Виды патологий
Показания для проведения операции, способы решения проблемы
Когда следует проводить процедуру?
Противопоказания к проведению стоматологической операции
Френулопластика: способы устранения дефектов
Реабилитация в послеоперационный период
Уздечки языка и губ – природные складки слизистых покровов полости рта. От этих незаметных составляющих зависит эстетика улыбки, хорошая дикция, правильный прикус. При патологических изменениях уздечек в некоторых случаях не обойтись без френулопластики – хирургической операции по исправлению стоматологических дефектов.
- Виды патологий
- Показания
- Пластика уздечки языка
- Пластика уздечки верхней губы
- Пластика уздечки нижней губы
- Когда следует проводить?
- Противопоказания
- Френулопластика: способы устранения дефектов
- Хирургический метод
- Лазерная пластика
- Реабилитация в послеоперационный период
Что такое пластика уздечки губы
Уздечка губы — это складка слизистой оболочки, которая соединяет губу и десну. Пластику уздечки верхней и нижней губы делают для устранения патологий, которые могут иметь неприятные последствия в виде нарушения дикции и формирования неправильного прикуса. Сама по себе эта операция очень простая и имеет минимальные противопоказания. Ее делают в том случае, если уздечка слишком короткая или слишком широкая, что влияет на расположение зубов и состояние десен. Например, из-за широкой уздечки может появиться диастема — щель между центральными резцами. В этом случае поможет либо операция по классической методике, либо лазерная пластика уздечки верхней губы.
Иногда проводят и пластику уздечки языка — перепонки, соединяющей нижнюю часть языка и слизистую оболочку нижней челюсти. У детей операция способствует правильному формированию прикуса и предотвращает дефекты речи, у взрослых – является вынужденной мерой для эффективного протезирования съемной конструкцией или проведения имплантации. Подробнее о пластике уздечки языка читайте здесь.
Виды патологий
Уздечки слизистой оболочки в ротовой полости – тонкие складки, сформированные для дополнительной фиксации губы или языка к челюсти. При правильном формировании они не доставляют проблем, но иногда возникают аномальные изменения, при которых необходимо хирургическое вмешательство.
Основные отклонения от нормы:
- укороченная уздечка:
- смещенная от центра языка и десен;
- раздвоенная;
- близким прикрепленная к челюсти.
Во время роста ребенка патологии могут негативно влиять на строение зубного ряда, формирование прикуса, провоцировать нарушение естественной мимики лица.
Последствия аномалий уздечек:
- щель между резцами;
- появление ярко выраженных дефектов речи;
- заболевания десен, парадонта, проявления гиперчувствительности слизистой оболочки рта и зубов;
- изменение прикуса, который в дальнейшем будет сложнее исправить.
Аномалия строения ротовой полости легко исправляется при своевременном лечении.
В чем отличия пластики уздечки верхней и нижней губы?
Хотя сами операции по исправлению патологии на верхней и нижней губах похожи, они требуют различного подхода к реабилитации. После пластики уздечки нижней губы рана заживает дольше, около двух недель, а пластика уздечки верхней губы требует всего нескольких дней для восстановления. В первом случае чаще назначают противовоспалительную терапию, чтобы исключить появление осложнений.
Противопоказания для детей
Иногда проведение пластики уздечки губы считается невозможным. Выполнение операции противопоказано при выявлении следующих факторов:
- возраст пациента;
- нарушение свертываемости крови;
- отклонения в психическом развитии;
- инфекционные болезни в стадии обострений;
- онкологические патологии и острая лучевая болезнь;
- подверженность к образованию келоидов;
- осложненный кариес.
Также ограничения распространяются на людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Когда требуется пластика уздечки губы?
Не всегда патология уздечки губы говорит о том, что пациенту требуется операция. Иногда она незначительная и не доставляет особых неудобств. Как правило, операция необходима в следующих случаях.
- Диастема.
Избыточная щель между центральными резцами имеет склонность расширяться, из-за чего зубы смещаются вперед и разъезжаются в разные стороны. Также постоянная нагрузка на десны приводит к возникновению пародонтита. - Ортодонтическое лечение.
