолокна:

внутриканальные рентгеноконтрастные стекловолоконные штифты Армодент и стекловолокно Армосплинт для шинирования подвижных зубов.

Штифты Армодент используются для восстановления и усиления коронки зуба после эндодонтического лечения (рекомендуется применять их сразу после депульпирования). Они изготовлены из переплетенного стекловолокна, связанного Bis-GMA и усиленного пирогенной двуокисью кремния. Штифты создают надежную опору для реставрации, способствуют перераспределению механических нагрузок, снижая риск раскола зуба. Химическое сродство их олигомерной матрицы к композитным материалам усиливает адгезию и обеспечивает монолитность ортопедической конструкции. Важно, что модуль эластичности штифтов Армодент близок к таковому дентина. Выпускаются штифты диаметром 1, 1,2 и 1, 4 мм.

Светопроницаемость стекловолокна позволяет применять светоотверждаемые или материалы двойного отверждения для фиксации штифтов.

Кроме того, прозрачные волокна не надо маскировать при восстановлении зубов в эстетически значимых зонах.

Армирующая лента из стекловолокна Армосплинт применяется для накоронковой и внутрикоронковой фиксации подвижных зубов, обеспечения ретенции зубов при закрепление результатов ортодонтического лечения, иммобилизации зуба при его травматическом вывихе или подвывихе. Также Армосплинт можно использовать при замещении дефектов зубного ряда прямым методом, восстановлении коронковой части зуба, изготовлении адгезивных протезов и шинирующих конструкций непрямым методом (в зуботехнической лаборатории).

Гибкое стекловолокно хорошо адаптируется к неровностям зубной поверхности, поэтому на подготовительном этапе достаточно щадящего препарирования. Стекловолокно сочетается с любыми текучими композитами, легко сошлифовывается при случайном обнажении, влагоустойчиво, гипоаллергенно (в большинстве случаев). Не требует специальных условий хранения, работы в специальных перчатках или применения специальных инструментов. Режется обычными острыми ножницами и при этом не расплетается.

Лак Аксил LC – надежная защита реставраций

Защитный светоотверждаемый лак Аксил LC предназначен для защиты пломб из стеклоиономерных цементов от действия влаги, устранения незначительных дефектов и пористости на поверхности композитных реставраций. В состав материала входят метакрилатные олигомеры, растворитель, инициаторы и стабилизаторы. Аксил LC обладает хорошей адгезией к пломбировочным материалам, быстро отверждается под действием фотополимеризационной лампы, образуя тонкую пленку. Эта пленка защищает реставрации от влаги и окрашивания, повышает их устойчивость к износу, снижает вероятность микроподтеканий. Уникальный состав Аксил LC позволяет получить гладкую блестящую поверхность без ингибированного слоя.

Калейдоскоп вызывали? Или 2 слова о фиссурных герметиках

Компания ВладМиВа выпускает цветные фиссурные герметики Фиссулайт–колор и Фиссхим-колор. Они применяются для запечатывания фиссур и других анатомических углублений интактных зубов. Помимо функциональных преимуществ эти материалы характеризуются широкой гаммой ярких цветов, которые, безусловно, помогут врачам вызвать интерес и завоевать доверие маленьких пациентов. Пищевые красители, используемые при их изготовлении, соответствуют международным стандартам и не вымываются из герметика.

Фиссулайт-колор – это светоотверждаемый однокомпонентный композитный материал низкой вязкости. Он устойчив к истиранию, содержит выделяющие ионы фтора компоненты, которые обеспечивают профилактический антикариесный эффект. Выпускается в виде пасты, которая может быть прозрачной с мерцающим эффектом, а также белого, золотого, оранжевого, синего, красного или зеленого цвета. Входящие в комплект шприцы с насадками для прямого введения обеспечивают удобство работы с материалом и экономию времени.

Фиссхим-колор – это герметик химического отверждения на основе Bis-GMA, HEMA и силанизированного тонкодисперсного кварцевого наполнителя. Содержит фтористые компоненты, обеспечивающие профилактический эффект. Выпускается в виде двух паст: базовой и каталитической, четырех цветов: желтого, зеленого, синего, красного.

Отличия пломбы из композита химического отверждения от пломбы из светоотверждаемого композита

«Световая» пломба получила своё название по способу отверждения: оно происходит под воздействием полимеризационной лампы UV-излучения. Благодаря ему стоматолог имеет возможность придать ей определённую форму максимально точно. После затвердения материал максимально плотно прилегает к родным зубным тканям, не отличаясь от них по цвету. По этой причине такие конструкции чаще всего используют на зубах фронтальной группы. Срок их службы составляет около пяти лет.

Различия обычной и «световой» пломб
ПараметрОбычная«Световая»
Способ полимеризацииВ результате запуска химической реакции при смешивании компонентовПод воздействием света, излучаемого ультрафиолетовой лампой
Область примененияПремоляры и молярыЗубы зоны улыбки
Комфортность леченияПрепарирование – причина дискомфортаМинимальное препарирование
СтоимостьДоступнаяБолее высокая
Токсичность материалаМожет выделять токсиныНе токсична
ЦветПри затвердевании приобретает более тёмный цветВозможность подбора в соответствии с цветом родной эмали

Процесс изготовления световых пломб, виды пломбировочных материалов

В основе полимерного изделия лежит гелиокомпозит, по-гречески обозначающий «солнце», поэтому продукт носит название «световой». Под воздействием ультрафиолета происходит полимеризация материала за счет его распада на радикалы, которые и запускают полимеризационный механизм.
Выделяют несколько типов таких пломбировочных составов:

  • микро- или макронаполненный;
  • наногибридный;
  • мининаполненный.

Степень наполнения определяется размерами структурных частиц. От этого зависит и прочность пломбы. Чем больше частицы по размеру, тем прочнее изделие, но от этого страдает его внешний вид.

Материалы для фотопломбирования состоят из экологически чистых и безвредных для человеческого организма компонентов:

  • составов с полимерной матрицей, затвердевающих при воздействии световых волн синего диапазона с длиной волны 450;
  • наполнителей, содержащих бариевое стекло, стеклокерамику, диоксид кремния;
  • клеящих веществ (силанов — соединений водорода и кремния).

Самыми известными производителями материалов для пломбировки являются:

  • японские Fuji и Noritake;
  • компании из США: Bisco, Kerr, Dipol, GC America;
  • немецкая Degussa.

От чего зависит цена пломбы из химического композита?

Стоимость установки рассчитывается стоматологом после осмотра и диагностики. Она зависит от:

  • степени разрушения зуба и необходимости использования дополнительных средств (к примеру, прокладки при кариесе);
  • области расположения поражённой зубной единицы;
  • ценовой политики стоматологической клиники и уровня квалификации терапевта-стоматолога.

Записаться на приём к стоматологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

  • Понедельник—пятница: 8.00—20.00
  • Суббота: 8.00—18.00
  • Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Альтернативы композитной пломбе

Не все кариозные полости можно восстановить с помощью композита. Если пришлось удалить большую часть пораженного зуба, используются альтернативные способы восстановления красивой улыбки, такие как протезы, коронки, импланты.

Это реставрации, изготовленные в зуботехнической лаборатории по снятым слепкам. Обычно они изготавливаются из фарфора, но также из сплавов золота, композитов или комбинации золота и керамики, что позволяет точно воссоздать анатомическую форму зуба.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]