Коррекция прикуса с помощью брекетов требует, чтобы уздечка была правильной формы и имела анатомическое расположение. Поэтому перед началом лечения врач-ортодонт часто отправляет пациента на пластику. - Болезни пародонта.
Короткая уздечка может привести к оголению корней зубов. - Полное протезирование.
Короткая уздечка не дает прочно и надежно закрепить съемный протез. Это один из наиболее распространенных случаев, когда проводится пластика уздечки нижней губы у взрослых.
Фото короткой уздечки верхней губы у ребенка.
Возможны и другие причины развития укорочения.
Классификация
Выделяют два типа нарушения. Они подразделяются согласно толщине образования.
Различают следующие разновидности:
- Первый – для него характерна короткая, треугольной формы мощная уздечка (ширина более 3 мм). Ее нижний край заканчивается на межрезцовом сосочке. В толще образования определяется выраженный тяж из соединительной ткани, который фиксирован к кости челюсти. Часто этой аномалии способствует развитие широкой диастемы.
- Второй тип представлен укороченной, тонкой уздечкой. Она является прозрачной, выглядит, как дупликатура слизистой. Образование располагается между передними резцами, прикреплено к гребню альвеолярного отростка. Для этого варианта характерно низкое прикрепление. При нем формируется неширокая диастема.
От типа укорочения зависит тактика оперативного вмешательства.
Необходимо ли проводить пластику уздечки губы у детей?
Патология уздечки губы у ребенка может привести ко множеству неприятных последствий, как медицинских, так и эстетических. Поэтому, если специалист рекомендует провести пластику, его советом следует обязательно воспользоваться. У детей эта аномалия может вызвать следующие проблемы:
- Верхняя губа у новорожденных активно участвует в процессе сосания вместе с языком, поэтому, если уздечка укорочена, ребенок не сможет нормально питаться;
- Слишком короткая уздечка верхней губы не позволяет правильно произносить губные звуки и некоторые гласные, в результате чего ребенок будет испытывать трудности с дикцией;
- Дефекты уздечки напрямую связаны с нарушением прикуса и жевательных функций. Таким образом есть риск возникновения проблем с пищеварением.
По мнению врачей, лучше всего проводить пластику уздечки верхней губы у детей в возрасте от 5 до 8 лет (показания для операции на нижней губе идентичны). В это время молочные зубы у ребенка сменяются постоянными, и важно, чтобы этот процесс проходил правильно. Впрочем, при необходимости можно проводить пластику уздечки верхней губы у взрослых или у подростков. Что касается новорожденных, им рекомендуется делать операцию только в случае серьезного нарушения режима питания.
Стоматологи на Римской
Константинов Олег Николаевич
Стоматолог-хирург
Стаж: 25 лет
★ Виртуоз безболезненного лечения. Пациенты засыпают в кресле у доктора
Самадов Руслан Давудович
Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог
Стаж: 16 лет
★ Врач международного уровня с опытом работы в республиканской стоматологической клинике
Трохалин Андрей Вячеславович
Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-ортопед
Стаж: 8 лет
★ Умелое применение глубоких практических знаний на практике приводит в 100% случаев к превосходному результату лечения
Методы проведения пластики уздечки губы
Существует три основных метода проведения пластики уздечки губы: френотомия, френэктомия и френулопластика. Выбор методики зависит от особенностей патологии.
- Френотомия — это рассечение уздечки. Ее проводят, когда отросток слишком узкий и не крепится к краю альвеолярного гребня. Рассекают уздечку в поперечном направлении.
- Френэктомия — иссечение уздечки. Этот метод используется при избыточной ширине мягких тканей, причем разрез проходит по гребню.
- Френулопластика — перемещение участка крепления уздечки.
Во всех трех случаях для зашивания ран используются саморассасывающиеся нитки. Операция длится обычно около 15 минут и проходит безболезненно с использованием местной анестезии.
В последнее время широко распространена пластика уздечки губы лазером. Эта операция стоит дороже, но переносится легче. Сфокусированный лазерный луч убирает лишние ткани и при этом запечатывает края раны. Это означает, что нет необходимости накладывать швы, операция проходит совершенно бескровно, а реабилитация занимает меньше времени. Пластика уздечки верхней губы у детей лазером предпочтительнее классической методики, поскольку она проходит с меньшим травматизмом. Безусловно, отдать предпочтение пластике уздечки верхней губы лазером мы рекомендуем также и во взрослом возрасте.
Как проходит процедура
Форма и длительность операции по коррекции уздечки губы напрямую зависит от ее вида. Хирургическое вмешательство с использованием скальпеля или лазера длится около 10 минут. Ребенок должен неподвижно сидеть в кресле до завершения операции. В ходе процедуры стоматолог-хирург делает необходимый надрез или производит резекцию. Затем – накладывает швы.
Пластика с применением лазера не требует дополнительной антибактериальной обработки – уздечка запаивается, что исключает дальнейшее развитие инфекции. Длится такая процедура меньше 10 минут и является полностью бескровной.
Перед проведением пластики участок слизистой обезболивается с помощью специального геля-анестетика.
В течении нескольких часов после операции возможен небольшой дискомфорт. В последующие несколько дней необходимо соблюдать тщательную гигиену и исключить употребление твердой и горячей пищи, чтобы не раздражать уздечку. Реабилитационный период направлен на то, чтобы уздечка быстрее заживала.
Уход после операции
Период реабилитации занимает одну — две недели. Во избежание осложнений нужно соблюдать рекомендации врача:
- следить за гигиеной слизистой полости рта и выполнять процедуры, назначенные специалистом;
- исключить горячую, кислую и твердую пищу;
- пройти контрольный осмотр у хирурга, который делал операцию;
- заниматься гимнастикой для укрепления жевательных мышц.
Вышеназванные правила помогут вернуться к привычному образу жизни в короткие сроки и не допустить ухудшения самочувствия после пластики уздечки губы.
Противопоказания к проведению стоматологической операции
Основными противопоказаниями к проведению процедуры являются:
непереносимость отдельных компонентов, необходимых во время лечения;
- аллергические реакции на препараты;
- инфекционные заболевания;
- болезни крови;
- онкология;
- ВИЧ;
- обострение хронических заболеваний;
- воспаления слизистой оболочки ротовой полости;
- заболевания зубов и десен: пульпит, кариес, парадонтит и парадантоз.
После консультации и осмотра специалист выносит решение о невозможности проведения операции или переносит ее до момента устранения причин, препятствующих хирургическому вмешательству.
Сколько стоит пластика уздечки губы?
Цена на пластику уздечки губы обычно начинается с отметки 3 000 рублей и достигает 5 000 — 6 000 рублей. При этом обычно нет разницы, идет ли речь о цене пластики уздечки верхней губы или нижней. Пластика уздечки верхней губы лазером обходится дороже и может стоить от 3 500 до 8 000 рублей. Традиционно стоимость операции уже включает анестезию, однако это обязательно надо предварительно уточнить. Часто родители интересуются, сколько стоит пластика уздечки верхней губы у детей. Обычно расходы на эту процедуру не отличаются от затрат на операцию у взрослых.
Лазерная пластика
Инновационным методом в современной медицине стал лазер. При его участии процедура не продлится и 5 минут. Лазерная пластика, как и обычная, также подразумевает первичную санацию и если потребуется – лечение.
Пластика уздечки лазером выполняется под местной анестезией. При этом для подготовки ничего не потребуется, кроме специального геля. Лечащий врач направляет на источник луч лазера, под влиянием которого тяж рассекается. Преимущество этого метода в том, что этот же луч проводит параллельную работу по обеззараживанию и запаиванию краев раны.
Почему клиенты все чаще выбирают операцию лазером? Это легко объяснимо тем, что отсутствует кровопотеря, не требуется накладывать швы, нет болевых ощущений и рубцов. Такого рода операция позволит не менять привычный образ жизни.
